Аллергическая реакция на холод на руках. Симптомы и лечение аллергии на холод у взрослых

Аллергия на холод — это довольно редкий вид аллергии, причины которого до конца еще не выяснены. Известно, что виновником болезни является гиперчувствительность организма на собственный белок криоглобулин, который видоизменяется под воздействием низких температур. При этом в иммунной системе происходят сложные процессы, вызывающие появление крапивницы и других симптомов.

Зимой аллергия на холод особенно активизируется, что связано с физическими факторами (понижением температуры). Однако, иногда это заболевание тревожит пациентов даже летом — после купания в прохладном водоеме, при резком переохлаждении тела и пр.. Холодовая аллергия появляется в основном у молодых людей и детей, ее симптомы обычно проходят автоматически через несколько лет, даже если не применять соответствующее лечение. В очень редких случаях бывает так, что болезнь сохраняется в течение всей жизни.

Виды и симптомы недуга

Существуют два типа холодовой крапивницы:

• приобретенная;
• наследственная

Первый тип является наиболее распространенным и может длиться около 5 лет. Обычно появляется в возрасте до 10 лет, но иногда и у взрослых пациентов. Приобретенная холодовая аллергия проявляется волдырями на руках после охлаждение поверхности тела. Это сопровождается сильным зудом кожи. Волдыри сохраняются в течение нескольких часов, а затем сами исчезают, не оставляя каких-либо изменений в коже. Внезапное охлаждение может привести к отеку губ, а иногда и гортани. Это очень опасно из-за возможности смерти от удушья. В большинстве случаев лечение аптечными антигистаминными препаратами не дает никакого эффекта, и даже приносит вред организму.

Наследственная аллергия на холод встречается относительно редко и имеет семейное происхождение. Симптомы возникают очень рано, еще в младенчестве — при этом, наблюдаются не только волдыри на руках (как показано на фото), но и намного более тяжелые симптомы: боли в животе, сильное снижение артериального давления, обморок, спазм в бронхах. Эти неприятные явления могут сохраняться долгое время.

Простой тест

А сейчас мы расскажем, каким способом можно определить, есть ли у вас гиперчувствительность к низким температурам? Для этого понадобится кубик льда. Приложите его к коже предплечья и держите около 15 минут. Появление волдыря является признаком того, что у вас есть холодовая аллергия, в то время как отсутствие сыпи, к сожалению, этого не отрицает. У некоторых людей, которые имеют склонность к этому заболеванию, охладиться должна большая часть тела.

Итак, если тест показал положительный результат, вам нужно начинать лечение. Лучше всего делать это народными средствами, ведь аптечные антигистаминные лекарства плохо влияют на печень и желудок, а также не могут обеспечить длительного результата.

1. Люди, страдающие аллергией на холод, не должны резко выходить зимой из теплой комнаты сразу на улицу. Лучше устройте себе короткий «карантин» в прохладном месте, например, в прихожей.
2. Не забывайте при первых снижениях температуры воздуха надевать шапочку, теплые рукавицы и носки. На кожу рук наносите жирный крем, а потом уже надевайте перчатки.
3. Закаливание тела дает хороший результат в том случае, если его проводить регулярно. Вы должны постепенно приучать свое тело к прохладной воде. Например, первые три дня вы должны купаться под душем, температура которого 29С. Затем на четвертый день снижаете температуру на пол градуса — то есть, до 28,5 С, и так купаетесь или обливаетесь еще 3 дня. Затем опять охлаждаете душ на пол градуса, и так постепенно вы приучите организм нормально реагировать на прохладную воду.
4. Не забывайте о вреде внезапного охлаждения тела — откажитесь от прыжков в холодную воду, потребления мороженого, напитков со льдом и пр.

Народные рецепты

А сейчас мы расскажем, как можно лечить аллергию, которая возникает при повышенной чувствительности на холод. При этом мы будем руководствоваться двумя целями: снять местные симптомы ( и отек), а также провести общее укрепление организма (чтобы иммунная система остро не реагировала на переохлаждение). Ведя «борьбу» по двум направлениям, пациент сможет раз и навсегда забыть об этой досадной проблеме.

Травяной сбор от сыпи

Чтобы убрать неприглядные пятна на коже, готовьте такое снадобье:

• Череда — 100 г;
• Фиалка — 100 г;
• Корень лопуха — 100 г;
• Корень валерианы — 100 г;
• Корень белого пиона — 100 г;
• Крапива — 70 г;
• Яснотка — 70 г;
• Корень девясила — 70 г;
• Лист земляники — 70 г;
• Тысячелистник — 30 г;
• Корень солодки — 30 г

Три столовых ложки данной смеси залейте 1 литром кипятка и настаивайте целую ночь в термосе (или в посудине, обернутой полотенцем). Утром разделите напиток на несколько порций и выпейте в течение дня. Лечение продолжайте до полного исчезновения высыпаний.

Антигистаминное лекарство

Как можно вылечить даже самую сильную холодовую аллергию, знали еще наши прабабушки. В те времена еще не было этого термина, да и не существовало аптек, где бы продавались антигистаминные таблетки. Но, несмотря на это, народ знал, как себе помочь. Вот рецепт:

• Корень одуванчика — 100 г;
• Корень лопуха — 100 г;
• Листья крапивы майской — 100 г;
• Листья земляники — 75 г;
• Трава полыни горькой — 50 г

Все ингредиенты тщательно смешивают. 2 чайные ложки сбора заваривают в кружке, настаивают 5 минут, и пьют вместо обычного чая.
Узнайте, что думают участники программы «Жить здорово» о данном заболевании:

Чай от сыпи и отеков

Так как основную опасность для здоровья при этом заболевание представляют отеки, их нужно незамедлительно лечить. Данный чай не только прекрасно справится с такой задачей, но и уберет сыпь, которая часто сопровождает холодовую аллергию. Заготовьте следующие растительные компоненты:

• Фиалка — 100 г;
• Головки клевера — 100 г;
• Тысячелистник — 75г

Вам нужно с вечера запарить 2 ст.л. этого микса 2 стаканами кипятка, а утром процедить и пить вместо обычных напитков. Вскоре ваше состояние заметно улучшится.

Мазь «скорая помощь»

А сейчас мы расскажем, как сделать дома чудодейственную мазь, с помощью которой вы сможете быстро вылечить зуд и волдыри. Если вы хотите навсегда побороть аллергию на холод, то должны наносить эту субстанцию на открытые участки кожи в зимнее время перед каждым выходом из дома.

Итак, возьмите свежую траву вахты трилистной, и изрубите ее на мелкие кусочки. 50 г сырья залейте стаканом свиного жира и поставьте на водяную баню — пусть средство покипит 2 часа. Затем снимите с огня, пропустите через капроновую ткань и поместите в стеклянную банку. Готовая мазь должна храниться в холодильнике. Кстати, ею могут пользоваться не только аллергики, но и люди, страдающие от , и других дерматологических заболеваний.

Масло из корня девясила

Полезно втирать в больные места и масло, настоянное на корне девясила. Для этого вам нужно взять 250 мл высококачественного оливкового масла (первого отжима), влить в стеклянную банку, добавить 50 г измельченного корня девясила, закрыть плотной крышкой и настаивать в теплом и темном месте 2 недели, периодически встряхивая. Затем процедите снадобье и используйте для втираний каждое утро и вечер, пока болезнь полностью не пройдет.

Ванны из скипидара

Скипидарные ванны очень полезны для здоровья, так как они влияют практически на все органы и системы, улучшают состояние эпидермиса, снимают нервные боли, помогают лечить артриты и артрозы, нормализуют сон и общую сопротивляемость организма. Если провести курс из 10-15 процедур, вы сможете дать отпор любым проблемам, в том числе и побороть холодовую аллергию (за счет того, что нервные окончания станут менее чувствительными и более «закаленными»). Только помните, что каждый день купаться нельзя: между сеансами должны быть перерывы в 2-3 суток. Начинайте с малых доз скипидара (около половины чайной ложечки), и постепенно увеличивайте количество препарата. При ощущении жжения сразу же выходите из ванны, промокайте тело мягким полотенцем, тепло одевайтесь и ложитесь в постель.

Аллергия является патологически сильной реакцией иммунной системы на чужеродный антиген. Нарушение иммунного ответа проявляется увеличением его интенсивности, а также площади поражения. В отличие от нормальной по силе иммунной реакции аллергия подразумевает уничтожение чужеродного вещества, однако вместе с собственными структурами организма. Зачастую ответ иммунной системы может быть настолько выражен, что наносит огромный ущерб организму-хозяину, вплоть до гибели последнего.


В мировой статистике заболеваний аллергия занимает четвертое место после сердечно-сосудистых заболеваний, травм и новообразований. Досаден тот факт, что процент больных аллергическими заболеваниями неуклонно растет, а отношение общества к ним остается недостаточно серьезным.

Аллергия на холод является частным видом аллергической реакции, при которой провокационным фактором является низкая температура. Несмотря на то, что термин «аллергия на холод» используется давно и устоялся в обществе, ученые разделились на два лагеря, относительно того, считать данное явление аллергией или нет. Однако, несмотря на прения ученого мира, больным данной патологией необходимо знать о причинах, отягощающих факторах и, главное, лечении болезни, для того, чтобы качество их жизни не страдало.

Интересные факты

• Аллергическая реакция развивается только при повторном контакте с аллергеном;
• Предрасположенность к аллергии на холод передается генетически;
• Некоторые инфекционные заболевания и заболевания внутренних органов могут спровоцировать появление аллергии у абсолютно здорового прежде человека;
• При правильном образе жизни и внимательном отношении к лечению можно свести проявления аллергии на холод к нулю;
• Некоторые общедоступные лекарственные вещества косвенно способствуют проявлению реакций гиперчувствительности организма, в том числе и на холод.
• Цирроз печени усиливает проявления аллергии на холод.

Причины аллергии на холод

Причина аллергии на холод всего одна - нарушенная работа иммунной системы организма. Факторов риска, приводящих к сбоям в ее работе, много. Однако перед тем как описать их, необходимо более детально углубиться в механизмы развития аллергической реакции. Эта информация окажется весьма полезной, при объяснении действия того или иного фактора.

На данный момент существуют как минимум две теории, описывающие механизм развития аллергии на холод. Обе теории имеют множество сторонников и доказательств их правдивости, поэтому они будет рассматриваться как равнозначные.

Теория 1 (аллергическая )

Из данной теории следует, что аллергия на холод развивается, как классический аллергический процесс, протекающий в трех стадиях - иммунологической, патохимической и патофизиологической.

Иммунологическая стадия (стадия иммунных реакций )
В данной стадии происходит первый контакт организма, и, в частности, его иммунной системы с чужеродным аллергеном. Отличительной чертой аллергии на холод является то, что холод не является веществом и, соответственно, самостоятельно не может сенсибилизировать организм. Однако у определенной группы людей с генетической предрасположенностью он способствует образованию в их телах редкого белка под названием криоглобулин. Данный белок не несет в организме какой-либо функции, поскольку является побочным продуктом взаимодействия живых тканей и низких температур. Более того, он распознается организмом как чужеродный аллерген и атакуется клетками иммунной системы.

Попадая во внутреннюю среду, аллерген поглощается специальными клетками - макрофагами. Поглотив аллерген, макрофаги полностью его разрушают, после чего выставляют на свою поверхность его антигены. Антигенами называются части аллергена, которые определяют его уникальность. В дальнейшем макрофаг с чужеродными антигенами на поверхности взаимодействует с Т-лимфоцитами (видом клеток иммунной системы ) и передает им информацию о встреченном и разрушенном чужеродном веществе. Т-лимфоцит передает информацию главному органу иммунной системы - тимусу.

Тимус является центральным органом иммунной системы. Он расположен немного выше и позади грудины. По структуре он является дольчатым органом, разделенным на две неравные части. Нижняя часть является более массивной, а верхняя - суженной и часто принимающей форму двузубой вилки (отсюда и происходит второе название органа - вилочковая железа ). Считается, что тимус растет до 13 - 14 лет, а затем всю оставшуюся жизнь подвергается медленному обратному развитию. С этим фактом связано снижение иммунитета у пожилых людей. Основной функцией тимуса является производство лимфоцитов и их первичное обучение. Под первичным обучением подразумевается передача каждому лимфоциту информации о том, какие антигены принадлежат организму и, соответственно, должны распознаваться как свои.

Получив сигнал о новом чужеродном антигене, тимус начинает усиленно производить лимфоциты, которые поступают впоследствии в лимфатические узлы, где проходят вторичное обучение. Вторичное обучение подразумевает передачу лимфоциту информации о том, с какими антигенами иммунная система уже сталкивалась, включая недавно встреченный аллерген. Таким образом, полностью обученный лимфоцит при контакте с уже встречавшимся организму антигеном сразу же начнет его атаковать.

Важно отметить, что некоторые аллергены могут контактировать с организмом лишь несколько раз за всю жизнь. Таким образом, промежуток между контактами может исчисляться десятками лет. В данных условиях организму становится слишком невыгодно в течение длительного времени поддерживать достаточное количество специально обученных против определенного антигена иммунных клеток, и их концентрация в крови со временем снижается. С другой стороны, крайне важно, чтобы иммунная система была в состоянии постоянной готовности к внедрению чужеродных микроорганизмов. Однако организм нашел выход из сложившийся дилеммы путем образования специальных клеток - Т-лимфоцитов памяти. Они постоянно циркулируют в крови в очень ограниченном количестве и содержат в себе информацию обо всех чужеродных антигенах, с которыми когда-либо сталкивался организм. При контакте с одним из них Т-клетки памяти выделяют специальные биологически активные вещества, которые привлекают остальных необученных лимфоцитов и дают им команду атаковать аллерген. Таким образом, при минимальных затратах ресурсов организма поддерживается постоянная высокая активность иммунной системы.

Помимо Т-лимфоцитов существуют и В-лимфоциты, иначе называемые плазматическими клетками. В-лимфоциты так же обучаются сначала в тимусе, а впоследствии в лимфатических узлах, но в отличие от Т-клеток они непосредственно не атакуют чужеродный антиген. Их функция заключается в образовании антител, которые циркулируют в крови и обнаруживают «врага». Как только они находят чужеродный антиген, они прикрепляются к нему и образуют так называемые циркулирующие иммунные комплексы. Дальнейшая судьба чужеродного антигена зависит от его защитных свойств. Если они низки, то антитело самостоятельно его разрушает. Если защитные свойства антигена высоки, то антитело привлекает к разрушению антигена помощников - систему комплемента и/или Т-лимфоцитов. Бывает защитные свойства антигена или клеток, на которых он располагается, настолько высоки, что позволяют ему либо избегать атак иммунных клеток, либо даже уничтожать их самих. Примером подобной устойчивости является туберкулезная палочка.

Патохимическая стадия (стадии биохимических реакций )
Данная стадия начинается с момента повторного контакта аллергена с тканями организма. В случае аллергии на холод повторно образуются белки криоглобулины, которые и воспринимаются иммунной системой человека как белки-агрессоры. Образующиеся комплексы «антиген + антитело», «антиген + антитело + комплемент», «антиген + антитело + комплемент + Т-лимфоцит» или «антиген + Т-лимфоцит» запускают ряд процессов, направленных на обеспечение воспалительной реакции и ограничение распространения аллергена.

Воспалительная реакция осуществляется за счет следующих процессов:

• дегрануляция мастоцитов;
• миграция лейкоцитов к очагу воспаления;
• замедление кровообращения.

Дегрануляция мастоцитов
Мастоцитами называются специальные клетки, которые производят и содержат в большом количестве основные медиаторы воспаления - гистамин, серотонин и брадикинин. Данные вещества находятся в клетках в виде гранул, которые при необходимости выделяются во внешнюю среду. Сигналом к высвобождению гранул являются специальные вещества - интерлейкины, которые выделяют лейкоциты при контакте с чужеродным антигеном. Медиаторы воспаления воздействуют на нервные волокна, вызывая ощущение зуда или боли в зависимости от количества медиатора и силы воздействия.

Миграция лейкоцитов к очагу воспаления
Как указывалось ранее, лейкоциты тесно взаимодействуют посредством обмена разнообразными микромолекулами. Как только один из них атакует какую-либо цель, остальные узнают об этом в течение нескольких секунд и устремляются на помощь. Лейкоциты движутся в нужном направлении посредством явления, называемого хемотаксис (движение в сторону увеличения концентрации определенного вещества ). Прибыв в очаг воспаления, лейкоциты включаются в процесс разрушения чужеродного антигена и выделяют вещества, под действием которых клетки соединительной ткани (фибробласты ) строят вокруг него оболочку из коллагена. Данная оболочка способствует локализации воспалительного процесса, а процесс образования оболочки называется инкапсуляцией.

Замедление кровообращения
Замедление кровообращения в воспалительном очаге происходит при воздействии преимущественно гистамина и серотонина на сосудистую стенку. В результате данного воздействия происходит расслабление мышечной оболочки капилляров, и кровь циркулирует по ним во много раз медленнее. При более медленном потоке крови существует меньшая вероятность распространения чужеродного антигена по кровеносным сосудам. Более того, лейкоциты и антитела, прибывшие по кровеносному руслу на помощь первому Т-лимфоциту, должны осесть на сосудистой стенке. При большой скорости кровотока эта задача сильно усложняется, поэтому расширение сосудов является необходимым изменением для обеспечения хорошей иммунной реакции.

Патофизиологическая стадия (стадия клинических проявлений)
В данной стадии происходит ответ тканей и органов человека на выделение биологически активных веществ и медиаторов воспаления в предыдущей стадии. Если придерживаться данной теории, то криоглобулин может вызвать абсолютно любое проявление аллергии - от простого зуда до анафилактического шока . Однако на практике замечено, что чаще аллергия на холод проявляется лишь ограниченным количеством заболеваний.

Различают следующие клинические проявления аллергии на холод:

• бронхоспазм;
• анафилактический шок.

Именно тот факт, что симптомы холодовой аллергии ограничиваются лишь некоторым числом проявлений является аргументом того, что аллергия на холод, в самом деле, является псевдоаллергией.

Теория 2 (псевдоаллергическая )

Данная теория основана на том, что криоглобулины - белки, которые образуются у некоторых людей под действием низких температур, далеко не всегда обнаруживаются в крови в период разгара клинических проявлений аллергии на холод. Этот факт позволяет предположить, что аллергические симптомы вызваны не криоглобулинами, а самим действием холода. Досадно то, что внешне отделить аллергию от псевдоаллергии не представляется возможным ввиду абсолютно идентичных проявлений.

Существенным отличием механизма развития псевдоаллергии является отсутствие первой (иммунологической ) стадии. Иными словами, организм ничем не сенсибилизирован, не существует специфических лейкоцитов или антител к холоду, а иммунная система абсолютно не вовлечена в патологический процесс. Вторая и третья стадии идентичны таковым в аллергической теории.

Из вышесказанного получается, что существует некий триггер, который, минуя иммунную стадию, напрямую приводит к активации тучных клеток и высвобождению медиаторов воспаления. Ученые обнаружили, что некоторые неаллергенные факторы, такие как механическое раздражение (уртикарный дермографизм ), физическая нагрузка (холинергическая крапивница ), ультрафиолетовые лучи (фотосенсибилизация ), тепло, а также холод (холодовая крапивница ) могут спровоцировать спонтанную активацию мастоцитов и запустить процесс, внешне схожий с аллергическим.

Факторы риска развития аллергии на холод

Теперь, зная основные детали механизма развития аллергии/псевдоаллергии, необходимо вернуться к теме данного раздела и осветить факторы, способствующие развитию патологической реакции организма на холод. Для ясности нижеуказанные факторы будут разделены на модифицируемые и не модифицируемые.

К не модифицируемым факторам, способствующим развитию аллергии на холод, относятся:

• генетически запрограммированная повышенная проницаемость кожи и слизистых;
• особенности иммунного ответа;
• изменение врожденного баланса противовоспалительных медиаторов;
• повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
• нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
• врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.

Генетически запрограммированная повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых
Врожденная склонность к дерматозам способствует ухудшению защитных свойств кожи, а соответственно более агрессивному влиянию холода на нее. Чем глубже проникает холод, тем больше образуется патологического белка криоглобулина. Тяжесть аллергического процесса напрямую зависит от количества аллергена, попавшего в организм. Соответственно, чем больше криоглобулина сформируется, тем более выраженной будет аллергическая реакция.

Особенности иммунного ответа
Под особенностями иммунного ответа, приводящими к развитию аллергии на холод, подразумеваются повышенная активность иммунных клеток; большее, чем в норме количество антител в крови; дисбаланс между различными типами антител.

Изменение врожденного баланса противовоспалительных медиаторов
В организме человека существует равновесие между веществами, стимулирующими воспалительный процесс и веществами его угнетающими. При сдвиге равновесия в одну из сторон организм претерпевает большие изменения. При преобладании противовоспалительных цитокинов развивается состояние иммунодефицита, при котором даже обычная простуда протекает в настолько тяжелой форме, что может повлечь за собой летальный исход. При смещении равновесия в сторону увеличения воспалительных медиаторов развиваются аллергические реакции и аутоиммунные болезни, при которых иммунитет перестает распознавать собственные клетки организма и начинает их атаковать.

Повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии
Данная патология редко встречается и еще реже диагностируется ввиду необходимости использования дорогостоящих лабораторных тестов. Суть заключается в том, что организм отвечает на внедрение аллергена, в данном случае им является криоглобулин соразмерно количеству возбудителя. Ткани периферии, по неизвестным пока науке причинам, воспринимают сигналы иммунной системы чересчур активно и выделяют в ответ большее количество биологически активных веществ, чем в норме. По такому же сценарию развиваются некоторые ревматические заболевания, вопреки сложившемуся мнению о том, что их причиной является иммунный конфликт.

Нарушение ферментативной деятельности фагоцитов
Фагоциты являются важнейшими клетками организма, выполняющими функцию сбора и уничтожения путем переваривания целых чужеродных бактерий , их частей и даже продуктов распада собственных клеток организма. Эти клетки в шутку называют дворниками организма. Врожденная их недостаточность отражается на реактивности организма из-за более медленного распада гистамина, серотонина и брадикинина. Более медленный распад этих веществ в фагоцитах при нормальной их выработке приводит к их накоплению в организме. По мере увеличения их концентрации усиливаются клинические признаки, характерные для аллергии.

Врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ
Биологически активные вещества образуются в организме постоянно. К ним относят гормоны, нейротрансмиттеры, медиаторы различных фаз воспалительного процесса и т. д. Аллергическая реакция приводит к резкому увеличению концентрации данных веществ в крови. Выраженность и длительность сохранения симптомов аллергии косвенно будет зависеть от активности механизмов обезвреживания данных веществ, которыми являются различные ферментные системы печени, почек, крови и др. Скорость работы данных систем отчасти определена генетически и определяет предрасположенность человека к аллергии на холод.

К модифицируемым факторам, способствующим развитию аллергии на холод, относятся:

• повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых воспалительного происхождения;
• необоснованный прием иммуностимуляторов;
• независимые активаторы тучных клеток;
• продукты с высоким гистаминоосвобождающим действием;
• сопутствующая патология печени;
• длительный прием ингибиторов АПФ (каптоприл, рамиприл, энап и т. п. )

Повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых воспалительного происхождения
Кожные и слизистые покровы организма человека являются элементами пассивной защиты от различных агрессивных факторов окружающей среды, в том числе и холода. Воспалительный процесс этих тканей нарушает их барьерную функцию и приводит к более глубокому проникновению холода, чем в норме. У предрасположенных людей это приводит к большей выработке криоглобулина, а соответственно, и к более выраженному аллергическому процессу.

Необоснованный прием иммуностимуляторов
В обществе существует мнение о том, что перед холодными сезонами года нужно как можно лучше укрепить иммунитет для хорошей защиты от сезонных вирусов . Большинство достигают этой цели приемом большого количества витаминов , хорошим питанием, соблюдением постоянного щадящего режима дня, что является исключительно правильным подходом. Однако некоторые люди находят более радикальные способы укрепить иммунитет, одним из которых является прием иммуностимуляторов без консультации врача. К сожалению, эта группа препаратов не так безобидна, как кажется на первый взгляд исходя из ее названия. Тем не менее, рекламная кампания подобных лекарств, развернутая по телевидению и в интернете, набирает темпы и приносит пользу, разве что производителям и фармацевтическим компаниям.

Эта группа лекарств редко используется даже докторами по причине их сомнительной эффективности и большого количества серьезных побочных эффектов. Одним из них является увеличение аллергического фона организма. Иными словами, при контакте со слабым по интенсивности агрессивным фактором ответная реакция организма будет настолько сильной, что больше затронет собственные ткани.

Еще более грозным осложнением приема иммуностимуляторов является развитие аутоиммунных болезней. Иммунная система хорошо и качественно работает до тех пор, пока сохраняется равновесие между стимулирующими и угнетающими ее факторами. Стоит лишь однажды сместить равновесие в одну из сторон, в данном случае в сторону усиления иммунных реакций, и всю жизнь придется расплачиваться здоровьем за совершенную глупость.

Независимые активаторы тучных клеток
Тучные клетки, как указывалось ранее, производят и выделяют в ткани организма основные медиаторы воспаления. Сигнал к выделению подается посредством клеток иммунной системы или антител. Однако некоторые вещества способны активировать выделение медиаторов воспаления тучными клетками напрямую.

К веществам, активирующим тучные клетки, относятся :

• миорелаксанты (используются при общей анестезии );
• опиаты (наркотические обезболивающие средства );
• некоторые полисахариды;
• рентгеноконтрастные вещества (технеций, радиоактивный йод - вещества, используемые при специальных рентгенологических исследованиях ) и др.

У некоторых людей существует редкая предрасположенность к активации тучных клеток даже физическими факторами, такими как:

• механическое раздражение (уртикарный дермографизм );
• холод (холодовая крапивница );
• тепло;
• ультрафиолетовые лучи (фотосенсибилизация );
• физическая нагрузка (холинергическая крапивница ) и др.

Продукты с высоким гистаминоосвобождающим действием
Некоторые пищевые продукты, не вызывая сенсибилизации организма, способны вызвать реакцию, подобную аллергической из-за непосредственной активации тучных клеток.

К пищевым продуктам, способным активировать тучные клетки относятся:

• рыба;
• томаты;
• яичный белок;
• клубника;
• земляника;
• шоколад и др.

Сопутствующая патология печени, кишечника и крови
Печень является органом, в котором протекает большинство реакции обезвреживания медиаторов воспаления. При ее поражении, например, токсическом гепатите , вызванном длительным приемом противотуберкулезного препарата изониазид, или при алкогольном циррозе возникает замедление выделения гистамина и других медиаторов воспаления из организма. При воспалительном процессе слизистой тонкого кишечника, например, при болезни Крона создаются условия для ускоренного всасывания гистамина из пищевых продуктов. При низкой гистаминопектической активности плазмы крови (способность белков плазмы связывать излишки гистамина ), развивающейся при длительном голодании, неправильной диете или онкологических заболеваниях гистамин медленно выводится из периферических тканей, обуславливая более длительный и интенсивный аллергический процесс, в том числе и на холод.

Длительный прием ингибиторов АПФ (каптоприл, рамиприл, энап )
Ингибиторы АПФ являются, пожалуй, наиболее часто используемой группой препаратов для регуляции повышенного артериального давления . Их популярность объясняется большим выбором препаратов с различным по интенсивности и длительности эффекта действием. Однако не многие знают, что АПФ - ангиотензин-превращающий фермент также участвует в инактивации брадикинина - одного из медиаторов аллергической реакции. Соответственно длительный прием препаратов группы ингибиторов АПФ приводит к замедлению выделения брадикинина из организма и повышению его концентрации в тканях. Высокая концентрация брадикинина в тканях способствует более бурному течению аллергии на холод.

Симптомы аллергии на холод

Аллергия на холод теоретически может иметь абсолютно любое проявление, характерное любой другой аллергии. Однако на практике чаще развиваются только некоторые из них.

Аллергия на холод чаще проявляется:

• крапивницей;
• отеком Квинке;
• бронхоспазмом;
• анафилактическим шоком.

Эти патологические состояния могут развиваться изолированно или следовать друг за другом в указанной последовательности в составе единого патологического процесса. Симптомы аллергии на холод проявляются также в определенном порядке. Знание сроков появления каждого из них может оказаться полезным при необходимости отличить аллергию на холод от другого схожего по клинической картине заболевания.

Симптомы аллергии на холод развиваются в следующем порядке:

• покраснение;
• припухлость;
• лихорадка, общая слабость ;
• отек рыхлой клетчатки;
• охриплость голоса;
• посинение кожных и слизистых покровов;
• тошнота , головокружение, шум в ушах ;
• потеря сознания;
• анафилактический шок;
• судороги , непроизвольная дефекация (отхождение стула ) и мочеиспускание.

Покраснение
Покраснение кожных покровов наступает постепенно на тех участках кожи, которые больше подвержены действию холода. Участки более тонкой кожи будут изменяться в цвете более интенсивно по сравнению с толстой кожей. Трещины или любое другое повреждение кожного покрова является местом, где покраснение развивается в первую очередь. Очаги аллергии имеют форму мелкоточечной сыпи с тенденцией к слиянию в единые образования диаметром до 10 - 15 см. Над поверхностью кожи очаги не выступают. При прекращении действия холода покраснение исчезает бесследно.

Зуд
Крайне неприятно ощущение, вызванное действием гистамина на нервные окончания. Чаще следует за покраснением через 10 - 30 минут. Интенсивность зуда нарастает вместе с прогрессированием остальных симптомов. Острая пища, высокая температура, активная физическая работа способствуют нарастанию зуда. О наличии и интенсивности зуда у больного можно косвенно судить по следам расчесов и их глубине.

Припухлость
Припухлость чаще ассоциируется с появлением волдырей, которые представляют собой округлые образования диаметром от 1 до 10 - 20 см сантиметров, выступающие над поверхностью кожи, имеющие тенденцию к росту и слиянию. Поверхность волдырей бледно-красного цвета. При прекращении действия холода волдыри исчезают бесследно. Все последующие симптомы более опасны и требуют вмешательства квалифицированной медицинской помощи.

Лихорадка, общая слабость
Температура тела на этой стадии редко поднимается выше 37,5 градуса, однако с прогрессированием аллергического процесса может повыситься до 39 - 40 градусов с выраженной слабостью, болью в мышцах и головной болью. Суточные перепады температуры редко превышают один градус.

Отек рыхлой клетчатки
Достижение этой стадии знаменуется наступлением отека Квинке. Чаще отек поражает губы, веки, щеки и слизистые оболочки. Отекшие ткани становятся блестящими, но в цвете изменяются редко. Иными словами, если отек развился на покрасневшей коже, то он останется красным, а если на коже обычного цвета, то он не изменится. При надавливании отек плотный и следа от пальца не остается. Причиной тому является большое содержание белка, в отличие от сердечного или почечного отека, который содержит в основном безбелковую жидкость. Особую опасность представляет распространение отека на шею, поскольку это грозит сужением дыхательных путей и кислородным голоданием.

Охриплость голоса
Охриплость голоса является следствием распространения отека на слизистую гортани до уровня голосовой щели. При этом голосовые складки отекают, а просвет между ними сужается. Состояние больного паническое. Появляется лающий кашель и первые признаки одышки. Данное состояние является угрожающим жизни пациента, поэтому требует срочного медикаментозного, а при необходимости и хирургического вмешательства (если голосовая щель полностью сдавлена отеком, и не удается ввести эндотрахеальный зонд ).

Одышка
Данный симптом при аллергии развивается в трех случаях:

• При отеке Квинке развивается инспираторная одышка, при которой больной с трудом может вдохнуть воздух.
• При распространении отека на бронхи происходит их сужение и развитие бронхоспазма. При этом состоянии пациент испытывает сложности при выдыхании воздуха. Вдох становится коротким, а выдох длинным и свистящим.
• При развитии отека легких сердечного происхождения. Вместе с возникновением одышки больной испытывает сильнейший страх смерти. Страх вызывает сильное сердцебиение, которое у пациентов с хронической сердечной патологией может привести к застою крови в легких. При достижении определенного уровня давления капилляры легких начинают пропускать жидкую часть крови в просвет альвеол, выключая их из процесса дыхания.

Посинение кожных и слизистых покровов
Данный симптом развивается при прогрессировании одышки и отражает степень недостатка кислорода в тканях. Чем меньше кислорода в периферических тканях, тем более интенсивным становится окрашивание кожи и слизистых оболочек.

Тошнота, головокружение, шум в ушах
Все эти три симптома развиваются одновременно при снижении артериального давления ниже комфортных значений. Причиной этих субъективных ощущений является недостаточное кровоснабжение соответствующих зон головного мозга - стволовых структур, мозжечка и височных долей.

Потеря сознания
Данный симптом свидетельствует об остром кислородном голодании головного мозга. Если пациент находится без сознания, а его кожные покровы синюшны, то предположительно бессознательное состояние вызвано закупоркой дыхательных путей и отсутствием достаточного количества кислорода в крови. Если же пациент находится в бессознательном состоянии без посинения кожи и слизистых, то, скорее всего, причиной стало резкое падение артериального давления из-за большого количества циркулирующих в крови иммунных комплексов и начала развития анафилактического шока.

Анафилактический шок
При поступлении большого количества аллергена в кровь или при чрезмерно сильной реакции иммунной системы развивается состояние анафилаксии. Артериальное давление падает до нулевой отметки (коллапс ). Больной находится без сознания и не имеет шансов на самостоятельный приход в себя без реанимационных мероприятий.

Судороги, непроизвольная дефекация и мочеиспускание
Данные проявления аллергии на холод чаще всего являются последними, поскольку представляют собой один из видов агонии. Агональное состояние развивается при умирании головного мозга и является последней попыткой организма восстановить свою жизнедеятельность.

Диагностика аллергии на холод

Поскольку данный вид аллергии встречается не так уж часто, это делает его сложным для диагностики. Ввиду необычности аллергена данный диагноз является диагнозом исключения, и для его постановки необходимо проведение множества исследований и лабораторных тестов. Однако, прежде чем заняться диагностикой, необходимо прийти к нужному специалисту.

К какому доктору обращаться в случае проблем?

Врачи, специализирующиеся на аллергических заболеваниях, называются аллергологами. Именно врачи этой специальности занимаются непосредственно лечением аллергии на холод. Косвенное отношение к данному заболеванию имеют врач-дерматолог, нефролог, ревматолог, пульмонолог и терапевт.

На приеме у доктора

Переступая порог кабинета врача, пациент должен быть готов ответить на ряд вопросов, касающихся его заболевания. Вопросы могут быть неловкими и затрагивать сферы деятельности пациента, о которых он не хотел бы распространяться. Однако для постановки правильного диагноза необходимо серьезно отнестись к делу и сообщить доктору ту информацию, в которой он нуждается, даже если пациент считает, что она не имеет отношения к заболеванию.

Однако чаще пациент попадает на консультацию к врачу без каких-либо признаков аллергического процесса. В этом случае врач может посчитать нужным провести провокационную пробу. При аллергии на холод наиболее информативной считается проба с кусочком льда. Если через короткое время после прикладывания льда к коже появляется покраснение, то можно говорить, что у данного пациента велика вероятность аллергии на холод. Для уточнения диагноза необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

В процессе диагностики аллергии на холод используются следующие лабораторные тесты:

• выявление сенсибилизированных к криоглобулину лимфоцитов;
• кожные тесты (для исключения сопутствующих аллергий ).

Общий анализ крови
Данный анализ выявит увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов ) . Указанные изменения свидетельствуют о том, что в организме протекает аллергический процесс. Важно отметить, что аналогичные результаты могут говорить о глистной инвазии.

Общий анализ мочи
Увеличение содержания белка в моче свидетельствует о воспалительном процессе мочевыводящей системы, таком как, например, при гломерулонефрите , развивающимся в качестве осложнения аллергической реакции.

Биохимический анализ крови
Данный анализ выявит увеличение количества циркулирующих иммунных комплексов, белков острой фазы воспаления, увеличение общего уровня иммуноглобулина Е. Данные изменения свидетельствуют о фазе разгара аллергической реакции, но не дают конкретной информации об аллергене.

Выявление сенсибилизированных к криоглобулину лимфоцитов
Если данный тест оказывается положительным, это свидетельствует о том, что именно холод является причиной развития аллергии.

Кожные тесты
Кожные тесты проводятся при возникновении сомнений в том, что именно холод приводит к развитию аллергии. Довольно часто лимфоциты, чувствительные к криоглобулину, не обнаруживаются в крови. Это дает пищу для размышлений о том, что данная патологическая реакция является псевдоаллергической или перекрещивается с аллергией на другое вещество.

Медикаментозное лечение аллергии на холод

Начать лечение аллергии на холод необходимо с максимального прекращения контакта организма с холодными средами. Желательно прекратить прогулки в холодное время суток или холодную погоду. При невозможности избежать контакта с холодом необходимо максимально защитить кожные покровы при помощи теплой одежды, а дыхательные пути посредством дыхания через шарф или другую теплую ткань.
Все вышеуказанные мероприятия необходимы для снижения уровня гиперчувствительности организма к криоглобулину. При длительном отсутствии данного белка в тканях чувствительность снижается самостоятельно.

Медикаменты, используемые для лечения аллергии на холод

Группа препаратов	Устранение следующих симптомов	Механизм действия	Способ применения и доза
Антигистаминные	Покраснение, зуд, припухлость, аллергические отеки, осиплость голоса, одышка.	Укрепление мембран тучных клеток, приводящее к невозможности выделения ими гистамина.	Гель: фенистил 1 - 2 раза в сутки тонким слоем наружно. Таблетки: Супрастин по 25 мг 3 - 4 раза в сутки внутрь; Клемастин по 1 мг 2 раза в сутки внутрь; Лоратадин 10 мг 1 раз в сутки внутрь. Сироп: Лоратидин 10 мг 1 раз в сутки внутрь. Инъекции: Клемастин 0,1 % - мл 1 - 2 раза в сутки.
Кортикостероиды	Покраснение, зуд, припухлость, аллергические отеки, осиплость голоса, одышка, сниженное артериальное давление.	Являясь гормонами, данные препараты блокируют развитие аллергического процесса на всех стадиях его развития. Данная группа обладает самым выраженным противовоспалительным эффектом.	Мазь: Адвантан 0,1 % тонким слоем 1 - 2 раза в сутки наружно; Белодерм 0,05 % тонким слоем 1 - 2 раза в сутки наружно. Инъекции: Дексаметазон 4 - 8 мг 1 - 2 раза в сутки внутримышечно.
Бронходилататоры	Одышка, цианоз (посинение кожных и слизистых покровов ).	Воздействие на бронхиальные рецепторы и обменные механизмы слизистой бронхов.	Спрей: Сальбутамол 1 - 2 пуфа (0,1 - 0,2 мг ) не чаще 1 раза в 4 - 6 часов, ингаляторно. Инъекции: Эуфиллин 2,4 % - 5 мл в 5 - 10 мл физраствора. Внутривенно медленно!
Адреномиметики	Сниженное артериальное давление, шоковое состояние, отеки слизистых.	Воздействие на альфа-адренорецепторы кровеносных сосудов. Сужение просвета сосудов, поднятие артериального давления, уменьшение отека слизистых.	Инъекции: Эпинефрин (адреналин ) 0,1 % - 1 - 2 мл внутривенно медленно! При реанимационных мероприятиях.

Все вышеуказанные препараты должны применяться только после консультации врача, поскольку при необоснованном применении оказывают серьезные побочные действия.
Дозировка лекарственных средств рассчитана на взрослого человека.

Профилактика аллергии на холод

Любое заболевание гораздо лучше предупредить, чем впоследствии лечить, причем не всегда успешно. Аллергия на холод не является исключением. Если она появилась не с самого детства, то причиной ее развития стали какие-либо действия со стороны пациента. Если же аллергия на холод развивается с детства, то есть является врожденной, что случается достаточно редко, то необходимо приложить все усилия для снижения частоты и интенсивности клинических проявлений.

Что нужно делать?

Некоторые профилактические мероприятия, осуществленные вовремя и в полной мере, позволяют переносить контакт с холодом значительно легче.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Прохождение короткого курса лечения современными антигистаминными препаратами перед началом холодного сезона года и их прием в низкой дозе на протяжении сезона.
• Обеспечение наличия небольшой аптечки первой помощи на случай обострения аллергии на холод.
• Во время холодного сезона года необходимо питаться гипоаллергенной пищей, так как при повышенном аллергическом фоне велика вероятность развития перекрестной аллергии на другие вещества.
• Всегда заботиться о том, чтобы средства связи были в состоянии постоянной готовности - аккумулятор мобильного заряжен, а на счете был запас средств. При необходимости позвонить в скорую помощь лучше делать это самостоятельно, поскольку не все прохожие смогут не растеряться и обстоятельно сообщить диспетчеру необходимые детали.

Чего нужно избегать?

Во избежание аллергии на холод необходимо избегать:

• излишнего контакта с холодной средой;
• приема пищи и медикаментов, усиливающих аллергический фон;
• стрессовых ситуаций, поскольку они могут спровоцировать развитие аллергии на холод.

Елена Петровна 109 просмотров

Из статьи вы узнаете бывает ли аллергия на холод, как проявляется заболевание и его отличительные особенности, как определить непереносимость низких температур, особенности лечения у детей и взрослых, как подобрать правильную диету и много другой полезной информации.

Неожиданная преграда для активного зимнего отдыха

Катание на санках и лыжах, игра в снежки, прогулки по зимнему лесу – развлечения, полезные не для всех людей. И причиной этого может стать холодовая аллергия – патология, возникающая под влиянием слишком низких температур.

У людей с аллергией на холод ухудшение состояния нередко происходит и когда тепло под воздействием предрасполагающих факторов, таких как холодный ветер, купание в прохладной воде, употребление слишком охлажденных напитков.

Аллергия на холод не относится к жизнеугрожающим заболеваниям, однако при обострении способна доставить немало страданий. Чтобы избежать появления симптомов патологии необходимо в общих чертах представлять механизм возникновения холодовой аллергии, провоцирующие ее развитие факторы, способы лечения и профилактики.

Отличие от обычной аллергии

Обычное аллергическое заболевание возникает вследствие особого реагирования органов иммунной системы на аллерген, или иначе чужеродный белок.

В ответ на этот раздражитель повреждаются мембраны (оболочки) тучных клеток и из них начинают выходить медиаторы воспаления, которые и запускают всю симптоматику аллергии. По этой теме есть специальное видео .

При аллергии вследствие холода аллерген как таковой отсутствует, вместо него на организм отрицательно действует физический фактор – холод, отрицательное воздействие которого может быть усилено ветром.

Мнения ученых-медиков по этому вопросу разделились, часть из них непереносимость холода считают аллергической реакцией, другие «псевдоаллергией». Но, несмотря на это, пациентам с данной патологией желательно знать главные причины необычной реакции на холод и методы ее устранения.

Выделяют несколько особенностей развития и протекания патологии:

• Аллергии на холод подвержены люди, которым предрасположенность к заболеванию перешла на уровне генов;
• Болезни больше подвержены женщины;
• Неправильная реакция организма на холод нередко возникает уже у взрослых людей. Если аллергия на холод проявилась только в 25-30 лет, то провоцирующим фактором ее развития могут выступить хронические заболевания органов ЖКТ, гельминтозы, цирроз печени, часто повторяющиеся респираторные инфекции;
• Соблюдение всех этапов лечения, уменьшение воздействия низких температур и изменение привычного режима жизни вполне позволяют свести к минимуму проявления заболевания. У большинства больных через 5-7 лет от появления первых симптомов проявления холодовой аллергии становятся незначительными.

Как определить непереносимость холода

Аллергическая реакция на мороз и холодный воздух по своим проявлениям сходна с обычной простудой, но есть и некоторые отличительные особенности.

В первую очередь это нормальная температура тела на фоне першения в горле, чихания и насморка, при респираторной инфекции эти симптомы часто сопровождаются подъемом температуры тела.

Многие люди связывают неприятную симптоматику аллергии на холод с банальным переохлаждением. Однако, после отогревания в помещении все изменения, спровоцированные замерзанием, проходят, а при аллергии они могут беспокоить несколько часов или даже дней.

Можно и самостоятельно установить имеется ли у вас гиперчувствительность к холоду. В этом поможет легкий в выполнении тест – кусочек обычного льда из морозилки необходимо приложить на несколько минут на предплечья с внутренней стороны примерно посередине.

Через 15 минут от момента снятия льда оценивается результат – покраснение и побеление кожи считается нормой, отечность, нарастающий зуд и мелкоточечная сыпь указывают на высокую вероятность того, что аллергии на холод может случиться в любой момент.

Причины

Точно установлено, что впервые появившаяся аллергия на холод развивается при сбоях в функционировании иммунной системы. Стать катализатором подобного дисбаланса могут самые разные провоцирующие факторы.

Прежде чем ознакомиться с их полным списком, необходимо понять, как начинается реакция непереносимости, в случае холодовой аллергии выделяют две теории возникновения заболевания, это:

1. Псевдоаллергическая;
2. Аллергическая.

Псевдоаллергическая

В основе данной теории лежит тот факт, что особые белки – криоглобулины, образующиеся под воздействием слишком низких температур, не во всех случаях определяются в крови в остро протекающую фазу аллергии на холод. Из этого ученые делают вывод, что симптомы гиперчувствительности к холоду и пронизывающему ветру возникают не под действием криоглобулинов, а именно из-за влияния на ткани низкого температурного режима.

Однако по внешним признакам отделить истинную, то есть обычную, аллергию от не представляется возможным, так как их симптомы полностью сходны.

Основное отличие псевдоаллергической реакции от истинной аллергии – отсутствие иммунологического, то есть первого этапа патологии.

Сенсибилизация организма отсутствует, антител и специфических лейкоцитов по отношению к холоду не вырабатывается, органы иммунной системы в атипичный процесс не вовлекаются. Но вторая и третья фаза холодовой аллергии соответствуют аллергической теории возникновения заболевания.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что в организме находится определенный триггер, напрямую приводящий к высвобождению медиаторов из тучных клеток без иммунной стадии.

Установлено несколько не аллергенных факторов, способных спонтанно активизировать мастоциды и вызвать процесс, по внешним признакам сходный с симптомами аллергии.

Такими факторами считаются:

• Механическое раздражение, вследствие чего возникает уртикарный дермографизм;
• Ультрафиолетовое излучение, приводящее к фотосенсибилизации;
• Низкие температуры.

Аллергическая теория

Последователи этой теории полагают, что аллергия под влиянием холода проходит весь классический путь аллергической реакции. А это значит, что поэтапно возникают все стадии – иммунологическая переходит в патохимическую, а затем начинается патофизиологическая.

Иммунологическая

На данной стадии иммунная система в первый раз контактирует с чужеродным белком аллергеном. Аллергия на холод отличается тем, что воздействия на иммунную защиту не происходит, так как низкие температуры структурным элементом не являются.

Однако при предрасположенности холод вызывает образование криоглобулинов – особых, редко встречающихся белков.

Это побочный продукт, появляющийся под влиянием слишком низких температур на живые ткани. Организм воспринимает его как аллерген, то есть запускается определенная работа иммунной системы.

Аллерген (криоглобулин) захватывается макрофагами, разрушается ими, что приводит к появлению антигенов. Затем макрофаги с антигенами на внешней поверхности начинают взаимодействовать с Т-лимфоцитами, передавая им информацию о разрушенном элементе. В свою очередь от Т-лимфоцитов сигнал доходит до тимуса (вилочковой железы).

Тимус в свою очередь активизирует секрецию лимфоцитов, которые переходят в лимфатические узлы. В лимфоузлах лимфоциты получают информацию, о том с какими антигенами контакт уже был. Эта информация необходима лимфоцитам для того, чтобы при повторных встречах с антигеном иммунные клетки сразу же начали его атаковать.

Ряд аллергенов могут попадать в человеческий организм за всю жизнь только 2-3 раза. В таких условиях иммунитету не выгодно сохранять постоянную активность уже «обученных» против аллергенов лимфоцитов.

На смену им приходят Т-лимфоциты памяти, циркулирующие в кровеносном русле постоянно, но в незначительном количестве.

При контакте с аллергенным веществом такие Т-лимфоциты притягивают необученных лимфоцитов и начинают командовать ими, то есть отдают распоряжение атаковать чужеродный раздражитель.

Подобное устройство иммунной системы позволяет ей при минимальных «вложениях» поддерживать высокую активность.

В иммунной системе есть и особые В-лимфоциты (плазматические клетки). Их функция – продукция антител, которые обнаруживают антиген и прикрепляются к нему – образуется иммунный комплекс.

Если защитные свойства антигена низкие, то антитело разрушает его самостоятельно. В тех случаях, когда антигены особо прочные, к их разрушению привлекаются Т-лимфоциты или система комплемента.

Патохимическая

Стадию биохимических реакций запускает повторное контактирование аллергена с внутренними средами. То есть при аллергии на холод вновь начинают секретироваться криоглобулины, воспринимаемые иммунитетом как чужеродные белки.

При этом образуются связки-комплексы, ограничивающие дальнейшее распространение причинного аллергена и обеспечивающие развитие воспалительной реакции, причиной которой в свою очередь становится:

• Дегрануляция (разрушение) мастоцидов (тучных клеток). Внутри мастоцидов находятся основные медиаторы воспаления в форме гранул. Высвобождаются гранулы из тучных клеток под воздействием интерлейкинов – веществ, выделяемых лейкоцитами в момент соприкосновения с чужеродным раздражителем. Медиаторы воспаления в первую очередь влияют на волокна нервной ткани, что приводит к появлению зуда и болей;
• Перемещение лейкоцитов к воспалительному очагу. Лейкоциты также принимают участие в разрушении чужеродных антигенов, выделяя вещества, способствующие образованию вокруг очага воспаления коллагеновой оболочки. Образовавшаяся оболочка определяет локализацию воспаления, а процесс ее появления называется инкапсуляцией;
• Замедление кровообращения. На снижение тока крови влияет воздействие на стенки сосудов гистамина и серотонина, приводящее к расслаблению мышечного слоя. Замедление движения крови уменьшает и вероятность быстрого распространения антигенов по телу, кроме того подобное изменение способствует и лучшему закреплению на стенках сосудов, прибывших в очаг воспаления антител и лейкоцитов. То есть расслабление и увеличение сосудов изнутри является одним из важных изменений, обеспечивающих хорошую активность иммунной системы при встрече с раздражителем.

Патофизиологическая

Патофизиология — это клиническая картина, характерная для аллергии. По сути это ответ внутренних органов и тканей на каскад изменений, запускаемых в патохимическую стадию.

Если придерживаться аллергической теории появления несвойственной для организма реакции на холод, то образующийся при этом криоглобулин может стать причиной любых изменений, характерных для аллергии, начиная от обычного зуда и раздражения и заканчивая анафилаксией.

Но в основном гиперчувствительность к холоду вызывает только ограниченные патологические изменения, и чаще всего это:

• Симптомы крапивницы;
• Бронхоспазм с удушьем;
• Ангионевротический отек (отек Квинке);
• (шок).

Именно ограниченные проявления аллергии в ответ на холод подтверждают ту теорию, согласно которой эта патология является пвсевдоаллергией.

Факторы риска

Выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы риска, способствующие развитию аллергии на холод.

К первой группе относят те причины, которые изменить невозможно, их установление во время диагностики в основном необходимо для определения прогноза течения заболевания.

Группа модифицированных факторов - это в основном особенности жизни человека, включающие его режим питания, вредные привычки, показатели АД, массу тела.

В группу немодифицированных факторов риска при развитии аллергии на холод относят:

• Генетическую предрасположенность – на уровне генов может передаться повышенная проницаемость слизистых оболочек и кожи. При врожденной склонности к дерматозам защитные свойства кожного покрова изначально снижены, что повышает и агрессивное влияние низких температур на тело. Чем глубже внутрь тканей попадает холод, тем больше секретируется криоглобулина и соответственно, тем сильнее будет проявляться аллергическая реакция;
• Патологическое изменение ферментативной активности фагоцитов. Фагоциты – это одни из самых важнейших клеток организма, их функция заключается в нейтрализации способом переваривания бактерий, следов их жизнедеятельности, а также элементов распада всех собственных типичных и атипичных клеток в организме. При врожденной недостаточности фагоцитов распад медиаторов воспаления происходит гораздо медленнее, что приводит к их накоплению. Увеличение концентрации гистамина и других медиаторов воспалительных реакций при аллергии усиливает симптомы заболевания;
• Особенности реагирования иммунной системы. Под данными особенностями понимается сверхактивность иммунных клеток, повышенное по сравнению с нормой количество антител, циркулирующих в крови и дисбаланс между антителами;
• Врожденную патологию процессов дезактивации (обезвреживания) биологически активных элементов. В организме непрерывно происходит образование биологически активных веществ – гормонов, медиаторов воспалительных изменений, нейротрансмиттеров. При аллергии на холод их концентрация существенно повышается, при этом интенсивность симптоматики патологии и ее длительность напрямую зависят от того, как активно функционируют механизмы нейтрализации подобных элементов. Обезвреживание биологически активных веществ, ненужных организму, происходит при участии ферментных систем крови, почек, печени, а активность их работы заложена на генетическом уровне. Если она низкая, то вероятность развития аллергии на холод многократно повышается;
• Врожденное изменение баланса антивоспалительных медиаторов. С рождения в организме человека физиологическими процессами поддерживается определенный баланс между комплексами, активизирующими и угнетающими реакцию воспаления. Сдвиг равновесия в ту или иную сторону вызывает в организме определенные изменения. Если повышено количество противовоспалительных цитокинов, возникает иммунодефицит – состояние, при котором даже банальная простуда характеризуется тяжелым течением, приводит к осложнениям и в особо сложных случаях к летальному исходу. При нарастании воспалительных медиаторов возникает аллергия и аутоиммунные реакции – патологии, при которых иммунная система собственные клетки принимает за чужеродные;
• Высокую чувствительность тканей к медиаторам, запускающим аллергию. При данном провоцирующем развитие аллергии на холод факторе периферические ткани воспринимают реакцию иммунной системы на криоглобулин слишком активно. В ответ на это начинает продуцироваться большое количество биологически активных веществ. Гиперчувствительность периферических тканей устанавливается редко и одна из главных причин – слишком дорогостоящие лабораторные тесты для определения данной патологии.

Модифицирующими причинными факторами аллергии на холод считаются:

• Необоснованное лечение иммуномодулирующими препаратами. Правильное повышение защитных сил организма заключается в курсовом приеме витаминных комплексов, закаливании, витаминизированном и рациональном питании. Но некоторые люди, поддавшись на рекламные компании, перед сезоном простуд начинают активно пить иммуномодуляторы. Однако препараты из данной группы без определенных на то показаний пить категорически запрещено. Одна из серьезных побочных реакций на иммуномодуляторы – усиление аллергического фона. Проще говоря, после лечения иммуномодуляторами высока вероятность того, что в ответ на действие даже самого незначительного аллергена иммунитет может среагировать столь бурно, что это приведет к поражению собственных тканей. Другим не менее серьезным последствием иммуномодулирующей терапии считается высокий риск возникновения аутоиммунных реакций;
• Независимые вещества, стимулирующие активность тучных клеток. Основные медиаторы воспалительных изменений при аллергии выделяются тучными клетками. Их выход стимулируется клетками иммунной защиты или антителами. Но установлены ряд веществ, активизирующих выход воспалительных медиаторов напрямую, к ним относят: лекарства-антибиотики, опиаты, миорелаксанты (препараты, способствующие расслаблению мышц), ряд полисахаридов, рентгеноконтрастные препараты (радиоктивный йод, технеций). Последние препараты применяются при проведении рентгенологических обследований с контрастным веществом.

Активизироваться тучные клетки могут у некоторых людей и под воздействием физических и химических факторов, таких как:

• Механическое давление и трение на тело;
• Низкие или повышенные температуры;
• Ультрафиолетовое излучение;

Напрямую повысить активность мастоцитов способны и продукты питания:

• Помидоры;
• Рыба;
• Шоколад;
• Орехи;
• Белок яйца;
• Плоды клубники и земляники.

Сопутствующие заболевания крови и другие факторы риска:

• Продолжительная терапия ингибиторами АПФ. Это такие препараты как Энап, Рамиприл, Каптоприл, их используют для нормализации АД при гипертонической болезни. Однако, необходимо знать, что АПФ-ангиотензин принимает непосредственное участие в инактивации брадикинина. Поэтому при длительном приеме гипотензивных препаратов из данной группы брадикинин накапливается в тканях, а его высокая концентрация повышает вероятность появления бурной симптоматики в ответ на воздействие холода.
• Сопутствующие заболевания крови, органов пищеварения, в том числе и печени. При токсическом гепатите, возникающем вследствие продолжительного приема изониазида (противотуберкулезного лекарства) или у пациентов с алкогольным циррозом выход основных медиаторов воспалительных реакций из организма замедляется. Подобное может происходить и при длительном приеме еще ряда токсических лекарств. При воспалительных патологиях тонкого кишечника в его стенках происходят изменения, способствующие ускоренному впитыванию гистамина, находящегося в поступающих в пищеварительную систему продуктах питания. При продолжительном голодании, неправильном соблюдении диетотерапии гистаминопектическая активность жидкой части крови (плазмы) снижается, это приводит к тому что гистамин задерживается в периферических тканях. То есть, создаются самые оптимальные условия для запуска аллергической реакции, в том числе и на холод.

Симптомы

Аллергия на холод может вызвать практически любые, свойственные другим видам патологии, симптомы. Но чаще всего она протекает в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, анафилаксии.

Все эти состояния могут развиваются как изолированно друг от друга, так и вместе, а также могут переходить одно в другое.

Основные симптомы, характерные для аллергии на холод, появляются в определенной последовательности. Вначале кожа краснеет, затем начинает ощущаться зуд, появляется небольшая отечность, лихорадочный синдром, отек рыхлых тканей, осиплость голоса.

Постепенно появляется одышка, кожные покровы и слизистые оболочки синеют; ощущается шум в ушах, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Отсутствие своевременной помощи становится причиной анафилактического шока, непроизвольного мочеиспускания и дефекации судорог.

Каждый из симптомов появляется в определенное время после контакта с холодом и имеет свои особенности.

Покраснение (гиперемия)

Покраснение возникает на тех участках, где холод действует на ткани больше всего, зимой это обычно лицо, руки, шея.

Наиболее яркую окраску приобретают области с самой тонкой кожей, утолщенный кожный покров на низкие температуры изменением оттенка реагирует не так бурно.

В первую очередь гиперемия охватывает открытые участки тела с трещинками на коже. Внешне гиперемированные очаги на фото выглядят как пятна с мелкоточечными высыпаниями, при слиянии отдельных очагов образуются покрасневшие участки в диаметре до 15 см.

Над поверхностью тела такие пятна не выступают, они быстро проходят после того, как холод перестанет воздействовать на кожу.

Зуд

Причина появления зуда при аллергии – воздействие гистамина на рецепторы нервных волокон. Зуд в большинстве случаев начинает беспокоить через 15-30 минут после покраснения. При прогрессировании остальных симптомов аллергии на холод усиливается и интенсивность зуда.

Его нарастанию также могут способствовать высокая температура, физическая активность, избыточное потоотделение, острые приправы в блюдах. По следам расчесов на теле и их выраженности врач может сделать вывод об интенсивности аллергического зуда.

Припухлость

Под припухлостью чаще всего понимается холодовая крапивница, то есть образование на теле небольших округлых возвышающихся волдырей размерами от нескольких миллиметров до 20 и иногда больше сантиметров.

Отдельные близко расположенные пузыри могут сливаться. Крапивница проходит бесследно практически сразу после согревания.

Покраснение, припухлость, зудящие участки на руках, лице, шее не считаются опасными проявлениями аллергии на холод. Как правило, все эти изменения уходят после того как организм окончательно согреется и нейтрализует действие криоглобулинов.

Но есть и более тяжелые симптомы гиперчувствительности к низким температурам, это:

• ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ . Температура в большинстве случаев держится на отметке 37,5 градусов, но при прогрессировании аллергии может подскочить и до 40. При этом появляется сильная слабость, мышечные боли, головокружение и боли в голове;
• ОТЕК КЛЕТЧАТКИ . Если в патологический процесс вовлекается клетчатка, то это уже указывает на развитие отека Квинке. Основные его внешние признаки локализованы на лице – появляется нарастающая отечность губ, становятся сильно отекшими веки и нос. Поверхность отекших тканей блестящая, а их структура плотная, а цвет может быть, как красным, так и бледным. Отек Квинке определить можно и по фото пациентов с аллергией. Но особую опасность представляет все-таки не внешний, а внутренний отек, распространяющийся на горло. Сужение дыхательных путей приводит к кислородному голоданию и к удушью;
• ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМБРА ГОЛОСА (ОХРИПЛОСТЬ) . Причина появления этого симптома – отечность слизистых стенок гортани, распространяющаяся и на голосовую щель. Голосовые связки, в результате воздействия на них холода, становятся отечными, что приводит к сужению просвета между ними. Охриплость голоса при прогрессировании приводит к появлению лающего кашля и одышки, у больного нарастает паника, что еще больше ухудшает его состояние. Нарастающая охриплость – грозный симптом, требующий немедленного оказания экстренной помощи – медикаментозной или хирургической;
• ОДЫШКА . При любой аллергии одышка появляется по нескольким причинам, это:
• ОТЕК КВИНКЕ . Для данного состояния характерна инспираторная одышка, то есть возникают затруднения при вдохе;
• БРОНХОСПАЗМ . Отечность может перейти и на бронхи, что приводит к их сужению, вследствие чего возникает бронхоспазм. Сложности у больного возникают при выдыхании воздуха. Определить бронхоспазм можно по короткому вдоху и длинному, шумному выдоху;
• ОТЕК ЛЕГКИХ . Появляющийся вследствие нарушений в работе сердца. Прогрессирование одышки приводит к появлению паники и к страху смерти, что физиологически проявляется учащением сердцебиения. Если у пациента имеется хроническая патология сердечно-сосудистой системы, то это может спровоцировать застой крови в легочном круге кровообращения. Как следствие этого начинает повышаться давление на капилляры, в результате чего жидкая часть крови просачивается в просвет альвеол, что выводит их из дыхательного процесса.
• СИНЮШНОСТЬ СЛИЗИСТЫХ И КОЖИ . Синеватый оттенок появляется в носогубном треугольнике на лице, на пальцах рук. Основная причина подобного изменения окраски кожи – кислородное голодание тканей вследствие одышки. Чем меньше поступает кислорода, тем более заметной становится синюшность кожного покрова;
  
• ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА, ПОСТОРОННИЕ ШУМЫ В УШАХ . Данные симптомы указывают на гипотонию (падение АД), которая возникает по причине недостаточного поступления крови с кислородом к мозжечку, стволовым структурам и височным долям головного мозга;
• ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ . Возникает, когда головной мозг начинает испытывать острую нехватку кислорода. Бессознательное состояние и одновременное посинение кожных покровов чаще всего объясняется закупоркой дыхательных путей. Но если синюшности кожи нет, то это может быть признаком резко возникшей гипотонии вследствие циркулирования в крови сразу большого количества иммунных клеток. Такое состояние указывает на развитие анафилактического шока;
• АНАФИЛАКСИЯ . Причина анафилактического шока не только быстрое одномоментное поступление аллергенов в кровь, но и чрезмерная реакция органов иммунной защиты. Характерный признак анафилаксии – резкое падение АД до критических значений. Это состояние называется коллапс, при его возникновении жизнь человека зависит от того, насколько правильно будет оказана медикаментозная помощь в первые минуты;
• СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ . Подобные признаки появляются при агональном состоянии, то есть при отмирании тканей головного мозга.

Аллергия на холод чаще всего развивается в форме:

• ХОЛОДОВОГО РИНИТА . Основные проявления – насморк с обильным образованием прозрачной слизи. Подобный ринит быстро проходит после отогревания в теплом помещении;
• ХОЛОДОВОЙ КРАПИВНИЦЫ . Начальные симптомы – зуд и боль открытых участков тела – рук, лица, затем неприятные ощущения распространяются и на закрытые участки тела. В последующем появляется покраснение зон поражения, и образуются волдыри. Внешне подобные изменения напоминают ожог от крапивы;
• ХОЛОДОВОГО ДЕРМАТИТА . Помимо зуда, покраснения на коже появляются и отдельные шелушащиеся участки;
• ХОЛОДОВОГО КОНЪЮНКТИВИТА . Проявляется резью и обильным слезотечением на холоде.

Первая помощь при аллергии на холод

Правильно оказанная помощь в первые минуты развития холодовой аллергии предотвращает прогрессирование симптомов и возникновение осложнений, в том числе и анафилактического шока.

Если вы заметили, что низкая температура оказывает на вас специфическое воздействие и вызывает несвойственную симптоматику, то следует поступить следующим образом:

• Аккуратно пальцами рук помассировать нос и щеки, это поможет уменьшить основные проявления ринита и конъюнктивита;
• Обработать губы гигиенической помадой или любым жирным кремом, подобная мера предотвращает появление отечности;
• По возможности закрыть от холода лицо – шарфом нос и рот, капюшоном или головным убором лоб;
• На руки надеть перчатки или спрятать ладони в карманы, под мышки, под полы одежды;
• Постараться попасть в теплое помещение как можно скорее;
• В тепле нужно обязательно снять всю верхнюю одежду, надеть сухое и теплое белье, по возможности лечь и укрыться плотным одеялом;
• Выпить теплый, но не слишком горячий напиток – чай, отвар шиповника, молоко с медом.

Если ухудшение самочувствие вызвано аллергией на холод, то при соблюдении вышеописанных мер, минут через 20-30 наступит облегчение. Если этого не произошло, то, скорее всего появившиеся симптомы связаны с респираторной инфекцией.

Однако, при ухудшении состояния желательно вызвать скорую помощь, так как это может указывать на развитие анафилактического шока.

Диагностика

Аллергия на холод, к счастью, встречается не так часто, но это и создает основные проблемы в момент установки диагноза. Диагностика заболевания и последующее лечение проводятся врачом-аллергологом.

Чтобы не ошибиться с заключением врач должен назначить пациенту расширенное обследование, в него входит:

• ОПРОС БОЛЬНОГО . Во время беседы аллерголог должен установить:
  • Какие проявления аллергии беспокоят чаще всего;
  • Условия, способствующие их возникновению;
  • Как проходят симптомы – самостоятельно или только после использования лекарств;
  • Какими препаратами пользуется пациент для уменьшения симптоматики аллергии, и помогают ли они полностью справиться с признаками заболевания;
  • Частоту возникновения аллергии;
  • Имеются ли другие реакции непереносимости;
  • Условия жизни – место работы и проживания, особенно внимание необходимо заострить на том, имеется ли в доме плесень, сырость, проживают ли рядом домашние животные;
  • Привычный рацион питания;
  • Какими гигиеническими средствами пользуется пациент, и были ли случаи аллергической реакции на моющие средства и косметику;
  • Имеются ли кровные родственники с аллергическими заболеваниями;
  • Выяснение хронических заболеваний;
  • Принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.
• ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ . Необходимо тело осмотреть на предмет высыпаний, пятен, отдельных шелушащихся участков, следов расчесов. При выявлении сыпи нужно расспросить о характере ее появления – когда образовалась, склонна ли к распространению и самостоятельному исчезновению. Обязательно нужно осмотреть и интимные области;
• ПРОВОКАЦИОННАЯ ПРОБА – тест с кусочком льда;
• ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗЫ КРОВИ . В общем анализе крови при аллергии повышается количество эозинофилов, лейкоцитов и нарастает СОЭ. В биохимии на аллергическую реакцию указывает повышение количества иммунных комплексов, белков, появляющихся в острую стадию воспаления, повышение иммуноглобулина Е;
• АНАЛИЗ МОЧИ . При аллергии в основном не изменяется, но выявление белка может указывать на развитие гломерулонефрита – заболевания почек, часто возникающего как осложнение аллергической реакции;
• ТЕСТ . Проводится с целью выявления сенсибилизированных к белку-криоглобулину лимфоцитов. Положительная реакция указывает на то, что именно холод запускает каскад аллергической реакции;
• КОЖНЫЕ ТЕСТЫ . Назначаются, если проведенная диагностика не на все сто процентов доказывает, что причиной аллергии является холод. При используются раздражители-аллергены, способные вызвать сходные с холодовой аллергией симптомы.

В дополнение к основному обследованию назначаются консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога. Врач в зависимости от выявленных изменений могут назначить и другие диагностические процедуры.

Медикаментозное лечение

Лечить аллергию на холод необходимо с исключения контакта с низкой температурой и другими провоцирующими факторами. Это значит, что в зимние месяцы года нужно как можно меньше бывать на улице, а при необходимости перемещения одеваться как можно теплее.

Медикаментозная терапия состоит из приема нескольких групп препаратов, целесообразность их одновременного использования определяется врачом.

Антигистаминные средства

• Механизм действия – укрепляют оболочки тучных клеток, что в свою очередь препятствует выходу медиаторов воспаления;
• Антигистаминные средства хорошо устраняют основные проявления холодовой аллергии – гиперемию кожи, отечность, раздражение и зуд, одышку, охриплость голоса.

Используемые при аллергии на холод антигистаминные средства:

• СУПРАСТИН . Взрослым пациентам назначается по 25 мг за один раз, суточная дозировка не более 100 мг;
• ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ . Используется наружно, аллергические высыпания на коже гелям следует смазывать тонким слоем 2-3 раза в сутки;
• КРЕМ ГИСТАН (не путать с мазью Гистан Н, так как в нее входит кортикостероид). Кремом смазывают пораженные участки 2-4 раза в сутки;
• ЛОРАТАДИН . Взрослым назначается по 10 мг, таблетки принимаются один раз в сутки;
• 0,1 % РАСТВОР КЛЕМАСТИНА . Используется для постановки инъекций. Суточная доза – 2 мл, ее делят на 2 введения;
• ТАБЛЕТКИ ЦЕТРИН . Назначают взрослым по 10 мг в сутки, суточную лозу можно делить на 2 приема;
• СИРОП ЦЕТРИН . Детям до 6 лет назначается по 2,5 мг сиропа дважды в день, после 6 лет и взрослым по 10 мг в сутки;
• ТАВЕГИЛ В ИНЪЕКЦИЯХ . Ставят внутримышечно по 2 мг 2 раза в сутки. Для профилактики аллергии Тавегил может быть введен внутривенно в разведении с физ. раствором;
• СИРОП ЭРИУС . После 12 лет суточная дозировка – 10 мл, пить ее необходимо за один раз;
• КЛЕМАСТИН В ТАБЛЕТКАХ . Дозировка для взрослых 1 мг дважды в сутки;
• ЗИРТЕК . После 6 лет суточная дозировка составляет половину таблетки, ее можно увеличить и до целой таблетки. Лекарство пьют один раз в день;
• ЗИРТЕК В КАПЛЯХ . При аллергии на холод назначается детям от 6 месяцев. После полугода назначают по 5 капель в день, детям от года и до двух лет суточную дозировку разрешается увеличить до 10 капель. До 6 лет лекарство пьют по 10 капель за один раз, или эту дозировку делят на 2 приема. После 6 лет и взрослым суточная дозировка составляет 20 капель.

Кортикостероиды

• Механизм действия – блокируют развитие всех стадий аллергической реакции, оказывают выраженный противовоспалительный эффект;
• Кортикостероиды в короткие сроки устраняют покраснение, отеки, зуд, способствуют снятию одышки, бронхоспазма, повышают артериальное давление.

Часто используемые при аллергии на холод кортикостероиды:

• 0,1 % МАЗЬ АДВАНТАН . Наносят на пораженные участки тела тонким слоем не более 2-х раз в сутки;
• 0,5 % МАЗЬ БЕЛОДЕРМ . Рекомендуется на участки воспаления наносить 1-2 раза в сутки;
• МАЗЬ ИЛИ ГЕЛЬ ФЛУЦИНАР . Используют не более 2-х раз в сутки, нанося тонким слоем на участки с аллергическими изменениями;
• МАЗЬ ТРИДЕРМ . Является комбинированным средством, помимо гормона в мази содержится противомикробный компонент. Кратность нанесения – 2 раза в сутки;
• ДЕКСАМЕТАЗОН В РАСТВОРЕ . Используется для постановки инъекций. При анафилактическом шоке разовая дозировка составляет 40-80 мг, в последующие дни Дексаметазон ставят по 5-10 мг;
• КЕНАЛОГ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ . Вводят по 40-60 мг внутримышечно один раз в 4 недели.

Бронходилататоры

• Механизм действия – оказывают влияние на рецепторы бронхов и улучшают протекание обменных реакций в слизистых стенках;
• Снимают одышку, бронхоспазм, и за счет этого устраняют явления гипоксии, в том числе и синюшность тканей.

К бронходилататорам относят:

• ЭУФИЛЛИН 2,4 % РАСТВОР . При аллергии на холод в основном используется в виде внутривенных инъекций. Разовая дозировка -5-10 мл препарата на 5-10 мл физ. раствора;
• АТРОВЕНТ В АЭРОЗОЛЕ . По 2 ингаляции до 4-х раз в сутки;
• САЛЬБУТАМОЛ В СПРЕИ . По 1-2 ингаляции один раз в 4-6 часов;
• ЭФЕДРИН В ИНЪЕКЦИЯХ . Вводится внутривенно по 20-50 мг на физрастворе.

Адреномиметики

• Механизм действия – препараты из данной группы воздействуют на альфа-адренорецепторы в кровеносных сосудах. Сужают их просвет, уменьшают отечность, повышают АД;
• Применяются при гипотонии, отеке, анафилактическом шоке.

К адреномиметикам, используемым при аллергии на холод, относят:

• 0,1 % АДРЕНАЛИН . Вводят медленно в вену по 1-2 мл при шоковом состоянии;
• 1 % МЕЗАТОН . При гипотонии и шоковом состоянии вводят внутривенно по 0,1-0,5 мл, предварительно препарат разводится в 20 мл физ. раствора.

Лекарственная терапия при лечении аллергии на холод должна быть назначена врачом. При использовании кортикостероидов необходимо учитывать, что лекарства из этой группы применяются коротким курсом, при этом обязательно нужно соблюдать кратность их нанесения.

Особенности лечения детей

Принципы лечения аллергии на холод у детей практически ничем не отличаются от терапии взрослых пациентов. Однако, дозировки препаратов должны соответствовать возрасту ребенка или его массе тела, а ряд медикаментов разрешается к применению в педиатрической практике только с определенного возраста

Самостоятельно лечение холодовой аллергии у детей часто приводит к ухудшению течения патологии и может стать причиной осложнений.

Если на прием к врачу попасть в первое время после появления признаков аллергической реакции на холод не удается, то следует выбирать самые безопасные средства и давать их ребенку в строгом соответствии с инструкцией.

Диетотерапия

Правильное питание при аллергии на холод значительно уменьшает тяжесть патологии, ускоряет восстановление организма и усиливает действие медикаментозной терапии.

Диетотерапия предполагает полное исключение в острую фазу болезни:

• Слишком соленых и острых блюд;
• Жареной и жирной пищи;
• Консервированных, маринованных и копченых продуктов;
• Морепродуктов;
• Колбас;
• Орехов, цитрусовых фруктов;
• Магазинных соусов;
• Острых сыров;
• Молочной продукции высокой жирности;
• Томатов, болгарского перца, шпината;
• Сладостей, в том числе шоколада.

Разрешается употреблять каши, овощные супы, отварное мясо и изделия из него, овощное рагу и салаты, яблоки, груши.

Овощи и фрукты желательно выбирать зеленых и желтых оттенков. Полезна и молочная продукция, но только не жирная и без дополнительных добавок.

Профилактика

Если склонность к аллергии на холод проявляется с самого детства, то необходимо соблюдать ряд мер профилактики, позволяющих не испытывать выраженных симптомов патологии.

К таким мерам относят:

• Профилактический прием антигистаминных препаратов в сниженной дозировке перед холодным сезоном года. По поводу их выбора нужно посоветоваться с врачом;
• Соблюдение гипоаллергенного питания в зимнее время. Но при этом пища должна восполнять необходимый запас калорий и быть витаминизированной;
• Ношение теплой одежды из натуральных тканей в холодные дни. Наряды нужно выбирать так, чтобы открытые участки тела были максимально защищены, а ветер не проникал сквозь одежду;
• Смазывание кожи лица и губ за 20-30 минут до выхода на улицу жирным кремом;
• Употребление горячих напитков перед выходом на улицу в холодную погоду. Это может быть простой или зеленый чай, напиток с имбирем и медом, компот. Нельзя пить алкоголь, так как его согревающий эффект проявляется короткий отрезок времени, а в дальнейшем этанол наоборот способствует охлаждению организма;
• Укрепление иммунной системы — закаливание, прием витаминных комплексов, лечение хронических заболеваний.

Зимой обязательно нужно надевать перчатки, шею укутывать шарфом, закрывать лоб и нос. Дышать лучше через шарф.

Не стоит забывать и о том, что при предрасположенности к холодовой аллергии ее симптомы могут быть вызваны употреблением холодных напитков, мытьем рук и лица слишком прохладной водой, воздействием на тело пронизывающего ветра. То есть влияние всех этих причинных факторов стоит исключить.

Все вышеописанные профилактические меры постепенно уменьшают количество криоглобулина в организме, а при его отсутствии проходит и гиперчувствительность тканей к холоду.

Людям с аллергией на холод нужно всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Необходимо и следить за тем, чтобы средства связи были всегда заряжены – при остро возникающей аллергии телефон потребуется для вызова скорой помощи.

Холодовая аллергия – патология, с которой вполне можно жить, не меняя кардинально привычный уклад. Для этого потребуется только внимательнее относиться к своему здоровью, правильно планировать нахождение на улице в зимние дни и соблюдать меры профилактики.

Холодовая аллергия - реакция организма на низкие температуры, проявляющаяся в форме раздражения кожного покрова. На дерме, восприимчивой к морозу, наблюдается шелушение и зуд, появление эрозий и покраснений.

Это интересно! Не так давно медицина официально не признавала диагноз «холодовой аллергии», так как отвергала возможность рассмотрения температуры в качестве аллергена. Нет аллергена - значит, нет и реакции на него. Однако исследования показали: у некоторых людей под влиянием «минуса» наблюдаются выбросы гистамина, избыток которого способствует расширению сосудов, появлению отеков, вызыванию зуда кожи и слизистых оболочек.

Причины холодовой аллергии

Медицина не выявила точной причины патологии, однако называет провоцирующие факторы возникновения аллергии:

• резкая смена пребывания человека в помещении с нормальной температурой на среду с минусовыми показателями, что актуально в зимних погодных условиях;
• контакт с холодной водой (уборка, купание в водоемах);
• употребление холодной пищи, напитков.

У сильного, здорового организма с хорошим иммунитетом развитие болезни не наблюдается. Однако, как только защитные силы снижаются, не исключено скорое проявление аллергии. Ослабление организма вызывает употребление антибиотиков, проблемы с эндокринной системой, органами желудочно-кишечного тракта, наличие простудных и хронических заболеваний, онкологических нарушений.

Холодовая аллергия также провоцируется:

1. Наследственной расположенностью к аллергическим заболеваниям, наличием близких родственников с высокой чувствительностью к холоду.
2. Сосудистыми недомоганиями, характеризирующими ухудшением кровообращения, расстройством микроциркуляции крови.
3. Наличием рецидивирующих заболеваний дермы - экземы, псориаза.
4. Присутствием аллергических реакций на другие типы раздражителей (бытовых, пищевых, цветочных).
5. Частыми контактами с холодными средами.

В основе патогенеза патологии лежит реакция, запускаемая в результате раздражительного влияния низких температур на организм и, как следствие - выброса большого количества гистамина. Воспалители, циркулирующие в сосудах, вызывают отеки слизистых оболочек и дермы, повреждают клетки.

Внимание! Тест на холодовую аллергию можно провести в домашних условиях. Достаточно положить на локтевой сгиб кусочек льда. Если через 15 мин на коже появятся первые признаки крапивницы, стоит предположить, что ваш организм предрасположен к патологии.

Помните, что аллергическая реакция может проявляться не только при непосредственном контакте с морозным воздухом. Медиатором воспаления часто становится банальный сквозняк, контакт с холодной водой при уборке или мытье посуды.

Симптомы холодовой аллергии

Симптоматика аллергической реакции включает поражение кожи на незащищенных одеждой частях тела (руки, лицо), раздражение слизистых оболочек (нос, трахея, горло). Известно несколько разновидностей патологии, каждая из которых имеет специфические особенности:

• Холодовая крапивница , характеризующая выраженным зудом и многочисленными высыпаниями на теле, по типу напоминающими волдыри и отечности, появляющиеся при контакте с крапивой.

• Холодовой дерматит , вызывающий сильное шелушение кожного покрова, вызывающий красноту и отечность дермы. Через несколько дней после контакта с холодом на теле образуются мелкие пузырьки, вскрытие которых грозит формированием эрозий, а после - покрытие дермы струпом и рубцами.
• Холодовой конъюнктивит , предполагающий сильными слезоотделениями на морозе, резями и болями в области глаз.

• Холодовой ринит , отличающийся возникновением чувства заложенности носа при нахождении в среде с минусовой температурой. Как только человек оказывается в помещении - симптомы насморка пропадают.
• Холодовая астма , проявляющаяся в отеках гортани, бронхоспазмах и часто наблюдающаяся у людей, склонных к пневмонии.

Внимание! Нередко аллергию данного типа путают с ОРВИ, ОРЗ и другими вирусными недомоганиями. Однако аллергия редко предполагает повышение температуры тела.

Обнаружив сыпь, волдыри на коже, жжение и зуд дермы, отеки слизистой, головную боль и озноб, немедленно обратитесь к врачу, который обязан провести диагностику на наличие холодовой аллергии и, при положительном результате - помочь пациенту избавиться от проблемы.

Аллергия на холод: что делать?

Лечение патологии возможно с применением медицинских средств и народных методов. Выбирая первый вариант, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом; отдавая предпочтение рецептам бабушек и дедушек, внимательно читайте инструкции, точно соблюдая все рекомендации и дозировку.

Медицинские препараты для борьбы с аллергией

Вылечить пораженную кожу и слизистые оболочки помогут лекарства разных фармацевтических групп:

Народная медицина

Популярные средства, доказавшие свою результативность - это:

№1. Мумие . Смешайте 1 г сырья мумие с 1 л кипящей воды. Размешайте состав до полного растворения осадка. Принимайте напиток 1 раз в день при суточной дозе 100 мл.

№2. Грецкий орех . Из данного продукта рекомендуют делать настойки, отличающие широким спектром действия - бактерицидным, противовоспалительным, антиаллергическим. Для приготовления смеси потребуется:

• 50 гр измельченных свежих листьев и зеленого околоплодника грецкого ореха;
• 100 г водки.

Смешайте ингредиенты, настаивая смесь в стеклянной, плотно закрытой емкости на протяжении недели, ежедневно взбалтывая состав. Процедите настойку, принимая лекарство 3 раза в день по 25 гр за пол часа до приема пищи (желательно развести в ¼ стакана воды).

№3. Сок лимонника . С нестерпимым аллергическим зудом помогает бороться сок лимонника - протирайте им поврежденные участки кожи после возвращения с улицы.

№4. Лечебные травы . Холодовую аллергию на лице прекрасно лечит эмульсия из календулы, чистотела, мяты и лопуха. Смешав по 10 гр каждой из указанных трав, залейте состав подсолнечным маслом - так, чтобы уровень жидкости оказался на 1 см выше уровня травы. Дайте смеси настояться сутки, затем простерилизуйте ее на водяной бане, аккуратно помешивая. Протирайте кожу эмульсией - она снимает зуд и предотвращает шелушение.

№5. Хвоя . Отличный способ борьбы с аллергической реакций на теле - ванна из хвои. Прокипятите веточки хвойного дерева, добавляя поученный отвар в воду, набранную для приема ванны.

Важно! Перед тем, как лечить аллергию народными средствами, убедитесь в переносимости организмом всех компонентов рецепта.

Обнаружив незначительные симптомы заболевания, стоит постепенно закаливаться, обтираться, что способствует укреплению иммунной системы и снижению реакции организма на холод. Однако при интенсивной симптоматике закаливания противопоказаны и чреваты появлением осложнений в виде отеков, анафилактического шока.

Профилактика патологии

Профилактические меры направлены на предупреждение обострения холодовой аллергии и заключаются в:

1. Максимальном утеплении при минусовых температурах - не забудьте дополнительно защитить ноги теплыми колготами, шею - уютным шарфом, а руки - хорошими зимними перчатками.
2. Обработке кожи кремами - перед выходом на улицу необходимо мазать кожу лица и рук специальным кремом, защищающим от холода (можно заменить на обычный жирный крем). Пользуйтесь также гигиенической помадой.
3. По возможности пейте перед прогулкой согревающий напиток - чай, теплое молоко.
4. Старайтесь дышать носом, делая сначала мелкие, но неглубокие вдохи, постепенно переходя к привычному ритму.
5. Пересмотрите рацион - включите в него побольше орехов, рыбы, оливкового масла.

И напоследок! Самый эффективный метод борьбы с холодом - это укрепление иммунитета. Больше двигайтесь, правильно питайтесь, сведите на «нет» вредные привычки, чаще радуйтесь жизни и улыбайтесь - все болезни будут обходить стороной ваш организм !

Аллергия на руках на холод является довольно редким и до конца не изученным явлением, точные причины которого еще не выяснены. Медикам известно только то, что виновата в этом заболевании гиперчувствительность организма человека к криоглобулину (собственному белку), который при воздействии низких температур начинает видоизменяться. Данный процесс и вызывает так называемую холодовую крапивницу.

Особенно активизируется это заболевание зимой, когда температура воздуха опускается ниже нулевой отметки. Однако порой аллергия на руках на холод тревожит пациентов и в летний сезон (при резком переохлаждении, после купания в прохладной воде и т. д.).

Определение понятия

Под холодовой крапивницей понимают аллергическую реакцию, проявляющуюся на открытых участках тела. Это высыпания в виде красных пятен, вызванные воздействием низкой температуры.

Несмотря на то что данное заболевание называют аллергией, оно не имеет ничего общего с настоящей аллергической реакцией. Мороз, сырость и холод являются физическими факторами, а не веществом, организма.

Причины патологии

Медики уверены, что аллергия на руках на холод не является самостоятельной патологией. Это только один из симптомов какого-либо соматического заболевания. Реакция в проявляется организмом, ослабленным скрытым и длительным течением недуга.

Еще одной причиной того, что у человека возникает аллергия на холод на руках, являются неполадки с пищеварительной системой в виде холецистита, хронического гастрита или язвы. Но специалисты уверены в том, что помимо этих и многие другие хронические недуги способны вызвать реакцию организма на снижение температуры окружающей среды.

Что касается детей, то у них холодовая аллергия чаще всего становится продолжением аллергии на пищевые продукты.

Причины проявления крапивницы

Аллергия на холод на руках (фото смотрите ниже) имеет достаточно сложный механизм появления и развития, который современная медицина пока еще не способна выяснить до конца.

Однако существуют определенные факторы, провоцирующие проявление ее симптомов. Ими являются:

Контакт с холодной водой, происходящий в быту во время мытья посуды или при уборке, а также при купании в природных водоемах;
- резкий переход человека из среды с нормальными температурными условиями в ветреную среду с низкой температурой воздуха;
- употребление слишком холодной пищи или напитков.

Все эти факторы срабатывают только в том случае, если организм человека имеет ослабленный иммунитет.

Симптомы патологии

Аллергия на руках на холод часто маскируется под дерматит. Именно поэтому отличить ее от этого заболевания бывает очень сложно. Аллергия на холод на руках (фото смотрите ниже) начинается с простого почесывания кожи. Потом руки становятся сухими. Кожа на них грубеет и покрывается мелкими трещинками. Далее появляются высыпания по типу крапивницы. После этого руки отекают.

Помимо крапивницы с ее плотными розовато-красными высыпаниями на коже могут появляться и волдыри. Их образование сопровождается неприятным ощущением жжения и зуда. Чаще всего холодовая аллергия на руках напоминает за что, собственно говоря, она и получила свое второе название.

Организм может проявлять и более усиленные реакции. Это происходит в том случае, когда на поверхность кожи попадает холодный дождь или снег. При этом руки покрываются красными отечными пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью.
Все эти симптомы становятся ярко выраженными непосредственно после отогревания охлажденных зон кожи. Затем постепенно они исчезают, и уже спустя 30-60 минут кожа становится чистой. В некоторых случаях высыпания сохраняются неделю, а порой и дольше.

Также человек, предрасположенный к аллергии на холод, после выхода на мороз начинает чихать. Одновременно с этим у него проявляется и насморк. Такие симптомы связаны с поражением слизистой. Все это вызывает и затруднение дыхательной функции.

Реакция организма на низкую температуру порой проявляется как аллергия на холод на руках и глазах. При этом органы зрения краснеют, начиная слезоточить и зудеть. Одновременно с этим появляется припухлость зоны вокруг глаз и век. Нередко человеку становится больно смотреть. У него возникают и другие дискомфортные ощущения, которые усиливаются при ярком дневном свете.

Холодовая аллергии на руках определяется и по некоторым дополнительным признакам. К ним относят:

Головные боли;

Общее недомогание;

Перепады давления.

Подобные проявления приносят человеку большой дискомфорт и способствуют появлению у него раздражительности, а также снижают работоспособность.

Холодовая крапивница у детей

Покраснение ручек малыша при выходе на улицу вполне может быть естественной реакцией организма. Отличить холодовую крапивницу можно только в том случае, если ребенок жалуется на зуд, мучающий его в местах сыпи. Но в любом случае понадобится консультация врача-аллерголога.

Реакция на холод возникает у детей:
- во время прогулок в холодные сезоны;
- при купании в бассейне;
- при контакте с холодной водой, а также при употреблении мороженого.

Виды аллергии на пониженную температуру

Холодовая крапивница может быть:

1. Острой или хронической. Данная форма патологии начинается с интенсивного зуда открытых участков кожи, порой распространяясь на все тело. Далее в очагах поражения возникают отеки, проявляющиеся в виде волдырей. При острой патологии отдельные участки кожи покрываются интенсивными красными высыпаниями, схожими с укусом крапивы. Тяжелые формы недуга сопровождаются общим недомоганием, болью в мышцах и суставах, повышенным сердцебиением и выраженной слабостью. Подобные обострения длятся в течение нескольких недель, а порой могут беспокоить человека весь холодный период.

2. Рецидивирующей . Такая форма проявляется только осенью, зимой и ранней весной. В другие периоды она обостряется при соприкосновении кожи с холодной водой.

3. Рефлекторной . Данная форма аллергии представляет собой местную или общую реакцию организма на холод. Ее проявлениями служит сыпь, возникшая в зоне непосредственного контакта с низкими температурами.

4. Семейной . Это редкая форма аллергии, передающаяся человеку по роду. Для данной патологии характерна сопровождающаяся жжением. Возникает данная реакция спустя 0,5-3 часа после контакта с холодом. Симптомами семейной крапивницы служат боли в суставах и озноб, а также периодические проявления лихорадки.

5. Холодовой эритемой. Проявление данного вида патологии сопровождается покраснением кожи с ярко выраженными болезненными ощущениями на пораженных участках.

6. Холодовым дерматитом. Кожа при такой форме заболевания сильно шелушится и чешется. При усугублении патологии наблюдаются и отеки.

Тест на холодовую крапивницу

Все вышеописанные симптомы не стоит путать с естественной защитой организма от ветра и холода, которые не причиняют человеку особого дискомфорта и быстро уходят в теплом помещении. Но в то же время как для пациента, так и для врача важно своевременно определить, какой характер носит реакция на холод. Для этого можно пройти сложное обследование, в котором используется специальная аппаратура. Но существуют и простые способы, которые применимы даже в домашних условиях.

Так, можно на 10-15 минут приложить на локтевой сгиб кусочек льда. Если при этом появляется крапивница, то это свидетельствует о предрасположенности организма к холодовой аллергии. Но при любых сомнениях все же лучше обратиться к врачу. Ведь для точного определения аллергии понадобится проведение анализа крови.

Лечение

Что делать тем, у кого появилась аллергия на коже на руках? Симптомы и лечение хорошо известны специалистам. Однако тот ответ, который дают медики, не всегда устраивает больных. Врачи порекомендуют полностью исключить воздействие аллергена, то есть мороза и холода. А сделать это практически невозможно. Но в любом случае тем, кто страдает от зимней аллергии, понадобится надевать на улицу теплую одежду из натуральных тканей и стараться избегать переохлаждений.

Следует также учесть тот факт, что степень чувствительности у каждого человека является показателем индивидуальным. Одни страдают от аллергической реакции уже при минус 8-10 градусах, а другие - при минус 24-28. Есть и такие люди, у которых покраснения на коже появляются уже при умывании прохладной водой. Помимо предостережений существует множество средств, применение которых значительно снизит последствия патологии.

Использование препаратов

Если у человека возникла аллергия на холод на руках, лечение этого заболевания будет аналогично устранению истинной аллергии. Из медикаментозных средств при этом назначаются такие антигистаминные препараты как «Кларитин», «Тавегил» и «Супрастин». Стоит иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты производят снотворный эффект, а, следовательно, их запрещено применять перед выполнением работ, требующих быстроты реакции или концентрации внимания. В тяжелых случаях врач может назначить некоторые иммунодепрессанты, а также плазмаферез для очищения крови от глюкокортикостероидов, криоглобулинов.

Нередко холодовая аллергия является проявлением хронической инфекции при гайморитах или бронхитах, тонзиллитах или пиелонефритах. Провоцировать ее проявление могут и больные зубы. В этом случае врачом должны быть назначены соответствующие препараты для устранения этих недугов.

Предрасположенность к аллергии, в том числе и к холодовой, имеют люди с нарушениями функций кишечника и печени. В этих случаях устранить неприятные симптомы позволит лечение основной болезни.

Стоит также помнить, что те, у кого имеется аллергия на коже на руках (симптомы и лечение патологии - предмет нашего внимания), должны находиться под постоянным контролем врача, так как реакция организма у каждого пациента индивидуальна.

Использование мазей

При постановке диагноза «холодовая аллергия» порой используются кремы, реализуемые в аптечной сети. Однако и их применение потребует предварительной консультации у специалиста.

Чем лечить аллергию на холод на руках? Для устранения неприятных симптомов стоит обратить внимание на антигистаминные препараты для наружного применения. В их число входит мазь от аллергии на холод на руках «Гистан Н», а также «Скин кап». Следует учесть только тот факт, что в составе данных средств находится гормональное вещество.

При помощи мази «Ла-кри» эффективно может быть устранена аллергия на холод на руках (симптомы). И лечение отзывы в основом характериуют как эффективное. Однако мазь «Ла-кри» имеет и некоторые противопоказания. Ее не могут использовать те больные, у которых имеется аллергия на содержащиеся в ней травы. Некоторым пациентам от проявлений крапивницы прекрасно помогает обычный детский или какой-либо жирный крем.

При решении вопроса «Как вылечить аллергию на холод на руках?» не стоит забывать и о вспомогательных средствах, которые спасут кожу от раздражения.

Лечение детей

Малышам холодовая аллергия доставляет большой дискомфорт. Красные пятна и сыпь, появляющиеся у них на руках после зимней прогулки, чешутся и могут даже воспалиться. Такого ребенка стоит реже выводить в холодную погоду гулять, а при посещении улицы правильно его одевать и смазывать ручки детским кремом.

Что касается антигистаминных препаратов, то их можно давать ребенку только по назначению врача. При этом малыша нужно не только лечить, но и укреплять его иммунитет.

Применение народных средств

Природа подарила нам много натуральных продуктов, с помощью которых может быть устранена аллергия на холод на руках (симптомы). И лечение у взрослых (как и у детей) при этом будет безопасным и достаточно эффективным.

Так, великолепным народным средством является малина. Ее сухие и измельченные корни в количестве 50 г следует залить 0,5 л воды, а затем потомить в течение 30-40 минут на слабом огне. Полученный таким образом отвар охлаждают и процеживают. Пить снадобье следует по 2 ст. ложки утром, в послеобеденные часы и перед сном. Курс лечения малиной составляет два месяца. Такой отвар может быть использован и в целях профилактики. В этом случае его следует пить за два месяца до наступления холодов.

Помогают от аллергии красная свекла и семечки подсолнечника. Эти продукты необходимо есть зимой в любом количестве и во всех видах. Эффективным от недуга является свежевыжатый свекольный сок. Его следует пить три раза в течение дня по половине стакана. Поможет при аллергии и свежевыжатый сок сельдерея. Его принимают по 0,5 ч. ложечки трижды в день перед приемом пищи.

От симптомов холодовой аллергии прекрасно помогает раствор, приготовленный из 1 г мумие и 1 л кипятка. Сырье, растворенное в воде без осадка, взрослым рекомендуется по 100 мл в утренние часы, малышам по 50 мл, а младшим школьникам по 70 мл. Такое же снадобье, только большей концентрации (1 г на 100 мл), рекомендуется в качестве наружного средства. Им смазывают кожу рук.

Для того чтобы устранить у детей сухость, шелушение, зуд и покраснение кожи при холодовой аллергии, готовят раствор из сосновых побегов на растительном масле. Для этого предварительно заготавливают сырье. Сосновые побеги должны быть только молодыми. Их берут в соотношении 1:1 к растительному маслу и настаивают смесь в течение пяти месяцев в темном месте. Полученное снадобье втирают в кожу ребенка.

Аллергические отеки прекрасно устраняются при употреблении березового сока. Этот напиток является прекрасным общеукрепляющим средством, которое к тому же регулирует водно-солевой обмен в организме, производя при этом мягкий мочегонный эффект. Потреблять сок можно в любом количестве, но для взрослого человека оно не должно превышать одного литра в сутки, а для детей - от 200 до 500 мл (в зависимости от возраста).

Если при возвращении с холодной улицы в теплое помещение человеку не дает покоя сильный зуд, причиной которого является холодовая аллергия, то руки и другие участки тела можно аккуратно протирать соком, полученным из лимонника.