От какой болезни таблетки де нол. Влияние на макро — и микроорганизмы

Хроническое воспаление желудка, вызываемое заражением бактерией Хеликобактер Пилори или нарушением аутоиммунного характера, в той или иной степени сегодня присутствует везде и у всех. Сложно встретить человека, который не имеет никаких проблем с ЖКТ. Гастрит в лёгкой форме – одно из самых безобидных заболеваний желудка, хоть и очень неприятное само по себе.

Коротко о гастрите

Что испытывает человек, заболевший гастритом? Симптомы обычные для многих людей, считающих себя здоровыми, являются серьёзным признаком проблем.

  • вздутие, газообразование;
  • отрыжка и неприятный кислый запах изо рта;
  • проблемы со стулом, при чём разного характера: как запоры, так и диарея, в том числе эти расстройства могут сменять друг друга постоянным циклом, доставляя немало неудобств;
  • плохая перевариваемость пищи, особенно тяжёлой, требующей значительных усилий со стороны ЖКТ;
  • и, наконец, болевые ощущения, обычно связанные с приёмом пищи, но иногда беспокоящие больного и натощак.

Наверное, такие ощущения иногда испытывают абсолютно все. Да это и неудивительно: в том числе является неправильный образ жизни, а ритм жизни не позволяет ввести абсолютно правильный распорядок в большинстве случаев. К сожалению, болезнь всё больше молодеет и становится всё более распространенной.

Гастрит повышает или понижает кислотность в зависимости от его формы. Если гастрит способствует отмиранию желёз, то есть отмечено присутствие эрозивных изменений, то кислотность будет пониженной, так как секреция желудка будет недостаточной. А если раздражает железы, заставляя их вырабатывать ферменты в большем количестве, то кислотность будет повышенной. Эрозивные повреждения также могут соседствовать с повышенной кислотностью при определённых формах.

Врач назначает лечение после дотошных исследований, с помощью которых определяется тип гастрита, исключаются сопутствующие заболевания, в том числе и онкология. Как правило, это гастроэндоскопия, биопсия тканей и анализы крови, кала и мочи.

В соответствии с определёнными патологиями и будет назначено лечение. Одно из самых распространённых лекарств, которое назначается при гастрите с повышенной кислотностью – препарат «Де-Нол». Лечение Де-Нолом назначается лечащим врачом в соответствии с необходимостью.

Препарат Де-Нол


Препарат по сути является must have при лечении гастрита. Его свойства позволяют назначать его почти при всех типах заболевания, и он отлично работает, справляясь со своей задачей на все сто процентов.

Более того, лечение Де-Нолом назначается не только от гастрита, но и для профилактики заболеваний ЖКТ, а также при более серьёзном поражении желудка, например – язвенной болезни.

Высокая эффективность препарата заключается в том, что курс лечения позволят желудку очень быстро восстановиться, слизистая «зарастает прямо на глазах», восстанавливая поврежденные участки почти в первозданном виде.

Чем обусловлена такая эффективность? Какие есть подводные камни? Наконец, как принимать Де-Нол при гастрите правильно?

Как действует Де-Нол: механизм и секреты терапии

Суть действия препарата очень простая. Попадая в желудок, таблетка быстро растворяется и оседает на поверхности желудка, создавая как бы «вторую слизистую». При этом участки, которые были повреждены, покрываются таким защитным слоем, и это обеспечивает клеткам возможность спокойно восстановиться «под защитой» таблетки. Этого терапевтического воздействия хватает даже при язве, что уж говорить о гастрите.

Препарат устойчив к соляной кислоте, а значит, защита очень надёжная и не требует вспомогательных воздействий.

Более того, лекарство обладает ещё одним важным свойством: антибактериальным. Ведь возбудитель заболевания – бактерия Хеликобактер Пилори, и если её не уничтожить, не будет иметь должного эффекта.

Показания и противопоказания

Итак, какие показания для лечения гастрита Де-Нолом?

  1. Препарат прописывают при язве (и желудка, и двенадцатиперстной).
  2. Диспепсия (в форме синдрома).
  3. Раздражение толстой кишки (в форме синдрома)
  4. Гастриты при выходе из острой формы (в хроническую), преимущественно в форме В.
  5. Синдром Эллисона.

Лекарство назначается строго врачом, самолечение не допускается. В аптеке обычно продаётся без рецепта. Важно понимать, что даже у такого хорошего и полезного лекарства имеется ряд противопоказаний. Инструкция по применению содержит их полный подробный перечень.

Строго запрещено употребление лекарства или женщинам в период грудного вскармливания. Это основное противопоказание препарата. Если ваше обострение наступило во время беременности, пить Де-Нол нельзя. Попросите назначить вам другие препараты, которые разрешены в вашем положении.

Способы применения

Терапия с помощью Де-Нола происходит следующим образом.

В первую очередь, врач (помните, что выписать препарат может только специалист) настраивает пациента на полное изменение его режима и рациона. Теперь пациент спит 8 часов в сутки и питается строго в одно и то же время в соответствии с диетой номер два 4 – 5 раз в день. При этом запрещается не только неправильная пища, но и слишком горячая или, наоборот, слишком холодная.


Без такого радикального изменения жизни пить лекарство бесполезно! Более того, никакие другие препараты не помогут вам без нормализации питания. Это горькая правда гастрита, никакая альтернативная схема лечения не даст своего результата.

Дозировка

Инструкция по применению содержит все подробности по дозировке. На всякий случай приведём этот перечень и здесь. Итак, как правильно пьют Де-Нол, и сколько таблеток понадобится вам на курс?

  1. Возраст от 4 лет. Доза зависит от веса больного (8 мг/кг). Доза применяется в два приёма, а значит, за один раз ребёнок должен выпивать 4мг/кг.
  2. От 8 лет можно больше формализовать дозу: выпивается одна таблетка утром и одна таблетка вечером.
  3. Для детей старше 12 лет в зависимости от стадии заболевания и массы тела рекомендуется употребление 3 или 4 таблеток. В первом случае лучше с утра выпить 2 и одну на ночь, во втором можно равномерно распределить дозу и пить по две таблетки за раз.
  4. Взрослые применяют по 1 – 2 капсуле при каждом приёме пищи (за 30 минут до).
  5. Применять лекарство следует несколько недель (около полутора месяцев). При этом решение об окончании курса принимает врач (и только врач!).
  6. После принятия полного курса назначается «медикаментозная тишина» на несколько месяцев (2 – 3) – пациенту не назначаются лекарства, имеющие в составе действующих веществ висмут.

Существующие схемы лечения

Очень часто можно услышать негативные отзывы вроде «я пила Де-Нол несколько месяцев, соблюдая все условия, но его воздействие было незаметным, я недовольна лечением». При более подробном рассмотрении ситуации оказывается, что пациент принимал другие лекарства, о которых забыл или не посчитал нужным сообщить врачу. А терапевтический эффект был сведен на ноль таким соседством.

ВАЖНО! Поэтому нужно знать: использование препарата имеет смысл только тогда, когда все условия соблюдены!


Количество капсул на день может разниться, в этом вопросе прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего врача.

Два обязательных условия должны быть соблюдены: лекарство принимается только натощак и потом полчаса в желудке должно быть пусто. Запивать таблетки можно только чистой водой. Любая другая жидкость, а также пища, могут привести к тому, что защитная оболочка будет образовываться неправильно, и эффект от лекарств будет неполным.

Побочные эффекты

Даже самые лучшие лекарства не обходятся без побочных эффектов. В случае Де-Нола это могут быть симптомы, которые в принципе не сильно отличаются от :

  • признаки, похожие на отравление: пациента тошнит, рвёт, пропадает аппетит;
  • на ровном месте развивается диарея;
  • а могут быть и сильные запоры;
  • индивидуальная реакция в виде аллергического раздражения.

При появлении побочных эффектов обратитесь к врачу для уточнения дальнейшего плана действий. Как правило, не требуется даже делать перерыв в приёме, но проконсультироваться всё равно надо.

Из обычных не предоставляющих беспокойства симптомов можно ещё назвать окрашивание стула в тёмный цвет.

При передозировке действия стандартные: прекратить приём препарата, промыть желудок, принять абсорбент и обратиться к врачу.

Сочетания

Многие препараты отлично сочетаются с Де-Нолом, но каждый из них нужно согласовывать отдельно. Отлично сочетаются противовирусные и антибактериальные. Для нормализации выделения кислоты в сочетании с Де-Нолом прописывают Омез и другие подобные.

А вот принимать их надо по отдельности, делая разницу хотя бы в полчаса. Это очень важный нюанс.


Следует также упомянуть, что ни гастрит, ни лекарства от него ни в каком виде не сочетаются с алкоголем. Более того, взаимодействие Де-Нола с алкоголем может привести к очень проблемным отложениям в печени. Да и диета номер два, соблюдение которой необходимо для успешного лечения, предусматривает абсолютно полный отказ от любых .

Пара слов в заключение

Препарат Де-Нол – отличный выбор при гастрите. Он выполняет защитные функции, облегчает работу ЖКТ и создает все необходимые условия для выстрой регенерации поврежденных тканей. Чем раньше начата терапия препаратом, тем более впечатляющими будут результаты.

При употреблении Де-Нола важно полностью действовать в соответствии с указаниями врача. Соблюдайте все рекомендации, даже те, которые кажутся вам не очень важными (например, часы сна). Успех лечения в большой пропорции будет зависеть именно от вас.

Будет замечательно, если вы поделитесь ссылкой в своих соцсетях для того, чтобы как можно больше людей ознакомилось с этой полезнейшей информацией. А также мы будем рады любым дополнениям, если вы сочтёте данную статью недостаточно полно раскрывающей вопрос лечения гастрита с помощью препарата «Де-Нол».

Де-Нол (De-Nol)

Состав

1 таблетка препарата Де-Нол содержит:
Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Де-Нол противоязвенный препарат, содержащий активное вещество – висмута субцитрат. Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств, однако, обладает многогранным действием, оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни. К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее, противомикробное и гастроцитопротекторное действие.
Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений. Таким образом, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка. Отмечено, что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями, что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка. В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка, которая выступает катализатором в данной реакции.
Препарат Де-Нол обладает бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Противомикробное действие висмута субцитрата основано на его способности угнетать ферментативную активность в клетке микроорганизма, что приводит к изменению течения жизненно-важных реакций и, как следствие, к гибели бактерий. Кроме того, препарат нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны, что не только снижает жизнеспособность клетки, но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori. Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата. В отличие от других противомикробных препаратов, применяемых для терапии заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, на данный момент не выявлено штаммов, резистентных к действию висмута субцитрата. Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости, за счет чего препарат способен проникать глубоко в слой слизи, инактивируя микроорганизмы, находящиеся под слизистой оболочкой. Таким образом, при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни.

Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом, который основан на таких механизмах действия:
- стимуляция биосинтеза простагландина Е2, под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов, которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер.
- улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек.
- уменьшение количества соляной кислоты, за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка, которое приводит к снижению кислотности желудочного сока.
- за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина, вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока.
После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата. При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении. Препарат выводится с калом.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки, в том числе:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;
- поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;
- функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- препарат также применяют для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Способ применения

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.
Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.
Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.
Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).
Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:
Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;
Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;
Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;
Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;
Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;
Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.
Длительность курса лечения 1-2 недели.
После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможно развитие, как запора, так и диареи), незначительное потемнение языка, окрашивание кала в черный цвет.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций.
При длительном применении препарата или приеме высоких доз у пациентов отмечается накопление висмута в тканях центральной нервной системы, что может вызвать развитие энцефалопатии.
Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- прием препаратов, содержащих висмут;
- период беременности и кормления грудью;
- тяжелые нарушения функции почек;
- препарат не назначают детям в возрасте младше 14 лет.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Молоко, пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов. Рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды.
Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

Передозировка

При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом. Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови.
Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.Внимание!
Описание препарата "Де-Нол " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Де-Нол (De-Nol)

Фармакологическое действие

Де-Нол противоязвенный препарат, содержащий активное вещество – висмута субцитрат. Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств, однако, обладает многогранным действием, оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни. К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее, противомикробное и гастроцитопротекторное действие.

Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений. Таким образом, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка. Отмечено, что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями, что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка. В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка, которая выступает катализатором в данной реакции.

Препарат Де-Нол обладает бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Противомикробное действие висмута субцитрата основано на его способности угнетать ферментативную активность в клетке микроорганизма, что приводит к изменению течения жизненно-важных реакций и, как следствие, к гибели бактерий. Кроме того, препарат нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны, что не только снижает жизнеспособность клетки, но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori. Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата. В отличие от других противомикробных препаратов, применяемых для терапии заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, на данный момент не выявлено штаммов, резистентных к действию висмута субцитрата. Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости, за счет чего препарат способен проникать глубоко в слой слизи, инактивируя микроорганизмы, находящиеся под слизистой оболочкой. Таким образом, при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни.

Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом, который основан на таких механизмах действия:

    стимуляция биосинтеза простагландина Е2, под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов, которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер.

    улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек.

    уменьшение количества соляной кислоты, за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка, которое приводит к снижению кислотности желудочного сока.

    за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина, вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока.

После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата. При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении. Препарат выводится с калом.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки, в том числе:

    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

    острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;

    поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;

    функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

    препарат также применяют для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Способ применения

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.

Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.

Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.

Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;

Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;

Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;

Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;

Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;

Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.

Длительность курса лечения 1-2 недели.

После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможно развитие, как запора, так и диареи), незначительное потемнение языка, окрашивание кала в черный цвет.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций.

При длительном применении препарата или приеме высоких доз у пациентов отмечается накопление висмута в тканях центральной нервной системы, что может вызвать развитие энцефалопатии.

Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.

Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

    прием препаратов, содержащих висмут;

    период беременности и кормления грудью;

    тяжелые нарушения функции почек;

    препарат не назначают детям в возрасте младше 14 лет.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Молоко, пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов. Рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды.

Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

Передозировка

При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом. Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови.

Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки по 8 штук в блистерах, по 7 или 14 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения

Срок годности – 4 года.

Синонимы

Гастро-норм, Бисмофальк.

Состав

1 таблетка препарата Де-Нол содержит:

Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг;

Вспомогательные вещества.

Внимание

Перед применением препарата Де-Нол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Самым популярным медикаментом остается на протяжении долгого времени Де-Нол. В этих таблетках содержится главный компонент, который обладает комплексный воздействием.

Де-Нол 240 мг – это необходимая суточная доза при нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Этот препарат является современным аналогом лекарств, которые были известны еще в 15 веке.

Ими лечили разные заболевания, начиная с проблем с органами пищеварения и заканчивая венерологическими заболеваниями.

Международное название этого препарата – это Висмута трикалия дицитрат.

Состав и форма выпуска

Таблетки округлые, в пленочной оболочке. Белого цвета с кремовым оттенком. На одной стороне имеет графический рисунок в виде квадрата, края которого закругленные.

Запах нейтральный, иногда очень отдаленно напоминает аммиак.

Главное действующее вещество для лечения язвы желудка называют Висмут трикалия дицитрата. Дополнительно в лекарстве находится кукурузный крахмал, стеарат, магний, полакрилиновый калий, макрогол, повидон.

Таблетки расфасованы в блистеры по восемь штук. В одной упаковке может находиться от 7 до 14 блистеров.

Большинство пациентов отмечают положительный результат при лечении гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Но есть также и побочный эффект. Он заключается в токсичности висмута. Необходимо соблюдать дозировку для того, чтобы вылечить заболевание полностью и не навредить своему организму.

В одной таблетке содержится 120 мг висмута оксида.

Активное действие на организм

Де-Нол относят к лекарствам, в которых содержится один главный ингредиент, но действие его множественное на разные области организма. Висмута дицитрат относят к комплексной соли.

Одним из главных действий считается антибактериальный эффект. Например, это необходимо для устранения бактерии Хеликобактер Пилори. Висмут напрямую соединяется с оболочкой бактерии и угнетает ферментную систему.

Вследствие этого бактерия обездвиживается и прекращает повреждать стенку желудочно-кишечного тракта, а вот коллоидная форма лекарственного препарата способна проникнуть в эпиталиальный слой и даже во внутрь клеток, при этом устраняя болезнетворные бактерии.

Есть определенная схожесть этого препарата с антибиотиком, но разница заключается в том что не происходит формирование устойчивости к Де-Нолу бактериальных штаммов.

Также он помогает предотвратить появление новых бактерий или видоизменения старых.

Лекарственный препарат способен действовать как адсорбент, помогает связывать желчные кислоты и устраняет желудочные ферменты. Происходит увеличение количества слизи, защищающей желудок.

  1. Усиление защитных свойств организма в слизистой желудка. Препарат способен простимулировать синтез специфического фактора, которые считается ответственным за выработку слизи в желудочно-кишечном тракте.
  2. Дицитрат способен уменьшить действие соляной кислоты при гастрите с повышенной кислотностью.
  3. Улучшение кровообращения по кровеносным сосудам, вследствие чего ускоряются обменные процессы на клеточном уровне. Это приводит к быстрому восстановлению тканей при наличии эрозий или язвенных повреждений.
  4. Уменьшается выработка такого фермента как пепсин, что, в свою очередь, приводит к уменьшению повреждения слизистой.
  5. Появляется защитная пленка, которая помогает осаждать хелаты и белки. Они способны покрывать защитным слоем поврежденную слизистую. За счет этого ускоряется процесс заживления слизистой.

При каких заболеваниях необходимо принимать

Де-Нол от чего необходимо принимать? При следующих заболеваниях рекомендовано принимать этот препарат.

  1. При остром гастрите, гастродуодените, хроническом гастрите. Все эти три заболевания указывают на наличие воспалительного процесса в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Синдром раздраженного кишечника. Частыми симптомами этого заболевания являются понос, болезненные ощущения, вздутие, дискомфорт и запоры.
  3. Функциональная диспепсия. Болезненные ощущения повторяются или постоянны на протяжении 3 месяцев. При этом органические поражения внутренних органов не наблюдаются.

Итог действия

Де-Нол помогает ускорить регенерацию клеток желудка, а также восстановить кровообращение на клеточном уровне.

Побочное действие

В большинстве случаев препарат переносится организмом идеально, но вполне возможно побочное действие:

  1. Аллергическая реакция. Могут также появиться высыпания на коже.
  2. Продолжительное употребление этого препарата может привести к возникновению вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, а также нарушению функционирования головного мозга.
  3. Рвота, запоры, тошнота, головокружение. Кал и язык становятся темного цвета.

Симптомы передозировки препарата

При долгом лечении, употреблении даже однократно количества лекарство, которое превышает в 10 раз допустимую норму, могут возникнуть побочные реакции.

Также перенасыщение организма этим лекарством возможно при употреблении лекарства большие дозы.

В таком случае появляются такие симптомы, как вздутие живота, нарушение работы почек, десна становятся черного цвета, появляется тошнота, рвота, понос.

В особо тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность. Симптомы этого нарушения следующие: рвота, тошнота, бессонница, повышение давления, повышенная утомляемость.

При более запущенных стадиях может появляться проблемы с мочеиспусканием, наличие капелек крови. Но при своевременном лечении последствия передозировки могут быть устранены.

В особо тяжелых случаях необходима экстренная госпитализация или даже очищение крови.

При каких заболеваниях необходимо принимать препараты

Особо положительный результат наблюдается, если причиной возникновения является наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Но иногда причиной могут стать такие микробы, как сальмонелла, возбудитель холеры, ротавирусы, кишечная палочка.

При регулярном приеме препаратов организм способен противостоять и другим разрушающим факторам, таким как употребление алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

В некоторых случаях необходимо принимать при язве, которая возникла на фоне стресса, мукозитах, диарее инфекционного происхождения, а также при диспепсии и постинфекционном синдроме раздраженного кишечника.

Правила употребления и меры безопасности

Де Нол необходимо принимать согласно инструкции. В ней указано дозировка и режим лечения, причем для разных возрастных групп. В период от 4 до 8 лет количество препарата рассчитывают на массу тела.

Для подростков суточная норма составляет 4 таблетки в день или 2 раза в день по 2 таблетки, то есть, максимальная доза составляет 240 мг вещества.

Лучшим вариантом будет употребление таблеток до приема пищи. Курс лечения в большинстве случаев зависит от степени запущенности, в основном он составляет от одного до двух месяцев.

Единственным существенным ограничением при употреблении этого препарата является его цена. В сутки необходимо употреблять не менее четырех таблеток, а на блистере находится всего 8.

В упаковке находится приблизительно 7 блистеров. Схема указывает на то, что необходимо принять от 2 до 4 упаковок, а это существенно может отразиться на кошельке.

Это является единственным негативным моментом при назначении этого лекарства.

Нюансы

  1. Де-Нол необходимо употреблять не более чем два месяца.
  2. Принимать препарат необходимо за 30 минут до приема пищи. При употреблении лекарства во время еды действие препарата существенно снижается. За один прием необходимо принимать одну таблетку, то есть 120 мг вещества или 2 таблетки, то есть 240 мг.
  3. Побочным эффектом от употребления этого лекарства может стать появление черного цвета языка и кала.
  4. Необходимо следить за тем, чтобы суточный прием лекарства не был больше необходимого.
  5. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки.
  6. Де-Нол при беременности применять категорически запрещено, точно также как и при лактации. Это связано с тем, что он способен вызывать генетические изменения, аномалии и пороки.

При кормлении препарат способен проникнуть в организм младенца или еще не рожденного ребенка может постепенно привести к нарушению работы нервной системы и почек.

Прием Де-Нола

Принимать лекарство Де-Нол необходимо, если изначальная схема лечения антибиотиками оказалась малоэффективной. Это помогает победить бактерию Хеликобактер Пилори практически в 100 процентах случаев.

Результаты обследований показали, что данное лекарство лучше всего употреблять вместе с антибактериальными препаратами для того, чтобы результат был в более быстрые сроки.

Если нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта очень серьезные, то необходимо дополнительно принимать также препараты для понижения уровня кислотности.

Беременность и время лактации

Де-Нол запрещено употреблять в это время. Особенно опасно принимать в первые 2 месяца.

Аналоги

Если необходимо принимать препараты, в основе которых есть висмут на протяжении долгого времени, то желательно принимать и аналоги. Это необходимо сделать, чтобы избежать привыкания.

Также Де-Нол стоит достаточно дорого, чего нельзя сказать о его аналогах. Например, подойдут такие аналоги как Ветрисол, Викаир, Трибимол. Гастро Норм.

Особенно часто на медицинских Форумах встречается такое лекарство как Гастро Норм. Цена этого препарата в несколько раз меньше, чем Де Нол.

Единственным минусом является то, что найти этот препарат достаточно тяжело.

Новобисмол также является аналогом Де-Нола, Изготавливается он в России. Препарат достаточно чувствительный к уровню кислотности в организме.

Также необходимо будет пересмотреть свой привычный стол. В него не должны входить молочные продукты и фрукты.

Де-Нол имеет большее количество поклонников, так как он активен вне зависимости от уровня кислотности. Эти аналоги имеют меньшую цену, но не менее эффективны.

Как принимать Де-Нол детям

Беременность является ограничением для употребления этого препарата. Детям можно принимать, уже начиная с трехлетнего возраста. В зависимости от веса ребенку необходимо давать одного до двух таблеток.

Это можно сделать за один прием, или разделить на два. Курс лечения должен составлять от 30 до 60 дней.

Как принимать при наличии бактерии Хеликобактер пилори

Де-Нол хорошо накапливается в клетках и борется с бактерией Хеликобактер пилори.

Частое употребление антибактериальных препаратов приводит к тому, что организм человека перестает реагировать на антибиотики со штаммами бактерии Хеликобактер пилори.

Именно использование данного препарата помогает очистить организм от не нужных микроорганизмов.

Относится ли Де-Нол к антибиотикам

Не смотря на то, что Де-Нол применяют как противомикробное средство, он не относится к антибиотикам, поэтому нет от этого лекарства такого побочного действия как уничтожение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Применение лекарства для устранения бактерии Хеликобактер пилори помогает справиться с ней в более короткие сроки и даже в большинстве случаев полностью избавиться от этого заболевания.

Дополнительно происходит защита слизистой желудка от дальнейшего повреждения. Выделяется гораздо большее количество слизи, которая и становится необходимой защитой.

Это связано с тем, что Де-Нол, попадая в желудок, превращается в коллоидный раствор.

Он формирует защитную пленку, что помогает ускорить заживление язвочек на стенке желудка и препятствует формированию рубца. Это является хорошей профилактикой для повторного возникновения заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами и едой

Если принимать Де Нол с антибиотиками, то это приводит к тому что последние гораздо хуже всасываются в кровь.

Он может стать менее эффективным, если его соединить вместе с другими лекарственными препаратами, а также пищей и напитками.

Противопоказания к использованию

  1. Беременность.
  2. Период кормления.
  3. Индивидуальная непереносимость определенных ингредиентов таблеток.
  4. Хроническая или острая почечная недостаточность.
  5. Детям младше четырех лет.

Правила применения

Также важно исключить другие препараты, главным веществом в которых также является висмут.

В противном случае могут развиться побочные действия в виде вегето-сосудистой дистонии или почечной недостаточности.

Иногда встречается также такая реакция, что кал и язык окрашиваются в черный цвет. Также желательно временно исключить алкогольные напитки.

Влияние на управление механизмами и вождения автомобилем обнаружено не было.

Де-Нол в аптеке продается без рецепта.

Полезное видео

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное , противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты ”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни .

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori . Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори , считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни .

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2 ; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки .

В частности, препарат назначают при гастропатиях , которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при (в том числе, если заболевания протекают в или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника ), а также при функциональной , которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

  • больным с декомпенсированной почечной недостаточностью ;
  • беременным женщинам;
  • женщинам, которые кормят грудью;
  • детям, не достигшим 4-летнего возраста;
  • при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития , обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

  • по одной таблетке четыре раза в день;
  • по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и , или .

  • 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
  • 120 мг субцитрата висмута, 500 мг и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
  • 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб , 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
  • по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
  • по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
  • 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола , с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном .

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон ”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, или Д-пеницилламин ). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться .

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами , фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.