Врач гериатр – кто это. Что такое гериатрия? Как болеют пожилые

Врач-гериатр (от греч. geron (род. падеж - gerontos ) — старик.) — это «возрастной врач», специалист по лечению больных пожилого и старческого возраста. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Врачей-гериатров называют также геронтологами, хотя это не совсем точно. Геронтология - это медико-биологическая наука, изучающая проблемы старения живых организмов, к которым, конечно, относится и человек. Геронтологи - это учёные, исследующие процессы старения с разных сторон: биологической, медицинской, социальной, психологической. Геронтология пытается отодвинуть старость, ищет возможности продлить активный возраст человека. Гериатрия - раздел геронтологии, который занимается медицинской стороной старения: диагностикой болезней, их лечением и предупреждением.

Врач-гериатр оказывает медицинскую (терапевтическую) помощь пожилым и старым людям. Его цель - помочь стареющему человеку как можно дольше сохранить независимый образ жизни.

А что такое старость? Когда она наступает?

Кто-то и в 90 сохраняет живой ум, бодрость духа и тела, а у другого уже к 50 годам слабеет память, не гнутся суставы и нет никакого желания читать книги, слушать музыку, и уж тем более - ходить каждый день на работу.

Во избежание неясностей у специалистов принято такое деление:

до 45 лет человек считается молодым,
с 45 по 59 - это зрелый возраст,
с 60 по 74 - пожилой,
с 75 по 89 - старческий,
90 лет и выше - это возраст долгожителей.

Так что, если двадцатилетний человек считает себя умудрённым жизнью стариком, покажите ему эту возрастную таблицу.

Пациенты врача-гериатра - люди от 60-65 лет и старше. К этому возрасту у человека накапливаются хронические болезни, потому что, как говорят геронтологи, ни одна тяжёлая болезнь или травма не проходят бесследно. С возрастом, когда в организме накапливаются старческие изменения, былые недуги поднимают голову.

К сожалению, как объяснил в одном интервью профессор кафедры геронтологии и гериатрии МГМСУ Ю.В. Конев, здоровой старости не существует: «Она невозможна по определению. Ведь наш организм так устроен, что неизбежно возникают (даже при возобновлении клеток организма) генетические мутации. И чем дольше существует клетка, тем больше генетических мутаций».

К 50-ти годам у человека в среднем четыре - пять хронических болезней. К 80-ти годам их уже десять - пятнадцать. В результате развиваются так называемые гериатрические синдромы: ухудшение зрения и слуха, ослабление костей, нарушения памяти, спутанность сознания, головокружения, обмороки и пр.

Обычно человек отправляется к участковому терапевту, ходит, пока есть силы, по разным врачам-специалистам, и они назначают ему каждый своё лечение. От многочисленных лекарств появляются побочные эффекты - замкнутый круг. И в некоторых сложных случаях врач поликлиники вынужден бывает направить своего пациента на консультацию к врачу-гериатру. А иногда человек отправляется к этому специалисту по собственному почину.

Дело в том, что возраст играет свою роль в проявлении каждой болезни. Это справедливо и для детей, и для стариков. Большинство применяемых лекарств хороши в молодом и зрелом возрасте и дают совершенно неправильный эффект при лечении ребёнка или «возрастного» пациента.

Врач-гериатр разрабатывает план обследования и тактику лечения. Он работает совместно с кардиологами, гастроэнтерологами, ревматологами, неврологами и пр. узкими специалистами. Но его знания позволяют правильно скоординировать лечение.

Человечество стареет, и в странах с высоким уровнем жизни врачи-гериатры становятся всё более и более востребованы.

Гериатрия большую роль в борьбе со старческими болезнями отводит пропаганде здорового образа жизни. Правильное питание, размеренный режим, умеренные умственные и физические нагрузки - всё это позволяет сохранить бодрость даже в пожилом возрасте. И чем лучше социальные условия, тем выше качество жизни и тем дольше люди живут. Если в России когда-нибудь появится нормальная, ориентированная на человека государственная система, россияне будут жить дольше. Правда, и сами мы должны научиться любить себя и смолоду следить за своим здоровьем.

Рабочее место

Врачи-гериатры работают в специализированных клиниках геронтологи, например, в Научно-клиническом центре геронтологии Минздравсоцразвития России.

Важные качества

Профессия врач-гериатр предполагает умение сочувствовать, стремление помогать людям, внимательность, ответственность, хорошую память, склонность к постоянному пополнению знаний.

Гериатр - это специалист, в сферу деятельности которого входит оказание медицинской помощи пожилым и старым людям. Она заключается в диагностике, лечении и предупреждении заболеваний с учетом особенностей преклонного возраста. Каждая болезнь проявляется по-своему в зависимости от возраста пациента. К тому же большинство лекарственных препаратов хорошо подходят для людей молодого и среднего возраста, а вот дети и старики могут получить множество побочных эффектов от них. Поэтому людям в возрасте обращаться с проблемой лучше всего к гериатру, который разработает наиболее целесообразный план обследования и тактику излечения больного с учетом всех возрастных изменений.

Что входит в компетенцию врача Гериатра?

Гериатрия, как медицинская специальность, направлена на решение таких вопросов:

  • укрепление здоровья пожилых людей с учетом специфики возраста, а также увеличение продолжительности их жизни;
  • забота об инвалидах и людях с хроническими заболеваниями в сегменте улучшения образа их жизни, самостоятельности, а в случае необходимости - решение вопросов, связанных с получением ими соответствующей помощи.

Заболевания, лечение которых входит в компетенцию гериатра

Каждый человек на протяжении своего жизненного пути, как правило, сталкивается с различными болезнями и травмами. А это, к сожалению, не проходит бесследно для организма. Позже, под действием возрастных изменений, они могут начать по-новому проявлять себя. К тому же в организме человека на протяжении всей его жизни неизбежно возникают различные генетические мутации, которые являются причиной появления хронических заболеваний. С возрастом их количество увеличивается. Заболеваний, причинами которых являются процессы старения, достаточно много.

Классифицируя их, можно привести приблизительный список:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • неврологические патологии;
  • психиатрические расстройства (например, сенильная деменция, подавленность, тревожные состояния);
  • возрастные нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • патологии мочеполовой системы;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • болезни органов дыхания;
  • проблемы опорно-двигательного аппарата;
  • онкологические заболевания;
  • эндокринные возрастные изменения;
  • сексуальные возрастные расстройства.

Кого и что лечит врач-гериатр?

Гериатр оказывает полный спектр медицинской помощи людям преклонного возраста. Однако, несмотря ни на что, старость может быть очень разной. Кто-то до 70 лет и дольше сохраняет остроту ума и хорошее физическое состояние, продолжая активный образ жизни, а кто-то уже в 50 имеет полный набор болезней и не имеет никакого желания работать и радоваться жизни. Когда же наступает старость и кого можно отнести к потенциальным пациентам врача-гериатра?

Во избежание путаницы, существует такая классификация по возрасту:

  • Молодые - до 45 лет.
  • Зрелые - 45-59 лет.
  • Пожилые - 60-74 года.
  • Старики - 75-89 лет.
  • Долгожители - 90 лет и больше.

Следовательно, пациентами гериатра являются люди от 60 лет.

Когда необходимо обращаться к врачу-гериатру?

Существует ряд серьезных, а порой и неотложных состояний в гериатрии, которые опасны для жизни и требуют незамедлительного вмешательства.

Инфаркт миокарда

Признаки:

  • длительная сильная боль за грудиной в районе сердца, отдающая в руку, шею, спину, лопатки, не проходящая после нитроглицерина;
  • бледные кожные покровы, холодный пот;
  • обморок.

Это классическое состояние не всегда проявляется. Иногда человек просто ощущает дискомфорт в груди и перебои сердечного ритма. В некоторых редких случаях инфаркт сопровождается затрудненным дыханием, одышкой, болью в животе. В подобных случаях даже сам больной может отрицать связь недомогания с сердечным приступом.

Заведующий ОМП Н.В. Митюшева

В 2016 году средняя продолжительность жизни в Москве достигла 77 лет. Это на шесть лет больше, чем в среднем по России. Этот показатель стал максимальным за всю историю, а сама столица - одним из самых «долгоживущих» городов страны.

Главный гериатр Ольга Ткачёва, занимающаяся проблемами старения, в интервью mos.ru рассказала о том, сколько людей почтенного возраста живёт в Москве, а также о том, как отсрочить старение, сделать свою старость активной и помочь пожилым родственникам вести более комфортную жизнь.

- Ольга Николаевна, расскажите, что такое гериатрия и кто пациент врача-гериатра?

Гериатрия - это область медицины, которая находится на стыке медицинских и социальных проблем. Она изучает проблемы старения и помогает решить вопросы, связанные с тем, как сделать этот непростой период жизни человека более здоровым и активным. Мы должны помочь пациенту дольше сохранять социальные навыки и не лишаться возможности жить полной жизнью.

Сейчас проблема лечения, социализации и поддержки пожилых людей актуальна для всего мира. Вы удивитесь, узнав, что самая быстрорастущая популяция на планете - это люди в возрасте 80 лет. При этом есть возраст-ассоциированные заболевания, распространённость которых в геометрической прогрессии растёт с увеличением продолжительности жизни человека. Это сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет, деменция, заболевания костно-мышечной системы.

Гериатр занимается профилактикой этих болезней, а также их лечением. Наши пациенты - это пожилые люди, люди старческого возраста, долгожители.

Средняя продолжительность жизни у женщин приближается к 80 годам

- А сколько в Москве таких людей, в каких районах города больше всего пожилых?

Средняя продолжительность жизни в городе в этом году достигла 77 лет. Хотела бы отметить, что женщины живут дольше, чем мужчины. Средняя продолжительность жизни женщин приближается к 80 годам. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), молодость человека длится до 45 лет, затем наступает зрелость, а в пожилой возраст человек входит после 60 лет. После 75 лет можно говорить о старческом возрасте.

Москва, как один из самых благополучных городов в плане качества жизни, уровня медицинской помощи и социального обслуживания, занимает лидирующие позиции и по продолжительности жизни, и по глубине старения, по сравнению с другими городами страны.

В Москве более четырёх тысяч столетних жителей

В столице 27 процентов населения - люди старше трудоспособного возраста. При этом в нашем городе достаточно высока глубина старения. Например, у нас более четырёх тысяч столетних жителей. И хотя столица - город с динамичной жизнью, город больших скоростей, о ней нельзя сказать: «Старикам здесь не место!»

- Сколько врачей-гериатров ведёт приём в столичных поликлиниках, их достаточно?

В Москве врачи-гериатры принимают в крупных городских поликлиниках. Чтобы записаться к ним, нужно обратиться к участковому терапевту.

У нас также есть три госпиталя ветеранов и инвалидов войн. Они специализируются на оказании медицинской помощи пожилым людям. Там работают врачи, которые прошли специализацию по профилю «гериатрия». Их цель - продлить период независимого существования пациента, его функционирование, уменьшить риски возникновения инвалидизации и институализации в пожилом возрасте. Что такое институализация? Это помещение в дом престарелых, когда человек не может жить один, не может сам себе помочь, сам себя обслуживать.

Гериатр выступает и как медик, и как психолог, и как социальный работник. Осмотр гериатра занимает почти час

Врач анализирует весь комплекс проблем пожилого человека, выделяет те сегменты, на которые можно влиять, и составляет план лечения. Это индивидуальная работа. Гериатр выступает и как медик, и как психолог, и как социальный работник. Осмотр гериатра занимает почти час. И это вполне объяснимо - у пожилых пациентов часто несколько заболеваний, которые текут атипично, а перечень лекарств, которые принимает пациент, довольно велик. К тому же врачу нужно понять, в каких условиях живёт человек, поддерживают ли его родственники, кто может помогать ему в быту.

Пожилому человеку недостаточно, например, просто назначить лекарства или диету. Надо ещё выяснить, кто принесёт ему эти лекарства и проконтролирует регулярность их приёма, кто ему приготовит пищу, сможет ли он сам это сделать. На это обращает внимание гериатр. И в конце концов он определяет маршрутизацию пациента и решает вопросы о том, надо ли его помещать в дом престарелых, нужен ли ему патронаж на дому, помощь по уходу.

Все ли пенсионеры, которые получают патронажную помощь или попадают в дома престарелых, проходят освидетельствование у гериатра?

Нет, конечно. И сейчас стоит задача не просто увеличить количество гериатров. Нужно, чтобы врачи первичного звена, то есть участковые терапевты, могли определять показания для консультации гериатра и направлять к ним пациентов.

Мы будем учить работе с пожилыми не только врачей, но и средний медперсонал, специалистов по уходу, социальных работников. Курсы для родственников тоже войдут в проект

Для этого необходимо, чтобы все участковые терапевты получили дополнительное образование. Сейчас в Геронтологическом научно-клиническом центре РНИМУ имени Н.И. Пирогова для врачей Москвы на регулярной основе проходят лекции, семинары, занятия, которые проводят ведущие российские и международные специалисты в области гериатрии.

В 2017 году в геронтологическом центре начнётся большой образовательный проект, который называется «Гериатрия - инвестиция в будущее». Это обучение врачей первичного звена, узких специалистов основам гериатрии. Мы будем учить не только врачей, но и средний медперсонал, специалистов по уходу, социальных работников. То есть всех, кто принимает участие в оказании помощи пожилым.

- А будут ли учить родственников пожилых людей правильному уходу за ними?

Это очень важная для нас тема. И курсы для родственников тоже войдут в проект. Мы готовы учить семьи ухаживать за «хрупкими» пожилыми людьми. Ведь многие не подозревают, что для сохранения комфортной жизни и здоровья стариков нужно знать очень многое.

Многих стариков спасли бы, например, от падений специальное обустройство квартиры и различные приспособления. Это мягкое покрытие на полу, отсутствие скользких поверхностей, хорошее освещение, правильная обувь, трость или ходунки, правильно подобранные очки

От семьи требуются внимание, уход, терпение, обеспечение медицинской помощью. Если есть шанс, что пожилой родственник может продлить свою активность и сам обслуживать себя, то надо объяснить, как эту возможность использовать и реализовать в простых бытовых вещах. Многих стариков спасли бы, например, от падений специальное обустройство квартиры и различные приспособления. Это мягкое покрытие на полу, отсутствие скользких поверхностей, хорошее освещение, правильная обувь, трость или ходунки, правильно подобранные очки и другое.

Только пять процентов людей, которые нуждаются в посторонней помощи, находятся в домах престарелых. Остальные 95 процентов живут дома по разным причинам: потому что они сами не хотят, потому что семья не хочет. И это справедливо. Человек должен сам решить, где ему жить. Мы же должны научить медсестер, сиделок, соцработников и членов семьи правильно помогать пожилому человеку.

- Вы можете назвать тех пациентов, которым обязательно нужен гериатр?

Есть проблемы, которые мы называем «синдром хрупкости». По сути, это и есть старость. У человека снижаются вес, тонус мышц, походка становится медленной, к появившейся немотивированной слабости добавляются недержание мочи, когнитивные нарушения.

Хрупкими в прямом смысле этого слова становятся кости. Повышается риск падений и травм. Следить за своим здоровьем нужно независимо от возраста. Но людям старше 60 лет, помимо регулярной диспансеризации, диспансерного наблюдения, я бы советовала консультироваться и с гериатром.

Телу и мозгу не нужно давать расслабляться. Мышцам помогут спорт и зарядка, а мозгу и сохранению умственной активности - постоянное изучение чего-то нового, чтение

- Может ли старение быть преждевременным и может ли оно быть здоровым?

Есть варианты развития преждевременного старения, которые связаны с наследственностью и мутацией генов. Это так называемая прогерия. Таких больных на планете мало, счёт идёт на десятки. Но те механизмы, которые изучены у этих пациентов, могут рассматриваться как универсальные. Сегодня таких людей очень активно обследуют, идут поиски лекарств, которые помогут замедлить процессы старения. Здоровое старение тоже возможно. Здоровьем при этом можно считать длительное сохранение физической и умственной активности и социальных навыков. Могу сказать, что в рамках проекта «100-летний гражданин Москвы» врачи-гериатры посетили столичных долгожителей и пообщались с ними. У 30 процентов наших бабушек и дедушек в столь почтенном возрасте именно та старость, которую можно назвать здоровой: они сохраняют физическую активность, у них есть увлечения, они продолжают принимать участие в жизни своей семьи и в жизни общества.

Переедание - это прямой путь к старению

- А есть ли какие-то универсальные советы, как отсрочить старость?

Как я уже говорила, на скорость старения влияют генетика и образ жизни. И если первый фактор человек изменить не в силах, то второй фактор - его прямая ответственность.

Образ жизни, который поможет отсрочить старость, основан на физической активности, рациональном питании, социальной активности человека и тренировке памяти. Телу и мозгу не нужно давать расслабляться. Мышцам помогут спорт и зарядка, а мозгу и сохранению умственной активности - постоянное изучение чего-то нового, чтение.

Что касается рационального питания, я подразумеваю под этим сбалансированное питание без переедания. Нужно ограничить употребление соли, сахара, животных жиров. Переедание - это прямой путь к старению. Рекомендую всем есть больше овощей и фруктов. И самое важное для людей, вступающих в солидный возраст, - не терять социальных связей, контактов с семьёй, друзьями, коллегами, сохранять как можно дольше приверженность делу, которое приносит пользу.

Материа заимствован с сайта: «Официальный сайт Мэра Москвы» www.mos.ru

С 2018 года в ОМС включили гериатрическую помощь. Эту новость слышали многие россияне, но все ли поняли, о чём идет речь? Кто такой врач-гериатр, кому принесет пользу это нововведение, как попасть к данному специалисту?

Гериатр — специалист по лечению и профилактике возрастных заболеваний. Чаще всего его клиенты — это пенсионеры, у которых помимо целого букета хронических заболеваний появились другие неприятности. Человек все забывает, роняет, медленно ходит, быстро раздражается, от чего страдает и он сам, и окружающие.

«Что вы хотите, у вас такой возраст!», — разводит руками обычный врач, когда очередная бабушка рассказывает ему про эти симптомы. А бабушка хочет только одного — оставаться как можно дольше самостоятельным и активным человеком. Для этого и нужен гериатр.

«Записаться к гериатру можно через терапевта, — рассказала АиФ.ru замдиректора Российского геронтологического научно-клинического центра Надежда Рунихина. — Первичный прием у такого специалиста длится почти час. Почему так долго? Так ведь врач собирает воедино весь перечень проблем, которые беспокоят пациента, медсестра проводит тесты. Необходимо получить максимально полную информацию о состоянии здоровья и условиях жизни пожилого человека. Например, гериатр обязательно попросит показать все лекарства, которые пациент принимает по назначению других врачей. И вот тут и выясняется, что часть медикаментов плохо друг с другом сочетается, а что-то вообще перестает действовать. Когда обнаруживаются самые слабые точки и становится ясно, как и что можно скорректировать, гериатр составляет индивидуальный план лечения. Это не просто назначение новых лекарств или подтверждение прежних, а четко прописанный образ жизни. Если необходим курс ЛФК, он будет назначен. Когда требуется помощь социальных служб или патронаж на дому, гериатр помогает организовать и такие услуги.

Врач подробно рассказывает пациенту, что такое «синдром хрупкости». Из-за чего появляются провалы в памяти, недержание мочи, снижение веса, проблемы с равновесием и координацией. Гериатры оказывают очень серьезную психологическую поддержку своим подопечным. Ведь обсуждается не конкретное заболевание, а повседневная жизнь человека. Например, назначая диету, врач одновременно объясняет, чем опасно в преклонном возрасте переедание или чрезмерное употребление соли и сахара.

Получается, что пациент получает одновременно не только медико-социальную помощь, а также моральную поддержку. И надо сказать, что нужда в таких врачах будет только возрастать. Потому что в России, как в других странах, с каждым годом все выше процент людей преклонного возраста. Именно поэтому сейчас идёт активная подготовка гериатров в вузах и организуется дополнительное образование для уже работающих врачей. «Возрастные» специалисты уже сейчас очень востребованы«.

Что надо знать молодым родственникам?

Все мы будущие клиенты гериатра, поэтому заниматься ликбезом на тему «Какой вред наносит человеку старость» надо всей семьей. Если вы ведете престарелого родственника на прием к гериатру, вам лучше не в коридоре сидеть, а вместе с ним находиться в кабинете. И внимательно слушать доктора.

Может быть, вам дадут пособие «Нотная азбука пожилого человека. Семь нот — четыре аккорда». Эту книжку создал Российский геронтологический научно-клинический центр Минздрава России. Там на пальцах объясняется, почему у многих пожилых людей постоянно плохое настроение, как меняется у них слух, зрение, память, координация. И там же даны советы, как корректировать эти проблемы дома, предупреждать их развитие.

Если книжки-пособия у врача нет, то запомните следующие советы. Поощряйте любую умственную деятельность своих старших родственников. Викторины, сканворды, судоку, шахматы и шашки, любимое домино — все это является отличным оружием против плохого настроения. Кстати, если ваш дедушка продолжает работать, несмотря на болячки и почтенные годы, не уговаривайте его уволиться. Любимое дело помогает дольше оставаться в тонусе, не менее важен широкий круг общения. А если дед уйдет на покой, то его главным собеседником станет телевизор, а не коллеги по работе.

Физическая активность — еще одно серьезный враг возрастных проблем. Не надо покупать абонемент в пафосный фитнес-клуб. Намного полезнее будет бассейн, скандинавская ходьба или лечебная физкультура (но только после разрешения врача!). Даже ежедневные прогулки по двору принесут престарелому человеку огромную пользу.

Еще одна важная тема — это безопасность в быту. Предупредить ситуации, когда старик может упасть и сломать шейку бедра, намного проще и дешевле, чем разбираться с последствиями такой серьезной травмы. Кости у людей преклонного возраста очень хрупкие, а вероятность падения велика. Поэтому в доме не должно быть скользких полов, половичков, за которые можно зацепиться ногами, острых углов мебели. Прикрутить поручни в ванной и туалете дело не хитрое, как и сделать ночник возле кровати. Знаете, почему так популярны «бабушкофоны» (простые модели мобильных телефонов с огромными кнопками и крупным шрифтом на экране)? Потому что они идеальны для пользователей преклонного возраста. Таким же полезным подарком любимому деду может стать таблетница, которая избавит его от вечной тревоги, выпил он утреннюю порцию лекарств или нет. Кровать должна быть высокой, чтобы с нее было удобно вставать. Зимняя обувь — с рифленой подошвой, пуховик — легкий и с удобной молнией, ходунки — правильно подобранные. Сделайте быт близкого вам человека максимально удобным, и поводов для раздражения у него будет гораздо меньше. Как и угрозы травмироваться и стать инвалидом.

Гериатр – медицинский специалист, который занимается терапией различных заболеваний у людей пожилого возраста. Необходимость в выделении отдельного врача для пожилых пациентов обусловлена спецификой функционирования организма и изменениями состояния мягких тканей внутренних органов по причине возрастных изменений.

Требования к специалисту

Врач-гериатр занимается лечением людей в возрастной категории от 65 лет. Многие болезни, приводящие к структурным изменениям мягких тканей в пожилом возрасте, не подлежат применению стандартных терапевтических методик.

В специализацию врача входит проведение поддерживающей терапии, направленной на облегчение состояния пациента в случаях, когда патология протекает в хронической стадии и нет возможности ее вылечить. Гериатр занимается профилактикой тяжелых умственных поражений. Его задача – как можно дольше сохранить ментальное здоровье человека и обеспечить нормальный, активный уровень жизни.

В силу того, что гериатр занимается пожилыми людьми, данный врач должен обладать определенными чертами характера. Он должен уметь слышать и слушать людей, проявлять заботу и внимание, иметь высокое чувство ответственности, стремиться помогать окружающим, обладать хорошей памятью.

Гериатр – врач, который должен уметь подбирать дозировку общепринятых в терапии препаратов, основываясь на возрасте пациента и состоянии его здоровья.

Свою специфику имеют также диагностические методы и лечение. Ведь многие процессы в организме человека среднего возраста, являющиеся серьезными патологиями, считаются вариантами нормы для пожилых людей. Это нужно учитывать перед тем, как назначать диагностику.

Заболевания, входящие в специализацию гериатра

Врач занимается лечением патологических состояний, которые присущи только людям пожилого возраста. К ним относятся следующие:

  • недержание мочи;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • остеопороз – одно из самых распространенных заболеваний пожилых людей;
  • старческое слабоумие;
  • онкологические новообразования;
  • гормональные возрастные изменения;
  • патологии дыхательной системы.

Нарушения процесса мочеиспускания у людей пожилого возраста, в отличие от людей средней возрастной категории, редко вызваны инфекционными поражениями органов мочеполовой системы, поэтому стандартная диагностика и методики лечения не подходят.

Причины недержания мочи – возрастное ослабление мышечного корсета, дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, изменения неврологического характера.

Остеопороз – патологическое состояние опорно-двигательного аппарата. Проявляется постепенно развивающейся хромотой, сгорбленностью, слабостью костной и суставной ткани, отчего при небольших механических травмах и нагрузках случается перелом.

Чаще всего остеопороз диагностируется у женщин. Лечение остеопороза отличается от терапии, проводимой людям среднего возраста. Как таковая, терапия остеопороза, направленная на полное излечение от данного заболевания, не проводится ввиду ее нецелесообразности.

Врач-гериатр назначает витаминные комплексы, корректирует рацион питания, вводит небольшие дозы кальция, рекомендует выполнение упражнений лечебной физкультуры. Все эти меры направлены на поддержание опорно-двигательного аппарата у человека преклонного возраста и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.

Что такое деменция?

Не все люди могут дожить свою жизнь, сохраняя здравость рассудка. Деменция – старческое слабоумие, возникает часто, проявляется в виде постоянных провалов в памяти, нарушении устной речи, невозможности четко формулировать свои мысли.

Причина возникновения данного патологического состояния – возрастные неврологические изменения, перенесенные инсульты, частое воздействие стрессовых ситуаций в течение всей жизни. Деменция – неизлечимая болезнь. Все что может сделать гериатр – назначить за пациентом правильный уход.

Данное состояние имеет несколько степеней тяжести. На начальных стадиях развития патологии человек начинает вести себя неадекватно только при смене обстановки. Дома ярко выраженные признаки деменции отсутствуют, а легкая забывчивость и провалы в памяти списываются окружающими на возраст. Но только при попадании в другое место, например, в больницу, человек сразу дезориентируется, симптомы деменции проявляются остро.

Это в обязательном порядке должен учитывать врач-гериатр. При необходимости провести диагностику в стенах лечебного учреждения такому пациенту нужно создать максимально комфортные условия, купируя своевременно клиническую картину деменции.

Пожилые люди, внимательно следящие за своим здоровьем, должны приходить на прием к гериатру в целях профилактики. Ведь многие патологические состояния, связанные с возрастными изменениями, можно отстрочить, если вовремя выполнять все необходимые мероприятия.

Существует ряд определенных признаков, указывающих на необходимость к экстренному визиту:

  • обморочные состояния;
  • сильная боль в груди, длительная;
  • боль отдает в руку, спину, не купируется приемом нитроглицерина;
  • бледность кожи;
  • проступание холодного пота.

Данные симптомы указывают на инфаркт миокарда, очень тяжелое состояние сердечной мышцы, которое для большинства пожилых людей заканчивается летальным исходом. Спасти жизнь можно только при своевременном обращении к гериатру, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Нередко инфаркт может характеризоваться смытой симптоматической картиной. Пациент может чувствовать дискомфорт в животе, возникают нарушения дыхания, появляется одышка, вне зависимости от наличия или отсутствия физической активности. Эти симптомы редко кто связывает с инфарктом, но это неправильно.

Обращаться к гериатру нужно при малейшем проявлении каких-либо неприятных ощущений. Если пожилой человек игнорирует необходимость посетить гериатра, его должны убедить в этом близкие люди.