Воспалительный процесс слизистой оболочки эндоцервицит. При подозрении на цервицит врач должен провести комплексное обследование, которое включает

Эндоцервицитом именуется воспаление внутреннего эпителия шейки матки. Такой процесс знаком не понаслышке 70% женщин фертильного (детородного) возраста. Тот факт, что отдельный диагноз есть не у целого органа, а у его части, имеющей совсем небольшую протяжённость, свидетельствует о важности этой зоны в физиологических процессах.

Эндоцервицит - это воспаление слизистой оболочки канала шейки матки

Шейка (cervix) матки анатомически является нижним отделом матки, имеет длину всего несколько сантиметров, но отличается строением стенок и видом внутреннего эпителия. Особенности строения связаны с исключительными функциями этого отдела матки. Они заключаются:

в создании преграды для микрофлоры, обитающей на наружных половых органах и во влагалище;
в выведении менструальной крови из полости матки наружу;
в обеспечении беспрепятственного прохождения сперматозоидов в полость матки;
в удержании возрастающей вертикальной нагрузки при вынашивании плода;
в создании широких родовых путей при изгнании плода и последа из матки.

Этими задачами и обусловлено строение шейки.

Шейка матки - небольшой отдел детородного органа, расположенный в нижней его части

Если сама матка имеет толстую стенку из гладкой мускулатуры, способную сокращаться при растяжении, то её шейка содержит в своём составе лишь небольшое количество гладких мышечных волокон. Её складчатые стенки состоят из эластичной соединительной ткани, способной во время родов растягиваться, пропуская ребёнка.

Матка и влагалище выстланы плоским эпителием, их поверхность имеет розовый цвет. Цервикальный канал покрыт цилиндрическим эпителием красного цвета. Его клетки вместе с многочисленными трубчатыми железами, содержащимися в толще эпителия, выделяют слизистый секрет, из которого образуется так называемая «пробка» ― сгусток, перекрывающий просвет цервикального (шеечного) канала. Состав секрета меняется в зависимости от периода менструального цикла, обеспечивая свободное прохождение сперматозоидов и менструальной крови.

Формы эндоцервицита

Эндоцервицит шейки развивается на фоне снижения иммунитета, он бывает самостоятельным заболеванием, но часто сочетается с другими гинекологическими заболеваниями:

эндометритом;

Эндоцервицит может сочетаться с эндометритом

кольпитом;
бактериальным вагинозом.

Заболевание протекает в форме хронического и острого воспаления. По распространённости его подразделяют на очаговый и диффузный процесс.

Причины эндоцервицита

Причиной воспаления эпителия шеечного канала является его инфицирование специфическими возбудителями:

гонококками;
трихомонадами;
хламидиями;
вирусами генитального герпеса;
папилломавирусами;

Одним из возбудителей эндоцервицита является вирус герпеса

грибками.

А также неспецифической микрофлорой, обитающей во влагалище:

различными видами стрептококка,
патогенными стафилококками,
кишечной палочкой.

Причём вирусы и хламидии могут проникать в канал при здоровом эпителии, вызывая его воспаление. Для других патогенных микробов условием внедрения является повреждение целостности внутреннего покрова шейки, которое происходит при применении внутриматочной контрацепции, при беспорядочной половой жизни, а также при травмах слизистой оболочки, возникающих в результате:

сложных родов;
аборта;
наличия внутриматочной спирали;

Воспаление слизистой шейки матки может появиться в результате тяжелых родов

диагностических и лечебных медицинских манипуляций.

Способствуют воспалению и предрасполагающие причины:

эндометрит;
сальпингооофорит (воспаление придатков);
эктропион (выворачивание внутренней оболочки канала шейки во влагалище);
опущение матки;
вагинит (воспаление стенки влагалища);
цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре);
климакс;
половые акты во время менструации, когда просвет канала оказывается открытым для проникновения инфекции;
чрезмерное увлечение спринцеванием с созданием кислой среды во влагалище.

Эндоцервицит может быть вызван чрезмерно частым спринцеванием

Встречается иногда неинфекционный эндоцервицит шейки, причина которого кроется в эндокринных нарушениях.

Симптомы

В зависимости от вида возбудителя процесс может иметь несколько различные проявления, дифференцировать которые должен врач. Воспалительный процесс в острой фазе имеет следующие местные симптомы:

сильные тянущие боли в нижней трети живота;
выделения из влагалища ― слизистые или гнойные, обильные или скудные;
ощущение сильного зуда в зоне половых органов;
боли при мочеиспускании;
боли и кровотечение при половом сношении;
ощущение «приливов» в малом тазу;
боли в пояснице.

При развитии эндоцервицита появляются боли в пояснице

Острый эндоцервицит шейки сопровождается и общими жалобами на:

ухудшение самочувствия;
головные боли;
повышение температуры;
озноб;
нарушение сна и аппетита.

Такие симптомы приводят женщину к врачу. Но если визит к врачу был по каким-то причинам отложен, то вскоре самочувствие улучшается, зуд стихает. У больной создаётся впечатление, что болезнь отступила, организм справился с ней, лечение не требуется.

На самом деле процесс просто перешёл в хроническую форму. Выраженные симптомы сменяются на малозаметные, не причиняющие особого беспокойства:

скудные бели, которые могут быть с примесью гноя;

Острый воспалительный процесс в шейке матки сопровождается головной болью

незначительные болевые ощущения;
субфебрильная или нормальная температура;
расстройства мочеиспускания.

Хронический эндоцервицит матки часто выявляется только на профилактическом гинекологическом приёме, когда обнаруживается выраженное покраснение доступной для осмотра части шейки, появление на ней эрозий и выделений из устья канала.

Осложнения

Острый эндоцервицит открывает путь инфекции в полость матки, а оттуда ― к придаткам со всеми возможными осложнениями. Хроническая форма опасна своими последствиями:

Из-за длительного воспаления утолщаются и разрастаются соединительнотканные стенки матки, делая её труднорастяжимой.

Хронический воспалительный процесс провоцирует появление спаек

Нарушение проходимости канала угрожает бесплодием.
Изменение клеточного состава тканей способствует появлению дисплазии, эрозии, онкологических заболеваний.
Хронический эндоцервицит вызывает развитие спаечных процессов.
Воспалительный процесс может распространиться и на соседние органы и ткани.

Диагностика

Гинекологу при осмотре с зеркалами доступна только внешняя часть шейки, выходящая во влагалище. Такие симптомы, как покраснение устья цервикального канала и слизисто-гнойные выделения из него указывают на диагноз ― эндоцервицит матки.

Диагностика эндоцервицита проводится кольпоскопическим методом

Но, чтобы успешно лечить болезнь, этого недостаточно. Нужно определить вид возбудителя заболевания и получить данные о состоянии оболочки канала. Для этого проводятся:

Кольпоскопия (кольпоскоп ― оптический прибор, дающий возможность подробно изучить состояние стенок вагины и шейки матки ― визуально или с использованием специальных реактивов).
Ультразвуковое исследование малого таза.
Цитограмма (соскоб клеток из цервикального канала для выявления дисплазии и рака).
Лабораторные анализы:

мазок на бактериологический посев и исследование под микроскопом на микрофлору;
анализ крови (делается анализ общий, на инфекцию ВИЧ и RW, на гепатит В и С);

В ходе диагностики эндоцервицита проводятся лабораторные анализы крови по нескольким показателям

анализ мочи;
полимеразная цепная реакция для обнаружения хламидий или типа вируса.

Лечение

После определения возбудителя заболевания врач выбирает лечение по соответствующей схеме. Если это острый процесс, то основной акцент падает на общее медикаментозное лечение, потому что применение местных процедур (тампоны, кремы, свечи) при выраженных симптомах воспаления чревато распространением инфекции.

Обязательно назначаются иммуномодуляторы для восстановления защитных сил организма. Проводится общеукрепляющее и противовоспалительное лечение. Если возбудителем оказалась неспецифическая микрофлора, то назначается курс антибиотикотерапии с учётом чувствительности бактерий.

Лечение эндоцервицита осуществляется с помощью противомикробных вагинальных свечей

При вирусной природе заболевания назначается противовирусная терапия. Лечение грибкового поражения проводят антимикотические препараты и влагалищные свечи. Симптомы гонорейного, трихомонадного и прочих специфических видов эндоцервицита будут лечить препаратами, эффективными против этих видов возбудителей.

Лечение будет эффективно только при совместном лечении обоих половых партнёров.

Когда устранены все симптомы, проводят восстановление здоровой микрофлоры влагалища и кишечника Лактобактерином и Бифидумбактерином.

Хронический эндоцервицит лечить сложнее. Здесь применяется в основном лечение местными методами:

физиотерапевтические процедуры ― электрофорез с лекарственными веществами и лазеротерапия;
спринцевания;

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются пробиотики

противовоспалительные и антибактериальные свечи;
аппликации с применением тампонов, смоченных противовоспалительными препаратами.

Когда устранена инфекция, прибегают к хирургическим методам лечения эрозии:

криотерапии;
лечению лазером;
диатермокоагуляции;
прижиганию аппаратом Сургитрон;
для нерожавших женщин ― прижиганию средствами Солвагин и Ваготин.

Повторно проводится цитограмма. После исчезновения всех симптомов воспаления шейки матки женщины находятся под диспансерным наблюдением, его сроки зависят от причины и формы заболевания.

Прижигание эрозии выполняется с помощью аппарата Сургитрон

Эндоцервицит при беременности

Воспалительный цервикальный процесс делает проблематичной саму возможность забеременеть.

Во время беременности лечение эндоцервицита не проводится. При планировании беременности надо позаботиться об избавлении от этого заболевания, потому что оно на ранних сроках влияет на повышение тонуса матки, а на более поздних сроках вызывает несвоевременное отхождение околоплодных вод, что осложняет роды. Выкидыш и недоношенность часто бывают следствием хронического эндоцервицита.

Хламидийный эндоцервицит и папилломавирус человека опасны для развития плода.

Профилактика эндоцервицита и его осложнений

Во избежание неприятностей, связанных с таким заболеванием, как эндоцервицит матки, следует:

С основными методами диагностирования патологий шейки матки ознакомит видео:

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Прием гинеколога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов - 500 руб (по желанию)

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

Цервицит . Цервицитом называют воспаление слизистой шейки матки.
Экзоцервицит . Это воспаление влагалищной части шейки матки.
Эндоцервицит. При эндоцервиците воспаление затрагивает слизистую оболочку, выстилающую шейку, которая называется эндоцервиксом. Воспаляется цервикальный канал.

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки - нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

Причины цервицита:

. У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается , или . Эти возбудители вызывают гнойное воспаление - гнойный цервицит.
. Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
. Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
Травмы шейки матки при , родах, операциях . Вызывают атрофический цервицит - отмирание тканей.
Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др. Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Повышенный риск развития эндоцервицита наблюдается у женщин, переживших ранее оперативные вмешательства в области шейки, тяжелые роды, аборты и . Снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса ( ) и нерациональные с применением химических спермицидов также повышают вероятность воспалительных процессов органов малого таза.

Что будет, если не лечиться

Если цервицит не лечить, то результатом станут эрозия и полипы, изменения структуры шейки матки - ее кожица истончается или утолщается, что осложняет зачатие. Запущенная инфекции может распространяться на другие органы (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь). Именно цервицит становится причиной , и преждевременных родов.

Есть риск возникновения таких опасных осложнений, как , перигепатит и . Также продолжительное игнорирование симптомов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Признаки цервицитов - эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

По площади распространения цервицит делят на очаговый - затрагивающий участки цервикального канала и диффузный - распространившийся по всему органу. Заболевание редко протекает изолированно: чаще цервицит сочетается с , уретритом или .

Основной симптом цервицита – желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Перемещаясь по слизистой, они раздражают влагалище и вульву. Из-за расчесов на поверхности половых органов появляются болезненные трещинки.

Иногда наблюдается боль и кровотечение из воспаленных сосудов шейки матки при половом акте. может быть и при других заболеваниях.
При вовлечении в процесс мочевого пузыря добавляется , сопровождающееся болью и резью.
При распространении инфекции на фаллопиевы трубы возникает (воспаление придатков матки) с повышенной температурой и тяжестью и .

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

Гонорейный цервицит протекает остро, с яркими признаками.
Хламидийная инфекция дает стертые симптомы.
Симптом герпетического цервицита - ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений -«сплошная эрозия».
Трихомонадный цервицит выдают небольшие кровоизлияния в слизистой - «земляничный цервикс» - и обнаруженные атипичные клетки.
При поражении актиномицетами гинеколог видит «желтое зернистое пятно».
ВПЧ приводит к кондиломам и язвам шейки матки.

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Диагностика

После постановки диагноза “цервицит” пациентке следует пройти ряд тестов, по результатам которых назначит лечение. Чтобы подтвердить диагноз цервицит, гинеколог сначала проводит , затем берет мазки. После этого проводят исследования, направленные на выявление и идентификацию вирусов и инфекций.

Пациентке назначаются:

расширенная ;
кровь на ВИЧ, сифилис, ВПЧ, гепатит;

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка - обязательное обследование при цервиците - показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

ПЦР – диагностики и иммуноферментный анализ (ИФА) необходимы для выявления гонореи, хламидиоза, , папилломавируса и .

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы - они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся - медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения - восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Часто хронический цервицит требует хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает пациентам инновационные методики аппаратного лечения, наиболее эффективными и безопасными среди которых выступают .

Также иногда в качестве метода лечении хронического цервицита применяют обработку пораженного участка специальными лекарственными средствами, этот метод актуален в случае, если женщина планирует рожать детей в будущем. После этой процедуры пациентке назначают курс противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

воздерживаться от половых актов на протяжении лечения;
не пренебрегать интимной гигиеной;
носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей.

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Профилактика цервицита

Профилактика заключается в использовании для безопасного секса, своевременном лечении заболеваний половой сферы, , правильном выборе врачебной тактики при родах и абортах. Если аборт - необходимость, то нужно выбирать нетравматичное или .

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Если в шейке матки и цервикальном канале преобладает воспаление, такое неприятное заболевание называется эндоцервицит – что это такое, подробнее расскажет участковый гинеколог. Болезнь возникает по причине повышенной активности патогенной флоры, беспокоит пациентку тревожными симптомами, внутренним дискомфортом. Если появились первые признаки эндоцервицита, женщине с характерными жалобами следует обратиться к специалисту. Иначе среди осложнений врачи выделяют хронические диагнозы гинекологии, среди таковых - бесплодие.

Что такое эндоцервицит

По сути, это воспаление шейки матки разной этиологии, которое нарушает функциональность мочеполовой сферы, репродуктивной системы. В патологический процесс вовлекается слизистая оболочка цервикального канала, влагалища. Первое время указанное заболевание преобладает в бессимптомной форме, а узнает о его существовании пациентка неожиданно – при плановом визите в женскую консультацию. После выявления эндоцервицита лечение должно быть незамедлительным, иначе болезнь приобретает хроническую форму.

Симптомы

Лечащий врач отвечает на вопросы не только, что такое эндоцервицит, и как его лечить, но и как проявляется характерный недуг в женском организме. На начальной стадии активность патогенной флоры умеренная, но со временем неприятная симптоматика только усиливается, пугает свой интенсивностью. Эндоцервицит протекает в острой и хронической форме, причем вторая стадия развивается при отсутствии мер своевременного реагирования на симптомы первой.

Острый эндоцервицит

Заболевание беспокоит неожиданно, пациентка может перепутать эндоцервицит с признаками классической молочницы. Все начинается с внутреннего дискомфорта, чувства жжения и зуда в области влагалища. Не исключены специфические выделения из половых органов, которые имеют неприятный запах, слизистую консистенцию, примеси гноя. Другие характерные признаки острого эндоцервицита представлены ниже:

вагинальное жжение;
выделение гнойных масс;
нестабильность эмоциональной сферы.

Хронический

Если проигнорировать острую стадию воспаления, болезнь приобретает хроническую модификацию с менее выраженной симптоматикой. Эндоцервицит шейки матки можно обнаружить при тщательном обследовании, комплексном исследовании жидкости в цервикальном канале на флору. Характерные симптомы болезни настигают периодическими рецидивами и периодами ремиссии, когда женщина ошибочно полагает, что патология отступила навсегда. Очагами становятся глубинные слои слизистой оболочки цервикального канала.

Эхопризнаки эндоцервицита

Если женщина после аборта или длительного приема антибиотиков испытывает внутренний дискомфорт, жалуется на проявление молочницы, не исключено, что это эхопризнаки эндоцервицита, которые при отсутствии своевременного реагирования пациентки только прогрессируют. Начинается процесс воспаления при ослаблении защитных сил, под влиянием других провоцирующих факторов в некогда здоровом организме. Заболевание не является венерическим, но носит инфекционно-воспалительный характер, передается половым путем.

Причины

Перед тем как лечить эндоцервицит, требуется достоверно определить этиологию патологического процесса, оценить реальное состояние пациентки. Диагноз чаще преобладает во взрослом возрасте, а предшествует ему проникновение и наличие болезнетворной инфекции в органах малого таза. Это могут быть стрептококки, стафилококки, коринобактерии, кишечная палочка, грибковая инфекция или бактероиды. Другие причины и предпосылки к развитию эндоцервицита подробно представлены ниже:

хроническая форма хламидиоза, гонореи, трихомониаза, других венерических заболеваний;
грибковые поражения мочеполовой сферы женщины;
травмы шейки матки после аборта, патологических родов;
наличие внутриматочной спирали;
воспаление придатков;
эндометриоз;
вагинальный дисбактериоз;
беспорядочная половая жизнь;
воспаление органов малого таза;
периоды климакса, менопаузы;
половой контакт при менструации;
ослабленный иммунитет;
опущение матки.

Виды

Чтобы успешно вылечить эндоцервицит матки консервативными методами, первым делом важно определить характер, специфику патологического процесса, выявить основной патогенный фактор. Аномальные изменения структуры шейки матки или цервикального канала имеют следующую условную классификацию в зависимости от природы вредоносного возбудителя заболевания:

Специфический эндоцервицит. Симптомы характерного недуга возникают при патогенной активности возбудителей болезней, передающихся преимущественно половым путем.
Неспецифический эндоцервицит. Патология прогрессирует по причине повышенной активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, коринебактерий и других анаэробов, аэробов.

Диагностика

Прежде чем будет назначаться эффективное лечение эндоцервицита, необходимо определить зависимость патогенной флоры, характер возбудителя. Для этого одного гинекологического осмотра пациентки не хватает, дополнительно требуется выполнить ряд лабораторных исследований, клинических обследований. Поскольку эндоцервицит может передаваться половым путем, проводится диагностика обоих сексуальных партнеров. Итак, необходимо пройти следующие обследования:

бак посев из цервикального канала;
мазок на атипические клетки с эндоцервикса и экзоцервикса;
расширенная кольпоскопия;
обследование на наличие возбудителей инфекций;
УЗИ органов малого таза;
анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
метод ПЦР для определения патогенной флоры.

Цитограмма

Это основное обследование воспалительного эпителия, проводимое в условиях стационара, которое определяет форму эндоцервицита, степень запущенности характерной патологии. Если ткани цервикального канала или шейки матки патологически уплотнены, болезнь преобладает в хронической форме. Цитограмма при остром эндоцервиците может подтвердить тот факт, что область наружного зева патологически воспалена, покрыта мелкими эрозиями.

Лечение эндоцервицита

Восстановление после инфицирования длительное, а хронический эндоцервицит вообще считается неизлечимым диагнозом. Использование консервативных методов интенсивной терапии обеспечивает устойчивую положительную динамику, продлевает период ремиссии. Требуется комплексный подход к лечению, который индивидуально назначает гинеколог. Основная цель – истребить патогенную флору, устранить воспалительный процесс, нормализовать гормональный фон, укрепить ослабленный болезнью иммунитет полезными витаминами.

Препараты

Если эндоцервицит преобладает в острой стадии, врач первым делом рекомендует антибиотики широкого спектра действия для применения перорально. Выбор конкретного медикамента зависит от характера патогенной флоры, а продолжительность антибактериальной терапии – от запущенности патологического процесса. В среднем, лечиться антибиотическими средствами и не только женщине предстоит на протяжении 2 недель. Положительный результат однозначно будет, если при назначении лечения врач обратит внимание на представителей следующих фармакологических групп:

При хламидийной инфекции показаны макролиды (Сумамед), антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин).
При грибковой инфекции рекомендованы противогрибковые препараты (Низорал, Флюконазол, Дифлюкан, Флюциз).
При инфицировании трихомонадой показаны антипротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол).
При активности стафилококков, стрептококков назначают антибиотики пенициллинового ряда четвертого поколения (Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин).

Помимо вышеописанных антибиотиков пациентке при эндоцервиците рекомендованы и другие лечащие средства для перорального и местного применения в домашней обстановке. Это:

Лактобактерии для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища (Ацидофилин, Бифидобактерин.
Иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма (Ликопид, Генферон, Интерферон, Циклоферон, Тимолин).
Натуральные препараты для продуктивного восстановления микрофлоры влагалища (Линекс, Ацилакт, Вагинорм).
Противовирусные средства для истребления болезнетворных вирусов (Валавир, Вайрова, Валтрекс).
Поливитаминные комплексы для безопасного укрепления иммунитета (Элевит, АлфаВит, Дуовит, Пиковит).

Свечи

При одновременном применении суппозиториев с антибиотиками лечебное действие только усиливается. Свечи для использования вагинально действуют локально, снимают воспаление и неприятные признаки эндоцервицита, ускоряют процесс выздоровления. К тому же, таким консервативным методом можно устранить другие заболевания мочеполовой сферы женщины, которые сопутствуют эндоцервициту. Необходимо выделить следующие вагинальные свечи, которые можно купить в аптеке без рецепта, но использовать строго по врачебным рекомендациям до 10 суток:

Бетадин;
Тержинан;
Галангин;
Микрамор;
Генферон.

Методы народной медицины

Рецепты альтернативной медицины дают положительную реакцию при лечении эндоцервицита, являются вспомогательным методом консервативной терапии. Чтобы избежать опасные последствия для организма, требуется предварительно проконсультироваться с гинекологом, совместно определить самые эффективные народные средства. Ниже представлено несколько рецептов, которые помогают вылечить эндоцервицит:

Соединить половину пузырька настойки прополиса и календулы, добавить 60 г ланолина. Состав перемешать, использовать вагинально в качестве самодельных тампонов на ночь. Курс – 10 дней.
Выполнять самодельные тампоны, смачивать их облепиховым маслом, вставлять перед сном во влагалище. Курс – 7-10 дней.
4 ст. л. высушенной травы зверобоя запарить и настоять в 2 л кипятка. Остудить, настоять, процедить, а использовать в качестве вечернего спринцевания.

Болезнь во время беременности

При планировании беременности женщина должна выполнить мазок из влагалища, чтобы исключить характерный патологический процесс. Если эндоцервицит обнаружен, необходим ряд дополнительных обследований и особенно цитограмма для исключения онкологических заболеваний по-женски. Чтобы избежать серьезных осложнений при вынашивании плода и «шрамов на сердце» по причине выкидыша или патологических родов, лечение эндоцервицита должно состояться раньше успешного зачатия. Инфицирование при беременности опасно, поэтому женщина остается под врачебным контролем.

Профилактика

Фото пациентов и осложненных клинических картин можно найти в сети. Чтобы избежать таких проблем со здоровьем, требуется своевременно позаботиться о профилактике эндоцервицита. Профилактические мероприятия следующие:

вовремя лечить заболевания женской репродуктивной системы;
относиться избирательно к выбору половых партнеров;
регулярно посещать гинеколога;
укреплять иммунитет;
избегать абортов.

Видео

Эндоцервицит, согласно стандартной медицинской выкладке, можно определить как воспалительно-дегенеративное и вместе с тем дистрофическое поражение шейки матки. Заболевание считается довольно распространенным, если верить данным медицинской статистики, наблюдается подобное состояние у 15% представительниц слабого пола. Существуют определенные группы риска, то есть женщины, которые рискуют заболеть в большей мере. Более распространенное заболевание схожего характера - это вагинит: воспаление слизистой оболочки влагалища. Указанные болезни, словно близнецы-братья, одно следует за другим. Что же нужно знать об эндоцервиците?

Что такое эндоцервицит?

Как уже было сказано, эндоцервицит это заболевание, при котором воспаляется эпителий цервикального канала (преддверия маточных структур, эндоцервикса). Заболевание входит в пятерку «лидеров» по частоте распространения. Основная категория страдающих данной патологией - девушки фертильного возраста и представительницы слабого пола за 40. Наиболее часто патологический процесс диагностируется в период от 18 до 45-50 лет. Отмечено, что существуют определенные группы риска:

Женщины пубертатного периода. В это время влагалищная микрофлора недостаточно устойчива, часто возникают кольпиты, вагиниты и иные заболевания гинекологического профиля, способные повлечь за собой эндоцервицит.
Представительницы слабого пола в период иных пиковых гормональных состояний: беременности, менструального цикла, менопаузы.
Представительницы слабого пола, часто страдающие инфекционно-вирусными заболеваниями, особенно, если речь идет о женской половой сфере.
Девушки и женщины, перенесшие тяжелые роды, операции на маточных структурах и женской половой сфере в целом.
Женщины, инфицированные вирусом герпеса. Наиболее часто эндоцервицит провоцируется следующими штаммами:
- Вирус герпеса первого типа (чаще провоцирует банальное появление «простуд» на губах).
- Штамм второго типа. Собственно генитальный герпес. Наиболее часто выступает источником проблемы.
- Штамм третьего типа. Вызывает опоясывающий лишай, также провоцирует развитие пресловутой ветряной оспы.
- Вирус Эпштейна-Барр (он же вирус герпеса четвертого типа).
- Цитомегаловирус.
Престарелые пациентки.

В целом группы риска обуславливают определенные причины становления недуга.

Причины заболевания у женщин

Непосредственный фактор, влекущий за собой становление болезнетворного состояния, кроется в поражении цервикального канала микробактериями и вирусными агентами. Наиболее часто провоцируются заболевания следующими микроорганизмами:

Стафилококками. Особенно опасен в данном плане золотистый стафилококк. Он резистентен к большинству антибиотиков, крайне адаптивен, способен приспосабливаться к неблагоприятным условиям и создает целые конгломераты.
Стрептококками (особенно зеленящим).
Клебсиеллами.
Гарднереллами.
Вирусами герпеса (как уже было сказано выше).

Однако вирусное и инфекционное поражения не могут проявиться самостоятельно. Требуется ряд сопутствующих факторов:

Дисфункция эндокринной системы. Микрофлора влагалища и слизистых оболочек внутренних половых органов, в том числе цервикального канала напрямую зависит от циклических изменений гормонального фона. Если эстрогенов становится мало, защитная функция местного иммунитета сходит на нет, и начинается вторичное воспаление. Последствия перехода неактивных вирусов и инфекций в активную фазу весьма плачевны.
Смещение половых органов по экзогенным и эндогенным причинам. Как только опускается матка или иные органы женской половой сферы, отмечается компрессия окружающих структур, нарушение их питания. Это чревато снижением интенсивности работы местного иммунитета.
Дисбактериоз влагалища. Как правило, бактериальный состав влагалищной микрофлоры находится в динамическом равновесии. Как только число патогенных и условно-патогенных организмов растет, а число лактобактерий снижается, начинаются патологические изменения всей женской половой сферы. Это крайне опасно и чревато становлением экзоцервицита или эндоцервицита (развивающегося по внутренним и внешним причинам соответственно).
Частые половые контакты с разными партнерами. Вызывают сдвиг микрофлоры наружных и внутренних половых органов в сторону условно-патогенной флоры. Кроме того, возможны повреждения и травмы при чрезмерно активных интимных связях.
Травматические поражения шейки матки и цервикального канала. При оперативных вмешательствах на женских половых органах, в том числе абортах и выскабливаниях. Протекает подобный эндоцервицит наиболее агрессивно. Возможны тяжелые гнойные и атрофические изменения со стороны матки и цервикального канала.
Инфекционные и вирусные воспалительные заболевания женской половой сферы (вагиниты, ). Как уже отмечалось, они встречаются совместно и редко наблюдаются изолированно.

Как правило, наиболее часто врачи отмечают целый комплекс патогенных причин и факторов. Потому эндоцервицит можно назвать полиэтиологическим и многофакторным состоянием.

Основные признаки (диагностика)

Симптоматика эндоцервицита недостаточно специфична для постановки диагноза, что называется, «на глаз». Требуется проведение объективных исследований. В целом же проявления недуга следующие:

Болевой синдром в проекции цервикального канала и матки. Боли интенсивные, жгучие, ноющие. Локализуются в области лобка, нижней части живота. Могут иррадиировать в поясницу, наружные половые органы. Боли усиливаются при механическом воздействии на пораженный участок: при половых актах, диагностических осмотрах и т.д.
Возможны нарушения менструального цикла. Он начинается несколько позже, чем положено или же наоборот, слишком рано.
Визуально определяется покраснение шейки матки. Отмечается . Эндоцервицит опасен, в том числе, и вероятностью развития раковых опухолей в области цервикального канала.
Выделения из влагалища гнойного или слизистого характера. Считается неблагоприятным признаком.

Указанные проявления типичны для , вагинита, кольпита. Потому нужны объективные исследования.

В первую очередь рекомендуется обратиться к специалисту-гинекологу для прохождения тщательной диагностики. На первичном приеме специалист опрашивает больную на предмет жалоб, их длительности. Собирает анамнез (то есть выявляет, какими заболеваниями страдала или страдает женщина).

Общий анализ крови. Дает картину типичного воспалительного процесса.
Общий анализ мочи.
Мазок из влагалища, цервикального канала для последующего посева на питательные среды.
. Осмотр влагалища и слизистой цервикального канала.
ПЦР и ИФА-диагностика для поиска патогенного генетического материала.
. Эхопризнаки на УЗИ проявляются в достаточной мере, чтобы поставить верный диагноз.

Эхопризнаки хронического эндоцервицита на УЗИ

Если есть подозрения на злокачественное перерождение цервикального канала, имеет смысл провести биопсию с последующей цитограммой, морфологическим и гистологическим исследованиями.

Возможно проведение магнитно-резонансной томографии для оценки состояния матки и окружающих структур.
Также практикуется контрастная рентгенография с введением в полость матки окрашивающего вещества.

Указанных исследований более чем достаточно.

Классификация эндоцервицита

Существует три основных вида эндоцервицита, в зависимости от характера и интенсивности течения процесса.

Соответственно выделяют следующие разновидности болезни:

Острый

Развивается при чрезмерно ослабленном иммунитете. Как правило, изолированно не существует, проявляется интенсивными симптомами, описанными выше. Дополнительно возможна гипертермия на уровне фебрилитета и даже больше. Подобная форма чревата становлением опасных осложнений.

Подострый

Подострый эндоцервицит протекает с выраженными симптомами, но проявляются они несколько в меньшей степени. Температура повышается редко и только до субфебрильных значений. Как правило, в подострую фазу лечение все еще эффективно. Болевой синдром умеренно выраженный.

Хронический

Проявляется в большинстве случаев. Не сопровождается выраженными симптомами, потому женщины редко обращаются к гинекологу. Тем хуже для пациенток, потому как эндоцервицит выступает предвестником рака. Особенно, если течет он длительно.

Во всех трех случаях требуется грамотная терапия. Назначаются вагинальные суппозитории (свечи). Назначаются и иные препараты: противовоспалительные, антибиотики. Прежде чем назначать лекарственные средства нужно тщательно продиагностировать пациентку. Каким образом - уже сказано выше. Антибиотики же назначаются с большой осторожностью, только после получения результатов бактериологического посева.

Эндоцервицит и беременность

Эндоцервицит не исключает беременности, однако фертильность (репродуктивная функция) существенно ослабевает. Потому вероятность забеременеть в разы ниже.

Эндоцервицит - болезненное и опасное состояние. Требуется срочное лечение. Так прогноз будет благоприятным.

План статьи

Каждая вторая женщина репродуктивного возраста с 20 до 40 лет слышала от своего лечащего гинеколога диагноз «эндоцервицит». По статистике у двух третей пациенток эта патология является неспецифической. Прежде чем изучать причины, симптомы и лечение, разберемся, что это такое.

В гинекологии эндоцервицитом называется воспаление слизистого слоя цервикального канала, вызванное различными инфекциями. Воспалительный процесс провоцирует условно-патогенная микрофлора или инфекции, передающиеся половым путем. Высокий уровень заболеваемости у женщин можно объяснить общей тенденцией к повышению частоты гинекологических заболеваний воспалительного характера, а также иммунных и гормональных расстройств.

Патология требует особого внимания и обязательного лечения, поскольку она имеет свойство переходить в хроническую стадию, а хр. эндоцервицит намного сложнее поддается лечению и чреват опасными осложнениями.

Причины возникновения

Основной причиной эндоцервицита является инфекционный агент, который попадает в оболочки цервикального канала и способствует развитию воспалительного процесса.

Возникнуть патология может вследствие воздействия на женскую репродуктивную систему следующих факторов:

травматизация во время родов и оперативных вмешательств, в том числе аборты, диагностическое выскабливание и т.д.;
процессы патологического характера в матке, ее придатках и в мочевыводящих путях;
маточное опущение, которое способствует проникновению инфекционных агентов в цервикальный канал;
инфекции, которые передаются при половом контакте (хламидии, гонорея и т.д.);
недостаточная гигиена половых органов;
патологическое разрастание и перерождение микрофлоры влагалища, вызванное снижением количества полезных микроорганизмов, то есть размножение вирусов, грибков, бактерий и прочей условно-патогенной микрофлоры;
снижение защитных функций организма;
неправильное использование механических контрацептивов, ВМС;
опухоли шейки матки доброкачественного и злокачественного характера.

Патогенез

Основой развития заболевания является поэтапный воспалительный процесс. Сначала наблюдается проникновение патогенной и влагалищной микрофлоры в крипты эндоцервикса. Поражается и слоится цилиндрический эпителий, что приводит к обнажению базального слоя и разрыхлению тканей.

Без надлежащего лечения патология переходит в хроническую форму, развитие воспаления в инфекционных очагах протекает вяло, проникая при этом в парабазальный и базальный эпителиальный слой. Основной урон организму наносят уже не столько патогенные микроорганизмы, сколько снижение иммунитета на местном уровне и метапластические процессы.

С последующим прогрессированием заболевания развиваются сложные сосудисто-мезенхимальные реакции, а цилиндрический эпителий частично замещается плоским, происходит инфильтрация и уплотнение мышечной и соединительной ткани. Повышается секреция эпителиальных клеток, что в сочетании с перекрытием устьев цервикальных желез приводит к тому, что формируются наботовы кисты.

Эпителоциты обновляются намного быстрее, при этом замедляется их дифференцировка, прогрессирует ухудшение процесса программируемой клеточной гибели, начинает изменяться клеточная структура.

У некоторых пациенток патология часто рецидивирует, а хронический эндоцервицит периодически переходит в острую стадию.

Классификация

Чтобы правильно назначить лечение заболевания, важно точно знать тип возбудителя, его спровоцировавшего, особенности течения недуга и оценить степень распространенности процесса. В зависимости от этих критериев патология имеет несколько классификаций, рассмотрим каждую из них.

Также нужно учитывать, что в период климакса может быть диагностирован отдельный вид патологии – атрофический эндоцервицит, который характеризуется не только воспалением, но и истончением слизистой эндоцервикса.

По течению

В зависимости от особенностей течения патологии ее классифицируют на:

острый эндоцервицит, который имеет четкое начало, выраженный набор симптомов, видимые воспалительные изменения, которые легко обнаружить в ходе обычного гинекологического осмотра;
хроническим заболеванием считает стадия, при которой клиническая картина смазана, есть незначительные выделения, а при осмотре в гинекологическом кресле врач видит небольшую отечность шейки матки.

По распространенности процесса

В зависимости от степени распространения патологического процесса эндоцервицит шейки матки может быть двух видов:

очаговый или макулезный, который характеризуется появлением отдельных воспаленных участков в эндоцервиксе;
диффузный, при котором воспаление затрагивает весь цервикальный канал.

По типу возбудителя

Вызвать патологию могут различные возбудители, в зависимости от их типа эндоцервицит имеет следующие разновидности:

неспецифический, его развитие провоцирует условно патогенная микрофлора, которая в нормальных условиях присутствует во влагалище в ограниченном количестве, а при воздействии негативных факторов начинает активно размножаться, вызывая патологии мочеполовой системы;
специфический, развитие которого происходит по причине заражения различными инфекциями, в том числе и теми, что передаются при незащищенном половом контакте.

Тактика ведения пациента при эндоцервиците

Методы диагностики

Когда женщина обращается к гинекологу с жалобой или в профилактических целях, первое, что делает врач, опрашивает пациентку, а затем проводит осмотр шейки матки в зеркалах. Подозрение на эндоцервицит будет, если визуализируются типичные для воспаления признаки:

краснота и отечность слизистой маточной шейки;
эрозированные участки на шейке;
обильные гнойно-слизистые выделения из эндоцервикса, при хроническом течении количество слизи снижается и мутнеет;
на шейке матки возникают мелкие петехии, из которых идут кровянистые выделения;
дополнительные признаки наличия вагинита.

Если обнаруживаются визуальные признаки патологии, пациенткам назначается ряд дополнительных обследований, одним из которых является кольпоскопия.

Кольпоскопия

В ходе кольпоскопии специальным аппаратом увеличивается пораженный участок шейки матки, благодаря чему можно более детально его изучить. Если имеет место рассматриваемая патология, очень часто в ходе кольпоскопии на шейке обнаруживаются серо-желтые круглые кисты. Это наботовы железы с закупоренными протоками, они образуются вследствие активизации регенеративных процессов в слизистой в ответ на агрессивные действия инфекции. Клетки слизистой активно размножаются и преграждают путь секрету, вытекаемому из наботовых желез.

Если для установки диагноза кольпоскопии достаточно, то для определения причины развития патологии необходимо провести еще ряд дополнительных исследований.

Трансвагинальное УЗИ

УЗИ с использованием вагинального датчика позволяет определить наличие сопутствующих патологий и болезнетворных процессов в матке и ее придатках. Если в результатах данного исследования указано, что есть эхопризнаки эндоцервицита, это означает, что слизистая цервикального канала утолщена и неоднородна, а также есть наботовы кисты, но это еще не диагноз. Чтобы его подтвердить, нужно пройти ряд лабораторных исследований.

Мазок на флору

Самым простым методом лабораторных исследований является мазок на флору, материал для его проведения забирается во время гинекологического осмотра. Таким материалом является содержимое влагалища, выделения из цервикального и мочеиспускательного каналов.

Анализы на ИППП

Для выявления специфических возбудителей назначается специальная ПЦР-диагностика, в ходе которой могут быть выявлены такие инфекции как хламидии, трихомонады, грибы кандида, микоплазмы, ВПЧ и т.д. Дополнительно может быть назначено исследование венозной крови на предмет наличия ВИЧ и сифилиса.

Другие исследования

В каждом случае набор диагностических исследований может отличаться. Чаще всего поиск причины заболевания начинается с самых простых диагностических мероприятий и переходит к более сложным до тех пор, пока не будет обнаружен возбудитель. Кроме перечисленных лабораторных анализов могут быть назначены и другие методы исследований:

цитологическое исследование или цитограмма воспаления позволяет оценить структуру и уровень поражения тканей на клеточном уровне, а также определить эффективность лечения в динамике;
бакпосев из эндоцервикса. Его делают для того чтобы выявить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
биопсия шейки матки. Проводится при подозрении на малигнизацию воспалительного процесса.

Симптомы

Симптомы эндоцервицита редко проявляются одинаково.

Самые яркие признаки патологии возникают, когда она развивается на фоне гонореи, если возбудителем станет хламидия, болезнь протекает без специфической симптоматики.

Когда инфекция попадает через шейку матки в эндоцервикс, повреждая его и железистые структуры, их ответной реакцией становится активное продуцирование слизистого секрета. По этой причине одним из симптомов заболевания является чрезмерные выделения из влагалища, объем которых со временем постоянно увеличивается. Секрет способствует разрыхлению окружающих тканей и дальнейшему распространению инфекции. Со временем выделения становятся гноевидными, раздражают слизистую влагалища, вызывая дискомфорт, зуд и жжение.

Без надлежащего лечения инфекция углубляется, а слизистая начинает заживляться, симптоматика стихает и наступает подобие выздоровления. На самом деле патология переходит в хроническую стадию, для которой характерны периоды обострения и затихания.

Для острой стадии характерны патологические выделения из вагины. Их цвет, плотность и объем будет зависеть от вида инфекционного агента, спровоцировавшего развитие патологии. Если это трихомонады, болезнь развивается стремительно, сопровождается сильными гнойными выделениями, зудом, жжением в вагине, тяжестью внизу живота, проблемами с мочеиспусканием и повышенной температурой.

У хронической стадии болезни нет ярко выраженной симптоматики, чаще всего ее определяют только с помощью лабораторных исследований, в ходе которых определяют и возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.

В ходе УЗИ специалист может обнаружить такие эхопризнаки эндоцервицита, как утолщенность и неоднородность слизистой эндоцервикса, а также наличие наботовых кист, но без дополнительных лабораторных исследований лишь по этой симптоматике поставить точный диагноз нельзя.

Методы лечения

Поскольку существует несколько методов борьбы с данной патологией, как лечить пациентку в каждом конкретном случае, будет решать врач-гинеколог. Выбор схемы лечение в большинстве случаев будет зависеть от причины возникновения эндоцервицита и от степени тяжести недуга.

Медикаментозное лечение

Для лечения острой стадии недуга используется этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем воспалительного процесса. В зависимости от вида инфекционного агента могут быть назначены антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Обычно лечение эндоцервицита таким методом занимает не более недели.

Антибиотики назначаются только после того, как будет получен результат бакпосева с информацией о чувствительности возбудителя к антибактериальной терапии:

если причиной заболевания являются грибки, назначаются противогрибковые таблетки – Флюконазол, Низорал и т.д.;
при наличии хламидий показаны антибактериальные средства тетрациклиновой группы (Доксициклин) и макролиды (Суммамед);
если причина в заражении трихомонадами, то назначают антипротозойные препараты – Трихопол, Метронидазол.

Чтобы снять дискомфортные признаки острого процесса и не допустить дальнейшее распространение инфекции, назначаются местные процедуры – спринцевания, ванночки, вагинальные свечи или таблетки (Флуомизин).

Для улучшения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы, также проводится лечение сопутствующих патологий. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендуется прием лактобактерий (Ацидофилин, Бифидобактерин).

При патологии в хроническом течении лечение медикаментозными препаратами усиливают физиотерапевтическими процедурами, что помогает улучшить противовоспалительный эффект антибактериальной терапии и ускорить процесс репарации.

Из физиотерапевтических процедур в лечении высокую эффективность показала магнитотерапия на высоких и низких частотах, электрофорез магния в зоне матки, диадинамические токи, ДМВ, грязевые тампоны, вагинальная лазеротерапия, дарсонвализация влагалищным электродом и т.д.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить эндоцервицит консервативными методами не удается либо патология слишком запущена, например, когда обнаруживается огромное количество наботовых кист, в которых может персистировать инфекционный агент, показано хирургическое лечение. Это может быть криодеструкция, лазерная вапоризация или радиокоагуляция.

Если кроме хронического воспалительного процесса деформируется шейка матки, обнаруживается дисплазия эпителия или элонгация, может быть проведена радиоконизация и трахелопластика.

Лечение в домашних условиях

Лечение патологии не требует нахождения пациентки в стенах медучреждения, прием всех препаратов, назначенных врачом, может осуществляться в домашних условиях. Усилить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи коррекции питания и использования методов народной медицины. Прежде чем использовать любой из перечисленных ниже рецептов, следует обсудить такую возможность с врачом, поскольку самолечение при гинекологических патологиях может пагубно отразиться на здоровье женщины в целом и на состоянии ее репродуктивной системы.

Питание

Поскольку чаще всего причиной развития патологии является разрастание условно-патогенной влагалищной микрофлоры, на этапе лечения недуга нужно стараться ограничивать прием продуктов, которые способствуют увеличению ее количества. Из рациона нужно исключить:

кондитерские изделия и вообще ограничить потребление сладкого;
мучные изделия, сдобу, свежую выпечку;
острое, соленое, пряное;
копчености, соленья, консервацию.

Для поднятия иммунитета нужно употреблять больше овощей, фруктов, свежевыжатые соки. Также нужно наладить питьевой режим. Для нормализации микрофлоры влагалища следует ежедневно употреблять кисломолочку – нежирные йогурты, желательно с бифидо и лактобактриями.

Народные средства

С разрешения врача дополнить консервативную терапию может лечение народными средствами, это могут быть не только снадобья для приема внутрь, но и местные процедуры:

смочить марлевый тампон в облепиховом масле и установить его внутрь влагалища на ночь. Курс – 10 дней;
смешать по 20 г аптекарской настойки календулы и прополиса с 60 г ланолина и пропитатьсмесью тампон, установить его во влагалище. Курс – 10 процедур;
2 г мумие растворяется в половине чашки воды и раствором пропитывается тампон, который устанавливается затем во влагалище. Курс – 10 дней.

Спринцеваться при эндоцервиците можно настоями из следующих трав:

4 стол. лож. травы зверобоя на 2 л кипятка;
1 стол. лож. коры вяза на 1 чашку воды;
по 1 стол. лож. розмарина и шалфея, 2 стол. лож. тысячелистника, 3 стол. лож. дубовой коры и все залить 1 л воды;
по 1 стол. лож. цветков календулы, шалфея, березовых листьев, дубовой коры и травы сушеницы, 2 стол. лож. цветков ромашки и все заливается литром кипятка.

Принцип приготовления всех настоев для спринцевания прост. Травяной состав следует запарить указанным количеством кипятка и настоять минут 20 на водяной бане или в термосе. Затем настой остывает и используется для вечерних процедур в теплом состоянии. Спринцевания нужно делать не менее 7-10 дней.

Принимать внутрь рекомендуется мумие (каждый день по 0,3 г) и пионовую настойку. Это может быть готовая настойка уклоняющегося аптечного пиона или снадобье собственного изготовления, которое готовится их 5 стол. лож. измельченного корня, настоянного в течении месяца на 0,5 л водки. Принимается настойка пиона трижды в день до еды по 1 ч. лож. Курс приема 40 дней.

Осложнения

Многие женщины не уделяют должного внимания собственному здоровью и не посещают гинеколога в профилактических целях, по этой причине очень часто эндоцервицит диагностируется очень поздно, когда патология оказывает пагубное влияние на другие органы половой сферы.

В частности при недуге в остром течении инфекционные агенты могут быстро проникнуть в полость матки и перекочевывать в другие смежные органы.

При хроническом течении формируется инфекционный очаг, дальнейшее развитие которого не сопровождается проявлением абсолютно никаких симптомов. Поэтому, выявить недуг очень сложно, что приводит к непоправимым последствиям для репродуктивной системы.

Перечислим, чем опасен эндоцервицит и какие заболевания в теле женщины он провоцирует:

патологическое разрастание тканей матки и ее шейки;
эктопия шейки матки;
воспаление придатков;
кисты;
эндометрит;
деформирование эндоцервикса;
сложности с проходимостью маточного канала вследствие развития спаечных процессов;
снижение эластичности матки и ее способности к растяжению из-за гиперпластических процессов в ее соединительных тканях и вследствие уплотнения маточных стенок;
нарушение питания тканей;
формирование новообразований.

Если у женщины хроническая форма патологии, то во время беременности могут возникнуть следующие осложнения, которые опасны как для матери, так и для плода:

повышается ;
кислородное голодание эмбриона;
могут разрыхлиться плодные оболочки, что приведет к преждевременному оттоку околоплодных вод;
нарушается развитие эмбриона;
преждевременные роды и самопроизвольные аборты.

Также хронический эндоцервицит является одной из основных причин осложненных родов.

Прогноз и профилактика

Если патологию своевременно обнаруживают и правильно лечат, то прогноз при эндоцервиците благоприятный. Даже в острой стадии женщина сохраняет свою работоспособность, но после перенесения эндоцервицита пациентки переходят в группу риска по онкопатологиям шейки матки и им нужно регулярно посещать гинеколога, делать цитологические и бактериологические анализы. Дополнительными мерами профилактики являются:

соблюдение правил личной гигиены;
использование барьерной контрацепции во время полового контакта;
упорядочивание половой жизни;
отказ от интимной близости в то время, когда есть месячные;
прибегать к внутриматочным операциям только по назначению врача;
ограничивать подъем тяжестей для профилактики опущения и выпадания матки и влагалища;
своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза;
повышение иммунитета за счет здорового образа жизни, приема витаминов, выполнения гимнастических упражнений и закаливания.