Социофобия симптомы. Признаки социофобии и как избавиться от страха

Среди всевозможных психических расстройств социофобия является одним из самых распространенных. Иногда в психологии это заболевание называют социально-тревожным расстройством, побороть которое тяжело. Выражается оно в боязни общества, в страхе совершать общественную деятельность или выполнять какие-либо действия на глазах множества людей. Этот страх настолько сильный, что способен парализовать волю и мысли человека при общении с другими людьми.

Социофобия — распространенное расстройство

Специалисты утверждают, что социофобия, симптомы которой проявляются у каждого человека по-разному, не только мешает больному спокойно жить в обществе и контактировать с другими людьми, но и может довести его до нервного срыва, депрессии или даже суицида при одном лишь общении. Это серьезное заболевание, которое необходимо лечить. Давайте более подробно рассмотрим признаки, причины появления и методы лечения этого расстройства.

Что представляет собой социофобия

Всего пару десятков лет назад никто не знал о таком психическом нарушении, при котором человек не мог общаться с незнакомыми людьми, очень стеснялся и смущался при новых знакомствах, не мог выступать публично и зачастую просто избегал общества. Врачи считали, что отрешенность от внешнего мира не является фобией. Диагностировали это неврозом, вызванным такими чертами характера, как робость, застенчивость, стремление к одиночеству. Но наука не стояла на месте, и спустя короткое время специалисты со всего мира пришли к общему выводу о том, что такое расстройство личностного поведения стоит отнести к отдельной группе фобий.

Социальная фобия, выраженная бесконтрольной тревожностью и страхом перед общественностью, делают невозможными социальные контакты больного. При этом нарушении психики реакция организма под влиянием внешних факторов отличается от его реакции в любых других стрессовых ситуациях. Поведение социофоба характеризуется специфичностью, нелогичностью и иррациональностью, а тревожное состояние сохраняется.

Человек с симптомами социальной фобии затрудняется совершать какие-либо общественные действия:

публичные выступления;
деловые телефонные разговоры;
ответы в школе или университете перед аудиторией;
собеседования и т. п.

Страх социума в определенной мере вызван боязнью получить негативную оценку своей личности. Люди боятся, что общество будет анализировать их действия, подвергать сомнению каждое сказанное ими слово. Они вынуждены постоянно что-то доказывать себе и окружающим. От этого социофобы никогда не испытывают счастья, гармонии с собой и окружающим миром.

Люди с данным психическим расстройством стремятся к одиночеству, минимизируют социальные контакты. Они постоянно находятся «на взводе», переживают сильную тревогу и напряжение, вследствие чего происходит истощение нервной системы, что приводит к депрессиям и соматическим расстройствам. Чтобы справиться со своей проблемой, полностью расслабиться, раскрепоститься и убрать тревогу, больные прибегают к помощи алкоголя и психотропных или наркотических препаратов. Такие люди не способны управлять своей жизнью, самореализоваться или создать семью.

Виды социальных фобий

Социальный страх может проявляться слишком остро, когда человек испытывает панические атаки. При умеренном социальном страхе человек способен трезво оценивать ситуацию и совладать с собой, несмотря на сильное волнение. Социофобы всегда находятся в тревожном состоянии, которое классифицируют на два вида:

очерченная социофобия – страх проявляется в однотипных ситуациях (общение с продавцами в магазинах, выступление перед большой аудиторией, собеседование о приеме на работу, сдача экзамена и т. п.);
генерализованная – чувство страха возникает во многих весьма разнообразных социальных ситуациях.

Независимо от видов социофобии, признаки расстройства будут одинаковыми. Но следует отметить, что эти симптомы могут быть временными или постоянными. Рассмотрим пример: в школьные года ребенка при всем классе высмеяла учительница, когда тот отвечал возле доски. После этого он начинает бояться что-то рассказывать перед аудиторией, чтобы больше не выглядеть глупо.

А возможен и другой вариант развития фобии, в котором ребенок вовсе откажется ходить в школу и даже выходить на улицу. Но обычно такой детский страх проходит быстро.

Но бывают случаи, когда человек сам не знает, по какой причине у него появился страх общества. Он даже может не вспомнить, как давно он страдает социофобией. Обычно для таких людей боязнь осуждающих взглядов становится спутником жизни и они не могут самостоятельно справиться с этой проблемой.

Часто человек не может определить причины своего страха общества

Разница между социофобией и социопатией

Услышав два этих термина, складывается впечатление, что социофобия и социопатия практически одинаковые заболевания, но на самом деле разница между ними существенная. Если социофобия – это социальное тревожное расстройство, то социопатия – диссоциальное расстройство личности. Социофоб боится общества, исполнения действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц. А социопат – это психически больной человек, поведение которого характеризуется агрессивностью и импульсивностью. Обычно такие люди игнорируют все социальные нормы, они конфликтны, равнодушны к окружающему миру, не способны формировать привязанности и часто ведут асоциальный образ жизни.

Еще одно весомое отличие этих понятий заключается в том, что человек-социофоб может научиться контролировать свои страхи и управлять ими. А социопатия – острая форма психического заболевания, и самостоятельно человек не сможет вылечиться, ему для этого необходима профессиональная медицинская помощь.

Некоторые к социофобии и социопатии приравнивают еще и шизофрению, считая все заболевания похожими. Но шизофренией называется тяжелое психическое расстройство, влияющее на функции сознания, поведения, мыслительные процессы, эмоции и даже на двигательную функцию. Это крайне опасное и серьезное заболевание, не имеющее никакого отношения к боязни общественной деятельности и требующее немедленного лечения.

Симптомы социофобии

Когда у человека социофобия, это легко заметить из-за проявления определенных симптомов, которые классифицируют на 4 группы:

физические (соматические) симптомы;
эмоциональные, или психологические;
когнитивные;
поведенческие.

Физические симптомы

Физические симптомы проявляются в организме человека и явно характеризуют тревожное состояние. Их легко можно заметить в ситуациях, когда человек вынужден общаться с незнакомыми людьми или публично выступать. К ним относятся:

затрудненное дыхание;
повышенное сердцебиение;
тахикардия;
головокружение и озноб;
дрожь конечностей;
тошнота и боль в животе;
пульсирующая головная боль;
усталость и одышка;
мышечная слабость;
повышенная потливость или жар.

Наблюдаются также и изменения внешности: человек становится бледным или сильно краснеет, зрачки расширяются. От сильного страха он впадает в ступор, его речь становится невнятной, или появляются другие проблемы (психологическая немота или заикание), а также высока вероятность развития приступов паники. От переживания бедняга может даже расплакаться.

Симптомы социофобии

Эмоциональный уровень симптоматики

Эмоциональные симптомы заключаются в постоянном чувстве страха и сильном стрессе. Это происходит всякий раз, когда социофоб вынужден выйти из своей зоны комфорта. Психологический уровень тревоги характеризуется:

чувством опасности;
напряженностью;
раздражительностью и беспокойством;
отсутствием любых мыслей;
нарушением концентрации внимания;
плохим сном и кошмарами в сновидениях.

Эти люди постоянно ожидают худшего исхода событий, иногда они переживают дежавю – ощущение, что они уже были в этой ситуации и переживали то же эмоциональное потрясение. Все, о чем могут думать социофобы в критических для них ситуациях: «Мне страшно!» и «Я ничего не могу с этим сделать!».

Страдающие от социофобии пытаются избавиться от эмоциональных симптомов, принимая различные препараты, обычно успокоительные и снотворные.

Но самостоятельное лечение никогда не устранит причины появления страха и тревоги, а только на время подавит некоторые чувства. В результате организм перестанет реагировать на принимаемые медикаменты.

Социофоба могут преследовать кошмары

Когнитивные признаки

Симптомы на когнитивном уровне характеризуются появлением навязчивых мыслей касательно стрессовых ситуаций и планов по избеганию стрессоров. Обычно социофоб поглощен чувством надвигающейся опасности. Когнитивные признаки ярко выражены у тех больных, которые сосредоточены только на себе, и самым важным для них является мнение окружающих. К таким признакам относятся:

вечное желание хорошо выглядеть;
завышенные требования к себе и другим людям;
панический страх при одной только мысли о том, что кто-то будет наблюдать за моими действиями и оценивать меня;
формирование негативного мнения о себе.

Социофобы делают все возможное, чтобы произвести хорошее впечатление. Но они уверены, что у них не получится это сделать, поэтому они анализируют каждое свое действие, считают свое поведение неправильным и с каждым днем все больше тревожатся, размышляя над этим.

Социофоб может быть одержим желанием хорошо выглядеть

Симптомы на поведенческом уровне

Поведенческие симптомы основаны на тревожных воспоминаниях о пережитых похожих ситуациях или на проигрывании в голове вариантов развития данной ситуации. В результате человек становится застенчивым и зажатым в общении, избегает шумные компании и массовые скопления людей. Поведенческие эффекты проявляются в следующем:

проблемы со сном;
нервные привычки, невротические тики;
повышенная бесцельная двигательная активность;
необходимость в частом посещении туалета;
ранимость и обидчивость.

При общении социофоб никогда не смотрит в глаза собеседнику, т. к. боится увидеть во взгляде осуждение или неодобрение. Каждого человека в обществе он считает врагом. Люди с этой фобией всегда чем-то обеспокоены, напряжены и выглядят усталыми.

Все симптомы этого заболевания могут проявляться по отдельности или сразу все вместе. У одних больных они формируются в полной мере, и тогда люди становятся отшельниками, а в более тяжелых случаях – алкоголиками и наркоманами, пытаясь победить страхи алкоголем и разными веществами, что в худшем результате может закончиться суицидом. А у других социофобов симптоматика выражена не так явно. У них лишь развивается чувство дискомфорта при общественной деятельности.

Бороться с таким психическим расстройством можно при незначительно выраженных симптомах, потому что в этом случае избавиться от патологии будет нетрудно. Сделать это можно самостоятельно, используя для выздоровления техники релаксации и медитации, которые советуют психологи при психастении.

В запущенных случаях врачи рекомендуют принимать антидепрессанты, чтобы вернуть нормальное состояние. Но вместе с этим необходимо постоянно контролировать свои эмоции. Работа над собой будет трудной, но это позволит дойти до резидуальной фазы, то есть, финальной фазы течения болезни.

Причины социофобии

Чтобы излечиться от этого психического расстройства, необходимо понять, откуда берется страх общества. И начать искать проблему нужно с самого детства. Проявление патологии можно наблюдать еще в младенческом возрасте, когда мать не обеспечила ребенку должного внимания, часто оставляла его с бабушкой или няней. В психике малыша укоренялся страх потерять маму, он начинал бояться других людей, поскольку видел в них угрозу. От этого он становился более тревожным, беспокойным и плаксивым. А когда такие дети вырастают, они отчуждаются от людей, становятся нелюдимыми, и велика вероятность появления мизантропии.

Возникновение социофобии может быть и вследствие гиперопеки над ребенком. Когда родители слишком заботятся о своем чаде, все решая за него и не давая возможности совершать ошибки, ребенок вырастает совершенно несамостоятельным и неспособным что-либо сделать без помощи или совета родителей.

В результате человек становится неуверенным в себе и своих силах и боится осуждения своих действий со стороны посторонних людей.

Еще одной причиной возникновения фобии может стать инцидент или психологическая травма в подростковом или юношеском возрасте. Подростка могли отвергнуть сверстники, оскорблять или издеваться над ним в школе. Нередко страх рождается после пережитого сильного стресса – развода родителей, предательства любимого человека, насилия и т. п. Лишение девственности – очень щепетильный вопрос, особенно для девушек в любом возрасте. Если девушка в юности была изнасилована, то проявление симптомов социофобии будет почти стопроцентным.

Обстоятельства лишения девственности могут спровоцировать социофобию у девушка

Методы лечения социофобии

Проблема страха перед обществом изучалась много лет, и сегодня врачи знают, как избавиться от социофобии. Существуют разные упражнения и психотерапии, направленные на преодоление фобии. Но перед тем как начать борьбу с проблемой, нужно провести диагностику и убедиться, что пациент страдает именно от социофобии, а не просто от депрессии или параноидной психопатии. После поставленного диагноза можно приступать к реабилитации.

Когнитивно-поведенческая

Одними из самых эффективных методов лечения являются когнитивно-поведенческая психотерапия и гештальт-терапия. Обе программы основываются на обучении пациента воспринимать ужасающие мысли объективно. Методики помогают избавиться от дискомфорта, негативных мыслей, неприятных ощущений и полностью преодолеть социальный страх.

Гипносуггестивная психотерапия

Еще один результативный способ избавления от социофобии – гипносуггестивная психотерапия. С помощью гипноза врачи влияют на психику пациента и его сознание. Человеку внушаются новые убеждения и взгляды как на сознательном, так и на подсознательном уровнях. В результате бывший социофоб воспринимает себя совсем по-другому и меняет отношение к обществу и социальной деятельности.

Для борьбы с фобией используется и медикаментозное лечение. Обычно больному прописывают антидепрессанты, анксиолитики, бензодиазепины и другие лекарственные препараты. Но многие из этих медикаментов рассчитаны на короткий курс лечения для подавления тревоги. Продолжительное употребление лекарств может привести к привыканию и другим побочным эффектам. Поэтому эти препараты не должны быть основной терапией.

Заключение

Все чаще в современном мире можно встретить людей, страдавших социофобией. Это расстройство не просто изолирует больных от общества, а может привести к серьезным психическим заболеваниям. Нужно осознать проблему и начать бороться с ней самостоятельно либо с врачебной помощью. Путь к выздоровлению будет долгим и сложным, но в конце приведет к нормальной и счастливой жизни.

– устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей. Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель. Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более. При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение. Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами , алкоголизмом и наркоманией.

Желание всегда хорошо выглядеть

Зажатость в общении

Застенчивость

Избегание массового скопления людей

Избегание шумных компаний

Мысли о себе в негативном ключе

Негативное отношение к людям

Нечеткость речи

Повышенные требования к себе и окружающим

Приступы паники

Стресс при необходимости выйти из зоны комфорта

Ступор

Социофобия – психическое нарушение, выражающееся в тревожном страхе, парализующем волю и мысли человека при его контактах с другими людьми. Люди, страдающие этим расстройством, зачастую избегают общества, никогда не выступают публично и ужасно смущаются при новых знакомствах. До недавнего времени термина социофобия в медицинской практике не существовало – врачи полагали, что некая отрешённость и застенчивость является всего лишь чертой характера человека. Однако сегодня врачам стало понятно, что социофобия – это такое же расстройство личностного поведения, как любые другие фобии, поэтому данное нарушение с успехом лечится, причём лечить его можно как с помощью психиатра и психотерапевта, так и самостоятельно.

Причины

Причины данного психологического нарушения обычно кроются в детстве, когда ребёнок не получал должного одобрения своих действий и признания своей личности. Если родители всегда сравнивали ребёнка с другими детьми, завышая значимость их достижений, и занижая значимость того, что он делает, у такого ребёнка не будет уверенности в своих силах и в самом себе. Это становится причиной глубокой неуверенности и заниженной самооценки.

Также привести к развитию такого нарушения может гиперопека, так как излишняя забота о ребёнке «говорит» ему о том, что он самостоятельно не способен что-либо сделать. Отсюда, опять-таки, неуверенность в себе и своих силах.

Существуют и наследственные причины такого нарушения, как социофобия. То есть, если в семье кто-либо из родственников страдает данным расстройством, вполне вероятно, что ребёнок тоже будет иметь склонность к такому нарушению, как социофобия. Причём не всегда склонность передаётся через гены – иногда от нарушения страдают дети, усыновлённые, то есть в развитии заболевания имеет место семейный фактор.

Причины развития нарушения могут также заключаться в воздействии на человека неблагоприятных жизненных факторов. Например, если человек пережил болезненное расставание, развод, увольнение с работы – сильный стресс может стать причиной развития социофобии. Также у 60% людей развивается социофобия после травмирующих событий, во время которых они пережили унижение. Например, если были высмеяны прилюдно или подверглись насилию на глазах у значимых людей (особенно часто это встречается сегодня среди подростков, которые, обижая себе подобных, повышают свой статус в коллективе).

Страдают от данного нарушения во взрослом возрасте и те люди, которые в детстве были отвергнуты сверстниками. Например, девочка, которая была непопулярной в школе, не стремится проявить себя в обществе, а скрывается от своей социофобии в роли примерной домохозяйки. Непопулярные и отвергнутые мальчики зачастую пытаются справиться со своей психологической проблемой с помощью наркотических средств или алкоголя, которые на время дают им возможность почувствовать свою значимость в этом мире и перестать бояться общества.

Одним словом, причины данного нарушения всегда кроются глубоко в особенностях личности человека, и поэтому, чтобы вылечить расстройство, необходимо осознать их, как бы они не маскировались.

Симптомы

Для того чтобы понять, как избавиться от социофобии, необходимо знать, как болезнь проявляется, ведь не зная симптомов можно всю жизнь прожить, считая, что тебе просто не повезло и у тебя такой застенчивый характер.

Все симптомы данного расстройства можно поделить на несколько категорий, среди которых:

физические;
когнитивные;
психологические;
поведенческие.

Физические симптомы – это явные проявления тревожного состояния, которые характеризуются:

повышенной потливостью ладоней;
покраснением кожи;
появлением тремора;
учащением сердцебиения;
развитием ступора;
невнятной речью;
развитием и даже временного .

Все эти симптомы возникают у человека в тех ситуациях, когда ему необходимо контактировать с незнакомыми людьми либо выступать перед публикой и т. д.

К когнитивным признакам, характеризующим данное расстройство, относятся:

желание всегда хорошо выглядеть;
повышенные требования, в первую очередь, к себе, а затем и к окружающим;
чувство ужаса при мысли о том, что за его поведением может кто-то наблюдать;
мысли о себе в негативном ключе.

Психологические признаки данного расстройства заключаются в постоянном чувстве страха и переживании сильнейшего стресса при необходимости выйти из своей зоны комфорта.

Поведенческие симптомы, свойственные данному нарушению, заключаются в избегании человеком шумных компаний и массовых скоплений людей, застенчивости и зажатости в общении. То есть индивид избегает любых ситуаций, вызывающих у него страх или тревогу. При общении он никогда не смотрит в глаза, так как боится увидеть в глазах собеседника осуждение или неодобрение. Всех окружающих такой человек воспринимает как врагов.

Конечно же, симптомы такого расстройства, как социофобия, могут проявляться в той или иной мере. У некоторых они явно выражены, вплоть до того, что человек становиться отшельником или спивается, пытаясь заглушить свои страхи алкоголем. У других же симптомы неявные – они лишь испытывают чувство дискомфорта при общении с людьми. И лечить нарушение лучше всего при незначительно выраженной симптоматике, поскольку в этом случае можно избавиться от патологии навсегда. С болезнью на этой стадии даже можно справиться самостоятельно, используя техники релаксации, аутотренинга и рекомендации психолога относительно изменения поведения. В запущенных же случаях необходимо постоянно контролировать свои эмоции и периодически пропивать антидепрессанты, которые позволят человеку чувствовать себя нормальным.

Особенности лечения

Лечение социофобии бывает медикаментозным и немедикаментозным. При медикаментозном человеку прописывают антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепин, ингибиторы обратного захвата серотонина и другие лекарственные средства, необходимые для выздоровления пациента. Чаще всего на начальных стадиях, когда человек не может справиться с расстройством самостоятельно, врачи назначают именно антидепрессанты, позволяющие увидеть мир без эмоций, а значит, и без негативной окраски.

Также лечение социофобии может быть немедикаментозным, то есть с помощью поведенческой психотерапии. Проводить сеансы должен квалифицированный специалист – он обязан выявить причины развития нарушения и помочь человеку осознать их. Кроме того, его задачей является перепрограммирование негативных установок, существующих в мозгу у пациента, на позитивные.

На начальных стадиях такого нарушения, как социофобия, каждый человек может сам перепрограммировать свои мысли и эмоции, но для этого ему придётся внимательно следить за ними, отбирая те, которые улучшают качество его жизни, и, игнорируя те, которые ухудшают её. Если человек приложит определённые усилия в борьбе со своей патологией, ему не потребуются антидепрессанты и более тяжёлые медикаменты, и в жизнь вернётся радость.

Таким образом, зная как избавиться от социофобии, каждый человек может начать лечение при появлении первоначальных симптомов, и справиться с болезнью самостоятельно, вернув себе радость жизни и чувство контроля.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Одним из ярких и справедливых признаков счастья человека можно считать полное отсутствие потребности и необходимости что-то доказывать себе и окружающим. Именно социофобия постоянно требует от личности доказательств, оценки, анализа, сомнений, интерпретаций. Именно социальная фобия воздвигает преграды на пути человеческого счастья, гармонии с собой и окружающим миром.

Проявление фобии

Социофобия – одно из самых распространенных и частых расстройств среди психических отклонений и нарушений. Тревога социальных действий, именуемая социофобия, встречается во всех уголках земного шара, однако наибольшую «аудиторию боящихся» фобия собрала в развитых странах: США и государствах Европы.

Особенности тревоги при социофобии

Тревога, присущая социофобии, — особое психологическое и физиологическое состояние, которое включает компоненты: физический (соматический), эмоциональный, когнитивный, поведенческий. Необходимо четко определить, что эпизодически проявляющаяся тревога – нормальная реакция организма человека на стрессоры, которая помогает справиться с ними. Если тревога начинает преобладать над остальными эмоциями, нарастает ее интенсивность, и она становится постоянной, лишь тогда можно говорить о тревожно-фобическом расстройстве. Тревога, возникающая при социофобии, воспринимается как неконтролируемая, неспецифичная, рассеянная, беспредметная или неизбежная ситуация. Ей характерно длительность эмоциональных переживаний, наличие временного «центра», специфичность «угроз» и мотивированное направление.

Именно к тревоге, сопровождающей социофобию, как нельзя лучше подходит изречение Маргарет Тэтчер: «Наши тревоги на 90% относятся к тому, что никогда не случится ».

Социофобия — интенсивный, упорный, усиливающийся со временем, повторяющийся (часто – регулярный или постоянный) страх перед попаданием и пребыванием в социально значимых ситуациях. При данном расстройстве присутствует неприязнь, завуалированная ненависть, отрицание, не поддающееся логическому объяснению и пониманию самим человеком, к любым в целом или конкретным в частности ситуациям, требующим появления, общения в социальной среде. Тревога при социофобии – длительна, имеет направленность на будущее, в целом сосредоточена на «диффузной» угрозе и формирует особую «осторожность» при приближении к потенциальной угрозе.

Социофоб боится и соответственно избегает видов деятельности, связанных с пребыванием на публике. Эти сверх тревожные личности относят в число запретных для себя действия, в процессе или в результате которых они, как предполагают, будут чувствовать смущение или проявят на людях признаки своего беспокойства. Можно утверждать, что социофобия первично – страх человеческого общества вообще, а вторично — боязнь действий, связанных с возможной оценкой со стороны. И мысленное предвкушение пребывания, и само нахождение в обществе социофобы расценивают как постоянное наблюдение, оценивание, осуждение, критика со стороны людей.

Что не дает покоя социофобу?

Личности, подверженные этому расстройству, бесконечно терзают и изматывают себя вопросами, суть которых сводится к одному: «Как меня воспримут?». И стандартные ответы социофобов: негативно, критично, с осуждением, с сарказмом, со «злорадным смехом» и т.д. Они испытывают чрезмерное беспокойство в различных повседневных ситуациях, боятся быть оцененными другими людьми, особенно незнакомыми, тревожатся, что их поведение может быть трактовано как неподобающее в обществе, ощущают страх, что окружающее заметят, что они нервничают.

Когда же человек в реалии оказывается в социально значимой для него ситуации, перед которыми он уже испытал или ожидает испытать страх, его мгновенно поглощает интенсивная тревога, иногда сопровождающаяся приступом паники. Это беспокойство и вызванное ним защитное и предотвращающее поведение является сильным эмоциональным стрессом, а так как стрессоры действуют на социофоба постоянно, то тревога значительно мешает повседневной деятельности, карьерному росту, обучению и межличностным отношениям.

Страх при социальной фобии, как правило, имеет объект, т.е. направлен на определенные ситуации. Самые распространенные объекты страха при социофобии:

Выступления на публике;
Ответы в школе, институте перед всей аудиторией;
Собеседования при приеме на работу;
Деловые встречи, переговоры с новыми партнерами;
Разговоры с «авторитетными» людьми, например с руководителем;
Общение в «реальном режиме» с незнакомцами;
Ситуации общения, когда объект зрительно недосягаем, например, по телефону, или же в ситуации виртуального общения, например по Скайп;
Любые действие в общественных местах: страх есть, пить, писать, читать и прочее на людях;
Свидание с малознакомым партнером;
Общественные мероприятия, где собирается значительное число людей;
Шопинг в магазинах, особенно больших;
Посещение общественных туалетов;
Ситуация, в которой предусматривается, что на личность будет нацелено внимание: танцевальное, музыкальное выступление, спортивные матчи и прочее.

Как результат, для социофобов типично поведение избегания и/или предотвращения. Особа, имеющая диагноз этого тревожно-фобического расстройства, имеет тенденцию к появлению навязчивых мыслей и размышлений об их поведении в ситуациях с предположительно негативной оценкой. Этот человек часто проводит время в попытках анализа собственных действий, причем зачастую неверно интерпретирует, искажает, преувеличивает полученные «знаки внимания» со стороны. Социофоб стремится отыскать во всем происходящем доказательства своей неадекватности и социальной неумелости.

Социофобия имеет очень схожие признаки с симптомами и проявлениями . Согласно данным последних исследований, установлено, что более 10% людей с проявлением ОКР, страдают социофобией . Поэтому в DSM-IV («Диагностическое и статистическое руководство» Американской психиатрической ассоциации) и социофобия, и ОКР классифицированы и определены в одну категорию тревожных расстройств.

Симптомы социофобии

Основные симптомы проявления социальной фобии можно классифицировать на четыре категории:

Физические или соматические проявления;
Эмоциональные проявления;
Когнитивный эффект;
Поведенческие эффекты.

Физические или соматические проявления тревоги включают: учащенное сердцебиение, тахикардию, мышечную слабость и напряжение, усталость, тошноту, боль в груди, одышку, головную боль напряжения, боли в животе. Так как организм настраивается на борьбу с «угрозой», артериальное давление, частота сердечных сокращений, потоотделение, приток крови к основным группам мышц увеличивается, в то время как пищеварительная и иммунная функция подавляются. Внешние признаки включают в себя бледность, потливость, дрожь и расширение зрачков.

Эмоциональные проявления тревоги :

Чувство опасения;
Ожидание худшего;
Нарушение концентрации внимания;
Чувство напряжения;
Раздражительность, беспокойство;
Наблюдение и ожидания физических признаков;
Чувство, что мозг стал «пустым»;
Кошмарные сновидения, плохие сны;
Дежа вю (ощущение, что человек уже был в этой ситуации);
Полное поглощение чувством «как все страшно».

Когнитивный эффект состоит из «чувства надвигающейся опасности», которая может завершиться летальным исходом.

Поведенческие эффекты включают последствия ситуации, которая вызвала тревогу в прошлом. Симптомы включают: изменение паттернов сна, нервных привычек и повышенной двигательной активности, например «бег на одном месте». Также наблюдается чрезмерное или постоянное беспокойство, напряженность, усталость, ощущение на «пределе», необходимость частого посещения туалета, ранимость, обидчивость, затруднение концентрации внимания.

Причины появления социофобии

Согласно данным Американского Национального Института психических расстройств , средний возраст возникновения симптомов социальной тревоги – 10-13 лет . После 25 лет социофобия самостоятельно возникает крайне редко, чаще всего ей предшествует депрессия. У мужчин социальная тревога встречается в два раза реже. Наиболее подвержены социальной фобии замужние и женатые люди с высоким уровнем образования.

Причиной развития этого тревожно-фобического расстройства являются наследственность (генетический профиль), индивидуальные особенности нервной системы (темперамент), наличие врожденных патологий и социальные факторы.

Среди значимых причин возникновения тревоги при социофобии является:

Неправильное, чрезмерно строгое воспитание в детском возрасте;
Неверное поведение родителей, отсутствие с их стороны адекватной оценки событий;
Предъявление чрезмерных, тяжело выполнимых, требований ребенку;
В период взросления – критика при становлении личности;
Отсутствие достаточного социального одобрения, частые конфликты;
Подавление проявлений сексуальности и отождествления себя со своей половой принадлежностью;
Неверный стиль жизни и неудовлетворяющее моральные потребности социальное окружение;
Восприятие финансовых проблем, как значимых проблем существования;
Неудачный опыт общения в прошлом с противоположным полом;
Соматические болезни.

Лечение социофобии / способы преодоления

Социальная фобия является потенциально опасным расстройством, и при отрицательном течении приобретает вид панического расстройства. На сегодняшний день социофобия успешно поддается психологической коррекции вкупе с медикаментозным лечением. Помните, что человек способен преодолеть что угодно, только лишь в том случае, когда видит в этом смысл.

Достигнуть высокого, стойкого результата позволяет когнитивно-поведенческая психотерапия . Основная цель программ КПТ - обучить личность не субъективно, а объективно воспринимать некомфортные мысли и вызывающие страхи образы. Методика помогает избегать излишнего контроля и активного устранения личностью дискомфорта, вызванного негативными мыслями, неприятными чувствами и ощущениями, нежданными образами. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает личности выработать в себе способность спокойно, легко, свободно переживать те ситуации, которые приносят дискомфорт, причем прекратив избегание пребывания в обществе. Пройдя курс КПТ, человек может абсолютно спокойно воспринимать и находиться в ситуациях, которые до начала лечения были объектом страха.

Также высокоэффективным методом лечения социофобии является гипноз и внушение, так называемая гипносуггестивная психотерапия . Техника гипноза основана на оказании целенаправленного словесно-звукового воздействия на психику пациента. Для гипноза характерно сужение объема сознания и резкая, стойкая фокусировка на содержании и смысле внушения. На сеансах гипносуггестивной терапии проводится внушение человеку новых убеждений и более адаптивных установок, как на уровне сознания, так и на уровне подсознания. В конечном итоге, бывший социофоб полностью меняет восприятия себя как личности и по-иному трактует свое появление в обществе. Соответственно, исчезает нежелательный дискомфорт и страх социальных мероприятий.

Медикаментозное лечение. Для лечения пациентов с социофобией применяются препараты различных фармакологических классов:

Антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
Антидепрессанты: Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН);
Трициклические и гетероциклические антидепрессанты;
Парциальные агонисты рецепторов 5НТ1а;
Бензодиазепины.

Хотя назначение бензодиазепинов и является у психиатров самым популярным средством, лечение ими оправдано только короткими курсами (не более одного месяца) для быстрого купирования выраженной тревоги. Действие бензодиазепинов сравнимо с действием бригады скорой помощи. Эти препараты не должны быть базисной терапией тревожно-фобических расстройств. Достаточно хорошо известна и изучена проблема побочных эффектов, а также зависимости от большинства препаратов бензодиазепинового ряда, которая очень плохо в дальнейшем поддается лечению. Для поддерживающего лечения следует применять более современные препараты из вышеуказанных классов, причем необходимо стремиться к монотерапии (назначение одного препарата).

Совет в завершении: Всегда улыбайтесь! Себе жизнь продлите, порадуете друзей, побесите врагов…

Видеозаписи по теме социофобии

Простым языком о том, откуда формируются фобии. Это же справедливо для любых социальных фобий. Больше видео в группе сообщества и на канале .

Вебинар психолога Екатерины Горбуновой , посвященный социофобии. Екатерина является членом Российского психологического общества и Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии.

Психолог Сергей Ключников делится своими мыслями о социофобии.

Разновидности социофобий

Больные испытывают иррациональный страх:

покраснеть на публике - ;
пребывать в обществе незнакомых людей;
выполнять профессиональную деятельность - ;
прекратить отношения с близким человеком;
не выполнить действие в присутствии посторонних;
перед знакомством в общественном месте;
перед одиночеством - ;
перед экзаменами;
перед непроизвольной рвотой или икотой на людях;
перед большим скоплением людей - .

Оценка статьи:

Характеристика

Чаще всего социофобия проявляется в том, что человек боится ошибиться в чём-то, плохо либо неадекватно выглядеть, испытывать смущение или быть униженным в глазах других. Отсутствие навыков поведения в социуме либо адекватного опыта нахождения в социальных ситуациях только усугубляют эти страхи. В некоторых случаях тревога может стать причиной страха, проявляющегося в виде панических атак. В результате такого неуправляемого страха, больной остро переживает определённые социальные ситуации, либо же вообще старается избегать их.

Также люди с таким тревожным расстройством часто страдают так называемым «упреждающим» беспокойством - они заранее «накручивают «себя в каких-то социальных ситуациях ещё до того, как что-либо действительно происходит. Такое поведение может наблюдаться в течение нескольких дней или же недель до начала мероприятия. В большинстве случаев больной человек осознаёт, что все его опасения и страхи абсолютно не обоснованы, но он оказывается не в состоянии самостоятельно преодолевать их.

Обычно социофобия сопровождается искажениями мышления, в т.ч. и возникновением ложных (не соответствующих действительности) представлений об определённых социальных ситуациях, а также о негативном отношении окружающих. Без своевременного лечения такое тревожное расстройство психики крайне негативно влияет на обычную жизнь заболевшего человека, поскольку при этом страдают такие важнейшие сферы, как обучение, работа, личные отношения и общественная деятельность.

Люди с тревожным социальным расстройством всегда волнуются и боятся в какой-то конкретной ситуации, к примеру, при выступлении на публике. Однако у большинства людей социофобия основывается не только на опасении потерять социальный статус. Вот ещё самые распространённые ситуации, провоцирующие тревогу при социофобии:

принятие пищи при других людях;
необходимость делать записи либо работать в присутствии людей;
необходимость находиться в центре внимания;
любое взаимодействие с незнакомыми людьми, в т.ч. новые знакомства и посещение вечеринок;
страх сцены;
необходимость задавать вопросы либо делать публичный доклад в группе;
экзамены или тестирование;
пользование общественной уборной;
телефонные разговоры.

Социофобия является вторым по распространённости видом тревожного расстройства (после фобий специфических), а также третьим из самых распространённых расстройств психики после клинической депрессии и алкоголизма. Она несколько чаще встречается у женщин, хотя и мужчины ей тоже подвержены. Чаще всего социофобия проявляется у подростков либо в раннем юношеском возрасте, но она может развиться когда угодно, в т.ч. и у совсем маленького ребёнка.

Социофобия может идти в связке с другими болезнями психики, особенно такими как обсессивно-компульсивное и паническое расстройства, а также депрессия. Многие из людей с этим тревожным расстройством в первый раз приходят к психотерапевту с жалобами, вызванными такими нарушениями психики, а не из-за социальной тревожности. Поэтому часто таким людям ставится неверный диагноз и оказывается неправильное лечение.

Причины

До сих пор достоверно не известно ни одной точной причины, по которой возникает социофобия, но исследования показали, что определенную роль в развитии этого расстройства играют биологический, генетический, психологический и социальный факторы.

Биологические причины. В настоящее время считается, что социофобия развивается в связи с ненормальным функционированием отделов мозга, регулирующих эмоции. Эти отделы помогают организму контролировать реакцию «борьбы или бегства», возникающую вследствие раздражения нейронов в специальном отделе головного мозга;
Генетические причины. Возникновение социальной тревожности более вероятно, если это расстройство имеется у какого-либо родственника первой степени родства (родители, братья или сёстры, а также дети);
Психологические причины. Возникновение тревожного социального расстройства может быть связано с переживанием в прошлом негативного либо даже унизительного опыта взаимодействия с социумом (к примеру, издевательства или пренебрежение сверстников);
Социальные причины. Социофобия может развиться у человека в результате страха, вызванного наблюдением за поведением других людей (например, больной видит, как в какой-то ситуации над другим человеком смеются или критикуют его). Кроме того, воспитание детей в семье по типу гиперпротекции не позволяет им получить достаточные социальные навыки, быть социально адаптивными и желательными.

Симптоматика

Большинство людей, страдающих от тревожного социального расстройства, осознают, что с ними происходит «что-то не то», но они не считают это чувство признаком психической болезни. Основные симптомы выраженной социофобии включают сильную тревогу и страх, возникающие в определённых социальных ситуациях, избегание коммуникативного взаимодействия, а также физиологические симптомы проявления сильной тревоги: помутнение рассудка, учащённое сердцебиение, повышенная потливость, тремор, покраснение кожных покровов, общее напряжение мышц тела, желудочные расстройства и диарея.

Маленькие дети с этим расстройством психики демонстрируют свою тревогу и страх постоянным плачем, цеплянием за родителей или бурными истериками.

Диагностика

Как уже было сказано выше, люди редко обращаются к психотерапевту с жалобами на тревожное расстройство. Чаще такой больной оказывается у терапевта с общими жалобами на своё физическое состояние.

Поэтому предварительный диагноз «социофобия» чаще всего ставит терапевт или семейный врач после исключения наличия у человека какого-либо соматического заболевания. После исключения соматических заболеваний, имеющих такие же физиологические проявления, терапевт направляет человека к психиатру или медицинскому психологу, которые проведут специальную диагностику и назначат лечение этого психического заболевания. Для этого специалисты в области психического здоровья используют особые тесты, позволяющие подтвердить наличие у больного социального тревожного расстройства.

Методы терапии

Выбор методов лечения социофобии варьируется от человека к человеку. Для того чтобы снять выраженные симптомы социальной тревожности, человеку иногда бывает достаточно самопомощи. Но в большинстве случаев больному требуется профессиональная помощь. Что же будут делать с ним специалисты?

Самым эффективным методом лечения социофобии в настоящее время считается когнитивная поведенческая терапия (КПТ) и групповая психотерапия. Помимо этого, психотерапевт может прописать больному медикаменты, чтобы помочь облегчить симптомы социальной тревожности, что делает КПТ более эффективной. Иногда препараты и таблетки используются без назначения психотерапии (например, у маленьких детей).

Рассмотрим наиболее распространённые методы лечения социофобии более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Этот вид терапии направляет мысли человека, больного социофобией, в более рациональное русло, а также помогает человеку отказаться от избегания ситуаций, вызывающих беспокойство. Когнитивно-поведенческая терапия основана на предпосылке, что мысли человека влияют на его чувства, а чувства, в свою очередь, воздействуют на его поведение. Поэтому, основной задачей когнитивного психотерапевта является изменение негативного настроя по отношению к социальным ситуациям, вызывающих тревогу, вследствие чего больной человек начинает чувствовать себя лучше и функционировать гораздо эффективнее.

Такая психотерапия обучает людей по новому реагировать на ситуации, которые вызывают симптомы и проявления тревоги. Это лечение включает в себя систематическую десенсибилизацию либо воздействие посредством реальной пугающей ситуации. При систематической десенсибилизации, человек представляет себе пугающую ситуацию и работает со своими социальными страхами в безопасной и спокойной обстановке, непосредственно в кабинете терапевта.

Групповая терапия

Групповые психотерапевтические методы для лечения социофобии включают в себя ролевые игры и отработку социальных навыков в составе терапевтической группы. В групповой терапии социофобии широко применяется актерское мастерство, видеозаписи и наблюдение, тестирование и специальные тренинговые упражнения для отработки ситуаций, вызывающих тревогу или страх в реальном мире.

Психолог-консультант повышает социальные навыки, самоуважение и самооценку больного, а также обучает человека методам релаксации, например, медитациям или глубокому дыханию.

Медикаменты

Лекарственные препараты вполне могут использоваться для облегчения симптомов социальной тревожности, но они не заменят полноценного лечения этого тревожного социального расстройства. Как только человек прекращает принимать таблетки, симптомы возвращаются с новой силой. Поэтому лекарства обычно используют лишь как дополнение к другим методам терапии и самопомощи, направленным на устранение причин тревожного социального расстройства.

В лечении этого заболевания используют 3 вида лекарств:

Бета-блокираторы. Их используют для снятия высокой тревожности. Они блокируют избыток гормона адреналина, который вырабатывается, когда человек чувствует беспокойство. Хотя бета-блокираторы не влияют на эмоциональные симптомы тревоги, они в состоянии контролировать физиологические симптомы, например, дрожание рук или голоса, потливость и учащённое сердцебиение;
Антидепрессанты. Полезны при очень тяжёлом и изнурительном тревожном социальном расстройстве. Чаще всего при социофобии назначают Золофт;
Бензодиазепины - я. Яывают быстрое привыкание, поэтому их назначают лишь тогда, когда другие медикаментозные способы (а также альтернативные методы лечения) оказываются малоэффективными.

Прогноз для людей, имеющих социофобию, очень сильно зависит от правильно назначенного лечения. Многие люди способны значительно улучшить своё состояние и наслаждаться продуктивной жизнью. К сожалению, социальное тревожное расстройство нельзя предотвратить, но всегда можно подобрать методы для снятия симптомов этого заболевания.