Сомнамбулизм - что это такое? Возможные причины проявления, симптомы, особенности диагноза, лечение и советы врачей. Причины и лечение лунатизма у взрослых

Сомнамбулизм – это хождение во сне . Это явление еще называют лунатизм или снохождение . Сомнамбулизм – достаточно распространенное явление. Лунатизмом в наше время страдает 2% людей.

Что же такое сомнамбулизм ? Когда мы спим, наш мозг находится в состоянии торможения и пассивного взаимодействия с окружающим миром. При сомнамбулизме человек находится в состоянии сна, но при этом совершает движения: ходит по квартире, может выйти на улицу, уснуть там, где обычно не спит и так далее. Он может ходить как пару минут, так и несколько часов, при этом иногда нелепо себя вести: переставлять вещи с места на место, бредить и тому подобное. На утро лунатики ничего не помнят о своих бессознательных путешествиях и с недоумением слушают рассказы о себе.

Сомнамбулизм чаще всего случается у детей . Особенно когда это слишком впечатлительный, нервный ребенок. Такие дети склонны к частым переживаниям, замкнутые. Часто лунатизм сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. С возрастом сомнамбулизм проходит.

Ученые всего мира издревле интересуются этим загадочным состоянием, но до конца лунатизм еще не изучен. Сомнамбулизм считали болезнью, которую посылала в наказание богиня Луна. В наше время эту болезнь называют эпилепсией. С тех давних пор, в народе, сомнамбулизм – это «лунная болезнь».

Часто сомнамбулизм считают сумасшествием , а лунатиков – психически нездоровыми. Однако это заблуждение. Сомнамбулизм – это нарушение фаз сна , при котором центральная нервная система находится в состоянии торможения. Это состояние не распространяется на двигательные функции участков мозга. Следовательно, сознание отключено, а тело находится в движении.

Существует мнение , что сомнамбулизм – болезнь, которая появляется у человека в результате действия лунного света. Это не так. Лунный свет, утверждают специалисты, не оказывает существенного влияния на организм человека.

Сомнамбулизмом могут страдать люди с болезнями нервной системы, неврастеники. Часто лунатизм является следствием черепно-мозговой травмы, испуга или сильного эмоционального потрясения.

Что делать, если вы живете с лунатиком ? Как вести себя? Эти вопросы интересуют многих, кто сталкивался с этой проблемой. Сомнамбулы, как правило, безобидны, но вполне могут во время путешествий навредить или даже покалечить себя. Таких лунатиков, по статистике, 25%. Известны случаи, когда сомнамбулы лазили в окна, думая, что это двери, или переступали балконы. Такие люди могут ходить не только по квартире, но и выходить за ее пределы, совершать прогулки на дальние расстояния. Они могут пытаться совершать сложные действия (водить транспорт, например). Но из-за отсутствия рефлексов эти действия вряд ли возможны.

Среди сомнамбул бывают и «пассивные». Они не выходят за пределы помещения и даже не ходят по квартире. Их действия ограничиваются хаотичными движениями рук, лежа в постели, либо сидением на кровати.

В состоянии сомнамбулизма человека лучше не будить . Скорее он не проснется. К тому же может сильно испугаться. Но вы можете предотвратить неприятности, которые могут с ним случиться. Желательно не оставлять страдающего на сомнамбулизм человека одного в помещении. Лучше спать с ним, если не на одной кровати, то хотя бы в одной комнате, чтобы в любую минуту вы могли успокоить лунатика. Вести разговоры с сомнамбулой так же бессмысленно. Ничего толкового, кроме бреда, вы не услышите.

Создайте комфортные условия для сна: уберегите лунатика от шума и резкого света во избежание испуга, закройте окна шторами.

Так как сомнамбулизм напрямую связан с болезнями центральной нервной системы , лучше обратиться за помощью к врачу. Терапия поможет избавиться от хождения во сне и устранит другие неприятные симптомы болезни.

Не многие задумывались о том, что происходит вокруг, когда люди спят. Сомнамбулизм представляет собой хождение во сне. По-другому такое состояние называется лунатизм. Это определение больше устоялось в обществе. Как правило, данное состояние неконтролируемое человеком. Задействуется только центральная нервная система, отключая сознание полностью. Как правило, сомнамбулизм наблюдается преимущественно у детей младшего возраста. Чем старше человек, тем меньше вероятности войти в такое состояние.

Характеристика

Сомнамбулизм представляет собой хождение в состоянии сна. При этом движения могут быть достаточно четкими и слаженными. Во время сомнамбулизма спящий человек может встать с кровати и просто ходить по комнате. Но нередко наблюдаются случаи, когда спящий выполняет достаточно сложные действия, при этом, свидетель происходящего может даже не понять, что человек спит.

Как правило, особого лечения сомнамбулическое заболевание не требует. Оно лишь основывается на приеме антидепрессантов, успокоительных и антипсихотики. Но все зависит от конкретного случая и проблемы. Перед назначением лечения человек обязательно проходит обследование. Стоит отметить, что лунная болезнь связана с неполным пробуждением от глубокой фазы сна. Люди практически никогда не помнят, что происходило в это время. Человек не может запомнить все свои сны. В памяти могут возникать какие-либо фрагменты, но они не будут выдавать полную картину действий.

Действия сомнамбулы совершаются в момент сновидения. Как правило, выполняются действия, которые человек видит в сновидении. Как заявляют ученые, только 15% людей смогли стать участниками хождения во сне. В основное их число попали маленькие дети. Считается, что нервная система значительно тоньше и хорошо управляется подсознанием.

Опасен ли сомнамбулизм?

Как правило, сомнамбулизм не является опасным для самого спящего и окружения. Во время сна совершаются достаточно привычные действия, которые выполняются в жизни: переодевание в одежду, реже уборка и сложные задачи. Редко бывают случаи, когда сомнамбула пытается в спящем состоянии водить автомобиль или приготовить пищу. Данный вариант развития считается самым опасным. На убийство человека или самоубийство спящий не способен. Если вы стали очевидцем того, как ваш знакомый или родственник совершает действия во сне, то не стоит будить его.

Если такое состояние наблюдается у ребенка, то это не говорит о его нервных расстройствах. У него не нарушаются все основные функции организма. Активность остается та же и развитие не останавливается. Главное уберечь по возможности ребенка от травм во время хождения во сне. Нередко могут отмечаться случаи, когда ребенок наносит себе незначительные повреждения игрушками.

Причины хождения во сне

Ученые не установили конкретные причины проявления подобного состояния. Известно, что сомнамбулизмпроявляется преимущественно в фазу медленного сна в первой половине ночи. Возможно, это связано с внезапными проявлениями электрической активности в головном мозге. Также до настоящего времени не установлена действительная причина хождения во сне. Одно из предположений говорит о том, что вследствие торможения мозговой активности, фаза медленного сна нарушается и наступает неполное пробуждение, которое становится частичным. При этом нервный отдел, отвечающий за сознание, остается в спящем состоянии, а отвечающий за движение – просыпается. Вследствие чего, человеком совершаются неконтролируемые действия на автоматическом уровне.

Доказательством существования частичного сна является то, что человек может заснуть в положении стоя, при этом, тело полностью контролирует положение и человек не валится на землю, а лишь слегка покачивается. Хорошим примером является также женщина, которая укачивает ребенка на руках. Она может заснуть, но руки будут продолжать совершать эти же движения.

Факторы, провоцирующие сомнамбулизм

Как правило, сомнамбулизм зависит от работы центральной нервной системы. Существуют провоцирующие факторы. Хождение во сне редко возникает у совершенно здорового человека.

Факторами, влияющими на сомнамбулизм, являются:

1. Нервное расстройство после перенесенного стресса. Во время того, как человек подвергается стрессу, в организме происходят процессы, которые вскоре могут отразиться на нервной системе. Как правило, последствия имеют весьма негативный и неблагоприятный характер. Главное, следить за своим состоянием и не вгонять себя в полную депрессию со всеми вытекающими последствиями.
2. Болезнь Паркинсона.
3. Хроническая усталость. Нередко проявляется у тех людей, которые работают продолжительное время практически без перерывов. Мозг перестает отдыхать, что влияет на центральную нервную систему и на состояние организма в целом.
4. Нервное потрясение. В жизни каждого человека случаются ситуации, которые могут вывести из-под контроля и привести к нервному срыву. Нередко это связано со смертью или уходом близкого человека. В эти моменты организм переживает сильнейшее расстройство.
5. Яркое освещение в комнате во время сна. Резкая вспышка света во время сна может стать провоцирующим фактором сомнамбулизма. Запускается механизм частичного пробуждения. К яркому освещению может также относиться полнолуние. Свет от луны в данном случае является провоцирующим. Поэтому сомнамбул в народе стали называть лунатиками. Подобное состояние не связано с энергией космоса.
6. Черепномозговая травма.
7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков и наркотических веществ.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов также может оказывать влияние на нервную систему.
9. Эпилептические припадки.
10. Наследственность. В случае если у родственников отмечался сомнамбулизм то можно говорить о строении мозга, которое передалось по наследству или через поколение.

Некоторые люди считают, что сомнамбулизм является чем-то ненормальным, мистическим. Но это всего лишь мифы и предрассудки, которым не стоит верить. Все объясняется на научном уровне, которое изучает данный вопрос, а не строит ложные догадки.

Симптомы заболевания

Сомнамбулизм принято называть хождением во сне. Это состояние может принять совершенно любую форму. Люди просто некоторое время сидят на кровати. Но могут наблюдаться более сложные процессы, вплоть до игры на музыкальном инструменте или приготовление пищи.

Во время частичного пробуждения, глаза человека открыты, но они неподвижны. В основном, спящий человек может посидеть несколько минут в кровати, а потом лечь спать, не вставая с нее. Но есть достаточно сложные случаи, требующие постоянного присмотра за человеком, страдающим сомнамбулизмом. Сомнамбул может просто совершать хождение по дому. Его руки опущены вдоль тела, а шаги достаточно мелкие. Глаза открыты, но лицо абсолютно не имеет выражения. В состоянии сомнамбулизма человек может пытаться приготовить пищу, ходить по карнизам и крышам, постараться водить автомобиль, открыть окно или дверь. Нередко возникают случаи, когда спящий может делать вид, что ищет книгу на книжной полке или перебирает украшения.

Все эти случаи имеют свои симптомы, которые характерны преимущественно сомнамбулизму.

• Ясное сознание. Вернее, его отсутствие. Многие очевидцы и свидетели действий сомнамбул часто удивляются происходящему. Некоторые моменты, совершаемые при сомнамбулизме, человек не делает в повседневной жизни. Все движения и действия выполняются на автоматическом уровне в зависимости от сна. Отсутствующее сознание подтверждает то, что во время хождения во сне, сомнамбула не реагирует на действия людей. Он не может вступить в контакт, а также не чувствует опасности. В сложных случаях сомнамбулизма, человек может навредить окружающим или самому себе. Все зависит от того, какое сновидение человек видит.
• Глаза. Как правило, они находятся в открытом состоянии, но неподвижны. Спящий человек смотрит только в одну сторону. Взгляд достаточно сосредоточенный, но не реагирует на происходящее.
• Безэмоциональность. Ранее уже говорилось о том, что сознание во время сомнамбулизма отсутствует. Таким образом, вывести на эмоции человека в этот момент ничего не сможет. Даже возникновение достаточно опасных ситуаций, которые угрожают жизни, будут приниматься с безразличием, которые будут видны в выражении лица и “пустых” глазах.
• Потеря памяти. После пробуждения человек не помнит, что происходило во время сомнамбулизма. Это похоже на состояние сна. Ведь человек не может запомнить абсолютно все сновидения, которые он видел во сне. Тем, кто пытается рассказать о происходящем, как правило, не верят. Многие сомнамбулы считают, что этого с ними не происходило, и очевидцы просто пытаются разыграть его.
• Конец. Как правило, после своего “бодрствования” сомнамбулы возвращаются на свое начальное место, в кровать или находят другое место в доме для того, чтобы продолжить сон в естественном положении. Все то же самое происходит при принудительном возвращении на место очевидцем. Но такое сделать достаточно непросто. Некоторые пытаются разбудить человека во время эпизода сомнамбулизма. Но специалисты не рекомендуют этого делать. Разбудить человека в период сомнамбулизма можно только причинением боли или “встряски”. Разбудить простыми словами или поглаживаниями невозможно. Из-за отсутствия сознания в период сомнамбулизма человек не реагирует на происходящее вокруг. Используется только способ причинения боли небольшим покалыванием или защемлением кожи, либо встряска. Но, как правило, после этого спящий еще долго не может понять, где он находится. У особо эмоциональных и впечатлительных людей, испытывающих сомнамбулизм, нередко развивается чувство страха и может наблюдать паническая атака. Возможно, что спящий может причинить вред рядом стоящему или себе во время этого процесса.

Достаточно редко отмечаются случаи, когда во время сомнамбулизма человек начинает разговаривать. Причем его речь достаточно четкая и слаженная. Стоит отметить, что эпизоды сомнамбулизма длятся не более часа. Именно столько, сколько длится медленный сон. Но все может закончиться буквально через несколько минут до того, как сомнамбула встанет с кровати.

Диагностика сомнамбулизма

Специалисты считают, что состояние сомнамбулизма вызвано неправильной работой головного мозга, которую следует устранить или подкорректировать. Для того чтобы понять причину произошедшего, человек должен пройти некоторые обследования. В том случае, если сомнамбулизм наблюдается у маленького ребенка, это не несет никакой опасности. Можно не обращаться к врачу за помощью. Достаточно будет простого разговора по душам, в ходе которого можно выяснить все переживания, вызывающие периоды сомнамбулизма.

Но в том случае, если сомнамбулизм наблюдается у взрослых, это говорит только о расстройствах нервной системы, которая была спровоцирована определенными факторами. Тогда осмотр и лечение проводит невропатолог или психиатр. Врач при первичном осмотре интересуется подробностями жизни, а также режиме сна. Нередко, сомнамбула не может дать ответы на некоторые вопросы. В этом случае на помощь приходят очевидцы эпизодов сомнамбулизма, которые расскажут все подробности. Лунатика отправляют сразу же на ЭКГ, проверить работу сердца, а также на общий анализ крови. Желательно также записать все лекарственные препараты, которые принимает пациент. Возможно, именно они могут являться причиной развития сомнамбулизма.

Проводятся также следующие исследования:

1. МРТ или КТ головного мозга для того, чтобы проверить состояние сосудов и возможные повреждения.
2. Ультразвуковое исследование головного мозга.
3. Полисомнография.

На основании полученных данных выносится причина развития сомнамбулизма, а также выявляется возможное заболевание, которое требует своевременного лечения с помощью специалистов.

Лечение сомнамбулы

После того, как будет отмечено состояние сомнамбулизма, желательно обратиться за помощью к врачу. Это может говорить о возникновении психических расстройств или болезни Паркинсона, которая начала развиваться. После диагностики и бесед со специалистом, назначается лечение, которое будет направлено на устранение проблем. Как правило, назначения имеют строго индивидуальный характер и полностью зависят от особенности расстройства или заболевания.

Многие слышали о сомнамбулизме, но не все задавались вопросом о лечении. Как правило, если подобное состояние наблюдается у маленького ребенка, то стоит подождать взросления. Сомнамбулизм проходит самостоятельно в течение недлительного времени. Для взрослых, страдающих сомнамбулизмом, уже назначается лечение медикаментозными препаратами, которые представляют собой успокоительное и антидепрессанты.

Сначала кажется, что сомнамбулизм не опасен для человека. Но, если все оставить, как есть, это может привести к нарушению некоторых функций, а также сильному расстройству нервной системы. Нередко возникают эпилептические припадки.

Ранее людей, страдающих сомнамбулизмом, будили стабильно спустя два часа сна. Данное время считалось проявлением сомнамбулизма. Подобный способ не является безопасным и может усугубить ситуацию, вызывая хронический недосып.

В основном для лечения сомнамбулизма используют медикаментозные препараты, которые представляют собой снотворное, успокоительное и антидепрессанты. Нередко дают направление на массаж или рекомендуют отдых в приятной обстановке.

Желательно также отрегулировать сон и следить за состоянием нервной системы.

Между тем, ученые нашли объяснение этого необычного состояния. Что же заставляет людей совершать бессмысленные прогулки в ночи и можно ли излечиться от них?

Что такое сомнамбулизм?

Вокруг явления, называемого на медицинском языке сомнамбулизмом (другие названия - лунатизм, снохождение), существует множество легенд. Например, в серьезной научной книге можно найти описание любопытного случая. Там рассказывается, что некий крестьянин «в приступе сомнамбулизма пробрался в дом соседской вдовы и, не просыпаясь, зачал ей ребенка». А кто из нас не помнит детских «страшилок» о лунатиках, которые рассказывались шепотом в темноте.

Как объясняет это явление наука? Разумеется, никакого отношения к луне оно не имеет, хотя и называется в народе лунатизмом. С латыни слово «сомнамбулизм» переводится как прогулки во сне. Медицина считает, что снохождение - это нарушение сна, связанное с неполным пробуждением. Его причинами становятся различные нейрофизиологические процессы.

На каком этапе сна сомнамбула совершает свои «экскурсии»?

У здорового человека сразу после засыпания начинается так называемая фаза медленного сна, которая продолжается 60-90 минут. За это время сон проходит четыре стадии развития - от поверхностного до самого глубокого. Тонус мышц сохраняется, человек часто меняет позу и не видит снов. Для фазы быстрого сна, которая приходит на смену медленному, характерно расслабленное состояние всех мышц тела, за исключением некоторых глазодвигательных и мышц носоглотки. Именно в такие моменты у нас бывают сновидения.

В течение ночи эти фазы сменяют друг друга несколько раз. «Приступ» сомнамбулизма может случиться во время глубокого медленного сна. Зарождение такого состояния ученым удалось зафиксировать с помощью электроэнцефалографии - регистрации биоэлектрической активности головного мозга. В результате представления о том, что сомнамбула воспроизводит действия, которые он видит во сне, оказались ошибочными.

Непродолжительный «приступ» проходит без изменения стадии сна. В этом случае сомнамбула может подняться и сесть в кровати, произнести несколько слов, после чего благополучно засыпает.

Если провести энцефалографические исследования во время длительных прогулок во сне, приборы зарегистрируют признаки дремоты и бодрствования. У сомнамбулы «включены» все органы чувств. Глаза его открыты, он все слышит, видит, чувствует, поддерживая равновесие тела не хуже, а иногда и лучше, чем в момент бодрствования. Этим и объясняется легендарная ловкость сомнамбул. Чувство опасности во время таких блужданий у человека сильно притуплено, и он может совершить головокружительный трюк, на который бы не решился наяву.

После полного пробуждения сомнамбула ничего не помнит о своих ночных прогулках. Утром он может очень удивиться, обнаружив себя не в постели, а на балконе или лестничной клетке, причем в неглиже.

Можно ли считать сомнамбулизм серьезным заболеванием?

Все зависит от конкретных причин, вызывающих нарушение сна. Иногда совершенно здоровый организм так реагирует на стрессовую ситуацию. Часто прогулки во сне совершают чрезмерно эмоциональные люди или те, у кого есть наследственная предрасположенность к сомнамбулизму.

Иногда у взрослых людей снохождение вызывается неврозами и другими нарушениями в работе нервной системы. Сомнамбулизм также может быть проявлением эпилепсии, причем часто он становится предвестником этого заболевания, появляясь за несколько лет до всех остальных его симптомов.

Почему чаще всего сомнамбулами становятся дети и подростки?

Удетей это связано с особенностями биоэлектрических процессов, происходящих в коре головного мозга. Как правило, эта «болезнь роста» проходит сама по себе, если она не связана с патологическими изменениями в центральной нервной системе. Кстати, иногда приступ снохождения можно вызвать искусственно, если во время медленного сна осторожно поставить ребенка на ноги.

Что делать, если вы или кто-нибудь из близких страдает от сомнамбулизма?

После первого замеченного случая снохождения надо обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру. Если врач посчитает нужным, вам сделают энцефалографию и томографию головного мозга, что поможет исключить эпилепсию. Эпилептика, блуждающего во сне, разбудить практически невозможно.

У здоровых людей сомнамбулизм - явление временное и, как правило, не требует специальной терапии. А вот если он связан с эпилепсией, неврозами и другими расстройствами нервной системы, необходимо лечить эти причинные заболевания.

Если во время неосознанных «экскурсий» человек получает травмы, врач может выписать препараты для коррекции фаз сна. Их прием значительно сокращает период медленного сна за счет увеличения быстрого.

Кстати, основные опасения сомнамбулы и его близких связаны именно с травмами. Ведь человек, не способный до конца контролировать реальность, может упасть с кровати, с подоконника, со стола и даже выпасть из окна. Также известны случаи, когда сомнамбулы уходили из квартиры, пытались уехать на машине. Чтобы ночные прогулки не закончились трагедией, постарайтесь на ночь прятать ключи от входной двери и машины.

Если эпизоды снохождения довольно продолжительны, необходимо поставить решетки на все окна, убрать травмоопасные предметы и по возможности «сгладить» острые углы в квартире. Некоторые люди, наученные горьким опытом сомнамбулического травматизма, привязывают себя к кровати, ставят возле нее таз с водой. Иногда это помогает, однако сомнамбула в состоянии отвязать веревку, не просыпаясь, и обойти емкость с водой.

Если кто-нибудь из близких страдает от сомнамбулизма, будьте внимательны к его сну. Став свидетелем "ночных блужданий", осторожно разбудите человека и проводите к постели.

307.4

Устаревшее название - лунатизм, происходит от позднелатинского lunaticus - безумный, от латинского luna - луна. Термин «лунатизм» связан с представлениями многих древних народов о влиянии лунных циклов на психику человека. Также лунатиками могли считать людей, больных гиперкортицизмом : из-за характерного «лунного» облика и психических расстройств.

См. также

Сон и сновидения Расстройства сна Отрывок, характеризующий Сомнамбулизм – Bonjour, ma cousine, – сказал Пьер. – Vous ne me гесоnnaissez pas? [Здравствуйте, кузина. Вы меня не узнаете?] – Я слишком хорошо вас узнаю, слишком хорошо. – Как здоровье графа? Могу я видеть его? – спросил Пьер неловко, как всегда, но не смущаясь. – Граф страдает и физически и нравственно, и, кажется, вы позаботились о том, чтобы причинить ему побольше нравственных страданий. – Могу я видеть графа? – повторил Пьер. – Гм!.. Ежели вы хотите убить его, совсем убить, то можете видеть. Ольга, поди посмотри, готов ли бульон для дяденьки, скоро время, – прибавила она, показывая этим Пьеру, что они заняты и заняты успокоиваньем его отца, тогда как он, очевидно, занят только расстроиванием. Ольга вышла. Пьер постоял, посмотрел на сестер и, поклонившись, сказал: – Так я пойду к себе. Когда можно будет, вы мне скажите. Он вышел, и звонкий, но негромкий смех сестры с родинкой послышался за ним. На другой день приехал князь Василий и поместился в доме графа. Он призвал к себе Пьера и сказал ему: – Mon cher, si vous vous conduisez ici, comme a Petersbourg, vous finirez tres mal; c"est tout ce que je vous dis. [Мой милый, если вы будете вести себя здесь, как в Петербурге, вы кончите очень дурно; больше мне нечего вам сказать.] Граф очень, очень болен: тебе совсем не надо его видеть. С тех пор Пьера не тревожили, и он целый день проводил один наверху, в своей комнате. В то время как Борис вошел к нему, Пьер ходил по своей комнате, изредка останавливаясь в углах, делая угрожающие жесты к стене, как будто пронзая невидимого врага шпагой, и строго взглядывая сверх очков и затем вновь начиная свою прогулку, проговаривая неясные слова, пожимая плечами и разводя руками. – L"Angleterre a vecu, [Англии конец,] – проговорил он, нахмуриваясь и указывая на кого то пальцем. – M. Pitt comme traitre a la nation et au droit des gens est condamiene a… [Питт, как изменник нации и народному праву, приговаривается к…] – Он не успел договорить приговора Питту, воображая себя в эту минуту самим Наполеоном и вместе с своим героем уже совершив опасный переезд через Па де Кале и завоевав Лондон, – как увидал входившего к нему молодого, стройного и красивого офицера. Он остановился. Пьер оставил Бориса четырнадцатилетним мальчиком и решительно не помнил его; но, несмотря на то, с свойственною ему быстрою и радушною манерой взял его за руку и дружелюбно улыбнулся. – Вы меня помните? – спокойно, с приятной улыбкой сказал Борис. – Я с матушкой приехал к графу, но он, кажется, не совсем здоров. – Да, кажется, нездоров. Его всё тревожат, – отвечал Пьер, стараясь вспомнить, кто этот молодой человек. Борис чувствовал, что Пьер не узнает его, но не считал нужным называть себя и, не испытывая ни малейшего смущения, смотрел ему прямо в глаза. – Граф Ростов просил вас нынче приехать к нему обедать, – сказал он после довольно долгого и неловкого для Пьера молчания. – А! Граф Ростов! – радостно заговорил Пьер. – Так вы его сын, Илья. Я, можете себе представить, в первую минуту не узнал вас. Помните, как мы на Воробьевы горы ездили c m me Jacquot… [мадам Жако…] давно. – Вы ошибаетесь, – неторопливо, с смелою и несколько насмешливою улыбкой проговорил Борис. – Я Борис, сын княгини Анны Михайловны Друбецкой. Ростова отца зовут Ильей, а сына – Николаем. И я m me Jacquot никакой не знал. Пьер замахал руками и головой, как будто комары или пчелы напали на него. – Ах, ну что это! я всё спутал. В Москве столько родных! Вы Борис…да. Ну вот мы с вами и договорились. Ну, что вы думаете о булонской экспедиции? Ведь англичанам плохо придется, ежели только Наполеон переправится через канал? Я думаю, что экспедиция очень возможна. Вилльнев бы не оплошал!

Сомнамбула — человек с особой нервной системой, утрачивающей контроль сознания над двигательными центрами во время сна. Проявляется такое состояние автоматизированными действиями, выполняемыми во сне. Человек может совершать различные действия — начиная от ходьбы, заканчивая всевозможным балансированием. В сложных случаях может потребоваться медицинская коррекция, но в большинстве ситуаций медикаментозное лечение не применяется.

Что такое сомнамбула

Сомнамбулизм представляет собой аномальное состояние нервной системы, при котором человек выполняет всевозможные действия, находясь в фазе глубокого сна. Такое нарушение зафиксировано у 2% жителей земного шара, в большинстве случаев страдающих психическими расстройствами и невротическими заболеваниями. Эпизодически явление регистрируется и у здоровых людей. Наиболее подвержены проявлению снохождения дети от 4 до 8 лет, а также лица возрастной группы 13-18 лет.

Лунатизм связан с пребыванием человека в состоянии полусна-полубодрствования. Сомнамбул выполняет привычные действия: ходит, включает приборы, открывает мебель, одевается, прихорашивается. Иногда у таких людей бывают попытки совершения суицида и иных опасных действий. Приступы хождения во сне длятся от 7 до 30 минут. В специальной литературе зафиксирован эпизод лунатизма, длящийся 3 часа.

Причины сомнамбулизма

Лунатизм проявляется при нарушении перехода фазы медленного сна в следующий этап. Некорректная работа мозга вызывает сомнамбулические нарушения в форме продолжения кошмарных сновидений. Также подобное состояние наблюдается у людей, страдающих депрессией, биполярным расстройством, начальной стадией шизофрении.

Сомнамбулизм диагностируется у пациентов неврологического профиля, страдающих следующими патологиями:

• неврастения;
• невроз истерического типа;
• навязчивые состояния;
• болезнь Паркинсона;
• синдром хронической усталости.

К распространенным причинам хождения во сне относится эпилепсия. Нарушение может встречаться как следствие хронического недосыпания, сильнейшего эмоционального потрясения, постоянного стресса.

Запустить лунатизм может и внешнее воздействие: громкие звуки вблизи спящего, яркие световые вспышки, избыточное освещение комнаты. К группе риска по вероятности формирования снохождения относятся люди с наследственной предрасположенностью.

Симптомы и диагностика лунатизма

Нарушение поведения человека во сне может проявляться в различных формах физической активности — от сидения в кровати до игры на музыкальных инструментах. Состояние характеризуется присутствием в каждом эпизоде общих черт:

• отсутствие ясности сознания в момент хождения;
• открытые глаза;
• недостаток эмоционального компонента;
• завершение приступа хождения оканчиваются фразой глубокого сна;
• воспоминания о совершенной прогулке отсутствуют.

Для выявления патологического состояния и выбора методов терапевтического воздействия необходимо обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• регулярные эпизоды снохождения;
• сопутствующее опасное поведение;
• появление дополнительных симптомов;
• лунатизм не устраняется по мере взросления.

Диагностика заключается в проведении визуального осмотра и психического исследования с целью выявления возможных причин снохождения. Некоторым лицам может потребоваться выполнение полисомнографии. Эта процедура осуществляется в лаборатории сна и заключается в подключении к пациенту датчиков, измеряющих всевозможные характеристики функционирования мозга и всего организма. После проведенной в лаборатории ночи доктор может сделать заключение о наличии нарушения сна и иных неврологических патологий.

Перед посещением медицинского учреждения близкий человек пациента может самостоятельно вести дневник сна. В этом может помочь сомнамбулятор, куда фиксируется время и ритуал отхождения ко сну, действия спящего, периоды пробуждения. Также необходимо записывать проявляющиеся симптомы, пережитые стрессовые ситуации, употребляемые медикаменты. Такая подробная информация может помочь врачу всесторонне оценить состояние больного.

Лечение сомнамбулизма

Лунатизм корректируется с помощью различных методов и подходов. Отечественная неврология придерживается выжидательного принципа с отсутствием медикаментозной терапии в следующих случаях:

• редкое возникновение эпизодов снохождения;
• простые движения;
• кратковременное течение приступа хождения;
• проявления нарушения не представляют опасности для жизни и здоровья больного.

В перечисленных ситуациях доктора рекомендуют применение профилактических мер, направленных на предотвращение либо прерывание актов хождения. Так, мокрое полотенце, расположенное на ступнях, оказывает растормаживающее действие на головной мозг, провоцируя пробуждение.

Нормализовать психоэмоциональный фон способны принятые перед сном ванны с солью, травами, лавандой. Стандартный комплекс действий, выполняемых перед сном, настраивает человека на предстоящий отдых.

Сомнамбулизм тяжелых форм нуждается в медикаментозной коррекции, включающей применение антидепрессантов, седативных и иных препаратов. Подбор аптечных средств осуществляет доктор с учетом психического и неврологического статуса пациента.