Вирус гриппа: симптомы, профилактика и лечение. Как отличить грипп от простуды и орви

В течение последних 50 лет вирус гриппа H1N1 поражал свиней, но в 2009 году появились симптомы заражения и у людей. Особую опасность инфекция представляет для совсем маленьких детишек, у которых иммунная система еще недостаточно сформирована. Главной особенностью вируса является его способность за короткий срок проникать на самую глубину легких и бронхов и вызывать развитие пневмонии.

Признаки и симптомы свиного гриппа у детей

Пандемический грипп развивается очень быстро: с момента заражения проходит не более 1–4 суток. Нельзя с определенной уверенностью сказать, какие симптомы проявляют себя в первую очередь. У одних детей сначала появляется сухой кашель, у других – температура, поэтому признаки заболевания перечислены в произвольном порядке:

Лечение детского свиного гриппа

О том, как вылечить свиной грипп у взрослых мы уже рассказывали , теперь поговорим о детях. Основные методы лечения у этой категории граждан сводятся к специфической терапии противовирусными средствами от свиного гриппа. Кроме того, проводятся мероприятия по устранению симптомов и повышению сопротивляемости детского организма инфекции.

Организационно-режимные мероприятия включают следующие действия.

Вызов врача на дом. Самолечение в этом случае запрещено!
Проведение большей части дня в кровати.
Ребенку нужно давать больше питья. Хорошо, если это будут травяные чаи (при отсутствии аллергии на травы), морсы, компоты, особенно с добавлением свежей малины. При рвоте важно восполнить потери солей калия. В этом поможет раствор «Регидрона» или минеральная вода по типу «Боржоми» и «Нарзана». Последние помогут и при боли в горле.
Если в семье больны не все, то здоровым лицам стоит защитить себя маской. Малышу ее надевать не рекомендуется, так как ему и так трудно дышать.
Почаще проветривать помещение, если возможно, необходимо купить увлажнитель воздуха.
Температуру можно сбивать, протирая тело малыша теплым раствором воды и уксуса, взятых в равных долях. Можно приготовить следующий состав: смешать воду, водку и уксус в соотношении 2:1:1.
Питание должно быть щадящим, содержащим большое количество витаминов и минеральных веществ.

Профилактика свиного гриппа у детей

Чтобы соблюсти меры профилактики, необходимо:

Не отказываться от прививки, которую предлагают сделать в детском саду или школе.
В период эпидемии не бывать в местах большого скопления людей. По возможности переждать пик инфекции дома, а если необходимо выйти за его пределы, защищать лицо маской или как минимум, смазать пазухи носа мазью на основе Оксолина или Виферона.
Чаще мыть руки и обязательно делать это нужно с мылом.
Профилактика свиного гриппа у детей предусматривает употребление немаленького количества фруктов и овощей. Если ребенок не противится, давать ему чеснок и лук в небольших количествах. Можно даже самому сделать обеззараживающую воздух «медаль»: повесить на веревочку пластиковый контейнер из-под шоколадного яйца «Киндер сюрприз». Проделать в нем дырочки, а внутрь положить чеснок или лук и пусть ребенок постоянно носит его на шее.

В преддверии холодной зимы медики с удвоенной активностью изучают эпидемиологическую ситуацию в стране и в мире. Это делается для того, чтобы предупредить население относительно потенциально возможных вирусов и вовремя создать условия, не позволяющие единичным вспышкам болезни превратиться в глобальную пандемию.

Эпидемиологи предполагают, что ОРВИ и сезонный вирусный грипп 2016-2017 активизируются в ноябре-декабре текущего года. Симптомы и признаки штаммов A проявятся у взрослых и детей немного позже (предположительно, в начале января 2017 года). Однако, врачи уверены, что заболеваемость не превысит показателей прошлого года и каждому человеку будут своевременно оказаны медицинская помощь и необходимые услуги для лечения и скорейшего выздоровления.

Единственное, о чем просят доктора – это не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к специалистам, особенно в случае обострения первичных симптомов. Это поможет вовремя локализовать очаг заражения и помешает вирусам распространяться дальше. Поэтому, если вы вдруг почувствовали себя плохо, начали кашлять и чихать, ощутили острые боли в груди и сильнейшую слабость, не откладывайте лечение в долгий ящик, а сразу же идите к врачу. По первичным симптомам он вовремя сумеет определить характер заболевания, даже протекающего без температуры, и сразу назначит правильное лечение. Только тогда вирус удастся быстро победить и он не даст на организм взрослых и детей никаких неприятных и опасных осложнений.

Грипп 2016-2017: прогноз вирусологов о том, какой грипп ожидается

На осенне-зимний период 2016-2017 года вирусологи делают неутешительный прогноз: нас ожидают не только традиционные болезни простуды и ОРВИ, но несколько видов гриппа, каждый из которых по-своему опасен, как для детей, так и для взрослых. Эпидемический сезон начнется с конца октября и продлится почти до самой весны. Наиболее активно будут циркулировать такие штаммы вируса гриппа, как:

H1N1 или свиной грипп. Является подтипом вируса гриппа А, который считается одним из самых распространенных на планете и вызывает наиболее масштабные эпидемии, сопровождающиеся большим количеством жертв со смертельным исходом. Распространяется как среди людей, так и среди животных и птиц. ВОЗ впервые зарегистрировала крупные очаги этого заболевания в июне 2009 года. Передается вирус несколькими путями: аэрогенным – от носителя к жертве в процессе чихания или кашля; контактно-бытовым – при несоблюдении правил личной гигиены (мытье рук) после прикосновения к предметам, на которые попали элементы вируса, распространяющего болезнь; пассивным – при употреблении в пищу зараженной свинины, приготовленной без надлежащей термообработки.
H2N2 или азиатский грипп. Впервые проявил себя в феврале 1957 года на юге Китая и вызвал там сокрушительную по своим масштабам эпидемию. За год от смертоносного действия вируса погибло от 1 до 4 миллионов человек. В начале весны заболевание перекинулось в Сингапур, а уже в мае удар вируса гриппа почувствовали на себе приграничные территории Советского Союза. К концу 1957 в СССР количество больных, пострадавших от азиатского гриппа, составляло от 30 до 50 процентов всего населения. Небольшой спад болезни по всему миру наметился лишь осенью 1958 года, но уже в декабре пандемия перешла во вторую активную фазу и охватила Ближний и Средний Восток. Обуздать вирус удалось лишь к декабрю 1959 года, однако, в результате его шествия по миру всего переболело от 1,5 до 2 миллиардов человек, а умерло в результате пандемии более 1 миллиона жителей разных стран. К 1968 году штамм этого вируса был окончательно «вытеснен» и с тех пор вакцинация взрослых и детей от H2N2 не проводится и иммунитет у современных людей, родившихся после 1969 года, к этому заболеванию отсутствует. ВОЗ предупреждает всех о возможной эпидемии H2N2, так как цикличность вирусных проявлений такого рода составляет 60 лет и 2017 год вполне может стать началом нового витка пандемии.
H3N2 или гонконгский грипп. Один из довольно старых вирусов, убивший в конце 60-х годов прошлого столетия немало людей по всему миру. Схож по симптомам со свиным гриппом, но считается несколько менее опасным для людей. Чаще всего поражает не активное, работоспособное население до 60 лет, а детей, у которых иммунная система еще не успела полностью сформироваться, и пожилых граждан, имеющих ослабленный в виду возрастных изменений организм и всевозможные хронические заболевания разной степени тяжести. Большую опасность болезнь представляет для беременных женщин, диабетиков, заядлых курильщиков, ВИЧ-инфецированных и лиц, в большом количестве употребляющих алкогольные напитки. Самая высокая смертность от гонконгского гриппа наблюдается среди детей до 2 лет и стариков 65 и более лет.

Классические и специфические (опасные) симптомы гриппа 2017 у взрослых

Основная масса симптомов вышеперечисленных штаммов проявляется у взрослых людей также, как и обычный сезонный вирусный грипп или ОРВИ. Почти во всех случаях повышается температура, в горле ощущается боль, точит постоянный кашель, а нос раздражает обильный насморк. Тело ломит от мышечной боли, а резко накатывающая слабость вызывает желание прилечь, вместо того, чтобы идти на работу или заниматься привычными домашними делами. Столь неприятное состояние сопровождается сильными головными болями, постоянным ознобом и тахикардией.

Опасные симптомы штаммов гриппа A у взрослых

При попадании в организм различных штаммов гриппа классические проявления простуды усугубляются и осложняются дополнительными симптомами. Пациенту следует, не теряя ни одной минуты обратиться к профильному врачу за лечением или вызывать карету «Скорой помощи», если:

Температура в течение суток стабильно держится на отметке 39-40 градусов и сбить ее не удается никакими жаропонижающими средствами. Либо если в течение 4-5 дней температура не падает ниже 38 градусов, несмотря на активное лечение, регулярный прием соответствующих препаратов, витаминов и таблеток.
Сильная, ноющая боль, ломота и слабость ощущаются во всем теле. К горлу подступает тошнота, случаются внезапные беспричинные позывы на рвоту, тянет низ живота, периодически возникает диарея, а при мочеиспускании наблюдаются затруднения либо позывы и вовсе отсутствуют на протяжении длительного времени. Все это сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, посинением губ, признаками обезвоживания, судорогой конечностей, спутанностью сознания и общей дезориентацией.
Болезнь очень активно прогрессирует и состояние пациента ухудшается, буквально, на глазах, иногда в течение нескольких часов. Инкубационный период штаммов гриппа очень короток и обычно составляет от 2 до 4 дней, поэтому очень важно, как можно скорее идентифицировать тип гриппа и создать человеку все условия для качественного лечения недуга.
Интенсивные воспалительные процессы, следующие сразу вслед за повышением температуры. При обычном сезонном гриппе это выражается только в насморке и кашле. При поражении организма штаммами часто воспаляется слизистая оболочка, а в тяжелых случаях возникает нечувствительная к классическим антибиотикам вирусная пневмония. Это и есть самый опасный момент, так как осложнение быстро прогрессирует и при отсутствии своевременного и правильного лечения может стать причиной летального исхода, причем, всего через сутки после наблюдения первых симптомов осложнения.

Грипп: характерные признаки и симптомы у детей

Характерные для гриппа симптомы и признаки у детей очень схожи с проявлением болезни у взрослых. Точно также у малышей резко поднимается температура, накатывают слабость и вялость, в горле першит и мучают кашель с насморком. Штаммы гриппа влияют на маленьких пациентов еще жестче, чем на взрослых людей. К некоторым их симптомам дети оказываются особенно уязвимыми, а по отдельным показателям даже входят в группу риска, подверженную летальным исходам в случае отсутствия своевременного и квалифицированного лечения.

При вирусном гриппе у детей дошкольного и школьного возраста в первую очередь поражаются область гортани, крупные бронхи и трахея. Именно там происходят самые глобальные изменения морфологического плана. В легочной ткани нарушается кровообращение, а в плевре возникают мелкие кровоизлияния. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск формирования в легких очага серозного воспаления и последующего развития пневмонии.
Симптомы штаммов категории А проявляются у детей в течение 2 суток, грипп В – за 3-4 дня. Наиболее острой фазой является начало болезни. В этот момент температура «взлетает» до 39-40°С и сбить ее быстро не всегда удается. Максимально плохо дети чувствует себя в конце первого дня и порой тяжелое состояние (слабость, суставные и мышечные боли, повышенная вялость) переходит и вторые сутки заболевания.
Почти всегда грипп у детей сопровождается таким симптомом, как резкое снижение аппетита, а в особо сложных случаях полным отказом от еды. Вероятны тошнота и рвота, сильная головная боль, бессонница, реже бред и галлюцинации.
Наиболее характерны для активного течения болезни следующие симптомы: кашель, слизистые выделения из носа, острые боли в горле, осложнения при глотании, сегментарный отек легких, бледность кожных покровов и повышенная потливость. В сложных случаях возможны менингеальные симптомы, непродолжительные обмороки, судороги конечностей и кровотечения из носа.

Грипп 2016-2017 – профилактика и лечение у взрослых и детей

Среди профилактических процедур, помогающих взрослым и детям защититься от симптомов гриппа 2016-2017 и ОРВИ, наиболее эффективной считается своевременная вакцинация. Ее проводят в начале осени (с сентября по октябрь). Это делается для того, чтобы к началу потенциально возможной эпидемии вирусных инфекций, организм стал крепче и успел выработать иммунитет. Вакцинацию детей и взрослых осуществляют с помощью медицинских препаратов, имеющих в составе поверхностные антигены штаммов гриппа. Спустя 14-30 дней прививка вступает в активную фазу и человек становится практически неуязвимым к болезням.

Для взрослых и детей, по личным причинам не имеющих возможности пройти вакцинацию от гриппа, предлагается особый вариант профилактики и лечения первичных симптомов: регулярный прием иммуномодуляторов, четкое соблюдение правил личной гигиены, ограничение на нахождение в общественных местах, использование средств индивидуальной защиты и пр.

Если же, несмотря на все меры предосторожности, у детей или взрослых проявились первичные признаки и симптомы болезни, следует немедленно обратится к врачу за получением квалифицированного медикаментозного лечения. Когда все необходимые препараты назначат, их понадобится принимать в строгом соответствии с указаниями доктора. Помимо этого, необходимо снизить до минимума контакт с людьми, ограничить (или отменить вовсе) любые физические нагрузки, соблюдать постельный режим (даже когда болезнь проходит без температуры), качественно питаться и принимать витамины. Эти правила одинаково актуальны как для взрослых, так и для детей и обязательны к исполнению.

Свиной грипп 2016 года в России рискует перерасти в настоящую эпидемию. Всего за месяц в стране зарегистрированы сотни заболевших людей этим вирусом. К сожалению, есть и случаи с летальными исходами, вызванные осложнениями свиного гриппа. Ситуация ухудшается еще и тем, что многие наши соотечественники предпочитают заниматься самолечением вместо того, чтобы своевременно обратиться в медицинские учреждения за помощью. Как результат, серьезные осложнения у заболевших и неизвестный размер масштаба заболеваемости, что в свою очередь только усугубляет ситуацию. О методах профилактики и способах лечения вируса свиного гриппа и пойдет речь далее.

Свиной грипп 2016: Симптомы (основные признаки)

Чтобы эффективно противостоять любой болезни нужно знать ее «в лицо». Другими словами, важно обладать знаниями о симптоматике и протекании болезни, а также провести соответствующие анализы, способные подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В случае с вирусом свиного гриппа его диагностика усложняется тем, что по внешним признакам он практически не отличается от любого другого простудного заболевания. Подтвердить наличие в крови больного вируса со штампом Н1N1 (свиного гриппа) может только специальный анализ слизистого содержимого носа, который, к сожалению, доступен далеко не в каждой больнице.

Признаки свиного гриппа у взрослого (симптомы)

Тем не менее, учитывая сложившуюся ситуацию, бить тревогу и обращаться за медицинской помощью нужно при обнаружении у себя любых из нижеперечисленных симптомов:

высокая температура тела
слабость, головокружение, бледность кожных покровов
тошнота, рвота и понос
сухой кашель
боли в горле, груди и суставах (ломота)
повышенная слезоотделение, светобоязнь
насморк и заложенность носа, затрудненное дыхание
обострение хронических болезней

Признаки свиного гриппа у ребенка (симптомы)

У детей разных возрастов свиной грипп 2016 протекает с примерно такой же симптоматикой, как и у взрослых. Также у деток может наблюдаться сонливость, апатия, резкая смена настроения, быстрое ухудшение состояния здоровья. К примеру, утром может начаться легкое недомогание, которое уже к вечеру перерастает в высокую температуру и больное горло. Такое стремительное развитие этого вирусного заболевания у детей обусловлено еще до конца несформировавшимся иммунитетом.

Свиной грипп: Лечение

К сожалению, лекарство от свиного гриппа 2016 еще не найдено. Но вирус Н1N1 вполне эффективно лечится традиционными противовирусными препаратами. Кроме того, у переболевшего этим штампом вырабатывается иммунитет, что при соответствующих мерах безопасности и карантина существенно снижает риск развития эпидемии.

Также важно отметить, что наиболее эффективно лечение свиного гриппа показывает себя в первые несколько суток после появления симптомов. Именно поэтому так важно обратиться за помощью к врачам сразу же после начала болезни.

Чем лечить свиной грипп (лекарство)

В случаях, когда заболевший не может из-за объективных причин мгновенно обратится к врачу, он может начать прием противовирусных препаратов самостоятельно, например, «Тамифлю» или «Эргоферон». После чего следует перейти к купированию выраженных симптомов. Так, высокую температуру нужно сбить медикаментами на основе парацетамола, к примеру, «Нурофеном» или «Ибупрофеном». Ни в коем случае нельзя принимать жаропонижающие лекарства на аспирине — они могут стать причиной развития осложнений. Также важно промывать нос солевыми растворами и полоскать горло.

Свиной грипп: Профилактика (препараты и методы)

Если говорить о профилактике, то очень важно:

обязательно мыть руки с мылом после посещения общественных мест
хотя бы раз в сутки делать влажную уборку помещения, вытирать пыль, проветривать
избегать большого скопления людей
использовать оксолиновую мазь и подобные ей препараты
изолировать заболевшего от других членов семьи, контактировать с ним, одев маску
поддержать организм витаминными комплексами и натуральными продуктами с противовирусным действием (чеснок, лук, мед, лимон)
не трогать лицо грязными руками

Свиной грипп 2016 успешно лечится при своевременном обращении за медицинской помощью, поэтому не дайте вирусу ни малейшего шанса!

Все дело в том, что опасность болезни заключается в том, что заболевание легко передается по воздуху, заразиться им можно в общественном транспорте, на работе, в любых общественных местах, особенно опасен данный вирус для маленьких детей, которые переносят вирус гриппа очень тяжело, а также страдают от серьезных последствий заболевания. По этой причине стоит узнать как можно больше о гриппе 2016, симптомах и лечении данной болезни, чтобы избежать осложнений.

История данного вируса

Наверное многие помнят, что семь лет назад началась целая эпидемия гриппа, который сначала поражал только свиней, но затем начал передаваться человеку, а люди уже распространяли штамм дальше. В 2009 году была настоящая пандемия такого заболевания, семь лет назад этой болезни подверглись миллионы людей, при этом обнаружена эта болезнь была не только в нашей стране, но и на других континентах по всеми миру. И хотя эпидемия уже прошла, а врачи смогли вывести подходящую вакцину для борьбы с этим вирусом, все таки сегодня многие опасаются заразиться свиным гриппом, поэтому врачи настоятельно рекомендуют знать больше о гриппе 2016, симптомах, и лечение какими лекарственными необходимо будет производить самостоятельно.

Почему врачи предупреждают о наступлении свиного гриппа в нашей стране?

Как говорят эпидемиологи, в России уже были зарегистрированы первые вспышки этого заболевания, еще в начале текущего года вирус бушевал на улицах больших городов, тогда эпидемия затронула сразу сорок семь регионов, а причиной плохого самочувствия людей, которые обращались в поликлиники, не редко становился именно этот штамм вируса.

Как говорят специалисты, в текущем году вирус может прийти ближе к новогодним праздникам, а вот распространение инфекции может прекратиться только в конце февраля следующего года. По научным данным, в текущем году в январе погибло сто двадцать девять человек не только от самого вируса, но и от его последствий. Больше всего случаев заражения было обнаружено на Кубани, в Ростовской области, а также в Дагестане.

Кто находится в зоне риска?

Сегодня уже установлено, что вирус чаще всего распространяется у молодых людей, хотя вполне вероятно, что это связано с тем, что молодежь чаще общается большими компаниями, а также посещают общественные места. Но это немного странно для врачей, ведь молодые организмы лучше сопротивляются различным инфекциям, в зону риска должны были попасть пожилые люди и детки до пяти лет, иммунная система которых развита недостаточно или ослаблена. Сегодня же врачи говорят о том, что большому риску подвергаются те люди, которые находятся часто в большом скоплении людей.

Также есть определенный список людей, которых данный штамм поражает чаще всего, в группу риска занесены пожилые люди, которым исполнилось более шестидесяти пяти лет, также в списке детки с неустановленной иммунной системой. Кроме этого велик шанс заразиться опасной болезнью у беременных женщин, у больных иммунодефицитом, в некоторых случаях больные астмой или хроническим бронхитом подвергаются нападкам вируса быстрее и легче.

При этом данный вирус очень опасен, поэтому очень важно узнать больше информации о гриппе 2016, симптомах, лечении и профилактики данной болезни. Все таки больным стоит помнить, что не может передаваться через мясо свинины, но штамм легко проникает в организм, если больной чихнет, кашлянет, или же здоровый человек коснется зараженной поверхности, а потом руками коснется носа или глаз.

Когда у пациента проявляются первые симптомы заражения, он может стать потенциальным разносчиком вируса, поэтому все домашние должны обезопасить себя масками, при этом маску стоит носить и самому больному. Если больной начинает немедленное лечение препаратами, которые борются с вирусами, то штамм погибает уже через три дня, тогда пациент считается не опасным для остальных. Если же говорить о детках, то они могут быть переносчиками вируса около десяти дней.

Если же вирус попадает на какие-то поверхности, то там он отлично себя чувствует ровно два часа, только после этого происходит гибель микроорганизмов, поэтому запрещено пить или есть из тех приборов, которыми пользовался больной человек. Даже в маршрутном такси или автобусе можно заразиться, если больной взялся на поручень, а затем за него берется здоровый человек, то на его ладонях будет проживать этот вирус.

Как только человек тронет грязными руками нос или просто лицо, вероятность заразиться составляет более девяноста пяти процентов. Крайне редко болезнь проявляет себя без каких-либо симптомов, в этом случае больной чувствует себя вполне нормально, не ощущая слабости или недомогания, но все таки больной останется переносчиком опасного вируса. Именно по этой причине стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем, а также знать больше информации о гриппе 2016, симптомах и лечении в Краснодаре, чтобы вовремя обратиться к лечащему врачу.

Каковы симптомы страшного заболевания?

Грипп вообще отличается своими яркими симптомами, поэтому данное заболевание сложно спутать с каким-то другим вирусом, но суть в том, что свиной вирус имеет почти такие же симптомы, как и обычный штамм гриппа. Для начала у пациента наблюдается озноб по телу, редко поднимается температура тела, возникает влажный или , если же кашель себя не проявил, то обязательно будет сильная боль в горле и першение. Не редко себя проявляют головные боли и слабость, возникают насморк или просто заложенность носа, больной чувствует себя усталым, ощущает сильную ломоту в теле, в некоторых случаях может проявиться диарея, но этот симптом скорее характерен для детского возраста, к диарее подключается понос, тогда грипп можно спутать с кишечным.

Все таки не многие пациенты знают необходимую информацию о гриппе 2016, симптомах и лечении препаратами, но для начала стоит рассказать больше о симптоматике именно свиного вируса. Грипп вообще отличается от обычной простуды тем, что его симптомы начинают развиваться стремительно, после заражения может пройти меньше двенадцати часов, после чего пациент начинает ощущать недомогание, резко поднимается высокая температура тела, проявляется озноб и головные боли. Какой именно штамм гриппа был обнаружен у пациента нельзя сказать исключительно по внешнему осмотру, для этого придется назначить лабораторные анализы, чтобы выявить прогрессирующий тип вируса.

Стоит сказать, что свиной грипп также может оказать на организм множество побочных действий, самое опасное из них - пневмония, эта болезнь легких чаще всего поражает детей и пожилых людей, которые уже перенесли грипп. Опасность заключается в том, что пневмония развивается очень быстро, уже на вторые или третье сутки заболевания, у пациента могут обнаружить воспаление лёгких. Чтобы не столкнуться с такими серьезными проблемами, лучше сразу узнать у специалистов о гриппе 2016, симптомах и лечении в Волгограде, а также других городах страны.

Для начала стоит рассказать о симптомах пневмонии, которые присутствуют у взрослых людей, они включают в себя очень высокую температуру тела, которая может подниматься выше сорока градусов, также человек плохо себя чувствует, хотя эти два симптома часто списываются не на наличие пневмонии, а на прогрессирующий грипп. Стоит обратить внимание на такой симптом, как затрудненное дыхание больного человека, сильные приступы кашля, пациент начинает жаловаться на болезненные ощущения в области груди, больной отказывается от приема пиши, не редко возникает боль в животе и в области головы, так как пациенту не хватает кислорода, у него вокруг рта возникает синюшность.

Но кроме пневмонии могут возникать и другие виды осложнений, например, часто у деток проявляется отит, но данное заболевание прогрессирует и у взрослых людей. плохо работает. Так важно знать больше о гриппе 2016, симптомах и лечении у детей, чтобы не дать болезни усугубить состояние ребеночка. Еще одно осложнение, которое может ожидать пациента - гайморит, эта болезнь приводит к воспалению придаточных пазух носа, лечение может проводиться с помощью медикаментов, или же используется хирургическое вмешательство. Далее стоит описать более серьезные осложнения, ведь были зарегистрированы случаи, когда осложнением были менингит, трахеит, воспаление в почках и в сердечной мышце.

Родителям необходимо быть очень внимательными к состоянию своих детей, если ниже перечисленные симптомы вдруг проявятся, стоит немедленно вызывать скорую помощь, чтобы избежать неприятных или даже смертельных последствий свиного гриппа.

Какие симптомы опасны для ребенка при гриппе?

Для начала стоит обратить внимание на то, как ребенок дышит, если дыхательная активность нарушена, ребенку сложно делать вдохи или малыш дышит слишком часто, стоит немедля обращаться за помощью. Стоит чаще обращать внимание на оттенок цвета кожи, если появляется странная бледность или даже посинение покровов, это станет сигналом для немедленного обращения за скорой помощью. Постоянная рвота и диарея могут принести к быстрому обезвоживанию организма, а так как свиной грипп проходит с повышением температуры тела, процесс выведения жидкости из детского организма будет проходить в разы быстрее, что не редко приводит к смерти малыша.

Достаточно часть дети сами говорят о своем состоянии, родителям просто нужно внимательнее следить за сигналами, если малыш становится апатичным, он часто беспокоится и стал менее чувствительным, это повод немедленно везти ребенка к врачу на прием. Очень важно следить за потреблением жидкости ребенком, если он вообще отказывается от жидкости, это также приводит к скорому обезвоживанию, тогда стоит вызвать скорую, чтобы проводить дальнейшее лечение в больнице. Если не знать таких банальных действий при гриппе 2016, симптомы и лечение (форум) никак не помогут больному, не вызвав вовремя скорую помощь, можно довести состояние малыша до необратимых серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

Как проявляется свиной грипп у детей?

Стоит сказать, что крайне важно знать о гриппе 2016, симптомах и лечении, у детей как лечить данное заболевание стоит спросить только у врача, но все таки стоит знать, что детские симптомы немного различны с признаками болезни у взрослого человека. Для начала стоит учесть, что грипп вызывает сонливость у ребеночка, он может не реагировать на определенные действия родителей, или же наоборот становится слишком плаксивым и капризным.

Важно следить за состоянием ребеночка, если у него возникают трудности с дыханием или просто незнакомое поведение, лучше обратиться к врачу за помощью. Взрослые детки жалуются на боли в области головы, не редко наблюдается болезненность в мышцах, повышается температура тела, воспаляется горло и возникает заложенность носа.

Очень важно знать больше о гриппе 2016, симптомах и лечении в Воронеже данного заболевания, если у малыша с детства имеются пороки в развитии сердца или легких, в группу серьезного риска входят детки с заболеваниями этих систем органов, стоит обратиться к врачу при первых признаках болезни в том случае, если у ребенка сильно ослаблен иммунитет или имеются неврологические расстройства.

В качестве лечения врачи назначают обязательные противовирусные препараты, также больному придется пить большое количество жидкости, это поможет избежать обезвоживания. Не стоит ходить на работу с таким серьезным заболеванием, так как иммунитет должен бороться с гриппом в полную силу, а для этого организму просто необходим полноценный сон и отдых.

Традиционно пики подъема заболеваемости различными штаммами гриппа приходятся на март и ноябрь.

В начале 2016 года на больших территориях России была относительно теплая погода. Это вызвало смещение пика на конец января и февраль. Эпидемический порог долгое время был превышен даже в марте. Пик заболеваемости был вызван штаммом H1N1 или свиным гриппом.

Ежегодно огромное количество людей переносит грипп. В начале 2016 года тысячи человек погибли, для многих болезнь принесла мучительные страдания. В более чем 40 регионах России был превышен порог заболеваемости, смертельные случаи регистрировались до конца марта. В аптеках не хватало противовирусных средств, а поликлиники и больницы с трудом справлялись с потоками заболевших.

Предупредить грипп можно прививкой, однако нельзя с точной уверенностью сказать, какой тип вируса вызовет эпидемию. В сезоне 2016-2017 следует предполагать ноябрьский всплеск инфекции, однако штаммы обычно циркулируют, вероятность повторения свиного гриппа невелика.

Официальные прогнозы МЗ РФ предполагают высокую заболеваемость среди всех возрастных групп населения в 2016-2017 годах. Полную информацию о прогнозах можно почерпнуть .

Для эффективной защиты следует принимать в течение всего всплеска заболеваемости противовирусные препараты, например, ремантадин, осельтамивир или осуществлять профилактическую вакцинацию. Особенно опасен грипп для людей со слабым иммунитетом, пожилых и ослабленных пациентов с хроническими болезнями. Этой прослойке населения прививка обязательна.

Как не заразиться вирусом гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно заразен. Находясь в обществе людей, которые больны этой инфекцией, избежать попадания вируса в организм невозможно. При любом кашле, чихании или очищении полости носа в присутствии человека, возбудитель легко заразит всех, кто располагается в непосредственной близости. Особенно усиливается риск инвазии вируса в закрытом офисном помещении. Если человек никак не защищен, то инфицирование произойдет в 95% случаев. Чтобы не болеть, существуют несколько способов профилактики гриппа.

Вакцинация против гриппа

Самым действенным вариантом избежать инвазии вируса является вакцинация. Суть процедуры простая – это обычная прививка, выполняемая подкожно или внутримышечно. Вакцинация против гриппа входит в перечень прививок, которые рекомендованы национальным календарем.

Все поликлинические государственные учреждения в России ежегодно обеспечиваются бесплатными вакцинами. Любой желающий может провести профилактическую вакцинацию после осмотра участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Кроме того, аптечная сеть имеет в продаже препараты любых производителей, стоимость которых невелика по сравнению с пользой, приносимой прививкой.

Если бы все жители страны привились, никакой бы эпидемии гриппа не случилось. Однако статистика показывает, что процент привитых редко превышает цифру двадцать. Это связано с несерьезным восприятием населением угрозы вируса, а также нежеланием подвергать свой организм болезненным вмешательствам. Обычно прививаются только занятые на официальных производствах, где вакцинация является обязательной.

Если прививка сделана, то это не защищает полностью от вероятности заболеть. Тем не менее, у тех, кто привился, не бывает тяжелых форм заболеваний, не случается осложнений, а также не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Болезнь чаще минует человека, а если он и заражается, то за несколько дней переносит грипп в легкой форме.

Существует несколько известных торговых наименований прививок. Все они содержат ослабленный вирус гриппа, после попадания которого в организм, в нем формируются защитные антитела.

Названия препаратов такие:

Гриппол;
Инфлювак;
Ваксигрип;
Инфлексал;
Флюарикс.

В основе любого из подобных препаратов ослабленные штаммы вируса и растворитель, которым служит вода для инъекций. Некоторые производители добавляют в вакцину азоксимера бромид. Это вещество стимулирует иммунитет и увеличивает выработку интерферона в организме.

Все лекарственные препараты оказывают идентичное действие. Различаются из-за фирмы, которая производит препарат.

Какие преимущества дает прививка:

не бывает тяжелых форм гриппа после вакцинации;
высокая эффективность – более 80 процентов привитых вообще не болеют;
практически нет побочных эффектов;
всего одно введение лекарства.

У ослабленных больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, например, диабетом, прививка помогает спасти жизнь человеку, так как вирус может осложниться пневмонией. Бесспорны преимущества вакцинации при беременности. Не влияя на плод, прививка защитит организм матери и будущего ребенка от негативного воздействия вируса. После вакцинации отпадает необходимость в приеме других защитных средств.

Прививка от гриппа: противопоказания

Есть и противопоказания для использования вакцины. Они немногочисленны:

аллергия на куриный белок;
тяжелая реакция пациента на прошлые прививки в виде лихорадки или аллергических проявлений;
субфебрилитет, но это относительное противопоказание, то есть прививка просто откладывается до нормализации температуры.

Когда вакцинацию нужно отложить до консультации со специалистом:

при острых респираторных инфекциях;
при любой лихорадке;
при резком обострении аутоиммунных болезней;
при высокой сенсибилизации организма к любым аллергенам.

При наличии температуры или признаков острого заболевания прививку следует просто отложить на две или три недели до выздоровления. Но как быть аллергикам? В состав вакцины входят чужеродные белки ослабленных вирусов. Теоретически риск возникновения аллергии имеется. Однако на практике таких реакций очень ничтожное количество. Тем не менее, при частых тяжелых аллергических проявлениях, вакцинацию делать не следует.

Прививка от гриппа: кому делать обязательно

Любой человек перед эпидемическим сезоном может привиться против гриппа. Эта процедура доступна во всех поликлиниках. Достаточно обратиться на прием к участковому терапевту и заявить о своем желании. Однако есть категории людей, которым вакцинация настоятельно рекомендуется. К ним относятся:

работники образовательной, медицинской и социальной сфер, которые регулярно контактируют с большим количеством людей;
все население старше 65 лет;
больные с хронической патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
лица, страдающие сахарным диабетом;
люди, у которых имеется онкологическая патология;
носители ВИЧ, а также страдающие хроническими вирусными гепатитами;
все дети, начиная с 6-месячного возраста;
беременные и кормящие.

В период беременности противогриппозная вакцина не окажет отрицательного влияния на плод, а защитит женщину и ее будущего ребенка от воздействия смертельно опасного вируса. У беременных, особенно на поздних сроках, регулярно отмечаются тяжелые формы гриппа, поэтому вакцинация является единственным надежным способом защититься.

Иммуномодуляторы от гриппа: кому помогают

Для тех, кто не захотел сделать прививку, существует еще один способ профилактики гриппа. Он заключается в ежедневном приеме лекарственных веществ, которые стимулируют иммунную систему. Это повышает сопротивляемость организма к заражению, при этом вирус, попавший в носоглотку, не может проявить свои активные свойства, так как будет уничтожен защитными силами человека. Препаратов очень много и ежегодно фармакологические компании расширяют перечень доступных лекарств.

Какое средство наиболее эффективно? Этот вопрос скорее риторический, так как, обладая сходным механизмом действия, все попадающие на рынок лекарства, обладают выраженными иммунопротективными свойствами. Эффект разных лекарств в период эпидемии сравнить нельзя по этическим соображениям. Поэтому сравнение эффективности на человеке не проводилось.

Перечень наиболее часто используемых препаратов выглядит так:

Ремантадин;
мазь оксолиновая;
Кагоцел;
Ингавирин;
Эргоферон;
Осельтамивир;
Гриппферон.

Ремантадин

Ремантадин — типичное противовирусное средство. Подавляет репликацию вируса. Используется много лет, высокоэффективен в качестве профилактики в период эпидемий всех штаммов вируса гриппа типа А. Принимается внутрь однократно утром, дозировка 50 мг. Длительность курса – на весь период эпидемии. Имеет низкую стоимость, очень высокое соотношение цена/качество. На иммунитет не влияет, не защищает от других респираторных инфекций.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

тяжелые болезни печени, почек, особенно с недостаточностью их функции;
тиреотоксикоз;
беременность;
лактация.

Мазь оксолиновая

Классический препарат, длительное время используемый в медицине. Оказывает противовирусное действие, разрушая вирус при контакте с действующим веществом мази. Наносится на слизистую носа 3 раза в день. Эффективность при правильном применении высокая. Но стойкость действия невысока, так как мазь легко смывается со слизистой. Допускается применение чаще, чем трижды за сутки. Длительность курса – весь период подъема заболеваемости. Может вызывать чувство жжения при нанесении. Не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости компонентов препарата. Абсолютно безопасна в период беременности и лактации.

Кагоцел

Кагоцел – высокоэффективный иммуномодулятор, помогающий продукции интерферона в организме. Используется внутрь по схеме, для взрослых пятидневные приемы чередуются с недельными перерывами. Курс лечения может достигать нескольких месяцев, так как препарат не токсичен.

Имеются противопоказания:

аллергия на компоненты лекарства;
непереносимость лактозы;
синдром мальабсорбции;
беременность и кормление;
детский возраст до 3 лет.

Эргоферон

Препарат содержит комплекс антител к различным белковым компонентам. Обладает выраженной иммуномодулирующей активностью. Но опыт применения лекарства небольшой, длительные перспективы его применения не оценивались. Используется внутрь ежедневно по таблетке в сутки. Нельзя применять при беременности и лактации.

Ингавирин

Препарат обладает двойным действием – подавляет репликацию вируса и повышает иммунитет. Оказывает выраженный эффект. Доза 90 мг однократно в течение 7 дней. Нельзя при беременности, а также всем детям до совершеннолетия.

Осельтамивир

Один из самых мощных противовирусных препаратов. Полностью инактивирует вирус гриппа, а также эффективен при других респираторных инфекциях. Используется внутрь в виде таблеток или суспензии. Разрешен детям с 6 месяцев. Средняя доза для взрослых 75 мг в сутки. Разрешен при беременности. Ограничивает его использование относительно высокая стоимость. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости, а также при тяжелой почечной недостаточности.

Занамивир

Мощный противовирусный препарат, известный в аптечной сети под торговым названием «Реленза». Действие препарата основано на двух механизмах – подавление репликации вируса, и ингибирование фермента, с помощью которого инфекция распространяется по организму. Лекарство используется ингаляционно. Для профилактики назначают 2 ингаляции однократно. Продолжительность курса – 10 дней. При сохранении эпидемического порога, курс можно продлить до 20 дней. Препарат разрешен детям с 5 лет, беременным, кормящим. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная чувствительность к занамивиру.

Гриппферон

Это индуктор эндогенного интерферона. Повышает сопротивляемость организма к возбудителю гриппа. Используется интраназально каждое утро по одной инстилляции. Эффект лекарства индивидуальный, зависит от особенностей человеческого организма. Совместим с любыми другими противовирусными средствами. Разрешен при беременности и лактации. Нельзя применять при повышенной чувствительности к интерферону, а также при высокой сенсибилизации организма к различным аллергенам.

Умифеновир

Препарат широко известен под торговым названием «Арбидол» . Обладает двойным действием – противовирусным и иммуномодулирующим. Подавляет репликацию вируса, и стимулирует выработку интерферона. Используется внутрь. Средняя профилактическая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 200 мг двукратно в неделю. Препарат нетоксичен, может использоваться длительное время. Оптимальный курс профилактической терапии – 6 недель. Лекарство нельзя применять у детей до 3 лет. Производитель не предоставил информацию о безопасности использования средства у беременных и кормящих, поэтому у этой категории женщин, следует избегать назначения арбидола. Достоверных доказательств эффективности препарата для профилактики гриппа не установлено.

Аптечка первой помощи при гриппе

В период эпидемии зачастую случаются затруднения при необходимости купить лекарство в аптеке. Это связано с тем, что спрос на препараты высок, а запасы лекарств в аптечной сети не безграничны. Поэтому лучше заранее приобрести некоторые лекарства, и хранить их дома на случай эпидемии. Однако не только препараты могут помочь в борьбе с инфекцией, средства индивидуальной защиты тоже не помешают.

ремантадин и оксолиновая мазь – проверенные противовирусные профилактические препараты;
защитные маски – не уберегут при большой концентрации вируса, но уменьшат попадания зараженной мокроты в дыхательные пути;
кагоцел – иммуномодулятор с высокой эффективностью;
парацетамол и ибупрофен – безопасные жаропонижающие на случай, если болезнь случится;
амоксициллин – простой антибиотик для профилактики бактериальных осложнений;
аскорбиновая кислота – витамин, повышающий устойчивость организма к вирусу и ускоряющий выздоровление.

Не стоит покупать аспирин. При респираторных инфекциях препарат может оказать отрицательное воздействие на дыхательную систему, кроме того, лекарство может вызвать эрозивно-язвенные процессы в желудке. Не понадобится анаферон. Это малоэффективное лекарство, которое помогает выработке интерферона в организме. Лечебное и профилактическое действие препарата при вирусной инвазии не доказано.

Что делать, если заболели гриппом

Несмотря на большое количество профилактических методов, не всегда удается защититься от вируса. У большинства людей болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, однако при любом варианте возможны осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больных. Современная медицина способна с помощью фармакологических средств существенно ускорить выздоровление, поэтому важно знать симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее начать целенаправленное лечение.

Основные симптомы гриппа

С момента контакта с источником вируса проходит некоторое время до начала основных симптомов заболевания. Этот период называется инкубационным, он длится не более 48 часов. За этот промежуток существенных отклонений от своего здоровья пациент не наблюдает, возможны лишь небольшое першение в горле и сухость в носу.
Затем развивается типичная картина болезни. Начало острое бурное, симптомы появляются неожиданно, сразу резко ухудшая состояние больного.

Главные признаки болезни следующие:

фебрильная или гектическая лихорадка;
озноб;
резкая слабость;
кашель, вначале абсолютно сухой;
першение в горле, примерно у трети заболевших – боли при глотании;
сухость во рту и носовой полости;
головные боли;
ломота в суставах, боли в костях, трудно ходить из-за слабости в мышцах.

Главное отличие от банальных респираторных инфекций – очень острое начало. Более 90 процентов пациентов имеют вначале температуру выше 39 градусов. Она может повышаться незначительно у лиц с ослабленным иммунитетом, но это неблагоприятный прогностический признак, так как на таком фоне часто развиваются осложнения в связи с низкой сопротивляемостью организма. Есть и другая причина небольшого подъема температуры – так переносят грипп те, кто прошел вакцинацию. В этом случае болезнь протекает легко, в течение максимум пяти дней происходит полное выздоровление.

Важным моментом является отсутствие насморка в первые два или три дня. При обычных ОРВИ насморк появляется сразу. При гриппе отмечается сильная сухость слизистых, выделений из носа вообще никаких может не быть. Спустя пару дней, ринит присоединяется, температура в этот момент, как правило, снижается, намечаются тенденции к выздоровлению.

Когда нужно бить тревогу

Вне зависимости от того, каким штаммом вызван грипп, существуют несколько опасных симптомов, при развитии которых следует немедленно обратиться к специалисту. К тревожным признакам относятся:

ежедневная высокая лихорадка более 39 градусов, которая длится свыше 3 дней;
на третий день болезни насморк не появляется, а кашель усиливается;
появление одышки, особенно при разговоре, обычных движениях;
цианоз – синие ногти, губы;
резкое падение артериального давления;
кровохарканье;
боли в груди.

В случае появления вышеуказанных симптомов существует высокий риск тяжелого осложнения – пневмонии. Именно эта негативная сторона воздействия вируса зачастую становится причиной смерти больных.

Что типично для разных штаммов вируса

Клинически значимых различий между проявлениями различных штаммов вируса не существует. В типичных случаях болезнь всегда развивается по стандартному сценарию: бурное начало, кашель, температура. При свином гриппе (H1N1) у примерно 30 процентов пациентов наблюдаются симптомы поражения кишечника в первые часы болезни. При этом диарея, рвота и обезвоживание столь выражены, что катаральные симптомы отходят на второй план. Все диспепсические расстройства проходят обычно к третьему дню болезни, иногда уже ко второму, а течение гриппа приобретает характерные черты.

При болезни, вызванной штаммом H1N1, часто развиваются легочные осложнения. В первую очередь, это пневмонии. Особо опасны двусторонние поражения легких, которые могут заканчиваться летально. Наиболее тяжело этот тип вируса протекает у малышей и беременных. Появившийся цианоз или усилившаяся одышка должны настораживать в отношении неблагоприятного развития заболевания.

Остальные штаммы, включая гонконгский вариант H3N2, протекают с типичной клинической симптоматикой. По сравнению со свиным гриппом, при этом типе более часто возникают геморрагические осложнения, реже пневмонии.

Вирус гриппа В протекает более легко, температура держится обычно не более 3 дней, возможно спонтанное выздоровление без применения лекарств. Смертельные случаи при гриппе В возникают крайне редко.

Как лечить грипп в домашних условиях

Сразу нужно заметить, что одним днем лечение не обойдется. Какие бы препараты человек ни принимал бы, необходимо минимум 5 дней на лечебный процесс. Если нет тревожных симптомов, то лечение начинают обычно в амбулаторных условиях. При наличии осложнений, а также при тяжелом течении болезни, людей, заболевших гриппом, госпитализируют.

Показания к направлению больного в стационар следующие:

возраст более 65 лет;
наличие тяжелых сопутствующих болезней;
дети до 2 лет;
развитие пневмонии;
беременность.

Особую важность имеет госпитализация пациентов с пневмонией. Рекомендации Минздрава РФ в этой ситуации однозначны: вне зависимости от пола, возраста больные с наличием воспаления легких при гриппе, особенно с двухсторонним процессом, подлежат обязательной госпитализации. Больной может отказаться от стационарного лечения, написав соответствующее заявление, но в этом случае он рискует умереть от дыхательной недостаточности.

Основные принципы лечения гриппа

Основные направления в терапии болезни вне зависимости от штамма возбудителя выглядят так:

дезинтоксикация;
этиотропное лечение противовирусными средствами;
симптоматическая терапия – жаропонижающие, анальгетики;
антибактериальное лечение по показаниям.

1. Во всех случая большое значение имеет дезинтоксикация. В домашних условиях – это пероральная процедура. Достигается путем употребления негазированной несладкой жидкости, лучше щелочной. Рекомендованная норма при отсутствии заболеваний сердца и почек – 2.5 литра за сутки. В стационаре дезинтоксикация проводится путем внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов и питья одновременно.

2. Противовирусная терапия осуществляется двумя способами:

непосредственное воздействие на вирус гриппа с целью подавления его репликации;
усиление выработки интерферона организмом для стимуляции собственных защитных сил.

Чем раньше начато противовирусное лечение, тем выше его эффективность. Идеально, если лекарства назначены в самый первый день заболевания. Наибольшей активностью в отношении вируса обладают осельтамивир и занамивир.

Осельтамивир известен под торговыми названиями «Тамифлю», «Номидес».
Взрослым назначают по 75 мг дважды за сутки сроком на 5 дней. Детям разрешен с 1 года. Допускается применение лекарства при беременности.

Препарат обычно хорошо переносится, но зарегистрированы у некоторых людей, принимавших средство, психиатрические отклонения. Они проявлялись в виде тяжелых аномалий поведения, в том числе угрожающих жизни, как самого больного, так и окружающих. Поэтому за человеком, принимающим осельтамивир, необходимо динамическое наблюдение.

Занамивир известен под торговым наименованием «Реленза». Средняя доза у взрослых 10 мг 2 раза в сутки. Способ использования – ингаляционный. На одно применение – 2 ингаляции. Курс терапии – 5 суток. Разрешен при беременности, а также детям с 5 лет. Полноценного исследования воздействия лекарства на плод не проводилось, поэтому его допустимо использовать во время беременности только в случае превышения пользы для женщины.

Стимуляторы интерферона рекомендовано назначать всем, кто переносит грипп, при отсутствии непереносимости и противопоказаний. Чаще всего используются кагоцел, ингавирин и эргоферон. Принципиальной разницы, какой из препаратов использовать, нет. Они имеют примерно одинаковую силу действия. Их можно сочетать с симптоматической и антибактериальной терапией. Средние дозы и курс лечения препаратов следующие:

кагоцел – первые два дня 12 таблеток в три приема, затем еще 2 дня по три таблетки в день, полный курс 4 дня;
ингавирин – 90 мг однократно в сутки в течение 7 дней;
эргоферон – по индивидуальной схеме, назначаемой врачом.

3. Помимо специфической терапии необходима борьба с симптомами болезни. Прежде всего, нужно снижать температуру. Чем она больше, тем выше риск осложнений. Обычно назначается парацетамол, как наиболее безопасный и эффективный препарат. Средняя доза для взрослого 1000 мг до четырех раз за сутки. Коррекция дозировки у беременных не требуется. Можно использовать комбинированные лекарства на основе парацетамола, а также средства с ибупрофеном. Нежелательно употребление аспирина, так как он может провоцировать респираторные осложнения.

4. Назначение антибиотиков – весьма спорный момент. Эти вещества не влияют на вирус. При неосложненном течении заболевания их не используют. Однако при высоком риске присоединения бактериальной инфекции у лиц с сопутствующей патологией, а также при длительном фебрилитете, антибактериальные средства назначаются. Обычно используются препараты с расширенным спектром активности, например, амоксициллин или азитромицин.