В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые прекрасно справляются с бактериальными инфекциями. Микроорганизмы быстро мутируют и создают устойчивые штаммы, поэтому постоянно появляются новые лекарственные средства в борьбе против возбудителей заболеваний. Одним из таких средств является «Иксим Люпин». Инструкция по применению, состав и отзывы будут рассмотрены далее.

Что собой представляет препарат?

«Иксим Люпин» (цефиксим) - это полусинтетический антибиотик, относящийся к цефалоспориновой группе третьего поколения. Он оказывает бактерицидный эффект, благодаря сбоям в клеточной стенке патогенных микроорганизмов. Лекарственное средство «Иксим Люпин», инструкция подтверждает, оказывает широкое противомикробное действие на все виды бактерий, относящиеся к группе аэробные и анаэробные грамположительные и отрицательные, в числе которых и Pseudomonas aeruginosa.

Средство устойчиво к бета-лактамазам, а также высоко активно по отношению к таким бактериям: Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp., Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Shigella spp., Klebsiella pneumonia и многим другим.

К основному компоненту данного средства устойчивы такие виды бактерий: большая часть штаммов Staphylococcus, в том числе метициллиноустойчивые, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Во время приема лекарства биодоступность активного компонента составляет до 50% и это никак не зависит от того, когда была принята пища. Но максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается намного быстрее, если принимать лекарственное средство до еды, а не во время. Связывание цефиксима с белковыми соединениями плазмы, в основном с альбуминами, составляет около 65%. Половина полученной дозы лекарства выводится с мочой в течение суток, при этом вид его не изменяется, 10% препарата выходит с желчью.

Состав антибиотика

« Иксим Люпин», инструкция об этом говорит, выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии, которую в дальнейшем рекомендовано принимать внутрь. Порошок, как и полученная суспензия, имеют белый или чуть с желтизной цвет с приятным фруктовым запахом. Выпускается во флаконах из полиэтилена по 25 грамм или во флаконе по 50 г в картонной коробке, в комплекте идет специальный мерный стаканчик для правильной дозировки.

В 5 мл уже разведенного водой порошка содержится:

• основное вещество - цефиксим, представленный в качестве тригидрата - 120,39 мг;
• дополнительные составляющие: кремния диоксид коллоидный, бензоат натрия, сахароза, камедь ксантановая, а также ароматизатор клубники.

Суспензия «Иксим Люпин», инструкция сообщает, рекомендован пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые были вызваны чувствительными к препарату бактериями:

Как правильно принимать и готовить суспензию?

Суспензия «Иксим Люпин», инструкция об этом предупреждает, рекомендована для приема взрослым и подросткам старше 12 лет, но только тем, у кого масса тела более 50 кг.

Доза в сутки не должна превышать 400 мг за один прием или по 200 мг в два приема.

При неосложненой форме гонореи шейки женского детородного органа и канала для мочеиспускания рекомендовано принимать раз в сутки по 400 мг.

Пить «Иксим Люпин», инструкция для детей подтверждает, ребенку до 12 лет можно, доза рассчитывается таким образом:

Курс терапии составляет от недели и до 10 дней, при патологиях, которые были вызваны бактериями Streptococcus pyogenes, принимать суспензию необходимо не менее 10 суток.

Если у пациента есть нарушения в работе почек, то дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на показатель креатинина в сыворотке крови:

• если креатинин в пределах 20 и не более 60 мл/мин, то доза уменьшается на 25% в сутки;
• если показатели ниже 20 мл/мин, то доза уменьшается в два раза.

Как правильно приготовить суспензию «Иксим Люпин»? Инструкция подробно расскажет, как не ошибиться с количеством воды.

А начинается все с того, что хорошо встряхивается флакон с порошком. После чего в него добавляют половину нужного количества очищенной воды, можно использовать кипяченую остывшую, плотно закрывают и хорошо перемешивают, чтобы в итоге получилась желтоватая жидкость без комочков. После добавляют воду до нужной отметки, она указана на этикетке флакона. Тщательно встряхнуть флакон и оставить на несколько минут отстояться.

Перед тем, как употреблять суспензию, флакон тщательно встряхивают.

После того, как будет приготовлена суспензия, хранить ее нельзя более двух недель.

Нежелательные проявления от приема «Иксим Люпина»

Каким бы хорошим и эффективным не было лекарство «Иксим Люпин», инструкция по применению предупреждает, что могут появиться побочные эффекты. Нужно быть готовым к таким проявлениям:

Передозировка

Превышение дозы препарата «Иксим Люпин», инструкция по применению для детей и взрослых об этом предупреждает, приводит к усилению побочных эффектов. В этом случае никакого антидота для быстрого вывода лекарственного средства из организма нет. Рекомендовано срочно промыть желудок, после чего обратиться за помощью к специалистам.

Они же, в свою очередь, назначат поддерживающую терапию, которая включает в себя прием антигистаминных средств, глюкокортикоидов, вливание инфузионных средств, а также подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. При передозировке гемо или перитонеальный диализы не дадут результатов.

Прием «Иксим Люпина» во время вынашивания малыша и кормления грудью

Во время беременности рекомендовано принимать препарат только в том случае, если другого выхода для будущей матери нет и другие средства не дают желаемого эффекта. Но сначала нужно проконсультироваться с гинекологом, а потом уже начинать лечение препаратом «Иксим Люпин». Инструкция, цена препарата доступна каждому, предупреждает о риске для плода.

Прием во время грудного вскармливания возможен, но только, если на время перевести ребенка на искусственное питание.

Особые указания по применению

Пациентам, у которых ранее наблюдались аллергические реакции, рекомендовано с осторожностью принимать «Иксим Люпин». Цена, инструкция по применению доступны каждому, во вкладыше точно описаны все нежелательные проявления. Во время терапии возможна ложная положительная реакция Кумбса и мочи на глюкозу.

Прием препарата никак не влияет на вождение автомобиля.

Взаимодействие с другими лекарствами

Активное вещество «Иксим Люпин» - цефиксим значительно усиливает эффект от приема коагулянтов непрямого действия, а также уменьшает протромбиновый индекс.

Повышает количество карбамазепина в плазме крови.

« Иксим Люпин» инструкция, отзывы это также подтверждают, предупреждает, что если принимать препарат одновременно с блокаторами канальцевой секреции, то они замедляют выход цефиксима через почки, что может спровоцировать высокий уровень токсичности в организме.

Антациды, в составе которых содержится магний или алюминий гидроксид, значительно снижают скорость всасывания лекарственного средства.

Аналоги «Иксим Люпина»

Если по каким-то причинам принимать антибиотик «Иксим Люпин» нельзя, то можно подобрать другое аналогичное средство, в котором действующее вещество будет таким же. Сегодня фармацевты предлагают такие аналоги:

Подбирать аналог должен доктор в каждом отдельно взятом случае.

«Иксим Люпин»: инструкция по применению, цена, отзывы

Многие пациенты, которым был назначен антибиотик «Иксим Люпин», отзываются о нем положительно. Препарат очень приятен на вкус. Его с большим удовольствием принимают дети, а эффект от его приема заметен уже на третьи сутки после начала терапии.

Препарат разрешается принимать даже малышам с 6 месяцев, чего не скажешь о других препаратах, которые рекомендованы для борьбы с патогенными организмами. Стоимость флакона суспензии в 100 мг составляет 490 руб.

Нежелательные проявления бывают, но только в единичных случаях, а если не нарушать дозировку, то средство переносится хорошо. Избежать осложнений и негативных последствий можно, если принимать любое лекарственное средство только после консультации с доктором.

Цефалоспориновые антибиотики часто применяют в детском возрасте, поскольку они эффективны и помогают вылечить большинство инфекций, встречающихся у детей. Особенно востребованы лекарства, которые можно принимать внутрь. Одним из них является «Иксим Люпин».

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается индийской компанией «LUPIN», что повлияло на его название. Единственной формой лекарства является порошок, помещенный в количестве 25 г в пластиковый флакон. У него белый или желтоватый цвет и клубничный запах. После добавления в бутылочку 34 мл воды получается сладкая клубничная белая или желтая суспензия в объеме 50 мл.

Главный компонент «Иксим Люпина» называется цефиксимом. Он находится в порошке в виде тригидрата, но в пересчете на безводное активное вещество его дозировка на 5 миллилитров готовой суспензии составляет 100 мг.

Дополнительно в препарате есть бензоат натрия, аэросил, ксандановая камедь, клубничный ароматизатор и сахароза.

Принцип действия

«Иксим Люпин» представляет третье поколение цефалоспориновых антибиотиков и обладает бактерицидным действием на большое количество видов болезнетворных бактерий. Медикамент разрушает клеточные стенки микробов, нарушая их образование.

У суспензии отмечают высокую активность против пневмококков, гемофильных палочек, протеев, клебсиелл, шигелл, стрептококков и многих других микроорганизмов. Однако к ее действию нередко невосприимчивы стафилококки, клостридии, энтерококки, псевдомонады, листерии и некоторые другие бактерии.

Показания

«Иксим Люпин» часто назначается при инфекциях дыхательной системы, так как эти заболевания обычно провоцируются чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство используют при:

• бронхите;
• синусите;
• тонзиллите;
• фарингите;
• среднем отите;
• пневмонии.

Суспензия также может применяться при бактериальных инфекциях мочевого пузыря или других мочеполовых органов.

С какого возраста назначают?

В инструкции к порошку отмечено, что он противопоказан для новорожденных и малышей, которым еще не исполнилось 6 месяцев. Грудничкам старше шестимесячного возраста и пациентам постарше «Иксим Люпин» должен назначаться врачом.

Противопоказания

Медикамент не применяется в случаях гиперчувствительности к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на пенициллинировые антибиотики. Если у ребенка серьезная болезнь почек или в прошлом был колит, лечение проводят с осторожностью.

Побочные действия

У некоторых деток развивается аллергическая реакция на «Иксим Люпин», которая проявляется крапивницей, зудом или другими симптомами. Кроме того, пищеварительный тракт ребенка может отреагировать на суспензию диареей, рвотой, запором, болями в животе и прочими дискомфортными признаками.

Иногда применение препарата приводит к нарушению работы почек, развитию кандидоза, ухудшению кроветворения или головным болям. При появлении таких симптомов нужно сразу же сообщить о побочном действии врачу.

Инструкция по применению

Встряхнув порошок внутри флакона, нужно вскрыть крышку и залить внутрь 17 мл жидкости, то есть половину от всего объема, который применяют для разбавления. Вода, которая используется для этого, должна быть прокипяченной и остывшей до комнатной температуры.

Закрыв крышку, флакон встряхивают, чтобы получилась гомогенная суспензия. Далее нужно влить вторую половину воды (еще 17 мл до пометки на этикетке), тщательно взболтать и оставить на 5 минут, чтобы препарат отстоялся и полностью растворился.

Перед каждым использованием разведенный «Иксим Люпин» нужно встряхивать.

Дозировка обычно рассчитывается индивидуально с учетом веса ребенка. На каждый килограмм массы тела пациента младше 12 лет требуется 8 мг активного вещества. В такой дозе препарат дают один раз в сутки или делят на два приема с интервалом 12 часов.

В среднем детям младше года суспензию назначают по 2,5-4 мл в сутки, пациентам пяти лет дают по 5 мл в день, а для детей 6-11 лет суточная дозировка лекарства составляет от 6 до 10 мл. Если пациенту больше 12 лет или его вес превысил отметку в 50 кг, ему дают по 400 мг цефиксима в сутки, что соответствует 20 миллилитрам суспензии.

Как долго принимать «Иксим Люпин», определяют в зависимости от заболевания, но в среднем лекарство назначается на 7-10 дней.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

При слишком высокой дозировке «Иксим Люпина» значительно повышается риск побочных эффектов суспензии, например, у ребенка развивается понос, аллергическая сыпь или сильная головная боль. Обнаружив передозировку, следует сразу же показать маленького пациента доктору.

Что касается совместимости такого антибиотика с другими препаратами, то он может влиять на лечение диуретиками, антацидами, антикоагулянтами и прочими средствами, поэтому возможность одновременного приема с другими лекарствами нужно обсудить с врачом.

Условия продажи и хранения

Для покупки «Иксим Люпина» в аптеке нужно сначала взять рецепт у своего педиатра или другого специалиста. Средняя цена одного флакона – 460-480 рублей.

Держать препарат дома нужно в сухом месте, которое будет недоступным для малышей. Рекомендуемая температура – не выше +25 градусов.

Срок годности порошка в запечатанном флаконе составляет 2 года, а приготовленной суспензии – 2 недели.

Иксим Люпин: инструкция по применению

Состав

Каждые 5 мл суспензии содержат:

активный ингредиент: цефиксима тригидрат USP, эквивалентно 100 мг безводного цефиксима;

вспомогательные вещества: ксантановая камедь, натрия бензоат, клубничный ароматизатор 052311 АР0551, кремния диоксид коллоидный, сахароза.

Описание

Порошок от почти белого до бледно-желтого цвета.

От почти белого до желтого цвета суспензия с характерным фруктовым запахом.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов).

Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении грамположительных: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae (in vitro); грамотрицательных: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (in vitro), Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, - эффективность доказана клинически, а также in vitro для: Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., некоторые штаммы Streptococcus, включая Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter, Clostridium.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность - 40-50%. 11ища" повышает время

максимальной абсорбции на 0,8 ч. Максимальная концентрация (С тах) в сыворотке после приема внутрь суспензии в дозе 100, 200 и 400 мг составляет соответственно

1- 1,3; 2-3 и 3,5-4,4 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации (Т Ста х) -

2- 6 ч для суспензии в дозе 400 мг и 2-5 ч для суспензии 200 мг. С тах в моче после приема в дозах 100, 200 и 400 мг - 73, 107 и 164 мкг/мл соответственно. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче. Период полувыведения (Ti /2) составляет 3-4 ч, при почечной недостаточности увеличивается до 6,4-11,5 ч. Объем распределения - 0,11 л/кг. Связь с белками плазмы - 65%. В течение 24 часов выводится почками в неизмененном виде - 50%, с желчью - 10%).

Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками при терапии среднего отита.

Показания к применению

Инфекционно - воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит), средний отит,

неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам, детский возраст (до 6 мес).

Беременность и период лактации

При беременности применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозируют мерной крышечкой, из расчета 100мг в 5мл.

Детям в возрасте до 12 лет. назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Для детей в возрасте от б м§с до 1 года суточная доза суспензии - 2,5 - 4 мл, в возрасте 2-4 года - 5 мл, в возрасте 5-11 лет - 6 - 10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен быть не менее 10 дней.

В настоящее время нет данных об эффективности цефиксима у детей младше 6 месяцев.

Для детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг доза составляет 400 мг 1 раз в сутки (или по 200" мг 2 раза в сутки).

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки - 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина (КЕС) в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее суточную дозу следует уменьшить в 2 раза. Процедура перитонеального и гемодиализа не влияет существенно на концентрацию цефиксима в плазме крови, соответственно, необходимость в корректировке дозы отсутствует.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, полиморфная эритема.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запоры, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, холестаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, кандидоз.

Со стороны мочевыделителъной системы: описаны случаи интерстициального нефрита.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Передозировка

Симптомы: развитие и усиление побочных реакций.

Лечение: т. к. специфичного антидота не существует, показано промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, включающая применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких. Гемо- или перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Увеличивает концентрацию карбамазепина в плазме крови.

Особенности применения

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска

Порошок для приготовления 50 мл суспензии во флаконе из полиэтилена высокой плотности с белой полипропиленовой защитной крышкой и прокладкой из ламинированной алюминиевой фольги. Флакон снабжен этикеткой с меткой (стрелкой), обозначающей уровень добавляемой воды. Один флакон помещается в картонную пачку вместе с инструкцией по применению и дозированной крышечкой.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Лекарственная форма:   Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав:

Состав на 1 таблетку:

Активное вещество: цефуроксим аксетил (USP ) - 311,75 мг или 623,50 мг, эквивалентный цефуроксиму 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 83,25 мг или 166,5 мг, натрия лаурилсульфат - 4,5 мг или 9 мг, кроскармеллоза натрия - 40 мг или 80 мг, масло растительное гидрированное - 9 мг или 18 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,5 мг или 3 мг.

Оболочка: гипромеллоза (Methocel Е15 LVP) 2 мг или 4 мг, гипромеллоза (Methocel Е5 LVP ) - 6 мг или 12 мг, макрогол 4000 - 0,65 мг или 1,30 мг, пропиленгликоль - 1,35мг или 2,70 мг, титана диоксид - 3 мг или 6 мг, тальк - 1 мг или 2 мг.

Описание:

Белые или почти белые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки в форме капсулы, с надписью "LUPIN" с одной стороны и риской с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-цефалоспорин. АТХ:  

J.01.D.C.02 Цефуроксим

Фармакодинамика:

Цефуроксим аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стснки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями. обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:

Аэробы грамотрицательные:

Haemophilus influenzae (в том числе ампициллинрезистентные штаммы); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие пенициллиназу и не продуцирующие пеницнллиназу штаммы).

Аэробы грамположительные (за исключением штаммов, резистентных к метициллину): Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки); Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiac).

Анаэробы:

Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.

Другие микроорганизмы:

Borrelia burgdorferi

Следующие микроорганизмы нечувствительны или малочувствительны к цефуроксиму:

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epiderniidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Entcrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика:

После приема внутрь аксетил медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки с высвобождением цефуроксима. Максимальные сывороточные концентрации (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 часа после приема препарата. Оптимальное всасывание при условии приема препарата сразу после еды. Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для большинства микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной и внутриглазной жидкостях. При менингите проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Связь с белками плазмы 33%-50%. не метаболизируется, выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции - у взрослых 50% дозы - через 12 ч. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. При нарушении функции почек Т1/2 удлиняется. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Показания: Инфекционио-воспалительныс заболевания, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, ангина и фарингит).

Инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, острый бронхит и обострение хронического бронхита).

Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит).

Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид).

Гонорея, острый неосложнснный гонорейный уретрит и цервицит.

Боррелиоз Лайма (на ранних стадиях и профилактика поздних стадий у взрослых и детей старше 12 лет).

Противопоказания: Гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе и при неспецифичсском язвенном колите), беременности, в период лактации, ослабленным и истощенным пациентам. Беременность и лактация:

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Для оптимального всасывания аксетил следует принимать после еды. Взрослые:

Большинство инфекций	250 мг 2 раза в сутки
Инфекции мочевыводящих путей	125 мг 2 раза в сутки
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит	250 мг 2 раза в сутки
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию	500 мг 2 раза в сутки
Пиелонефрит	250 мг 2 раза в сутки
Неосложненная гонорея	Однократная доза 1 г
Боррелиоз Лайма у взрослых и детей старше 12 лет	500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

Дети:

Большинство инфекций	125 мг 2 раза в сутки максимально до 250 мг в сутки
Средний отит или более тяжелые инфекции	250 мг (1 таблетка по 250 мг) 2 раза в сутки максимально до 500 мг в сутки

Стандартный курс терапии от 5 до 10 дней.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточную болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, редко - псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны центральной нервной системы: судороги, головная боль. Со стороны мочевыделительной системы : нарушение функции почек, дизурия.

Со стороны мочеполовой системы: зуд в промежности, вагинит.

Со стороны органов чувств : снижение слуха.

Со стороны органов кроветворения: тромбоците пения, лейкопениия, эозинофилия, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" ферментов, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия, ложноположительный тест Кумбса.

Передозировка:

Симптомы: повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог. Лечение: промывание желудка, назначение противоэпилептических лекарственных средств, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие: Препараты, которые уменьшают кислотность желудочного сока, могут вызвать снижение биодоступности препарата и препятствуют повышенной абсорбции, связанной с приемом пищи. При одновременном приеме с аминогликозидами, диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Одновременный прием с "петлевыми" диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

У пациентов, получающих , при определении концентрации "глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение. Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием цефуроксима может привести к чрезмерному росту резистентных организмов, что может потребовать прекращения лечения. Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании широкого спектра антибиотиков, поэтому необходимо иметь в виду возможность его возникновения у пациентов"с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

При назначении больным с боррелиозом Лайма возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность приуправлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг.

Упаковка:

4 таблетки в стрип из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом. По 1 или 10 стрипов в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом. 1 стрип в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги с нанесением пленки из полимеров. 1 блистер в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Упаковка для стационаров. 100 таблеток в полиэтиленовые пакеты с последующим вложением в контейнер из полиэтилена высокой плотности вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛСР-001905/10

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон 10 мл
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г
• - Порошок для приготовления инъекционного раствора
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
• - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
• - Порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг
• - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
• - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
• - Капсулы 400 мг

Показания к применению препарата Иксим Люпин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Форма выпуска препарата Иксим Люпин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл; флакон (флакончик) полиэтиленовый 25 г, пачка картонная 1;

Состав
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл
цефиксим Ф. США (в форме тригидрата) 120,39 мг
(эквивалентно 100 мг безводного цефиксима)
вспомогательные вещества: ксантановая камедь; натрия бензоат; клубничный ароматизатор 052311 APO551; кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200); сахароза
во флаконах ПЭ по 25 г; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика препарата Иксим Люпин

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика препарата Иксим Люпин

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Использование препарата Иксим Люпин во время беременности

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Иксим Люпин

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Побочные действия препарата Иксим Люпин

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Иксим Люпин

Детям старше 12 лет с массой тела >50 кг и взрослым средняя суточная доза - 400 мг 1 раз в сутки (или по 200 мг 2 раза в сутки).

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки - 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет - в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Детям в возрасте 5–11 лет суточная доза суспензии - 6–10 мл, 2–4 лет - 5 мл, от 6 мес до 1 года - 2,5–4 мл.

Средняя продолжительность курса лечения - 7–10 дней. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен быть не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя Cl креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при Cl креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии

Переворачивают флакон и встряхивают порошок. Во флакон с препаратом добавляют приблизительно половину (17 мл) необходимого объема (34 мл) охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды, закрывают крышкой, тщательно встряхивают до образования гомогенной суспензии. Далее добавляют охлажденную кипяченую воду до метки (стрелки), указанной на этикетке, закрывают крышкой, тщательно встряхивают до образования гомогенной суспензии. Дают отстояться в течение 5 мин.

Перед употреблением готовую суспензию хорошо взбалтывают.

Следует использовать не позднее 14 сут после приготовления.

Особые указания при приеме препарата Иксим Люпин

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.
При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Условия хранения препарата Иксим Люпин

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Иксим Люпин

Принадлежность препарата Иксим Люпин к ATX-классификации:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01D Другие бета-лактамные антибиотики

J01DD Цефалоспорины третьего поколения