Молочный зуб п. Когда выпадают молочные зубы у ребенка: схема с подробным пояснением

Смена детских зубов – непростое время, через которое рано или поздно проходят малыши и их родители. Трогательное фото ребенка с беззубой улыбкой есть в каждом семейном альбоме. Обычно малыши легко переносят этот период и даже хвастаются друзьям тем, что у них начали выпадать зубки.

Однако мамы все равно переживают, что их чадо испытывает боль, неопределенность, стараются успокоить тем, что скоро появятся новые зубки. Многие придумывают истории про зубных фей, зайчиков и других сказочных персонажей, чтобы ребенку было легче пережить непростое время. Не стоит проявлять лишнюю эмоциональность, ведь по-настоящему надо беспокоиться только тогда, когда возникают проблемы во время смены молочных зубов на постоянные.

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Коренные зубы сменяют молочные в 12-13 лет. Следить за своевременным удалением непостоянных следует внимательно. Мам часто интересует вопрос, как определить, какой зуб – временный или коренной. Существует ряд отличительных характеристик молочных зубов:

они имеют меньшие размеры и высоту, более округлые;
имеют утолщение эмали у основания;
нет мамелонов – холмиков с зазубренными бугорками;
край временных резцов ровный, коренных – с бугорками;
расположены вертикально (коронки постоянных направлены к щекам);
количество – 20 единиц (коренных – 29-32);
выпадают сами с возрастом (коренные удаляют хирургически).

Цвет зуба также поможет решить этот вопрос. У молочных зубов он беловато-голубой, у коренных – желтоватый. При отсутствии контроля за выпадением молочных зубов в будущем возможно неправильное формирование прикуса. Самостоятельно вырывать их нельзя, даже когда единица шатается. Важно дождаться, когда она выпадет сама, или обратиться к стоматологу. Специалист проведет процедуру аккуратно с минимальной травматизацией лунки.

Как происходит выпадение молочного зуба?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для выпадения зубов отведено определенное время. Почему это важно? Они уже не могут нести жевательную нагрузку и требуют замены на более крепкие. Процесс имеет такие особенности:

в альвеоле около небольших молочных корешков формируются постоянные корни;
рассасывание непостоянных корней длится до двух лет;
период молочных зубов, со скольки они начинают выпадать - 4-7 лет;
процесс постепенно затрагивает шейку твердой ткани, меняются резцы, молочные непостоянные моляры, клыки.

Процесс смены молочных зубов симметричен и имеет очередность. Единицы качаются с обеих сторон челюсти, а иногда выпадают вовсе без расшатывания. О том, что процесс идет правильно, свидетельствует появление зубных промежутков к пяти годам. Это временный косметический недостаток и первый признак скорого выпадения молочных зубов. Их расшатывание проходит без боли и кровоточивости со стороны десен.

Молочный зуб имеет небольшую коронку и отличается отсутствием корней (они рассасываются). Многие родители беспокоятся по этому поводу, считая, что корень остался в десне. Это не так – корень рассосался, однако при любых сомнениях лучше показаться стоматологу, чтобы он развеял все опасения.

Название зубов у детей с фото

Молочные зубы играют большую роль в развитии ребенка. Они нужны вот зачем:

помогают пережевывать твердую пищу;
формируют прикус и лицевой скелет;
способствуют правильному развитию речи;
прокладывают путь для прорезывания коренным зубам (рекомендуем прочитать: ).

Из фото и схемы челюсти перед сменой видно, что зубные единицы растут симметрично, по 10 на каждой челюсти. Название и нормальный порядок смены зубов таков:

Полный комплект из 20 молочных зубов (их названия приведены выше) выходит к 2,5-3 годам (рекомендуем прочитать: ). Частично схему прорезывания выражает формула: число зубов = возраст в месяцах минус 6. Крайне редко у ребенка отсутствуют зачатки молочных зубов. Если ни один из них не вышел к полутора годам, важно показать малютку стоматологу. Врач назначит рентгеновский снимок челюсти и определит причину задержки прорезывания.

Таблица последовательности выпадения зубов и замены их на постоянные

У детей меняются все молочные зубы. Время их выпадения зависит от многих факторов - это наследственность, характер течения беременности, тип вскармливания, недостаток витаминов и кальция, общее состояние здоровья ребенка. Во сколько выпадают первые зубы? Об этом рассказывает график и схема выпадения молочных зубов. Процесс стартует обычно в 4-6 лет. У девочек отмечены более ранние сроки смены зубов.

В этот же период происходит активное рассасывание молочных корней, процесс может занимать до 2 лет. Молочные зубы постепенно расшатываются, и под давлением постоянной единицы выталкиваются. Последовательность смены единиц примерно соответствует их прорезыванию.

Какие зубы меняются у детей, и в какое время (рекомендуем прочитать: )? Перемене подлежат передние и задние - каждые в свой срок. Последовательность приведена в таблице (схеме молочных зубов):

В каких пределах возможны отклонения от графика?

Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: ). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения. Если процесс наступает до того, как вышла коренная единица, в ряду образуется пустота, куда постепенно перемещаются остальные единицы. Когда же постоянный все-таки начинает прорезываться, ему не найдется места, и он будет расти криво.

Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.

Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.

Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:

При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.

Правила ухода после выпадения зуба

Смена зубов в норме не вызывает у ребят и их близких особого беспокойства. Важно объяснить малышу в доступной форме, что происходит, и тогда он не будет бояться и комплексовать. Температура в этот период не превышает 37,5-38 градусов, жаропонижающих давать не нужно. Более высокие показатели говорят о присоединении инфекции. При болевых ощущениях лучше использовать гели, которые помогают при прорезывании (Калгель, Пансорал, Холисал).

Когда выпал молочный зуб остается лунка, которая иногда кровоточит. К ней стоит приложить кусочек стерильной ваты и дать ребенку его прикусить.

После не стоит есть и пить 2 часа, исключить на весь день раздражающие блюда (кислые, острые). Можно делать полоскания травами или раствором экстракта прополиса.

Если выпал зуб или к этому идет дело, ни ребенку, ни родителям не следует:

намеренно расшатывать и самостоятельно рвать зубную единицу;
грызть твердые вещи;
ковырять во рту острыми принадлежностями;
обработать лунку спиртом, йодом и другими спиртосодержащими препаратами (стоматологи категорически запрещают).

Питание в период выхода постоянных единиц должно быть богато кальцием, витаминами и микроэлементами. В меню детей должен быть творог и кисломолочные продукты, твердые сырые овощи, зелень, фрукты, печень, морепродукты. Следует приучать ребенка к здоровой пище, исключать обильные сладости, чипсы, сухарики. Это снизит вероятность кариеса и предотвратит развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет тщательная гигиена, использование фторсодержащих паст, качественных щеток, ополаскивателей.

Выпадение молочных зубов у детей и их замена постоянными обычно происходит в возрасте шести - семи лет, но иногда возможны незначительные отклонения от этих сроков, связанные с индивидуальными особенностями организма.

Немного анатомии

Для того, чтобы понять, каким образом происходит смена зубов, нужно немножко разобраться в строении и особенностях зубочелюстной системы.

Несмотря на то, что молочные зубки прорезаются обычно после того, как малышу исполниться полгода, формируются они на самых ранних сроках беременности. Это достаточно длительный и сложный процесс, который заканчивается уже в третьем триместре беременности, а как только малыш рождается, у него начинают формироваться зачатки постоянных зубов.

Именно потому следует очень внимательно относиться к состоянию здоровья временных зубов, ведь инфицирование кариесом молочного зуба, может повредить зачаток постоянного.

Комплект молочных зубов отличается от постоянных. У взрослого человека обычно 32 зуба, а вот молочных -всего лишь двадцать. Как правило, выпадение молочных зубов происходит тогда, когда уже прорезываются постоянные. Нередко родители беспокоятся о том, что процесс прорезывания и выпадения болезнен для ребенка, но в большинстве случаев, опасения их совершенно беспочвенны, такая возможность практически исключена. Дело в том, что в процессе подготовки зубочелюстной системы к смене зубов, постепенно начинают рассасываться корни молочных зубок, именно поэтому зубы расшатываются и выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Чаще всего процесс начинается с нижних резцов. Важно, чтобы доктора следил за сменой зубов, чтобы потом не задаваться вопросом - .

Зубки расшатываются и выпадают постепенно, весь процесс занимает от шести до восьми лет. Если брать средние показатели, то первый молочный зуб выпадает в семь лет, а к четырнадцатилетнему возрасту у ребенка уже совсем не остается временных зубов.

Как все происходит?

Сроки смены зубов, как и сроки их прорезывания, индивидуальны у всех детей. А вот последовательность и роста и выпадения -примерно одинакова. Сначала у ребенка вырастут постоянные моляры - эти зубы отсутствовали в молочном комплекте, потому что им попросту не хватало места на детской челюсти. Но как только ребенок подрастет, место освобождается и появляются шестые по счету зубки.

Затем приходит время смены молочных зубов, протекает она по такой же схеме, как и прорезывание. Сначала начинают раскачиваться и выпадать нижние резцы, за ними - верхние, потом приходит время премоляров - примерно в десятилетнем возрасте выпадает первая пара, к двенадцати годам - вторая. А последние молочные зубы выпадают в тринадцатилетнем возрасте - это клыки. Однако это еще не все. В четырнадцать лет у ребенка должны появиться постоянные вторые моляры, а после восемнадцати лет вырастают зубы мудрости - третьи моляры. Впрочем, они вырастают не всех людей, и их отсутствие не считается патологией.

Когда требуется медицинская помощь

Если смена зубов у ребенка сопровождается различными болезненными ощущениями, зудом, сильной отчетностью десен или ребенок жалуется на повышенную чувствительность эмали, то стоит проконсультироваться у стоматолога.

Кроме того, родителям не стоит забывать, что в процессе смены зубов детям необходимо полноценное питание, чтобы организм в должном количестве получал все микроэлементы и витамины, необходимые для формирования и роста зубов.

Если выпал молочный зуб , то ранка может кровоточить в течение пяти - десяти минут. Следует просто сделать стерильный ватный или марлевый тампон и просто дать ребенку закусить его. В тех случаях, когда кровотечение продолжается слишком долго, необходимо показать малыша детскому педиатру, который назначит проведение анализов на свертываемость крови.

Иногда молочные зубы мешают прорезываться постоянным, и тогда стоит удалить его при помощи стоматолога, не дожидаясь, пока он выпадет сам.

Удалять зубы также необходимо при развитии каких-либо воспалительных процессов, расшатанность и болезненные ощущения от молочного зуба, а также прочие дискомфортные ощущения, которые создают ребенку зубы, не желающие выпадать самостоятельно.

Одним словом, в любых случаях, когда смена молочных зубов сопровождается какими-либо проблемами или дискомфортом, ждать не стоит. Намного разумнее сразу же обратиться к врачу.

Смена молочных зубов на постоянные - как это происходит

Смена молочных зубов у детей на постоянные - процесс, который может занимать от семи до девяти лет. И начинается он не с выпадения молочных зубов, как чаще всего считают родители, а с появлением премоляров - эти зубки не бывают молочными, они появляются у детей от четырех до шести лет и вырастают сразу постоянными.

Появление премоляров обусловлено тем, что ребенок растет, а вместе с его ростом изменяется и зубочелюстная система. Сначала на челюсти помещалось лишь двадцать молочных зубов, затем появилось место для премоляров, нос ростом ребенка межзубные промежутки увеличиваются, и это один из основных признаков того, что в скором времени молочные зубки начнут выпадать, так как для постоянных, более крупных зубов, уже появляется достаточно пространства.

Шататься и выпадать первые зубы начинают в пять-семь лет. Сначала резцы, затем моляры и последними выпадают клыки.

На что обращать внимание

Зубки меняются достаточно активно в период от семи до одиннадцати лет. Родителям необходимо знать, что эмаль постоянных зубов достаточно хрупкая, и потому велик риск развития кариеса. Стоит не только настаивать на том, чтобы ребенок обязательно чистил по утрам и вечерам зубы, но и проверять, как он это делает. Огромное количество детей стараются провести процедуру как можно быстрее, и неправильная гигиена полости рта способствует тому, что только появившиеся зубы поражаются кариесом.

В период смены зубов необходимо следить и за питанием ребенка. Его рацион должен содержать достаточное количество всех необходимых минеральных веществ и витаминов, при необходимости и по согласованию с педиатром, можно давать витамины и в таблетках.

Кроме того, минимум раз в полгода стоит посещать специалиста стоматолога, который оценит состояние полости рта, даст рекомендации по гигиене, расскажет, как предупредить различные осложнения и развития заболеваний десен и зубов.

В периоды, когда происходит смена молочных зубов на постоянные, дети нередко сами пытаются раскачать свои зубы, и даже самостоятельно вырвать их. Очень часто они пытаются потрогать ранку или режущийся постоянный зуб, объясните им, что делать так не стоит, потому что очень легко занести в полость рта инфекцию, которая вызовет воспаление десен. Если зуб качается, то необходимо подождать, пока он не выпадет самостоятельно, если же зубик доставляет какой-то дискомфорт или болевые ощущения, то стоит обратиться к стоматологу, который удалит его совершенно безболезненно стерильными инструментами.

Если зубки растут криво

Иногда рядом с шатающимися молочными зубками начинают вырастать постоянные, которым не хватает места и они либо растут криво, либо начинают выступать из зубного ряда. В этом случае следует отвести ребенка на консультацию к ортодонту, который поможет скорректировать проблему.

Стоит также обращать внимание на то, чтобы у детей в возрасте пяти шести лет появились щели между зубами. Это говорит о том, что для постоянных зубок, которые шире молочных, уже достаточно пространства. А вот если такие «окошечки» не появились, то лучше обратится к специалисту.

Смена молочных зубов на постоянные происходит у всех детей, и поэтому многие родители уделяют недостаточно внимания состоянию временных зубов, а между тем, если ребенок раньше времени потеряет молочные зубки, то это может привести к проблемам при появлении постоянных. В частности, из-за уменьшения межзубных промежутков зубки вырастают криво, меньшего размера, чем это необходимо или же выходят из зубного ряда.

Необходимо также учитывать, что процесс замены молочных зубов на постоянные, обычно начинается не раньше пяти лет и не позже семи. Если на шатающиеся зубки жалуется четырехлетний малыш, то стоит проконсультироваться у стоматолога, причиной такого явления может быть кариес. Консультация стоматолога и педиатра также необходима в том случае, если в восемь лет у ребенка еще не начали выпадать молочные зубы.

Во сколько выпадают молочные зубы

Молочные зубы закладываются еще внутриутробно, однако прорезаться они начинают примерно на седьмом месяце жизни малыша. Постепенно рот заполняется зубами, но как известно, эти зубки еще не постоянные, и молодых родителей часто интересует вопрос: во сколько выпадают молочные зубы ?

Постепенная смена зубов начинает происходить примерно с четырех лет, у малыша появляются большие коренные зубы, которые стоматологи часто называют «шестилетние моляры», а затем, в старшем дошкольном возрасте начинают расти передние зубы, которые вытесняют молочные резцы, и постепенно во всей полости рта происходит замена старых зубок на новые.

Однако несмотря на то, что молочные зубы - временные «гости» во рту ребенка, тщательный уход за ними необходим. Именно качество молочных зубов в большой мере определяет качество постоянных. Если малыш слишком рано потеряет один из своих зубов, то есть риск того, что закладка коренного не произойдет, либо зуб будет измененной формы или изначально заражен кариесом.

Ребенок растет, и челюстно-лицевой аппарат начинает подготовку к смене зубов. Внимательные родители могут заметить, что перед тем, как молочные зубы начнут выпадать, промежуток между ними увеличивается. Это явление связано с тем, что «взрослые» зубы более крупные, и для их полноценного роста требуется больше места. Если же промежутки не увеличиваются, то велик риск того, что новые зубы вырастут кривыми.

Зубы в норме Лечение зубов у детей Схема выпадения молочных зубов и очередность роста постоянных

Смена зубов – явление не столь болезненное, как первое появление, однако этот процесс может вызывать беспокойство, если нарушаются его физиологические сроки. Когда должны выпадать молочные зубы и появляться постоянные?

Почему происходит смена?

Замена молочных единиц постоянными – естественный неизбежный процесс. Первые зубы появляются в 6-9 месяцев, когда рацион, состоявший из материнского молока или смеси, начинает расширяться. Челюсть в этот период маленькая, как и сами зубы. С переходом на взрослый рацион они в силу хрупкости и недостаточного количества (их 20) перестают справляться с нагрузкой.

Кроме того, происходит рост челюсти, увеличиваются межзубные промежутки. В результате корни молочных зубов рассасываются, они шатаются, начинается процесс выпадения – освобождения места для крепких постоянных.

Порядок выпадения зубов

Чаще всего выпадение молочных единиц имеет тот же порядок, что и прорезывание. Сначала это нижние центральные резцы, затем верхние и так далее. Схема очередности выглядит так:

Обычно у девочек процесс заканчивается раньше, но к 12-14 годам у подростков не остается молочных единиц.

Прорезывание постоянных

Порядок появления постоянных единиц следующий:

Зубной ряд формируется к 14 годам, без учета третьих моляров, которые не являются необходимыми для качественного пережевывания пищи и могут вовсе отсутствовать, что не считается патологией.

Причины изменения сроков

Сроки появления постоянных зубов – во многом индивидуальная особенность, поэтому незначительные отклонения – не повод для беспокойства. Аномальным считается выпадение первой единицы до 5 лет или отсутствие признаков начинающейся смены до 8. Слишком ранняя смена обуславливается следующими причинами :

травмы;
глубокий прикус;
отсутствие или короткие сроки грудного вскармливания;
кариес, приводящий к потере зуба.

Молочные единицы нельзя удалять раньше времени. Преждевременная потеря спровоцирует наклон соседних в сторону образовавшейся пустоты и формирование неправильного прикуса.

Смена происходит поздно из-за таких факторов :

рахит, вызывающий деформации всех костей, включая челюстные;
инфекционные болезни, перенесенные в раннем возрасте;
генетическая предрасположенность.

В стоматологической практике встречаются ситуации, когда молочная единица выпадает вовремя, но постоянная на ее месте долго не появляется. Причин может быть несколько:

Ретенция (задержка), определяемая с помощью рентгеновского снимка. На нем видны сформировавшиеся зачатки. Ретенцию вызывают раннее выпадение (удаление) зуба из молочного прикуса, глубокое положение зачатка. Она может быть полной либо частичной: верхняя часть коронки появляется над десной, а нижняя остается под ней.
Адентия – полное либо частичное отсутствие зубов, развивающееся чаще всего как следствие патологий внутриутробного развития. Закладка зачатков происходит на 6-7 неделе, челюстно-лицевые кости формируются на 1-2 месяце беременности. Неблагоприятные воздействия на женский организм в этот период (тяжелые инфекции, прием лекарственных препаратов, курение, алкоголь) могут вызвать адентию.
Импакция – затруднение прорезывания из-за блокировки соседними единицами. Помощь окажет ортопед: применяются резиновые кольца, металлические лигатуры, оказывающие давление для выхода зуба из десны.

Несмотря на то, что процесс смены не вызывает болезненных ощущений и проблем, задача родителей – обеспечить правильный рост постоянных зубов и их здоровье. Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, богатых кальцием и витаминами, внимательно относиться к гигиеническим процедурам. В случае неправильного роста и нарушений прикуса не следует откладывать обращение к врачу.

Источники:

Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.

Разберемся с вопросом, когда выпадают молочные зубы у детей? Предоставим подробную схему и таблицу в дополнение, чтобы было проще запомнить этот порядок. И хоть данный процесс проходит намного спокойнее, чем прорезывание первых единиц во рту ребенка, все же он вызывает множество беспокойства при появлении проблем.

Родителям нужно знать, когда требуется врачебная помощь, а что можно предпринять самостоятельно, как правильно пройти через этот процесс без ущерба для здоровья малыша. Не всегда появление постоянного прикуса идет по плану и организм может озадачить даже специалистов.

Причины и симптомы

Смена молочных зубов на постоянные – это естественный, заложенный природой процесс, предусматривающий своевременное выпадение детских и рост на их месте взрослых крепких единиц. В норме он не вызывает осложнений и проходит почти безболезненно, не требуя особого внимания.

И все же стоматологи отмечают, что иногда у деток появляются проблемы:

начинаются воспалительные процессы в окружающих тканях;
рост новых зубов проходит в неположенном месте или под неправильным углом;
присутствуют болевые ощущения.

Молочный прикус нужен ребенку для обработки твердой пищи и полноценного питания. Но поскольку его челюсть еще слишком мала, то на ней не поместились бы взрослые зубы. Поэтому природа задумала временный набор рядов, который будет выполнять жевательные функции до тех пор, пока кость не достигнет нужных размеров.

Признаками того, что вскоре начнется процесс замены молочных зубов постоянными, являются:

появление и увеличение промежутков в ряду, когда заметно невооруженным глазом, что места для полноценных крупных единиц уже достаточно;
про рассасывание корней, начавшееся незадолго до выпадения молочного зуба, говорит его расшатывание, которое усиливается с каждым днем.

В результате наступает тот момент, когда детская коронка остается в руках у ребенка или родителя, а на его месте образуется небольшая дырочка. Не нужно переживать, если там некоторое время будет сочиться кровь, это нормально.

Стоит заметить, что детский выпавший зубик оказывается слишком маленьким. Но это не потому, что корень остался в десне. Дело в том, что он постепенно рассасывается естественным образом и выходит из десны только тогда, когда уже нечем держаться в мягких тканях.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей?

Смена прикуса начинается приблизительно в 5-6 лет, но у каждого ребенка этот термин может слегка отличаться. Максимальным сроком, при котором не стоит паниковать, врачи выделяют 8 лет. Если и в это время еще не началось расшатывание детских единиц, тогда следует обязательно показать ребенка стоматологу, чтобы тот установил причину такой задержки.

Опишем более подробно порядок выпадения:

центральные резцы на нижней челюсти – 6-7 лет;
на верхней – в 7-8 лет;
в это же время происходит смена и боковых нижних резцов;
вторая пара выпадает чуть позже – к 8-9 годам;
клыки также начинают расшатываться с нижнего ряда – в 9-10 лет;
а на верхнем это может произойти значительно позже – в 11-12;
первые моляры выпадают, а на их месте вырастают взрослые премоляры приблизительно в 10-12 лет;
затем тоже самое происходит со второй четверкой боковых зубов – 11-13 лет.

Отметим, что последние единицы, так званые восьмерки (третьи моляры), вырастают только единожды и не имеют предшественников в детском ряду. Происходит это значительно позже, в зрелом возрасте – после 18.

Зная, во сколько лет выпадают молочные зубы у детей и в каком случае этот процесс считается нормальным, родители должны ориентироваться, есть ли какие-то нарушения у их ребенка. При незначительном несоответствии предложенной схеме беспокоиться не о чем. Но если термины прорезывания или их порядок значительно отличаются, то следует посетить специалиста.

Схема и таблица

При естественном процессе смена молочного прикуса не вызывает особых проблем у ребенка. Но чтобы не допустить каких-то осложнений, нужно придерживаться простых правил:

Требуется тщательно следить за гигиеной детских зубов. Родители должны уделить больше внимания правильной и регулярной чистке зубных рядов малыша, а также грамотно подобрать им пасту и щетку.
Для антисептической обработки и устранения патогенных бактерий желательно приучить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи. С этой целью используют специальные растворы, отвар ромашки или простую чистую воду.
Нужно увеличить количество продуктов с повышенным содержанием кальция в рационе ребенка. Его питание должно быть полноценным и богатым на полезные витамины и микроэлементы.
При выпадении зубика и наличии крови в лунке, к ней прикладывают чистую ватку. Для удобства можно попросить ребенка придавить ее пальцем или сдавить челюсти.
После естественного удаления молочной единицы нельзя сразу употреблять пищу или пить воду. Требуется подождать хотя бы часа два.
При любых непредвиденных реакциях организма ( , воспаленные ткани, отек) нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу за консультацией.

Что запрещено делать?

К сожалению, не все действия родителей допустимы. Иногда они совершают ошибочные манипуляции, тем самым, подвергая организм ребенка разным опасностям. Например:

Специальное усиленное расшатывание зубов задолго до того, как корень полностью рассосется.
Наличие твердых и липких продуктов в рационе ребенка может спровоцировать слишком раннее выпадение отдельных единиц.
Крайне недопустима обработка открытой лунки различными антисептиками, например, перекисью водорода, спиртом и пр.
Старайтесь не кормить ребенка острой или кислой пищей в этот период.
При наличии открытой ранки ее не рекомендуется трогать руками или даже языком.

Причины несвоевременного выпадения

Случается, что детские зубы расшатываются намного раньше или, наоборот, задерживаются во рту дольше обычного. Этому существует множество объяснений, как, например, тяжелые инфекции в анамнезе ребенка, токсикоз у женщины, пока она его вынашивала, отсутствие грудного кормления и т. д.

Отмечена следующая закономерность. Если молочные зубы выпадают раньше, чем ребенку исполнится пять лет, то к этому привели такие факторы:

травмы, при которых малыш ударился зубом или выбил его;
изначальное формирование неправильного прикуса;
обширный запущенный кариес, поразивший большую часть молочных единиц;
преднамеренное расшатывание.

А вот когда в восьмилетнем возрасте зубы так и не начинают выпадать, это говорит о следующих проблемах:

наличие рахита в более раннем возрасте;
фенилкетонурия, а также перенесенные тяжелые инфекции;
особая генетическая предрасположенность, когда у всех родителей и родственников в роду наблюдалось позднее выпадение молочного ряда.

Также среди объяснений несвоевременной смены прикуса отмечают:

проблемы со здоровьем у матери во время вынашивания ребенка, когда происходит закладка зубов;
пол ребенка – у мальчиков этот процесс может немного затянуться;
экология и окружающая среда, качество воды, воздуха, общая загрязненность региона, климат;
особенности питания ребенка;
длительность грудного вскармливания;
нарушения работы внутренних органов, например, эндокринной системы.

Выпал молочный зуб, а постоянный не растет

Случается и так, что детские единицы выпадают своевременно и в правильном порядке, но на их месте очень долго не появляются постоянные. Такое может произойти по следующим причинам:

Ретенция – данная патология отличается наличием зубного зачатка, но при этом он находится слишком глубоко в десне или по какой-то причине не прорезывается. Иногда происходит рост постоянного зуба, но за счет неправильного расположения в десне над слизистой видна только его верхушка.
– еще одна проблема, при которой у отдельных единиц нет даже сформированных зачатков. Если это отмечается на месте 1-2 зубов, то патология считается частичной и ее причиной оказывается гибель единицы еще до ее прорастания. Намного реже случается отсутствие зубных зачатков целого ряда. При этом ставят диагноз полной адентии, а провоцирующие факторы ищут в период внутриутробного развития плода.

В каждом из вариантов врач решает, что можно предпринять и каким способом исправить патологию.

Видео: как меняются зубы у детей?

Какие еще могут быть проблемы?

Не всегда смена прикуса происходит по задуманному природой плану. Иногда стоматологи обнаруживают отдельные нарушения:

– формирование второго ряда единиц происходит из-за несвоевременного роста постоянного или выпадения молочного зуба. Такую патологию врачи не считают опасной и некоторое время всего лишь наблюдают за состоянием зубных рядов ребенка. Если же детская единица все же не выпадает сама по себе, то ее удаляют и с помощью ортодонтических конструкций выравнивают зубной ряд.
Повышенная болезненность – у отдельных детей с особой чувствительностью даже рост постоянных единиц на месте молочных сопровождается подъемом температуры, воспалением мягких тканей, припухлостью. В дополнение наблюдается расстройство желудка, проблемы со сном, повышенная возбудимость нервной системы. Врачи рекомендуют в таком случае давать ребенку препарат под названием Дентокинд. Он снимает симптомы воспаления и успокаивает малыша.
Образование гематомы – багровый, красный или синюшный пузырек на десне. Он доставляет ребенку сильный дискомфорт, мешает кушать и вызывает резкую боль. Обычно такой симптом проходит сам по себе и при прорезывании постоянного зуба постепенно уменьшается. Для облегчения самочувствия малыша можно применять специальные обезболивающие гели для ротовой полости ( , ) или пасту Солкосерил. За счет анестезирующего состава они на время снимают чувство дискомфорта. Но даже при всей безобидности такого проявления нужно показать ребенка врачу.

Родители вместе с взрослеющими детьми проходят этап выпадения молочных зубов. Период, когда передние резцы трогательно отсутствуют, а на их месте красуются пустые десны, запечатлен на многочисленных фото. «Беззубая» улыбка – разве это не самое милое зрелище! Особенно если быть уверенным, что вместо временных, которые выпадают с легкостью, вырастут новые, здоровые, постоянные.

Еще легче и веселее относятся к потере зубов сами дети. Когда выпадает первый, они могут встревожиться, раскапризничаться с непривычки. Но потом, когда зубы начинают «сыпаться», охотно помогают им расстаться с десной, хвастаются потерей перед товарищами и ждут, когда же начнет шататься следующий, чтобы отдать его Зубной Фее за подарочек.

Почему важно знать порядок выпадения зубов

Соблюдение схемы прорезывания не стопроцентное, но большие отклонения могут свидетельствовать о патологии, которую лучше выявить в самом начале.

Процесс смены тоже происходит по определенной схеме. Продолжается он довольно долго, и не всегда проходит гладко. У многих малышей избавление от молочных и прорезывание постоянных зубов сопровождается неприятными, даже болевыми ощущениями. К тому же задержка выпадения может повлечь за собой рост кривого коренного зуба. Поэтому нельзя пускать процесс на самотек, а необходимо его контролировать.

Кстати. Чтобы родители могли быть спокойны и знали, что ждет их чадо, существуют специальные таблицы-схемы. В них обозначен порядок и сроки прорезывания молочных зубов, их выпадения, и появления постоянных.

О закладке зубов

Молочные зубы начинают закладываться в промежутке между четвертой и шестой неделей внутриутробного развития плода. Постоянные формируются позднее, после рождения ребенка, но зачатки их тоже образовываются, когда малыш еще находится в материнской утробе. В период вынашивания организму беременной женщины необходим кальций, чтобы передать его малышу.

Во время прорезывания продолжает наращивать структуру зубная ткань. Кальций необходим в период от полугода до двух-трех лет, в это время его ребенок получает уже не из организма матери, а из питания – грудного молока и прикорма.

Молочные зубы начинают выпадать, вместо них вырастают постоянные. Кальций формирует их структуру и эмаль. Это один из важнейших элементов, в котором ребенок нуждается на протяжении многих детских лет и даже в подростковом возрасте.

Важно! Молочные зубы с кариесом нужно лечить, инфекция может повлечь серьезные повреждения будущего постоянного зуба, который вырастет на этом месте позднее. Уже сформировавшиеся и ожидающие замены коренные зубы расположены в глубине челюсти близко к корням молочных, и если корни временного затронул кариес, он перейдет и на постоянный зуб.

Как меняются зубы

Как выпадают молочные зубы? Это физиологический процесс, который заложен природой и должен проходить по плану.

Бывает, что смена зубов вызывает определенные трудности:

происходит развитие воспалительного процесса;
возникают болевые ощущения;
из ранки идет кровь;
постоянные зубы при прорезывании растут криво.

Временные должны выпасть, чтобы освободить место для «последователей». Почему не растут постоянные сразу? Зачем сложности с прорезыванием, чтобы позже временные зубы выпали?

Ответ – в анатомических особенностях человеческого организма. Ребенку в полугодовалом возрасте необходим прикорм. И для нормального развития пища должна приобретать более твердую консистенцию. Вот природа и дает малышу зубки для пережевывания твердой пищи. Но ребенок растет, и размер его челюсти увеличивается. А молочные зубы остаются такими, как прорезались и выросли. Между ними образуется пространство, зубной ряд редеет, им становится затруднительно выполнять жевательные функции.

Природа позаботилась и об этом. В глубине десневой ткани уже сформировались коренные зубы, которые будут пережевывать пищу на протяжении всей дальнейшей жизни. Нужно только, чтобы корешок молочного зуба, исполнившего временное предназначение, рассосался и перестал удерживать во рту временный зуб. Тогда он выпадет, и лунка освободится для роста постоянного зуба.

Время замены зубов

Обычно оно совпадает с возрастом 6-7 лет. Порядок прорезывания молочных зубов важен потому, что схема замены практически совпадает с ним. Исключение – клыки, которые заменяются гораздо позже остальных.

Таблица. Прорезывание молочных зубов.

Возраст (мес.)	Зубы
от 6 до 12	Резцы нижние, расположенные по центру.
от 8 до 11	Резцы верхние, расположенные по центру.
от 9 до 13	Резцы, расположенные по бокам. Сначала выходят верхние, затем – низ.
от 12 до 15	Моляры первого порядка. Сначала верх, нижние следом.
от 18 до 21	Клыки верхние и нижние, могут выходить одновременно и болезненно.
от 20 до 30	Моляры второго порядка. Случайная схема прорезывания.

Теперь рассмотрим порядок замены временных зубов коренными.

Начинается процесс обычно с центральных нижних резцов, которые выпадают одновременно с верхними молярами второго порядка, с шести до семи лет.
В течение следующего года меняются верхние резцы по центру и нижние по бокам.
Боковые верхние должны выпасть в возрасте 8-9 лет.
С 9 до 10 лет ребенок расстается с нижними клыками.
Премоляры первого и второго порядка сверху и снизу меняются с 10 до 12 лет.
Верхние клыки и вторые премоляры вырастут тоже к 12 годам.
Моляры второго порядка верху и внизу появятся между 11 и 13 годами.
Самыми последними вырастут третьи моляры – рост их может начаться в промежутке между 18 и 25 годами.

Таблица. Схема выпадения молочных зубов.

Количество – двадцать. Больше никакие зубы не меняются. Перед выпадением начинают расти первые моляры (ничего не заменяя, вырастают на пустующем месте). Затем, после клыков, прорежутся вторые моляры и зубы мудрости.

Как контролировать процесс выпадения зубов

Нет необходимости как-то помогать природе в случае смены молочных зубов на постоянные. Но за тем, чтобы процесс шел нормально, необходимо следить родителям.

Обязательно осуществлять тщательную гигиену ротовой полости.
При возникновении инфекции немедленно провести лечение.
Зуб не выпадает в срок, и задержка составляет более года – нужно обратиться к врачу.
Зуб еще не выпал (но шатается), а из-под него уже растет коренной – обратиться к врачу.

Важно! Пытаться помочь вырвать зуб, привязывая его за нитку к двери или используя иные не менее экстравагантные способы, не следует. В этом нет необходимости, если корень самостоятельно растворен, и зуб ничто не удерживает в десне. Если корень еще функционирует, значит, зуб не готов выпасть. Насильственное извлечение возможно только в случае, когда его «подпирает» растущий коренной, и только хирургом-стоматологом.

После выпадения зуба начинается кровотечение. Оно небольшое, поскольку является капиллярным и вскоре самостоятельно останавливается.

Многие родители пытаются прополоскать ребенку рот антисептиком. Если есть желание провести профилактику инфекции, можно прополоскать лунку слабым содовым раствором. Но не перекисью водорода, йодной или любой спиртовой настойкой, которая может сжечь слизистую.

О молочных зубах

Их иногда называют «бескорневые», это неверно. У молочных зубов, разумеется, есть полноценные корешки, иначе они не могли бы держаться по пять лет в челюсти и выполнять необходимые функции. Но корни эти короче постоянных, к тому же временные. Когда приходит пора, они рассасываются, освобождая зуб.

Эмаль на молочных зубах тоньше, чем на постоянных. Но и на коренных твердой и плотной она становится не сразу. Процесс окончательного укрепления эмали коренных зубов занимает около года. Целесообразно в период смены зубов на прорезающиеся коренные, или еще на молочные, в случае если эмаль совсем тонкая, наносить специальный защитный гель. Это можно сделать в стоматологической клинике.

Цвет временных зубов бело-голубой. Они более прозрачные, чем постоянные. Коренные прорезаются тоже белыми, но плотной структуры и с желтоватым оттенком.

Почему зубы растут кривыми

Молочные зубы – ровные и здоровые, но коренные на их месте растут криво. Что делать, лечить или ожидать, что по мере роста они выровняются?

Причин, по которым прорезавшиеся зубы не идеально ровные, несколько.

У ребенка сформировалась привычка сосать палец.
Ребенок грызет карандаши, ручки или другие посторонние предметы.
Челюсть увеличивается медленнее, чем меняются зубы.
Нарушен рост костей лицевого черепа.

В первых двух случаях ребенка необходимо срочно отучить от вредной привычки, и сделать это в ваших силах. Третий и четвертый пункт не зависит от вас, и возможно, даже от стоматолога. Но за консультацией все равно нужно обратиться, сразу после смены зубного ряда он поможет откорректировать прикус, воспользовавшись подходящей системой коррекции.

Как ухаживать за зубами в период их замены

Помимо обычных гигиенических процедур, которые включают регулярную чистку, необходимо следить за питанием ребенка. О необходимости кальция уже сказано выше. В рацион вводятся богатые этим элементом продукты: сыра, творожные и молочные, богатые кальцием овощи и фрукты.

Кроме них показаны комплексы других минералов с витаминами, которые может порекомендовать врач для усиления костной ткани и укрепления структуры эмалевого слоя.

Совет. Что касается чистки, нужно обеспечить проведение этого процесса с минимальным травмированием. Следите, чтобы малыш не поранил десневую ткань, особенно в процессе образования лунок после выпадения. В ранки легко проникает инфекция.

Почему смена зубов задерживается

Если зубы не спешат выпадать, это может сигнализировать о различных причинах. Задержка (или ранняя смена) на один-два года считается нормальной и не должна вызывать тревоги.

Факторы, влияющие на сдвиг времени смены зубов, могут быть следующими.

Разность полов. У девочек зубы начинают выпадать раньше, ближе к шести годам, а у мальчиков – ближе к семи.
Инфекции и заболевания, перенесенные малышом в раннем возрасте. Если ребенок часто болеет, зубы могут начать меняться позже.
Генотип также имеет значение.
Особенности рациона. Время смены зубов зависит, в том числе, от пищевых привычек, принятых в семье.
Сроки кормления грудью. Чем дольше ребенок находился на грудном вскармливании, тем позже у него могут резаться молочные зубы и тем позже, соответственно, будет происходить смена их на постоянные.
Питьевая вода. Разность состава воды в различных регионах, вернее, количество в ней фтора, вызывают разницу во времени выпадения.
Тяжелая беременность, сопровождаемая нехваткой кальция или обильным токсикозом, может задержать процесс.
Климатические условия. При проживании в разном климате смена зубов проходит по-разному.
Сбои в работе эндокринной системы или рахит в раннем возрасте у малыша.

Выпадение зубов – нормальная физиологическая процедура, не стоит нагнетать обстановку и волноваться без причины за исход. После выпадения сразу не давайте ребенку есть около трех часов. Из рациона на день-два нужно исключить острое, кислое и сладкое. Можно для снятия болевых ощущений и зуда использовать специальный обезболивающий детский гель для десен.

Следите, чтобы ребенок не трогал руками лунку и не повредил ее при чистке. Можно прополоскать ранку отварами ромашки, шалфея и других противовоспалительных трав.

Процесс извлечения и замену на постоянные очень важно пережить без осложнений, сохранив десны здоровыми. Тогда нормально сформировавшая зубная ткань будет меньше подвержена болезнями, прикус сохранится ровным, а рот не подверженным инфекциям.