Анатомическое строение ступни. Стопа человека строение: схемы и заболевание органов и костей, точки мышц с Фото и лечение

Стопа – это нижний анатомический отдел ноги. Говоря языком медицинской терминологии, она расположена наиболее дистально, то есть удаленно от центра тела или места прикрепления к туловищу. Скелет стопы довольно сложен и идеально соответствует функции, возлагаемой на ступни человека. Они прошли долгую эволюцию, чтобы приспособиться к прямохождению.

Костная основа стопы

На стопе выделяют области, сформированные определенными костными группами: предплюсной плюсной и фалангами пальцев.

Предплюсна – отдел ступни, расположенный сразу ниже области голеностопного сустава. Сверху он ограничен циркулярной линией, проведенной через задний край пяточной кости по нижним краям лодыжек, что соответствует верхней границе стопы человека. Предплюсна состоит из семи губчатых косточек, которые расположены двумя рядами:

Задний ряд – это та самая часть, которая является основной строения пятки и состоит из двух относительно массивных костей сложной «неправильной» формы: таранной и пяточной.
Передний ряд разделяется еще на два отдела – тот, что расположен с (медиальный) и тот, что находится со стороны внешнего края (латеральный). К первому относятся три клиновидных косточки и ладьевидная, занимающая промежуточное положение между ними и головкой таранной кости. Второй представлен одной лишь кубовидной – она находится между 4 и 5 плюсневой костью спереди и пяточной сзади.

Плюсна занимает промежуточное положение среди трех областей. Здесь разнообразие размеров, форм и названий резко прекращается. Она построена из пяти костей, которые весьма напоминают таковые, расположенные в составе пясти верхней конечности. Состоят они из нескольких частей:

основания;
тела;
головки.

Фаланги пальцев – самые небольшие из всех костей стопы. Каждый палец образуется из трех таких косточек, исключением является большой – строение стопы человека таково, что в его составе находится только две фаланги. Он также называется первым, именно с него начинается нумерация пальцев ног – от I до V.

Помимо перечисленных костей, существуют еще особые сесамовидные кости, которые отличаются мелкими размерами и служат для защиты сухожилий и увеличения их плеча силы. Они могут располагаться между фалангами большого пальца, а также в области сочленений костей плюсны и фаланг.

Голеностопный сустав

Анатомия стопы человека богата на межкостные соединения, которые, в большинстве своем, представлены суставами – они укреплены связками. Прежде чем разбирать каждый по отдельности, необходимо резюмировать общие сведения о том, что же такое сустав. Это синовиальное соединение, способное участвовать в самых разнообразных движениях в зависимости от его строения (на фото схемы справа). В нем могут присутствовать следующие суставные элементы:

поверхности;
хрящ;
полость;
капсула;
диски и мениски;
губа.

Следует помнить, что сустав находится на вершине развития среди всех остальных межкостных соединений, в структуре стопы один из них занимает особое положение – он самых значительных размеров и довольно сложно устроен. Голеностопный сустав. Он настолько большой и мощный, что был выделен в отдельную анатомическую область – «область голеностопного сустава». Формируется из определенных частей:

Суставные поверхности образуются с помощью большеберцовой и малоберцовой кости, их нижних концов – они формируют выемку для , охватывая его с нескольких сторон. Блок также участвует в построении сустава. Всего выделяют 6 поверхностей.
Гиалиновый хрящ покрывает наружные части соединяющихся поверхностей, не давая им напрямую соприкасаться. Он образует суставную щель, определяемую на рентгенограмме как расстояние между костями.
Капсула сустава крепится как раз вдоль края хряща и спереди захватывает участок таранной кости – ее шейки.

Не стоит забывать о наличии связочного аппарата, часто сопровождающего межкостные соединения. Голеностопный сустав укрепляют медиальная и латеральная вспомогательные связки. Первая напоминает букву дельта из греческого алфавита: сверху прикрепляется к внутренней лодыжке, снизу – к ладьевидной, таранной и пяточной кости. Вторая – идет от наружной лодыжки, расходясь в трех направлениях, образуя связки.

Данный сустав определяется как блоковидное сочленение: он движется вокруг фронтальной оси, лишь при сгибании человеческая «лапа» может производить движения в бок.

Другие суставы стопы и их связочный аппарат

Непосредственно между костями стопы человека находится немало подвижных соединений (полная схема на фото). В одной только области предплюсны насчитывается четыре:

Подтаранный сустав. Обладает цилиндрической формой, ограничен в подвижности. Сустав поддерживают три соединительнотканных тяжа. Отличается функциональной целостностью с точки зрения клиники.
Таранно-пяточно-ладьевидный – считается шаровидным суставом, однако подвижен только в одной сагиттальной плоскости вокруг оси.
Пяточно-кубовидный сустав принимает участие в двигательной активности двух вышеуказанных. Вместе с предыдущим суставом носит название «поперечный сустав предплюсны». Его окружают две связки, являющиеся продолжением, так называемой, раздвоенной связки. Она считается «ключом» сустава, так как ее необходимо рассечь для того, чтобы получить к нему полноценный доступ.
Клино-ладьевидный сустав. Несложно догадаться из каких он суставных поверхностей состоит – в их формировании спереди принимают участие все три клиновидные кости. Синовиальное соединение укрепляют несколько групп связок предплюсны.

Анатомия ступни сложна и многообразна. Помимо вышеперечисленных суставов нижней части ноги человека, выделяют пять предплюсне-плюсневых, плюсне-фаланговых и межфаланговых соединений. Последнее в области пятого пальца не обязательно должно присутствовать, так как средняя и дистальная фаланга этого пальца могут быть сращены. Существуют также межплюсневые суставы, укрепленные тыльными, межкостными и подошвенными связками плюсны. Связочный и суставной аппарат стопы необходимо беречь, так как каждый из его элементов выполняет определенную функцию, обеспечивающую максимально комфортное движение в этой области.

Группы мышц ступни

Строение стопы, как известно, не ограничивается скелетом. Мышечный состав области ступни человека, как и суставной, весьма многообразен.

В таблице указаны мышцы и их группы, которые спускаются с голени на стопу.

Группа	Название мышцы	Функция (для движения стопы)
Передняя	Длинный разгибатель большого пальца	Разгибание большого пальца, а также ступни в целом, при этом поднимая ее внутренний край
	Длинный разгибатель пальцев	Участвует в разгибании, подъеме наружного края, отведении в бок
	Передняя большеберцовая	Разгибание, поднимает внутренний край
Латеральная	Длинная малоберцовая	Пронация, отведение, сгибание
	Короткая малоберцовая	Пронация, отведение, сгибание
Задняя
Поверхностный слой	Формируют ахиллово сухожилие	Двигательная активность голеностопного сустава
Глубокий слой	Длинный сгибатель пальцев	Супинация и сгибание
	Задняя большеберцовая	Приведение и сгибание
	Длинный сгибатель большого пальца стопы	Может сгибать не только первый палец, но и играть определенную роль в сгибании других

Учитывая серьезную функциональную роль ступни, несложно предположить, что помимо вышеперечисленных крепящихся на ее костях сухожилий, на них расположены короткие мышцы по аналогии с верхними конечностями. Строение стопы человека предполагает наличие определенных групп:

латеральной;
средней;
тыльных мышц;
подошвенных мышц.

Важно помнить, что анатомическая терминология построена так, что часто в самом названии мышцы заложена ее функция. Нередко движения осуществляются сразу несколькими из них. При повреждении одной мышцы ее роль может частично компенсироваться другой, выполняющей схожую функцию.

Сосудисто-нервные образования области стопы

У людей в организме так устроено, что часто сосуды и нервы простираются по телу, сопровождая друг друга. Такие взаимоотношения стали называть сосудисто-нервными пучками. Они расположены практически в каждой области.

Так, большеберцовый пучок спереди представлен следующими образованиями:

передней большеберцовой артерией;
двумя передними большеберцовыми венами;
глубоким малоберцовым нервом.

Когда они переходят на стопу, их названия меняются: тыльная артерия стопы, тыльные вены стопы и два тыльных пальцевых нерва соответственно. Артериальный сосуд разветвляется на множество веточек, снабжая кровью различные области ступни. Нерв отвечает лишь за движение короткого разгибателя пальцев и чувствительность кожи повернутых друг к другу сторон пальцев в области первого межпальцевого промежутка. Кожу же остальных областей фаланг с тыла иннервируют ветви поверхностного малоберцового нерва, идущего со стороны расположения латеральных мышц голени.

Задний, так называемый, большеберцовый пучок состоит из определенных компонентов:

задняя большеберцовая артерия;
две одноименные вены;
большеберцовый нерв.

В нижней части ноги артерия отдает две ветви: внутренние (медиальные) и наружные (латеральные) подошвенные, которые образуют две артериальные дуги. Большеберцовый нерв отдает свои веточки на различные области подошвы, также направляя одну на латеральную сторону тыла ступни (схематическое изображение на фото).

Сложное строение стопы человека сопровождается не менее замысловатым ходом нервов.

Знания анатомии стопы необходимы для правильного понимания практически любой патологии, так или иначе, связанной с данной областью нижней конечности.

Голеностопный сустав человека – это опорная точка костного скелета нижней конечности. Именно на данное сочленение человека приходится вес тела во время ходьбы, занятий спортом, бега. Стопа ноги, в отличие от сустава колена, удерживает нагрузки весом, а не движением, это отражается на особенностях ее анатомии. Строение голеностопного сустава ноги и иных отделов стопы имеет немаловажное клиническое значение.

Анатомия стопы человека

Перед тем, как рассматривать строение разных отделов стопы, нужно сказать, что в данном отделе ноги органично взаимодействуют мышечные элементы, связочные структуры и кости.

При этом костный скелет стопы делится на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну части . Кости предплюсны соединяются в голеностопном суставе с элементами голени.

В предплюсне одной из наиболее крупных костей является таранная. На верхней части находится выступ, который называется блоком . Данный элемент со всех сторон соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями.

В боковых элементах сочленения находятся костные выросты, которые называются лодыжки. Внешняя является частью малоберцовой кости, а внутренняя – большеберцовой. Каждая поверхность сустава костей имеет гиалиновый хрящ, который играет амортизирующую и питательную роль. Сочленение является:

По процессу движения – двуосным.
По форме – блоковидным.
По строению – сложным (больше 2 костей).

Связки

Ограничение движений в суставе человека, защита, удержание костных структур друг с другом возможны за счет наличия связок голеностопного сустава ноги. Описание данных элементов нужно начать с того, что эти структуры в анатомии делятся на три группы . К первой группе относятся волокна, которые соединяют кости голени друг с другом:

Нижняя задняя связка – часть, которая препятствует внутреннему развороту костей голени ноги.
Межкостная связка – нижняя часть мембраны, которая натянута между костями голени по всей ее длине.
Поперечная связка – небольшая волокнистая часть, которая обеспечивает фиксацию стопы от разворота вовнутрь.
Нижняя передняя малоберцовая связка. Волокна данной части направляются от наружной лодыжке к большеберцовой кости и помогают удерживать стопу от внешнего разворота.

Помимо вышеперечисленных функций волокон, они также обеспечивают крепление мощной большеберцовой кости к хрупкой малоберцовой. Следующей группой связок человека являются внешние боковые волокна :

Пяточная малоберцовая.
Задняя таранная малоберцовая.
Передняя таранная малоберцовая.

Данные связки начинаются на внешней малоберцовой лодыжке кости и расходятся в различные стороны в направление к частям предплюсны, потому они обобщены таким термином, как «дельтовидная связка». Функция данных структур состоит в укреплении внешнего края данной части.

Третьей группой являются боковые внутренние связки :

Большеберцовая пяточная.
Большеберцовая ладьевидная.
Таранная задняя большеберцовая.
Таранная передняя большеберцовая.

Аналогично анатомии вышеописанных групп волокон, данные связки удерживают от смещения кости предплюсны и начинаются на внутренней лодыжке.

Мышцы

Дополнительное крепление элементов, движения в сочленении достигаются с помощью мышечных элементов, которые окружают голеностопный сустав ноги. Любая мышца имеет конкретную точку фиксации на стопе и свое предназначение, но расположить структуры по группам можно по основной функции.

Мышцами, которые участвуют в сгибании, являются подошвенная, большеберцовая задняя, длинные сгибатели большого пальца, трехглавая. За функцию разгибания отвечают длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Третья группа называется пронаторы – данные волокна вращают голеностопный сустав вовнутрь к средней части. Этими мышцами являются длинная и короткая малоберцовые. Их антагонисты: малоберцовая передняя мышца, длинный разгибатель большого пальца.

Ахиллово сухожилие

Голеностоп в заднем отделе фиксируется наиболее крупным в человеческом организме ахилловым сухожилием. Сочленение формируется при объединении камбаловидной и икроножной мышц в нижней части голени.

Натянутое между пяточным бугром и мышечными брюшками мощное сухожилие имеет важную функцию во время движения .

Немаловажным клиническим моментом является вероятность растяжений и разрывов данной структуры. При этом для восстановления функции, травматолог обязан проводить комплексное лечение.

Кровоснабжение

Обменные процессы, восстановление элементов после травмы и нагрузки, работа мышц в суставе возможна за счет особенной анатомии кровоснабжения, которое окружает соединение. Устройство артерий голеностопного сустава похоже на схему кровоснабжения сустава колена ноги.

Задние и передние малоберцовые и большеберцовые артерии разветвляются в районе внутренней и внешней лодыжек и захватывают со всех сторон сустав. За счет этого устройства артериальной сети происходит нормальная работа это анатомической части.

Венозная кровь отходит от данной части по внутренней и внешней сетям, формирующие важные соединения: большеберцовые и подкожные внутренние вены .

Остальные суставы голеностопа ноги

Голеностоп соединяет с голенью кости стопы, но друг с другом небольшие части нижнего отдела конечности тоже соединяются мелкими сочленениями :

Такая сложная анатомия человеческой стопы помогает ей сохранять баланс между функцией опоры и подвижностью ноги, что немаловажно для прямого хождения человека.

Функции

Строение голеностопа ноги, в первую очередь, направлено на достижение подвижности, которая требуется при ходьбе. За счет слаженной работе в суставе мышц можно выполнять перемещение в двух плоскостях. Во фронтальной плоскости голеностопный сустав совершает разгибание и сгибание . В вертикальной оси может происходить вращение: в небольшом объеме наружу и вовнутрь.

Помимо этого, за счет мягких тканей данной области, сохраняющая в целости костные структуры, происходит амортизация движений.

Диагностика

В голеностопном суставе ноги могут проходить разные патологии. Чтобы визуализировать дефект, выявить его, правильно установить диагноз, есть разные способы диагностики:

УЗИ . На сегодняшний день применяется редко, поскольку в отличие от сустава колена, полость голеностопного сустава небольшая. Но этот способ отличается отсутствием негативного действия на ткани, быстротой проведения, экономичностью. Можно определить инородные тела, отек и скопление крови в суставной сумке, визуализировать связки.
Атроскопия . Низкотравматичная и малоинвазивная процедура, включающая введение в капсулу видеокамеры. Доктор сможет своими глазами посмотреть на поверхность сумки и выявить очаг заболевания.
Рентгенография . Наиболее доступный и экономичный вариант обследования. В разных проекциях выполняются снимки голеностопного сустава, где можно выявить опухоль, вывих, перелом и иные процессы.
МРТ . Данная процедура лучше какой-либо иной определит состояние ахиллова сухожилия, связок, суставных хрящей. Способ довольно дорогой, но максимально эффективный.
Компьютерная томография . Этот способ используется для оценки состояния суставной костной системы. При артрозе, новообразованиях, переломах данный способ является самым точным в плане диагностики.

Инструментальные способы дополняются результатами лабораторных исследований и врачебного осмотра, на основании этой информации специалист определяет диагноз.

Патологии сочленения голеностопного сустава

Увы, даже прочный голеностоп склонен к травматизации и появлению заболеваний. Наиболее частыми болезнями голеностопного сустава считаются:

Артрит.
Остеоартроз.
Разрывы ахиллова сухожилия.
Травмы.

Как выявить болезнь? Что делать и какому врачу обращаться? Надо разобраться во всех перечисленных заболеваниях.

При этом заболевании из-за недостатка кальция, травматизации, частого перенапряжения развивается дистрофия хрящевых структур и костей. С течением времени на костях образуются выросты – остеофиты, нарушающие объем движений.

Заболевание проявляется механическими болями . Это обозначает, что симптомы увеличиваются в вечернее время, ослабевают в покое и усиливаются после нагрузки. Скованность с утра отсутствует или кратковременная. Отмечается постепенное уменьшение подвижности голеностопа.

С этими признаками необходимо обращаться к терапевту. При развитии осложнений он отправит на консультацию с другим врачом.

Артрит

Воспалительные процессы сочленения могут встречаться во время развития ревматоидного артрита или попадания в полость инфекции. Также голеностоп может воспаляться при подагре в результате отложения солей мочевой кислоты.

Заболевание себя проявляет болями в суставе с утра и к окончанию ночи . При движении боль стихает. Симптомы убираются с помощью противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Найз, Ибупрофен), а также после применения гелей и мазей на участок голеностопного сустава. Также можно определить патологию по одновременному поражению сочленений кисти и коленного сустава.

Этой болезнью занимаются ревматологи, они рекомендуют базисные препараты для устранения симптомов заболевания. При каждой болезни есть свои препараты, призванные остановить воспалительный процесс.

Самое главное отличить инфекционный артрит от остальных причин . Как правило, он проявляется выраженной симптоматикой с отечным синдромом и интенсивными болями. В полости сустава собирается гной. Зачастую необходима госпитализация больного, требуется постельный режим, лечение производится антибиотиками.

Травмы

Во время прямой травматизации голеностопа на производстве, при ДТП, в спорте могут повреждаться разные ткани сочленения. Повреждение может вызвать нарушение целостности сухожилий, разрыв связок, перелом костей.

Общими признаками являются : отек, боль после травмы, невозможность наступить на нижнюю конечность, снижение подвижности.

После травмы голеностопного сустава надо обеспечить покой конечности, приложить к этому месту лед, после обратиться к врачу. Травматолог после осмотра и исследований пропишет комплекс лечебных процедур.

Как правило, терапия включает иммобилизацию (обездвиживание сустава), а также назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, оно может проводиться при помощи артроскопии или классическим путем.

Разрыв ахиллова сухожилия

При прямом ударе по задней поверхности голеностопного сустава, при падении на ногу, при спортивных нагрузках может случиться разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае человек не может разогнуть стопу, встать на носки. В районе повреждения ноги скапливается кровь, формируется отек. Движения в суставе очень болезненны.

В конце, хотелось бы отметить, что управление мышцами ноги происходит за счет нервной системы. Если суставы и мышцы находятся без нагрузок, то они постепенно атрофируются, при этом, когда суставы работают продолжительное время без отдыха, то неизбежно приходит их утомление. После отдыха суставы ног приходят в тонус, и восстанавливается их работоспособность. Поэтому врачи рекомендуют чаще делать перерывы между тяжелой физической работой.

Стопы человека - это часть тела, благодаря которой человек передвигается, удерживает равновесие, также при помощи стопы тело может оказывать сопротивление во время выполнения множества движений. Процесс эволюции сделал строение стопы сложным, за счет чего современный человек может прямо ходить.

Стопа состоит из 26 костей, которые соединены между собой связками и суставами. Также там есть множество мышц и сухожилий. В анатомии выделяют три отдела стопы, о них речь пойдет ниже.

Кости стопы

Как известно, человеческая стопа напоминает кисти рук, здесь схожие по строению отделы, но называются они иначе.

В ступнях есть:

Предплюсневые кости. Эта часть стопы состоит из семи костей - пяточная и таранная, являются крупными, остальные - клиновидные, клубовидная и ладьевидная. Таранная находится в области между костями голени, является частью голеностопа.
Плюсна - средний отдел стопы. Состоит из пяти костей, имеющих форму трубки, они идут к началу пальцев. В конце этих костей есть поверхность суставов, что способствует подвижности пальцев. Также эта группа костей обеспечивает правильный уровень свода.
Окончанием ступни являются фаланги пальцев (реберное формирование), подвижными их делает наличие между ними суставов. В данной части расположены 14 костей. Большой палец состоит из двух костей, а в остальных - по 3 в каждом пальце. За счет этой части человек может держать равновесие тела, выполнять несложные движения. Однако замечено множество случаев, когда в результате потери рук человек обеспечивает свою жизнедеятельность при помощи пальцев ног.

Кости соединены между собой суставами. Правильное строение голеностопа и костей стопы обеспечивается нервами, кровеносными сосудами, связками, мышцами и суставами.

Расположение костей

Как известно, важным элементом, отвечающим за строение, являются кости. Их нужно рассмотреть более подробно.

Самой крупной костью является пяточная, расположена она в задней части стопы и на нее приходится большая нагрузка, эта кость отчасти способствует гибкости обоих сводов. Кость не относится к голеностопной части, однако благодаря ей выполняется распределение давления. По форме она похожа на трехмерный прямоугольник, имеющий длинную ось.

В передней части находятся суставы, которые нужны для максимально крепкого соединения пяточной и , за счет чего обеспечивается нормальная форма стопы. В задней части кости есть небольшой выступ, на который прикреплено ахиллово сухожилие. Нижней стороной человек ступает на землю.

Также в передней части имеется бугорок для соединения с суставом. Вся поверхность покрыта выступами и впадинами для крепления нервов, сосудов, мышц и связок.

Немного меньшей является таранная кость, которая входит в голеностопную часть. Практически вся она покрыта хрящом, и что самое интересное - к ней ничего, кроме связок, не крепится. Кость имеет пять поверхностей, покрытых тонким слоем гиалинового хряща.

Она состоит из тела, головки и шейки:

тело - является частью голеностопа, соединяется со ступней за счет связок и суставов;
головка - это перед кости, имеющий суставную поверхность. Головка обеспечивает крепкое соединение с ладьей.
шейка - это тонкая часть, расположенная между головкой и телом.

Кубовидная кость. Находится на внешней стороне ступни за четвертой и пятой плюсневыми костями. Внешне она похожа на куб, что и дало ей название.

Ладьевидная кость. Ее особенность в том, что она расположена на самой стопе и посредством суставов сводится с таранной костью, формируя .

Клиновидные кости. На стопе человека таких костей три, они имеют небольшой размер и находятся близко друг от друга (в реберном порядке). За ними расположена ладьевидная кость, а перед - плюсневые кости.

Строение и функции плюсневых костей одинаковы как во взрослом, так и в детском возрасте. Анатомический вид - трубковидная форма с изгибом под углом. Этот изгиб и формирует своды стоп. На поверхности есть бугристости для крепления связок, мышц и суставов.

Кости фаланг пальцев идентичны тем, что находятся на руках, отличаются только размером. На большом пальце ноги расположены две фаланги, остальные четыре пальца имеют по три.

В связи с нагрузкой на ступни фаланги большого пальца толстые, а остальные тонкие и короткие. Между собой они соединяются суставами, благодаря которым человек может сгибать и разгибать пальцы.

Строение суставов

В ступнях есть множество суставов, за счет которых сводятся несколько костей одновременно. Относительно размеров, то самым большим считается голеностопный сустав, он соединяет между собой сразу три большие кости. Благодаря этому соединению, человек может поднимать и опускать стопу, а также вращать ею. Все остальные суставы являются более мелкими, но выполняют ту же функцию, что в комплексе делает стопу гибкой и подвижной.

Голеностопный сустав состоит из крупной таранной и двух меньших берцовых костей. В последних есть лодыжки, фиксирующие таранную кость. По краям расположены прочные связки, а сам сустав прикреплен к хрящу, которым покрыта поверхность кости.

Важной составляющей является подтаранный (поперечный) сустав, состоящий из малоподвижного соединения и выполняющий функцию свода тарана и пяточной кости. В нем соединяются три кости - ладьевидная, пяточная и таранная, в процессе соединения также участвуют связки, способствующие более плотной фиксации.

Кубовидная и пяточная кости соединяются одноименным суставом. Совместно с подтаранным они формируют образование практического типа. Это соединение иногда называют «греческая впадина», в медицине оно известно под названием ».

Что касается хирургической практики, то наименьшее значение имеют суставы, которые расположены на ладьевидной и клиновидной костях. А вот плюсневые и соединены суставами малоподвижного типа, они окружены упругими связками и являются частью поперечного и продольного сводов стопы. Межплюсневые суставы расположены реберно в промежутке между плюсневыми костями.

Одними из самых важных считаются суставы, которые называются плюснефаланговыми, они участвуют практически при каждом шаге или движении тела при ходьбе.

Связки стопы

Самой важной из всех считается подошвенная связка продольная (или длинная). Связка отходит от пяточной кости и доходит до начала плюсневых костей. Она имеет множество ответвлений, которые выполняют функцию укрепления и фиксации продольного и поперечного сводов, а также поддерживает их в нормальном состоянии в течение всей жизни. А ведь, как известно, нарушение сводов ступней могут свидетельствовать о плоскостопии, лечение которого порой занимает не один год, особенно если это касается взрослого человека.

Остальные, более мелкие связки также фиксируют и укрепляют кости и суставы стопы, что помогает человеку держать равновесие тела и выдерживать динамические и статические нагрузки во время длительной ходьбы или бега.

Любые движения ступней возможны только при помощи работы мышц, которые находятся в области стопы, голеностопа и голени. Важно то, что мышцы голени помогают совершать множество движений ступнями как при ходьбе, так и в вертикальном положении.

Мышцы голени

В передней части находится группа мышц длинного разгибателя, большеберцовая мышца. Их человек задействует при выполнении тыльного разгибания или сгибания ступней. Благодаря этим мышцам, человек может разгибать и сгибать пальцы.

В наружную или латеральную группу входят короткая и длинная малоберцовые мышцы. С их помощью возможно выполнение пронации, а также бокового сгибания стопы.

Задняя часть отличается массивными группами мышц, состоящих из множества слоев. На них приходится огромная ежедневная нагрузка. Сюда входит трехглавая мышца, состоящая из икроножной и камбаловидной мышц. В этой области находится сгибатель пальцев длинного типа, а также часть большеберцовой мышцы. Эти группы мышц позволяют выполнять сгибание подошвы при помощи ахиллова сухожилия. Также они участвуют в процессе разгибания и сгибания пальцев.

Тыльная группа мышц, здесь есть разгибатель пальцев короткого типа. Он берет свое начало от пятки и отвечает за двигательную активность четырех пальцев, но не контролирует большой палец.

На подошве стопы расположено несколько мелких мышц, отвечающих за приведение, отведение и сгибание пальцев ног.

Сосуды и нервы

За поступление крови в ступни человека отвечают задняя и передняя большеберцовые артерии. На самой стопе эти артерии продолжаются наружной внутренней и тыльной артериями, расположенными на подошвенной части. Они же образовывают небольшое количество артериальных соединений и кругов. И в случае получения травмы разной степени тяжести, когда происходит повреждение одного из кругов, остальные смогут обеспечить нормальный приток крови к ступням.

Что касается оттока крови, то его осуществляют одноименные вены, которые находятся на тыльной стороне. Эти вены формируют переплет. Благодаря им кровь поступает в малую и большую подкожные вены, находящиеся в голени.

Нервные импульсы из ЦНС передаются по икроножному, глубокому малоберцовому, поверхностному и по заднему большеберцовому нервам. Благодаря нервной иннервации, человек ощущает движение в пространстве, вибрацию, болевые ощущения, прикосновения, различает холод и тепло. Все нервные импульсы проходят обработку в спинном мозге.

Эти же нервы обеспечивают передачу сигнала из головного мозга мышечным группам. Такие импульсы называются рефлексами, которые бывают непроизвольными и произвольными. Что касается последних, то это наблюдается, когда происходит сокращение мышечной ткани, не всегда зависящее от воли человека. Причиной такого явления может быть работа потовых и сальных желез, повышение или понижения тонуса сосудистых стенок.

Верхний слой - это кожный покров. Кожа на ступнях отличается в зависимости от области стопы. На самой подошве она имеет высокую плотность, а вот в области пятки она более толстая. Кожа имеет такое же строение, как и на ладонях, однако в результате высоких нагрузок с возрастом начинает наслаиваться. В тыльной области кожный покров является достаточно гладким и эластичным, здесь есть нервные окончания.

Итак, исходя из всего, что сказано выше, становится ясно - природа позаботилась о том, чтобы ступни смогли выдерживать огромное давление. На формирование стопы редко влияет национальность человека или условия, в которых он живет.

При получении травмы хотя бы одного из элементов ступни может развиться гиперкератотическая форма микоза стоп, деформирующий остеоартроз, плоскостопие, пяточная шпора и другие серьезные заболевания.

Голеностоп – это опора человеческого скелета в нижней его части. Именно на него мы опираемся, когда ходим, бегаем или занимаемся спортом. На стопу падает нагрузка весовая, а не движущаяся, как на колени. Поэтому требуется понимать строение стопы человека, представляя схему ее с обозначением связок и костей.

Данная область тела считается дистальной сферой ноги – конечности, расположенной снизу. Это сложное сочленение из мельчайших косточек, образующих прочный свод и служащих опорой, когда мы двигаемся или стоим. Анатомия ступни, структура ее станут понятнее, если знать схему ее строения.

Соприкасающуюся с землей нижнюю сторону стопы обычно называют подошвой, ступней. Обратную ее сторону называют тыльной. Делится она на три составляющие:

пальцевые фаланги;
плюсну;
предплюсну.

Сводчатость конструкции и обилие сочленений придают ступне потрясающую надежность и крепость, более того эластичность с гибкостью.

Связки стопы

Связочный аппарат стопы, голени держит меж собой все костные структуры, охраняя сустав и ограничивая его перемещения. Анатомически данные структуры разделяют на три множества.

В первое из них входят волокна, соединяющие друг с другом голенные кости. Межкостная – это расположенная снизу область мембраны, натянутой меж голенными костями во всю ее длину. Задняя нижняя призвана препятствовать внутренним движениям костей. Передняя малоберцовая нижняя идет к лодыжке, расположенной снаружи, от косточки большеберцовой, сдерживая от поворота кнаружи щиколотку. Поперечная же связка фиксирует стопу против движения вовнутрь. Указанные волокна крепят малую берцевую кость к большеберцовой.

Наружные связки представлены передней и задней таранными малоберцовыми, а также пяточно-малоберцовой. Они идут от внешней области малоберцовой кости, разбегаясь во всевозможные стороны к частям предплюсны. Поэтому их называют «дельтовидной связкой». Они призваны укреплять внешний край данной области.

К следующей группе относятся внутренние связки, идущие сбоку сустава. Сюда внесли большеберцовую ладьевидную, большеберцовую связку пятки, заднюю с передней большеберцовые таранные. Они стартуют на лодыжке изнутри. Призваны сдерживать предплюсневые кости от смещения. Самая мощная связка здесь не выделяется – все они достаточно сильные.

Кости стопы

Стопные связки всегда прикреплены к костям. С тыла предплюсны размещаются пяточная с таранной, спереди – тройка клиновидных, кубовидная и ладьевидная. Косточка таранная расположена между пяточной и дистальным окончанием голенных косточек, соединяя стопу с голенью. У нее есть головка с телом, между ними, в свою очередь — сужение, шейка.

Сверху на этом теле размещается область суставная, блок, служащий соединением с голенными косточками. Аналогичная поверхность присутствует и на головке, в передней ее части. Она сочленяет ее с ладьевидной костью.

Любопытно, что на теле, снаружи и изнутри, обнаруживаются суставные элементы, которые сочленяются с лодыжками. В нижней области также есть глубокая борозда. Она разделяет суставные элементы, сочленяющие ее с пяточной косточкой.

Пяточная кость относится к задненижней части предплюсны. Форма ее несколько удлинена и сплюснута по бокам. Она считается наиболее большой в этой области. В ней выделяют тело и бугор. Последний хорошо прощупывается.

На кости существуют суставные составляющие. Они сочленяют ее с косточками:

с таранной – наверху;
с кубовидной – спереди.

Изнутри на пяточной кости существует выступ, служащий базой для кости таранной.

Ладьевидная кость расположена вблизи внутреннего окончания ступни. Размещается она перед таранной, снутри кубовидных и за клиновидными косточками. На внутренней ее области обнаружена бугристость, смотрящая вниз.

Неплохо прощупываясь под кожным покровом, она является точкой-опознавателем, позволяющей определять высоту внутренней области стопного продольного свода. Кпереди она выпуклая. Здесь также существуют суставные области. Они сочленяются с находящимися поблизости косточками.

Кость кубовидная располагается у внешней части стопы, сочленяясь:

спереди – с 5-ой и 4-ой плюсневыми;
сзади – с пяточной;
изнутри – с внешней клиновидной и ладьевидной.

С нижней стороны по ней идет борозда. Здесь располагается сухожилие малоберцовой длинной мышцы.

В предплюсне передневнутреннее отделение включает в себя клиновидные косточки:

латеральную;
промежуточную;
медиальную.

Располагаются они перед ладьевидной, за 1-ой тройкой плюсневых и снутри относительно кубовидной косточки.

В пятерке плюсневых косточек каждая трубчатог вида. На всех выделяются:

головка;
тело;
основание.

Любая представительница этой группы телом напоминает внешне 3-гранную призму. Длиннейшая в ней – вторая, первая же – наиболее толстая и короткая. На основах плюсневых косточек располагаются суставные области, сочленяющие их с другими косточками – ближайшими плюсневыми, а также предплюсневыми.

На головках существуют области суставов, сочленяющие их с размещенными в пальчиках проксимальными фалангами. Любая из плюсневых косточек элементарно прощупывается с тыльной стороны. Мягкие ткани покрывают их относительно небольшим слоем. Все они располагаются в различных плоскостях, создавая свод в направлении поперек.

В стопе пальцы делятся на фаланги. Подобно кисти, у первого пальца имеется пара фаланг, у остальных – по тройке. Зачастую в пятом пальце пара фаланг срастается в единое целое и в конечном итоге в его скелете их остается не тройка, а пара. Фаланги делят на дистальную, среднюю и проксимальную. Основополагающее их различие на ногах заключается в том, что они короче, чем на руках (дистальные, в особенности).

Так же как и кисть, стопа обладает костями сесамовидными – причем гораздо более выраженными. Больше всего их наблюдается в районе, где 5-ая и 4-ая плюсневые косточки связываются с проксимальными фалангами. Сесамовидные косточки усиливают в передней части плюсны поперечную сводчатость.

Связки в стопе прикрепляются также к мышцам. На тыльной ее поверхности расположена пара мышц. Речь идет о коротеньких разгибателях пальцев.

Оба разгибателя стартуют от внутренней и наружной сфер пяточной кости. Закрепляются они на проксимальных пальцевых фалангах, которые им соответствуют. Основная работа данных мышц – разгибание пальчиков на стопе.

Мышцы и связки стопы многообразны. Существует тройка мышечных групп, размещенных на поверхности подошвы. Во внутреннюю группу включены следующие мышцы, отвечающие за работу большого пальца:

та, что его отводит;
короткий сгибатель;
та, что его приводит.

Все они, стартуя от костей предплюсны и плюсны, прикрепляются к большому пальцу – основе его проксимальной фаланги. Функционал данной группы ясен из определений.

Наружная мышечная группа стопы – все, что воздействует на пятый ее палец. Речь идет о паре мышц – короткий сгибатель, а также та, что отводит мизинец. Каждая из них крепится к 5-ому пальцу – а именно к его проксимальной фаланге.

Важнейшая среди групп – средняя. Включает в себя мышцы:

короткий сгибатель для пальцев, со второго по пятый, крепящийся к их средним фалангам;
квадратная подошвенная, крепящаяся к сухожилию ;
червеобразные;
межкостные – подошвенные и тыльные.

Направление последних – к проксимальным фалангам (со 2-ого по 5-ый).

Указанные мышцы стартуют на костях плюсны с предплюсной на подошвенной области стопы, кроме червеобразных, которые начинаются от сухожилий длинного пальцевого сгибателя. В различных движениях пальцев участвуют все мышцы.

В подошвенной области мышечная ткань более сильная, нежели на тыльной. Это обусловлено разными функциональными особенностями. В подошвенной области мышцы удерживают своды стопы, в немалой степени обеспечивая рессорные ее качества.

В данной статье рассказывается о строении ступни и стопы человека. О том, какие они выполняют функции. Кроме того о болезнях стоп, а также об их лечении.

Функции стопы

К основным функциям стопы относятся:

Поддержка массы тела;
Перемещение массы тела.

А также существуют второстепенные функции:

Сгибание стопы назад;
Сгибание подошвы;
Сгибание;
Боковое вращение;
Приведение средней плоскости;
Разгибание.

Для передвижения человек использует стопу. Благодаря стопе совершаются все передвижения. Пальцы же имеют функцию оперения. То есть на пальцы можно опереться при наклоне при этом, не нарушив равновесия.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Анатомия стопы

У стопы довольно сложная анатомия, которая имеет свои особенности.

Стопа состоит из четырех главных частей:

Кости стопы. Они в свою очередь делятся на:

Кости предплюсны . Они в своем отделе имеют 7 костей: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, 3 клиновидные кости. Таранная кость самая большая, она отвечает за гибкость голеностопа.
Кости плюсны. У плюсны в отделе находится 5 костей. Эти кости вместе напоминают трубу. Концы костей переходят в пальцы. Именно они обеспечивают движение пальцев.
Фаланги пальцев. Между ними находятся подвижные суставы. В этом отделе находятся 14 костей. Во всех пальцах, кроме больших есть по три кости, а в больших их две. Благодаря этому отделу сохраняется равновесие, а также способность проделывать всякие мелкие движения.

Суставы стопы.
Мышцы.
Сосуды и нервы. Они отвечают за кровоснабжение стопы.

Суставы

Костей недостаточно чтобы совершать передвижения. Нужны еще и суставы. Самым большим суставом является голеностопный сустав. Он позволяет стопе выполнять различные движения. Другие суставы не так много значат, однако они отвечают за гибкость суставов.

Голеностопный сустав в своем отделе имеет три кости:

Две берцовые. Они участвуют в образовании сустава;
Таранная.

Также существуют и небольшие суставы:

Подтаранный сустав;
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав;
Предплюсне-плюсневые суставы;
Плюснефаланговые суставы;
Межфаланговые суставы.

Связочный аппарат

Самое важное образование, которое есть на стопе-это продольная или длинная связка подошвы. Она начинается от пяточной кости и протягивается до плюсневой кости.

По всей своей длине она имеет волокна, которые расходятся в разные стороны. Благодаря этим волокнам укрепляется свод стопы, а также он поддерживается всю жизнь. Благодаря именно связкам стопа может выносить определенные нагрузки.

Мышцы

Без мышц не будет осуществляться движение. Благодаря их сокращению происходит движение. У левой и правой стопы имеется одинаковое количество мышц.

Их можно разделить на следующие группы:

Тыльные мышцы. Они в своем составе имеют короткий разгибатель пальцев. Он отвечает за движение всех пальцев, не считая больших.
Подошвенные мышцы. Их две, они имеют небольшой размер и отвечают за отведение, приведение и сгибание пальцев.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

Снимает болевой синдром
Способствует регенерации хрящевой ткани
Эффективно снимает гипертонус мышц
Борется с отеками и устраняет воспаление

Кровоснабжение

Для кровоснабжения стоп в действие вступает артерии стопы. Артерия является продолжением большеберцовой артерии. Она начинает свой путь от голеностопного сустава, проходя меж сухожилиями длинного разгибательного пальца.

В этом месте артерия располагается на поверхности и можно с легкостью определить пульс.

От артерии исходят ветви:

Тыльная плюсневая артерия;
Дугообразная артерия;
Предплюсневая артерия;
Медиальная артерия;
Латеральная артерия;
Глубокая артерия подошвы.

Каждая артерия отвечает за кровоснабжение определенного участка

Иннервация

Иннервация выполняется самыми длинными ветвями поясничного и крестцового отдела.

В иннервации задействованы:

Подкожный нерв;
Иннервирующий медиальный край стопы;
Латеральный тыльный кожный нерв;
Малоберцовый нерв;
Промежуточные тыльные кожные нервы;
Глубокая ветвь малоберцового нерва.

Все эти отделы выполняют иннервацию разных участков стопы.

Особенности суставов стопы

Каждый сустав имеет свои индивидуальные особенности, например:

Подтаранный сустав образуется при помощи пяточной и таранной кости. Это образование имеет форму цилиндра;
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав образован с помощью суставной поверхности этих трех костей. Находится перед подтаранным суставом. По форме сустав напоминает шар и имеет некоторые ограничения в движении;
Пяточно-кубовидный сустав. Он находится меж пяточной и кубовидной костями. Имеет форму седла. Движение может проводить исключительно вокруг одной оси;
Клиноладьевидный сустав. В его образовании принимают участие пять костей: кубовидная, ладьевидная, три клиновые. Сустав малоподвижен;
Предплюсне-плюсневые суставы. В этих суставах соединены кости предплюсны и плюсны;
Межплюсневые суставы. Имеют небольшой размер, соединяют плюсневые кости;
Плюсне-фаланговые суставы образованы пятью костями, которые располагаются в основе фаланг пальцев. Суставы имеют форму шара;
Межфаланговые суставы стоп. Они соединяют проксимальные фаланги пальцев с промежуточными, а их с дистальными. Имеют форму блоков. У них очень тонкая суставная капсула.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Частые болезни стоп

День за днем человек нагружает стопу, не замечая особо внимания на это. В результате чего могут возникнуть травмы, которые в свою очередь приводят к воспалительному процессу и деформации.

Ниже представлены наиболее частые заболевания стоп:

Артроз. Чаще всего заболевание характерно для женщин среднего возраста. Примерно сорок-пятьдесят лет. Но исключение есть всегда. Заболевание может возникнуть и раньше.
От заболевания больше всего страдает большой палец, а точнее, его плюсне-фаланговый сустав. В некоторых случаях болезнь можно перепутать с подагрой по причине схожей локализации.
Однако эти заболевания абсолютно разные.
Различают несколько причин возникновения артроза:

Травмы стопы, которые были раньше;
Особенности строения стоп;
Плоскостопие;
Лишний вес;

Заболевание имеет три стадии. Они очень медленно протекают, но имеют значительный прогресс. С каждой стадией боль усиливается.

Лечение заболевания необходимо начать на первой стадии. Это повлияет на замедление процесса развития болезни

Артрит.
Основные причины возникновения артрита:

Инфекционные болезни;
Аллергия;
Состояние после травмы;
Системные заболевания;
Заболевания эндокринной системы.

При артрите можно увидеть следующую клиническую картину: боли в пораженных местах, отеки, покраснение кожи над воспаленным участком, признаки общей интоксикации, изменение стопы, и потеря некоторых ее функций.

Для лечения необходимо выявить причину возникновения заболевания. Назначать лечение должен исключительно врач. Если заняться самолечением, можно перевести заболевание в хроническую форму, то есть деформацию суставов стопы

Деформации стопы. Это означает, что в стопе произошли изменения. То есть изменилась форма стопы. Различают некоторые виды деформации стопы:

Плоскостопие. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретённым. Врожденное, то есть возникло в результате генетических особенностей.
Приобретенное плоскостопие возникает в результате излишних нагрузок на стопу, перенесенного рахита, травм, излишнего веса, ношения неудобной обуви;
Косолапость. Заболевание часто встречается. Оно является врождённым, в некоторых случаях может быть приобретенным. Например, в результате порезов, параличей, травм скелета нижних конечностей. При этом заболевании стопа укорочена и имеет положение в виде супинации.

Помимо этих деформаций есть и другие, но они встречаются крайне редко.

Это далеко не все заболевания стоп. Их большое множество. Например, опухоли, травмы и тому подобные заболевания. Из этого следует, что при наличии хоть одного подозрительного симптома следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Для определения заболевания обязательно необходимо провести диагностику.

Для этого потребуется следующее:

Сбор анамнеза пациента. Это поможет выявить, возникало ли подобное заболевание в прошлом, а также генетический фактор;
Объективный осмотр;
Субъективный осмотр;
Рентгенография.

Почему развивается плоскостопие?

Причины развития плоскостопия можно разделить на две основные группы:

Внутренние причины;
Внешние причины.

К внутренним причинам относятся особенности развития костно-мышечной системы, например:

Слабая соединительная ткань;
Ослабленный мышечно-связочный аппарат;
Генетическая предрасположенность;
Слабая физическая активность.

К внешним факторам относятся факторы внешней среды, например:

Тяжелые и длительные физические нагрузки на стопы;
Лишний вес, ожирение или беременность;
Неудобная обувь. Поэтому женщины гораздо чаще страдают плоскостопием, чем мужчины.
В туфлях с каблуком выше 4 сантиметров нет никакого удобства, это и приводит к развитию плоскостопия – каблуки выше четырех сантиметров. Однако это не значит, что кроссовки не могут привести к плоскостопию.

Профилактика заболеваний стоп

На сегодняшний день очень часто можно встретиться с заболеваниями стоп, особенно пожилым людям. Это происходит, потому что человек возлагает большую нагрузку на стопы.

Кроме нагрузки на стопу также влияют другие факторы. Например, тесная и неудобная обувь, а также лишний вес. Намного легче предупредить заболевание, чем заниматься его лечением.

Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

Следует носить специальные стельки супинаторы;
Носить обувь требуется на невысоком каблуке около 3-4 см;
Активно заниматься физической культурой;
Излишне не нагружать стопу.

Однако если заболевание уже возникло, необходимо делать массаж, проводить лечебную гимнастику. Кроме того необходимо принимать солевые ванночки. Это значительно ускорит процесс выздоровления.

В любом случае, главным элементом является бережность. Необходимо как можно бережней относиться к своим ногам и стопам. Это предупредит развитие различных заболеваний стоп.