Нистатин от молочницы. Противогрибковое средство "нистатин", свечи - отзывы, инструкция по применению и состав

Молочница — неприятное грибковое заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых людей мужского и женского пола.

Причиной развития этой болезни слизистой оболочки служат грибки из рода Candida, которые растут и размножаются на слизистых оболочках человека. Из-за того, что рост грибка вызывает специфические отложения в виде белых комочков, напоминающие творог, в народе принято называть такое заболевание – молочницей.

В медицинской среде грибковое поражение слизистых оболочек, которое вызывает творожистые отложения, носит термин кандидоз.

Виды проявления заболевания

Бактерии и грибки в организме человека постоянно борются за выживание. В ряде случаев – при приеме антибиотиков, нарушении в иммунной системе или общего гомеостаза из-за тяжелых заболеваний, грибки начинают преобладать над бактериальной флорой, что и ведет к развитию кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек встречается и у грудных детей как проявление несовершенства местного иммунитета слизистой рта. У взрослых этот процесс чаще связан с нарушением местного иммунитета слизистых, попаданием патогенных грибков в большом количестве на слизистые или из-за снижения активности бактерий после длительного приема сильных антибактериальных препаратов.

Таким образом, клиническими формами молочницы являются:

Принципы лечения

Диагностика молочницы не доставляет особого труда врачу любой специальности. Поэтому начать лечение от этого заболевания можно довольно быстро. проводится с учетом таких направлений терапии:

Правильная противогрибковая терапия молочницы заключается в приеме таблетированых препаратов (или инъекций, в случае тяжелого течения болезни) и применении препаратов для местной терапии.

«Нистатин» против молочницы

Против грибков эффективны лишь некоторые антибактериальные и противогрибковые препараты. Нистатин — это антибактериальный препарат, который обладает губительным действием на патогенные грибки рода Candida. Основное действующее вещество — Нистатин, продуцирует особый вид бактерий. Напомним, что грибки находятся в конкурентном отношении с бактериями на слизистых оболочках. Формой выпуска такого препарата как Нистатин, являются таблетки, мази и свечи.

Препарат назначается человеку обычно с двумя целями:

Нистатин относится к малотоксичным антибиотикам, поскольку всасывается в пищеварительном тракте не активно. Однако именно поэтому прием таблеток Нистатина должен сопровождаться применением противогрибковых мазей в случае тяжелого течения заболевания.

В какой дозе принимать?

Действующие вещество таблеток — нистатин, измеряется в международных единицах действия. Это позволяет врачу более быстро и просто рассчитывать дозы препарата, когда действующие вещество в нем находится в низкой концентрации.

Доза препарата отличается у детей и взрослых, поэтому важно предварительно обратиться к врачу для уточнения дозировки и кратности приема. В среднем, доза препарата для детей до 1 года составляет до 125 тыс. МЕ 3-4 раза в сутки.

Рекомендуется применять таблетки у детей до 1 года только в крайних случаях, лучше ограничиться местными средствами. Детям до 3-х лет, в случае возникновения молочницы, дозировка – по 250 тыс. МЕ 3-4 раза в сутки. Старше 12 лет – 1 -1.5 млн. МЕ 4 раза в сутки.

Взрослым препарат назначается в виде таблеток по 250-500 тыс. МЕ 3-8 раз в сутки. В случае очень тяжелого течения заболевания, максимальная суточная доза может быть повышена вплоть до 6 млн. МЕ.

Лечение путем приема таблеток Нистатина должно продолжаться не менее 10-14 дней и не должно прекращаться сразу после исчезновения симптомов молочницы.

Это связано с тем, что после уменьшения количества грибков на слизистых оболочках, наступает видимое улучшение, однако возбудитель заболевания не уничтожен полностью.

При самостоятельной отмене препарата и прекращении приема таблеток грибковая инфекция и процесс поражения может возобновиться.

При хронической кандидозной инфекции, которая может наблюдаться во время иммунодефицитных состояний, принимать таблетки Нистатина нужно курсами, с перерывами в 1-2 недели. Это позволит выражено подавить рост грибков рода Candida и обеспечить комфортную иммунотерапию.

Острое течение генитального кандидоза всегда сопровождается такими неприятными и навязчивыми симптомами, как , рези при мочеиспускании, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные густые выделения, напоминающие по консистенции творог. Поэтому в составе комплексной терапии в обязательном порядке назначаются свечи против молочницы у женщин, так как они хорошо и быстро устраняют клинические проявления болезни.

Местное применение интравагинальных суппозиториев позволяет достичь элиминации возбудителя из влагалищной полости и избавить женщину от классических симптомов кандидоза за короткий срок.

К тому же, свечи против молочницы создают оптимальную концентрацию противогрибкового вещества локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Это значительно снижает риск появления тяжелых побочных реакций.

Многие вагинальные относятся к комбинированным препаратам, обладающим и противогрибковым, и антибактериальным эффектом. А, как известно, довольно часто молочница активируется или протекает на фоне имеющейся бактериальной инфекции в полости влагалища.

Наличие у пациентки обязывает назначение, как системных, так и местных антимикотических , которые выпускаются в виде интравагинальных суппозиториев.

Бывают ситуации, когда прием таблеток внутрь крайне затруднителен ввиду анатомических особенностей ротоглотки, полученных травм или сопутствующей патологии органов пищеварения. В данном случае единственным вариантом лечения – , крема и мази.

Что представляют собой суппозитории Нистатин?

Нистатиновые свечи от молочницы являют собой торпедообразное средство, имеющее желтый окрас. Сами суппозитории заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук.

Основное действующее вещество представлено нистатином – полиеновым противогрибковым лекарством, открытым в 1950 году. Он способен не только подавлять рост, но и уничтожать грибковые клетки. Механизм действия заключается в блокировании специфических ферментов, которые запускают реакции формирования стеролов. Эти вещества относятся к базисным компонентам клеточной стенки возбудителя.

Вспомогательные ингредиенты:

Витепсол 35.
Лимонная кислота.
Вазелиновое масло.
Витепсол 15.
Эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.

Таким образом, нарушенный биосинтез эргостеролов способствует повышению проницаемости клеточной мембраны. Как итог, в клетку поступает огромное количество ионов натрия, калия, хлора и воды. В результате грибок не выдерживает и самостоятельно разрушается.

Инструкция по применению при молочнице

Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.

Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:

Форма выпуска.
Полезные свойства.
Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
Способ применения.
Показания.
Противопоказания.
Побочные реакции.

Формы выпуска и свойства

Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:

Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.

Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.

Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.

Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.

Как принимать: дозировка и срок терапии

Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.

Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.

Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.

Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:

Беременности любого срока.
Кормлении ребенка грудью.
Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам .
Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный , гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Дадут ли настатиновые свечи от молочницы результат?

Для правильного и эффективного назначения противогрибкового препарата, врач должен учитывать чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для этого выполняется бактериологический посев патологического отделяемого с помощью специальной среды.

Появление определенного количества колоний дрожжевых грибков из рода Кандида свидетельствует о кандидозной инфекции. После определяют чувствительность высеянного микроорганизма к различным противогрибковым препаратам.

Таким образом, если у женщины по результатам анализа патогенные грибки являются чувствительными к нистатину, его назначение будет верным и оправданным, а эффект не заставит долго себя ждать.

Цена и где купить?

Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.

Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.

Препарат Нистатин относится к противогрибковым средствам. Используется для лечения кандидоза (при воспалении слизистых оболочек вследствие поражения дрожжеподобными грибками). Нистатин выпускается в нескольких формах для внутреннего и внешнего использования - свечи, таблетки и мазь. Местные формы препарата не являются токсичными и не всасываются в общий кровоток, поэтому его разрешено применять даже для лечения грудничка.

Активное вещество - нистатин. Данный препарат выпускается в различных формах:

Таблетки круглой формы светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком и запахом ванилина. В одной таблетке содержится 250000 или 500000 ЕД (единиц действия). Вспомогательными компонентами выступают вазелиновое масло, магния карбонат, твин-80, диоксид титана, ванилин, крахмал. Таблетки расфасованы в контурные ячейки по 10 штук или по 20 штук во флаконе.
Мазь для наружного применения имеет буровато-желтый или желтый цвет. Средство расфасовано по 10, 15, 25 и 30 г в тубах. В 1 г мази содержится активное вещество в размере 100000 ЕД. Вспомогательными веществами являются безводный ланолин, вазелин.
Ректальные и вагинальные свечи желтого цвета, торпедообразной формы. Содержание активного вещества - 250000 или 500000 ЕД. Дополнительные компоненты - эфир параоксибензойной кислоты, витепсол Н-15 и W-35, лимонная кислота. По 5 и 10 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Нистатин относится к группе полиенов. Это вещество нарушает синтез стерола в стенках грибка, что нарушает его целостность. После этого происходит гибель клетки. В этом проявляется фунгистатический эффект. Нистатин эффективен против грибков рода Кандида. Таблетки плохо всасываются из кишечника, выводятся преимущественно с калом. Мазь с поверхности эпидермиса и слизистых оболочек не всасывается.

Устойчивость патогенных микроорганизмов к нистатину развивается медленно.

Показания и противопоказания

Различные формы выпуска позволяют эффективно воздействовать на грибок.

Согласно инструкции по применению, данное лекарство не рекомендуется применять при:

аллергической реакции на входящие компоненты;
функциональных нарушениях печени;
панкреатите;
язве желудка или 12-перстной кишки, которая сопровождается дефектом стенки;
нарушениях в работе печени;
беременности.

Перед началом использования следует удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка препарата

Способ применения и дозировка Нистатина при молочнице зависят от возраста пациента и формы препарата. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая.

Нистатин в детском возрасте применяется против кандидоза. Таблетку 250000 ЕД следует растереть в порошок и соединить с ампулой объемом 1 мл витамина В12. Данным составом смазывают полость рта. Таблетки для приема внутрь назначают в следующей дозировке:

новорожденным и детям до 1 года - 100-250 тысяч ЕД 3-4 раза в сутки;
1-3 года - 250 тысяч ЕД 3-4 раза в сутки;
3-13 лет - 250-400 тысяч ЕД 3-4 раза в день.

Продолжительность лечения - 10-14 дней.

Дозировка для взрослых:

Кандидоз внутренних органов - вне зависимости от приема пищи 500000 ЕД 3-4 раза в день или 250000 6-8 раз в сутки. Курс лечения составляет 10-14 дней. При повторяющихся формах грибковой инфекции рекомендуется пройти дополнительные курсы лечения с промежутком 2-3 недели. При этом суточная дозировка увеличивается до 6000000 единиц.
Лечение кандидоза слизистой рта - таблетку в дозировке 500000 ЕД следует рассосать во рту. Процедура выполняется 3-5 раз в день после еды и чистки зубов.
Кандидоз органов пищеварения - по 1-2 таблетки в дозировке 500000 ЕД 4 раза в день. Срок терапии - 14 дней.
При острой молочнице у женщин назначается по 1 вагинальной свече дозировкой 500000 ЕД 2 раза в день 10-14 дней. Мужчинам назначается таблетированная форма выпуска - по 1 таблетке 250000 или 500000 ЕД 4 раза в день в течение 14 суток. Мазь используется местно - 2 раза в день наносить на пораженные участки.
При молочнице сосков используется нистатиновая мазь 2-4 раза в день после обработки кожи соска содовым раствором (1 ч. л. на 200 мл воды).
Ректальные свечи вводятся глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Побочные эффекты

Во время терапии возможно развитие побочных эффектов со стороны пищеварительных органов - рвота, диарея, тошнота. Часто возникают аллергические реакции - сыпь, зуд, а также озноб и повышение температуры тела. При возникновении данных симптомов следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые указания

Существуют особые указания в отношении приема Нистатина:

При неправильном использовании развиваются устойчивые формы грибка.
Детям до года Нистатин разрешено использовать только после рекомендации врача.
Прерывать лечение суппозиториями на период менструации необязательно.
При грибковом поражении влагалища рекомендуется провести одновременное лечение партнера. Во время терапии исключить половые контакты.
В период беременности запрещено использовать Нистатин в форме таблеток и вагинальных свечей. Возможно применение ректальных суппозиториев, но только если польза для матери превышает возможную угрозу для плода.
Данных о попадании активного вещества в грудное молоко нет, поэтому рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Во время лактации разрешено применение мази, ректальных и вагинальных свечей, поскольку препарат не всасывается через слизистые.
Нистатин в форме вагинальных и ректальных суппозиториев не рекомендуется использовать до 18 лет.
При заболеваниях почек таблетированную форму выпуска препарата принимать с осторожностью.

Совместимость с алкоголем и лекарственными средствами

Нистатин взаимодействует с небольшим количеством лекарственных средств, поскольку проходит"транзитом" через организм. Возможные последствия при совместном использовании указаны в таблице.

Препараты	Возможные последствия
Тетрациклин	Нистатин и данные препараты дополняют друг друга. Увеличивается противогрибковый и противомикробный эффект
Клотримазол	Снижение его эффективности
Полимиксин, Нифурател, Химотрипсин	Увеличение фармакологического действия Нистатина
Антациды с алюминием, магнием и кальцием (Маалокс, Алмагель)	Снижение активности Нистатина
Непрямые коагулянты (Аценокумарол, Кумадина, Варфарин)	Снижение их эффективности
Оральные контрацептивы с эстрогенами (Логеста, Марвелона)	Уменьшение их эффективности, увеличивается риск развития кровотечения между менструациями.
Цефалоспорины, пенициллины	Снижение их эффективности

При использовании мази и суппозиториев активное вещество не попадает в общий кровоток и не взаимодействует с этанолом. Но употреблять спиртные напитки не рекомендуется, поскольку они влияют на метаболизм углеводов. Кроме этого, алкоголь увеличивает концентрацию сахара в крови, что является хорошей средой для размножения грибков. Это негативно влияет на эффективность терапии. Применение таблеток оказывает влияние на состояние печени, в этом случае прием алкоголя запрещен.

Аналоги

Аналогов Нистатина в таблетированной форме нет.

В гинекологии препаратами со схожим действием являются:

Макмирор;
Полижинакс.
Натамицин;
Кетоконазол;
Миконазол;
Флуконазол;
Клотримазол.

Кандидоз представляет собой грибковое заболевание, которое поражает половые органы и ротовую полость. Чаще всего встречается у женщин, но мужчины также подвержены проявлению симптомов недуга. При молочнице многие врачи рекомендуют воспользоваться таким медикаментозным препаратом, как Нистатин. Что представляет собой данное средство и как правильно его применять, узнаем детальнее.

Нистатин и молочница - это две несовместимые вещи. Данный препарат фармакологического предназначения борется с дрожжеподобными грибами рода Кандида на высоком уровне. После приема первой таблетки, лекарство начинает свое эффективное влияние. Препарат образует плотную пленку, посредством чего грибок попадает в полость этой ловушки и стремительно погибает. Она достаточно эффективна, что пища, жидкость и даже моча из влагалища не могут повредить ее целостность.

Если Нистатин применять в незначительных объемах, то это влечет за собой замедление процесса роста бактерий, а когда используется большая дозировка, то происходит их полное уничтожение. Препарат настолько мощный, что уже после первой таблетки наступает гибель грибковых новообразований. Эффективность его доказана отзывами многих женщин, которые применяют средство для лечения кандидоза.

Формы выпуска

Нистатин при молочнице является действенным медикаментом, который позволяет устранить неприятные симптомы всего за 2-3 дня. Но чтобы побороть недуг, необходимо узнать какие формы выпуска имеет данный препарат:

свечи для влагалища;
свечи для ректального применения;
мази и крема;
таблетки.

Читайте так же: Монастырский чай от молочницы – правда или развод

Каждая форма выпуска обусловлена своим положительным влиянием на ту или иную область воздействия. Например, таблетки используются для системного лечения недуга, а свечи применяются в качестве местного лекарственного средства. Рассмотрим формы Нистатина подробнее.

Таблетки при молочнице . Их выпускают в двух основных концентрациях с 250 и 500 тысячами единиц. Эти таблетки поверх вскрываются специальным защитным слоем, имеющий желтоватый оттенок. Применяются как для основного лечения, так и в качестве профилактического средства. Используются по назначению доктора на протяжении указанного периода. Зачастую данный курс продолжается от 6 до 10 суток. Запрещено прекращать лечение самостоятельно, если симптомы недуга исчезли, но врач еще не подтвердил полное выздоравливание пациента. Таблетки являются наиболее популярной формой для выведения вагинального кандидоза у женщин.
Свечи с Нистатином от молочницы . Они выпускаются в двух видах: для вагинального и ректального использования. Свечи с нистатином от молочницы вагинального применения обуславливаются эффективностью воздействия на слизистую полость половых органов. Их назначение женщина получает только после проведения доктором полного обследования пациентки. На основании полученных данных анализа бактериального посева врач назначает индивидуальную форму лечения заболевания. Свечи обязательно необходимо вводить только после принятия душа. Это нужно для того, чтобы исключить вероятность занесения во влагалище бактерий и прочих патогенных микроорганизмов. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Нистатиновые свечи от молочницы рекомендуется применять также в качестве профилактического препарата.
Ректальные свечи . Используются только в редких случаях, когда врач определяет присутствие симптомов кандидоза в прямой кишке. Их необходимо ставить 2 раза на день путем введения в анальное отверстие. Перед процедурой также обязательно принять ванну или душ. Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Свечи под названием Нистатин запрещены только женщинам, которые кормят грудью или вынашивают ребенка внутри себя.
Мази или крем . Прописываются в качестве дополнительно средства для борьбы с кандидозом. Их наносят на поверхностную часть влагалища, тем самым, исключая вероятность проникновения новых патогенных микроорганизмов внутрь.

Инструкция по применению при молочнице

В какой форме не выпускался бы лекарственный препарат, но в обязательном порядке он имеет соответствующую инструкцию по применению. Нистатин таблетки при молочнице нужно пить в количестве 3–4 раз в сутки, когда при этом их дозировка составляет 500 000 единиц, а если 250 000 ед, то такие таблетки следует пить на протяжении всего дня по 6–8 раз. При переходе болезни в стадию осложнения, не исключено назначение препарата квалифицированным врачом в большем количестве.

Дозировка для детей от молочницы зависит от возраста и веса малыша. Деткам до года средство назначается в объеме 100 000 единиц, а постарше до 3 лет - в количестве 250 000 ед. по 3–4 раза на день. Длительность терапии составляет две недели, но обязательно до того момента, пока не наступит полное выздоравливание пациента. Таблетки следует принимать внутрь путем заливания их водой.

Если после лечения кандидоза молочница проявляется спустя некоторое время повторно, то следует провести терапевтический курс, только с увеличенной его продолжительностью до 1 месяца. Если кандидоз поражает наружные органы или кожные покровы, тогда врач назначает дополнительно применение мазей и кремов Нистатин. Их использование осуществляется посредством нанесения ее на кожные покровы тонким слоем. Перед применением обязательно нужно обмыться теплой водой с мылом.

Читайте так же: Применение дифлюкана при молочнице у женщин

Свечи для вагинального и ректального применения можно сочетать как с таблетками, так и с мазями. Свечи имеют две формы выпуска по 250 000 и 500 000 единиц. Использовать их необходимо по 2 раза на сутки, а весь курс лечения должен составлять 14 дней. Инструкция является общей рекомендацией по использованию препарата, но в каждом индивидуальном случае средство назначается врачом.

Показания

Выяснив принципы, как принимать Нистатин, требуется определиться от каких болезней помогает данный препарат. Основным показанием является лечение и профилактика орального и вагинального кандидоза. Но кроме этого, Нистанин используется при следующих случаях:

для лечения кандидоза кожных покровов и слизистых оболочек;
в качестве профилактики при продолжительном применении антибиотиков;
для лечения половых органов от грибковых образований;
в качестве вспомогательного средства для кишечника до и после операции.

Препарат достаточно эффективен, поэтому имеет широкий спектр применения.

Противопоказания

Принимающий пациент Нистатин обязан понимать, что он обладает рядом некоторых противопоказаний. Зная этот перечень можно избежать неприятных результатов его применения.

Любая форма препарата говорит о том, что Нистатин нельзя в случаях:

при наличии признаков индивидуальной непереносимости состава препарата;
при аллергических проявлениях;
во время беременности на любом месяце;
в период лактации, это может негативно отразиться на здоровье малыша;
при наличии проблем с ЖКТ.

Все эти противопоказания следует соблюдать, в худшем случае лекарство превращается в ядовитое средство, которое может навредить здоровью.

Режим дозирования

Лечение кандидоза Нистатином осуществляется путем применения независимо от приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 500 000 единиц, при этом пить таблетки нужно 3–4 раза в день. Осложненные формы недуга лечат с помощью 6 000 000 единиц за сутки. Детская дозировка ровна 250 000 ед. по 3–4 раза в день. Чтобы исключить вероятность развития хронической формы кандидоза, Нистатин назначают к повторному применению спустя неделю после выздоравливания.

Если количество препарата не обусловлено эффективностью, то врач может увеличить дозировку или заменить средство на другое. В редких случаях грибковые образования вырабатывают иммунитет к составу лекарства, поэтому эффективность лечения сводится к нулю. Передозировка препарата может спровоцировать расстройство ЖКТ, хотя такое случается в единичных случаях.

Фунгистатическое средство Нистатин ® используется для антибиотикотерапии кандидоза – воспаления слизистых оболочек и эпидермиса вследствие поражения их дрожжеподобными грибками.

Выпускается в нескольких лекарственных формах для внутреннего и местного применения, а именно свечей, таблеток и мази. Может применяться для терапии молочницы даже у новорожденных. Продаётся в аптеках по невысокой цене, что делает это эффективное лекарство доступным для всех слоёв населения.

Нистатин ® свечи, таблетки, мазь – инструкция по применению

Несмотря на то, что препарат практически не оказывает на организм токсического воздействия, он является антибиотиком и должен применяться только по назначению врача.

Во-первых, специалист точно определит причину воспаления, которой может оказаться не грибок, а бактериальная инфекция.

Во-вторых, у данного лекарства есть некоторые ограничения на использование, которые необходимо учитывать во избежание осложнений.

В-третьих, может понадобиться более продолжительный курс антибиотикотерапии, чем указано в инструкции.

Фармакологическая группа

Препарат относится к противогрибковым средствам.

Состав Нистатин ®

Действующее вещество — нистатин.

Специфический дрожжеподобный грибок рода Кандида является составной частью естественной микрофлоры человеческого организма. В норме у здорового человека его численность контролируется бактериями, которые выделяют антибиотикоподобные вещества, поэтому слизистые не воспаляются. Если же под влиянием каких-либо факторов состав микрофлоры меняется (например, она частично гибнет вследствие системной терапии антибактериальными препаратами), условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться.

Нистатин ® — это антибиотик полиенового ряда, впервые выделенный в середине прошлого века из актиномицета Streptomyces noursei.

Механизм фунгистатического воздействия на дрожжеподобные грибы заключается во встраивании молекул лекарства в клеточную стенку возбудителя. В результате её строение нарушается за счёт образования множества каналов, изменения осмотического давления и выхода внутренних структур наружу – то есть клетка разрушается. Помимо дрожжей и Кандид, к препарату также чувствительны Aspergillus spp., а бактерии, простейшие и вирусы проявляют резистентность.

Форма выпуска Нистатин ®

Сырьём для производства медпрепаратов с таким торговым названием является порошок горького вкуса и жёлтого цвета. Он плохо растворяется в воде, а его активность выражается в ЕД – единицах действия. Из него на фармацевтических предприятиях делают несколько лекарственных форм:

Таблетки для перорального применения, содержащие 250 или 500 тысяч ЕД, покрытые оболочкой. Формообразующими ингредиентами в данном случае являются оксипропилметилцеллюлоза, лактоза, стеарат кальция, диоксид титана, карбонат магния, вазелиновое масло, ароматизатор и прочие. Название Нистатин ® в рецепте на латинском обычно пишется как Nystatinum.
Суппозитории вагинальные (свечи для местного применения во влагалище), каждый из которых содержит 250 000 либо 500 000 ЕД действующего вещества. Вспомогательные компоненты — эфир (пропиловый) параоксибензойной кислоты, витепсол Н-15 и W-35, лимонная кислота.
Суппозитории для ректального введения по составу и количеству антибиотика практически идентичны вагинальным. Единственное отличие – наличие в них вазелинового масла.
Мазь в тубах по 30 мл, на каждый грамм которой приходится 100 000 ЕД нистатина. Вспомогательными веществами тут являются медицинский вазелин и безводный ланолин. Используется наружно.

Фото упаковки нистатина ® в таблетках от РУП «БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ» ®

Таблетированная форма продаётся в блистерах по 10 штук либо в банках по 20 таблеток. Свечи расфасованы по 5 в контурные упаковки, всего в пачке 10 суппозиториев.

Рецепт на Нистатин ® на латинском

Rp.: Nystatinum 500 000

S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Для чего применяют Нистатин ®

Благодаря своему фунгистатическому действию этот антибиотик успешно используется для лечения кандидоза, широко известного как «молочница». Это заболевание поражает слизистые оболочки и эпидермис. Болезнетворный грибок может размножаться в кишечнике (для такой формы применяются таблетки и ректальные свечи), во рту, что часто встречается у грудничков, на коже и во влагалище.

Все разновидности препарата действуют поверхностно, не всасываясь внутрь при местном применении (в ЖКТ тоже абсорбируется в малых количествах). Это позволяет воздействовать непосредственно на причину инфекции, практически без вреда для организма. Поэтому назначается Нистатин ® и детям (в дозировке меньшей, чем для взрослых) в случае молочницы, которая проявляется белым налётом во рту. У женщин может при ослаблении иммунитета или на фоне беременности развиться вагинальный кандидоз, который лечится суппозиториями.

Показания к применению Нистатин ® в свечах, таблетках и мази

Препарат назначается в той или иной лекарственной форме в соответствии с локализацией воспалительного процесса:

таблетки предназначены для лечения кишечного кандидоза и его профилактики в случае длительного приёма антибиотиков, а также системной терапии:
ректальные суппозитории используются при грибковом поражении нижних отделов толстого кишечника;
вагинальные свечи назначаются при молочнице в гинекологии;
мазь используется в случае кожной разновидности заболевания.

Как и таблетки, остальные виды лекарств являются и профилактическим средством при антибиотикотерапии и в послеоперационный период.

Противопоказания Нистатин ®

Как и любой антибактериальный медпрепарат, данный антибиотик имеет определённые ограничения и запреты на применение. Прежде всего, нельзя использовать лекарство в любой форме при наличии гиперчувствительности к действующему веществу.

Не назначается также Нистатин ® при беременности, во избежание негативного влияния на плод, поскольку при системном применении антибиотик в кровоток всё-таки проникает. Кроме того, при наличии некоторых патологий пищеварительной системы (панкреатит, язвенная болезнь ДПК или желудка, печёночная недостаточность) он тоже запрещён.

Нистатин ® при беременности и грудном вскармливании

Многие будущие мамы сталкиваются с кандидозом из-за неизбежных изменений гормонального фона. В этот период женщинам следует особенно следить за здоровьем, чтобы избежать опасных заболеваний и последствий их лечения. Однако избавляться от молочницы необходимо, поскольку при её влагалищной разновидности кроме выделений появляются сильный зуд и дискомфорт в поражённой области.

Нистатин ® при беременности, согласно инструкции к нему, запрещён, однако это касается только первого триместра. В последующем можно назначать лекарство с учётом пользы для самой женщины и потенциальной опасности для плода. Во время лактации тоже желательно временно прекратить грудное вскармливание. Однако для беременных существуют безопасные аналоги препарата, что позволяет избавляться от кандидоза без опасений за здоровье будущего ребёнка.

Дозировка Нистатин ® для детей и взрослых

При пероральном употреблении лекарственное средство в пищеварительном тракте практически не абсорбируется, поэтому приём пищи на терапевтический эффект никак не влияет. Курс антибиотикотерапии может длиться от одной до двух недель, в зависимости от локализации и тяжести воспалительного процесса.

Суточная доза для таблеток Нистатин ® 500 000, согласно инструкции по их применению, при кишечном кандидозе составляет 2-4 миллиона ЕД, при генерализованной разновидности – 6 000 000 (для взрослых). Разово обычно принимается 500 тысяч ЕД, то есть одна или две таблетки, которые нужно запить водой, с равными интервалами в 3-6 часов.

Мазь применяется наружно: наносится тонким слоем на поражённые участки кожи дважды в день на протяжение недели (иногда до 10 суток) и обычно комбинируется с системной терапией таблетками. Суппозитории обоих видов вводятся соответственно предназначению (вагинально или ректально) утром и вечером в течение рекомендованного срока, чаще всего от 10 дней до 2 недель.

Таблетки Нистатин ® для детей инструкция по применению советует дозировать в соответствии с возрастом. Ребёнку от 1 года до трёх, страдающему кандидозом, рекомендуется давать по 250 000 ЕД действующего вещества 3 или 4 раза ежедневно. Детям более старшего возраста разовую дозу по показаниям можно увеличить вдвое. Продолжительность антибиотикотерапии в среднем составляет 10-14 суток.

Нистатин ® — побочные действия и эффекты

Медикаментозная терапия этим фунгистатическим средством чаще всего не оказывает негативного воздействия. Однако в редких случаях со стороны организма возможны такие ответные реакции на антибиотик, как:

аллергия в форме гипертермии, ознобы или кожного зуда;
диспептические явления (диарея, рвота или тошнота) при лечении таблетками и ректальными свечами;
присоединение вторичной инфекции, вызванной резистентными видами грибков.

В случае развития побочных эффектов лечение следует прекратить, подобрав более подходящее лекарство, либо просто уменьшить дозу.

Нистатин ® и алкоголь– совместимость

При местном или наружном использовании препарата он в кровоток не попадает и, соответственно, с этанолом в организме не взаимодействует. Однако пить спиртное всё же не рекомендуется, поскольку алкоголь влияет на метаболизм углеводов в организме.

Возлияния приводят к повышению концентрации сахара в крови, который является питательной средой для дрожжеподобных грибов. Таким образом, эффективность антибиотикотерапии уменьшится. Системное лечение (таблетки) может негативно влиять на печень, поэтому спиртное и в этом случае с антибиотиком не сочетается.

Аналоги

Нистатин ® в таблетках выпускается од торговым названием Нистатин ® . Аналогов с аналогичным действующим веществом препарат не имеет.

В гинекологии могут использоваться комбинированные свечи:

Нистатин ® + (Макмирор комплекс ®);
+ + Нистатин ® (Полижинакс ®).