Нефролог что лечит у мальчиков. Профессионал узкой специализации нефролог: кто это и что лечит, при каких симптомах необходимо обращаться к врачу

Те, кто сталкивался с проблемами мочеиспускания, стоят перед сложным выбором: к специалисту какого профиля следует обратиться. Обычно в голову приходит уролог, однако в списке принимающих докторов числится и нефролог. Что лечит каждый из специалистов?

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология - это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
Урология - более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:

различные виды циститов;
простатиты;
нефроптоз;
образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
острый и хронический пиелонефрит;
разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
последствия травм органов мочевыделения.

Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:

венерические заболевания;
воспалительные процессы в тканях органов;
эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.

Нефролог - это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:

почечная недостаточность;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
опухоли;
рак почек;
туберкулез почек.

Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.

Особенностью специализации нефролога является возможность наблюдения и лечения как взрослых, так и детей. Однако различия в размерах органов требует специальной подготовки, поэтому лечить детей лучше у профессионального детского нефролога. Он занимается лечением не только основных проблем с почками, но и такими нарушениями, как:

врожденная недостаточность;
энурез;
недоразвитость почек;
аномальные опущения почек.

Так как у детей тоже могут быть воспаления, объяснить симптоматику они не могут так, как взрослые. Специалист должен знать специфику проявлений взрослых заболеваний у малышей.

Врач нефролог: кто это и что он лечит у женщин? Такой специалист работает с обоими полами. Так как у женщин для лечения половой сферы есть гинеколог, к нефрологу они обращаются для лечения почек. Это могут быть как острые состояния, так и хронические проявления нарушений в почках и мочевыводящих путях.

Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.

К нефрологу человек попадет в случае, если:

изменился оттенок мочи;
появился неприятный запах урины;
моча стала мутной;
если анализ выявил высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов;
отмечается частое мочеиспускание;
развивается .

Настораживающим признаком считается появление боли, появление крови в моче.

При этом выше риск у тех, кто страдает повышенным давлением, либо сахарным диабетом.

При возникновении боли в области поясницы, появлении отеков ног и лица, нужно посетить нефролога. Он выслушает жалобы и назначит анализы, назначит препараты для лечения и даст рекомендации относительно изменения привычного образа жизни, которые помогут избежать рецидива.

На начальных стадиях заболеваний практически все заболевания почек могут быть компетенцией нефролога. Однако, если пациент обратился к доктору поздно, и болезнь серьезно запущена, ситуация становится сферой уролога.

К урологу обращаются мужчины, если столкнулись с:

симптомами снижения эрекции;
болью при половом акте;
подозрении на мочекаменную болезнь;
появлении зуда и ;
если в паху появились высыпания и покраснения.

Для постановки диагноза необходимо провести первичные анализы. Обычно это делается в поликлинике по направлению нефролога.

Основными из них являются:

анализ мочи;
определение объема суточного выделения урины;
бак.посев;
анализ крови;

К другим методам диагностики относятся:

пальпация (особенно распространена для выявления заболеваний у детей, так как они боятся аппаратов);
УЗИ почек и мочевого пузыря;
томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
мазок из уретры для выявления инфекции;
МРТ почек.

Уролог обычно назначает:

УЗИ органов мочевыведения;
цитографию (микционную либо экскреторную). Микционная предполагает введение медицинского катетера в полость мочевого пузыря, а экскреторная - введение контрастного вещества через вену;
томографию;
рентгенографию;
анализ крови и мочи.

Чем отличаются нефролог и уролог? По большому счету нефролог является терапевтом. Это доктор, который в лечении использует медикаменты. Консервативные методы - это основа лечения этого специалиста. Уролог - специалист, который не только назначает курс лечения, но и назначает хирургические вмешательства, которые может осуществлять лично в качестве хирурга.

К хирургическим методам уролога следует отнести:

уретроцитоскопию;
орхиэктомию (удаление яичка);
удаление полипов, различного рода кист, папиллом из мочевыводящих путей;
пластические операции для достижения внешнего улучшения либо для устранения последствий серьезных нарушений.

При лечении у любого из специалистов необходимо проводить профилактические меры: осмотры и периодические обследования. Это позволит не допустить развития заболеваний, протекающих бессимптомно на определенных стадиях.

Проблемы мочеполовой системы являются наиболее распространенными среди лиц любого возраста и пола. Их диагностикой и лечением занимаются нефрологи и урологи, однако многие не знают, чем отличается нефролог от уролога и в каких случаях нужно обращаться к одному или другому специалисту.

При появлении симптомов, указывающих на болезнь органов мочевыделительной системы, к врачу следует обращаться незамедлительно.

В некоторых случаях с проблемой лучше пойти к урологу

Тогда как в других необходима консультация высококвалифицированного нефролога. Зная различия между этими специалистами, вы обратитесь именно к тому врачу, который быстро и эффективно окажет необходимую вам помощь.

Чем отличаются между собой нефролог и уролог

Нефрология и урологии являются дисциплинами, тесно связанными друг с другом, поэтому врач нефролог и уролог – это смежные специалисты, нередко занимающиеся похожими проблемами. Почки входят в состав мочевыделительной системы и выполняют ряд важнейших для организма функций, заключающихся в поддержании водно-электролитного баланса и выработке биологически активных веществ.

Нефролог – это терапевт, который прошел специализацию по нефрологии и углубленно изучил современные методы диагностики и лечения патологий почек.

Нефрология считается очень узкой специальностью, а нефрологи занимаются исключительно заболеваниями почечного аппарата.

Нефролог в отличие от уролога не проводит диагностику и лечение болезней мужской половой системы

А также использует в своей практике консервативные методы лечения патологий почек и мочевыделительных путей.

Урология является хирургической специальностью, включающей в себя такие разделы, как андрология, урогинекология, онкоурология, детская урология, фтизиурология. Урологи также занимаются терапией неотложных состояний, связанных с нарушениями функции мочеполовой системы. Разница между урологом и нефрологом заключается в том, что уролог имеет высшее медицинское образование по специальности «хирургия» и может лечить болезни мочеполового тракта не только консервативным, но и хирургическим путем. Также врач занимается лечением опухолевых образований мужских половых органов и всех остальных мочевыделительных органов.

В каких случаях обращаться к нефрологу

Поскольку нефролог от уролога отличается более узкой специализацией, то на прием к этому специалисту чаще всего направляют при наличии заболеваний почек, требующих медикаментозного лечения, а также в сложных случаях, с которыми не справляется терапевт.

Консультация нефролога может понадобиться при таких патологиях:

острой и хронической почечной недостаточности;инфекционных заболеваниях почек: острый и хронический пиелонефрит;болезнях с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит, болезнь Берже;мочекаменной болезни;нарушении функции почек при системных заболеваниях соединительной ткани.

После постановки точного диагноза нефролог подбирает для пациента схему консервативного лечения.

В каких случаях обращаться к урологу

Информация о том, в чем разница между урологом и нефрологом, очень важна, если у больного имеется патология мочевыделительной системы, требующая хирургического лечения. К этому специалисту можно обратиться с такими проблемами:

новообразования в мужской репродуктивной системе;воспалительные болезни мужских половых органов;туберкулез органов мочеполовой системы;злокачественные и доброкачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря;мужское бесплодие.

Уролог может предложить пациенту комбинацию консервативного и хирургического лечения, направленного на устранение основной причины заболевания.

Не все пациенты знают, зачем в больнице нефролог, что лечит и с какими симптомами к нему обращаться. На самом деле это очень важный врач, отвечающий за здоровье одних из самых важных органов человека – почек. Ведь их отказ в большинстве случаев становится причиной смерти.

Сфера деятельности нефролога

Нефрология – это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.

Его первичное задание – профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем. А это уже компетенция уролога.

Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств.

Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы. Если это не хирургические проблемы, нефролог в поликлинике сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание. В его арсенале довольно обширное количество терапевтических методов, способных возобновить здоровье.

Чем отличается нефролог детский и взрослый?

В большинстве случаев специализация этого доктора позволяет наблюдать и лечить как взрослых людей, так и детей. Но все же лучше обращаться к узкоспециализированному доктору.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы выбрать правильного врача, нужно знать симптомы болезней, которые он лечит. Скорее всего, вы попадете в отделение нефрологии, если у вас изменился цвет и запах мочи, она стала мутной. Общий анализ мочи не должен показывать лейкоциты, эритроциты и белок. Все это непременно станет поводом пойти к врачу.

Тревожным признаком станет любая резкая боль внизу спины или при мочеиспускании. Она свидетельствует о том, что с мочеполовой системой не все в порядке.

Болезнями группы риска считаются повышенное артериальное давление и сахарный диабет. Они в большинстве случаев ведут к острому нарушению работы почек.

От того, насколько оперативно пациент обратится к врачу, зависит процесс его выздоровления. Нефролог, что лечит такие болезни, назначит более эффективное лечение, если заболевание находится в начальной стадии. Запущенные состояния становятся причиной хронических изменений, которые порой переходят в компетенцию уролога.

Необходимые первичные анализы

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, – это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: «Нефролог - что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию». На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Методы диагностики

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них – пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того – боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Признаки заболевания почек у детей

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение – первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит - проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Уролог – еще один врач, лечащий мочеполовую систему

Люди, которые немного знакомы с медициной и специализациями врачей вполне логично зададут вопрос: «Нефролог и уролог чем отличаются?» Ведь оба они лечат мочеполовую систему человека.

Уролог – врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология – исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Чем отличаются нефролог и уролог?

Итак, подведем итог, нефролог и уролог - чем отличаются они друг от друга. Первый – это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог.

Выходит, что нефролог – это терапевт узкой специализации, а уролог – хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь - нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание – это основа хорошего самочувствия любого человека.

Чаще всего, когда нам нужна медицинская помощь, мы отправляемся к профильному специалисту, не задумываясь о его квалификации и специальном образовании. Следует отметить, что каждый врач имеет общее медицинское образование, которое позволяет ему ориентироваться в диагностике и терапии. Последняя сегодня включает как традиционные лекарства, так и БАДы (Кардиомакс , инвадерм и др).

Кроме того любой доктор получает определенную специализацию, то есть отвечает за определенный раздел медицины более узкого профиля. В данной статье мы остановимся и рассмотрим разницу таких медицинских специализаций, как урология и нефрология.

Обязанности нефролога и уролога

Чтобы понять, чем отличается нефролог от уролога, давайте более подробно рассмотрим специализацию этих докторов.

Нефролог – врач, который помогает своим пациентам избавиться от заболеваний, поражающих все отделы их почечной системы. Нефролог имеет более узкую специализацию, которая позволяет ему заниматься диагностикой и лечением недугов мочевыделительной системы, а также наблюдать пациентов после пересадки почек. В профилактических целях хороший нефролог рекомендует безопасные препараты, например, такие как Нефроклинз .

Уролог – это врач, который предоставляет более широкий спектр медицинских услуг. Помимо заболеваний органов и систем, участвующих в выделении и выведении мочи из человеческого организма, уролог занимается различными заболеваниями мужской мочеполовой системы, которые, в свою очередь, пагубно влияют на работу его репродуктивной функции. Уролог – это хирург, в компетенцию которого, как правило, входят не требующие хирургического вмешательства недуги мочевыделительной и мочевыводящей системы человеческого организма.

В медицинских кругах принято считать, что нефрология – это более узкая терапевтическая помощь при заболевании почек, а урология – это более многопрофильное хирургическое направление, которое включает в себя еще и терапию заболеваний женской и мужской мочеполовой системы.

Для того чтобы избежать каких-либо заболеваний, все специалисты рекомендуют уделять должное внимание иммунитету. Для этих целей будет не лишним принять комплекс витаминов Витамакс, купить который можно сегодня совсем недорого.

Итак, из всего вышесказанного можно сделать вывод, что любой современный многопрофильный медицинский центр следующим образом разделяет обязанности нефролога и уролога:

Нефролог – это терапевт, который отвечает за диагностику и консервативное лечение почечной системы. А уролог, в свою очередь, имеет хирургическую специализацию, и занимается диагностикой и лечениемвсей мочевыводящей системы в целом.

Специализация нефролога уже. Уролог, соответственно – это врач более широкого профиля.

Нефрология занимается только медикаментозной терапией, урология же прекрасно совмещает медикаментозные препараты с хирургическим вмешательством в человеческий организм.

Далеко не все знают, зачем нужен врач нефролог. А ведь почки – орган очень чувствительный и важный. Если они отказывают, это часто приводит к смерти.

Нефрология – наука и отдел медицины, который занимается вопросами правильного функционирования почек, а также мочевыводящих каналов. Задача специалиста по нефрологии – контролировать, чтобы с этим парным органом у людей не было никаких проблем.

Первоочередная задача нефролога – проводить профилактику почечных недугов. Для этого нужна их ранняя диагностика. Важно не довести их до такого состояния, когда проблему решить можно только при помощи операции. Также задачей нефрологии и нефрологов является контроль за теми, у кого есть врожденные дефекты почек. Также нефролог должен следить за пациентами с плохой наследственностью и теми, кто пережил операцию на этот орган.

К нефрологу обращаться надо уже после самых первых симптомов недугов мочеполовой системы. Задание нефролога – правильно поставить диагноз и подобрать правильное лечение.

Кстати, если болезни почек и мочеполовой системы есть у ребенка, лучше обращаться к нефрологу детскому. Настоящий профессионал должен знать специфику болезней у детей.

Что лечит нефролог

Его специфика – лечение недугов почек и мочеполовой системы. Это следующие недуги:

Почечный амилоидоз. Нарушение белково-углеводного обмена и накопление в почках амилоида.
Белок в моче.
Васкулит системный (при нем может развиваться нефрит).
Воспаление почек.
Гематурия. Наличие крови в моче, обусловленное некоторыми болезнями.
Диатез солевой.
Почечный гидронефроз. Нарушение процесса оттока мочи и растягивание лоханок почек.
Гломерулонефрит. При нем поражаются мелкие клубочки почек.
Нефрит интерстициальный. Воспалительное заболевание, затрагивающее канальцы почек.
Камни в почках.
Кисту почечную.
Мочекаменную болезнь.
Нефриты. Вариантов этого недуга много, в том числе паранефрит, нефрит наследственный, тубулоинтерстициальный и т. д.
Нефропатию.
Синдром нефритический.
Повышенную подвижность почки (она же нефроптоз).
Никтурия. Частые позывы к мочеиспусканию.
Нефросклероз (или гибель клеток этого органа).
Нефротический синдром.
Олигурию.
Пиелит, то есть воспаление лоханок и чашечек этого органа.
Поликистозную болезнь почек.
Подагру.
Почечную недостаточность, в т. ч. хроническую.
Полиурию.
Пиелонефрит (в т. ч. хронический).
Уретерогидронефроз.
Почечный туберкулез.
Уремию.
Нефролог детский также лечит нефропатии семейные, почечные дисплазии, гломерулонефрит и пиелонефрит детские, тубулопатию, аномалии в развитии органов мочеполовой системы у ребенка, уролитиаз и т.д.

Когда стоит обращаться

Ребенку нужна помощь в следующих случаях:

Если он жалуется на боли во время мочеиспускания;
Если позывы в туалет «по-маленькому» случаются часто;
Если ребенок старше четырех лет все еще писается по ночам;
Если изменилось количество мочи, поменялся её запах или цвет, она помутнела;
В анализе мочи есть завышенные или заниженные цифры;
УЗИ мочеполовой системы показало отклонения.

Взрослым посетить этого специалиста нужно в следующих случаях:

Если наблюдается отсутствие мочеиспускания (анурия), или выделение мочи в количестве около 50 мл (это явно свидетельствует о нарушении функции органа).
Также стоит сходить к нефрологу при олигурии, то есть, выделении мочи в недостаточном количестве (до полулитра), а также при полиурии (свидетельствует о нарушении метаболизма).
Поводом для обращения должна стать боль (с одной или обеих сторон) в пояснице, почечные колики, кровь (или слизь) в моче, инфекции в мочевыделительной системе, воспаления в этом органе, почечная недостаточность, отеки ног, рук или лица.
Обратите внимание, не покраснели ли у вас наружные половые органы.
Можно обратиться к нефрологу и при неожиданном повышении артериального давления – оно тоже может свидетельствовать о проблемах с почками.

Как подготовиться к приему у нефролога

Если вы записались к этому врачу, важно правильно подготовиться к приему. Это облегчит диагностику и обнаружение недуга. Вот что нужно помнить:

От любой пищи перед приемом у этого специалиста нужно воздержаться минимум на половину суток. Все диагностические процедуры проводятся только с пустым желудком.
Также за половину суток до приема нельзя употреблять алкоголь и курить.
Не забудьте ограничить прием жидкости (не только алкоголя) до минимума. В «безводном» режиме нужно прожить сутки перед приемом у нефролога.
Кроме того, нельзя целые сутки принимать никакие лекарства.

Важно знать! Отказаться от приема лекарств можно лишь в том случае, если это не угрожает вашей жизни. Если прием медикаментов вам необходим все время, предупредите нефролога об этом во время вашей встречи. Расскажите нефрологу и о том, какие именно лекарства вам пришлось принимать.

Здесь вы найдете ответ на вопрос: когда следует пойти к узкому специалисту?

Диагностика при недугах почек

Для начала нефролог вас обязательно отправит на анализы мочи. Во-первых, это анализ мочи общий, во-вторых, суточный сбор урины. Он поможет понять, есть ли проблемы в работе органов в течении суток и как время дня влияет на их состояние вообще. Будет нужен и посев мочи. Который позволит обнаружить вредные бактерии. Если они есть, у вас воспалительное заболевание почек (или вирусное, или бактериальное). Далее для диагностики используются следующие методы:

Ультразвуковое исследование . При помощи эхографии можно исследовать такни почек на наличие новообразований, а также определить, правильно ли этот орган расположен. При помощи допплерографии можно изучить кровоток в почках;
При помощи экскреторной урографии можно определить состояние тканей почки и мочевыводящих путей;
Ангиография . Похож на предыдущий метод (сочетание рентгена и контрастного исследования). Поможет определить состояние сосудов почек, кровотока, функциональность сосудов;
КТ почек . Послойное сканирование, дающее очень точную информацию;
МРТ почек . Очень точный и безопасный, но недешевый метод;
Нефросцинтиграфия . В организм вводится радиоактивное лекарство;
Биопсия . Ткань почки изучается под микроскопом. Позволяет обнаружить изменения в структуре тканей;
Биохимический анализ крови .

Также врач может вас направить на сцинтиграфию, ретроградную пиелографию, пневмоперитонеум или хромоцистоскопию.

Чтобы понять, на какое обследование больного направить, нефролог проводит пальпацию, первичный осмотр и т. д.

Чем отличается нефролог от уролога

Различия между нефрологом и урологом имеются.Оба этих специалиста занимаются проблемами мочеполовой системы. Но отличия все-таки есть. Во-первых, у уролога профиль более широкий: лечит он не только почки или недуги мочевыводящих путей, но и занимается проблемами с простатой, мужскими половыми расстройствами, врожденными дефектами у мальчиков и т. д. Кроме того, урологи занимаются и некоторыми вопросами женской мочеполовой системы.

Кроме того, задача уролога – проводить лечение радикальное. Если нефрологи проводят исключительно лечение терапевтическое (например, медикаментозное или физиотерапевтическое) то уролог делает самые разные операции на почках и мочеполовой системе. После операций наблюдает за пациентом тоже уролог.

И все-таки, если при мочекаменной болезни были обнаружены камни в почках, обращаться нужно к нефрологу, а если в мочеточнике – только к урологу.

Деятельность нефролога может быть связана и с некоторыми другими врачами:

Например, ревматолога. Дело в том, что множество системных заболеваний может привести и к почечной недостаточности. А это чревато серьезной интоксикацией организма. В некоторых случаях системные заболевания должны лечить не только ревматолог и нефролог, но и другие врачи.
Также работа нефрологов может быть связана с деятельностью онколога. Так, если злокачественная опухоль поразила и почки, будет нужна совместная деятельность нефролога и онколога.
При лечении почечных заболеваний может быть нужна помощь хирурга и кардиолога. Впрочем, зависит все от особенностей недуга у конкретного человека.

Нефролог - специалист с довольно узкой специализацией, но это не значит, что его роль в нашем здоровье незначительна: почки – один из важнейших фильтров организма, поэтому сбой в их работе опасен. Тщательно подготовьтесь к визиту к нефрологу и всегда следите за состоянием почек.

Функции почек известны практически каждому. Однако не все задумываются об их здоровье и профилактике, пока не начнутся серьезные отклонения. При проявлении болезненных ощущений люди обычно обращаются к урологу, но болезнями почек занимается только нефролог. Нефролог – это специалист узкой направленности. Он занимается лечением и диагностикой заболеваний мочевыводящей системы, а именно почек. При наличии крови, белка в анализе мочи, пациента непременно направят на прием к нефрологу. Также причиной для визита к нефрологу могут быть поясничные боли и отеки. Часто болезни протекают без видимых симптомов, поэтому пациенты отмечают какие-либо проблемы лишь на стадии, когда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Что это такое – нефрология

Нефрология, как терапевтическое направление, нацелена на изучение функций почек и лечение патологических изменений. Первые шаги к изучению нефрологии в медицине предпринимались еще в 19 веке, но как специальность нефрология появилась только во второй половине 20 века, была учреждена ассоциация и открыто первое отделение нефрологии. После официального появления данного направления, пришлось ввести отдельную детскую нефрологию, так как участились случаи детских почечных заболеваний. За последние десятилетия количество почечных аномалий у новорожденных возросло в несколько раз. Стоит отметить, что чаще всего отклонения в нормальном функционировании почек встречаются в регионах, где находятся различные производства.

К нефрологическим заболеваниям относят :

Пиелонефрит;
Гломерулонефрит;
Амилоидоз;
Нефротический синдром;
МКБ (мочекаменная болезнь);
Волчанка;
Васкулит и др.

Часто болезни протекают без видимых симптомов, поэтому пациенты отмечают какие-либо проблемы лишь на стадии, когда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Также определить природу заболевания сложно из-за значительного разнообразия клинической картины.

При этом больные приходят с жалобами на отеки (в первую очередь заметна припухлость век и лица, затем отекать начинают конечности и туловище), бледность кожных покровов.

Нередко при постоянном повышенном артериальном давлении бальные спешат к кардиологу, но их направляют на консультацию с нефрологом. Поскольку при почечной гипертензии отмечают также головную боль, головокружение, усталость, шум и заложенность в ушах. Как было сказано выше, случаи почечных заболеваний и патологий встречаются у детей все чаще и чаще. Ребенку бывает достаточно сложно описать свои болезненные ощущения. Также проблемы с почками могут возникнуть после различных инфекционных заболеваний. Если родители замечают у своих детей, следует не задумываясь обратиться к нефрологу: изменение объема мочи и частоты мочеиспусканий в отличие от привычной нормы; изменение консистенции, цвета и запаха мочи; отечное состояние; непроизвольные мочеиспускания после 4-5 лет; боль и резь во время опорожнения походов в туалет; краснота и припухлость внешних половых органов; осадок, слизь и кровь в моче.

Особенности специальности врача нефролога: что он лечит

Для освоения данной специальности, студенты обучаются на направлении подготовки «Лечебное дело». Затем им необходимо расширить свой профиль и получить более узкую квалификацию, которая называется «Уролог-нефролог». Она включает в себя также и квалификацию «уролога», поскольку объект изучения и лечения подразумевает часто всю мочевыводящую систему. К тому же квалификация «уролог» дает разрешение на хирургическое вмешательство. Разница между урологом и нефрологом в том, что последний специализируется на консервативном лечении почек, а уролог – это хирург, занимающийся лечением всей мочевыводящей системы. Также у некоторых людей сложилось ошибочное впечатление о том, что уролог занимается болезнями мужчин, но это не так.

В своей профессиональной деятельности нефрологи часто имеют дело с другими смежными направлениями и специальностями :

Гинекология;
Урология;
Онкология;
Хирургия.

Специфика этой врачебной специальности требует наличие в кабинете у нефролога следующего оборудования и вспомогательных предметов: аптечка экстренной помощи, фонендоскоп, негатоскоп, набор для биопсии, перчатки. Какого лечения придерживаться, определит консультация и проверяющий врач. Если обращаться к нему вовремя, то все проходит и лечится.

На приеме у врача нефролога

Любой специалист требует некоторой подготовки для приема у врача. Обычно пациента направляют на прием к нефрологу после их обращения к терапевту, где ему назначают сдать общей анализ крови и мочи. С этими анализами на первом этапе обследования специалисту удастся определить возможные заболевания.

Прием :

На приеме врач совершает осмотр и знакомится с историей болезни, исключает влияние имеющихся заболеваний.
В случае необходимости назначается дополнительное обследование, с целью выявить причину и род заболевания.
После этого прописывают соответствующее лечение.

Также нефролог может назначить специальную диету, чтобы уменьшить пагубное влияние на почки каких-либо веществ и очистить мочевыводящую систему. Отличаются назначения от результатов обследования. Врач, который может все проверить, лечащий доктор, смотрит женщин и мужчин, он может быть детский и взрослый. В нефрологическое отделение кладут с острыми симптомами.

Осмотр нефрологом: кто это и что он лечит

Важно отметить, что специалист проведет осмотр не только почек, но и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

Есть ряд возможных анализов, сдача которых будет необходима :

Суточный диурез;
Холестерин;
Артериальное давление на момент приема;
Электролиты;
Посев мочи на флору и т.д.

Поскольку обнаружить заболевание почек на начальном этапе достаточно сложно, то нефрологи советуют абсолютно всем соблюдать несколько простых правил в питании и образе жизни. В последнее время пища современного городского жителя буквально напичкана солью. Она заставляет запивать практически каждый кусок какой-либо жидкостью, которая впоследствии и задерживается в организме. Наверняка каждый мог ощутить некую припухлость лица и конечностей на утро после вечерних посиделок с солененьким.

Это приведет к ненужной нагрузке на почки и повысит артериальное давление.

Белок полезен в меру, поэтому взрослому человеку нужно ограничить его потребление, примерно 250-350 гр. в день в зависимости от массы тела. Предпочтение лучше отдавать курице и баранине на пару. Для профилактики мочекаменной болезни уменьшают объемы потребления рыбы, особенно речной, и бобов. Нужно отказаться от употребления или уменьшить порции следующих блюд для снижения уровня фосфора и калия в организме: жареное (особенно в сочетании с животными жирами), сухофрукты и консервы.

Какие обследования назначает врач по почкам

После консультации пациента обязательно отправляют на обследование при наличии тревожных симптомов. Существует ряд сопутствующих заболеваний, которые требуют также тщательного обследования и наблюдения у нефролога.

Анализы назначаются врачом для определения уровня ряда показателей. В первую очередь обращают внимание на результаты общего анализа крови и мочи, которые сообщают о скорости осаждения эритроцитов.

Также ряд тестов, которые показывают уровень таких элементов, как :

Креатинин;
Фосфат;
Электролит;
Кальций.

Далее для постановки более точного диагноза прибегают к другим обследованиям. С помощью ангиографии исследуют состояние сосудов, скорость кровотока и их расположение. За две недели до назначенного обследования необходимо исключить спиртное, пройти ЭКГ и флюорографию. Чтобы снизить токсичность препараторов на организм, за 2 дня «до» и «после» увеличивают объем жидкости. Перед процедурой вводят рентгеноконтрастирующее вещество непосредственно в брюшную аорту, а затем совершают ряд снимков. Ангиография помогает поставить точный диагноз, при неясности клинической картины.

УЗИ почек – довольно простая и безвредная процедура. При помощи данного исследования обнаруживают мочекаменную болезнь, опухоли, кисты и прочие. Компьютерная томография почек и надпочечников вполне безопасна, однако, довольно дорогостоящая. Проводится как с контраструющим веществом, так и без, поэтому противопоказания зависят от аллергических реакций пациента на вещество. Также беременность и сахарный диабет будут причиной для отказа от КТ. Показания для проведения КТ обычно включают в себя инфекционные заболевания, различные опухоли, врожденные аномалии.

Магнитно-резонансная томография работает на основе принципа считывания характеристик атомов. Процесс может длиться от получаса до часа. Данные исследования сообщат нефрологу о структуре почечной ткани и расположении почек, а также покажут различные патологии. Биопсия почек – самый действенный способ узнать о существующем заболевании. Образец ткани почки забирается у пациента специальной иглой, а затем специалист делает лабораторные исследования полученного материала.