Прием у врача: как подготовиться и как себя вести? Подготовка к осмотру. К данным группам лиц относятся

Колопроктолог или просто проктолог - с 1997 г. официальное название специальности врача по евромедстандартам - занимается лечением и диагностикой патологий толстого кишечника. В него входят слепая кишка, ободочная, сигма и прямая кишка. Инвазивными процедурами занимается хирург-проктолог.

Что лечит проктолог

Проктолог занимается болезнями толстой кишки. Это:

воспаления;
полипы;
язвенный колит;
кишечная непроходимость;
геморрой;
травмы толстого кишечника, попавшие в его протоки инородные тела;
опухоли;
кишки;
проктиты и парапроктиты;
анальные трещины и ссадины;
дивертикулоподобное выпячивание стенки прямой кишки в направлении влагалища у женщин (ректоцеле).

Когда нужна консультация проктолога

Это необходимо сделать при следующих симптомах:

Неустойчивость стула - склонность или чередование поносов и запоров; при хронических запорах стенки кишки оказываются растянутыми, что приводит к появлению дивертикулов, анальных трещин или геморроя.
Кровь на туалетной бумаге, белье или в кале - считается тревожным симптомом, может возникать при обострении геморроя, свищах, полипах и раке.
Геморроидальные узлы - выпадение, воспаление, тромбоз и увеличение узлов сопровождается болью, зудом, чувством наличия чужеродного тела в заднем проходе, которое не дает сидеть, лежать. В 79 % случаев геморрой заканчивается раком прямой кишки.
Боль во время дефекации - возникает при и анальных трещинах, при опухолях. При отсутствии лечения процесс становится гнойным.
Опасными можно считать и тенезмы (ложные позывы) - они мучительны для больного, поскольку вызывают боль и чувство неполного опорожнения после натуживания.

Также проктолога посещать нужно всем после 50 лет для профилактического осмотра. Обратиться к нему можно самим или по направлению терапевта. У него же надо узнать, как подготовиться к осмотру проктолога на первичном приеме.

Подготовка к посещению

Почему она важна? Чтобы получить достоверный результат осмотра. Подготовка занимает практически сутки.

Как подготовиться к проктологу? Первое посещение проктолога не сопряжено со специальным очищением кишечника, потому что осмотр - это не колоноскопия. Достаточно поужинать салатом-"метелкой" и стаканом кефира на ночь, чтобы утром был стул.

Затем можно отправляться на прием. Как подготовиться в других случаях? Если нет кишечного кровотечения и резких болей, кишечник следует очистить клизмированием или слабительными.

Как подготовиться к посещению проктолога женщине? В основном подготовка не отличается от таковой у мужчин, но ей нужно обязательно провести тщательную и правильную гигиену промежности соответствующими косметическими средствами.

Подготовительные процедуры

Как подготовиться к проктологу клизмами? Назначаются 2 клизмы - накануне вечером и утром, между ними промежуток в 6 часов, не меньше. Также практикуют часто 2 клизмы вечером и 1 утром.

2 клизмы вечером должны проводиться с интервалом в 45 минут-час, чтобы промывные воды после первой клизмы вышли полностью.

Как подготовиться к проктологу в плане питания? Не рекомендуются продукты, усиливающие брожение в кишечнике: молоко, капуста, свежие овощи, черный хлеб, сдоба. Если живот все же забит газами, примите "Эспумизан" или пару таблеток активированного угля.

Кружка Эсмарха для клизмы

Представляет собой металлический или резиновый резервуар до 2 л. Дно кружки имеет отверстие, от которого отходит резиновая трубочка с наконечником на конце.

Этот пластмассовый наконечник легко моется и стерилизуется в дез. растворе. Длина его не меньше 8 см, он с ровными краями и гладкий.

На трубке имеется краник для регулировки напора воды. Вода для клизмы только кипяченая, чуть теплая, с температурой 28-36 градусов. При более холодной кишечник может спазмироваться, а более теплая жидкость просто всосется без выхода из кишки.

После набора воды кружка закрепляется на высоте 1,5 м для создания напора. Из наконечника спускается вода для освобождения от воздуха, наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в анус вращательными движениями.

Проведение процедуры

Пациент лежит на клеенке, на левом боку, с приведенными ногами. Тело максимально расслаблено. Наконечник продвигают сначала на 4 см прямо, потом слегка направляют вниз. Открывают вентиль и спускают воду. При ощущении препятствия наконечник оттягивают, вентиль открывают. Тогда кал размягчается.

У человека сразу появляется ощущение заполнения кишечника, но воду сразу выпускать нельзя. Лучше полежать на спине после введения еще около 10 минут, глубоко, но не часто, дыша. При болях в животе - поглаживать живот по ходу часовой стрелки. Затем кишечник можно опорожнить.

Кружка Эсмарха промывает кишечник лучше, чем клизма-груша, поскольку объем ее больше. Удобнее, чтобы клизму вам делал кто-то другой.

Способ № 2 - по Хегару: техника та же, но положение коленно-локтевое. Можно в такой позе на четвереньках в ванной делать клизму и самим. За один раз можно вводить не больше 1,5-2 л воды.

Прием у проктолога

Врач проводит осмотр визуально, пальпаторно и инструментально. Как подготовиться к проктологу на первичный прием? Кроме очищения кишечника, нужно подготовить ответы на возможные вопросы и не забыть описать все ваши жалобы. Чаще всего это боль, зуд, слизь в зоне прямой кишки, ощущение неопорожненного кишечника и т. д. Описания должны быть подробными для ясности картины. При кровяных выделениях следует описать количество, цвет крови.

Затем врач уточняет нужные ему для диагностики моменты:

частота стула;
наличие ощущения незаконченной дефекации;
изменение общего самочувствия в виде слабости или головных болей;
особенности питания;
проводившееся самостоятельное или другое лечение;
наличие сопутствующих патологий, особенно со стороны ЖКТ.

Далее идет сам осмотр. Пациент в смотровом кабинете раздевается ниже пояса и облачается в одноразовые трусы с прорезью в области ануса. Осмотр проходит при положении пациента на боку или в вертикальном положении в коленно-локтевой позе на кушетке.

Анус визуально осматривается и пальпируется. Оценивается состояние ануса, сфинктера, ректальной слизистой, наличие геморроидальных узлов, полипов в области прямой кишки.

Аноскопия

При необходимости проводится аноскопия. Аноскоп - узкая воронка с прорезью сверху и ручкой. Глубина введения в ректум - 12-13 см. Процедура безопасная, но неприятная. Стыдливости при этом быть не должно. После аноскопа врач почти всегда назначает ректороманоскопию или колоноскопию. И хотя во многих статьях уверяют, что ректороманоскопия якобы чуть ли не удовольствие, лучше проводить ее с анестезией. Спору нет, метод информативный и нужный, но болезненный.

Противопоказания к осмотру

Существует ряд противопоказаний для любого вида исследования анальной области и прямой кишки.

Сильная боль - если боль даже при пальпации резко выражена, пациенту дают анальгетик, осмотр проводится позднее.
Сужения просвета ректума, спазм мышц сфинктера - осмотр не только болезненный, но и опасный.
Обострение заболевания - острый парапроктит, кровоточащий геморрой, тромбоз геморроидальных шишек. Сначала требуется проведение противовоспалительного лечения. А затем уже осмотр.
Расширение сосудов в результате варикоза, тяжелая дыхательная недостаточность - инструменты в кишку не вводятся. Кровотечение требует проведения лечения до полной остановки.

Проблема больных в том, что без инструментального исследования проктологом установление диагноза невозможно. При осмотре боль терпеть нельзя, сразу сообщайте врачу о своих ощущениях, тогда специалисту легче ориентироваться в зоне патологии.

Диета

Необходимо также соблюдение некоторых правил питания. Это второй момент подготовки. Как подготовиться к походу к проктологу? Как правильно питаться? Диету необходимо соблюдать в течение 2 дней до визита. Не рекомендуется употреблять продукты, дающие газообразование: молочное, черный хлеб, капуста, бобовые, некоторые овощи и фрукты, газировка. Пища в течение дня накануне только легкая - бульон, вареные яйца, чай, галеты.

Лучше всего поголодать, если это возможно. Кишечник тогда легче и лучше очистится, процедуры будут проведены с наибольшим результатом. Как правильно подготовиться к проктологу и можно ли позавтракать? Если посещение назначено на утро, то лучше не завтракать.

Если же визит во второй половине дня, возможен легкий завтрак.

Как подготовиться к врачу-проктологу другими методами? Другой вариант - за сутки перед посещением врача выпить 2 ст. л. касторки или 2-3 ее капсулы. Масло можно заменить на английскую соль.

Одновременно с этим исключить:

зелень;
все овощи;
ягоды - они содержат клетчатку.

В день приема лучше побольше пить, можно выпить стакан сладкого чая.

Как подготовиться к осмотру женщине?

Как подготовиться к визиту к проктологу женщине? Разным женщинам нужна разная подготовка. Небеременной женщине фертильного возраста стоит посетить проктолога после завершения менструального цикла.

Как подготовиться к осмотру проктолога женщине в период беременности или при лактации? При гестации очищение проводится клизмой-грушей или "Микролаксом". Они применяются за 2-3 часа до приема врача. Их использование очень удобно, но с точки зрения эффективности намного слабее, чем традиционные клизмы.

Как подготовиться к приему проктолога женщине с запорами? Тогда делаются 2 обычные клизмы вечером и 1 клизма утром.

Очищение микроклизмой

"Микролакс" можно применять и детям до года. В тюбике содержится специальный густой масляный раствор белого цвета для мягкого очищения кишечника, емкость упаковки - 5 мл. Микрофлора кишечника с ним не нарушается, действие начинается через 10-15 минут. 1 спринцовка - на 1 раз.

Как подготовиться к проктологу "Микролаксом"? Применение его очень простое: после открытия капсулы она осторожно вводится в анус, ее содержимое выдавливается.

Для получения нужного эффекта перед приемом проктолога делать нужно несколько клизм. При воспалениях кишечника, запорах или поврежденной слизистой микроклизмы противопоказаны.

Слабительные препараты

Как подготовиться к посещению проктолога без клизм? Для этого есть слабительные - самый простой способ очистки. Их преимущества - клизма не требуется, не дает метеоризма и не нужна диета, не требуют посторонней помощи. Противопоказания - кишечная непроходимость.

Только требуется совет врача, какое средство подойдет лучше. Самые популярные - "Фортранс", "Эндофальк" и "Дюфалак".

Среди других слабительных:

30 % магнезия или английская соль: на стакан воды - 60 мл средства. Послабление начнется через час и продолжится в течение дня.
Касторовое масло - расчет 1 г/кг веса. Его добавляют в стакан с водой комнатной температуры.
Капсулы глицерина или вазелина - также оказывают слабительный эффект тем, что размягчают каловые массы.
Далее можно отметить "Лавакол", "Пирилакс", "Бисакодил", "Дульколакс", "Гутталакс" и многое другое - выбор достаточно широкий.

Препарат "Фортранс" на основе полиэтиленгликоля специально разработан для подготовки больных к проктологу, можно применять его даже при открытых ранах в анусе.

Как подготовиться к визиту к проктологу "Фортрансом"? Нужное количество рассчитывается по весу: 1 пакетик на 20 кг веса, его разводят в 1 л кипяченой воды. Вкус сладко-солоноватый. Подготовка начинается накануне с 18 часов. 1 л раствора нужно принять по полному стакану каждые 15-20 минут за час.

Действие "Фортранса" чаще всего начинается через 3 часа и длится до 6 часов. Иногда может длиться до утра. Он хорошо очищает, но вымывает микрофлору, поэтому после проктолога восполняйте ее пребиотиками. Средство, по инструкции, не рекомендуется к частому применению. Оно противопоказано при НЯК, непроходимости кишечнике, неясных болях в животе.

"Дюфалак"

Гиперосмотическое слабительное, где активность проявляет лактулоза. Форма выпуска - сироп с приятным вкусом. Препарат дополнительно нормализует микрофлору кишечника.

Разовая доза приема - 45 мл на половину стакана воды. Если визит будет до полудня, применяют инструкцию для утреннего назначения. Если после полудня, используется инструкция для дневного назначения.

Если прием назначен на утро?

За день до визита утром нужно выпить 200 мл жидкости: вода, бульон, сок, компот, чай или кофе. После этого принимают препарат, растворяя содержимое флакона (45 мл) в 120 мл воды.

Вместо обеда также нужно выпить до литра жидкости. Ужин состоит тоже из стакана жидкости. Принимается еще одна доза препарата. При желании можно еще раз попить позже.

Если прием назначен на обед?

За день до визита вместо обеда можно бульон. Вместо ужина до 500 мл жидкости. Средство принимают вечером после ужина, растворяя также содержимое флакона в половине стакана воды, можно запить. До того как лечь спать, можно выпить еще 3 стакана жидкости.

Утром - стакан жидкости, а после - прием препарата в той же пропорции - 1 флакон на полстакана воды. Стул появится во временном промежутке от 30 минут до 6 часов.

"Флит Фосфо-сода"

Имеет очень хороший состав в виде масла лимона и имбиря. В упаковке содержатся 2 флакона по 45 мл. Он не такой популярный, но применяется тоже нередко. Схема его приема выглядит следующим образом: утром за день до посещения проктолога выпивают стакан жидкости - чай, воду, кофе, компот, сок.

1 флакон средства разводят в половине стакана воды и запивают еще стаканом, так же, как "Дюфалак".

В обед объем выпиваемой воды или жидкости составляет не менее 3 стаканов. Вечером вторая доза "Флита" по той же технологии + полный стакан воды. Дефекация происходит в промежутке по времени от получаса до 6 часов. Кстати, для лечения запоров "Флит" не используется.

Многих волнует, нужно ли сменное белье. Современные клиники не требует никакого белья. В них все продумано, а персонал должен создать максимально комфортные условия.

Можно ли чем-то заменить осмотр у проктолога? Скорее всего, нет. Для постановки точного диагноза врач должен провести инструментальное исследование. Патологии кишечника могут ничем себя не выдавать, протекая бессимптомно. Поэтому, если врач рекомендует осмотр, лучше его пройти. Возможно, это спасет вашу жизнь. Главное - помнить, что достоверность исследования во многом зависит от подготовки к нему.

Проктология специализируется на патологиях толстого кишечника. Многие люди, ввиду столь деликатной проблемы предпочитают откладывать визит к врачу до тех пор, пока симптомы становятся невыносимыми. К сожалению, по этой причине и происходит позднее диагностирование заболеваний.

Проктолог — врач, занимающийся диагностированием, терапией и профилактированием разных недугов толстого кишечника и параректального участка.

Проктолог занимается лечением заболеваний толстого отдела кишечника

Данный специалист занимается лечением таких патологических состояний:

опухолевые образования;
различного рода травмы;
проктит и т.д.

Обратиться к доктору можно как самостоятельно, так и через терапевта. При этом медицинский работник проводит консультацию о том, как подготовиться к осмотру проктолога.

На самом же приеме доктор поставит диагноз, определит стадию и характер течения недуга и подберет адекватное лечение.

Когда к нему идут

Кабинет специалиста в обязательном порядке и безотлагательно следует посетить при появлении таких симптомов:

Посетить врача следует при возникновении боли

Нарушения дефекации (диарея/ ) — такие проблемы оказывают негативное влияние на кишечник. Хронические запоры могут спровоцировать травмирование стенок кишечника, геморрой, .
Болезненность во время процесса опорожнения кишечника .
Появление кровянистых, гнойных либо слизистых примесей в кале — могут свидетельствовать о серьезных патологиях (свищ, полип, онкология).

Не стоит игнорировать боль различного характера в области заднего прохода, так как это чревато развитием опасным заболеваний, требующих немедленного лечения.

Как подготовиться к осмотру

Любое посещение доктора требует соблюдения определенных правил подготовки. При посещении профессионалов узкого профиля необходимо подготавливаться более тщательно.

Первым делом следует позаботиться о соблюдении диеты перед посещением проктолога.

Для этого необходимо в течение нескольких дней до визита в больницу не есть продукты, вызывающие газообразование. К таким продуктам относятся:

бобы;
капуста;
горох;
хлебобулочные изделия.

Необходимо исключить все продукты, способствующие газообразованию в кишечнике

Лучше кушать легкие, диетические блюда. Что касается напитков, то лучше на это время отказаться от газировки и соков с мякотью.

Если все же наблюдается вздутие живота, то перед визитом допускается прием «Эспумизана».

Также перед посещением проктолога необходимо выполнить процедуру очищения кишечника. Провести ее можно двумя методами:

механическое промывание с помощью клизмы;
применением послабляющих средств.

Обязательное условия подготовки — очищение кишечника

Если же у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения, то самостоятельно очищение проводить не стоит.

В этой ситуации доктор проведет осмотр, пропишет болеутоляющие и противовоспалительные средства. После снятия боли, специалист проведет необходимые исследования.

Зачем клизма

Очистительная клизма перед осмотром проктолога необходима для проведения эффективного обследования. Очищенный кишечник не затруднит проведение визуальных и аппаратных осмотров, а наоборот поспособствует лучшей информативности процедуры.

Процедура очищения кишечника выполняется за 3-4 часа до посещения доктора. При этом больному нужно будет сделать 2 очистительные клизмы, перерыв между которыми должен быть 45 минут.

Справка. Если прием утром, то процедуру следует выполнить вечером перед отходом ко сну, если вечером — то после утреннего туалета.

Для проведения процедуры необходимы такие приспособления и материалы:

Кружка Эсмарха.
Теплая вода — 36-37°С.
Клеенка.
Мыло.

После проверки и подготовки приспособлений можно приступать к процедуре, которая выглядит таким образом:

Кружка Эсмарха для проведения очищения кишечника

постелить клеенку и лечь на левый бок, подогнув ноги;
на 1 — 1,5 м поднять кружку;
наконечник смазать вазелином;
аккуратно ввести наконечник в задний проход;
на протяжении 5-10 минут вся вода попадет в кишечник;
при возникновении дискомфортных ощущений можно поглаживать живот по часовой стрелке.

Спустя некоторое время после выполнения процедуры будут ощущаться позывы к дефекации. Нужно потерпеть около 10 минут, после чего опорожниться.

Зачем нужен «Микролакс»

Если обычная очистительная клизма не подходит больному, то можно применить слабительное средство.

Справка . Специалисты часто советуют микроклизмы «Микролакс.

Перед тем как применять «Микролакс» перед посещением проктолога следует ознакомиться с препаратом и инструкцией по использованию.

Данный медикамент — комбинированный. Его воздействие заключается в размягчении кала и увеличении количества жидкости в кишечнике.

Противопоказаний препарат практически не имеет, кроме индивидуальной непереносимости составляющих.

Как использовать «Микролакс» перед приемом у проктолога? Средство удобно в применении.

«Микролакс» действует мягко и эффективно

Для того, чтобы ввести препарат необходимо:

Вскрыть тюбик и легонько надавить, чтобы средство смазало наконечник.
Ввести наконечник в задний проход на всю длину (для детей до 3 лет — наполовину).
Вести средство, извлечь наконечник.

Очищение организма начнется уже спустя 15 минут после введения средства. Очищение при помощи «Микролакса» необходимо проводить за 3 часа до визита к специалисту.

Что осматривает проктолог и как проходит обследование

Как проходит обследование у проктолога? Сначала проктолог выслушивает жалобы больного, задает вопросы и уточняет некоторые важные моменты, такие как:

частота опорожнения кишечника;
наличие ощущения неопорожненного кишечника;
общее самочувствие (есть ли головная боль, слабость);
наличие примеси крови, гноя либо слизи в кале;
особенности питания;
возможное самостоятельное лечение и какими способами;
наличие сопутствующие патологий, особенно недуги ЖКТ.

Медсестра провожает больного в смотровой кабинет, выдает медицинское белье для одноразового использования с разрезом в области заднего прохода. Пациент снимает одежду до пояса, ложится на кушетку набок или становится в коленно-локтевую позу.

Визуальный осмотр — позволяет оценить степень тяжести протекающего патологического процесса.
Пальцевое обследование — предварительно доктор обрабатывает руки и анус анестетиком, что облегчает дискомфортные ощущения. Данный этап позволяет оценить состояние мышц, обнаружить образования. Также это нужно для определения возможных противопоказаний для выполнения эндоскопического исследования.
Аноскопия — процедура тщательного обследования прямой кишки и ануса при помощи аноскопа.

Осмотр у проктолога проводится в несколько этапов

Появление дискомфортности и болезненности в интимных местах — весьма деликатная проблема. Поэтому важно знать, как осматривает проктолог, поскольку это поможет морально подготовиться к посещению больницы.

Заключение

При возникновении болезненности либо другой неприятной симптоматики в зоне заднего прохода не стоит стесняться и оттягиваться поход в больницу, а уж тем более заниматься самолечением.

Своевременное обращение за помощью позволяет выявить недуг на ранних стадиях развития и приступить к его лечению. Поэтому для заботы о собственном здоровье, следует отбросить все предубеждения и вооружиться знаниями о том, как подготовиться к визиту проктолога.

Визит к врачу - всегда стрессовая ситуация для каждого из нас, вне зависимости от возраста и социального статуса. Ведь, к дискомфорту, вызванному непосредственно заболеванием, добавляются волнения из-за непредсказуемого итога консультации.

Зачастую человека, обратившегося за медицинской помощью, ждет разочарование или досада – но не по причине плохой работы доктора, а из-за собственных ошибок. Например, когда выясняется, что вы забыли принести с собой результаты предыдущих обследований. Или растерялись во время осмотра и не смогли точно описать свои симптомы. Или, в конце концов, потому что уже по пути домой наконец-то сформулировали вопрос, который хотели задать врачу по поводу заболевания или методов его лечения.

Давайте попробуем разобраться с тем, как подготовиться к визиту к врачу, чтобы избежать подобных ситуаций.

Подготовка к посещению врача

Вашим первым шагом будет выбор специалиста и лечебного учреждения . Перед визитом к доктору нужно обязательно позвонить в регистратуру и записаться на прием. Уточните, существуют ли какие- то требования для визита к конкретному специалисту – что нужно с собой взять и как подготовиться. Например, можно ли есть и пить перед осмотром или сдачей анализов, нужно ли принести в больницу какие-либо документы.

Многие люди сами стараются заранее найти всю информацию о своих симптомах и возможном диагнозе в интернете. Эти сведения могут оказаться очень полезными, так как позволят более точно описать собственные жалобы и подготовить правильные вопросы, что особенно актуально в сложных ситуациях.

В случае если вы уже знаете свой диагноз и направляетесь к врачу в связи с обострением заболевания, или же решили сменить специалиста, медицинская литература поможет вам узнать о новых подходах к диагностике вашей болезни, а также сформулировать все необходимые вопросы и пожелания к лечебным мероприятиям. Не стесняйтесь записать их в блокнот, чтобы не забыть во время посещения доктора.

Не лишним, кстати, будет заранее продумать последовательность вашего рассказа. Еще перед визитом вспомните все детали вашего заболевания – когда вы впервые почувствовали симптомы, как они развивались, как часто беспокоят вас в настоящий момент.

Беседа и осмотр

И вот, вы в кабинете у врача. Подробно, но без излишней эмоциональности изложите ему суть вашей проблемы. Обязательно упомяните, если раньше уже обращались за медицинской помощью по аналогичному поводу, расскажите какие обследования проходили (даже если они были сделаны давно, результаты стоит взять с собой), какое лечение вам назначалось, выполнялись ли все рекомендации предыдущего специалиста, помогла ли терапия.

Будьте готовы к неожиданным вопросам – врач может попросить вас рассказать о болезнях, перенесенных в детстве, о состоянии здоровья ваших родителей или ближайших родственников или, к примеру, о ваших привычках. Так, специалист может поинтересоваться у вас:

в какое время дня вас беспокоят симптомы заболевания (например, появляются ли отеки на ногах к вечеру или это не зависит от времени суток),
существует ли какой-либо провоцирующий фактор, влияющий на развитие симптомов (например, когда у вас случается приступ астмы при вдыхании холодного воздуха или после контакта с резкими запахами),
связано ли появление того или иного симптома с приемом пищи, физической нагрузкой, психологическим стрессом и т.д.
какое расстояние вы можете пройти без одышки,
если у вас есть болевые ощущения – каков их характер (ноющие, жгучие, колющие, давящие и т.д.),
какими инфекционными заболеваниями вы болели в детстве, какие прививки ставили,
случались ли у вас травмы или хирургические вмешательства,
какого числа началась последняя менструация (для женщин),
есть ли у вас непереносимость каких-либо продуктов,
присутствуют ли на вашей работе профессиональные вредности (например, ночная работа или работа с химическими веществами),
если вы уже лечились прежде от данного заболевания – почему решили сменить врача.

Ответы на все возможные вопросы, разумеется, не получится подготовить заранее, но, предполагая специфику своего заболевания, вы, вероятно, сможете быстро сориентироваться, если еще дома почитаете материалы о той или иной патологии.

Не стесняйтесь упоминать о каких-то неловких, по вашему мнению, подробностях заболевания, они могут сыграть решающее значение в постановке диагноза или навести врача на мысль о другой болезни. Это особенно актуально при наличии расстройств в сексуальной сфере, отправлении физиологических нужд и особенностях вашего поведения (например, появление агрессивности, частые смены настроения и т.д).

Диагноз и назначения

Когда врач поставит предварительный или окончательный диагноз, и будет описывать вам предполагаемый план дальнейших обследований или лечения, запомните все вопросы, которые будут возникать у вас по ходу разъяснений, и задайте их в конце, чтобы не сбивать доктора с мысли. Возможно, к этому моменту вы уже успеете получить часть ответов.

Узнайте у специалиста о наличии альтернативных методов (например, о возможности избежать хирургической операции или о других подходах к медицине, принятых в зарубежных клиниках). Даже если они вам не подойдут, вы сможете понять причины выбора врачом конкретной схемы терапии, а также будете информированы о возможности изменить, в случае чего, тактику лечения.

Довольно часто назначаемые врачом лекарства стоят недешево. Нет ничего зазорного в том, чтобы поинтересоваться у доктора о возможности покупки более дешевых аналогов назначенных препаратов, а также уточнить, какой из препаратов имеет первостепенное значение, а какие – являются вспомогательными в лечении вашего заболевания. В отличие от консультантов в аптеке, врач сможет максимально грамотно объяснить вам достоинства и недостатки тех или иных лекарственных средств, чтобы вы обдумали ситуацию и приняли взвешенное решение в соответствии со своими финансовыми возможностями.

Постарайтесь отреагировать спокойно на возможное предложение врача о госпитализации (такое случается, порой, довольно неожиданно). Это также может потребоваться даже в случаях, когда вы в целом чувствуете себя удовлетворительно (например, при беременности доктор может настаивать на экстренной госпитализации исходя из полученных результатов анализов крови). Узнайте, насколько срочно нужно отправляться в больницу и можно ли перед этим вернуться домой.

Перед уходом

Если доктор частной клиники предлагает вам сразу же после окончания консультации сдать какие-либо анализы, пройти дополнительные обследования или рекомендует в ближайшее время приобрести лекарственные препараты в определенной аптеке, узнайте, можно ли отложить решение этого вопроса, к примеру, до завтрашнего дня. Так у вас будет возможность изучить предложения других частных лабораторий, клиник или аптек.

Если же никаких сомнений в справедливости назначения не возникает – будьте готовы к тому, что вам придется потратить еще какое-то время и, возможно, деньги (берите с собой в больницу на всякий случай примерно в несколько раз большую сумму, чем указано в прейскуранте), сдавая анализы или проходя диагностические процедуры.

Узнайте, существуют ли какие-либо ограничения, связанные с вашим заболеванием или назначенным лечением – к примеру, допустима ли физическая нагрузка или сексуальные контакты, можете ли вы употреблять алкогольные напитки или пить лекарственные препараты, не связанные с данным заболеванием (например, снотворные или противозачаточные таблетки).

Не забудьте спросить у врача, как скоро после начала лечения вы должны почувствовать улучшение самочувствия, когда следует записаться на следующий прием и могут ли возникнуть какие-то ситуации (например, нестандартная реакция на прием лекарств), когда нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью

Некоторые врачи, преимущественно, работающие в частных клиниках, иногда предоставляют своим пациентам возможность позвонить им по личному телефону, если по ходу лечения будут возникать вопросы. Обязательно поинтересуйтесь у своего доктора, возможно ли сделать это в вашем случае, и если он разрешит, узнайте, в какое время дня лучше звонить.

Еще одним немаловажным аспектом взаимоотношений врача и пациента в нашей стране, к сожалению, является вопрос возможного вознаграждения врача, а попросту – вопрос взяток . Невозможно предсказать, с какой ситуацией вам доведется столкнуться, однако постарайтесь заранее решить вопрос своего отношения к подобного рода благодарностям.

Помните, что в случае, если медицинский работник настойчиво намекает вам на необходимость дополнительной оплаты своих услуг, а вы не согласны с его требованиями, у вас всегда есть возможность отправиться к другому специалисту, а то и пожаловаться на подобные действия вышестоящему руководству лечебного учреждения.

Несколько важных нюансов

Немаловажный аспект подготовки к встрече с врачом – личная гигиена. Вне зависимости от характера заболевания, обязательно примите гигиенический душ перед осмотром (если это не противопоказано), наденьте чистое белье и носки. Помните, что это облегчит работу врача во время осмотра.
Непосредственно перед визитом к врачу изучите карту района, где расположено нужное вам лечебное учреждение. Если вы – автовладелец, изучите пути подъезда к нему, если пользуетесь общественным транспортом – сориентируйтесь в расположении ближайших остановок.
Если ваше состояние в целом удовлетворительное, то стоит взять с собой в больницу небольшую книгу – в случае, если у нужного вам кабинета будет очередь, она отвлечет вас от переживаний и раздражения из-за траты времени.
Если перед визитом к врачу вам нельзя было завтракать – обязательно захватите с собой сок, маленькую шоколадку или упаковку орехов, чтобы перекусить сразу после консультации.
Не забудьте перед уходом поблагодарить специалиста и медицинскую сестру, помогавшую при консультации, - даже несколько искренних добрых слов, сказанных на прощание, улучшат настроение как медикам, так и вам самим.

Что делать перед походом на прием к проктологу, как подготовиться морально и физически, чтобы процедура прошла максимально комфортно и с пользой — вопрос деликатный и требующий разъяснения.

Проктология, или колопроктология, — это наука, изучающая болезни параректальной области, прямой кишки и заднего прохода. Осмотр у проктолога производится через анальное отверстие, и, чтобы он прошел максимально с пользой, нужно немного к нему подготовиться.

Очистительная клизма

Подготовка к осмотру у доктора начинается с опорожнения кишечника. Сделать это можно с помощью кружки Эсмарха (приспособление для клизм, визуально имеющее вид грелки). В комплекте к ней идет пластиковая трубка с наконечником, которая крепится на небольшой сосок, расположенный внизу кружки Эсмарха.

Для проведения клизмы нужно набрать в приспособление питьевую воду комнатной температуры, установив при этом кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м, после чего ввести в задний проход наконечник, смазанный вазелиновым маслом, слегка прокручивая его. При проведении клизмы нужно лечь набок и согнуть ноги в коленях. Когда вода начнет поступать, во избежание неприятных ощущений, напор ее нужно регулировать. При возникновении дискомфорта и болей в области желудка можно поглаживать его по часовой стрелке. Вскоре после проведения клизмы начнутся позывы к дефекации, и кишечник очистится. Желательно удержать воду в организме около 10 мин, после чего опорожниться.

Иногда одной клизмы бывает недостаточно, можно провести через небольшой промежуток времени еще одну или несколько клизм. Понять, что кишечник полностью очистился, можно по отсутствию каловых примесей в выливаемой воде. После проведения всех необходимых манипуляций наконечник от трубки нужно хорошо промыть, прокипятить и сложить для возможности дальнейшего использования. Такая клизма показана людям с нарушением обмена веществ и людям, которые страдают частыми запорами. Перед подготовкой к просмотру проктолога нужно отменить ужин и завтрак, разрешается только употребление сладкого чая.

Слабительные препараты

Подготовка к приему у проктолога может быть проведена с помощью слабительных препаратов на основе полиэтиленгликоля (например, Фортранс). Для проведения полного очищения организма одному взрослому человеку достаточно 3 пакетов этого препарата (один пакет на 15-20 кг массы тела).

Содержимое пакета с порошком нужно развести в 1 л чистой воды без газа и выпить в течение 1 ч. Вкус у препарата несколько специфический, поэтому его можно запивать небольшим количеством сока. В течение второго часа нужно выпить содержимое второго разведенного пакета и третий пакет порошка, разведенного в воде, можно выпить через 1 ч после приема второго пакета.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 2 ч, прежде чем использовать слабительное. К утру после правильно проведенной процедуры кишечник будет полностью очищен и готов к осмотру у проктолога.

Микроклизма

Как подготовиться к приему у врача-проктолога можно еще? В некоторых случаях перед походом к проктологу можно сделать микроклизму с помощью специального препарата. Хорошо себя зарекомендовал медицинский препарат Микролакс, который можно применять как взрослым, так и маленьким детям до 3 лет. Противопоказаний у него практически нет, а в использовании он очень удобен.

Для применения нужно снять пломбу с тюбика и слегка надавить, чтобы выделяемая жидкость слегка смазала сам наконечник. После этого наконечник вводится в прямую кишку на всю длину (малышам до 3 лет наполовину) и нужно выдавить содержимое препарата, после чего извлечь наконечник. Препарат разрешен для применения во время беременности и при грудном вскармливании. К сожалению, для людей, страдающих запорами долгое время, препарат может быть малоэффективен.

Показания к просмотру у проктолога

С каждым годом, в связи с малоподвижным образом жизни, сидячей работой, генетической предрасположенностью, гормональными сбоями, проблемы с органами ЖКТ встречаются у огромного количества людей. Все органы желудочно-кишечного тракта связаны между собой, и часто одна болезнь может плавно перетечь в другую, особенно если неправильно ее лечить.

Самая распространенная болезнь, с которой часто идут на прием к проктологу, — это геморрой. Сидение на стуле больше 6 ч в день, хронические запоры, отсутствие спорта — все это в скором времени может привести к неприятной болезни. Часто геморрой возникает у женщин на фоне тяжелых или затяжных родов, причем происходит это у 75-80% рожениц.

Геморрой буквально означает «кровоизлияние», может протекать на начальном этапе без болевого синдрома. Наличие неприятных болевых ощущений может свидетельствовать об обострении данного заболевания, что требует немедленного обращения к врачу.

В норме в здоровом кишечнике есть небольшие узелки, которые помогают удерживать каловые массы. При геморрое эти узелки увеличиваются, приобретают синюшный оттенок за счет наполнения кровью и могут лопаться, доставляя больному болевые ощущения. Внешним симптомом этого могут быть кровяные выделения в кале. Кровь в каловых массах может свидетельствовать и о других серьезных и опасных для жизни болезнях, таких как язва или рак прямой кишки. Установить точную причину сможет только врач-проктолог.

Иногда геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки, вправить их обратно не всегда удается. Иногда для этого может понадобиться хирургическое вмешательство. Благодаря современным методикам, операция по удалению геморроидальных узлов проходит быстро, без последующей длительной реабилитации.

Зуд в области заднего прохода

Несмотря на то что врач колопроктолог — специалист узкого профиля, он поможет найти причину неприятного симптома и сделает нужное назначение для устранения проблемы.

Проблема запора

Запоры или редкие (около 2 раз в неделю) испражнения большинство людей не считают большой проблемой и редко идут к врачу. Между тем запор может свидетельствовать более чем о 200 заболеваний, запускать которые опасно для здоровья и жизни человека.

В первую очередь врач-проктолог на приеме исключит или подтвердит наличие опухоли в толстом кишечнике, которая иногда может являться причиной запора.

Возможно, запор связан с неправильным питанием, и пищеварение наладится при соблюдении специальной диеты.

Причинами запора могут стать геморрой, онкологические болезни, и только тщательное обследование у проктолога поможет предотвратить ухудшение состояния здоровья. При правильном лечении больной сможет вскоре вернуться к нормальному качеству жизни, наслаждаясь ее течением.

Осмотр у проктолога

Поскольку все проблемы, с которыми обращаются к проктологу, внешне увидеть никак нельзя, на приеме у проктолога понадобятся специальные исследования прямой кишки, для проведения которых пальпационных манипуляций может быть недостаточно. Существует процедура аноскопия, где ультразвуковой датчик помещают в аноскоп и вводят его в прямую кишку. После этого врач наглядно сможет увидеть расположение узелков, наличие трещин и других проблем.

Ректороманоскопия производится в том случае, если геморроидальные узлы находятся глубоко в прямой кишке. Прибор вводится глубоко внутрь, что дает возможность врачу увидеть все очаги заболевания и сможет помочь в установке правильного диагноза.

Данные процедуры длятся не более 20 мин и проходят абсолютно безболезненно. Для чувствительных пациентов врач-проктолог может порекомендовать обезболивающую мазь или укол.

Подготовка к аноскопии или ректороманоскопии должна быть обязательной. Лучше всего подойдет клизмование накануне осмотра у врача и отказ от обеда, ужина и завтрака.

Подготовка к приему у проктолога, помимо клизм или микроклизм, должна включать и специальную диету. Накануне приема нужно исключить из рациона ряд продуктов, которые могут вызвать излишнее газообразование. К таким продуктам можно отнести:

выпечку;
алкогольные и газированные напитки;
бобовые (горох, фасоль и т.д.);
овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

При необходимости проведения немедленного осмотра без подготовки к нему можно выпить несколько таблеток активированного угля.

Если причиной обращения к проктологу является сильная острая боль в области заднего прохода, кровотечение или проблемы с дефекацией, связанные с непроходимостью кишечника, то в этом случае к осмотру готовиться не нужно. В таком случае после осмотра врач либо назначит лечение, либо подскажет необходимую меру подготовки перед следующим визитом, для более тщательного осмотра. Если кровотечение сильное, то необходимо вызвать скорую для оказания первой помощи.

Помимо необходимых манипуляций, которые нужно провести перед осмотром у специалиста, нужно выбрать хорошую клинику с компетентным врачом. Часто в небольших городах, поселках и тем более деревнях врача-проктолога на приеме в клиниках нет. Как альтернатива, можно обратиться к терапевту или хирургу, которые порекомендуют дальнейшее обследование или лечение. Но лучше все же потратить время и немного денег, чтобы обследоваться именно у проктолога. Достаточно часто одной консультации вполне хватает для установления диагноза и назначения эффективного лечения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — так можно потратить гораздо больше денег на препараты, которые в результате не только не принесут облегчения, но и усугубят проблему.

При возникновении сильных переживаний накануне посещения врача можно выпить успокоительный препарат. И не стоит затягивать с визитом, ведь начатое лечение на ранней стадии болезни обойдется гораздо дешевле и будет эффективнее, а проведение накануне правильных очистительных мероприятий и хороший моральный настрой помогут сделать смотровую процедуру комфортной, без каких-либо неприятных ощущений.

Профилактикой всех заболеваний, связанных с прямой кишкой, станут: правильное питание, избегание стрессовых ситуаций и умеренные физические нагрузки. Если избежать проблем не удалось, консультация у специалиста поможет устранить проблему со здоровьем.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

в очередной раз видеть кровь на бумаге;
проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

Почему-то в обществе бытует мнение, что все проблемы связанные с прямой кишкой, анусом – это постыдно. Это в корне неверно! Ничего постыдного в заболеваниях этой части тела нет. Недуги заднего прохода нарушают качество жизни человека – это проблемы с дефекаций, боли, и так далее. И первый раз пациенты обращаются к врачу в том случае, когда терпеть уже невозможно. Кто такой проктолог, и какие заболевания входят в сферу его ответственности? Как правильно подготовится к приему у врача?

Визит к проктологу не несет в себе ничего постыдного!

Проктология – это область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстого кишечника и параректальной области. В сферу ответственности проктолога входят следующие заболевания:

На приеме врач поставит диагноз, определит стадию заболевания и даст соответствующие рекомендации. Обязательно и немедленно следует обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:

Нарушение дефекации – запор
Кровь, гной или

Как проходит проктологическое обследование?

Как бы ни было стыдно и тошно на душе, но в кабинете у врача придется пройти ряд процедур. Важно понимать, что не стремится доставить вам неприятные ощущения или моральные страдания! Врачу важно тщательно обследовать пациента и поставить правильный диагноз. Что происходит в кабинете у проктолога:

Визуальный осмотр области анального отверстия и прилежащей области. Это позволит оценить тяжесть геморроя, свищевого хода, степень выпадения кишки или состояние анальной трещины.
Пальцевое обследование – этот этап придется потерпеть! Врач обработает края анального отверстия и руки специальным анестетиком. Это позволит облегчить неприятные ощущения. Это исследование позволит оценить состояние мышц заднего прохода, обнаружить новообразования, оценить состояние внутренних геморроидальных узлов. К тому же пальцевое обследование позволяет выявить противопоказания для эндоскопического осмотра прямой кишки.
– эндоскопическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренних стенок прямой кишки на расстояние 10 см. Во время процедуры берется мазок, по необходимости проводится биопсия. Аноскопия позволяет проводить лечебные манипуляции – коагулирование геморроидальных узлов, введение лекарственных препаратов.

Как правильно подготовиться к посещению проктолога?

Проктолог — предде всго врач, стесняться которого не стоит

Любой поход к врачу требует соблюдения правил подготовки к визиту. Даже планируя поход к терапевту – измерить давление – нужно хотя бы почистить зубы и расчесаться. Посещение узких специалистов требует более тщательного подхода. Перед тем, как прийти на прием врачу-проктологу, придется очистить кишечник от содержимого. Это делается двумя способами:

Механическое промывание кишечника при помощи клизмы
Использование специальных

Если же больного мучают сильные боли, то очистку кишечника самостоятельно лучше не проводить. Врач проведет первичный и ручной ректальный осмотр, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После того как будет снят болевой синдром, проктолог проведет необходимое инструментальное обследование.

Клизма. Методика проведения процедуры

Процедура очистки кишечника проводится за 3–4 часа до предполагаемого визита к врачу. Больному придется сделать 2 очистительные клизмы. Перерыв между процедурами составляет 45 минут. Температура воды должна быть приятно теплой – 36–37 градусов. Если вы идете на утренний прием, то очистительные процедуры желательно провести перед сном. Если же прием назначен на вечернее время, то клизму можно сделать после утреннего туалета.
Итак, приборы и материалы:

Кружка Эксмарха – емкость напоминающая грелку со шлангом, наконечником и зажимом
Теплая вода
Клеенка, чтобы не испачкать топчан или кровать

Объем кружки Эксмарха составляет от 1,5 до 2 литров. Наконечник на шланге может быть стеклянным или пластиковым длиной около 10 см. Последний – более предпочтителен. Если же у вас аппарат со стеклянной трубкой, то обязательно проверьте ее – не должно быть сколов или острых краев. Перед процедурой тщательно вымойте наконечник с мылом.

Проверьте зажим на шланге. Не беда, если эта деталь сломалась или утеряна! Ее легко заменить обычной бельевой прищепкой. Все готово! Приступаем к очистке организма:

Лечь на левый бок, подогнуть ноги
Кружку Эксмарха поднять на высоту 1–1,5 м
Выпустить воздух из шланга и наконечника
Смазать наконечник вазелином или любым жидким нейтральным маслом
Раздвинуть ягодицы и аккуратно вращательными движениями ввести наконечник в прямую кишку и открыть зажим
В течение 5–10 минут все содержимое кружки Эксмарха попадет в кишечник
При проведении процедуры возможны болевые ощущения из-за растяжения стенок кишечника
Быстро двигаться в туалет и наслаждаться процессом очистки организма
Через 40 минут процедуру повторить
Если же этот способ по какой-то причине не подходит, то можно провести клизму в коленно-локтевой позе.

Слабительные препараты при подготовке визита к врачу

К визиту у проктолога нужно правильно подготовиться

Если демократическая клизма по каким-то причинам невозможна или процедура не нравится пациенту, то можно обратиться к слабительным препаратам. Врачи рекомендуют использовать или микроклизмы «Микролакс» или сашеты

Как пользоваться «Микролаксом»?

Лекарственный препарат представляет собой капсулы с вязким раствором белого цвета. В составе средства – натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Объем одного тюбика составляет 5 мл. Микролакс является комбинированным препаратам. Действие его основано на размягчении каловых масс и увеличения объема жидкости в кишечнике. Процесс очистки организма начнется через 15 минут.

Препарат разрешен к использованию у детей до 1 года и старше, беременным и кормящим женщинам. Противопоказание у этого препарата всего одно – индивидуальная непереносимость «Микролакса». Как ввести препарат? Все просто:

Вскрыть тюбик
Выдавить каплю средства на наконечник
Ввести наконечник тюбика на всю длину (для малышей до 1 года жизни наконечник вводится наполовину)
Ввести препарат и извлечь наконечник
Через 15 минут наслаждаемся процессом дефекации
Процедуру очистки «Микролаксом» следует проводить за 3 часа до приема у проктолога.

Препарат «Фортранс»

Болезнь легче предотвратить, чем лечить!

Это лекарственное средство используется перорально. То есть вы выпиваете слабительные раствор и попу клизмой мучать не нужно. Удобно? Да, но дорого, невкусно и долго. Да и еще и ряд противопоказаний присутствует! Основное действующее вещество в препарате – макрогол 4000 – обладает осмотическим действием. В упаковке находится 4 сашета для приготовления раствора. Но в аптеках пакетики продают поштучно. Так для пациента массой до 80 кг достаточно приобрести 2 сашета, если больше 80 кг – то придется выпить 3 пакета слабительного средства.

Каждый пакет следует растворить в 1 литре воды. Так, если пациент весит 100 кг, то придется принимать 3 л раствора. Подготовка к визиту начинается за 12 часов. То есть если в планах утренний прием, то начинать пить раствор нужно вечером предыдущего дня. Каждые 15 минут следует выпивать по 1 стакану раствора. Таким образом, 2 л «Фортранса» придется пить 2 часа, 3 л – 3 часа. Через 1 час начинается очистка организма и заканчивается через 2 часа после приема последней порции. Противопоказания к приему «Фортранса».