Трещина в заднем проходе у грудничка: причины и лечение. Анальная трещина у детей

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

• предрасполагающие,
• производящие.

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

• частые запоры;
• диарея;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• гельминтоз;
• прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

• отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
• плаксивый, раздражительный, нервный;
• просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
• при дефекации плачет, кричит;
• обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Диагностика заболевания

Анальную трещину, как и геморрой у детей, диагностируют при помощи обычного визуального осмотра. Повреждение часто расположено в нижней части анального кольца, ровно по вертикали, но иногда трещин может быть несколько.

Подобный осмотр причиняет физический дискомфорт, поэтому дети зачастую плохо реагируют на диагностику у врача, вырываются, плачут, зажимают ягодичные мышцы. Из-за этого врач или не может провести осмотр вообще, или рискует поставить диагноз неправильно.

Наиболее безопасным методом диагностики трещины в заднем проходе у ребенка является пальпация:

• Ребенок укладывается на спину, его ноги раздвигаются максимально широко и сгибаются в коленях.
• Палец обильно смазывается вазелином или специальной мазью с обезболивающим эффектом, вводится в анальный проход, после чего оттягивается вверх.
• Нижняя часть анального кольца при этом слегка выворачивается, и трещина, если она присутствует, становится рельефной, а, следовательно – заметной.

При диагностированной патологии необходимо решить, чем лечить ребенка.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

• Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
• При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как лечить трещину заднего прохода у ребенка, важно посетить лечащего врача и получить соответствующие назначения. Но каждому родителю пациента необходимо знать, как действуют лекарственные средства, и почему назначают именно их.

1. Слабительные препараты требуются не всегда, но если диета оказывается малоэффективной, их обязательно нужно включить в терапевтический план. Для нормализации стула наиболее безопасными и эффективными для детского организма являются средства на основе лактулозы – дисахарида из фруктозы и галактозы. Такие препараты снижают уровень pH в кишечнике и влияют на консистенцию стула. В аптеке препараты на основе лактулозы можно найти под названиями:

• Дюфалак (Германия) – цена около 700 рублей за упаковку;
• Лактусан (Россия) – цена около 280 рублей за упаковку;
• Прелаксан (Украина) – цена около 200 рублей за упаковку.

1. Препараты, способствующие нормализации процесса пищеварения помогают устранить причину патологии: запоры, дисбактериоз и частые диареи. Медикаментозные средства с таким эффектом выпускаются под следующими названиями:

• Линекс (Швейцария) – цена около 700 рублей за упаковку;
• Лактобактерин (Россия) – цена около 200 рублей за упаковку;
• рыбий жир – цена от 30 до 1000 рублей в зависимости от количества капсул и производителя.

1. В качестве средств местного назначения можно применять как рецепты народной медицины (масла), так и суппозитории с экстрактом облепихи. Они эффективно снимают воспаление слизистой, ускоряют процесс регенерации и уменьшают боль. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Медикаментозное лечение работает только в совокупности. Также можно применять и другие варианты лечения, например, народные средства, диета.

Соблюдение диеты

Нормализация стула – важная часть лечения. В первую очередь нужно полностью исключить из рациона ребенка:

• соленые и копченые продукты;
• полуфабрикаты и фастфуд.

Все эти продукты оказывают раздражающее действие на кишечник, влекут за собой увеличение анальной трещины и усиление симптоматики: боли, зуда, кровотечения.

Также следует ограничить употребление продуктов, который могут спровоцировать запор:

• яйца,
• творог,
• жирное мясо,
• рыба.

Употреблять эти продукты можно, но в строго ограниченном количестве, наблюдая за реакцией кишечника.

Питание ребенка должно состоять из каш на воде с небольшим количеством сливочного масла, мяса птицы, фруктов. Овощи можно употреблять и в свежем, и в вареном виде. Например, при анальной трещине полезны овощные супы-пюре.

Если проблема запора уже актуальна, можно попробовать устранить ее не только медикаментозно, но и путем корректировки меню. Легким слабительным действием обладают следующие продукты:

• сухофрукты;
• кисломолочные продукты;
• свекла.

Также важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости. Конкретный объем выпиваемой за сутки воды определяется совместно с педиатром, в зависимости от возраста и наличествующих заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы ребенка.

При грудном вскармливании женщине нужно проконсультироваться с педиатром и при необходимости изменить свое меню.

Сидячие ванночки

Сидячие ванночки – прекрасный способ очищения раны, уменьшения болевого синдрома и спазма, а также стимулирования процесса регенерации тканей. Как правило, процедура продолжительностью 10-15 минут проводится после каждого акта дефекации до полного исчезновения симптомов анальной трещины. Выздоровление чаще всего происходит через 7-10 дней.

Для ванночки нагревается вода до 37-38 градусов в объеме 3 литров, которая наливается в таз. Нередко используется слабый раствор перманганата кальция (марганцовки), такой раствор легко приготовить, он снимает спазм мышц анального отверстия и способствует улучшению местного кровообращения, то есть заживлению раны.

Также можно использовать отвары лекарственных трав, такие ванночки облегчат состояние и положительно повлияют на скорость выздоровления:

Приготовление отвара выглядит следующим образом:

• необходимо взять не менее 3 литров воды;
• довести ее до кипения;
• добавить 3 столовые ложки лекарственного растения;
• снять с огня и накрыть крышкой.

Использовать для ванночек можно только охлажденный и отфильтрованный отвар.

Микроклизмы

Цель микроклизм – смягчение каловых масс. Одной из причин анальной трещины является твердость кала, который травмирует поверхность оболочки заднего прохода, препятствуя заживлению раны и провоцируя болевой синдром.

Проведение микроклизм требует знания нескольких правил:

• жидкость для клизмы должна быть теплой, около 37 градусов;
• объем воды для клизмы составляет 100-150 мл;
• введенную жидкость нужно удерживать в кишечнике около одного часа.

Процедура проводится после естественного опорожнения кишечника. Затем нужно приготовить раствор, довести его до нужной температуры и влить в спринцовку. Наконечник приспособления смазывается вазелином, после чего выполняется клизма. Для того чтобы удерживать жидкость внутри на протяжении часа, нужно лечь на левый бок.

Для микроклизмы можно использовать отвары трав, применяемые и для сидячих ванн:

• перед процедурой необходимо взять около 200 мл воды;
• довести до кипения;
• добавить 1 столовую ложку высушенного измельченного растения;
• выключить и оставить настаиваться под крышкой.

При выкипании останется необходимый объем жидкости – около 150 мл. После процеживания отвар готов к использованию.

Чтобы усилить терапевтический эффект от лекарственного отвара, в него можно добавить мед. Он обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому позволяет увидеть терапевтический эффект быстрее.

• Чайная ложка меда размешивается в остывшей воде до полного растворения.
• Категорически запрещается добавлять мед в кипящую воду: при нагревании он теряет лечебные свойства.
• Также мед можно разводить и в обычной теплой воде.

Но лекарственные травы и мед – не единственный способ сделать микроклизму при анальных трещинах. Прекрасным эффектом обладают и масляные клизмы. Для этого используются любые растительные масла:

• оливковое;
• льняное;
• облепиховое.

Масло нужно слегка подогреть на водяной бане и ввести через спринцовку в задний проход. Помимо того, что масло смягчает кал, давая ему возможность выйти безболезненно, оно оказывает терапевтическое воздействие на воспаленные ткани анального отверстия, ускоряя процесс регенерации.

Делать микроклизмы нужно каждый день не менее недели, даже если симптомы патологии прошли раньше.

Соблюдение личной гигиены ребенка

При анальной трещине особенно важно уделять внимание гигиене ребенка:

• После каждого опорожнения кишечника нужно тщательно подмывать и насухо вытирать промежность.

Анальная трещина у ребенка – явление довольно распространенное. Чаще всего ее появление провоцируют частые запоры. Механизм образования анальных трещин прост: под воздействием давления стенки прямой кишки начинают растягиваться, со временем разрываются.

Таким образом, образуется рана в 1.5-2 сантиметра длиной. Она доставляет малышу огромный дискомфорт, провоцирует появление боли, жжения и зуда. Ребенок становится беспокойным, каждый процесс дефекации вызывает у него плач.

Причины анальных трещин у детей

Появление анальных трещин у детей встречается так же чаще, как и у взрослых. В большинстве случаев такие поражения встречаются у малышей до 3 лет. Причины анальных трещин у детей кроются в недоразвитости пищеварительной системы, что провоцирует частые образования запоров и других нарушений стула . Конечно, если нормализовать питание, проблема анальных трещин покинет ребенка сама собой. К причинам появления этого недуга относят:

1. Механические травмы прямой кишки;
2. Воспалительные процессы в кишечнике;
3. Регулярное применение слабительных медикаментозных средств;
4. Расстройства стула: диарея или запор.

Симптомы

Распознать симптомы анальной трещины у ребенка достаточно просто. Он сразу же начинает вести себя обеспокоено, начинает психовать и плакать, отказывается кушать и ходить на горшок. Из-за того, что каловые массы вовремя не покидают кишечник, они начинают каменеть, что приводит к еще более печальным последствиям. Если вовремя не уговорить ребенка сходить на горшок, в скором времени вам уже не удастся исправить ситуацию без использования медикаментозных средств. Распознать анальную трещину у ребенка можно по следующим симптомам:

Основной симптом, который указывает на появление трещин в прямой кишке – появление следов крови на нижнем белье или же туалетной бумаге. Обычно ее не много, всего несколько капель, она имеет ярко-алый цвет. Большое количество крови свидетельствует о более серьезных поражениях. Неприятные симптомы анальной трещины у ребенка проявляются не постоянно, они сами по себе появляются и также покидают его. Сопровождать их может головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Диагностика

Проводится диагностика анальных трещин у детей достаточно просто. Если раздвинуть чистыми руками сфинктер заднего прохода, любой, даже не подготовленный человек, без труда определит поражение. Если мама внимательно следит за здоровьем своего малыша, она сможет заметить, что ребенок во время дефекации начинает морщиться, плакать, редко акт дефекации заканчивается успешно. В небольшом количестве кала без труда удается выявить сгустки крови.

Проблемный стул – наиболее распространенная причина, почему у ребенка может возникнуть трещина в прямой кишке. При неправильном и несбалансированном питании могут возникать частые запоры, которые провоцируют образование этого недуга. Даже при наличии анальной трещины, очень важно начать правильно питаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс заживления. Матери необходимо постоянно следить, чтобы ее ребенок правильно и полноценно питался, чтобы нормализовать стул. Увеличьте в рационе ребенка следующие продукты:

Чтобы уменьшить риск образования запора и сделать стул более мягким, следует полностью исключить употребление следующих продуктов:

• Фаст-фудов и полуфабрикатов;
• Острого, соленого и пряного;
• Жирного жареного мяса;
• Яиц и творога;
• Копченых колбас.

Осложнения

Появление анальных трещин – серьезное поражение прямой кишки, которое требует обязательного лечения. И дело здесь не только в серьезных болевых ощущениях. Поверьте, в детском возрасте заниматься терапией анальных трещин гораздо легче, чем у взрослых людей. Если наплевательски отнестись к данной проблеме, велик риск развития следующих осложнений:

• Хронические запоры;
• Свищи;
• Инфекционные процессы в кишечнике;
• Пектеноз;
• Выпячивание прямой кишки.

Методы лечения

Облегчить процесс дефекации могут и специальные медикаментозные препараты, в основе которых лежит лактулоза: Прелаксан, Дуфалак, Лактусан. Также с нормализацией пищеварения отлично справляются прибиоткик: Линекс, Лактобактерин или обычный рыбий жир. Ускорить заживление трещин в прямой кишке помогут свечи с экстрактом облепихи. Однако назначать их может только врач-педиатр.

При анальных трещинах у детей врачи редко назначают хирургическое вмешательство. В большинстве случаев хватает обычной медикаментозной терапии. Однако на запущенных стадиях, чтобы получить направление на такое вмешательство, необходимо пройти целую врачебную комиссию. И только тогда специалисты позволят провести коагуляция анальной трещины ребенку. В целом избавление от данного недуга включает следующее:

1. Избавление от запоров и нормализация стула;
2. Переход на правильное сбалансированное питание;
3. Использование местных анальгетиков и заживляющих мазей;
4. Регулярные гигиенические процедуры.

Хирургическое вмешательство детям при анальных трещинах назначается только в тех случаях, когда длительный период времени медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта. Обычно врачи назначают коагуляцию при хронических трещинах. Крайне нежелательно заниматься терапией народными рецептами, так как у ребенка может образоваться аллергия.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения анальных трещин у детей, родителям необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. В первую очередь необходимо следить за его питанием и образом жизни, не допускать образования запоров. Чтобы не допустить анальных трещин, нужно:

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Анальная трещина у детей не столь уж и редкая патология. По статистике подобная проблема встречается с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек независимо от возраста. На начальном этапе заболевания размер трещинок у ребенка колеблется в пределах нескольких миллиметров. При отсутствии лечения или под воздействием неблагоприятных факторов надрывы увеличиваются в длину и становятся глубже. Одновременно усиливаются болезненные ощущения, а в отдельных случаях происходит спазм сфинктера. Со временем такие трещины приводят к развитию дефектов по всему анальному каналу.

Причины развития

Одной из самых распространенных причин возникновения у детей является нарушение в рационе. Другими словами, отсутствие режима питания ведет к возникновению запоров, которые и провоцируют надрывы на анальной слизистой.

Кроме этого, к повреждению слизистой оболочки нередко приводит пищевая аллергия, а также непереносимость лактозы. Последняя причина часто провоцирует анальные трещины у грудничка. При лактозной непереносимости и аллергической реакции в кишечнике возникает воспаление, в результате которого, у малыша нередко возникает серьезное раздражение заднего прохода.

• расчесывание ребенком области анального отверстия, что особенно актуально при сильном зуде;
• механическое повреждение тканей прямой кишки, например, при неправильном использовании клизмы;
• травмы ануса при медицинском обследовании.

Помните, при любых, даже незначительных, жалобах ребенка на дискомфорт в области анального отверстия следует насторожиться. Если симптомы не проходят в течение двух дней стоит обратиться к врачу.

Клиническая картина

Для того чтобы распознать симптомы заболевания следует внимательно приглядеться к своему ребенку. О появлении анальных трещин у грудничка свидетельствует сильный плач во время акта дефекации. Дети постарше могут отказываться сесть на горшок. Наблюдая за ребенком в этот момент можно понять, что это простое упрямство, или действительно возникли серьезные проблемы. К основным симптомам появления анальных трещин у детей относят:

• наличие примесей крови в кале;
• запор;
• болезненные ощущения при испражнении;
• боль в заднем проходе, возникающая при ходьбе;
• беспокойство ребенка во время акта дефекации.

Так как трещины анального отверстия причиняют ребенку серьезный дискомфорт, малыш может начать искусственно задерживать выход каловых масс. В таких случаях кал становится плотным и вывод его затруднителен. В результате размер трещин только увеличивается, а состояние ребенка ухудшается.

Методы диагностики

Обнаружить анальные трещины у ребенка врач может при визуальном осмотре. Чаще всего повреждения слизистой оболочки локализуются на одной из стенок прямой кишки. Для выявления глубоких повреждений специалисты используют метод пальпации. Но такое исследование проводят только в случаях острого течения болезни, сопровождающегося сильными болезненными ощущениями. При этом чаще всего пальцевое обследование осуществляют только после купирования симптомов.

После проведения визуального осмотра врач выписывает направление на сдачу анализа кала. Как уже было сказано при таком исследовании можно обнаружить наличие в организме ребенка остриц, а также оценить состояние микрофлоры кишечника и выявить воспалительный процесс. Кроме этого, проводят исследование на наличие скрытого кровотечения, которое может возникнуть в верхних отделах кишечника. При выявлении сопутствующих патологий врач отправляет маленького пациента на такие обследования, как ирригоскопия, ректоскопия и аноскопия.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами анальной трещины у детей заключается в купировании болевого синдрома, воспалительного процесса ануса и заживлении самого надрыва. В острый период болезни ребенку назначают препараты спазмолитики. Например, Но-Шпа, Дротаверин или Мелоксикам. Они позволяют устранить спазм сфинктера.

Затем осуществляют процесс восстановления слизистой оболочки анального канала. С этой целью используют ректальные свечи и заживляющие мази. Такие лекарства способствуют быстрой регенерации тканей прямой кишки. Кроме этого, в их состав входят анестетики, позволяющие эффективно снимать болевой синдром. Чаще всего для лечения анальных трещин детям прописывают свечи, содержащие в своем составе облепиху и прополис . Эти вещества абсолютно безопасны для ребенка и обладают мощным заживляющим эффектом.

Применяемые для лечения ректальные свечи способствуют не только быстрой регенерации тканей, но и препятствуют распространению инфекционного процесса в нижние отделы кишечника. Среди популярных ректальных препаратов, применяемых для заживления анальных трещин у детей, выделяют: Ауробин, Салофальк, Релиф (применение возможно с 12 лет) и Альгинатол.

Кроме ректальных суппозиториев, хорошо зарекомендовали себя лечебные мази. Их применение не оказывает негативного влияния на детский организм. Желательно наносить мазь на область ануса после опорожнения кишечника. Чаще всего используют следующие препараты:

1. Ультрапрокт. Мазь позволяет устранить зуд, болевой синдром и купировать воспалительный процесс.
2. Нитроглицериновая мазь. Ее используют в качестве спазмолитика для устранения спазма сфинктера. Регулярное применение препарата способствует снижению болезненных ощущений и заживлению тканей.
3. Левомеколь. Входящий в состав мази хлорамфеникол способствует гибели различных бактерий. Поэтому мазь обладает не только заживляющим эффектом, но и предотвращает развитие инфекционного процесса в тканях.

В случаях когда у ребенка проблемы со стулом врачи прописывают мягкие слабительные препараты. Например, глицериновые свечи или лактулозу. Такие лекарства способствуют размягчению каловых масс и выведению их из организма.

Народная медицина

Лечение анальных трещин у детей народными методами заключается в применении ванночек с отварами целебных трав. Такие процедуры способствуют устранению воспалительного процесса, заживлению надрывов и снятию спазма. Применение травяных ванночек разрешено детям любого возраста при отсутствии аллергической реакции.

В случаях появления покраснений или отечности лечение травами следует незамедлительно прекратить.

Для проведения процедуры ребенка усаживают ванночку или широкий таз, с предварительно добавленным туда отваром, так чтобы область анального отверстия была полностью погружена. Вода в детской ванночке должна быть примерно 37 градусов. Процедура длится 5-10 минут. Затем ребенка следует вынуть из воды, аккуратно промокнуть область анального отверстия хлопчатобумажной тканью и надеть чистое нижнее белье. Маленьких детей не следует сразу после процедуры «кутать» в подгузник. Для лечебных ванночек чаще всего используют следующие травы:

• череда;
• аптечная ромашка;
• кора дуба;
• календула;
• крапива.

Также в воду можно добавить слабый раствор марганцовки. Внимание, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка кристаллы марганца предварительно растворяют в отдельной емкости. Цвет раствора должен быть нежно-розового оттенка.

Отвары из трав можно применять и для микроклизм или примочек. Клизмы способствуют мягкому отхождению каловых масс, при этом перенапряжение прямой кишки не происходит. Примочки, как и мази способствуют заживлению анальных трещин. Для проведения лечения используют те же травы, что и для лечебных ванн.

Питание

Специальная является неотъемлемой частью лечения анальных трещин у детей. В случаях грудного вскармливания специальное питание назначают маме. Лечебная диета способствует нормализации процесса пищеварения, предотвращает запоры и помогает при восстановлении слизистой оболочки анального канала. Для устранения запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании используют смеси с низким содержанием галактозы, в состав которых входят бифидобактерии.

Детям старшего возраста следует включить в рацион большое количество клетчатки. Она входит в состав продуктов растительного происхождения. Также меню малыша при лечении анальных трещин должно содержать свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыбу и мясные блюда. А вот потребление жирных блюд следует ограничить. Полный запрет налагается на острую, сладкую, копченую и маринованную пищу . Такие продукты провоцируют раздражение слизистой оболочки кишечника и желудка.

Гигиена

Соблюдение правил гигиены анальной области очень важно при лечении анальной трещины, особенно в момент заживления. Обмывать теплой водой область анального отверстия у детей следует после каждого опорожнения кишечника и мочеиспускания. Такая мера способствует предотвращению распространения инфекционного процесса в тканях. Для подмывания 1-2 раза в день можно использовать слабый раствор марганца или отвар из трав.

Помните, во время гигиенической процедуры при наличии анальной трещины запрещено использовать мыло или гель. Такие средства способствуют развитию еще большего раздражения анальной области, в результате чего надрывы могут увеличиться.

Своевременное и комплексное лечение позволяет быстро справиться с такой неприятной проблемой, как анальная трещина. Но помните, терапевтический эффект напрямую зависит от грамотно подобранных препаратов. Поэтому схему лечения должен составлять только врач. Самолечение, лишь усугубит заболевание.

Наблюдаются трещины заднего прохода у детей довольно редко. Подвержены развитию этой патологии одинаково как мальчики, так и девочки. Повреждения слизистой оболочки анального кольца могут иметь разный размер. Сначала они не превышают в длину нескольких миллиметров, но когда у маленького пациента наблюдаются постоянные запоры, трещинки увеличиваются и углубляются. При этом ребенок отмечает развитие болевых ощущений.

Причины анальных трещин у ребенка

Спровоцировать развитие повреждений заднего прохода у ребенка могут следующие факторы:

• запоры;
• геморрой;
• гельминтозы;
• зуд анального кольца;
• диарея;
• воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
• использование определенных фармсредств;
• болезнь Крона;
• сексуальное насилие;
• повреждение анального кольца при осмотре.

Доктор Комаровский убежден, что анальные повреждения возникают из-за нездорового и несбалансированного питания.

Какие симптомы у патологии?

Чтобы понять, что развилась анальная трещина у ребенка, важно обратить внимание на следующую симптоматику:

Одним из сопутствующих симптомов патологии является запор.

• плач в процессе опорожнения;
• жалобы на острые болевые ощущения;
• примеси в кале крови;
• боли при движении;
• запоры;
• капризность младенца.

Трещинки ануса приносят ребенку массу дискомфорта. Со временем маленькие пациенты боятся садиться на горшок, чтобы не испытать очередных болевых ощущений. Из-за этого происходит искусственная задержка акта дефекации, впоследствии чего каловые массы уплотняются, а движение их становится затруднительным. Все это способствует ухудшению общего состояния младенцев.

На начальном этапе развития трещины прямой кишки у детей имеют маленький размер, однако после каловой задержки они становятся более глубокими. Впоследствии чего болевые ощущения усиливаются, может развиться спазм сфинктера. Именно поэтому если есть подозрения на анальную трещину у грудничка важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Доктор проведет требуемую диагностику и установит причины, которые поспособствовали появлению этой неприятной патологии. Только после этого он сможет назначить правильные медикаменты, способные вылечить трещины в заднем проходе.

Особенности патологии у грудничка

Появиться анальная трещинка у новорожденного может из-за тех же факторов, что и у более старших деток. Симптоматика при этом наблюдается следующая:

Заболевание вызывает у грудничков беспокойство.

• плач во время акта дефекации;
• плотные каловые массы, в которых присутствуют примеси крови;
• плохой сон;
• беспокойство;
• повреждения анального кольца, выявляющиеся при осмотре.

Диагностические мероприятия

Как избавиться от трещины в заднем проходе?

Народные средства

Детям будет полезно делать марганцевую ванночку.

Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.

Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.

Медикаментозное лечение

Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.

Терапия суппозиториями

Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:

Для лечения патологии у детей допускается применение свечей Релиф.

• «Релиф». В руководство по использованию фармсредства отмечено, что его не прописывают маленьким пациентам, чей возраст меньше 12-ти лет. Однако некоторые доктора убеждены, что использовать его можно и младенцу, когда для этого существуют серьезные показания. Медпрепарат имеет противовоспалительное свойство, заживляет слизистую оболочку заднего прохода и обладает иммуномодулирующим эффектом.
• «Ауробин». Лечить этим средством можно детей, которым исполнилось больше года. Медпрепарат снимает болевой синдром, устраняет жжение и зуд, воспаление.
• «Альгинатол». Детские свечи подходят для маленьких больных, которым несколько месяцев. Лекарство позволяет унять воспалительные процессы, ускорить заживление тканей, приостановить кровотечения. Перед применением младенцу нужно поставить клизму.

Использование мазей

Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:

Происходит это из-за того, что дети имеют еще не окончательно сформировавшийся пищеварительный тракт, который легко подвергается различным повреждениям. Другое название этого заболевания – анальная трещина.

Трещины заднего прохода у детей – это своеобразные надрывы в слизистой оболочке, выстилающей анус изнутри, а также в коже возле анального отверстия. Заболевание у детей особенно широко распространено в дошкольном возрасте, причем болеют как мальчики, так и девочки. У ребенка заболевание может начинаться с совсем небольшого надрыва, который постепенно увеличивается в размерах. При этом трещина растет не только в длину, но и значительно углубляется, иногда поражая ткани на 1,5-2 см.

На ранней стадии у грудничка или ребенка дошкольного возраста анальная трещина представляет собой небольшую расщелину с мягкими краями и ярко-красным дном. Если лечение вовремя не начинается, трещина постепенно переходит в эрозию овальной формы с изрезанными краями. Анальная трещина может переходить в язву, и тогда заболевание имеет хронический характер с периодическими обострениями.

Почему развивается заболевание

Частые запоры у младенца — причина образования трещины

Причины, объясняющие развитие анальной трещины у детей в заднем проходе, сходны с факторами, вызывающими аналогичное заболевание у взрослых:

• хронические запоры;
• травматизация кишечника каловыми массами;
• неправильно проводимые гигиенические процедуры (особенно часто бывает у грудничков);
• воспаление слизистой на фоне каких-либо дополнительных заболеваний.

Чаще всего причины запоров у детей кроются в неправильно подобранном питании. Если у детей развиваются застойные явления в кишечники, то необходимо добавить в их рацион клетчатку грубого характера, продукты с калием и увеличить объем потребляемой жидкости. В редких случаях у детей наблюдается непереносимость лактозы. В этом случае раздражение слизистой оболочки кишки и воспалительные процессы – причины формирования трещины.

Развитие трещины у новорожденного чаще всего происходит как раз из-за врожденных патологий.

Первые признаки

У ребенка довольно просто заметить первые симптомы заболевания:

Заболевание может начинаться как с острых приступов боли, которые являются основным симптомом, так и развиваться постепенно.

При этом на консультации у врача, когда назначается лечение, некоторые родители могут точно сказать, когда заметили первые признаки болезни, а некоторые затрудняются с ответом на вопрос.

Боли, завязанные на акт дефекации, могут быть интенсивными и постоянными, а могут появляться только в процессе натуживания. В любом случае появление дискомфорта быстро формирует у ребенка страх к естественному процессу дефекации, из-за чего он начинает подавлять порывы к опорожнению кишечника.

В результате подобных подавлений кал в прямой кишке становится все более плотным и все сильнее травмирует слизистую оболочку, усугубляя течение заболевания. Таким образом, развивается порочный круг.

Иногда причиной для беспокойства служат не боли, а кровь в кале у ребенка.

Осложнения

Лечение трещины у детей необходимо начинать не только из-за неприятных ощущений, которые испытывает малыш, но и чтобы предотвратить развитие осложнений.

Если не лечить заболевание, то развиваются:

• пектеноз;
• свищи;
• инфекционные осложнения;
• усугубляются запоры.

Пектенозом называют замену мышечных клеток в заднем проходе на фиброзные. Такое уплотнение уже никак нельзя лечить, а оно тем временем не позволяет заднему проходу растягиваться.

Гораздо легче вовремя начать лечение детей с трещиной в заднем проходе, чем доводить дело до осложнений.

Методы лечения

Есть несколько вариантов лечения трещин у детей, но для начала родителям всегда советуют соблюдать общие рекомендации. Если подобная консервативная терапия эффекта не даст, приступают к использованию медикаментов и другим способам.

• начинают с устранения основных патологий;
• организуют малышу тщательную диету и питание по часам, а не тогда, когда хочется – это поможет заставить кишечник функционировать правильно;
• лечение подразумевает разнообразие детского питания разнообразной растительной пищей;
• из меню полностью исключают все острые, чрезмерно соленые, жареные блюда;
• лечение будет идти быстрее, если включить в детское меню кефир и простоквашу;
• нельзя забывать про гигиену, тщательно контролируя процесс подмывания;
• если трещина уже образовалась, то рекомендуется начать лечение с использование детского крема, который дважды в день наносят на область анального отверстия;
• если кожа воспалена, то можно лечить воспаление мазями с антибиотиками, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом;
• для борьбы с инфекцией можно подмывать ребенка настоями ромашки;

Медикаментозная терапия

Лечить трещины заднего прохода у ребенка можно также при помощи медикаментов. Препаратом выбора в этом случае являются облепиховые свечки, как самые безвредные в этой группе. Малышу до года вводят половину свечки дважды в день, детям после годовалого возраста показана одна свечка дважды в день.

Если у ребенка развился запор, то обычно принимаются следующие меры:

• увеличивается питьевой режим;
• назначается Дюфалак;
• корректируется питание.

Если запор у малыша носит невротический характер, то обязательна консультация с невропатологом, который подберет оптимальный курс лечения патологии.

Другие варианты лечения

О современных методах лечения анальных трещин в видео:

Если малыш страдает частыми поносами, которые воздействуют на слизистую кишечника также губительно, как и запоры, то назначаются препараты группы нитрофуранов, которые помогают санировать просвет кишки. После курса нитрофуранов предполагается месячный прием эубиотиков.

Для улучшения процессов регенерации можно наружно применять мази, такие как Левомеколь или Офлокаин. Использование этих препаратов необходимо начинать под контролем врача, так как Левомеколь может при длительном применении в больших дозах спровоцировать падение лейкоцитов. Офлокаин же является антибиотиком, поэтому самоназначение также не рекомендуется.

Если вы заметили у ребенка признаки анальной трещины, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту-медику.

Таким образом, удастся не только подобрать наиболее приемлемое лечение, но и избежать осложнений, которые могут сформироваться в результате игнорирования заболевания.