Йод - инструкция по применению. Показания и дозировка Йод раствор для наружного применения

Йод коагулирует белки с формированием йодаминов. Оказывает бактерицидное воздействие, обладает также прижигающими и дубящими свойствами. Раздражает рецепторы слизистых оболочек и кожи. Участвует в образовании тироксина. Во время контакта с кожей или слизистыми на 30% превращается в йодиды, остальная часть превращается в активный йод. Йод частично всасывается. Абсорбированная часть поступает в органы и ткани. Наиболее выраженное воздействие препараты йода оказывают на щитовидную железу. При недостаточности йода в организме помогают в восстановлении нарушенного образования тиреоидных гормонов. При содержании йода в организме в нормальных количествах ингибирует образование тиреоидных гормонов, уменьшает чувствительность к ТТГ гипофиза щитовидной железы и блокирует секрецию ТТГ гипофизом. Воздействие препаратов йода на метаболизм проявляется увеличением процессов диссимиляции. При атеросклерозе они ведут к некоторому уменьшению содержания бета-липопротеидов и холестерина в крови; так же увеличивают липопротеиназную и фибринолитическую активность сыворотки крови и тормозят скорость свертывания крови. Йод способствует рассасыванию и размягчению сифилитических гумм при накоплении в них. Но при накоплении йода в очагах туберкулеза приводит к увеличению в них процессов воспаления. При выделении йода экскреторными железами раздражается железистая ткань и усиливается секреция. Этим обусловлены стимуляция лактации (в малых дозах) и отхаркивающее действие. Но в больших дозах йод может угнетать лактацию. В основном выделяется почками, в меньшей степени кишечником, молочными и потовыми железами.

Показания

Воспалительные и прочие болезни слизистых оболочек и кожи; порезы; ссадины; микротравмы; невралгии; миозиты; атеросклероз; воспалительные инфильтраты; сифилис (третичный); озена; хронический атрофический ларингит; эндемический зоб; гипертиреоз; хронические отравления ртутью и свинцом; дезинфекция краев ран, кожи операционного поля, пальцев хирурга.

Способ применения йода и дозы

Наружно наносят на пораженные участки кожи, гортань, в конъюнктивальный мешок (3 раза в день по 1 капле), закапывают в нос (2 раза в день по 5 капель). Внутрь, развести в молоке, после еды, при атеросклерозе -1–2 раза в день на протяжении 4 недель по 5–12 капель, повторными курсами (в год 2–3 раза), при сифилисе -2–3 раза в день по 5–50 капель, детям -2–3 раза в день по 3–5 капель 5% раствора.
При пропуске очередного приема йода принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
При совместном использовании с желтой ртутной мазью возможно формирование йодида ртути в слезной жидкости, который обладает прижигающим действием. При продолжительном использовании возможны явления йодизма.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, для приема внутрь: нефрит, туберкулез легких, фурункулез, хроническая пиодермия, угревая сыпь, крапивница, геморрагический диатез, аденомы (в том числе и щитовидной железы), возраст до 5 лет, беременность.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование йода противопоказано во время беременности. При кормлении грудью возможно использование по показаниям при назначении врачом.

Побочные действия йода

При наружном использовании: раздражения кожи; при продолжительном использовании на больших поверхностях - йодизм (ринит, слезотечение, отек Квинке, крапивница, слюнотечение, угревая сыпь).
При приеме внутрь: тахикардия, кожные аллергические реакции, нервозность, повышенная потливость, нарушения сна, диарея.

Взаимодействие йода с другими веществами

Йод фармацевтически несовместим с осадочной белой ртутью (образуется взрывчатая смесь), растворами аммиака, эфирными маслами. Кислая или щелочная среда, наличие гноя, жира, крови снижают антисептическую активность йода. Йод снижает струмогенное и гипотиреоидное действие препаратов лития.

Передозировка

При вдыхании паров йода возникает поражение верхних дыхательных путей (ларингобронхоспазм, ожог); при попадании внутрь концентрированных растворов йода возникают тяжелые ожоги пищеварительного тракта, развитие гемоглобинурии, гемолиза; смертельная доза равняется примерно 3 г. Лечение: промывание желудка 0,5% раствором тиосульфата натрия, внутривенное введение тиосульфата натрия 30% - до 300 мл.

Йод: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Iodum

Код ATX: D08AG03

Действующее вещество: йод + [калия йодид + этанол] (iodum + )

Производитель: Ярославская фармфабрика, ООО «Лекарь», Тульская фармацевтическая фабрика, ПФК «Обновление», ООО «Гиппократ», ООО «Фито-Бот», Казанская фармацевтическая фабрика, Владивостокская фармфабрика, Омская фармфабрика, Самарамедпром, Пермфармация, ЗАО «Ростовская фармфабрика», Московская фармацевтическая фабрика и другие, Россия

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Йод – препарат с местнораздражающим, антисептическим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Йод выпускают в форме раствора для наружного применения спиртового 5%: красно-бурой прозрачной жидкости с характерным запахом (в темных стеклянных ампулах по 1 мл с ножом ампульным, по 10 ампул в картонной пачке; во флаконах по 3, 5, 10, 15, 25, 50, 100, 250, 500, 1000 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл спиртового раствора входит активное вещество: йод – 50 мг.

Фармакологические свойства

Йод имеет выраженные противомикробные свойства. Он характеризуется заметным местнораздражающим эффектом по отношению к любым тканям организма, а в значительных концентрациях оказывает прижигающее действие. Это объясняется способностью вещества осаждать тканевые белки.

Фармакодинамика

У йодидов и препаратов элементарного йода особенности резорбтивного действия остаются одинаковыми. Интенсивнее всего йод воздействует на функционирование щитовидной железы. При йодной недостаточности йодиды позволяют устранить нарушения в синтезе тиреоидных гормонов. При достаточной концентрации йода в окружающей среде йодиды снижают выработку тиреоидных гормонов, уменьшают сенситивность щитовидной железы к ТТГ гипофиза и блокируют процессы его синтеза в гипофизе.

Также йод воздействует на обмен веществ путем усиления процессов диссимиляции. При атеросклерозе они способствуют уменьшению содержания бета-липопротеидов и холестерина в крови и усиливают липопротеиназную и фибринолитическую активность сыворотки крови, снижая скорость свертывания крови.

Йод кумулируется в сифилитических гуммах, обеспечивая их размягчение и рассасывание. Однако кумуляция вещества в туберкулезных очагах обуславливает более интенсивное протекание воспалительного процесса. При выделении йода через экскреторные железы наблюдается усиление секреции и раздражение железистой ткани. При применении в малых дозах этим объясняется стимуляция лактации и отхаркивающее действие препарата. Однако в значительных дозах препараты йода могут спровоцировать угнетение лактации.

Фармакокинетика

При контакте с кожными покровами или слизистыми оболочками йод примерно на 30% переходит в форму йодидов, а остальная часть находится в виде активного йода. Вещество частично всасывается, проникая в ткани и системы органов, а также селективно поглощаясь щитовидной железой. Йод экскретируется преимущественно через кишечник, почки, молочные и потовые железы.

Показания к применению

• Заболевания слизистых оболочек и кожи воспалительного характера;
• Атеросклероз;
• Миозит;
• Невралгия (в качестве отвлекающего средства);
• Третичный сифилис.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата: нефроз, нефрит, туберкулез легких, хроническая пиодермия, фурункулез, угревая сыпь, крапивница, геморрагический диатез, беременность, возраст до 5 лет (для приема внутрь), гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Йода: способ и дозировка

Наружно Йод применяют, нанося на поврежденные участки кожи.

Внутрь препарат следует принимать после еды, добавляя разовую дозу в молоко.

Как правило, взрослым препарат назначают:

• Атеросклероз (лечение): 10-12 капель 3 раза в день;
• Атеросклероз (профилактика): 1-10 капель 1-2 раза в день (рекомендуется проводить 2-3 курса в год продолжительностью по 30 дней каждый);
• Третичный сифилис (лечение): 5-50 капель 2-3 раза в день.

Максимальная разовая доза составляет 20 капель, суточная – 60 капель.

Детям от 5 лет следует принимать 3-5 капель 2-3 раза в день (детям более младшего возраста препарат внутрь не назначают).

Побочные действия

Во время применения Йода возможно развитие йодизма, проявляющегося в виде насморка, отека Квинке, слюнотечения, слезотечения, угревой сыпи на коже и некоторых других симптомов.

Передозировка

При передозировке возможны ожоги, раздражения кожи, проявления йодизма. В этом случае необходимо смыть остатки препарата чистой проточной водой и пройти курс симптоматической терапии.

Особые указания

Перед началом приема спиртового раствора Йода внутрь, а также при развитии нехарактерных симптомов следует проконсультироваться у врача.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Йод в рекомендованных дозах не оказывает негативного воздействия на способность управлять транспортными средствами или выполнять травмоопасные виды работ, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Прием спиртового раствора Йода внутрь противопоказан в период беременности и лактации.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии Йода с другими лекарственными средствами нет.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не ниже 0 °C.

Срок годности – 3 года.

В данной статье мы рассмотрим, как можно использовать йод, изучим инструкцию по применению, узнаем, какие данный препарат имеет разновидности, в каких случаях их применяют.

Раствор йода

Практически каждому человеку известно, что йод имеет противомикробные свойства. К раствору йода инструкция по применению указывает, что для него характерным является ярко выраженный местнораздражающий эффект. Если он обладает высокой концентрацией, то может оказывать эффект прижигания.

Применение йода местно обусловлено тем, что он имеет свойство осаждать белки. Если в организме человека недостаточно йода, возникает нарушение синтеза тиреоидных гормонов. При наличии такого заболевания, как атеросклероз, он может вызывать незначительное снижение концентрации в крови холестерина и бета-липопротеидов.

Однако раствор обладает еще некоторыми свойствами. К примеру, как гласит инструкция по применению к йоду, он способен увеличивать фибринолитическую и липопротеиназную активность кровяной сыворотки. Также способен снижать скорость свертывания крови.

Способы применения раствора йода

В соответствии с инструкцией, раствором йода чаще всего обрабатывают кожные покровы, если произошло их повреждение.

Дозировка для приема внутрь должна устанавливаться индивидуально, в соответствии с показаниями, возрастом пациента.

Возможно использование этого препарата местно для процедур по промыванию лакун и супратонзиллярных пространств. Подобную процедуру проводят 4-5 раз с промежутками в 2-3 дня.

Раствор йода может применяться для орошения носоглотки. В этом случае процедуры назначают дважды в неделю и повторяют на протяжении трех месяцев.

Данное средство может использоваться для закапывания в ухо или для промывания. Такие процедуры проводят не дольше четырех недель. При ожогах и при хирургических вмешательствах йод используют для смачивания марлевых салфеток, которые затем накладываются на пораженные поверхности.

Это подтверждает к йоду инструкция по применению.

«Йод-актив»

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что йод в составе данного препарата хорошо усваивается организмом, в случае если наблюдается его недостаток. В противном случае при перенасыщении организма этим веществом происходит достаточно быстрое выведение его в обход щитовидной железы.

Подобный эффект связан с тем, что йод имеет свойство под воздействием ферментов печени, которые выделяются в случае его дефицита, отделяться от молочного белка. Когда в организме человека переизбыток йода, ферменты печени не вырабатываются, а в этом случае препарат выводится, минуя процесс всасывания в кровь. Это подтверждает инструкция по применению к «Йоду-актив».

Форма выпуска, показания и противопоказания, состав

«Йод-актив» выпускается в форме таблеток. Помимо самого вещества, в его составе имеются обезжиренное молоко в сухом виде, йодказеин и лактоза.

Этот препарат назначается больным с проявлениями дефицита йода или с целью снизить риск возникновения заболеваний, которые связаны с этим. Медикамент противопоказан к применению, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в его состав.

Средство для применения взрослыми и детьми старше 14 лет назначают в дозировке по 1-2 таблетки один раз в сутки, которые следует пить одновременно в приемом пищи.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Йоду-актив».

«Повидон-йод», препарат-антисептик

Инструкция по применению данного препарата содержит информацию о том, что активным веществом в его составе является йод. Дополнительные вещества: глицерин, лимонная кислота, ноноксинол, гидроксид натрия, гидрофосфат динатрия, вода, макрогол.

Данный препарат имеет несколько форм выпуска. Так, производитель предлагает «Повидон-йод» в виде десяти- и семипроцентного раствора, который используется для применения наружно, в форме суппозиториев, мазей и концентратов, из которых можно самостоятельно приготовить раствор.

Показания

От формы выпуска «Повидона-йода» (описание представлено выше) зависят показания к применению. Он может использоваться для лечения ожогов, инфекционных ран, ссадин, пролежней, дерматитов, грибковых повреждений кожи, трофических язв, запаха изо рта. Можно применять препарат как средство для дезинфекции.

Способ применения

Инструкция по применению сообщает, что этот медикамент используется для промывания ран или их смазывания. Можно накладывать дополнительно марлевые повязки, которые предварительно вымачиваются в растворе препарата. При использовании лекарства для систем дренажа его следует предварительно развести водой. «Повидон-йод» в форме суппозиториев применяют интравагинально. При этом дозировка и схема лечения должны устанавливаться индивидуально и только лечащим врачом.

«Йодид калия»

«Йодид калия» выпускается производителем в трех формах: в таблетках, в каплях и в виде раствора. Этот препарат используется при лечении таких заболеваний, как гипертириоз и эндемический зоб. Часто назначают его и в период подготовки к операциям пациентам, имеющим выраженную форму тиреотоксикоза.

«Йодид калия» может быть использован для профилактики различных патологий щитовидной железы, которая была поражена радиацией. При лечении сифилитических проявлений данный препарат может быть применен как вспомогательное средство.

Данное лекарство следует принимать внутрь. Важно запивать его очень сладким чаем, киселем или молоком. Делается это с целью предотвращения раздражения органов ЖКТ.

Тем пациентам, которые страдают эндемическим зобом, препарат назначают в дозировке 0,04 грамма по одному разу в неделю. При возникновении диффузного зоба «Йодид калия» принимают в той же дозировке, но три раза в сутки. Далее дозировку следует увеличить до 0,125 грамма и принимать такое количество лекарства два раза в день. Как правило, курс лечения подобных заболеваний составляет в среднем 20 дней.

Врачи могут назначить 1-3% раствор вещества для разжижения мокроты. Тогда принимать следует по три больших ложки раствора трижды в день.

«Синий йод»: применение

Инструкция к препарату указывает, что он имеет раздражающий, антисептический эффект. Используется во многих областях. Водный раствор синего йода может быть применен для лечения таких заболеваний, как:

• Респираторные воспаления, дизентерия, алкогольная интоксикация, угревая сыпь, гепатиты, колиты.
• Пневмония, метеоризм, конъюнктивит, геморрой, бронхит, раны и язвы на коже.
• Пищевые отравления, пародонтоз, дисбактериоз, хламидиоз, язвенные заболевания желудка.
• Повышенная степень возбудимости, сальмонеллез, трихомоноз, йододефицит, эрозии язвенного характера в ротовой полости, грибковые заражения.
• Заболевания гинекологического характера, альвеолит, гормональный дисбаланс, стоматит, иммунные патологии.
• Дисковый и древовидный кератит, атеросклероз сосудов, тонзиллит, мастит, гнойничковые заболевания кожных покровов.

Использование

Если синий йод применяется в качестве средства для профилактики, то принимать его следует по 4 ложки (десертных), предварительно разбавив водой в объеме 200 мл. Пить его нужно дважды в день в течение трех месяцев.

Если имеется необходимость, то доза препарата может быть увеличена.

К препарату «Синий йод» инструкция по применению допускает его смешивание с теплым зеленым чаем или с некислым натуральным соком. Это делается для того, чтобы улучшить его вкусовые качества.

Противопоказания

"Синий йод" противопоказано принимать:

• При одновременном приеме препаратов, в состав которых входит тироксин.
• При проявлениях гипотонии или одновременно с препаратами, снижающими кровяное давление.
• В случае если была удалена щитовидная железа (частично или полностью).
• При тромбофлебите.
• При заболеваниях онкологической природы.
• При нарушениях аутоиммунного характера.

«Йод однохлористый»

К медикаменту «Йод однохлористый» инструкция по применению подтверждает, что это хороший антисептик. Его противомикробное действие заключается в следующем:

• Уничтожает бактерии туберкулеза, различные вирусы и грибы.
• Убивает бактериальные споры, анаэробные бактерии, яйца ряда гельминтов, а также ооцисты кокцидий.

Им лечат стригущий лишай у животных, обрабатывают вымя коров в качестве антисептика. Также раствор в виде аэрозоля распыляют в воздух в животноводческих помещениях и на птицефермах (в отсутствие животных и птиц) для профилактики и вынужденной дезинфекции. Это описано для средства «Йод однохлористый» в инструкции по применению.

«Гумат 7 + Йод»

К средству «Гумат + йод» инструкция по применению указывает, что это удобрение, которое применяют для укрепления рассады, для замачивания семян перед посевом, для улучшения качества почвы. Увеличивается всхожесть и энергия прорастания семян, улучшается структура и повышается плодородие почвы, обеспечивается получение высоких урожаев, увеличивается накопление плодами питательных веществ и витаминов. Как правильно развести препарат, расскажет к «Гумату + йоду» инструкция по применению.

Цены

• «Йод Актив» стоит в аптеках примерно 130 рублей.
• «Гумат + йод» 25 г стоит 25 рублей.
• Канистра «Йода однохлористого» 3 л - 845 рублей.
• «Синий йод», 500 мл - 420 руб.
• Раствор йода 25 мл можно приобрести за 20 рублей.
• «Повидон йод» - 56 руб. 50 коп.

антисептическое средство для животных

(Организация-разработчик: ООО «Ветторг»,

143180, Московская обл., г. Звенигород, Нахабинское ш., д.2)

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Торговое наименование лекарственного препарата : Раствор йода спиртовой 5% (Solutio Iodi spirituosa 5%).

Международное непатентованное название : йод.

Лекарственная форма : раствор для наружного применения.

Раствор йода спиртовой 5% - лекарственный препарат в форме раствора, в 100 мл содержится в качестве действующего вещества йода кристаллического - 5 г, в качестве вспомогательных веществ калий йодистый, спирт этиловый (этанол) и вода очищенная 1:1.

Раствор йода спиртовой 5% представляет собой прозрачную жидкость буро-коричневого цвета с характерным запахом йода. Срок годности при соблюдении условий хранения в плотно укупоренной таре производителя - 3 года от даты производства. Запрещается использовать раствор йода спиртовой 5% по истечении срока годности.

Выпускают раствор йода спиртовой 5% расфасованным по 10, 25, 30, 40, 50, 100 и 500 мл во флаконы и бутылки из темного (оранжевого) стекла соответствующей вместимости, укупоренные пробками из полиэтилена и закрытые резьбовыми пластмассовыми крышками. В групповую (тарную) упаковку вкладывают потребительские упаковки, укомплектованные инструкциями по применению.

Раствор йода спиртовой 5% хранят в упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 0 °С до 25 °С.

Раствор йода спиртовой 5% следует хранить в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Условия отпуска: без рецепта ветеринарного врача.

II . ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ (БИОЛОГИЧЕСКИЕ) СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа:антисептическое средство наружного применения. Раствор йода спиртовой 5% обладает антимикробным, раздражающим, отвлекающим действием, ускоряет заживление ран. При нанесении на кожу из препарата медленно и равномерно высвобождается активный йод, который окисляет аминокислоты ферментов и трансмембранные белки патогенных микроорганизмов.

По степени воздействия на организм раствор йода спиртовой 5% относится к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

Раствор йода спиртовой 5% назначают в качестве антисептического, кровоостанавливающего средства; для обработки операционного поля, операционных швов, мест для парентерального введения лекарственных веществ (инъекций) и пальцев рук хирурга; при первичной обработке свежих ран, для лечения инфицированных ран, при травмах, ссадинах, порезах, фурункулезе, абсцессах и свищах; как отвлекающее и раздражающее средство при хронических воспалениях суставов, сухожилий, мышц.

Противопоказанием для применения раствора йода спиртового 5% является индивидуальная повышенная гиперчувствительность животного к йодсодержащим лекарственным препаратам.

Раствор йода спиртовой 5% применяют наружно. Обработку поверхности кожи проводят однократно. Смазывают пораженные участки кожи по краям раны марлевыми или ватными тампонами, смоченными в растворе йода спиртового 5%, не нанося на рану. При обработке операционного поля кожу дважды протирают стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе йода. Для отвлекающего действия раствор йода спиртового 5% наносится на кожу в виде сетки.

При применении раствора йода спиртового 5% согласно инструкции симптомы передозировки у животных не выявляются. Повторную обработку в течение суток желательно не проводить, так как избыток активного йода может вызвать химический ожог.

Особенностей действия раствора йода спиртового 5% при первом применении и отмене не установлено.

Беременным животным, новорожденным и молодняку применять раствор йода следует с осторожностью, во избежание химических ожогов.

Частое применение раствора йода 5% не предусмотрено. Увеличение интервалов между обработками на эффективность лечения не влияет.

При правильном использовании побочные явления, как правило, не наблюдаются. При повторных и частых смазываниях раствором йода в течение суток, а также при длительном использовании на обширных поверхностях возможны воспалительные реакции и ожоги кожи, а также явления йодизма, то есть отравление йодом (крапивница, ринит, слюнотечение, слезотечение, отек век).

Раствор йода спиртовой 5% фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака. При совместном применении с желтой ртутной мазью возможно образование ртути йодида обладающего прижигающим действием.

Продукцию животного происхождения, полученную от животных после обработки раствором йода спиртового 5%, используют без ограничений.

IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

При работе с раствором йода спиртовым 5% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

При случайном контакте раствора йода спиртового 5% со слизистой оболочкой глаз, немедленно промыть глаза большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

Йод (iodine)

Состав и форма выпуска препарата

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь - туберкулез легких, нефриты, нефрозы, аденомы (в т.ч. щитовидной железы), фурункулез, угревая сыпь, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.

Дозировка

При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.

Для приема внутрь дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств - 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, для орошения носоглотки - по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес, для закапывания в ухо и промывания - в течение 2-4 недель; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки.

Побочные действия

При наружном применении: редко - раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях - йодизм (ринит, крапивница, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).

При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).