Синовит температура. Полная характеристика синовита: причины, симптомы, виды и лечение болезни

Самый крупный сустав в нашем скелете - коленный. Он выполняет опорную функцию, делает возможным бег и ходьбу. Он часто подвергается компрессии и травмам. Кроме того, с ним связано заболевание "синовит". недуг связан с очаговым воспалением в соединительной ткани - суставной синовиальной оболочке. Воспаление заставляет скапливаться жидкость, которая в дальнейшем может приобрести гнойный характер. Поэтому синовит суставов ортопеды причисляют к очень серьезным заболеваниям.

Причины

Целый ряд факторов может стать причиной воспаления тканей и накопления в них жидкости.

Травма. Травматический синовит ввиду механического повреждения сустава выражается значительным разрушением суставных тканей.
Внутрисуставные изменения, которые связаны с утратой эластичности и подвижности. В таких случаях сустав медленно инфицируется и начинается гнойное воспаление.

Травматический синовит - наиболее частый случай, ведь любой ушиб или недостаточная эластичность связок может стать причиной его образования. Именно поэтому он самый изученный из всех видов синовитов не только в отношении патогенеза, но и в плане лечения. Реактивный синовит развивается на фоне имеющихся поражений коленного сустава.

Синовит - что это такое? Особенности

Лишь один сустав охватывает воспаление при травматическом синовите.

По характеру жидкости выделяют синовит вилезно-геморрагического, серозного и гнойного происхождения. Острый травматический синовит - что это такое? Такой вид характерен крайне быстрым отеканием (спустя минуту после травмы). Болевой синдром отсутствует, лишь температура может незначительно подняться. В таком состоянии человек еще может опираться на колено и сгибать его. Хронический синовит - что это такое? При таком заболевании раздражается постоянно, и, как следствие, жидкость не успевает рассасываться, поэтому постоянный отек колена - характерный симптом. Коленный сустав в таком состоянии не может выполнять должные функции и постепенно сустав начинает разрушаться. Вследствие этого у больного ухудшается общее состояние, размер отека увеличивается, появляется болезненность при движении и на поверхности колена может появиться сосудистая сетка.

Лечение

Как лечить синовит? На осмотре врач определит визуально состояние сустава, сможет предположить возможные процессы, происходящие в нем.

При отсутствии болевого синдрома и температуры, врач может сделать пункцию сустава (забор жидкости). Пункция - первый этап лечения, после которого больному делают и удаляют часть жидкости из полости сустава. После очищения сустава туда вводят антибиотики. Далее накладывается фиксирующая повязка, которая обеспечит неподвижность сустава. Затем следует медикаментозное лечение, в ходе которого больной будет принимать направленного действия. В комплексе необходимо использовать мази, гели и кремы местного действия, снимающие отечность, уменьшающие дискомфорт. В некоторых случаях используют ферментативные препараты - они улучшают микроциркуляцию крови и отток лимфы, и, как результат, воспаление уходит гораздо быстрее. В случае повторного инфицирования применяют антибиотики.

При синовитах и бурситах суставов кисти конечность фиксируется на косыночной повязке (лечение положением), при этом не рекомендуются выполнение физической работы, ношение тяжестей. Специальные упражнения (пассивные и активные с помощью) в суставах пораженной синовитом кисти целесообразно сочетать с динамическими упражнениями для здоровых суставов и мышц верхних конечностей и туловища.

Лечение синовита суставов

Лечение синовита суставов с помощью криотерапии

Криотерапия, лечение под влиянием холода отмечает ослабление воспалительной реакции в тканях сустава при реактивном синовите, уменьшение выраженности болевого синдрома из-за снижения нервной возбудимости и повышения порога болевой чувствительности, снижения болезненных спазмов мышц.

Лечение суставов холодом возможно с помощью:

аппликаций на пораженный сустав льда, специальных криопакетов биогеля или охлажденных до низкой температуры салфеток, пропитанных соленой водой (от 3 до 20 мин);
нанесения легко испаряющихся жидкостей - хлорэтиловый аэрозоль (1-2 мин); обдувания жидким азотом (от 0 до -160°С, 1-3 мин).

На курс лечения назначают от 3-4 до 10 воздействий, проводимых ежедневно.

Показания для лечения синовита - выраженный воспалительный процесс в суставах, мышцах, слизистых сумках и связках, с болезненным спазмом мышц.

Противопоказания - синдром Рейно, повышенная чувствительность к холоду, атеросклеротические окклюзии сосудов, облитерирующий эндартериит (Григорьева В.Д., 1998).

Лечение синовита лазером

Гелий-неоновые лазеры: дистанционно, плотность потока мощности излучения - 1-3 мВт/см 2 (допустимо до 25 мВт/см 2) до 5 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру - до 30 мин, на курс лечения до 10-15 процедур, проводимых ежедневно.
Непрерывные инфракрасные лазеры: контактно, до 4 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру - до 20-25 мин, на курс лечения - до 10-15, проводимых ежедневно
Импульсные инфракрасные лазеры: контактно, до 30 мин на поле, суммарное время облучения за процедуру - до 20 мин, частота генерации импульсов - 20-100 Гц, мощность - максимальная, 10-15 процедур, проводимых ежедневно.

Ультрафиолетовое лечение синовита

УФ - облучение отдельных суставов проводят в эритемных дозах на область пораженного синовитом сустава. Например, на стопы, голеностопный сустав облучение начинают с 8-10 биодоз; на лучезапястные - с 5- 6 биодоз, по мере стихания эритемы (через 2-3 дня) дозу увеличивают на 1-2 биодозы. Курс включает 4-6 облучений.

Противопоказания: общие противопоказания (ИБС, преходящие нарушения мозгового кровообращения и др.).

ЭП УВЧ при синовите суставов

ЭП УВЧ применяют на область воспаленного синовитом сустава; конденсаторные пластины располагают по отношению друг к другу и суставу поперечно; мощность воздействия слаботепловая (30- 40 Вт), время воздействия 5-10 мин.

Внимание! Чем сильнее воспаление суставов, тем меньше доза воздействия ЭП УВЧ по мощности и продолжительности.

Курс лечения суставов включает 5-8 процедур, проводимых ежедневно.

Показания: выраженный синовит.

Противопоказания: выраженная вегетососудистая дистония, нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь ИБ и III стадий, атеросклеротические окклюзии периферических сосудов.

Магнитотерапия для лечения суставов

При магнитотерапии индукторы располагают с зазором 0,5 см или без зазора на область сустава. Используют индукцию 20- 35 мТл, продолжительность воздействия 15-20 мин. Курс состоит из 10-12 процедур, проводимых ежедневно.

Показания: артроз I-III стадий с синовитом и без него, с выраженным болевым синдромом, а также с сопутствующими заболеваниями.

Противопоказания: при понижении свертываемости крови, наклонности к кровотечениям, тяжелом протекании ИБС.

Физиотерапия при синовите суставов

Физическая активность в лечении синовита суставов

Упражнения в периоде острых проявлений синовита следует проводить в спокойном темпе, малым количеством повторений каждого движения (в пораженных суставах). Каждое занятие заканчивается лечением положения.

Лечение положением: а - использование ортопедической лонгетки; б - использование функционального аппарата, оставляющего возможность активного сгибания непораженных пальцев.

Уменьшение болевого синдрома при синовите, напряженности мышц кисти и предплечья, улучшение подвижности суставов позволяют переходить к следующему этапу восстановительного лечения.

Основные задачи средств ЛФК при лечении синовита

сохранение объема подвижности в суставах кисти;
укрепление мышц предплечья и кисти;
выработка оптимального двигательного стереотипа в работе и быту.

В занятиях используют пассивные, активные с помощью и затем активные движения во всех суставах пальцев кисти (сгибание-разгибание, отведение-приведение, противопоставление) и лучезапястном суставе. Изолированные движения в суставах пальцев осуществляются вначале при фиксации проксимальной фаланги, в дальнейшем можно переходить к упражнениям, вырабатывающим способность захватывать и перемещать различные предметы (цилиндры, конусы, шары, кубики и др.), захватывать и вращать предметы при одновременном участии многих суставов.

Специальные упражнения для суставов кисти при синовите (А.Ф. Каптелин): сгибание-разгибание пальцев с опорой на скользящую плоскость (а); сгибание пальца с фиксацией его проксимального отдела (б); сжимание валика из резины (в); сгибание пальца с использованием карандаша (г); обхватывание пальцами цилиндра (д); сгибание пальца с самопомощью (е); вращение цилиндра (ж); захватывание пальцами мелких предметов (з); движение кистью при свободном ее положении (и); пронация и супинация предплечья (к); движение на гимнастическом снаряде (л); перекатывание мяча (м); приведение-отведение кисти с опорой на скользящую поверхность (н).

В эти сроки рекомендуется в занятиях использовать упражнения в изометрическом режиме, которые обеспечивают повышение функциональной способности всего локомоторного аппарата (прежде всего мышечной системы), совершенствование его регуляции со стороны центральной нервной системы. Это обуславливает не только повышение мышечной силы и выносливости к статическому усилию, но и создает предпосылки к выработке навыка полноценного произвольного расслабления скелетной мускулатуры, имеющего принципиальное значение в регуляции мышечного тонуса.

Сразу после окончании упражнений в изометрическом напряжении обязательным условием является применение дыхательных упражнений. Более целесообразно в этих случаях использовать упражнения динамического характера, когда фаза вдоха сопутствует движениям, увеличивающим грудную клетку, а выдох - фазам движения, способствующим уменьшению объема грудной клетки (например, опускание или приведение рук).

Лечебная физкультура при лечении синовитов и бруситов

Восстановлению чувствительности способствуют упражнения в теплой воде, так как в результате болеутоляющего действия водной среды возможно выполнение движения с большей амплитудой. При склонности к ригидности пястно-фалангового сустава I пальца в конце занятия его следует уложить в положении оппозиции (лечение положением) на 10-15 мин.

Поддержание стабильности I пальца и суставов II и III пальцев - обязательное сохранение объема движения в пястно-фаланговых и межфаланговых проксимальных суставах II и III пальцев в границах 60-45° с целью обеспечения возможности манипуляции этими пальцами в точном захвате, а также удержание положения максимального выпрямления и сгибания во всех суставах IV и V пальцев для обхватывания более крупных предметов и хорошей координации кисти при силовых захватах.

Коррекция уже возникшей деформации предусматривает включение в занятия корригирующих упражнений в сочетании с массажными приемами и лечение положением.

Ограничение сгибания в пястно-фаланговых суставах, уменьшающее объем рабочего движения кисти и значительно ухудшающее захват, обусловлено контрактурой боковых связок, мышц-разгибателей пальцев, суставных сумок пястно-фаланговых суставов, а также внутренними изменениями (ухудшающие скольжение суставных хрящей). Лечение тугоподвижности проводят путем пассивного и активного с помощью отведения и приведения выпрямленного пальца. Внимание! Только после растяжения боковых связок можно приступать к упражнениям, улучшающим сгибание.

Тугоподвижность пястно-фаланговых суставов

Тугоподвижность пястно-фаланговых суставов, обусловленная напряжением общего разгибателя пальцев, характеризуется изменением объема движения в этих суставах в зависимости от положения кисти. Объем сгибания в пястно-фаланговых суставах увеличивается по мере тыльного сгибания лучезапястного сустава, так как это движение ведет к расслаблению мышцы-разгибателя пальцев. Упражнения рекомендуется проводить следующим образом. Кисть пациента максимально сгибают в тыльном направлении с целью расслабления мышц-разгибателей, затем сгибают пальцы кисти в пястно-фаланговых суставах, после чего сгибают руку в лучезапястном суставе (в ладонном направлении). Такая последовательность движений щадит хрящ пястно-фалангового сустава, так как исключается трение в этих суставах, которое нежелательно для поврежденного хряща (Вейсс М. и др., 1986).

Внимание! Увеличение давления на скользящую поверхность в этих суставах менее вредно, чем нарастание трения.

При присоединении воспалительных изменений в суставах часто одновременно проявляются все описанные виды контрактур (тугоподвижности). В этих случаях схема лечения изменяется: боковые связки - мышцы-разгибатели пальцев кисти - суставные сумки. Занятия дополняются при тугоподвижности в суставах: пассивными, активными с помощью упражнениями с использованием скользящей плоскости, упражнениями с гимнастическими предметами и на блоковых установках.

По мере восстановления движений и силы мышц показаны трудотерапевтические операции: вязание, плетение из соломки, выжигание по дереву, работа на компьютере и др.

Упражнения для кистей с применением гимнастической палки.

Упражнения для кистей с применением блоковых установок.

Частым заболеванием конечностей является синовит лучезапястного сустава. Он возникает по причине воспаления синовиальной оболочки и скопления большого количества выпота. Отличается от других суставных патологий причинами возникновения и протекания в организме. В основном поражается только один сустав, но в редких случаях заболевание распространяется сразу на несколько.

Классификация видов патологии

Синовит суставов разделяют по характеру воспаления и составу выпота на такие основные виды:

серозный, возникающий по причине открытых и закрытых повреждений капсулы синовиальной оболочки;
серозно-фибринозный, характеризующийся скоплением в полости сустава экссудата;
геморрагический, в случае которого возникают доброкачественные новообразования синовиальной оболочки;
гнойный, сопровождающийся наличием в оболочке примесей гноя.

По особенностям течения в организме:

Хронический синовит, характеризующийся фибринозными изменениями в синовиальной оболочке. В этом случае возникают фибринозные наложения, которые со временем отделяются и свободно перемещаются в полоски капсулы, при этом дополнительно ее травмируя.
Острый, при котором происходит отек и полнокровие оболочки с видоизменениями. Иногда наблюдаются хлопья фибрина.

Синовит кистей рук часто протекает совместно с тендинитом, при котором воспаляются сухожилия. Выделяют такие виды теносиновита:

Из-за стенозирующего теновита больной не может нормально двигать большим пальцем.

Стенозирующий, при котором поражается сухожилие, отвечающее за работу большого пальца. При этом характерен острый болевой синдром и скованность движений.
Туберкулезный, который может развиваться в организме на протяжении долгого времени без видимых симптомов. При этом наблюдаются отеки, которые впоследствии переходят в рубцевания.
Хронический воспалительный, имеющий похожие симптомы с туберкулезным. Его развитие может вызвать появление ревматоидного артрита.

Причины синовита руки

Инфекционный:
- попадание в организм патогенных микроорганизмов и инфекций.
Асептический:
- различные травмы;
- запущенные или не до конца вылеченные повреждения;
- нарушение обмена веществ;
- патологии щитовидки;
- гемофилия.
Аллергический:
- соприкосновение организма с аллергеном.

Основные симптомы

Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания, его течения, формы и индивидуальных показателей организма пациента. К общим признакам относят:

Больные нередко ощущают упадок сил.

острый болевой синдром при физических нагрузках;
отек мягких тканей;
гнойное воспаление;
видоизменения сустава;
ограниченность движений;
локальное повышение температуры тела в области пораженного сустава;
общее недомогание и упадок сил.

Инфекционный синовит отличается ярко выраженными симптомами и поднятием температуры тела до 39 С°.

Что включает диагностика?

Главной задачей диагностических процедур является выяснение вида, формы и степени протекания болезни в организме. При инфекционном и аллергическом синовите рекомендованы дополнительные лабораторные исследования. В основном они включают в себя:

полный сбор анамнеза;
визуальный осмотр пораженного сустава кости;
пальпацию;
рентгенограмму;
пункцию;
артроскопию;
цитологию;
биопсию.

Лечение заболевания

Область сустава обязательно должна быть обездвижена.

Происходит как амбулаторным способом, так и путем госпитализации. Это зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациента. Обязательно обездвиживается кисть руки минимум на несколько недель. В основной курс лечения входят медикаментозные и физиотерапевтические методы, которые дополняются при необходимости лечебной физкультурой и рецептами народной медицины. При запущенной форме протекания заболевания может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение должно включать в себя прием следующих групп медпрепаратов:

нестероидных противовоспалительных средств, основная задача которых состоит в снятии воспалительного процесса в лучезапястном суставе;
анальгетиков, которые устраняют острый болевой синдром;
ингибиторов протеолитических ферментов, которые назначаются при хроническом синовите и борются с большим количеством образовавшегося выпота;
кортикостероидов;
антибиотиков широкого действия, работа которых направлена на борьбу с инфекциями;
комплекса витаминов для скорейшего восстановления.

Синовит является воспалением синовиальной оболочки, которое ограничено её пределами и характеризуется скоплением воспалительного выпота в выстилаемой этой оболочкой полости.

В качестве выстилаемых синовиальной оболочкой полостей, вовлекаемых в этот воспалительный процесс, могут выступать синовиальная сумка (небольшая уплощённой формы полость, выстланная синовиальной оболочкой, отграниченная от окружающих тканей капсулой и заполненная синовиальной жидкостью), синовиальное влагалище сухожилия, суставные полости. Зачастую происходит (коленного, локтевого, голеностопного, лучезапястного). Для этих процессов характерно поражение одного сустава, реже – одновременно нескольких.

Код МКБ 10

Здесь исключены: хроническое крепитирующие воспаление кисти и запястья (M70.0) текущая травма - травмы связки или сухожилия по областям тела болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70.0)

M65.0 Это аббревиатура абсцесса оболочки сухожилия. При необходимости для идентификации бактериального агента используют дополнительный код (B95-B96).
M65.1 Означает иные инфекционные (тено) воспаления. M65.2 Кальцифицирующий тендинит. При этом полностью исключены: тендиниты плеча (M75.3) и уточненные тендиниты (M75-M77).
M65.3 Представляет собой щелкающий палец. Узелковая болезнь сухожилия. M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
M65.8 Иные воспаления и теносиновиты. M65.9 Синовит и теносиновит неуточненный. Все эти коды показывают место локализации заболевания и его виды. Синовит это серьезная болезнь, которая требует полного разбирательства. Благодаря коду локализации можно разобраться в серьезности явления и назначить качественное лечение.

Изменение контура сустава

Недомогание

Неудобство при ходьбе

Ограничение подвижности сустава

Отечность сустава

Повышенная температура в пораженной области

Покраснение кожи в месте поражения

Припухлость пораженного сустава

Скованность движений

Скопление жидкости в суставной полости

Хромота

Синовит – это воспалительный процесс, локализирующийся на внутренней оболочке капсулы сустава. Опасность недуга заключается в том, что зачастую он протекает практически безболезненно. Из-за этого люди откладывают визит к доктору и вовремя не начинают полноценное лечение синовита.

Этиология

Специалисты выделяют следующие причины появления данного заболевания:

Реактивный синовит или другая форма данного недуга частенько встречается не только у взрослых, но и у детей. Специалисты не могут сказать наверняка, какие факторы вызывают этот недуг у малышей.

Симптоматика и механизм развития

Признаки и патогенез болезни обусловлены её формой. Специалисты предлагают такую классификацию этого недуга:

острый синовит. При этой форме недуга воспалённая область становится больше уже в первые 2–3 часа. Это происходит из-за накопления в ней большого объёма синовиальной жидкости. Как правило, неприятные ощущения появляются только при прикосновении к поражённому месту, а в обычном состоянии человек не испытывает никакого дискомфорта. Со временем воспалённая область становится тёплой, а пациент начинает испытывать общее недомогание;
хронический синовит. Человек длительное время не испытывает практически никаких болезненных ощущений, кроме скованности в костях, поэтому откладывает визит к доктору. Это крайне опасно, ведь если не предпринимать никаких мер, то со временем хронический синовит перетекает в гидрартроз;
пигментный виллонодулярный синовит. Большинство специалистов считают эту форму заболевания доброкачественным опухолевым процессом. Виллонодулярный синовит начинается с припухлости сустава, которая то возникает, то пропадает. Человек испытывает дискомфорт лишь при нагрузке. Со временем движения сковываются, и больной уже не способен двигаться в полную силу. Как правило, виллонодулярный синовит встречается у людей молодого и среднего возраста. У большинства больных воспалительный процесс локализуется в колене.

Как острый, так и хронический синовит локализуются в следующих суставах:

запястья и кисти руки;
локтевом;
плечевом;
тазобедренном;
коленном;
голеностопном;
стопы.

Симптомы и механизм развития недуга зависит от того, какое место воспалено:

синовит запястья и кисти руки. В этом случае заболевание проходит параллельно с тендинитом (воспаление сухожилия). Больной не испытывает боль, и лишь иногда жалуется на скованность движений. Если не начать лечение, то очень скоро сустав абсолютно заблокируется;
синовит локтевого сустава. Зачастую он развивается вследствие травмы. Это заболевание встречается у людей, которые в силу профессии либо же увлечения часто выворачивают руки внутрь и наружу при несогнутых локтях. Воспаление локтя проявляется неприятными ощущениями и при осуществлении действий, и в спокойном положении. Кроме этого, синовит локтевого сустава становится причиной спазма близлежащих мышц;
синовит плечевого сустава. Человек испытывает дискомфорт в плече. Кроме этого, синовит плечевого сустава проявляется незначительным отёком, некоторой скованностью движений. Изредка наблюдаются симптомы местной гипертермии и гиперемии;
синовит тазобедренного сустава. Зачастую этот недуг поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически всегда синовит тазобедренного сустава появляется сам по себе, и лишь изредка его причиной служит травма либо вирусная инфекция. Симптомы этого недуга: дискомфорт во время ходьбы, опухание поражённого места, скованность действий. В первые сутки человек жалуется на дискомфорт в колене, и лишь потом боль перетекает на тазобедренную область. Если синовит тазобедренного сустава наблюдается у ребёнка, то он часто вызывает хромоту, которая через некоторое время пропадает. Уже через пару-тройку недель грамотного лечения синовит тазобедренного сустава проходит полностью;
. Это самая распространённая форма указанной болезни. Если во время воспалительного процесса в полость сустава попадает инфекция, то недуг принимает гнойную форму. Если гнойный синовит коленного сустава возник как следствие травмы, то у больного наблюдаются следующие симптомы: отёк, подъем температуры (как в поражённой зоне, так и во всём теле), дискомфорт при ручном обследовании, слабость, озноб. Изредка гнойный синовит коленного сустава становится причиной возникновения и развития гнойного артрита. Кроме этого, часто баллотируется коленная чашечка. Этот признак заболевания проявляется так: при выпрямлении ноги и надавливании на коленную чашечку, она погружается в глубину сустава прямо до кости. Как только надавливание прекращается, коленная чашечка возвращается в нормальное положение.

Острый синовит коленного сустава частенько перетекает в хроническую форму развития. Из-за этого синовиальная оболочка сильно отекает и уплотняется. Затем хронический синовит коленного сустава обуславливает увеличение фиброзной мембраны. В результате этого связочный аппарат растягивается, а сустав превращается в нестабильный:

синовит голеностопного сустава. Нередко недуг появляется из-за травмы. В результате неё начинается микротравматизм синовиальной оболочки, после чего и появляется воспаление. Синовит голеностопного сустава проявляется так: отёк и покраснение поражённой области, дискомфорт и во время ходьбы, и в состоянии покоя, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках. По сравнению с другими видами заболевания синовит голеностопного сустава наблюдается нечасто;
синовит суставов стопы. Как правило, воспаляется плюснефаланговый сустав большого пальца ноги. Симптомы недуга: поражённая область увеличивается, кожа краснеет, а человек начинает испытывать дискомфорт при ходьбе.

Лечение

Как только человек заметил у себя какие-либо симптомы недуга, ему стоит без промедления обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр, изучит результаты обследований, установит точный диагноз и назначит грамотное лечение синовита:

пункция сустава. Применяя специальную трубку, доктор удаляет лишнюю синовиальную жидкость, гной либо экссудат из суставной полости. Благодаря этому устраняется отёк и исключается возможность перерастяжения связочного аппарата и суставной капсулы. Это лечение синовита подходит не всем пациентам. Если у больного нарушена свёртываемость крови, инфицирована кожа или есть ранение в зоне введения иглы, то от лечебной пункции отказываются;
медикаменты. Специалисты назначают антибиотики (если диагностика показала, что в синовиальной жидкости есть патогенные микроорганизмы) и противовоспалительные препараты (если лечебная пункция не приносит ожидаемых результатов). Для лечения заболевания используются оксациллин, цефазолин, доксициклин, тетрациклин, кетопрофен, диклофенак;
физиотерапия. Такие процедуры назначаются в комплексе с иными способами лечения. В большинстве случаев физиотерапию пациенту назначают на третий день после начала употребления медикаментозных препаратов. Больной проходит магнитотерапию, электрофорез, фонофорез.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания