Если выпьешь нитроглицерин и запьешь водкой. Почему опасно сочетать нитроглицерин и алкоголь? Использование нитроглицерина в кардиологии

Нитроглицерин – это соединение глицерина с азотной кислотой. Препарат, содержащий данный компонент, может выпускаться в капсулах, таблетках или растворе. Основное действие нитроглицерина заключается в быстром расширении сосудов. Он помогает справиться с приступом стенокардии или острой болью в сердце, устраняет ощущение удушья. Детям и беременным женщинам его принимать нельзя, также запрещено сочетать нитроглицерин и алкоголь.

Препарат оказывает следующие действия:

осуществляет приток крови к внутренним органам, в том числе к сердцу;
нормализует работу миокарда;
ускоряет процессы обмена в сердце;
улучшает сократительную деятельность мышцы;
снижает степень поражения сердца при инфаркте.

Препарат следует принимать осторожно, только по рецепту, внимательно следуя инструкции: доза, содержащая 2 грамма, может быть смертельной для человеческого организма. Конкретная дозировка зависит от индивидуальной непереносимости.

При появлении негативных последствий необходимо срочное промывание желудка, прием абсорбирующего вещества и обращение за помощью к специалисту. Существует общее побочные эффекты при непереносимости или незначительном превышении дозировки.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями признаны:

Побочные действия Нитроглицерина

головная боль, головокружение, шум в ушах;
снижение показателя гемоглобина;
покраснение шеи, лица из-за притока крови;
ощущение жара, повышение температуры;
приступы аритмии и учащение сердцебиения, нарушение артериального давления;
бессонница, апатичное состояние;
тошнота, рвота, диарея;
снижение зрения.

Данный препарат хорошо абсорбируется, действует на протяжении часа. Важно помнить, что таблетки не осуществляют лечение, их цель – снятие болезненных и неприятных симптомов. Чтобы решить проблему сердечного заболевания, нужен комплексный подход и медицинские обследования. Назначить курс лечения может только врач.

Сочетание алкоголя и нитроглицерина

Серьезная опасность связана с совместным применением нитроглицерина и алкоголя. Нитроглицерин оказывает действие на центральную нервную систему, спиртное влияет на весь организм, то есть эти два компонента усиливают друг друга.

Среди негативного эффекта комбинирования нитроглицерина с алкоголем выделяют:

быстрое расширение сосудов из-за приема препарата нитроглицерина может вызвать головную боль, спиртосодержащий напиток только усилит боль;
для человека, имеющего сердечно-сосудистые заболевания, распитие алкоголя может создать дискомфорт в районе сердца;
функция препарата – снижение уровня артериального давления, алкоголь также влияет на давление, совместно данные вещества создают риск остановки сердца.

Нитроглицерин и алкоголь вызывают необратимые процессы в теле. Таблетку или капсулу нитроглицерина после алкоголя можно принимать минимум через 5 часов. В случае возникновения сердечного приступа после приема алкоголя категорически противопоказано пить препарат.

Больной принял нитроглицерин вместе с алкоголем – порядок действий

Взаимодействие нитроглицерина и спиртного невозможно, и одновременный прием настолько опасен, что может стать губительным для организма – привести к резкой остановке сердца. Если по незнанию человек принял препарат и горячительный напиток, важно вовремя ему помочь. Обязателен немедленный вызов скорой помощи.

О тяжелых последствиях свидетельствуют:

синие губы, пальцы;
боль в голове;
сухость во рту, сильная тошнота;
жар, слабость, обморочное состояние;
потеря ориентации в пространстве;
судороги и трудности с дыханием.

Самостоятельная помощь человеку до приезда медиков заключается в обеспечении ему удобного положения и доступа к свежему воздуху.

Если пострадавший находится без сознания, необходимо контролировать:

положение туловища:
пульс – легче нащупать на шее;
дыхание – наблюдать за движениями грудной клетки; слушать, приложив ухо к груди.

Инструкция оказания помощи пострадавшему - необходимо положить человека на ровную поверхность, повернуть голову в сторону

Медицинская помощь

Остановка сердечного ритма и прекращение дыхания – это клиническая смерть. На данном этапе есть шанс вернуть человека к жизни, проведя срочную реанимацию. До приезда специалистов – это непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Профессиональная скорая помощь заключается в следующих действиях:

После необходимых процедур врач определяет тяжесть состояния больного и оставляет его в реанимационном помещении или направляет в стационар для дальнейшего лечения. В большинстве случаев, состояние пациента удается нормализовать.

Важно помнить, что употребление алкоголя при приеме препаратов – неоправданный риск, который может повлечь за собой самые страшные последствия, вплоть до летального исхода.

Похмелье, как известно, штука тонкая, и проявляется по-разному. Но все без исключения граждане, склонные к алкогольным излишествам, мучаются наутро от повышенного артериального давления. Это особенно опасно для людей, страдающих заболеваниями сердца, в том числе грудной жабой - стенокардией. Одним из самых известных средств первой помощи при стенокардии и повышенном АД является нитроглицерин. Разберёмся, что это за препарат и есть ли смысл принимать нитроглицерин с похмелья.

Все, кто читал в детстве роман Жюль Верна «Таинственный остров», наверняка помнят, как инженер Смит создал из подручных природных материалов взрывчатое вещество колоссальной разрушительной силы. Оно называлось нитроглицерин. Его открыл в 1847 году итальянец Асканьо Собреро. Впоследствии Альфред Нобель стал делать из него динамит и бездымный порох. Производство и перевозка нитроглицерина до сих пор остаются крайне опасными процессами. Вещество взрывается от трения, удара, нагревания даже до 25°C. При взрыве выделяется громадное количество энергии, температура в эпицентре достигает 4110°C.

Помимо применения в военном, строительном и горном деле у нитроглицерина есть совершенно мирная миссия - спасать жизни и здоровье людей. В медицине препарат используется в безопасной (не бризантной) форме. Благодаря особенностям усвоения молекул нитроглицерина в организме человека это вещество обладает способностью почти мгновенно после попадания в системный кровоток расширять стенки кровеносных сосудов - в большей степени вен, но и артерий тоже. В результате кровь депонируется в венозном русле, резко снижается преднагрузка на сердце, оно перестаёт сбиваться с ритма и страдать от недостатка кислорода.

Расширение коронарных артерий снижает и постнагрузку, особенно на левый желудочек, который гонит кровь по большому кругу кровообращения. В итоге через несколько минут после приёма препарата показатели АД (прежде всего диастолического) приходят в относительную норму, проходит боль и страх смерти, субъективное состояние пациента значительно улучшается, хотя на вызвавшую приступ алкогольную интоксикацию лекарственное средство повлиять не в состоянии. Задаваясь вопросом, можно ли принимать нитроглицерин с похмелья, нужно помнить и о том, что вместе с купированием симптомов необходимо как можно скорее очистить организм от продуктов распада этилового спирта, принятого в лошадиной дозе накануне.

Механизм действия нитроглицерина с похмелья

По химическому строению нитроглицерин - эфир глицерина C 3 H 5 (OH) 2 и азотной кислоты HNO 3 . В молекуле содержится три нитрогруппы, которые при связи с белками крови моментально выделяют химически активные свободные радикалы NO. Они в свою очередь активируют специфический фермент гуанилатциклазу, который отвечает за статику клеток гладких мышц. Это, прежде всего стенки кровеносных сосудов, а также всех полых органов, в которых происходит циркуляция физиологических жидкостей. Поэтому нитроглицерин с похмелья можно принимать не только при зашкаливающем тонометре и болях за грудиной, но и в случае возникновения колик в органах брюшной полости.

Не секрет, что алкогольная интоксикация способна привести к обострениям таких опасных заболеваний, как хронический панкреатит и холецистит, желчекаменная болезнь, воспаление мочевыделительный путей. Здесь, опять же, нужно помнить, что временное устранение болевого синдрома за счёт расслабления гладкой мускулатуры смазывает клиническую картину, но не устраняет причину боли. При остром панкреатите или отхождении камней дорога каждая минута. Так что о том, можно ли нитроглицерин с похмелья принимать при болях в животе, лучше спросить врача, знакомого с анамнезом, а не полагаться на советы знакомых и отзывы в интернете.

Нитроглицерин с похмелья - можно ли принимать внутрь?

В аптеках препарат доступен в виде таблеток массой 0,5 г. Их принимают сублингвально - кладут под язык и рассасывают до полного растворения таблетки слюной. Нитроглицерин прекрасно всасывается через слизистую оболочку полости рта и его содержание в плазме крови становится максимальным уже через четыре минуты, что позволяет быстро обеспечить вазолидирующий эффект, купировать приступ грудной жабы или снизить артериальное давление.

При приеме внутрь значительная часть препарата разрушается при первичном прохождении через печень. Вазолидирующий эффект сохраняется, однако он значительно ниже, чем при сублингвальном приеме.

Помимо таблеток для рассасывания существуют съедобные и несъедобные пластыри, которые наклеиваются на слизистую полости рта. Такой прием препарата называется суббукальным и обеспечивает пролонгированное действие препарата. Разработаны также спреи для ингаляций. В стационаре и в карете скорой помощи нитроглицерин вводят внутривенно, но такую практику вряд ли можно отнести к случаям применения нитроглицерина с похмелья.

Противопоказания и побочные эффекты

Можно ли пить нитроглицерин с похмелья при выраженной артериальной гипотензии? Это категорически противопоказано! Даже если алкогольная интоксикация вызвала повышение АД, препарат, относясь к числу сильнодействующих, способен привести к слишком резкому снижению давления и нарушениям в работе сердца.

Не стоит увлекаться нитроглицерином лицам, склонным к тахикардии, так как он повышает частоту сердечных сокращений. Также стоит помнить, что препарат обеспечивает вазилидацию вен и коронарных артерий, однако вызывает обратный эффект в отношении сосудов головного мозга. Если вы страдаете головной болью с похмелья, нитроглицерин способен её даже усилить, можно ли принимать такое лекарственное средство - судить вам.

Отмечаются и случаи индивидуальной непереносимости препарата, поэтому проводить эксперименты над собой в состоянии тяжелой абстиненции - не самый лучший метод.

Итак, можно или нельзя

Подведем итоги. Чёткого ответа на вопрос, можно ли пить препарат нитроглицерин с похмелья, дать невозможно. Он, безусловно показан пациентам с выраженными патологиями сердечно-сосудистой системы и склонностью к артериальной гипертензии, но таким людям лучше в принципе не допускать состояния похмелья, так как оно несёт реальную угрозу жизни. Практически здоровым людям, которые накануне перестарались со спиртным, препарат не повредит, но вряд ли принесёт и заметное облечение, а вот головной боли может и добавить.

Нитроглицерин очень важное лекарство, которое просто обязано включаться в любую домашнюю аптечку. Люди, страдающие от различных сердечных недомоганий, знают, что это средство порой единственное, помогающее привести в порядок зашаливший «моторчик» организма. Нитроглицерин спас уже тысячи людей. Но этот медикамент достаточно агрессивен и при некоторых условиях может превратиться во врага.

Знать, чем опасен нитроглицерин, что произойдет в случае его случайной передозировки и как спасать положение, следует обязательно. Тем более владеть информацией, что произойдет, если на фоне приема лекарства употребить спиртное. О последствиях мало кто задумывается, а они очень неприятны и даже смертельно опасны.

Это популярный и знакомый практически всем медикамент входит в обширную группу вазодилататоров. Лекарства, относящиеся к данной классификации, успешно и давно используются в кардиологии и гастроэнтерологии .

Вазодилатация – процесс, при котором происходит значительное расслабление мышечной ткани сосудистых стенок. А препараты, способствующие созданию данного эффекта, называются вазодилататорами.

Способности препарата

Главным целительным действием нитроглицерина становится помощь в работе сердечной деятельности. Благодаря своей способности значительно расширять сосуды, увеличивая тем самым приток кислорода, это лекарство особенно полезно при стенокардии. Данная патология славится проявлением сильной болезненности в сердце из-за кислородной недостаточности.

Нитроглицерин относится к группе вазодилататоров

Но здесь встает первая опасность сердечного препарата. Следует понимать, что этот медикамент может вызвать привыкание. Именно поэтому врачи не рекомендуют использовать его постоянно, а только периодически.

В процесс регулярного использования организм адаптируется к сердечному лекарству. Это требует увеличения дозы, что провоцирует развитие нежелательных осложнений.

Нитроглицерин успешен и для лечения многочисленных патологий желчевыводящих путей. Он эффективен при терапии благодаря своей способности расслаблять мышечные ткани ЖКТ . Иногда его применяют и в случае блокирования артерий глазной сетчатки (эмболия).

Особые условия приема

Нитроглицерин требует к себе внимательного и тщательного подхода. Данное средство довольно сильное и далеко не всегда оно подходит людям. Его нельзя применять в случае, если у человека имеются следующие неполадки со здоровьем:

глаукома;
инфаркт острой фазы;
атеросклероз мозговых сосудов;
беременность и лактационное время;
повышенное внутричерепное давление;
при приступах гипотонии (понижение АД).

Нитроглицерин имеет ряд противопоказаний

Побочные эффекты

Также нитроглицерин в отдельных случаях способен спровоцировать и некоторые негативные последствия при использовании . Правда, побочек это лекарство имеет не так много, но они порой наблюдаются достаточно отчетливо:

мигрень;
падение АД;
головокружение;
кожная аллергия;
покраснение кожи;
слабость и вялость;
незначительное снижение остроты зрения.

Данные негативные последствия в основном наблюдаются в первые дни приема лекарства. В таком случае лучше сменить нитроглицерин на иное аналогичное средство.

Назначать и менять данный препарат может и должен только врач. Самостоятельное лечение сердечными препаратами недопустимо.

Нитроглицерин и интоксикация

Если это лекарство принимать в стандартной дозировке, то вреда оно не принесет. Напомним, что по инструкции нитроглицерин принимается в следующем виде:

1-2 пилюли под язык.
4-5 капелек на рюмочку воды.

Но если по каким-то причинам доза препарата была существенно увеличена, это приводит к усилению возможных побочных эффектов либо спровоцировать сильнейшее отравление. Кстати, получить интоксикацию можно даже если раствор лекарства окажется на незащищенной коже. Нитроглицерин легко проникает сквозь кожные поры и стремительно всасывается в кровь .

Как действует нитроглицерин

Отравление с помощью данного препарата можно получить при употреблении его в дозе 25-50 мг. А вот риск смертельного исхода от злоупотребления сердечным наступает при попадании его в организм около 100-150 мг/кг.

При употреблении нитроглицерина в объеме 210 мг на каждый кг веса, смерть приходит к человеку спустя 1,5-2 минуты.

Особенно опасно это развитие событий для пожилых людей. Ведь старики очень любят данное лекарство, сердечные пилюльки постоянно сопровождает их в пути. Но люди старческого возраста частенько страдают проблемами с памятью и легко могут принять нитроглицерин в слишком большой дозе.

Последствия отравления

Увеличение приема сердечного медикамента, конечно, не пойдет на пользу, особенно ослабленному организму. Симптоматика интоксикации выражается следующим образом:

вялость;
обмороки;
угнетение дыхания;
сильные головокружения;
увеличение температуры;
тошнота и обильная рвота;
иссушение ротовых слизистых;
появление судорожного состояния;
повышение внутричерепного давления;
цианоз (посинение ладоней, ногтей и носогубного треугольника).

Наиболее опасные последствия передозировки нитроглицерина – это развитие ортостатического коллапса . Такое состояние наступает, когда человек внезапно меняет положение туловища, например, при наклоне. Это приводит к резкому уменьшению поступление кислорода к крови, что провоцирует глубокий обморок.

Побочные действия нитроглицерина

Что делать при интоксикации

Что делать, если произошла случайная передозировка и налицо все признаки отравления? Немедленно вызывать бригаду неотложки. До приезда врачей следует провести следующие мероприятия:

купировать дальнейшее поступление в организм лекарства (если нитроглицерин попал на кожу, тщательно ее промыть);
при передозировке таблетками, пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и приподнять ноги;
открыть все форточки и окна, необходим доступ прохладного воздуха;
постараться прочистить желудок, спровоцировав искусственную рвоту.

Знайте, что антидота у нитроглицерина не существует. Врачи, спасая человека, обычно используют кофеин, плазмозамещающие растворы и метиленовый синий.

Совместимость нитроглицерина с алкоголем

Этот сердечный препарат – вещество довольно агрессивное. Оно и в чистом виде способно спровоцировать сильнейшее отравление и даже привести к летальному исходу. Если на фоне употребления спиртным у человека внезапно прихватило сердце, использовать нитроглицерин в качестве поддерживающего лекарства категорически нельзя .

Лучше вызвать на помощь Скорую. В ином случае использование сердечного на фоне опьянения приведет к некоторым, особо тяжелым для здоровья последствиям.

Головная боль . Нитроглицерин работает на резкое расширение сосудов мозга, он и сам по себе способен спровоцировать приступ головной боли. Если еще добавить алкоголь, то мигрень разовьется в тройном размере и станет просто непереносимой.

Потеря сознания . Сердечный препарат способен влиять на АД в сторону понижения. Поэтому одновременно со спиртным такая реакция также усиливается, что приводит к потере сознания и глубокому обмороку. В самых тяжелых случаях возможно появление коллапса – крайне опасного для жизни падения показаний АД.

Если в организм одновременно поступят алкоголь и нитроглицерин, смертельная доза такого тандема может случиться даже в случае минимального поступления лекарства, в размере обычной, стандартной дозы.

Выводы

Прием нитроглицерина на фоне алкогольного опьянения категорически недопустимо. Такое сочетание способно спровоцировать угрожающие для жизни ситуации. Причем летальный исход наступает даже при приеме 1-2 таблетки средства. Это происходит на фоне резкого падения АД, спровоцированного действием препарата и этиловым спиртом.

Если врачом назначено использование нитроглицерина в качестве вспомогательного средства при сердечных недугах, то пациенту следует помнить о своем ненадежном состоянии. Если бросить пить не получается, то следует подождать не менее 4-5 часов после приема лекарства, чтобы расслабиться алкоголем. Ну а лучше, тем более на фоне сердечных проблем вообще отказаться от употребления даже слабоалкогольных напитков.

Каждому сердечнику известен такой препарат, как нитроглицерин, который пациенты носят с собой, чтобы своевременно предупредить возникновение сердечного приступа. Обычно препарат применяют при наличии сердечно-сосудистых нарушений, инфаркте и стенокардии, артериальных патологиях и пр.

Данное лекарственное средство относится к азотосодержащим веществам и обладает венодилатирующим воздействием. Это взрывоопасное вещество, хотя в составе медикамента его совсем мало. Нитроглицерин обеспечивает довольно многогранный эффект, потому как одновременно:

Способствует расширению сосудистых ходов;
Восстанавливает сердечную деятельность;
Подпитывает миокард дополнительным кислородным запасом;
Нормализует работу сердечной мышцы;
Нитроглицерин заметно уменьшает площади сердечного поражения у пациентов с инфарктным состоянием.

Подобный эффект достигается достаточно быстро, уже спустя пару минут после приёма больной испытывает заметное облегчение и улучшение состояния. Но необходимо учесть, что если после приема таблеток сердечные боли не отпускают в течение четверти часа, то это может свидетельствовать о наступлении острого коронарного синдрома или инфаркта, поэтому важно вызвать скорую как можно быстрее.

На фоне приёма медикамента у многих пациентов могут возникнуть головные боли, которые в целом типичны для препаратов нитратного происхождения. Механизм возникновения такого эффекта объясняется резким сосудистым расширением , причем во всех органах, даже в мозге. Поэтому и происходит резкое падение АД, прилив жара и покраснение кожи. В силу подобной особенности нитроглицерин противопоказано принимать при высоком внутричерепном давлении, недостаточности миокарда или глаукоме, а также при кровоизлияниях головного мозга.

Противопоказано сочетать нитроглицерин с любыми алкогольными напитками, потому что такое сочетание может привести к смертельным последствиям. Поэтому при назначении приёма данного лекарственного средства пациентам обязательно стоит учесть, что выпить спиртное после таблеток можно лишь по прошествии 5 часов. Если же больной выпил спиртное, а потом у него начался стенокардический приступ, то принимать нитроглицерин в этот момент категорически запрещено. В подобной ситуации необходимо вызвать неотложку, расстегнут на рубашке воротник и обеспечить больному полноценный приток свежего воздуха.

В такой ситуации надо срочно провести промывание полости желудка и принять препарат Фенилэфрин.

Нитроглицерин при похмелье

Некоторые пациенты в похмельном состоянии нередко переживают достаточно неприятную симптоматику, связанную с перепадами в сердечной деятельности, а порой и болезненными покалываниями в области миокарда. Многих пугает столь яркая симптоматика и они хватаются за аптечку и ищут заветные таблетки. Но врачи ведь не зря предупреждают, что принимать нитроглицерин во время похмелья не менее опасно, чем при алкогольном опьянении.

В похмельном состоянии в организме пациента еще присутствует немалая доля этанола, который при приёме препарата начнет с ним взаимодействовать, что чревато плачевными последствиями.

Нитроглицерин взаимодействует с остатками алкоголя и в организме начинают происходить реакции, провоцирующие возникновение побочных эффектов от препарата, приём их выраженность будет максимальной.
В результате такого антипохмельного лечения у больного начинаются невыносимые головные боли, а давление может упасть настолько низко, что пациент впадет в глубокое обморочное состояние.
При отсутствии срочных реанимационных мер развивается коллапс, ведущий к летальным последствиям.
Во взаимодействии нитроглицерина и алкоголя негативную роль имеет и сам препарат, ведь он тоже усиливает негативный этаноловый эффект на организм пациента, повышая его токсичность и снижая смертельные дозировки алкоголя. Если после бутылки спиртного у пациента наблюдалось лишь выраженное опьянение, то после подобного лекарства похмельный синдром может только усугубиться и закончиться смертью больного.

Поэтому лечить похмелье с помощью нитроглицерина смертельно опасно. Лучше воспользоваться традиционными методами вроде приёма сорбентов и обильного питья.

Возможен летальный исход

Специалисты говорят, что конкретно зафиксированная смертельная доза препарата не определена, но принятый в больших количествах лекарственный препарат неизбежно приводит к смерти пациента, поэтому соблюдение рекомендованных врачом дозировок является обязательным условием при лечении данным препаратом. Конкретная летальная доза для каждого больного индивидуальна и зависит от восприимчивости организма к нитроглицерину. Один пациент может умереть, если не примет вовремя лишь одну таблеточку, а другому придется рассосать чуть ли не десять таблеток, чтобы почувствовать хоть какое-то облегчение и улучшение состояния.

Хотя в некоторых источниках указывается, что 100 мг препарата на 1 кг веса пациента необратимо приведет к летальным последствиям. Если со смертельно опасной дозировкой конкретики нет, то в отношении сочетания нитроглицерина со спиртным все ясно – совмещать данные вещества категорически противопоказано. Мнение врачей категорично, можно выпить спиртное лишь по истечении не менее 4-5 часов с момента приёма препарата, иначе не избежать негативных реакций, вплоть до смерти.

При приёме таблеток практически моментально устраняются болезненные синдромы, поскольку препарат обеспечивает молниеносный эффект на нервную систему.
Если же самостоятельно превышать дозу, то вероятность смертельного исхода максимально повышается. Нитроглицериновая передозировка вызывает резкий спад давления.
Это приводит к состоянию коллапса, которое сопровождается судорожными мышечными сокращениями, тахикардической симптоматикой, повышением температуры и тошнотными реакциями.

Подытожим. Чтобы избежать смертельно опасных состояний в результате неправильного приема препарата, нужно строго соблюдать все врачебные дозировки и предписания. Нельзя уповать на случай, думая, что одна таблетка ничего серьёзного спровоцировать не может, как и одна небольшая порция алкоголя.

Любое лекарственной средство при взаимодействии с этанолом может привести к последствиям, плачевным для здоровья и даже жизни пациента. Нитроглицерин вполне может довести больного до глубокой комы, из которой он уже не сможет выйти. Поэтому самодеятельность в данном вопросе может стоить пациенту жизни. Нельзя злоупотреблять препаратом, принимая его, как какой-то аспирин, даже если болевой сердечный синдром невыносим и застал врасплох во время веселого застолья. Это одно из самых смертельно опасных сочетаний, известных медицине. Лучше воспользуйтесь телефоном и вызовите неотложку, так больше шансов спасти нетрезвому человеку жизнь, чем давать ему под язык заветную таблеточку.

У вещества нитроглицерин смертельная доза есть, как и у всех химических соединений. Для нитроглицерина она колеблется в диапазоне 120-150 мг/кг и отравляющее действие будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Активное вещество — тринитрат глицерина, представляющее собой органическое соединение азотной и серной кислоты вместе с глицерином. В натуральном виде активное вещество имеет вид маслянистой жидкости, плохо растворимой в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе. При попадании на кожу жидкого 100% нитроглицерина, сделанного в лабораторных условиях, даже в небольших количествах, может произойти отравление, которое закончится гибелью человека. Лекарственные формы, используемые для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, относительно безвредны, потому что общее количество препарата в упаковке очень маленькое и концентрация чистого вещества минимальная.

Препарат с 1% нитроглицерином работает за счет освобождения молекулы оксида азота, которая благотворно воздействует на гладкомышечные волокна венул и вен. Прием препарата оказывает спазмолитическое действие. Он мгновенно расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеточника. Применение минимальных доз препарата в течение нескольких минут способствует уменьшению нагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

После его приема происходит:

уменьшение притока крови к правому предсердию;
сужение объемов сердца;
снижение напряжения стенок желудочков;
перераспределение коронарного кровотока;
расширение церебральных сосудов;
снижение артериального давления.

Все это происходит в течение полутора минут и сопровождается сильной головной болью. Ее появление объясняется резким расширением церебральных сосудов головного мозга. Воздействие препарата на организм может длиться от получаса до пяти часов.

Чаще всего непредумышленное отравление нитроглицерином происходит, когда его используют в технических целях. Чистое активное вещество имеет свойство мгновенно впитываться через кожу и при попадании большой дозы на поверхность тела вызывает отравление. В таких случаях срочно проводят следующие мероприятия:

Попавшую на конечности жидкость как можно скорее смывают большим количеством проточной воды, чтобы смертельная доза была уменьшена и стала безопасной.
Кожу обрабатывают содой, чтобы нейтрализовать остатки.
Вызывают скорую помощь и начинают оказывать доврачебную помощь.
Кладут человека на ровную поверхность и приподнимают ему ноги, чтобы увеличить приток крови к голове.
Открывают окно, чтобы увеличить доступ кислорода.
Промывают желудок солено-содовым раствором в объеме 2-3 л.
Из препаратов помогает кофеин, который останавливает понижение давления.

Суточная доза нитроглицерина

В лекарственных формах используют 1% раствор нитроглицерина, который может выпускаться в следующих вариантах:

спиртовом растворе, который находится во флаконах по 5 мл;
подъязычных таблетках, упакованных в стеклянные или пластиковые трубки;
в масле, упакованном в капсулах красного цвета.

Любая форма воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и используется в кардиологии для снятия симптомов стенокардии. Эффективность нитроглицерина делает это лекарственное средство основным для купирования болевых приступов при стенокардии.

Безопасная доза нитроглицерина — не более 6 таблеток в сутки. Обычно этим препаратом люди пользуются, когда требуется экстренная помощь при появлении боли непонятного происхождения в области груди.

Во время ее появления за грудиной и переходящей в левую руку, нужно сесть и принять удобное положение тела. Потом требуется положить под язык таблетку нитроглицерина и валидола, действие которого не дает появиться головной боли. Если приступ сердечной боли через полчаса не прошел, можно положить еще одну таблетку под язык и, если улучшение состояния не произошло, вызвать скорую помощь. Врачи сделают кардиограмму и предпримут необходимые меры для снятия приступа сердечной боли.

Больные с подтвержденным диагнозом принимают современные препараты на основе нитроглицерина пролонгированного действия в тех дозах, которые им рекомендовал кардиолог после обследования. Если соблюдать рекомендации врача, то отравиться нитроглицерином не получится.

Что происходит при передозировке?

При случайном приеме большого количества лекарственного средства человек теряет сознание из-за резкого снижения артериального давления. Ортостатический коллапс наступает при резком переходе тела из горизонтального в вертикальное положение.

Смерть от нитроглицерина может наступить из-за:

кровоизлияния в мозг по причине резкого повышения внутричерепного давления;
острого инфаркта миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка;
тяжелой почечной недостаточности;
печеночной недостаточности;
токсического отека легких.

Сколько нужно для этого выпить таблеток, зависит от состояния сердечно-сосудистой системы отравившегося человека. В одном флакончике находится 40 таблеток, каждая из которых содержит 0,5 мг. Отравление нитроглицерином может наступить при употреблении 25 мг вещества, или 50 таблеток. Если здоровый человек случайно их выпьет, он испытает сильную слабость из-за снижения давления, тошноту, рвоту, сильнейшую головную боль, но не умрет.

Особенно тяжело перенесут такое количество таблеток дети и пожилые люди. Сильно пострадать могут алкоголики, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Смертельная доза нитроглицерина колеблется в пределах 100-150 мг на килограмм веса тела. Если человек весит 60 кг, то ему нужно выпить 90 г препарата. А это 5-6 упаковок нитроглицерина. Но прием такого количества внутрь — это уже продуманное самоубийство.