Признаки косолапости у детей с фото, методы лечения с помощью упражнений, массажа и обуви. Показания к массажу

Косолапость – врожденный или приобретенный дефект, при котором ступни частично или полностью заворачиваются внутрь. Массаж при косолапости у детей позволит быстро установить стопу в нормальное положение и избежать возможных последствий. В первые годы жизни малыша мышцы лучше поддаются растяжению и исправлению, именно поэтому родителям нужно позаботиться о здоровье ребенка сразу после обнаружения нарушений.

Показания и противопоказания

В первую очередь массаж рекомендован детям с диагностированной легкой или средней степенью косолапости. Осмотр только что родившегося ребенка позволяет определить наличие недуга. Завернутый большой палец, несовпадение осевых показателей голени и пяток, поднятый внутренний край стопы свидетельствуют о нарушениях. При слабовыраженной косолапости назначаются процедуры массажа в поликлинике, также родители повторяют массаж при косолапости в домашних условиях.

Показаниями для проведения процедур ребенку в возрасте от двух лет является дисплазия (недоразвития костей), их неправильное формирование.

Отказаться от процедур следует при наличии:

инфекционных заболеваний, при повышенной температуре и общей слабости организма малыша;
дерматологических и неврологических недугах;
врожденных заболеваний сердца и сосудов;
заболеваний костной системы;
грыжи в местах проведения процедуры;
диатеза, туберкулеза костно-суставной системы, атрофии и остеомиелита.

Неверное выполнение процедур может привести к ухудшению самочувствия ребенка. При наличии осложненных форм косолапости должно быть назначено гипсовое исправление или операция.

Подготовка к массажу

Общие советы:

Чтобы иметь полное представление о процедуре, посмотрите несколько видео массажа при косолапости у детей, которые в разнообразии можно найти во всемирной паутине.
В процедуре используются следующие виды движений: точечные нажимы пальцами, легкие спиралевидные растирания, поглаживания и нажим на стопу.
Правильное положение стопы во время проведения процедур – легкий подъем наружного края. Его необходимо тонизировать, а верхний край растягивать.
Если ребенок имеет косолапость с рождения, выполняйте более мягкие и плавные движения.
Для улучшения и закрепления результата специалисты рекомендуют совмещать массаж с занятиями лечебной гимнастикой или физкультурой.
Перед упражнениями разогрейте мышцы. Держа одной рукой ножку ребенка, другой разотрите или разомните ее.
Во время выполнения упражнений можно использовать специальное масло (особенно после проведения тепловых процедур и купания).
Следите за тем, чтобы нога ребенка была зафиксирована правильно.

Во время выполнения процедуры массажа не надавливайте на поверхность большой берцовой кости, все движения выполняйте осторожно. Внимательно следите за ощущениями вашего малыша: упражнения не должны вызывать боли.

Процедура массажа

Правильно выполненный массаж при косолапости у детей до года растягивает сухожилия, избавляет от подошвенного сгибания стопы, значительно повышает тонус мышц, налаживает сократительную функцию, укрепляет мышцы, формирует правильную подвижность сухожилий, связочного аппарата, а также нормализует кровообращение. Для этого следует выполнять следующие упражнения:

Косолапость у детей в возрасте после года

Родители могут обнаружить косолапость у уже начавшего ходить ребенка: при соединенных коленях внутренние лодыжки ног не приближаются друг к другу. Чтобы укрепить мышцы и связки врачом назначается комплекс процедур, включающий ношение ортопедической обуви, стельки, лечебную физкультуру и массаж при косолапости у детей после года. Процедуры направлены на развитие спины, поясницы, ягодичного отдела и ног. Конечности поглаживаются, затем разогреваются бедра и голень, разминаются пятки и стопы.

Дети старшего возраста (от трех до шести лет) способны сами выполнять некоторые упражнения. Вращение стопы, поза лягушки, стоянка на пятках, приседания – все это положительно сказывается на лечении. Упражнения необходимо выполнять под присмотром взрослого человека. Попробуйте выполнить упражнение «елка». Схематично изобразите на ватмане елочку либо разложите на полу канцелярские принадлежности. Малышу нужно поставить ногу так, чтобы задняя часть стопы оказалась параллельна веточке. Упражнение повторить несколько раз.

Для эффективного и своевременного лечения обязательно посещайте вашего лечащего врача и внимательно выполняйте все указания специалиста.

При игнорировании симптомов заболевания и в случае, если лечение не помогает, вскоре малышу может понадобиться хирургическое вмешательство. Массаж при косолапости у детей поможет избежать операции, нормализовать работу связок и сформировать мышечную активность стопы.

Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное - вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.

О патологии

Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус. При варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.

Польза массажа

Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.

Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая - укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.

Противопоказания

Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз, также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах, если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей - все это основания для отказа в назначении массажа.

Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Техника выполнения

Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом - профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.

Чаще всего используется следующая схема.

Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй - одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы - мышцы и связки голеностопа.
Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы - от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса - более интенсивное.
Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх - по направлению тока лимфы.
Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.
Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше - дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.

Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.
Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

Лечение косолапости - дело долгое и трудное. Значительно облегчить и ускорить его, а также улучшить результат помогают гимнастика и массаж.

Гимнастика и массаж при лечении косолапости наряду с ортопедическим лечением играют основную роль. Лечебная гимнастика проводится медленно и мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

Гимнастика при косолапости

Одной рукой нужно зафиксировать голень, а другой мягко вращать стопу по направлению наружу (левую ножку - по часовой стрелке, правую - против).
Зафиксировать голеностопный сустав и плавно и осторожно проводить выпрямляющее движение, отводя передний отдел стопы наружу.
Ребенок лежит на спине. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка в области лодыжки (правой рукой фиксируется левая нога, и наоборот), а другой - взять стопу таким образом, чтобы ладонь уперлась в подошву, затем осторожно выгибать стопу наверх, надавливая на ее наружный край. Это упражнение нужно для растяжения ахиллова сухожилия и устранения подошвенного сгиба.

Гимнастика при варусной стопе

Варусная стопа похожа на косолапость, но она не врожденная, а приобретенная благодаря рахиту, плоскостопию или множеству других причин, вплоть до дурной привычки.
Ребенок сидит, ножки вытянуты, колени - строго вверх, стопы параллельны. Он сгибает стопы наружу попеременно. Ребенку можно помочь.
Сидит в том же положении и вращает сначала стопой одной ноги, потом другой, потом вместе. Вращение наружу.
Ребенок лежит на спине и поднимает прямые ноги вверх вместе или поочередно, стараясь дотянуться до вашей руки или игрушки.

Очень полезна при варусной стопе поза «сидение между пяток»: ребенок стоит на коленях (ноги слегка раздвинуты) и усаживается между пяток. Так сидеть ему надо почаще.

Лечебный массаж

Удобно правой рукой массировать правую ногу, а левой - левую. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка, а другой (подушечками пальцев) энергично массировать наружную и переднюю стороны голени и стопы. Там мышцы слабые и растянуты, поэтому массаж должен быть тонизирующим. Он проводится энергично, растиранием, которое увеличивает тонус мышц и помогает им сокращаться, и разминанием, которое способствует подвижности связок и сухожилий, улучшает кровообращение.

Тонус мышц внутренней и задней поверхности голени и стопы - повышенный, поэтому нужен расслабляющий массаж, т. е. поглаживания, которые улучшают обменные процессы в глубоких внутренних слоях кожи и обезболивают, а также потряхивания и вибрации. Необходимо растягивать мышцы вдоль внутреннего края стопы по 2-3 минуты.

Не нужно надавливать на голень - кость в этом месте
не защищена мышцами, ребенку может быть больно.

Гимнастику и лечебный массаж нужно делать по 15 сеансов 1 раз в месяц до полного выздоровления.

Эксперт: Татьяна Рябинкина, врач-ортопед
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Это врожденное заболевание является разновидностью деформаций опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется искривлением и неправильным сращиванием суставов стопы , и, как следствие этого, грубыми изменениями в мышцах ног. Обычно косолапость бывает двусторонней и чаще встречается у мальчиков.

Клиническую картину выявить достаточно просто, хорошо видна деформация стоп. Стопа повернута внутрь с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного. При этом отмечается сильная ограниченность в движении сустава. Запускать такое заболевание ни в коем случае нельзя, поскольку когда ребенок начнет ходить на таких ножках, последует дальнейшее нарушение функций всей стопы, деформация усилится, нарушится осанка , походка, также возможно развитие сколиоза . В раннем возрасте (лучше всего с рождения), когда мышцы и связки пластичны, лечение гораздо эффективнее и выздоровление наступает гораздо быстрее.

В сочетании с ортопедическим лечением , массаж и гимнастика все-таки играют ведущую роль.

Лечебная гимнастика проводится в щадящем режиме, направлена на исправление патологического положения стопы, все упражнения проводятся мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

В комплекс гимнастики входят следующие упражнения :

Массаж проводят по следующей специальной методике:

рис.5
рис.7

рис.6
рис.8

Одной рукой фиксируют голень ребенка , другой рукой (подушечками пальцев) по наружной и передней поверхности голени и стопы, где мышцы слабые и растянутые, проводят тонизирующий массаж (рис.5, 6, 7, 8) в быстром, энергичном темпе, тем самым укрепляя их. Применяют растирание (увеличивает сократительную функцию мышц , повышает их тонус ), разминание (улучшает подвижность сухожилий и связочного аппарата, улучшает кровообращение не только на месте массажа , но и на близлежащих участках).

При обхвате голени, следует избегать надавливания на переднюю поверхность большой берцовой кости, т.к. она не защищена мышцами, это может вызвать болезненные ощущения у ребёнка.

На фоне лечебного массажа и гимнастики , также делается общеукрепляющий массаж соответствующий возрасту ребенка.

Массаж и гимнастику рекомендуется проводить по 15 сеансов, 1 раз в месяц, до полного выздоровления.

Гриша 3м-ца: у ребенка отмечалась врожденная косолапость . Лечение начато в 1 месяц. Провели два курса массажа по 15 сеансов. Стопа выпрямилась, напряжение с внутренней стороны пропало. Прогноз благоприятный.

Аня 5м-ев: ортопедом у ребенка выявлена косолапость и гипертонус . Лечение начали в 1,5 месяца. Делался общий расслабляющий массаж и лечебный на устранение косолапости . Проведено 3 курса, по 10 сеансов. Тонус спал, стопа встала в нормальное положение. Прогноз благоприятный.

Болезни сами по себе неприятное явление, а заболевание важнейших органов и частей тела - это самая настоящая катастрофа. Ноги, а именно стопы, носят на себе весь вес. Чтобы всегда быть здоровым и на своих ногах, обязательно необходимо тщательно следить за состоянием здоровья.

Болезни стоп у взрослых
- Косточка большого пальца
- Лечение мозолей и натоптышей
- Бородавки на подошве
- Симптомы и лечение подагры
- Устранение вросшего ногтя
- Борьба с плоскостопием
Болезни стоп у детей
- Лечение пяточной установки стоп
- Приведённые стопы
- Симптомы и лечение врождённой косолапости
- Детское плоскостопие
Отзывы

У человека стопа - это самый низкий отдел ноги, который соприкасается с поверхностью земли. Стопа человека условно делится на несколько частей - свод, тыльная часть, пятка, подъём и подошва. Составляющие стопы - это мышцы, связки и кости. Двигается стопа благодаря суставам. Мышцы, крепящиеся с помощью сухожилий к костям, обеспечивают возможность сгибания и разгибания пальцев на ноге. Кости между собой соединяют связки. Они также поддерживают мышцы. Кости с мышцами соединяются сухожилиями.

Болезненные ощущения в стопе ноги может говорить о множестве заболеваний, которые лечатся отличными друг от друга методами. И также боли в ступне при определённых обстоятельствах сопровождают внутренние заболевания. Поэтому перед тем как применить ту или иной способ излечения боли, обязательно следует выявить причину болезненных ощущений.

Болевые ощущения в стопе ноги делятся на острые и хронические. Острая боль появляется резко и беспокоит недолгое время, а хронические боли - длятся в течение нескольких дней, недель, а если не лечится, то и месяцев с годами. Сопровождаются боли в стопе:

Жжение.
Опухоль.
Отёк.
Онемением.
Изменением цвета кожи на ноге.

В случае появления болевых ощущений нужно обратиться к травматологу, ортопеду, неврологу, хирургу, ревматологу или терапевту. Ведь только специалист сможет истинно правильно диагностировать появившуюся болезнь.

Болезни стоп у взрослых

У взрослых появление заболеваний стоп связано с неправильным уходом, обувью, которая неудобна в носке, подъём и перенос тяжеловесных предметов. За ногами необходимо тщательно следить, ведь именно они дают возможность человеку ходить.

Косточка большого пальца

Изменение и отклонение большого пальца на ноге от нормы роста называют косточкой. При этой деформации большой палец имеет уклон во внутреннюю часть ступни. По этой причине кривятся суставы на внешней стороне образуется своеобразная шишка. Активаторами этого заболевания ступни является тесная неудобная обувь, болезни ног (например, артроз, артрит).

Начальную и среднюю стадию болезни лечат при помощи ношения правильной обуви. Хорошая, правильная обувь имеет широкий носок. Именно широкий носок сокращает давление на пальцы, что позволяет устранить неудобства во время ходьбы. А также совместно со специалистом специализированные ортопедические средства, которые также способствуют снижению напряжения и трения.

В лечении косточки большого пальца используются: супинаторы, межпальчиковые валики, ортопедические стельки и корректоры. С помощью всех этих вспомогательных средств устраняются боли, замедляется процесс развития болезни, исправляется походка.

Медикаментозное лечение, применяемое для устранения косточки - физиотерапия и противовоспалительные препараты.

В случае когда заболевание перешло в стадию запущенности исправить это возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. Процесс удаления косточки большого пальца следующий:

Хирург удаляет появившийся нарост.
Деформированные кости подвергаются реконструкции.
Хирургическим путём околосуставные мышцы уравновешиваются.
Изменяется угол между костями стопы.
Выполняется артродез, во время которого фиксируется сустав стопы.
Трансплантация сухожилий.

Человек, заметивший на стопе в районе большого пальца нарост, должен обратится к специалисту. Врач на осмотре изучит симптомы, процесс протекания и сообщит о необходимом лечении, которое позволит в будущем сохранить возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение мозолей и натоптышей

Мозоли и натоптыши частое явление на ступнях человека. Это своего рода защита от повреждений. Причиной их появления зачастую является ношение тесной обуви. Чтобы избежать появление мозолей и натоптышей необходимо отказаться от покупки тесной, неудобной обуви, а в случае, если вы всё же её приобрели, то во время первого ношения воспользоваться пластырем.

Методы лечения натоптышей и мозолей:

На протяжении двух недель делать горячие ванночки с яблочным уксусом. Лучше всего проводить эту процедуру перед сном. После завершения ноги смазать салициловой мазью.
Для мозоли использовать специальные пластыри. Вечером, для того чтобы мозоль размягчить, вечером можно приложить печёный лук.
Компресс из мёда и редьки на мозоль оставить на всю ночь. Сделать смесь из мёда и редьки, натёртой на мелкую тёрку. Массу положить на мозоль закрыть плёнкой, а сверху забинтовать или надеть плотный носок.
По вечерам делать тёплые ванночки, в которые добавляется несколько капель масла чайного дерева. После окончания процедур обязательно вытереть ноги насухо.
В случае когда на ступнях большое количество мозолей, необходимо делать тёплые ванночки с яблочным уксусом. Затем взять чистые носочки, которые не жалко. Их смочить в смеси лимонного сока и растительного масла в равном соотношении. Надеть носочки, обернуть ноги плёнкой, а сверху обернуть бинтом. Утром вымыть ноги с пензой.

Бородавки на подошве

Причиной появления является вирус. Проникает в подошву ног через микротрещины во влажной среде (к примеру, в общественных банях или саунах).

С подошвенными бородавками хорошо справляется салициловая кислота. В случае тяжёлой стадии заболевания лечение проводит специалист, прибегая к помощи замораживания, прижигания и так далее.

Симптомы и лечение подагры

Подагра - это своеобразный вид артрита. К симптомам относятся сильные болевые ощущения, кожа может покраснеть, появится отёк или отвердение.

Причины возникновения подагры - отложение солей в суставах и повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Для облегчения состояния и снижения болевых ощущений доктор назначает противовоспалительные и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. После того как острая боль снята, специалист продолжает лечение следующим образом:

пропить курс препаратов, снижающих уровень соли и мочевой кислоты.
терапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультура, физиотерапия, употребление минеральных вод.
Ежедневное употребление щелочной воды от двух до трёх литров.
Составление правильного рациона. Исключаются полностью: кофе, чай, какао, шоколад, алкогольные напитки. И также придётся отказаться от жареных и чересчур жирных блюд. А отдать предпочтение растительной и молочной пище.

При неуклонном выполнении всех наставлений врача подагра поддаётся лечению, а стопа восстановлению здоровья.

Устранение вросшего ногтя

Кто сталкивался с этим неприятным заболеванием, тот знает, какую невыносимую боль доставляет этот самый ноготь. Дополнительными симптомами являются отёк стопы, покраснение, инфекция.

К причинам появления вросшего ногтя относится тесная обувь и неправильное обстригание ногтей.

При нестерпимой боли врач с помощью хирургического вмешательства удаляет вросший ноготь. В остальных случаях лечение происходит при помощи распаривания ступни и подкладывания ватного диска под ноготь. Ватный диск следует аккуратно подложить так, чтобы ноготь не прикасался к коже ноги.

Борьба с плоскостопием

Причины плоскостопия: наследственность, травмы или ревматоидного артрита.

Симптомы: боль в ногах, после продолжительной ходьбы или стояния. При большом весе острая боль в ступнях.

Лечение: обязательное ношение ортопедических стелек с супинаторами и выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног.

Болезни стоп у детей

За здоровьем детей обязательно нужно пристально следить. Если малыш начал жаловаться на боль в ножке и вы знаете точно что это не какой-либо ушиб или растяжение, то следует незамедлительно к врачу. Ведь чем раньше будет обнаружена проблема или заболевание, тем больше вероятность того, что в последующем у вашего ребёнка не будет проблем с ножками. Только специалист может провести правильные и нужные обследования и сообщит о причине и методах лечения заболевания.

Лечение пяточной установки стоп

Распространённое заболевание у детей, которое развивается в связи с особенным расположением стопы во время внутриутробного развития. Лечение такого вида деформации происходит при помощи лечебной физкультуры и установлением на стопы специальные лонгеты.

Пяточная установка ног иногда появляется при неврологическом нарушении ног. При этом обязательно должна пройти диагностика позвоночника на наличие костных деформаций. В этом случае проводится лечение не только с помощью ортопедических средств, но и терапия, которая корректирует работу спинного мозга.

Приведённые стопы

Данная патологию, возможно диагностировать уже в месячном возрасте у малыша. Выглядит это следующим образом - передняя часть ступни завёрнута внутрь, а наружная как бы закруглена. Расстояние между пальцами ноги увеличены, а большой палец смотрит внутрь. На ранних стадиях обнаружения заболевания, а это приблизительно до трёх лет, деформация вылечивается без хирургического вмешательства.

Ступню корректируют руками, а затем фиксируют гипсовыми лонгетами. Такая коррекция выполняется один раз в семь дней. Проводится обязательно специалистом. Через два-три месяца патология устраняется.

Симптомы и лечение врождённой косолапости

Чаще всего врождённая косолапость напасть представителей мужского пола. При косолапости в целом изменяется положение и даже форма костей ног, также укорачиваются мягкие ткани голени.

Косолапость - это наследственное заболевание, однако, оно вполне может развиться и из-за неправильного развития спинного мозга. К семи годам у ребёнка ноги становятся разной длины, разница колеблется от одного до двух сантиметров.

Лечение врождённой косолапости необходимо проводить с первого месяца жизни малыша. Специалист производит все те же манипуляции что и при приведённых ступнях. А также дополнительной мерой для улучшения кровоснабжения ног дают назначение на прохождение физиотерапевтического лечения поясничного отдела позвоночника.

В три месяца выполняется фиксирование стоп при помощи гипсовых повязок. На полное вылечивание врождённое косолапости требуется пять лет непрерывной терапии.

Детское плоскостопие

Широко распространённое заболевание деток. Правильно диагностировать плоскостопие подвластно только врачу. Лечение детского плоскостопия заключается в выполнении определённых физических упражнений и использовании в обуви ортопедических стелек.

Отзывы

Косолапость встречается у новорождённых достаточно часто. Зачастую объектом становятся мальчики (девочки болеют в два раза реже). По разным данным, примерно 3–5 ребёнка на 1 тыс. имеют врождённую патологию.

Сведения о болезни

Врождённая косолапость – одно из самых распространённых пороков опорно-двигательного аппарата. Вызывать эту патологию может множество факторов. У 30% детей - это наследственная болезнь. Также причиной развития служит возникновение патологии во внутриутробном состоянии, связанное с болезнями матери или вредными привычками, неправильным расположением ребенка при вынашивании. У остальных - это недостаточное развитие мышечного аппарата и нервной системы. Врождённая косолапость проявляется патологией в развитии суставов, связок и костей голеностопа.

Особенно часто страдает верхний край таранной кости. Изменения в строении суставов ног, связок и мышечного аппарата конечности возникают из-за недостаточности их развития, укорочения и смещения точек крепления.

Успешное лечение косолапости зависит от того, насколько быстро удастся выявить этот дефект. Врачи классифицируют болезнь следующим образом по стадиям:

Легкая – незначительная деформация стопы, дефект возможно устранить без последствий.
Средняя – когда присутствует ограниченное движение голеностопного сустава, с трудом, но поддается лечению.
Тяжелая – сильная ограниченность в движении стопы, коррекция возможна только при хирургическом вмешательстве. Невозможно полное выздоровление. Как правило, остаются последствия после полного курса реабилитации.

Диагностика отклонения

Диагностика выявления врождённой косолапости проводится на стадии беременности и первые отклонения можно заметить, сделав УЗИ. Заметить косолапость у детей можно уже на раннем этапе жизни. Лучшее что можно предпринять в это время - обратиться к педиатру или детскому хирургу и определиться в тактике и программе борьбы с недугом.

Приобретённое заболевание проявляется часто похрамыванием. В раннем периоде необходимо обращать внимание на функциональность суставов ребёнка и при первых подозрениях сообщать врачу. Также можно заметить износ обуви в определённых местах: у краешков стопы с той или другой стороны.

Эту патологию легко исправить на ранних стадиях, и значительно тяжелее она поддаётся лечению, когда суставы окрепнут, а связки станут прочными.

Но в нынешнем веке медицина прогрессирует и с каждым годом становится возможным то, что не поддавалось лечению раньше.

Тактика лечения

В прошлом выздоровление и устранение дефектов заключалась в череде сложных хирургических вмешательств, которые не всегда оправдывали надежды родителей и маленького пациента. Но развитие технологий и методов терапии позволяет воздействовать на процесс выздоровления с разных сторон.

Если удается выявить отклонение на ранних стадиях, это позволяет практически полностью удалить искривления костей, связок и суставов. Современное оборудование позволяет диагностировать косолапость еще в период внутриутробного развития. В зависимости от симптомов, реабилитация и своевременное вмешательство могут исправить сложные формы деформаций.

Консервативная терапия

Косолапость у ребенка можно заметить, когда он уже начнёт ходить. Хоть до этого и могло быть всё хорошо, но по какой-то причине произошел дисбаланс в росте мышечных групп, суставов, костей и ребёнок начинает похрамывать.

В таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и подробно разобраться в причине возникновения патологии. Если диагноз подтвердится, то врач назначит ряд необходимых процедур. Среди них:

Гипсование – специальная процедура, включающая в себя наложение нескольких слоёв гипса на требующую вмешательства конечность, комбинируется с парафиновыми аппликациями. Стопа фиксируется гипсом в правильном положении. Изначально смену повязки производят раз в неделю, далее два и больше раз по мере того, как она справляется с дефектом. Специалисты до нашего времени используют метод известного ортопеда Понсети. Он первым придумал как исправить косолапость без хирургического вмешательства на ранних стадиях. Суть метода в том, что связки ребенка хорошо поддаются растягиванию и с помощью фиксации стопы можно произвести правильную репозицию дефекта. Сроки лечения составляют 4–8 недель, за это время несколько раз меняется положение стопы в гипсе.
Использование специальных ортопедических приспособлений (туторы, ортезы), которые крепятся на деформированную конечность. Они имеют форму ботинка и фиксируются по всей конечности на липучки и ремешки, придавая стопе правильное положение. Широко используется ортопедами на ранних стадиях развития заболевания. Для эффективного воздействия применяется до 20–22 часа в сутки. Можно использовать, только когда ребенку исполняется 2 года.
Правильно подобранная ортопедическая обувь в сочетании с тепловыми процедурами, после которых выполняется массаж. Даёт хороший эффект, если стадии заболевания не выше средней стадии. При своевременном применении комплекса, снижается вероятность хирургическое вмешательство. Позволяет избавиться от ранней косолапости.
Медикаменты и физиотерапия. Используются препараты витаминов и минералов, коллаген. Применяются теплые ванночки для улучшения кровообращения, увеличения растяжимости и расслабления мышц.

Особенности лечения младенца

Лечить косолапость можно сразу же после выписки из роддома. Не последнее место тут занимает массаж и лечебная гимнастика:

Массаж выполняют в щадящем режиме, чтобы не причинять лишней боли малышу. Необходимо систематическое его выполнение для достижения положительных результатов.
Гимнастика занимает второе место и делается в комплексе с массажем, примерно 15 занятий в месяц.

В основном лечением занимается врач ортопед. Но с его разрешения можно выполнять комплекс в домашних условиях. Если дефект не очень выражен, то массажа и гимнастики вполне будет достаточно.

При сильных изменениях стопы необходимы более радикальные меры, возможно проведения хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Бывают случаи, когда упражнения и различные методы консервативной терапии могут не давать результатов. Это связано с тяжестью проявления деформации. Хирургическое вмешательство поможет устранить врожденный дисбаланс в работе суставов и связок. Желательно провести такое вмешательство до того, как ребёнок начнёт ходить. И вместе с другими методами воздействовать на улучшение и правильное формирование осанки при косолапости у детей.

Во всём мире сотни тысяч детей рождаются с косолапостью и далеко не всем оказывается своевременная медицинская помощь. Прогноз на выздоровление зависит от степени косолапости. Запущенная патология может в итоге привести к инвалидности. При тяжёлой степени без операции может обойтись только 10–12% пациентов.

При паралитической косолапости причинами в основном становятся травмы либо повреждения малоберцового нерва и мышц. В таком случае хирургического вмешательства не избежать. Иногда врачам приходится применять метод фиксация костей в суставе (артродез). Нередко при выраженной деформации стоп, после операции над связками и мышечными тканями, используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. В этом случае ортопедам необходимо работать вместе с неврологами для устранения нарушений иннервации. Необходимо знать, что для успешной операции нужно не только устранить возникший дефект, но и его причину.

Впоследствии детям в течение года необходимо носить специальную ортопедическую обувь или скобы, использующиеся для ходьбы.

Реабилитация

Иногда врожденная косолапость в тяжелых случаях не позволяет хирургам добиться желаемого результата. Проводится несколько операций, но требуемого эффекта добиться невозможно.

Хорошие показатели дает упорная работа по устранению косолапости в домашних условиях. Конечно, этот метод может и не даст 100% положительного результата, но корректировать и улучшать работу некоторых суставов и сухожилий можно и возможно. Необходимы ежедневные занятия лечебной гимнастикой и зарядкой, применение различных видов упражнений и массажа.

Прежде всего нужно помнить, что выполнение упражнений начинают с малого. Необходимо закреплять умения и добиваться того, чтобы простые упражнения получались всё лучше и лучше. Следом за этим переходить к более сложным упражнениям, использовать разного рода утяжелители, работать с деформированными стопами необходимо ежедневно, иначе эта часть тела со временем атрофируется и пациент не сможет передвигаться.

Предстоит проделать большую работу над собой, суставами и связками, и получить хоть и не 100% результат, но значительно улучшить функционирование конечностей.

Когда болезнь застигла ребёнка, то помощь ему нужно оказывать регулярную, не забывать и не оставлять его наедине с проблемой, не дать закрыться в себе. Он должен почувствовать, что не один в этом мире и что благодаря занятиям, он может избавиться от косолапости. На первом месте в лечении этого заболевания находится работа по восстановлению функции сустава, сухожилий и мышц.

Упражнения и массаж

Для того чтобы упражнения давали большую эффективность, важна дисциплина, желание, настойчивость и внимание родителей. Упражнения необходимо подбирать с учетом возрастных особенностей и степени деформации. Лучше всего в случаях средней степени обратиться к ортопеду-травматологу. Цель упражнений - избавиться от атрофии неработающих мышц, придать им тонус. Для большей пользы проводить упражнения 2–3 раза в день, и несколько раз в полгода менять программы тренировок.

Важно не упустить момент, когда суставы и ткани ребенка начнут терять эластичность. Тогда избавиться от косолапости будет намного сложнее, особенно если этот процесс был врождённый. По мере роста ребёнка нужно подбирать правильную ортопедическую обувь. Легкую косолапость можно устранить за довольно короткий срок, если не забывать систематически выполнять комплекс упражнений.

Нужно уделять особое внимание процессу становления стопы ребёнка на поверхность, первым шагам, объяснять, поправлять и учить правильным движениям.

Упражнения для малышей

Упражнения для ног:

Приседания. Ребёнок держится руками за ваши руки, и вы вместе с ним начинаете приседать по команде «присели и встали». Повторение 10–20 раз.
Приседание с подъемом игрушек. Разложите игрушки на полу по разным частям комнаты, необходимо чтобы малыш подходил к игрушке, приседал, брал её в руки и приносил вам. Повторяйте 2–3 раза, использовать 5–10 игрушек.
Покачивание ног. Ступни параллельно стоят друг к другу, руки опущены, возможно придерживать ребёнка либо чтобы он держался за спинку стула. Покачивает сначала одной ногой в полностью расслабленном состоянии, потом второй. Первые пару повторений необходимо раскачивать ножку вперёд-назад, следующие пару повторений раскачивать вправо-влево. Сначала упражнение нужно делать вместе с малышом.

Упражнения с мячом:

Катание мяча. Простое в своём исполнении упражнение. Сядьте друг напротив друга, катайте мяч в любом направлении, чтобы малыш максимально тянулся. Необходимое число повторений 12–20 раз.
Бросание мяча. Для упражнения необходим большой мяч. Нужно чтобы ребёнок бросал его, в разных направлениях или в какую-то цель. 10–15 повторений будет достаточно.

После того как ребенок разогреется, нужно аккуратно массировать дефектную область.
Необходимо применять самые простые упражнения. Поглаживание и разминания будет достаточно.

Аккуратно и постепенно добавлять к этому комплексу более сложные упражнения, и положительный эффект не заставит долго ждать.

Для детей постарше

В дошкольном возрасте (5–6 лет) ребёнок может начинать занятие с легкой пробежки. Внимание необходимо уделить не скоростным качествам, а правильности постановки стоп. Если малыш понял и у него начинает получаться, то упражнение можно усложнить, добавить бег с приставными шагами и разминку верхнего плечевого пояса на ходу.

Дети с удовольствием будут играть с мячиком, ездить на велосипеде, плавать в бассейне, если родители будут уделять им должное время. Необходимо контролировать усталость ребёнка, и плавно доводить занятия до 30–45 минут. Также следует добавлять разные виды ходьбы: «как мишка», «как слоник», «как зайчик». Необходимо чтобы упражнения имели игровой подтекст, так ребёнок будет с улыбкой заниматься и радоваться во время занятия. Положительные эмоции очень важны в работе с детьми.

После разминки выполняем приседания возле стены (20–30 повторений). Необходимо следить за техникой выполнения, стопы должны не отрываться от пола и находиться всей плоскостью на поверхности, спинка ровная.

Затем применяется упражнение «опускание пяток со ступеньки». Его удобно делать держась за опору. Носочки поставить на ступеньку и как можно ниже тянуть пятку. Очень хорошо заниматься там, где есть гимнастическая лестница. Разного рода лазания укрепляют мышцы и связки ног и позвоночника.

В сочетании с массажем и ортопедической обувью, результат не заставит себя долго ждать, главное - это выработать привычку ребёнка правильно наступать на ногу.

Массаж для лечения косолапости у детей

Такая форма деформации стопы у детей, как косолапость, легко лечится на начальных этапах развития. У малышей кости и связки еще мягкие, податливые, поэтому чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Врожденная косолапость характеризуется изменениями не только в костях, но в мышцах и связках. Как правило, она бывает двусторонняя, поэтому, когда ребенок начинает ходить, исправить деформацию будет намного сложнее.

Среди основных методов лечения этой патологии выделяется массаж. В комплексе с гимнастикой он помогает на начальном этапе исправить деформацию. Если лечение начато при обнаружении первых симптомов косолапости у новорожденного, стопы достаточно быстро удается установить в правильное положение. Массаж назначается по 10-15 сеансов ежедневно. Повторять курс процедур необходимо каждый месяц до полного излечения.

Особенности этого метода лечения

Массаж при косолапости у детей считается одним из самых эффективных методов лечения. Проводить его нужно курсами, повторяя несколько раз до полного восстановления функций стопы. Первый курс массажа обязательно должен делать специалист, потом мама может массировать малыша самостоятельно. Эффективнее всего такое лечение будет, если проводится оно в первые полгода жизни малыша. Это тот период, когда косточки еще мягкие, а мышцы и связки пластичные, поэтому легко поддаются коррекции. Лучше всего начинать массаж с первых же дней после рождения.

Массаж и гимнастика при косолапости у детей в 2-3 года тоже назначается, но в комплексе с другими методами лечения. Такая приобретенная форма заболевания может быть из-за травм, неправильного формирования костей, неудобной обуви. При тяжелой степени патологии массаж может быть только вспомогательным методом. Он выполняет в основном функции стимуляции кровообращения, растягивания и расслабления мышц и связок. Такая косолапость лечится с помощью гипсования или оперативного вмешательства.

Массаж назначают в составе комплексной терапии любой степени косолапости. Он является одним из самых эффективных методов реабилитации после оперативного лечения или гипсования. Массаж – это также прекрасное профилактическое средство против деформации стопы. Он помогает укрепить мышцы и связки, улучшить работу голеностопного сустава, активизирует кровообращение и обменные процессы в клетках.

Функции массажа

Косолапость характеризуется повышенным тонусом мышц задней части голени и ослаблением их спереди. Стопы ребенка повернуты внутрь, а их внутренняя часть немного приподнята. Поэтому массаж применяется для того, чтобы привести в норму мышцы и связки, а также предотвратить деформацию костей. Перед первым сеансом врач прощупывает ножки ребенка, чтобы определить, каким мышцам нужно уделить внимание. Правильно выполненный массаж выполняет такие функции:

расслабляет мышцы в задней части голени, трехглавую и большеберцовую мышцу, ахиллово сухожилие и сгибатели пальцев;
укрепляет и тонизирует мышцы на передней поверхности голени, разгибатели пальцев, малоберцовые мышцы;
стимулирует кровообращение и проводимость нервных импульсов, нормализует ток лимфы;
снимает боли из-за сильного тонуса мышц, расслабляя их;
укрепляет мышцы и связки стопы, которые будут удерживать ее в правильном положении.

Противопоказания к проведению

Несмотря на то что массаж является самым эффективным методом лечения косолапости у детей, в некоторых случаях его делать нельзя. Противопоказанием для проведения процедуры являются такие случаи:

различные поражения кожи, царапины, дерматит;
инфекционные или воспалительные заболевания с высокой температурой;
наличие грыжи или острых болезней костно-мышечной системы;
туберкулез, остеомиелит, диатез или гепатит;
если у ребенка врожденные патологии функционирования сердечно-сосудистой или нервной системы.

Если массаж проводит мама, ей следует знать, что некоторые области желательно не затрагивать или же воздействовать на них только легким поглаживанием. Это паховая область, внутренняя поверхность бедра и голени около колена, подколенная впадина.

В этих местах много кровеносных и лимфатических сосудов. А передняя часть голени не защищена мышцами, поэтому при надавливании на нее ребенок может испытать боль. Нужно стараться обходить также родинки и другие образования на коже. Чтобы оказать правильное воздействие на кровеносную и лимфатическую систему все движения должны проводиться снизу вверх.

Приемы массажа

Специалист выбирает очередность движений и их интенсивность в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Только правильно подобранная техника может оказать полезное действие. Чаще всего применяются при косолапости у новорожденных такие приемы:

поглаживания всей ладонью;
массирующее спиралевидное растирание тремя пальцами;
точечные надавливания, особенно нужно уделять внимание биологически активным точкам на поверхности стопы;
глубокое разминание большим пальцем;
растирание с нажимом;
корригирующие движения;
небольшая вибрация и поколачивание;
похлопывания.

Правила массажа

Процедуры необходимо выполнять таким образом, чтобы ребенок не испытывал боли. Для этого начинается массаж с разогрева мышц. Этого можно достичь с помощью специального массажного масла или при проведении массажа после тепловых процедур (например, парафиновых аппликаций). Нужно обращать внимание на то, чтобы при всех движениях стопа ребенка была зафиксирована в правильном положении. Для этого ее держат одной рукой, другой выполняя растирание или разминание.

Чтобы процедура помогла исправить деформацию ножек малыша, массажные движения сочетаются со специальными пассивными упражнениями. Особенно важно осторожно растягивать мышцы внутренней поверхности стопы. Каждое упражнение нужно выполнять 5-7 раз, фиксируя ногу в правильном положении на 15-20 секунд.

Во время массажа проводят медленные вращательные движения в голеностопном суставе. Одновременно медленно опускать внутренний край стопы, приподнимая ее наружную часть. Делают также ее приведение и отведение, сгибание и разгибание. При этом одной рукой необходимо удерживать голеностопный сустав, другая рука ладонью лежит на подошве ноги малыша и двигает стопу, разворачивая ее в правильное положение.

Массаж ножек при косолапости у детей стоит проводить в сочетании с тонизирующим массажем тела, кроме верхних конечностей. Это поможет улучшить кровообращение и обменные процессы. Иногда врач рекомендует после процедуры проводить бинтование ступней ребенка, фиксируя их в правильном положении. Необходимо следить, чтобы такая повязка не пережимала сосуды, а менять ее следует 3-4 раза в день, каждый раз выполняя несколько массажных и корригирующих движений.

Малышам до полугода длительность процедуры должна составлять 5-10 минут. Лучше повторить ее 2-3 раза в день. Заниматься с ребенком нужно ежедневно, одновременно с массажем выполняя и другие назначенные врачом процедуры. Через 2 недели нужно сделать перерыв на такое же время, потом курс массажа повторяют.

Техника массажа

Есть много вариантов массажа для исправления деформаций стоп, поэтому нужную технику может подобрать только врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Для детей старше года процедура эффективна только в сочетании с гимнастикой и ортопедической коррекцией. Выполнять движения нужно более интенсивно, особое внимание уделяя стопе, разминая и растирая ее, одновременно фиксируя в правильном положении.

А при врожденной косолапости движения должны быть мягкими и плавными, они не должны причинять малышу боль или неприятные ощущения. Можно использовать, например, такую методику:

положить малыша на живот и согнуть его ножку в колене, другой рукой поглаживать голень по направлению к ступне;
аккуратно надавливать на стопу, немного прижимая пальцы вниз;
на ахиллово сухожилие воздействуют пощипыванием и вибрацией, очень эффективно его растяжение путем плавного разворачивания стопы перпендикулярно к голени;
далее нужно перевернуть ребенка на спину и точечными надавливаниями проработать переднюю поверхность голени, особое внимание уделяя голеностопному суставу;
поглаживание голени необходимо чередовать с растиранием бедра, это поможет лучшей циркуляции крови;
интенсивное разминание и растирание требуется на задней поверхности бедра, внутреннюю часть нужно лишь слегка поглаживать;
там, где наблюдается повышенный тонус мышц, необходимо более сильное нажатие и разминание;
коленный сустав поглаживают круговыми движениями и осторожно растирают;
полезен точечный массаж голени и голеностопного сустава;
в конце обязательно провести растягивание внутренней поверхности стопы в течение нескольких минут.

После проведения сеанса массажа желательно выполнить несколько упражнений на укрепление мышц и связок стопы и фиксацию ее в правильном положении. Самым эффективным упражнением является вращение стопы вдоль продольной оси. Все движения необходимо выполнять мягко и осторожно, чтобы не причинить малышу боли.

Детская косолапость легко лечится на начальных этапах. Особенно если использовать комплекс методов: массаж, гимнастику, физиопроцедуры. Для полного исправления стопы необходимо терпение и немало усилий. Родителям стоит внимательней относиться к здоровью малыша, не ждать, что деформация стопы пройдет сама. Только своевременное лечение поможет предотвратить инвалидность у ребенка.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям