Таблетки лозап 50 инструкция по применению. Состав, разновидности и форма выпуска

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозап - антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

артериальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема - 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
носовое кровотечение;
брадикардия;
аритмии;
стенокардия;
васкулит;
инфаркт миокарда;
анорексия;
сухость слизистой оболочки полости рта;
зубная боль;
рвота;
метеоризм;
запор;
нарушение функции печени;
сухость кожи;
эритема;
экхимозы;
фотосенсибилизация;
повышенное потоотделение;
крапивница;
кожная сыпь;
ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
артралгия (боль в суставах);
беспокойство;
нарушение сна;
сонливость;
расстройства памяти;
парестезии;
тремор;
депрессия;
обморок;
мигрень;
звон в ушах;
нарушение вкуса;
нарушения зрения;
конъюнктивит;
императивные позывы на мочеиспускание;
нарушение функции почек;
снижение либидо;
импотенция;
подагра.

Противопоказания

беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозап

Структурные аналоги по действующему веществу:

Блоктран;
Брозаар;
Вазотенз;
Веро-Лозартан;
Зисакар;
Кардомин-Сановель;
Карзартан;
Козаар;
Лакеа;
Лозарел;
Лозартан;
Лозартан калия;
Лозартан Маклеодз;
Лозартан-Рихтер;
Лозартан-Тева;
Лориста;
Лосакор;
Презартан;
Реникард.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Многим читателям "Популярно о здоровье" интересен препарат Лозап 50 мг, его инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Потому я их и рассмотрю. Лекарство относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лозап - состав и форма выпуска

Фармпрепарат Лозап выпускается в белых таблетках продолговатой формы, с обеих сторон есть риска. Активное вещество представлено лозартаном калия в дозировке 50 мг. Перечислю вспомогательные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, а также макрогол 6000 и 2000, присутствует маннитол, кросповидон, безводный кремния диоксид, магния стеарат.

Лекарство размещено по 10 штук по блистерам. Медикамент отпускается по рецепту. Срок годности составляет 2 года, после чего средство не используют.

Лозап - действие

Антигипертензивный препарат Лозап 50 мг способствует снижению кровяного давления, кроме того, понижает в кровяном русле концентрацию адреналина и альдостерона, уменьшает постнагрузку, а также оказывает диуретическое воздействие. Медикамент препятствует развитию гипертрофических процессов в миокарде, повышает устойчивость к физнагрузке у лиц с сердечной недостаточностью.

Препарат стабилизирует в крови уровень мочевины. После однократного приема медикамента внутрь гипотензивное воздействие развивается часов через шесть, после чего на протяжении суток постепенно снижается. Спустя период от 3 до 6 недель можно ожидать максимальное гипотензивное воздействие. Период полувыведения занимает примерно тридцать минут. Биодоступность составляет примерно 33%. На 99 процентов связывается с протеинами крови. Выводится почками и кишечником.

Лозап - показания к применению

Средство Лозап 50 мг показано к применению в таких ситуациях:

Артериальная гипертензия;
Эффективно средство при хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, средство Лозап 50 мг эффективно при диабетической нефропатии, возникшей на фоне гиперкреатининемии и протеинурии.

Лозап - противопоказания к применению

Средство Лозап 50 мг противопоказано в следующих ситуациях:

При беременности;
До 18 лет;
При лактации;
Гиперчувствительность к лекарству.

С осторожностью Лозап 50 мг назначают при гипотензии, при стенозе почечных артерий, при снижении ОЦК, кроме того, при почечной недостаточности, при нарушении водно-электролитного баланса.

Лозап - применение и дозировка

Препарат Лозап 50 мг принимают внутрь, при этом его запивают водой в должном объеме. Назначают одну таблетку в сутки. При гипертензии суточная доза в среднем составляет 50 мг, но в некоторых ситуациях может составлять 100 миллиграммов.

При назначении пациенту одновременно диуретиков, дозу Лозап следует уменьшить в два раза, то есть до 25 миллиграммов однократно в сутки. Пожилым лицам дозировку не корректируют.

Лозап - побочные действия

Фармпрепарат Лозап 50 мг провоцирует следующие побочные эффекты: со стороны сердца отмечается ортостатическая гипотензия, присоединяется носовое кровотечение, фиксируется брадикардия, аритмия, а также стенокардия, васкулит, может наблюдаться инфаркт миокарда.

Могут фиксироваться изменения со стороны пищеварения: анорексия, возникает сухость слизистой полости рта, отмечается зубная боль, присоединяется рвота, метеоризм, кроме того, гастрит, запор, не исключен гепатит, а также нарушение функции печени, гипербилирубинемия.

Прочие негативные реакции заключаются в присоединении сухости кожи, отмечается эритема, может быть алопеция, эритема, фиксируется фотосенсибилизация, наблюдается повышенное потоотделение, аллергические реакции в виде крапивницы, характерна кожная сыпь, кроме того, ангионевротический отек.

Помимо перечисленных побочных действий у пациента отмечается анемия, развивается тромбоцитопения, эозинофилия, может быть артралгия, артрит, характерна боль в плече, возникает фибромиалгия, присоединяется беспокойство, может быть нарушение сна, кроме того, сонливость, а также расстройства памяти, помимо этого, периферическая невропатия, мигрень, парестезии, тремор, атаксия, а также депрессивное состояние, обморок.

Средство Лозап 50 мг вызывает звон в ушах, присоединяется нарушение вкуса, отмечается нарушение зрения, может быть конъюнктивит, так называемые императивные позывы на мочеиспускание, импотенция, инфекции мочевыводящих путей, снижение либидо, а также нарушение функции почек, гиперкалиемия. При диагностированных иных побочных эффектах пациенту важно своевременно проконсультироваться с доктором с целью проведения терапевтических мероприятий.

Лозап - передозировка препарата

Симптомы передозировки Лозап 50 мг: выраженное понижение АД, наблюдается тахикардия или же брадикардия.

Лозап - особые указания

При диагностированном циррозе может повышаться концентрация лозартана в плазме крови, в связи с этой особенностью медикамент назначают в минимальной дозе.

Лозап - аналоги

Лориста, Козаар, а также Лозартан канон относятся к аналогам.

Цена Лозап, отзывы

Цена препарата Лозап в пределах 200- 300 рублей. Отзывы о препарате разные одни пациенты высказывают положительные отзывы, так как прием препарата действительно снижает кровяное давления, тем не менее, есть высказывания, что фармпрепарат не очень помогает.

Заключение

Прежде чем использовать это лекарство важно проконсультироваться с лечащим доктором.

С каждым годом количество людей, страдающих пониженным или повышенным давлением, сердечной недостаточностью, становится всё больше. И это неудивительно: плохая экология, тяжёлая работа, погодные условия, вредные привычки, негативные эмоциональные состояния (депрессия, стресс, напряжение и т. д.) - всё это приводит к тому, что организм не выдерживает и проявляет себя с негативной стороны. В результате чего у человека начинает скакать давление, сердце плохо работает. Какая чудо-таблетка здесь может оказать благотворное влияние на организм? На помощь придёт препарат «Лозап», международное название основного действующего вещества в составе которого - лозартан. Именно этот медикамент способен справиться с подобными проблемами со здоровьем. Поэтому сегодня рассмотрим основные аспекты, касающиеся препарата «Лозап»: аналоги, цена,показания, побочные эффекты лекарства.

Фармакокинетика

После приёма этого медикамента внутрь он быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. До места своего действия доходит 33 % препарата. Максимальное время достижения должного эффекта от приема лекарства составляет 1 час, период активного метаболизма - 3-4 часа. Примерно 35 % дозы выводится с уриной и 60 % - с калом.

При каких диагнозах назначается?

Препарат «Лозап», отзывы о котором можно прочитать в этой статье, назначается больным в таких случаях:

для лечения артериальной гипертензии;
при сердечной недостаточности;
для уменьшения риска получения сердечно-сосудистых осложнений.

Влияние препарата

Таблетки «Лозап» оказывают следующее действие на организм:

Сокращают протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Тормозят развитие гипертрофии миокарда.
Повышают устойчивость к различным нагрузкам у людей с сердечной недостаточностью.
Снижают кровяное давление.

Таблетки «Лозап», действие которых направлено на лечение больных от различных недугов сердца, должны назначаться строго врачом, поскольку у них ярко выражены побочные эффекты. И приём препарата должен происходить под контролем специалиста.

Особые предписания

Во время применения лекарства нужно периодически делать проверку уровня калия в крови, особенно при нарушениях функции почек и у больных преклонного возраста. Препарат никаким образом не влияет на способность к сосредоточению внимания и на скорость психомоторных реакций.

Таблетки «Лозап»: применение препарата

Это лекарственное средство назначается 1 раз в сутки в любое время: перед едой, во время или же после приёма пищи. При терапии гипертензии дневная доза препарата составляет 50 мг. Однако при необходимости доктор может увеличить количество лекарства до 100 мг. Если у больного наблюдается хроническая сердечная недостаточность, то врачи рекомендуют принимать до 12,5 мг препарата в сутки. Пациентам с болезнями почек и печени, а также людям преклонного возраста назначается более низкая первоначальная доза средства - 25 мг в день.

Если прописывают этот препарат людям с целью снижения у них риска возникновения сердечных и сосудистых недугов, в том числе и инсульта, то стандартный приём составляет 50 мг в сутки.

Если у больного имеется сахарный диабет второго типа, то изначальная доза средства должна быть 50 мг 1 раз в день, при необходимости её можно повысить до 100 мг в сутки.

Форма выпуска

Таблетки от давления «Лозап» продаются по 10 штук в блистерах, которых в пачке может быть 3, 6 или 9 штук. Пилюли эти круглые, на изломе ядро такого же цвета. Выпускается препарат в виде покрытых специальной оболочкой капсул, содержащих 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана калия.

Кому запрещается принимать лекарство?

Далеко не всем людям можно принимать таблетки «Лозап». От чего лечат эти пилюли, уже известно, а вот о том, каким категориям лиц нельзя их употреблять, читайте ниже:

Женщинам в период вынашивания ребенка.
Кормящим грудью матерям.
Лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к активному компоненту препарата - лозартану калия либо к любому другому вспомогательному веществу.
Детям до 18 лет.

Людям, у которых имеется почечная или печёночная недостаточность, следует очень осторожно применять этот медикамент.

Использование при беременности

Как было указано выше, препарат «Лозап» запрещено принимать женщинам, находящимся в положении. Но почему? Оказывается, это средство при использовании его с 4-го месяца беременности может вызвать дефект развития и даже смерть плода. Поэтому если женщина знает, что вскоре она станет мамой, то следует немедленно прекратить приём этих таблеток.

Если у представительницы прекрасного пола, которая кормит малыша грудью, имеются проблемы с сердцем, давлением и доктор ей назначит препарат «Лозап» (или она сама его приобрела), тогда для самой себя следует принять решение: или прекращать грудное вскармливание, или же перестать глотать таблетки и заменить их другим медикаментом.

Пилюли «Лозап»: побочные действия

Это лекарственное средство оказывает комплексное воздействие, поэтому нежелательные эффекты возможны со стороны различных систем организма. И сейчас выясним, какие могут быть проблемы у человека, принимающего эти пилюли.

1. Со стороны нервной системы, а также органов чувств:

утомляемость;
бессонница;
головокружение;
проблемы с памятью;
мигрень;
упадок сил, хандра;
звон в ушах;
зубная боль;
ухудшение зрения, возникновение конъюнктивита;
расстройство вкуса.

2. Проблемы с дыхательной системой:

заложенность носа;
кашель;
болезненность горла;
возникновение синусита, фарингита;
появление бронхита, ринита.

3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

изжога, отрыжка, чувство давления в животе, урчание, метеоризм;
тошнота и даже рвота;
понос или, наоборот, запор;
сухость во рту;
появление гастрита.

4. Проблемы опорно-двигательного аппарата:

судороги;
боль в спине, грудной клетке;
ломота в коленях, плечах;
артрит.

5. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия;
аритмия;
стенокардия;
анемия.

6. Проблемы мочеполовой системы:

частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение функции почек;
притупление желания к занятию сексом;
половое бессилие.

7. Со стороны кожных покровов:

повышенное выделение пота;
сухость кожи;
прилив крови;
крапивница, сыпь, зуд;
отёк лица, губ, языка.

Что представляют собой таблетки «Лозап», от чего они назначаются, понятно, теперь следует рассмотреть аналоги этого средства. Итак, препараты с тем же действующим веществом имеют такие названия: таблетки «Блоктран», «Вазотенз», «Зисакар», «Лакеа», «Лориста», «Лотор», «Презартан», «Реникард».

По механизму воздействия похожи следующие лекарства: «Апровель», «Валз», «Вальсакор», «Диован», «Ибертан», «Кандекор», «Кардостен», «Навитен», «Прайтор», «Тарег», «Фирмаста».

Перед тем как менять таблетки от давления «Лозап» на другие, похожие по эффекту, предварительно следует обязательно посетить врача. Несмотря на то, что аналогичные средства оказывают такое же действие, лично производить замену одного медикамента другим не стоит.

Отклики людей

Как писал великий римский драматург Теренций, сколько людей, столько и мнений. Эта умная мысль также относится и к описываемому в данной статье препарату - таблеткам «Лозап». Отзывы больных, применявших это средство, различны. Есть пациенты, которым это лекарство не подошло: у них развивался кашель, появлялась тахикардия, повышенное потоотделение и др. В этом случае нельзя дальше принимать таблетки, их следует в срочном порядке заменять каким-нибудь другим средством.

Но есть немалое количество положительных откликов людей относительно лечения пилюлями «Лозап». Отзывыодобрительного характера сводятся к одному: у больных снижается давление, сердце начинает правильно работать, нормализуется сон, исчезает головокружение. Правда, несмотря на то что люди хорошо отзываются об этих таблетках, всё же они пишут о том, что хотелось бы не так часто их принимать. Ведь если забыть и 1 день не пить пилюли, то состояние может ухудшиться. А вообще, больные, которым подошёл препарат, отмечают его отличный эффект и вполне приемлемую цену.

Стоимость

Таблетки «Лозап», цена которых для многих пациентов вполне приемлемая, продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Стоимость лекарства в различных учреждениях, продающих медицинские препараты, неодинакова, это зависит от региона продажи, наценки самого заведения. Однако в среднем цена таблеток «Лозап» колеблется в пределах 230 рублей РФ за 30 штук по 12,5 мг. За 90 штук по 100 мг пилюль нужно будет отдать до 800 рублей РФ. Цена на таблетки «Лозап» в количестве 90 штук по 50 мг ориентировочно будет составлять 700 рублей РФ.

Некоторые аптеки для завлечения клиентов предлагают различные акции и скидки на свои товары. Поэтому иногда купить это лекарство возможно и по более низкой цене.

Передозировка

Если таблетки «Лозап», отзывы о которых есть как положительные, так и отрицательные, случайно принять в больших дозах, то у больного может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия. В этом случае лечение заключается в назначении симптоматической терапии, применении диуреза (введение в организм большого объёма жидкости и употребление мочегонных средств). Гемодиализ (метод очищения крови) здесь неэффективен, поэтому его не используют.

Длительность и условия хранения

Срок годности лекарства составляет 24 месяца при условии хранения его в сухом, защищённом от солнца месте при температуре до 30 градусов.

Сегодня вы узнали многое о таком препарате, как «Лозап»: аналоги, цена,назначение, ограничения, отзывы о нём. Выяснили, что таблетки «Лозартан» (это международное название описываемого в данной статье медикамента) нельзя применять беременным женщинам, чтобы не вызвать гибель плода. Определили, что мнения людей насчёт этого средства двоякие: кто-то хвалит препарат, а кто-то негативно о нём отзывается, поскольку лекарство вызывает ряд побочных эффектов. Поэтому, чтобы подобного не произошло, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором о возможности применения пилюль «Лозап».

Инструкция по применению:

Лозап – фармакологический препарат из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II, используемый для лечения гипертонической болезни.

Состав и форма выпуска

Лозап выпускается в таблетках (дозировка 12,5 и 50 мг). Действующее вещество – лозартан. Таблетки Лозапа по инструкции содержат следующие вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, тальк, стеарат магния, гипромелоза, макрогол, титана диоксид.

Таблетки Лозапа – овальной формы, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой. Препарат производится в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 3, 6 или 9 пластиковых блистеров с инструкцией.

Фармакологическое действие Лозапа

Согласно инструкции, Лозап относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II и оказывает гипотензивное действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, уменьшает содержание в крови адреналина и альдостерона, обладает мочегонным эффектом. Лозап увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных с признаками хронической сердечной недостаточности и препятствует гипертрофии миокарда.

После однократного приема Лозапа максимальный гипотензивный эффект развивается через 6 часов и постепенно снижается в течение 24 часов. При постоянном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект наступит через 3-6 недель от начала приема Лозапа.

Применение Лозапа у пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией более 2 г/сутки достоверно снижает потерю белка с мочой, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов. В дозировке до 150 мг в сутки Лозап не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови (натощак) и показатели липидограммы.

После приема внутрь Лозап хорошо всасывается, метаболизируется в печени. Биодоступность препарата 33%. Выводится препарат и его метаболиты в основном через кишечник и почками.

Лозап практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Лозап применяется для лечения артериальной гипертензии. Также препарат показан в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией). Согласно инструкции Лозап может использоваться для уменьшения риска развития сердечно - сосудистых осложнений у пациентов с гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания к применению Лозапа

Противопоказан препарат Лозапа в таких случаях:

гиперчувствительность к лозартану и другим компонентам препарата;
возраст до 18 лет (клинические исследования по безопасности применения у данной группы не производились);
беременность и период кормления грудью.

С осторожностью Лозап применяют при нарушениях водно-электролитного обмена, при двустороннем стенозе артерий почек, или стенозе почечной артерии единственной почки, а также при признаках почечной или печеночной недостаточности.

Применение во время беременности и лактации

Клинические исследования по применению Лозапа во время беременности не проводились. Следует отметить, что известен факт того, что препараты, которые действуют на ангиотензин-альдостерновую систему, обладают тератогенным эффектом (вызывают пороки развития и даже смерть плода). Если беременность наступила на фоне применения Лозапа, то его следует немедленно отменить. Во время лактации препарат также не рекомендован к использованию.

Способ применения и дозы Лозапа

Данный препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, зависимости времени приема от употребления пищи нет.

При лечении артериальной гипертензии средняя доза Лозапа составляет 50 мг. В случае необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.

При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать Лозап по 12,5 мг в сутки. Доза может быть увеличена (с интервалом в неделю), при хорошей переносимости данного препарата.

В случае если больной с сердечной недостаточность получает большие дозы мочегонных (диуретиков), то доза Лозапа снижается до 25 мг в сутки.

Пациентам с нарушенной функцией почек, печени, а также пациентам старческого возраста рекомендована более низкая начальная доза данного препарата (25 мг в сутки).

Побочное действие

Согласно отзывам Лозап редко вызывает побочные эффекты. Если побочное действие возникает, то это состояние обычно преходящее и отмены препарата не требуется. Самое часто побочное действие Лозапа при лечении гипертонической болезни это головокружение (4,1%). Ортостатическое действие Лозапа по отзывам отмечено менее чем у 1% больных.

Остальные побочные эффекты Лозапа практически не отличаются от побочных эффектов при приеме плацебо («пустышки»), поэтому их связь с приемом данного препарата сомнительна. К таким побочным симптомам относятся: астения, утомляемость, боли в области грудной клетке, отеки конечностей, сердцебиение, диарея, боли в животе, тошнота, боли в спине и/или ногах, судороги икроножных мышц, головная боль, бессонница, кашель, заложенность носа.

Передозировка Лозапом

При передозировке данного препарата может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия (реже брадикардия). Лечение заключается в назначении симптоматического лечения, применении форсированного диуреза. Гемодиализ при передозировке Лозапом не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции, Лозап может сочетаться с другими гипотензивными препаратами, он взаимно усиливает действие симпатолитиков и бета-адренолокаторов.

При совместном применении Лозапа и диуретиков отмечается усиление действия обоих препаратов.

При одновременном приеме с дигоксином, гидрохлоротиазидом, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, эритромицином и кетоконазолом фармакологического взаимодействия не обнаружено. По отзывам Лозап хорошо сочетается с данными препаратами, не вызывая никаких симптомов.

Применение Лозапа вместе с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) повышает риск развития гиперкалиемии.

Особые указания по применению Лозапа

Начинать применение данного препарата нужно в более низкой дозе, также необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Лозапа.

У пациентов с циррозом печени концентрация данного препарата в крови увеличивается, поэтому нужно использовать его в более низких дозах.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Согласно инструкции Лозап не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на способность концентрировать внимание при работе с движущимися механизмами.

Аналоги Лозапа

Аналогами Лозапа являются препараты из той же группы антагонистов рецепторов ангиотензин II, к ним относятся: Лориста, Вазотенз, Лозартан, Презартан, Козаар, Блоктран, Реникард, Брозаар, Лозарел, Лотор.

Перед заменой Лозапа аналогом следует проконсультироваться с врачом. Указанные препараты не предназначены для самостоятельного назначения.

Лозап (действующее вещество - лозартан) - это антигипертензивный препарат, являющийся специфическим антагонистом (блокатором) рецепторов ангиотензина II. Данный препарат выпускается словацкой фармацевтической компанией «Зентива» и является первым европейским дженериком лозартана.

Согласно современным представлениям, по настоящему эффективный антигипертензивный препарат должен отвечать более широкому, чем ранее считалось, кругу критериев, среди которых помимо надежного контроля над артериальным давлением, минимального количества негативных побочных реакций, длительности действия есть и такое квалификационное требование, как предотвращение поражения органов-мишеней. Так, одним из ключевых достоинств такого идеального препарата является способность упреждать или снижать выраженность гипертрофии левого желудочка, которая развивается у 70% гипертоников старше 45 лет и существенно ухудшает прогноз при артериальной гипертензии. В развитии данной патологии важную (если не главную) роль играет ренин-ангиотензин-альдостероновая система (сокращенно - РААС). Ее главный регуляторный инструмент - гормон ангиотензин II - управляет синтезом коллагена клетками соединительной ткани миокарда и способствует развитию фиброза левого желудочка. Препараты группы блокаторов ангиотензина II (БРА) предупреждают эффекты этого гормона на рецепторном уровне независимо от путей его образования, в чем, собственно, и состоит ключевое отличие их механизма действия от такового у ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). На сегодняшний день БРА рассматриваются в качестве препаратов выбора у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Лозартан (лозап) стал первым БРА, в отношении которого была доказана его более высокая эффективность в части увеличения выживаемости таких пациентов.

Доказанный кардиопротекторный эффект не является единственным достоинством лозапа. Помимо этого, препарат обладает церебро- и нефропротекторными эффектами, что в значительной степени расширяет диапазон его применения. Так, нефропротекторное действие лозапа способствует снижению частоты сердечно-сосудистых событий и смертности пациентов. Что же касается церебропротекторного действия препарата, то благодаря ему снижается вероятность возникновения мозговых инсультов и их инвалидизирующих последствий. Лозап находит применение и в лечении аритмий, снижая риск развития наиболее опасных нарушений сердечного ритма. Препарату свойственна равномерность действия, что имеет значение в предупреждении т.н. сердечно-сосудистых катастроф, случающихся, как правило, в утренние часы, когда проходит действие принятого ранее антигипертензивного препарата. Еще одним неоспоримым достоинством лозапа является отсутствие т.н. синдрома отмены при прерывании медикаментозного курса.

Лозап выпускается в форме таблеток. При артериальной гипертензии препарат принимают по 50 мг 1 раз в сутки; максимальная суточная доза - 100 мг. Пациенты с сердечной недостаточностью начинают прием лозапа с дозы в 12,5 мг 1 раз в сутки. В последствии каждую неделю (но не чаще) доза может ступенчато увеличиваться вплоть до достижения 50-миллиграммового суточного «потолка». Пациенты пожилого возраста принимают препарат на общих основаниях, коррекции дозы в данном случае не требуется. Другое дело - пациенты с нарушениями функции печени: для них доза лозапа должна быть ниже стандартно рекомендуемой.

Фармакология

Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT 1). Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сут), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33%. C max лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.

Распределение

Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. V d лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при применении внутрь в дозах до 200 мг.

После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T 1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита - около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь лозартана, меченого 14 С-изотопом, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% - в кале.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.

При КК >10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У пациентов, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность применения - 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап ® следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап ® до 100 мг/сут в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таб. по 50 мг) 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Побочные действия

При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.1% против 2.4%).

Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, ≤ 1/10); иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100); редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%

Побочные эффекты	Лозартан (n=2085)	Плацебо (n=535)
Общие реакции
Астения, утомляемость	3.8	3.9
Боль в области грудной клетки	1.1	2.6
Периферические отеки	1.7	1.9
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сердцебиение	1.0	0.4
Тахикардия	1.0	1.7
Со стороны пищеварительной системы
Боль в животе	1.7	1.7
Диарея	1.9	1.9
Диспептические явления	1.1	1.5
Тошнота	1.8	2.8
Со стороны костно-мышечной системы
Боль в спине, ногах	1.6	1.1
Судороги икроножных мышц	1.0	1.1
Со стороны ЦНС
Головокружение	4.1	2.4
Головная боль	14.1	17.2
Бессонница	1.1	0.7
Со стороны дыхательной системы
Кашель, бронхит	3.1	2.6
Заложенность носа	1.3	1.1
Фарингит	1.5	2.6
Синусит	1.0	1.3
Инфекции верхних дыхательных путей	6.5	5.6

Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.

Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда – повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.

Со стороны обмена веществ: часто - гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра.

Показания

артериальная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Противопоказания

беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап ® при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности применение препарата Лозап ® следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать Лозап в более низких дозах.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови при нарушениях функции почек.

Применение у детей

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап ® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап ® не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.