Как выявить сахарный диабет в домашних условиях. Как проявляется сахарный диабет у мужчин и женщин - первые симптомы и диагностика

Сахарный диабет - болезнь, опасная осложнениями. Как выявить диабет вовремя, на что обращать внимание, должен знать каждый взрослый. Ведь не всегда о развитии СД узнают своевременно, так как характерные проявления на ранних стадиях обнаружить не всегда легко. Определить диабет не так сложно, если понимать возможные причины его развития и принимать во внимание информацию о группе риска.

Симптомы характерны для сахарного диабета 1 типа, так и для 2 типа, разница заключается в интенсивности проявления и причинного фактора. Как на ранних стадиях узнать о диабете, определить тип патологии, волнует не только больных, но и врачей.

Кто в группе риска?

На первом месте в группе риска находятся люди с генетической предрасположенностью, особенно при 1 типе. У ребенка, родители которого (хотя бы один) болеют сахарным диабетом, риск развития болезни всегда выше. Кроме наследственности, выделяют людей, склонных к развитию СД:

Женщины, вынашивающие малышей весом больше 4 кг.
Курильщики, у которых может развиться сахарный диабет 2 типа.
Люди с ожирением (лишним весом), ведущие малоподвижный образ жизни.
Пациенты, в анамнезе которых наличие следующих патологий:
- панкреатит;
- язва желудка;
- атеросклероз;
- сердечно-сосудистые патологии;
- патологии печени.

Типы и симптомы

Если у человека сахарный диабет, то в крови увеличено количество глюкозы.

В здоровом организме уровень сахара в крови повышается после поступления в него еды и происходит выделение инсулина поджелудочной. Невзирая на количество еды, сахар через 2-3 часа возвращается к норме. Этот естественный процесс при нарушенном обмене веществ изменяется, и появляются симптомы, по которым можно понять о развитии заболевания у человека и его типе:

жажда (до 8 л);
постоянно пересыхает во рту;
количество мочеиспусканий увеличивается;
кожа становится сухой;
появляется раздражительность;
увеличивается аппетит;
ощущается постоянная слабость;

На коже начинают появляться характерные признаки, как и организм в целом подает сигналы о появившейся проблеме:

ранки плохо заживают;
наблюдается стремительный набор веса или резкое уменьшение;
уменьшается количество волос на конечностях, на лице - увеличивается;
часто тошнит;
немеют ноги и руки.

1 тип диабета

Встречается в молодом возрасте. Количество случаев - 10-15%. Развивается при недостаточной выработке поджелудочной железой инсулина или полном его отсутствии. Вышеописанная симптоматика ярко выражена, а характерный признак - внезапные перепады показателей сахара в крови. Характерным сигналом при 1 типе сахарного диабета является резкая потеря веса. За первый месяц развития патологии диабетик теряет до 15 кг. Аппетит не ухудшается, пациент ест много. Из-за внезапного похудания и вывода сахаром жидкости из организма начинается обезвоживание, появляется слабость, сонливость и нарушается работоспособность.

В связи с перепадами самочувствие, может резко меняться: от помутнения сознания до состояния комы.

Измерить уровень глюкозы в крови можно с помощью глюкометра – они свободно продаются в аптеке.

СД 2 типа подвержены люди старше 40 лет. Особенность 2 типа - инсулин поджелудочной железой вырабатывается нормально или чуть больше нормы), но у тканей чувствительность снижена. Ярко выраженных признаков нет, поэтому диагностируется случайно при посещении врача с жалобами на постоянный зуд, ухудшение зрения. Различить из-за скрытой клинической картины трудно, что становится причиной тяжелых последствий.

Первые признаки болезни

Для предотвращения развития побочных явлений важно обследование с определением болезни на начальной стадии. Поэтому человек должен ежедневно контролировать самочувствие, даже незначительные на первый взгляд изменения рассказывают о происходящих нарушениях. При появлении следующих сигналов нужна :

Жажда. Высокое количество сахара приводит к загустению крови. Для ее разжижения мозг подает команду о желании пить. Поэтому у диабетика объем выпиваемой жидкости за день резко увеличивается.
Сонливость. Потеря клетками энергии приводит к ощущению усталости. Даже при достаточном отдыхе диабетик ощущает постоянную усталость и желание отдохнуть.
Состояние волос. На нарушение обмена веществ в организме волосы реагируют сразу. Они слабеют, становятся тонкими и выпадают.
Раны на коже. Повышенный сахар способствует развитию воспалительного процесса и самые незначительные ранки заживают гораздо дольше по времени.

Сахарный диабет является хроническим заболеванием эндокринной системы.

Заболевание определяется по симптомам и ряду анализов. Окончательный диагноз подтверждается при определении высокого уровня сахара в крови, повышенного в моче. Чтобы провериться на сахарный диабет, используют:

Анализ крови на сахар (натощак). Перед сдачей крови нельзя есть, пить, принимать таблетки. Важно исключить физическую нагрузку и волнение.
Тест крови на сахар (после еды). Результат показывает уровень сахара в течение дня.
Метод толерантности, соединяющий в себя первые 2 анализа с ориентиром на показатели:
- ниже 139 - результат отрицательный;
- 139-199 - преддиабет;
- 200 и выше - 100% развитие СД.
Проверка мочи на наличие глюкозы и ацетона. Показателен, когда в крови обнаружено глюкозу (более 8-9 ммоль/л).
Определение С-пептида и инсулина. Проводится, когда другие методы показали положительный результат.

Сахарный диабет является очень серьезным заболеванием эндокринной системы, которое развивается в организме человека вследствие недостаточности гормона инсулина, который может развить гипергликемию, то есть постоянное увеличение содержанию глюкозы в крови.

В данный момент это заболевание очень распространено, поэтому очень важно знать все симптомы сахарного диабета.Но для начала мы выясним, что он из себя представляет.

Итак, все начинается с нарушений поджелудочной железы, которая перестает усваивать все углеводы, поступаемые в наш организм с пищей. В свою очередь все углеводы должны быть переработаны организмом в глюкозу.

Иллюстрация расположения поджелудочной железы в организме.

Так как поджелудочная железа перестает нормально функционировать, то она уже не способна вырабатывать достаточное количество инсулина. По этой причине глюкоза не усваивается организмом и накапливаясь в крови выходит через мочу. Также одновременно с этим процессом начинаются нарушения водного обмена – это объясняется тем, что ткани теряют способность удерживать воду.

К сожалению, диабету характерно хроническое течение, а также сопровождение множественными нарушениями обмена веществ. Как правило, происходит нарушение белкового, углеводного, жирового, водно-солевого или минерального обмена веществ. Такие нарушения могут привести к скоплению токсичных веществ в организме, что приведет в диабетической коме или самоотравлению организма.

Стоит отметить, что причинами этого заболевания могут быть, в числе прочего:

нерациональное питание (чрезмерное употребление сладкого);
наследственная предрасположенность;
нервно-психические стрессы или переживания;
тяжелая болезнь;
переутомление;
нарушение работы печени.

Как известно сахарный диабет может быть двух типов. Какие симптомы при сахарном диабете могут возникнуть, мы рассмотрим далее. Для начала отметим, что в этой болезни выделяют две основные группы симптомов – второстепенные и основные.

Основные симптомы

Стоит отметить, что все основные симптомы, которые мы сейчас будем перечислять, носят острый характер развития. Поэтому любой человек, который страдает этим заболеванием, может с легкостью назвать период, в который они появились.

Итак, к основным симптомам относятся:

полидипсия, то есть постоянное ощущение жажды - она вызвана высоким осмотическим давлением крови и тем, что организм теряет много жидкость с мочой;
полиурия – это как раз то усиленное выделение мочи, оно также вызывается осмотическим давлением, а оно в свою очередь повышается из-за наличия в моче растворенной глюкозы (глюкоза в моче человека присутствовать не должна);
полифагия – так называется неутолимый голод, этот симптом развивается из-за нарушения обмена веществ, клетки такого организма больше не могут ни поглощать, ни перерабатывать глюкозу без инсулина;
сильно выраженное похудание, как правило, возникает при диабете первого типа - этот симптом может возникать одновременно с повышенным аппетитом, возможное похудение и даже истощение больных вызывает повышенный катаболизм жиров и белков, который возникает в случае исключения глюкозы из обмена клеток.

Сильная жажда на протяжении длительного времени - вероятный признак сахарного диабета

Все выше перечисленные первые симптомы сахарного диабетамогут протекать как с совокупности друг друга, так и по отдельности. Все эти симптомы часто возникают при диабете первого типа.

Вторичные симптомы

Но помимо основных симптомов существуют и вторичные симптомы, которые являются неспецифическими клиническими признаками, то есть могут медленно протекать в течение длительного промежутка времени. Все симптомы характерны как для первого типа диабета, так и для второго. К ним относятся:

сильная мышечная слабость;
зуд кожи и слизистых оболочек человека;
головная боль;
сухость во рту;
онемение ног и рук;
воспалительные поражения кожи, которые сложно поддаются лечению;
привкус железа во рту;
при пером типе диабета в моче больного присутствует ацетон, его появление объясняется интенсивным сжиганием жиров;
грибковые инфекции;
признаки ухудшения зрения;
сухость кожных покровов.

Также характерными признаками для первого типа диабета является потеря веса, жажда, частое мочеиспускание, тошнота, быстрая утомляемость, рвота. Второстепенными признаками этого типа диабета являются судороги, боли в сердце и других мышцах, фурункулез, кожный зуд, нарушение сна, головные боли. У детей может наблюдаться не характерное им ранее недержание и ухудшение здоровья в целом.

Для второго типа диабета характерны болевые ощущения в ногах, руках, онемение и судороги, постоянный зуб, быстрое утомление глаз, кожные инфекции, сонливость, снижение болевого порога, у мужчин возможно снижение потенции.

Для этого типа диабета характерно выпадение волос на ногах и их усиленный рост на лице. На теле больных могут начать появляться желтые наросты, которые называются ксантомами.

Постоянная сонливость и усталость может сигнализировать о заболевании диабетом.

Важно учитывать, что появление симптомов 2-го типа диабета может начаться не сразу. Их достаточно сложно выявить, так как симптомы не носят ярко выраженный характер. В таких случаях для диагноза делают анализы крови на сахар или исследуют мочу.

Срочно к врачу!

Теперь вы знаете, как проявляется сахарный диабет. Для того, чтобы вы не переживали по каждому пустяку, мы рассмотрим именно те симптомы, при появлении которых необходимо срочно обратиться к врачу.

К врачу нужно идти, если:

у вас появилось ощущение тошноты, слабости и сильной жажды, а также быстрое дыхание и запах ацетона изо рта;
у вас постоянные потери сознания, быстрое сердцебиение, внезапная сонливость и сильный голод - в таких крайних случаях вам поможет любая углеводная закуска.

При выявлении болезни врачи незамедлительно назначают лечение. На сегодняшний день терапия носит симптоматический характер, то есть способствует устранению симптомов.

Главной задачей для эндокринолога в этот период становится полная стабилизация углеводного обмена, затем нормализация массы тела, профилактика и лечение осложнений. Также любой специалист при необходимости даст вам инструкции по правильному поведению в разных ситуациях.

Компенсация углеводного обмена может осуществляться двумя способами: за счет строгой диеты, то есть при помощи равномерного поступления углеводов или за счет инсулина.

С этой болезнью нельзя ошибаться, поэтому важно, чтобы каждый больной знал обо всех необходимых мерах предосторожности.

Каждый, кто имеет это заболевание, должен знать о нем всю необходимую информацию, то есть какие опасности оно из себя представляет и от чего стоит отказаться. Еще пациенты должны знать как правильно вести себя при возникновении гипогликемии и гипергликемии.

Лечение

Теперь вы знаете симптомы сахарного диабета, и стоит остановиться на их лечении.

Рассмотрим принципы лечения для диабета 1-го типа.

Инсулинотерапия - мощное средство в борьбе против диабета.

Главным типом лечения станет инсулинотерапия, которая подразделяется на интенсивную и традиционную. В большинстве случаев применяется традиционная инсулинотерапия (ТИТ), ввод инсулина осуществляется не чаще 2-х раз в сутки. При использовании в качестве лечения ТИТ, больные обязаны соблюдать диету, строгий распорядок дня и тщательно дозировать свои нагрузки. Нарушение этих рекомендаций может привести к коме.

Для больных этим типом диабета будут полезны ежедневные физические нагрузки. Дело в том, что занятия физкультурой способны понизить содержание сахара в крови, поэтому разработанный специалистом курс лечебной физкультуры поможет пациентам контролировать уровень инсулина.

Только после консультации врача пациенты могут прибегнуть к народным средствам. Они смогут дополнить ТИТ поддержать нормальную работу поджелудочной железы, это поможет избежать прогрессирование болезни.

Особенно народные средства помогут людям пожилого возраста, так как у них может наблюдаться поражение сосудов, атрофия сосудистой сетчатки, атеросклероз или даже гангрена. Народные средства поспособствуют уменьшению и облегчению боли.

Отдельно стоит рассмотреть принципы лечения диабета 2-го типа.

Здесь лечение основывается на восстановлении определенных функций клеток, а именно их способности распознавать инсулин. Этот вид диабета возникает преимущественно у людей пожилого возраста, не раньше 40 лет. Также статистика выявила, что диабет возникает чаще у людей страдающих ожирением. По этой причине главной профилактикой это болезни являются регулярные занятия спортом.

В этом случае врач назначит пациенту комплекс препаратов, которые повысят инсулин и снизят секрецию сахара в печени. При лечении диабета 2-го типа возможно использование народных средств, они должны подавлять основные симптомы болезни и побочные заболевания.

Эта болезнь чаще всего имеет хроническую форму и связана с нарушением работы эндокринной системы, а конкретно — с дисбалансом уровня инсулина (базовый гормон поджелудочной железы). Какой механизм появления этого заболевания и как определить сахарный диабет?

Что такое инсулиновый баланс и зачем он нужен

Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.

Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может. Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.

В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.

Диабет — типы болезни

I тип (инсулинозависимый)	II тип (инсулиннезависимый)	Гестационный (непереносимость глюкозы)
Иммунная система начинает уничтожать клетки поджелудочной. Вся глюкоза вытягивает клеточную воду в кровь, начинается обезвоживание. Больной при отсутствии терапии может впасть в кому, которая нередко приводит к летальному исходу.	Снижается чувствительность рецепторов к инсулину, хотя его вырабатывается нормальное количество. Со временем уменьшается выработка гормона и уровень энергии (глюкоза — основной её источник). Нарушается синтез белка, усиливается окисление жиров. В крови начинают скапливаться кетоновые тела. Причиной понижения чувствительности может быть возрастное или патологическое (химическое отравление, ожирение, агрессивные препараты) уменьшение количества рецепторов.	Чаще всего появляется у женщин после родов. Масса детей в таком случае превышает 4 кг. Это заболевание может легко перейти в диабет II типа.

Механизм появления у каждого диабета разный, но есть симптомы, которые характерны каждому из них. От возраста и пола больного они тоже не зависят. К таким относятся:

Перемены массы тела;
Больной пьет много воды, при этом постоянно испытывает жажду;
Частые позывы к мочеиспусканию, суточный объём мочи может достигать до 10 литров.

Кто попадает в группу риска?

Это заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Диабет сразу приобретает хронический характер и становится неизлечимым. Появлению недуга подвержены те категории пациентов, на которых воздействуют такие факторы:

Заболевания, поражающие бета-клетки (панкреатит, рак поджелудочной и прочее);
Наследственность;
Дисфункции эндокринной системы: гипер- или гипофункция щитовидки, патологии надпочечников (коры), гипофиза.
Атеросклероз сосудов поджелудочной;
Вирусные инфекции: корь, грипп, краснуха, ветряная оспа, герпес;
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
Ожирение (особенно на фоне беременности);
Большое количество стрессов;
Гипертония;
Наркомания и алкоголизм;
Долгое воздействие некоторых препаратов (гипофизного соматостатина, преднизолона, фуросемида, циклометиазида, антибиотиков, гипотиазида).

Женщины подвержены этой болезни чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что в организме мужчин больше тестостерона, который положительно влияет на выработку инсулина. Кроме того, по статистике девушки употребляют больше сахара и углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови.

Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.

При 1 типе пациент теряет килограммы очень резко, второму же типу характерен набор массы вплоть до ожирения.

Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.

Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).

Если же диабет есть, то появляются такие признаки:

Постоянная сухость во рту;
Шелушение и сухость кожи;
Неутолимый голод и повышенный аппетит, сколько бы пациент не ел;
Человек быстро утомляется, испытывает слабость (особенно в мышцах), апатичен и раздражителен.
Часто беспокоят судороги, возникают в основном в икрах;
Туманность зрения;
Зябкость в конечностях.

Распознать диабет на ранней стадии помогают и другие симптомы. Организм сам начинает указывать на то, что внутри него происходят какие-то нарушения. Развитие болезни можно определить и по таким симптомам:

Постоянно тошнит, есть рвота;
Появляющиеся раны заживают плохо, гноятся (характерный симптом для определения диабета 2 типа);
Появляются кожные инфекции, она может покрываться коркой;
Сильный зуд живота, половых органов, рук и ног;
Исчезают волосы на конечностях;
Парестезия (покалывания) и онемение конечностей;
Начинают расти волосы на лице;
Появляются симптомы гриппа;
Ксантомы — маленькие желтые наросты по всему телу;
У мужчин — баланопостит (из-за частого мочеиспускания отекает крайняя плоть).

Эти признаки актуальны для обоих типов болезни. Проблемы с кожей появляются в большей степени при 2 типе диабета.

Какие анализы сдать

Они сдаются для определения концентрации сахара в плазме крови. Лучше сделать комплекс, состоящий из таких исследований:

Моча на кетоновые тела и сахар;
Кровь на сахар из пальца;
Кровь на инсулин, гемоглобин и С-пептид;
Тест на чувствительность к глюкозе.

Кровь на глюкозу для полноты картины нужно сдать дважды: натощак (норма до 6,1 ммоль/л) и через пару часов после еды (норма 8,3 ммоль/л).

Часто уровень глюкозы в крови остаётся в норме, при этом меняется усвоение сахара — это характерно для начальной стадии болезни.

Перед сдачей анализов нужно придерживаться таких правил:

Исключить прием всех лекарственных средств за 6 часов;
Не есть минимум за 10 часов до сдачи анализа;
Предварительно не нагружать себя эмоционально и физически.

Если болезни нет, то показатель глюкозы будет от 3,3 до 3,5 ммоль/л.

Как определить сахарный диабет в домашних условиях?

Для этого в аптеке нужно купить:

Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.

Помните, что исследование, проведённое в домашних условиях, не всегда может быть актуальным и правильным (неправильная техника, подготовка, неисправные инструменты).

Поэтому при получении результата не спешите ставить себе диагноз и лучше обследуйтесь в профессиональной лаборатории.

Чем чревато заболевание

Эту болезнь в профессиональных кругах часто называют «ускоренной версией старения», потому что диабет нарушает абсолютно все обменные процессы в организме. Он может вызвать такие опасные осложнения:

Нарушение функции половых желез. У мужчин может развиться импотенция, у женщин — сбои менструального цикла. В запущенных случаях появляется бесплодие, ранее старение и другие болезни репродуктивной системы.
Инсульт, нарушение кровообращения в мозге, энцефалопатия (поражение сосудов).
Патологии зрения. К таким относятся: конъюнктивит, диабетическая катаракта, ячмень, поражение роговицы, отслоение сетчатки и слепота, поражение радужки.
Воспаления ротовой полости. Выпадают здоровые зубы, развивается пародонтоз и стоматит.
Остеопороз.
Синдром диабетической стопы. Начинаются гнойно-некротические процессы, костно-суставные поражения и образовываются язвы (поражаются кости, мягкие ткани, нервы, сосуды, кожа, суставы). Это основная причина ампутации ног у больных.
Патологии сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь).
Нарушения ЖКТ — недержание кала, запоры и прочее.
Почечная недостаточность, в результате которой ставят искусственную почку.
Поражение нервной системы.
Кома.

Болезнь очень серьёзная, поэтому пациентам обязательно нужно интенсивное лечение в виде инсулиновой терапии, полной смены образа жизни и диеты.

Все эти мероприятия будут пожизненными, потому что излечить эту болезнь полностью невозможно.

Что делать, если диабет есть?

При разных типах диабета разнятся и терапевтические методы:

1 тип.Проводится инсулиновая терапия — инъекции гормона по 0,5-1 единице на каждый килограмм веса. Минимизируются углеводы и некоторые овощи/фрукты. Обязательна физическая нагрузка. При должной поддержке организма больному не грозят осложнения.
2 тип. Инсулин используется только в очень запущенных случаях, а так необходимости в нём нет. Основное лечение заключается в диетотерапии и приеме гипогликемических препаратов. Они помогают глюкозе приникнуть в клетки. Часто используются настои на травах.

Правильное питание при недуге

Оно играет одну из решающих ролей при лечении болезни. Для индивидуального составления диеты лучше обратиться к диетологу. Если говорить об общих принципах питания при этой болезни, то выделить можно следующие:

Убрать из рациона глюкозу и все продукты, которые её содержат. Если совсем тяжело без сахара, можно использовать его заменители. Они тоже не полезны для организма, но не наносят такого вреда.
Чтоб желудок лучше переваривал жирную еду, можно (в разумном количестве) использовать пряности.
Кофе заменить на напитки из цекория.
Больше есть чеснока, капусты, лука, шпината, сельдерея, томатов, рыбы (кроме жирных сортов), тыквы и других свежих овощей.
Минимизировать или вообще не есть такие продукты.

Правильным питанием не в коем случае нельзя пренебрегать. Основное количество сахара мы получаем именно из продуктов питания.

Физические нагрузки

Спорт отлично сжигает лишний сахар. Есть универсальные упражнения, которые разработаны для диабетиков. Делать их нужно ежедневно.

Подъем на носочки, руки упираются в спинку стула — до 20 повторений;
Приседание с держанием за опору — 10-15 раз;
Нужно лечь на спину напротив стенки, после этого нужно поднять ноги и прижать ступни к стене на 3-5 минут;
Ежедневная прогулка на улице с чередованием темпа ходьбы.

Стоит помнить, что это не занятие в зале, которое часто требует выполнения через «не могу».

Организм не должен перегружаться и если для пациента сложно выполнить обозначенное количество повторений — пусть сделает меньше. Увеличивать нагрузку нужно постепенно.

Народные методики

Они часто помогают снять симптоматику, но полноценного лечения обеспечить не способны. Применять их следует комплексно с базовой терапией и только по разрешению доктора. Для приготовления настоев используют лук, водку, дубовую кору, желуди, подорожник, лопух, липу, грецкие орехи.

Как оградить себя?

Важнее всего — постоянный контроль состояния своего здоровья и правильный образ жизни. Чтоб избежать развития заболевания придерживайтесь таких правил:

Животные жиры в питании замените растительными;
Не нервничайте много;
Занимайтесь спортом;
Дважды в год проверяйте концентрацию сахара в моче и крови;
Ограничте или откажитесь от алкоголя и табака;

О новых тенденциях в диагностике и лечении сахарного диабета рассказывает доктор медицинских наук, врач-эндокринолог, заведующий отделением терапевтических и хирургических методов лечения диабетической стопы ФГБУ «Эндокринологического научного центра» Министерства здравоохранения и социального развития РФ .

«АиФ»: - - это наследственное заболевание?

Гагик Галстян: - Да, это наследственное заболевание, но наследственно предрасположенное, то есть человек имеет теоретический риск заболеть сахарным диабетом в течение своей жизни.

«АиФ»: - Как распознать ? Когда стоит забеспокоиться и проверить сахар в крови?

Г.Г.: - Дело в том, что - так называемое «немое» заболевание, то есть оно начинает развиваться без бурной симптоматики. Есть разновидность , которая называется второй тип диабета, раньше его называли , как правило, он появляется у людей старшего возраста. Это заболевание развивается без симптомов. Поэтому сегодняшняя рекомендация – это периодический . Каждый человек старше 45 лет имеет более высокий риск развития этого заболевания, чем люди более молодого возраста. Поэтому эти люди должны контролировать сахар крови хотя бы раз в год. Если у человека есть наследственная предрасположенность (папа, мама, бабушка, ближайшие родственники), соответственно, у него риск несколько выше, чем у человека, у которого нет этой наследственной предрасположенности. Для этих людей рекомендации следить за сахарами еще более актуальна. Раз в год необходимо контролировать сахар крови, чтобы упредить тот момент, когда заболевание уже существует, а вы об этом не знаете.

Тем не менее, стоит отметить, что симптомы этого заболевания есть. Это , избыточное потребление жидкости, частое , то есть когда человек чаще встает ночью в туалет. Это и обильное мочеиспускание, или потертости, это могут быть такие ощущения как зуд в некоторых местах тела, и поэтому люди зачастую чаще обращаются к дерматологам, гинекологам, ищут не там, где это необходимо. На самом деле это и, прежде всего, нужно исключать сахарный диабет.

«АиФ»: - Что Вы можете сказать о детской заболеваемости диабетом?

Г.Г.: - Детская заболеваемость тоже возросла, но не в той мере, как . У детей обычно бывает первый тип сахарного диабета, когда уже с самого начала человек требует заместительной терапии инсулином. Здесь как раз симптомы развития заболевания носят очень бурный характер. Все, что я описал, происходит в течение нескольких дней. Если там это недели, месяцы, то здесь все это очень быстро происходит. Как правило, еще присоединяется развитие кетоацидоза, когда у человека в результате недостаточности инсулина накапливаются так называемые кетоновые тела, это уже представляет определенную угрозу, потому что может привести к развитию . Поэтому очень важно, если ребенок предъявляет такие жалобы: частое мочеиспускание, жажду, непрерывно пьет воду, снижение веса, причем довольно значительное, необходимо сразу же обратить на это внимание. Надо померить сахар крови, сахар в моче и обратиться в соответствующее учреждение, чтобы было назначено соответствующее лечение, чтобы не допустить развитие кетоацидотического состояния или диабетической комы.

«АиФ»: - Что такое преддиабет?

Г.Г.: - Очень хороший вопрос. Действительно есть такое определение официальное. Преддиабет – это состояние, при котором углеводный обмен нарушен, но не в той степени, чтобы это назвать сахарным диабетом. По сахарам есть определенные критерии диагностики, так называемое нарушение толерантности к глюкозе, то есть когда сахар крови выше, чем норма: выше 5,6, но ниже 6,5, тощаковый сахар крови, в этом состоянии говорят, что у человека есть нарушение толерантности к глюкозе, но .

«АиФ»: - А какие показатели при сахарном диабете?

Г.Г.: - Когда свыше 7 ммоль/л, это уже явный . В последние годы существует еще такой параметр, который называется гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, который связывается в крови с глюкозой, чем больше глюкозы в крови, тем больше процент гемоглобина, который связывается с глюкозой. Так вот по гликированному гемоглобину можно определять сахар крови за последние 3 месяца. Удобство этого определения в том, что можно проводить этот анализ не натощак (анализ на крови берется натощак). Можно прийти в любое время и посмотреть, какой показатель. почти на 70% в течение пятилетнего периода наблюдения.

Так что собой и своей болезнью необходимо заниматься, потому что есть очень высокая вероятность, что вы сможете упредить развитие явного . Или, по крайней мере, можете замедлить начало его развития, что тоже, на мой взгляд, очень важно.

Сахарный диабет может протекать без ярко выраженных специфических симптомов и диагностироваться, например, во время визита к врачу-окулисту, который выявит заболевание, осмотрев глазное дно пациента. Или в отделении кардиологии – куда госпитализируют больного после перенесенного инфаркта.

Тем не менее существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет. Причем его тип по таким признакам удается определить в даже домашних условиях достаточно точно.

Степень выраженности СД обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

На что стоит обратить внимание

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт. Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели.

Эта реакция организма считается естественной, и при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается. И здесь могут появиться симптомы, по которым можно вычислить, есть ли сахарный диабет и какой тип развивается.

Развитие сахарного диабета и его симптомы

У СД 1 и 2 типа имеется ряд схожих симптомов, но первоначальная интенсивность их проявлений очень разная. Сначала перечислим самые важные симптомы.

Сухость во рту, постоянная жажда и частое мочеиспускание

Первые тревожные сигналы со стороны организма – это взаимосвязанные симптомы: сухость во рту, резко выраженная неутолимая жажда и участившееся мочеиспускание. Чтобы избавиться от избытка глюкозы, остающейся в крови, почки начинают производить большее количество мочи. Как правило, этот процесс стартует при уровне сахара в крови около 8 мм/л.

В день больные могут выпивать до 6-9 литров воды (называется данная проблема - ), зачастую мочеиспускание, которое зачастую сопровождается болезненным жжением из-за инфекций, не прекращается даже в ночной период. Обычно люди с СД думают, что они бегают в туалет так часто, потому что много пьют. В действительности все наоборот: они так сильно хотят пить, потому что теряют много жидкости. При СД 1 сухость во рту и жажда появляются внезапно.

Сухая кожа, зуд и плохо заживающие раны

Следствием повышенного мочеиспускания становится постепенное обезвоживание организма. О том, что оно имеется, можно судить по сухой, шелушащейся коже и зуду. Кроме того, дегидратация снижает скорость кровотока – это приводит к нарушениям кровообращения.

Сухая кожа и слизистые, плохое кровообращение и высокий уровень сахара в крови могут повлечь за собой развитие грибковых инфекций, например, в области половых органов.

Плохо заживающие раны (этим «грешит» 2 тип диабета) также могут быть признаком заболевания: ведь из-за повышенного уровня сахара в крови бактерии в ране замечательно себя чувствуют. Раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы.

Высокая восприимчивость к инфекциям

У людей с диабетом также часто встречаются болезни ЖКТ, инфекции мочевыводящих путей, гингивиты и другие заболевания полости рта, пациенты диабетолога больше других подвержены вирусным инфекциям. Предпосылками для появления этих недугов можно считать слишком сухие слизистые оболочки и повышенный уровень сахара в крови. Кроме того, их иммунная система ослаблена из-за плохого кровоснабжения: клетки-защитники не могут быть быстро транспортированы в зараженную область.

Постоянное чувство голода и высокий аппетит

Как правило, они появляются из-за того, что организм не может регулировать уровень глюкозы, которую клетки используют для выработки энергии.

Апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах

Невостребованный сахар – без инсулина доступ к этому источнику энергии перекрыт – так и продолжает бесцельно циркулировать в крови, что влечет за собой еще большую нехватку энергии. В результате больные чувствуют себя разбитыми и хронически уставшими. При СД 1 усталость и слабость могут развиться за несколько дней или даже часов!

Для 2 типа диабета характерно наличие ожирения, а вот 1 тип часто связан со стремительной потерей веса, независимо от калорийности рациона. Дело в том, что организму, который без инсулина не может преобразовать глюкозу в необходимую для жизни энергию, приходится искать альтернативные источники энергии. Тело начинает сначала сжигать жир, а затем очередь доходит и до белка и мышц.

Помимо этого, вы можете узнать о проблемах в домашних условиях, когда организм без анализов сигнализирует о том, что что-то идет не так.

Еще 3 сигнала организма, которые должны насторожить

Острота зрения, которая меняется в течение дня, может быть ранним признаком СД. Типичная жалоба таких пациентов в кабинете окулиста обычно звучит так «утром все было как в тумане, а днем вижу гораздо лучше». Далее события могут развиваться по следующему сценарию: через пару дней человек начинает внезапно хуже видеть в очках или линзах, которые были подобраны совсем недавно. Причиной подобных колебаний может быть слишком высокий уровень сахара в крови, именно он повышает осмотическое давление в глазу, что, в свою очередь, приводит к задержке воды в хрусталике глаза. В итоге форма хрусталика меняется, а вместе с ней меняется и способность видеть четко.

Внезапное ухудшение слуха также может быть ранним симптомом. СД может повредить нервы внутреннего уха и таким образом ухудшить восприятие звукового сигнала.

Покалывание и онемение в руках, пальцах рук и ног может быть тревожным признаком. Высокий уровень сахара в крови уменьшает приток крови к конечностям и нервам, повреждая нервные волокна.

Также могут возникать следующие симптомы:

судороги в икрах;
кожные инфекции;
исчезновение растительности на конечностях;
рост волос на лице;
симптоматика схожая с гриппом;
желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
забывчивость;
немотивированная раздражительность;
депрессивные состояния;
баланопостит – отечность крайней плоти у мужчин, вызванная частым мочеиспусканием.

Большинство симптомов подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос вы можете задать себе самостоятельно в домашних условиях.

Диабет первого типа

СД 1 – это аутоиммунное заболевание, при котором отдельные белые кровяные тельца (Т-лимфоциты) считают чужеродными бета-клетки, производящие инсулин в поджелудочной железе, и разрушают их. Меж тем телу настоятельно необходим инсулин, чтобы клетки могли усваивать глюкозу. Если инсулина не хватает, то молекулы глюкозы не могут попасть внутрь клетки и, как следствие, скапливаются в крови.

СД 1 типа весьма коварен: организм замечает нехватку инсулина только в том случае, когда 75-80% бета-клеток, отвечающих за производство инсулина, уже разрушены. Только после того, как это произошло, появляются первые симптомы: постоянно мучающая жажда, повышенная частота мочеиспускания и хроническая усталость.

Главными признаками, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и наоборот.

Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Анализы

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

Анализ мочи на сахар и кетоновые тела;

Тест на восприимчивость к глюкозе;

Определение уровня гемоглобина, инсулина и С-пептида в крови;

Анализ крови на содержание глюкозы.

Кровь на содержание глюкозы

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.