Пустырник форте действие. Таблетки Пустырник Форте Эвалар: на пути к эмоциональному здоровью

Эпидермофития стоп является рекордсменом среди грибковых заболеваний по распространенности во всем мире. В большинстве случаев от нее страдает кожа стоп и ногти. Эпидермофитией болеют приблизительно 10% людей.
В больших городах заболевание встречается гораздо чаще, нежели в сельской местности. Эпидермофития очень контагиозна, однако дети болеют очень редко, в отличие от взрослых людей.

Причины появления

Эпидермофития стоп возникает благодаря грибку Trichophyton mentagrophytes. Именно он виновник неприятной болезни, которая поражает не только ноги, но и паховую область.

Передать грибок от больного человека здоровому очень легко. Это возможно благодаря предметам всеобщего использования и может быть в таких местах, как:

  • баня,
  • бассейн,
  • сауна,
  • спортзал.

Попадая на подошву обуви, коврик в душевой кабине или мочалку, грибок находится в безопасности в выбранном месте, если в помещении наблюдается достаточно теплый и влажный климат.

Стоит отметить, что грибок Trichophyton mentagrophytes не всегда способствует развитию эпидермофитии. Это коварное заболевание может проявится из-за различных трофических нарушений в нижних конечностях.

Эпидермофития стоп также может появится из-за повышенной потливости ступней, суженных межпальцевых промежутков, плоскостопия и щелочной реакции пота.

Стадии и формы заболевания

Существует пять форм эпидермофитии:

  • стертая;
  • сквамозно-гиперкератотическая;
  • интертригинозная;
  • дисгидротическая;
  • эпидермофития ногтей.

При наличии стертой формы уже можно говорить о начале развития болезни.

В клиническом плане нет ничего особенного: можно заметить маленькое шелушение между пальцевыми складками (часто лишь в одной), а также на подошвенной части. Бывают случаи, когда наблюдаются также мелкие поверхностные трещины.

При сквамозно-гиперкератотической форме возникают сухие плоские папулы и немного лихенифицированные нуммулярные бляшки сине-красного оттенка, которые располагаются на своде и боковой поверхности стопы.

Высыпания покрываются различными чешуйчатыми слоями, окрашенными в серо-белый цвет; они имеют хорошо выраженные контуры, а в периферической части наблюдается отслаивающийся эпидермис.

Локализуясь в области межпальцевой складки, высыпание занимает боковую и сгибательную поверхность пальца, кожу и становится белесоватого цвета. Помимо таких шелушащихся очагов можно встретить гиперкератотическое образование, которое очень часто имеет трещины на поверхности.

Сквамозно-гиперкератотическую форму эпидермофитии можно спутать с такими болезнями, как:

  • псориаз;
  • тилотическая экзема;
  • роговые сифилиды.

При этом можно наблюдать сухую кожу, небольшой зуд, в некоторых случаях болезненные ощущения.

Если наблюдается интертригинозная форма эпидермофитии кистей и стоп, то ее можно спутать с опрелостью, так как заболевания имеют много общего.

Интертригинозная форма эпидермофитии отличается от опрелости следующими признаками:

  • более круглые границы;
  • резкие края;
  • бахромка белого оттенка вдоль периферии отслаивающейся кожи.

Данные симптомы указывают на наличие микотической природы болезни; если при микроскопии пораженного участка обнаружится мицелий, то можно констатировать наличие эпидермофитии стопы. Также ощущаются покраснение, жжение и зуд.

При наличии дисгидротической формы эпидермофитии можно заметить многочисленные пузырьки. Эта форма локализуется в основном на своде стопы. Высыпаниями покрываются области подошвы, складки и кожа между пальцами; вместе они формируют большого размера пузыри, которые, вскрываясь, способствуют появлению влажных эррозий розовато-красного оттенка. Данная форма эпидермофитии очень похожа на острую дисгидротическую экзему. Может наблюдаться зуд.

Приблизительно в 60 % случаев, эпидермофитию (в особенности дисгидротической и интертригинозной формы), сопровождают аллергические высыпания, которые называются эпидермофитидами. Они находятся около пораженных эпидермофитией участков. Эпидермофитиды обладают симметричностью и полиморфностью.

Симптомы болезни

Заболевание способствует проявлению зуда и жжения в межпальцевой области стопы и на других участках ноги. Поверхность эпидермиса может приобрести хлопьевидную структуру, сухость, покраснения, а также отслаиваться. На коже появляются трещины, струпья и волдыри.

В запущенной форме эпидермофитий стоп способен поражать пальцы и ногти, ступни с боковой частью. Возникают трещины сбоку, которые обнажают плоть, что приносит ощутимую боль и способно вызвать инфекционное заражение.

Когда больной чешет пораженный участок, а затем дотрагивается к другим частям тела, инфекция быстро распространяется. Необходимо дезинфицировать руки и начать бороться с эпидермофитией как можно быстрее.

Медикаментозные методы лечения

На практике эпидермофития стопы лечится самостоятельно. Можно приобрести и использовать необходимые лекарства, которые продаются без рецепта. Если у больного наблюдается сахарный диабет и к тому же запущенная эпидермофития стопы, то необходимо срочно показаться врачу.

Существует множество различных противогрибковых препаратов, продающихся без рецепта. Основными такими лекарствами являются:

  • Тербинафин (Ламизил);
  • Миконазол (Микатин);
  • Клотримазол (Лотримин);
  • Толнафтат (Тинактин).

Все вышеперечисленные препараты выпускают в кремообразном виде, а также как лосьон, раствор, гель, спрей, мазь и порошок. Их нужно аккуратными движениями наносить на пораженные участки кожи. Длительность лечения составляет 1-6 недель.

При наличии у пациента развитой везикулярной инфекции или волдырей, необходимо промакивать стопу с помощью специального раствора несколько раз в день течении трех суток. Не забудьте по окончании процедуры пользоваться противогрибковым кремом.

Чтобы эпидермофития стопы дальше не прогрессировала, нужно пройти курс лечения целиком, даже по прошествии всех симптомов. Больному стоит постараться избегать применения гидрокортизонового крема, только если лечащий врач не посоветует ему обратное.

Народные рецепты

В домашних условиях можно легко использовать средства с елью, сосной, пихтой, кедром (тут применяется живица любой хвойной породы) в качестве лекарства с антимикотическим свойством.

Отлично подавляют распространение грибковой колонии различные настои и отвары, в которых используется черемуха, молочай, чистотел, мята перечная, черника и репейник.

Народные рецепты от эпидермофитии:

  • При эпидермофитии в заостренной стадии, нужно приготовить травяной сбор из 3 столовых ложек брусничных листьев с травой полевого хвоща и цветками ромашки, добавить траву тысячелистника, эвкалиптовые листья, зверобой и фиалку трехцветную в равных пропорциях. Все ингредиенты хорошенько размешать и помолоть. Затем 1 столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка, дать настояться около часа и процедить. Выпивать 1/3 стакана два или три раза в день на протяжении 2-3 недель.
  • Вышеуказанный сбор подходит и для примочек, ванночек и компрессов, где количество необходимо увеличивать до 5 раз. Ванночки принимают до того момента, пока полностью не исчезнет жидкость в пораженном месте. Затем можно спокойно перейти на мазь, которая должна содержать цинк, деготь, и настойку из календулы.
  • Отвар из цветков чистотела хорошо воздействует на грибок в разной форме. Необходимо 3 столовые ложки травы залить 500 мл воды, прокипятить 3 минуты и дать настояться в течении одного часа. Использовать в виде компресса и обмывания.
  • Взять по 20 г руты, корней лапчатки прямостоячей и плодов пажитника. После 2 столовые ложки травяного сбора залить 300 мл кипятка и дать настоятся в теплом месте один час. Настойку процедить и применять в качестве компресса или ванночки. Если наблюдается зуд и воспалительные процессы, рекомендуется наносить на поверхность кожи масло чайного дерева.
  • После гигиенических процедур нужно хорошо продезинфицировать пораженные участки воспользовавшись яблочным уксусом . После нанести кремообразную смесь из лукового сока и масла дикого тмина, эссенцию из клубники, кизила, вишни, или настойку календулы.

Меры профилактики

  • После водных процедур тщательно просушивайте ноги, кожу между пальцами.
  • В общественных местах (баня, душ и т.д.) находиться в специальных шлепках и пользоваться только своими личными вещами.
  • В первую очередь нужно надевать носки и только потом нижнее белье. Это делается для предотвращения распространения грибка со стопы в паховую область, что способствует появлению паховой эпидермофитии.
  • Полностью завершать курс лечения грибка, используя любые противогрибковые средства (кремы или таблетки). Живой грибок может оставаться на поверхности эпидермиса достаточно долгое время.
  • Чтобы уничтожить грибок для стирки белья стоит использовать не только горячую воду, но и отбеливатель.
  • Такое неприятное заболевание, как эпидермофития стоп, легко лечится, главное, не пускать процесс на самотёк и помнить о мерах профилактики.

Паховая эпидермофития — инфекция грибковой природы, которая имеет хронический вялотекущий характер. Болеют чаще мужчины, чем женщины. В группе риска лица, страдающие от сильной потливости, те, кто вынужден в силу профессиональной деятельности долго находиться в условиях повышенной влажности (профессиональные пловцы, банщики, спасатели на пляже, работники горячих цехов на кухне, шахтеры).

Возбудитель инфекции — условно-патогенный хлопьевидный грибок Epidermophyton floccosum (эпидермофитон). Попадая на кожу, он «селится» в верхних слоях эпидермиса, в его чешуйках, разрушает и утилизирует коллаген, поэтому пораженные участки быстро теряют эластичность.

Заразиться им можно через предметы обихода, посещая спортивные залы, общественные бани, сауны, бассейны, пользуясь чужими банными принадлежностями или общими ковриками, подстилками, тазиками, скамейками, всем тем, что обильно обсеменено грибком. Если в доме появится больной человек, он может заразить всех своих родственников, проживающих с ним под одной крышей. Хлопьевидные грибки имеют высокую устойчивость к окружающей среде, их активность усиливается в условиях высокой температуры и сильной влажности воздуха.

Провоцирующие факторы

Для развития инфекции мало одного попадания на кожу спор патогенного микроорганизма. Кожный покров — надежный защитный барьер, преодолеть который хлопьевидные грибки не могут.

Эпидермофития способна возникнуть только при нарушении целостности кожи. Такое возможно при ношении тесной одежды, создающей сильное трение или давление, при защелачивании пота, а также при нарушении микроциркуляции в эпидермисе и дерме. Опасным считается длительное пребывание в жарком влажном климате, воздействие интенсивных тренировок, наличие в анамнезе некоторых заболеваний, способных менять уровень кислотности пота (сахарный диабет, авитаминоз). Есть и другие пусковые моменты.

Вероятность поражения увеличивается, если у человека есть:

  • грибковые заболевания стоп и кистей;
  • ожирение, в результате которого формируются на теле глубокие складки;
  • повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, трещины);
  • высокая потливость;
  • опрелости, возникающие по причине пренебрежения правилами личной гигиены;
  • низкий иммунитет;
  • заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Наличие одного или сразу нескольких перечисленных факторов создает благоприятные условия для размножения грибков.

Места локализации

При паховой эпидермофитии происходит поражение гладкой кожи, находящейся в естественных глубоких складках. У мужчин характерные клинические проявления обнаруживаются на внутренней стороне бедра, на мошонке, между ягодицами. У женщин под молочными железами. У людей с избыточным весом в складках живота, в промежутках между пальцами рук и ног. Ногтевые пластины при этом поражаются крайне редко.

Симптомы и признаки паховой эпидермофитии

Грибковое поражение имеет характерные симптомы и поэтапное развитие клинических проявлений.

  1. Сначала на коже появляются воспаленные пятна небольшого размера (до одного сантиметра), поверхность которых шелушится и слегка чешется.
  2. Постепенно зоны поражения увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют овальные поля с диаметром до 10 см.
  3. Внутри них формируется сыпь, ее элементы — пузырьки и пустулы, заполненные жидкостью.
  4. Когда высыпания вскрываются, образуются мокнущие экземы, постепенно они затягиваются корками. Это явление вызывает усиление зуда.
  5. В центральной части поля со временем воспалительный процесс слабеет, кожные покровы бледнеют и западают, а по краям, когда отек сходит, образуется валик из отслаивающегося эпидермиса.
  6. Ходьба вызывает сильный дискомфорт. Влажность и жара усиливает выраженность зуда.

Весь процесс развития инфекции проходит в несколько этапов.

Стадии заболевания

С момента заражения до появления первых клинических проявлений проходит немного времени, грибковая инфекция всегда развивается стремительно и в своем развитии проходит следующие стадии:

  1. Начальная. Происходит внедрение возбудителя в верхние слои эпидермиса и его активное размножение.
  2. Острая. Развивается образование новых колоний грибков, появляются симптомы кожного поражения, происходит образование мокнущих участков. Заканчивается процесс формированием «затухающих» полей (центральная часть пятен бледнеет, образуются кольца с зудящими красными краями).
  3. Хроническая. Болезнь приобретает затяжной характер, вспыхивает всегда волнообразно (ремиссии сменяются обострениями). Пятна не исчезают полностью, они всякий раз с новой силой воспаляются у мужчин и у женщин, когда в зоне поражения повышается температура тела и формируется высокая влажность. Повторные обострения протекают с менее выраженной симптоматикой и быстро прекращаются.
  4. Запущенная. Формируется при выборе неправильного лечения или при игнорировании существующей проблемы. В результате, на коже пораженных участков возникают большие волдыри. Их случайное повреждение приводит к развитию мокнущей экземы. Ее наличие в обозначенных областях чревато бактериальным инфицированием и появлением опасных осложнений. Для их предупреждения необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Чем раньше выявляется проблема, тем проще от нее избавляться.

Дифференциальная диагностика

При обнаружении у себя симптомов паховой эпидермофитии, необходимо для подтверждения диагноза обращаться к врачу-дерматологу. На первом приеме специалист выслушивает жалобы больного, тщательно собирает анамнез, производит осмотр пораженных участков и делает с них соскоб. Микроскопия позволяет определить наличие спор, которые группируются в прямоугольные цепочки, и активно ветвящийся септированный мицелий. Для идентификации грибка производится бактериологический посев в культурные среды. Через неделю в них вырастают колонии грибков, имеющие круглую форму, желтый цвет и пушистую консистенцию.

Дифференцировать паховую эпидермофитию нужно от псориаза, рубромикоза и разными видами дерматоза.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с грибковой инфекцией используется комплексная терапия.

Больному назначаются:

  • Противогрибковые мази (Микосептин, Эконазол, Циклопирокс).
  • Противовоспалительные средства (раствор нитрата серебра или мазь Тридерм).
  • Антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин).

Лечить паховую эпидермофитию нужно длительно, ежедневно, дважды в день обрабатывая пораженную кожу перечисленными мазями. Наличие грибковой инфекции требует проведения корректировки работы иммунной системы. Для ее укрепления применяются иммуностимуляторы (Имунорикс, Иммунал). Если к течению болезни присоединяется бактериальный компонент, в медикаментозную схему лечения включаются антибиотики.

Активное разрастание очагов кожного поражения требует госпитализации больного. Производится интенсивное лечение паховой эпидермофитии путем производства десенсибилизации, этиотропной терапии и аутогемотерапии. Больному назначается курс антибиотиков и витаминов.

Рецепты народной медицины

Для ускорения выздоровления важно ежедневно мыться, принимать ванны с лекарственными настоями, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием. Для их приготовления можно использовать зверобой или аптечную ромашку, кору дуба или листья березы.

После завершения острой фазы продлевать эффект медикаментозной терапии помогают следующие средства народной медицины:

  1. Эфирные масла, приготовленные из листьев эвкалипта, пихтовой хвои, черного тополя. Они обладают противогрибковыми свойствами, поэтому для профилактики обострения специалисты рекомендуют ежедневно обрабатывать ими участки кожи, которые были вовлечены в патологический процесс. Для этого их нужно разбавлять любым растительным маслом.
  2. Спиртовые настойки, приготовленные из тополиных почек или березы, цветов календулы. Прием капель внутрь хорошо снимает воспалительные процессы.
  3. Травяные отвары, приготовленные из аптечной ромашки, тысячелистника, коры дуба, цветов календулы и ягод можжевельника, тоже помогают купировать воспаление, снимать выраженность зуда и снижать активность грибков. Отвары принимаются внутрь по 50 грамм трижды в день.

Если по каким-то показаниям нельзя во время обострения пить антигистаминные препараты (во время беременности, например), снимать зуд можно при помощи сока чистотела, разведенного в равных пропорциях с растительным маслом.

Способы профилактики и прогноз

Зная причины паховой эпидермофитии, нетрудно понять, что делать для того, чтобы предотвратить заражение. Важно:

  1. Иметь личные банные принадлежности и пользоваться только ими. Никогда не давать свои мочалки, полотенца, белье, халаты, обувь посторонним людям.
  2. Постоянно бороться с высокой потливостью.
  3. Тщательно ухаживать за складками тела, после купания протирать их салициловым спиртом, а потом обрабатывать детской присыпкой.
  4. Не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, банях.
  5. Носить в жаркую погоду одежду, сшитую из натуральных тканей.
  6. Заниматься профилактикой стресса.
  7. Укреплять иммунитет.

При обнаружении у себя первых признаков заболевания нельзя заниматься самолечением: поля грибкового поражения стремительно увеличиваются в размерах, острая фаза быстро переходит в хроническую форму. Только своевременное обращение к врачу гарантирует быстрое выздоровление. Современные антимикотические препараты помогают успешно лечить даже запущенную инфекцию, поэтому прогнозы всегда благоприятные.

В условиях повышенной влажности хорошо себя чувствуют различные грибковые заболевания. Как вылечить эпидермофитию и навсегда избавиться от этого неприятного недуга? Только врач способен точно поставить диагноз и назначить правильный курс лечения. Первое, что необходимо сделать, - это узнать все об этой инфекции, разновидностях и причинах возникновения.

Что такое эпидермофития?

Дерматомикоз - второе название этого грибкового заболевания. Поражаются кожа, стопы, ногти и паховая область. Повышенная влажность благоприятно влияет на развитие этой болезни, так же как и чрезмерная потливость. Если у человека плоскостопие, есть заболевания, связанные с эндокринной системой, или нарушено нормальное кровообращение, стоит беречь здоровье, чтобы вовремя предотвратить инфекцию.

Итак, главной причиной грибкового заболевания является несоблюдение правил гигиены.

Тепло и влажность - идеальная среда для развития грибка. В зону риска в первую очередь попадают полные люди, страдающие от сильной потливости. Кроме того, при диабете у человека значительно снижается иммунитет, а раны, порезы и ссадины заживают дольше, чем у здоровых людей, что тоже способствует развитию эпидермофитии.

Заразиться этим заболеванием довольно просто. Любителям душевых и бань следует быть очень осторожными в таких местах. Большое количество людей может заразиться от резиновой обуви или полотенец, которыми пользовался носитель инфекции.

Вернуться к оглавлению

Виды эпидермофитии

Заболевание распространяется на верхние слои кожи и ногти. Существует два вида дерматомикоза: поражаются стопы и область паха.

Эпидермофития паха. Идеальные условия для развития болезни: влага и тепло. Чаще страдают полные люди, особенно мужчины. Инфекция локализуется на ногах в области паха, в подмышечных впадинах или на лобке. У людей, подверженных полноте (как мужчин, так и женщин), есть вероятность расширения пораженных участков на живот и грудь. Но при этом грибок не затрагивает половых органов человека.

В начале заболевания появляются шелушащиеся пятна красного цвета. Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один большой абсцесс. Таких очагов заболевания может быть несколько, их края отслаиваются, и начинает беспокоить сильный зуд.

Эта эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническую форму. Симптомы могут исчезнуть на какое-то время, чтобы позже проявиться с большей силой. Этот процесс «брожения» длится месяцами или даже годами.

Эпидермофития стоп. Эта болезнь заразна, поэтому, посещая общественные места для купания, нужно быть осторожными. Если вещь инфицирована, вероятность заражения эпидермофитией стоп довольно высока. Поэтому не рекомендуется ходить босиком по резиновым коврикам в банях или бассейнах, а также надевать чужие носки или обувь. Но дерматомикоз может появиться и от собственной повышенной потливости ног, из-за долгого хождения, опрелости или неудобной обуви. Причиной развития также может быть нарушение в работе эндокринной и нервной системы.

Существует четыре вида инфекции стоп:

  1. Дисгидротическая. На поверхности стоп появляются пузырьки разного размера. Сливаясь друг с другом, эти пузырьки образуют язвы, слои которых отслаиваются. Сильный зуд чередуется с болью, а если какая-то инфекция поразит поверхность язв, в пузырьках появляется гной. Эта форма заболевания протекает долго, и короткий период ремиссии сменяется длинным обострением.
  2. Сквамозная форма. Проявляется шелушением, которое поражает небольшие участки стопы или же распространяется на всю поверхность. Из симптоматики отмечается небольшой зуд. Бывает, что заболевание протекает незаметно, и со временем, если не проводить лечения, дерматомикоз поражает обе ступни.
  3. Интертригинозная форма. Развивается из сквамозной. Поражается межпальцевое пространство в районе четвертого и пятого пальцев. Появляются трещины с отслаивающимся эпидермисом, зуд и боль. Эта форма грибковой инфекции характеризуется длительным течением, а обострение чаще всего приходится на зимний период. Если не проводить необходимого лечения, есть опасность появления хронической рожи.
  4. Эпидермофития ногтей. Характеризуется появлением на ногтях желтых пятен или полос. Со временем весь ноготь утолщается и желтеет. Это приводит к разрушению пластины ногтя, что становится причиной крошения и ломкости. Иногда ногтевая пластина не уплотняется, а наоборот становится тонкой и отторгается. Поражаются пятый и первый пальцы.

Чтобы узнать, как лечить эпидермофитию, следует точно определить вид инфекции, а затем следовать назначенному курсу лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии. Только врач способен поставить точный диагноз. Чтобы знать какой вид грибка поразил человека, иногда недостаточно лишь поверхностного осмотра. Для определения заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если дерматомикоз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения. Сюда входят лекарственные средства противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия. Самыми эффективными мазями считаются следующие: Микосептин, Клотримазол, Оксиконазол, Циклопирокс.

Для лечения быстропротекающей инфекции с острой симптоматикой лучше подойдут комбинированные препараты. К ним относятся такие: Миконазол, Дифлукортолон. Их используют до полного исчезновения воспаления. Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Процесс лечения в среднем занимает 1-1,5 месяца.

Лечение эпидермофитии стоп. Если человек болеет сквамозной формой, то, чтобы избавиться от заболевания, достаточно противогрибковых препаратов для наружного применения.

Чтобы победить интертригинозный или дисгидротический вид, особое внимание следует уделить очагам поражения. Каждый день рекомендуется принимать ванны для ног с добавлением перманганата калия. Удаление корок и вскрытие пузырей после ванны - необходимое условие лечения. После этих процедур на пораженные участки накладываются примочки или повязки с растворами меди (0,1%), цинка (0,4%) или резоцина (2%). Затем необходимо обработать болезненные зоны спиртовыми растворами, после чего нанести специальные противогрибковые мази. Чтобы добиться желаемого результата, важно соблюдать правильную очередность лечения.

Как лечить эпидермофитию так, чтобы она не появилась спустя несколько месяцев? После пройденного курса лечения, когда очаги болезни благополучно ликвидированы, важно провести профилактику. Регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами (салициловый, тимоловый), а также протирание внутренней поверхности обуви - необходимые меры предосторожности от повторного возникновения эпидермофитии.

Если грибковые заболевания осложняются пиококковыми инфекциями, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки, гонококки и др., наряду с противогрибковыми препаратами необходимо использовать антибиотики. Лучше всего с такими инфекциями справляются лекарства: Цефалоспорин, Метациклин, Эритромицин.

Tr. interdigitale – грибок, вызывающий эпидермофитию стоп

Паховая эпидермофития (или дерматофития паха) — это грибковое заболевание, которое поражает крупные складки кожи, преимущественно паховые. Возможно, из-за того, что заболевание проявляется в столь деликатном месте, некоторые люди причисляют его к половым инфекциям и путают с кандидозом, который тоже вызывают грибки.

Также стоит различать паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп. Несмотря на кажущуюся схожесть, эти заболевания развиваются по вине разных грибков, и каждое имеет свои особенности.

В этой статье мы расскажем, как протекает паховая эпидермофития у мужчин и женщин, разберем лечение и принципы диагностики и разберемся, почему это не венерическое заболевание.

Паховая эпидермофития: заразна ли она и что ее вызывает

Epidermophyton floccosum – возбудитель паховой эпидермофитии под микроскопом

Возбудитель заболевания Epidermophyton floccosum (эпидермофитон флокосум) — это условно-патогенный грибок. Это значит, что он может спокойно обитать на поверхности кожи, не вызывая заболевания. Грибок хорошо выживает в окружающей среде, устойчив к высушиванию и замораживанию, а погибает при кипячении — но только через 10-20 минут.

Заражение эпидермофитоном происходит контактным или бытовым путем — то есть через разные предметы.

Получается, что заразиться можно:

  • при прямом контакте с больным (например, при рукопожатии, объятиях, сексе)
  • и через полотенца, мочалки, предметы одежды.

Эпидермофитон — это высоко контагиозный возбудитель, то есть он очень легко передается от человека к человеку. Но при этом нельзя считать его полноценной половой инфекцией, потому что само по себе проникновение при сексе не приводит к заражению. Передача грибка возможна при близком контакте кожи с кожей — например, во время массажа, при объятиях и ласках, не переходящих в секс.

Однако само по себе заражение эпидермофитоном совсем не обязательно приводит к болезни — эпидермофитии. К счастью, чтобы заболеть, простого присутствия грибка на коже недостаточно — даже если его будет очень много. Чтобы у человека началась эпидермофития, грибок должен попасть в благоприятные условия и проникнуть в толщу верхнего слоя кожи (эпидермиса).

К таким условиям относятся:

Поэтому наиболее подвержены этой грибковой инфекции:

  • работники бань и саун,
  • спортсмены,
  • рабочие горячих цехов,
  • люди с излишним весом и повышенной потливостью.

Установлено, что паховая эпидермофития у мужчин возникает чаще. Причины такой статистики пока точно неизвестны

Течение и исход заболевания

Воспользовавшись благоприятными для себя условиями, эпидермофитон проникает в кожу человека и некоторое время не дает о себе знать. Этот временной промежуток (инкубационный период) длится в среднем 3-5 дней.

Хотя сам по себе грибок и устойчив к окружающим факторам, размножаться он может только в строго определенных условиях. Для существования и распространения грибка необходимы:

  • не слишком высокая температура (28-30°С)
  • доступ кислорода

Этим условиям отвечает кожа человека. Поэтому грибок не поражает внутренние органы и даже просто глубокие слои кожи — он не может там жить.

Как только эпидермофитон получает возможность, он начинает формировать свою грибницу. Она ветвится и прорастает в новые участки кожи, образуя очаг заболевания. Так возникают видимые и ощутимые симптомы паховой дерматофитии.

Затем старые нити мицелия разрушаются и образуют споры, которые отшелушиваются вместе с поврежденными клетками эпителия и попадают в окружающую среду. Этим способом они и заражают следующего человека.

Дальнейшее течение болезни зависит от двух условий:

  • как быстро будет расти грибок;
  • как быстро будет обновляться кожа у больного.

Если мицелий растет быстрее, чем обновляется кожа, то он захватывает всё новые участки. А если происходит наоборот, то инфекция может удалиться сама вместе с отпадающими чешуйками. Тогда человек выздоравливает самостоятельно.

В ряде случаев, если организм не может полностью избавиться от возбудителя — например, без лечения или когда оно помогает плохо, — то дерматофития становится хронической . В этом случае у больного случаются периодические обострения. Чаще всего они начинаются при снижении иммунитета.


Паховая эпидермофития: симптомы у женщин и мужчин

Паховая эпидермофития

Фото: паховая эпидермофития на ягодичных складках Фото: паховая эпидермофития под молочными железами Фото: паховая эпидермофития в области ягодиц и на бедрах Фото: паховая эпидермофития в области паха и половых губ

Излюбленное место внедрения грибка:

  • это паховые складки
  • внутренняя поверхность бедер
  • ягодичные складки
  • лобок
  • Реже инфекция поражает кожу подмышечной области, складки живота и область под молочными железами у женщин.

    Заболевание начинается с появления красных, шелушащихся пятен размером 3-5 миллиметров. Пятна постепенно разрастаются и становятся овальными — красного или розового цвета. На них могут появляться пузырьки, корочки или чешуйки. Также пятна могут мокнуть, как при экземе. Они сливаются между собой, формируя большие образования со сложными границами. Если воспаление в области пятна стихает, то его середина бледнеет. Размеры слившихся пятен могут достигать размеров ладони.

    Кроме кожных проявлений, человека беспокоит зуд разной интенсивности. Принципиальных различий в проявлениях паховой эпидермофитии у женщин и мужчин не существует.

    Диагностика эпидермофитии

    Заболевание легко заподозрить по характерным местам, где селится инфекция, и по изменениям на коже, которые она вызывает. Но все же «на глаз» точный диагноз поставить нельзя.

    Схожими проявлениями обладает целый ряд болезней, и отличить о них эпидермофитию иногда бывает сложно:

    • кандидоз крупных складок — в том числе пелёночный дерматит
    • эритразма
    • экзема, в том числе себорейная
    • рубромикоз
    • контактный дерматит

    Кроме обычного осмотра, поставить диагноз помогает осмотр при свете лампы Вуда . Она дает свет, близкий к ультрафиолетовому спектру. В лучах прибора грибковые поражения имеют зеленоватый оттенок.

    Уточнить диагноз помогают лабораторные методы диагностики:

    • микроскопия соскоба — исследование под микроскопом соскоба с пораженного места;
    • культуральный (бактериологический) посев на среду.

    Микроскопия соскоба — дешевый и быстрый метод дополнительной диагностики. Перед тем как поместить материал под микроскоп, его обрабатывают раствором гидроксида калия (он растворяет чешуйки эпителия) и специальным красителем.

    При исследовании такого соскоба лаборант легко обнаруживает грибок и определяет, относится ли он именно к грибам-дерматофитам — группе грибов, которые обитают в эпидермисе. Правда, таким образом нельзя определить, какой именно вид грибка — эпидермофитон или другой из этой группы — виновен в заболевании. Впрочем, чаще всего нет реальной нужды точно определять вид грибка — потому что от всей группы дерматофитов назначают почти одинаковое лечение.

    В некоторых сомнительных случаях используют и культуральный метод — когда материал соскоба помещают на питательную среду и выращивают в ней микроорганизмы. Когда они размножатся, можно будет четко определить, что за инфекция у больного.

    Однако подобный анализ не всегда нужен. Культуральный метод довольно дорогой, да и результат исследований будет готов не раньше, чем через 1-2 недели.

    Между тем для эффективного лечения достаточно просто установить, что возбудитель относится к грибам-дерматофитам — поэтому микроскопии окрашенного мазка обычно бывает достаточно.

    Лечение и профилактика паховой эпидермофитии

    Есть ли разница, как и чем лечить паховую эпидермофитию у женщин и мужчин?

    В большинстве случаев, лечение паховой эпидермофитии у женщин и у мужчин можно проводить в домашних условиях — одинаковыми лекарствами.

    Лечат инфекцию местно — наносят лекарства прямо на очаг заболевания. Основа лечения — противогрибковые препараты , как и при лечении любой дерматофитии — например, паховой области или на лобке.

    Их выпускают в виде гелей и мазей. Таковых в аптечной сети более 200 наименований, и подсказать, какие именно мази для лечения паховой эпидермофитии следует использовать, может только врач.
    Для этого понадобится диагностировать болезнь, учесть все сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности пациента.

    Чаще всего от эпидермофитии назначают :

    • клотримазол
    • кетоконазол
    • ламизил.

    Кроме того, по результатам осмотра, врач может назначить дополнительные препараты разного действия:

    • кератолитического (растворяющего чешуйки кожи) — чтобы ускорить обновление эпидермиса и не позволить грибку прочно внедриться в кожу;
    • подсушивающего — чтобы пятна не мокли и в поврежденную кожу не проникла еще какая-то инфекция;
    • антисептического действия: мази на основе салициловой кислоты, спиртовый раствор йода, серная мазь — также, чтобы помешать присоединению других инфекций.

    Курс лечения составляет 2-4 недели. При этом важно продолжать использование противогрибковых мазей — даже, если симптомы заболевания уже прошли. Грибок может остаться на коже, хотя невооруженным глазом это будет уже незаметно.

    Наносить мази и гели при лечении эпидермофитии необходимо, захватывая внешне здоровую кожу на расстоянии 1-2 сантиметра от пятна, потому что в этой зоне тоже могут находиться нити грибка

    Бывают и тяжелые случаи — когда не удается остановить рост пятна местными препаратами. Например, такое бывает и при очень слабом иммунитете. Тогда врач назначает противогрибковые препараты общего действия — в виде таблеток.

    Это могут быть:

    • кетоконазол
    • тербинафин
    • итраконазол

    Для профилактики эпидермофитии необходимо проглаживать нательное белье горячим утюгом

    Еще один важный момент в лечении — профилактика самозаражения. Вот ее простые правила :

    • ежедневно менять и проглаживать горячим утюгом нательное белье;
    • мыть пораженную зону можно и нужно, но необходимо тщательно высушивать ее после процедуры.

    Если эпидермофитию паха не лечить, то заболевание перейдет в хроническую форму. После этого у человека будут случаться рецидивы всякий раз, когда понизится иммунная защита.

    Гарантированно избежать паховой эпидермофитии не может никто. Но можно многократно снизить такой риск. Для этого необходимо :

    • не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, одеждой и другими предметами обихода;
    • поддерживать хороший уровень иммунитета: правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

    Эпидермофития паха и других областей — неопасное заболевание, и хорошо лечится. Но она способна доставить немало проблем заболевшему.

    Эту инфекцию довольно легко «подхватить» через общие бытовые предметы, особенно в общественных банях и бассейнах. Это даже вероятнее, чем при половом или просто близком контакте.

    Профилактировать заболевание намного проще, чем лечить. Всё, что для этого требуется, — поддерживать защитные силы организма на достаточном уровне и всегда пользоваться только индивидуальными предметами обихода в общественных местах.

    Паховую эпидермофитию легко «подхватить» через общие бытовые предметы, особенно в общественных банях и бассейнах

    Одна из распространенных кожных болезней, вызванная грибковым инфицированием, носит название паховой эпидермофитии. Ее очаги локализуются в кожных складках, поэтому заболевание иногда именуется эпидермофитией крупных складок. Основное место развития и размножения грибка – паховая область. Розоватые, шелушащиеся пятна, окруженные пустулезной сыпью, вызывают сильный зуд и дискомфорт. Заболеванию чаще подвержен сильный пол, у женщин проблема присутствует реже. Деликатная болезнь провоцирует развитие сексуальной дисфункции, снижает половое влечение.

    Паховая эпидермофития и ее возбудитель

    Таблетки

    Вместе с мазями и лекарственными растворами рекомендуется прием антигистаминных, противоаллергических таблеток:

    • «Зодака»;
    • «Диазолина»;

    Это вспомогательные лекарства, устраняющие зудящие ощущения и покраснения кожи. В случае параллельного присутствия бактериальной инфекции назначается прием антибиотиков . При непереносимости медикаментозных средств помогут домашние методы народного лечения.

    Лечение в домашних условиях

    Для борьбы с грибковой инфекцией успешно применяются травяные отвары и настои. Они помогают унять чувство зуда , уменьшить отеки, снять воспаление. Для домашней терапии подойдут:

    1. Травяной настой с льняным семенем.
      • Смешивают в равных пропорциях (по 1 ст. ложке) дубовую кору, тысячелистник, череду и льняные семена. Заваривают (0,5 л) кипятком и настаивают 3-4 часа. Готовый отвар употребляют по половине стакана в перерывах между едой;
    2. Кашица из семян черной редьки.
      • Овощные семена очищают, толкут и добавляют теплую воду до образования кашеобразной смеси. Из готового средства делают компрессы на поврежденной коже 2-3 раза за день. Время выдержки – от 3-х до 4-х часов;
    3. Кашица из чеснока.
      • Обладает сильным обеззараживающим эффектом. Приготовление и прием аналогичен предыдущему;
    4. Спиртовая настойка с тополиными и березовыми почками.
      1. Смешивают по 1 ст. ложке каждого вида почек и заливают водкой или спиртом (50 г). Настаивают в течение недели в темном месте и процеживают. Готовая настойка имеет антисептические свойства. Используется для примочек. Можно заменить почки березовыми листьями;
    5. Примочки из эфирного масла инжира.
      • Небольшое количество средства наносят на ватный тампон и прикладывают к пораженному месту. Через 10 минут кожу нужно промыть и обсушить. Можно смазывать инжирным маслом поврежденные участки, прикрывать марлевой повязкой и оставлять на день. Средство помогает от многих грибковых поражений;
    6. Кашица и сок чистотела.
      • Траву измельчают (можно использовать блендер), разбавляют водой до кашеобразного состояния. Готовое средство прикладывают к пораженному месту на 10-15 минут, затем кожу хорошо промывают. Чистый сок растения разбавить водой – пара капель на четверть стакана. Раствор употребляют внутрь, в перерывах между едой. Лекарственная трава эффективна при любых кожных дефектах;
    7. Травяной отвар с белым вином.
      • Травы шалфея и репейника смешать в равных пропорциях (по 50 г), залить белым вином (0,5 л). Смесь закипятить и протомить на медленном огне около 15 минут. После остывания отваром смачивают примочки, накладывая их до 5 раз за день. У средства выраженный противовоспалительный эффект.

    В лечении грибковых поражений помогут солевые примочки (1 ст. ложка на стакан воды) и кашицу из соды. Это вещества с выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами.

    Возможные осложнения

    Для паховой эпидермофитии характерно быстрое развитие и переход в хроническую форму, которая может сохраняться десятилетиями. В жаркую погоду , при повышенном потоотделении периодически наступает фаза обострения. В этот период могут сформироваться кожные изменения (лихенификация) – заметные утолщения кожи в местах поражения и пигментные нарушения . Осложнение возникает на фоне сильных расчесов от нестерпимого зуда, имея признаки ограниченного нейродермита.

    Приобщение к эпидермофитии вторичного бактериального инфицирования вызывает сильнейшую эрозию в местах заражения с образованием пустулезных (гнойничковых) высыпаний и обострением болевых ощущений. При отсутствии лечения высока вероятность развития язвенных образований.

    Пренебрежение гигиеной может вызвать повторное заражение дрожжеподобным грибком из рода кандидов и стафилококков , что значительно утяжелит протекание болезни и ее лечение.

    Возможны осложнения при длительном приеме стероидных препаратов. Они провоцируют микоз «инкогнито», вызывающий атипичную клиническую картину болезни, вызывают атрофические процессы в пораженной коже.

    Профилактика

    В качестве профилактических мер по предупреждению кожного заболевания придерживаются строгих правил индивидуальной гигиены. Три основных:

    1. Не использовать чужие средства и предметы гигиены – мочалки, полотенца, халаты и т.д., не давать их посторонним, перенесшим кожное заболевание.
    2. Следить за чистотой тела, применять препараты для борьбы с повышенным потоотделением. Людям, склонным к ожирению, чаще пользоваться водными процедурами, особенно в части крупных кожных складок.
    3. В общественных банях, бассейнах, саунах пользоваться только своими тапочками, мочалкой и полотенцем.

    Обнаружив первые симптомы грибковой инфекции, надо сразу проконсультироваться с врачом, раннее лечение предотвратит распространение патологии. Поддержка иммунитета витаминными препаратами предотвратит его резкое снижение и развитие вторичных инфекций.