Алопеция андрогенная. Диагностика андрогенной алопеции у женщин

Женщины все чаще сталкиваются с андрогенной алопецией или облысением. Коварство этой патологии заключается в практически полном отсутствии болевого дискомфорта. Поэтому обращение к врачу откладывается на неопределенные сроки. А меж тем болезнь прогрессирует. Если лечение андрогенной алопеции у женщин не начато своевременно, очень скоро появятся большие и некрасивые проплешины на голове.

Вылечить самостоятельно андрогенную алопецию практически невозможно. Необходимо понимать причины, запускающие механизм облысения. Без определения таких факторов победить патологию не получится. Самостоятельное лечение устраняет только симптоматику, а не избавляет от источника проблемы. Поэтому, если вы настроены на победу над андрогенной алопецией, безотлагательно отправляйтесь к врачу.

Характеристика патологии

Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин – первый вопрос, который задают представительницы прекрасной половины человечества, заметив ощутимое поредение прядей в зоне пробора. Как утверждают трихологи, именно у женщин лечение данной патологии протекает успешнее, чем у мужчин. В большинстве случаев удается остановить выпадение прядей, но только при условии строгого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Краткое описание проблемы

В организме женщины способны мирно сосуществовать и женские гормоны, и мужские. Первые, эстрогены, отвечают за правильное функционирование половой системы, обеспечивают женскую привлекательность. Мужские гормоны – андрогены – стимулируют протекание обменных процессов, принимают участие в образовании эстрогенов.

В здоровом организме гормоны находятся в определенном балансе. Но если это равновесие нарушается в сторону мужских, то могут развиться самые разнообразные патологии: чрезмерное оволосение по мужскому типу, огрубение голоса. А иногда начинается интенсивное выпадение волос, диагностируемое врачами как андрогенная алопеция. Эта патология классифицируется по МКБ-10 кодом L64.

Начинается андрогенное облысение у женщин в зоне темени. Именно на этом участке фолликулы волос наиболее чувствительны к андрогенам. Луковицы ослабляют «хватку», и пряди, более не удерживаемые, начинают выпадать.

Факторы риска

Причины андрогенной алопеции у женщин кроются в гормональных сбоях, при которых возрастает количество андрогенов в организме. Но почему происходят подобные нарушения? Врачи выделяют девять факторов, способных запустить механизм облысения.

Генетическая предрасположенность . Склонность к нарушению гормонального фона и андрогенному облысению может передаваться по наследству. Поэтому, если женщины в вашем роду страдали от подобной проблемы, вы находитесь в группе риска.
Эндокринные заболевания . Для некоторых болезней свойственно увеличение синтеза мужских гормонов. Эти нарушения могут спровоцировать у женщины рост волос по мужскому типу, появление и андрогенной алопеции. Облысение наблюдается при гиперплазии яичников, гипертрофии коры надпочечников, гиперплазии гипофиза.
Период беременности . Период зарождения новой жизни сопровождается настоящей гормональной бурей, протекающей в женском организме. Такие изменения могут спровоцировать сильное выпадение волос. В большинстве случаев пряди восстанавливаются через несколько месяцев после родов. Но иногда требуется прием медикаментозных средств.
Климактерический период . С наступлением климакса в организме женщины происходят довольно серьезные изменения. Продуцирование женских гормонов значительно снижается. На фоне этого может наблюдать увеличение андрогенов. Облысение на фоне климакса обычно носит необратимый характер.
Сильные стрессы . Спровоцировать развитие андрогенного облысения могут ситуации, когда женщине, в условиях стресса, приходится брать на себя несвойственные ей роли. Например, после смерти отца отвечать за семью или после развода самостоятельно растить детей, выплачивать ипотеку. Такая ответственность может спровоцировать резкое изменение гормонального баланса в сторону андрогенов.
Прием медикаментов . Злоупотребление некоторыми лекарствами способно негативно сказаться на организме. Как показывают отзывы врачей, чаще всего к гормональным сбоям приводят неконтролируемые приемы контрацептивов, гормональных препаратов, антидепрессантов, антибиотиков.
Жесткие диеты . Неправильный, несбалансированный рацион, длительное соблюдение жестких диет приводят к дефициту в организме минералов, витаминов. Организм, испытывая недостаток в полезных веществах, начинает самостоятельно «отключать» ненужные системы, чтобы обеспечить необходимым питанием сердце, головной мозг. Чаще всего первой страдает репродуктивная система, которая и запускает нарушения в гормональном фоне. Как результат, может возникнуть андрогенная алопеция.
Опухоли . Такие новообразования, особенно если они злокачественные, могут спровоцировать сбои в любых системах организма.
Заболевания ЖКТ . Нарушения в работе пищеварительной системы также способны изменить выработку гормонов.

Древний врач Гиппократ утверждал, что евнухи никогда не лысеют. В дальнейшем этот факт отметил Аристотель. И только в ХХ веке доктор Джеймс Гамильтон выдвинул теорию, что причина облысения скрыта в чрезмерном синтезе половых мужских гормонов. Этот факт полностью объяснял отсутствие лысины у евнухов.

Разновидности

Выпадение волос у женщин менее выражено, чем у мужчин. Начинается оно обычно ближе к 50 годам. Но иногда встречается и у 20-30-летних барышень. В отличие от сильной половины человечества, у женщин практически никогда не наступает полное облысение. Разновидности алопеции представлены в таблице ниже.

Таблица – Виды андрогенного облысения у женщин

Разновидность алопеции	Характеристика облысения
Тип полоски (I-образное)	- Наблюдается снижение густоты в области пробора; - со временем отмечаются участки поредения, растянувшиеся от пробора к вискам
По мужскому типу	- У женщин встречается крайне редко; - поредение прядей наблюдается в зоне лба и темени, со временем эти зоны полностью лысеют; - алопеция часто развивается за 2-4 месяца
Гнездовой тип	- Начинается поредение волос в зоне пробора; - одновременно выпадение волос отмечается на лобном участке и темени; - за короткое время появляется округлое «гнездо» - полностью лысый участок

Основные симптомы

Коварность андрогенного облысения заключается в его незаметном протекании. Поэтому выявить патологию на начальных стадиях довольно сложно. Как правило, к трихологу обращаются уже тогда, когда поредение достигло значительного масштаба. Для андрогенной алопеции характерны такие признаки:

истончаются волосы;
в районе пробора и в зоне висков отмечается значительное поредение;
лечебные шампуни, маски не останавливают выпадение волос;
появляется жирная перхоть;
на голове возникают угри;
на коже, под прядями, появляются воспаления;
отмечается рост волос на лице и теле;
иногда выпадают ресницы, брови;
голос приобретает несвойственные для женщины грубые тона.

Со временем избыток мужских гормонов может значительно изменить внешность женщины, нарушить рост мышечных тканей и спровоцировать неврологические проблемы.

Стадии облысения

Андрогенная алопеция, протекающая у мужчин, классифицируется по специальной шкале Норвуда. Она включает в себя семь стадий. Для женщин такую шкалу не используют. И считают, что протекает облысение у барышень всего в три стадии. Их описание дано в таблице.

Таблица – Стадии протекания облысения у женщин

Стадии	Характеристика
1	- Волосы начинают истончаться; - пряди приобретают тусклость; - возникает много посеченных концов; - женщина отмечает обильное выпадение; - разница между выпадающими и отрастающими прядями практически отсутствует
2	- Локоны утрачивают объем; - на темени отмечают стремительное выпадение волос; - поредение наблюдают по пробору
3	- На висках, в зоне пробора замечают выраженные залысины; - обильно вырастают волосы над губой, на руках, ногах; - огрубевает голос

Методы диагностики

Если отмечается значительное выпадение волос, которое не останавливается под воздействием лечебных шампуней или масок, то практиковать самолечение не стоит. Любые внешние средства способны только оттянуть решение проблемы. А неправильно подобранные препараты для внутреннего приема могут значительно ухудшить состояние. Поэтому начинать борьбу с алопецией надо с визита к трихологу. Кроме того, могут потребоваться консультации:

гинеколога;
гастроэнтеролога;
эндокринолога;
психолога;
психиатра;
онколога.

анализ крови;
диагностика иммунной системы;
анализ на гормоны;
микроскопия (выявляются тонкие, дистрофические волоски);
фототрихограмма (изучается количество волос на 1 см²).

В зависимости от выявленных патологий, спектр диагностических мероприятий может значительно расширяться.

Андрогенная алопеция у женщин: профессиональное и народное лечение

Лечить андрогенную алопецию у женщин в домашних условиях можно только под контролем врача. Самостоятельно стабилизировать гормональный фон просто невозможно. Лечение должно назначаться опытным специалистом и регулярно корректироваться.

Правильно подобранные препараты способны остановить выпадение волос и даже немного усилить густоту, придать объем прядям. Однако вернуть первоначальный вид локонов уже не получится. При этом терапия должна проводиться определенными курсами на протяжении всей жизни.

Медикаментозные препараты

В каждом случае подбирается индивидуальное лечение. Оно сочетает несколько направлений. Терапия должна бороться с причинами облысения и стимулировать рост волос. При андрогенной алопеции могут назначаться препараты, представленные в таблице.

Таблица – Медикаментозные средства от андрогенной алопеции

Лекарственная группа	Наименование препарата	Чем помогает	На что обратить внимание
Блокаторы дигидротестостерона (для внутреннего приема)	- «Финастерид»; - «Финкар»; - «Проскар»; - «Финаст»; - «Альфинал»; - «Пропеция»; - «Финпеция»	- Блокирует именно тот гормон, который вызывает андрогенную алопецию; - после 3 месяцев регулярного приема останавливает выпадение волос; - после полугода отрастают новые пряди	- После завершения приема препарата часто наблюдается возврат симптомов алопеции; - препарат назначается только после климакса, поскольку он провоцирует возникновение врожденных уродств у младенцев
Стимуляторы роста (только местное применение)	- Лосьон «Миноксидил»; - пена «Рогаин»; - спрей Spectral DNC; - лосьон Dualgen-15 (миноксидил + азелаиновая кислота)	- Препарат воздействует на уже пораженные пряди; - обеспечивает укрепление фолликулов; - активизирует обмен в луковицах; - стимулирует рост нормальных прядей; - спустя 3-6 месяцев активизирует рост волос	- Прием иногда сопровождается сильным оволосением тела, лица; - нередко появляются такие побочные эффекты, как отек лица, жжение, стягивание кожи, шелушение и даже дерматит
Пероральные контрацептивы	- «Диане 35»; - «Диане 50»	- Противозачаточные таблетки блокируют воздействие мужских гормонов, останавливают развитие алопеции; - спустя год регулярного приема обеспечивают отрастание новых волос	- Прием препаратов иногда сопровождается болью в груди; - редко, но наблюдаются головные боли; - снижается половое влечение
Антиандрогены (для внешнего воздействия)	- Мазь «Спиронолактон»; - «Верошпирон»; - «Альдактон»; - «Верошпиролактон»	- Препарат защищает фолликулы от разрушительного воздействия андрогена; - волосы перестают выпадать спустя 12-15 месяцев регулярного использования	Не следует заменять мази таблетками, поскольку при приеме последних проявляется сильный мочегонный эффект
Пептиды меди (для местного использования)	- Шампунь, кондиционер или спрей «Трикомин»; - «Фолиген»	- Шампунь усиливает рост прядей; - купирует синтез дигедротестостерона; - останавливает выпадение уже после 30 дней ежедневного применения	- Ощущается небольшой зуд; - у блондинок появляется зеленоватый оттенок локонов
Витаминно-минеральные комплексы (таблетки, капсулы)	- «Мерц»; - «Деакура»; - «Перфектил»; - «Фитофанер»; - «Пантовигар»; - «Центрум»; - «Компливит Сияние»	- Лекарства позволяют восстановить уровень необходимых витаминов, минералов; - стимулируют рост волос; - улучшают самочувствие и внешний вид	- Опасен как дефицит полезных веществ, так и чрезмерный избыток, поэтому препараты назначаются только врачом; - обычно витамины рекомендуются к приему после сдачи анализов
Седативные препараты, антидепрессанты	- Настойка валерианы; - пустырник; - настойка пиона; - «Персен»; - глицин; - «Меновален»; - «Ново-Пассит»	- Препараты угнетают процесс возбуждения в головном мозге; - успокаивают; - снижают раздражительность	Имеется ряд противопоказаний, требуется внимательное изучение инструкции

Бороться с выпадением волос помогает ботокс. Косметический продукт, помимо ботулотоксина, содержит витамины, белки, необходимые аминокислоты, экстракты , зеленого чая. Препарат воздействует на клеточном уровне, улучшает питание фолликулов, восстанавливает поврежденные пряди и предупреждает их выпадение.

Физиотерапевтические процедуры

Наряду с медикаментозным лечением врач назначает ряд процедур, способствующих восстановлению волос. А если пациентка обратилась своевременно, когда выпадение только началось, то в большинстве случае достаточно только физиотерапии. Для лечения андрогенной алопеции обычно используют пять процедур.

Лазерное воздействие . Излучение лазера активизирует обмен веществ, стимулирует микроциркуляцию, усиливает процесс восстановления. В ходе такого лечения нормализуется рост прядей, волосы приобретают объем, восстанавливается их структура.
Ультрафонофорез . Мероприятие напоминает электрофорез. Но вместо электрических волн используют ультразвуковые. Они позволяют вводить необходимые лекарственные средства подкожно, стимулировать «жизнедеятельность» луковиц.
. Процедура, во время которой осуществляются микроинъекции необходимых препаратов в кожу головы. Мезотерапия активизирует метаболизм, стимулирует рост прядей, останавливает выпадение волос, восстанавливает естественный оттенок. Кроме того, мероприятие избавляет от перхоти, пробуждает «спящие» луковицы.
Массаж головы . Эта процедура помогает активизировать рост волос, защищает от выпадения. Но только на начальных стадиях облысения.
PRP-терапия . Чтобы выполнить такую процедуру, у пациента берут венозную кровь. Из забранного материала выделяют плазму, содержащую множество тромбоцитов. При помощи микропроколов полученную плазму вводят в кожу головы. Данная процедура более известна как плазмолифтинг. Мероприятие обеспечивает рост прядей, останавливает их выпадение, нормализует сальность, устраняет перхоть и стимулирует к росту «спящие» луковицы.

Если все мероприятия оказываются малоэффективными, врач может порекомендовать операцию по пересадке волос. Эффективность такого вмешательства зависит от состояния организма. Поэтому не всегда удается достигнуть желаемых результатов.

Сила народной косметики

В дополнение к основному лечению андрогенной алопеции врач может порекомендовать народные средства. Такая терапия не способна выступать в роли самостоятельного лечения. Нельзя практиковать ее без согласования с доктором. Это избавит от появления нежелательных побочных эффектов. Для лечения андрогенной алопеции можно прибегнуть к помощи трех народных средств.

Травяное масло . Для приготовления такого продукта понадобятся следующие травы: ромашка, череда, зверобой, шалфей. Насыпьте по столовой ложке каждого компонента в емкость, залейте оливковым маслом так, чтобы оно на 1 см покрывало травы. Настаивайте смесь три недели. Затем процедите. Используйте полученное масло для массажа, проводимого раз в три дня.
Настойка перца . Чтобы приготовить средство, необходимо взять четыре-пять стручков чилийского перца, залить их 0,5 л водки. Настойка должна стоять в течение шести дней в темноте. Затем ее процеживают. Перед мытьем волос перцовку втирают в поврежденные зоны. Настойка вызывает жжение, поэтому при сильном дискомфорте используйте смесь не в чистом виде, а разбавляйте с молоком, кефиром, шампунем (только натуральным) или обычной водой.
Целебные масла . Чтобы усилить рост волос и остановить выпадение, трихологи обычно рекомендуют обратить внимание на следующие масла: авокадо, макадамии, примулы вечерней, черной смородины, горчицы, жожоба. Такие средства необходимо аккуратно втирать в поврежденные зоны или добавлять в шампунь.

Образ жизни и меню

Лечение андрогенетического облысения – длительный процесс, который требует усидчивости и много терпения. При этом успешная терапия включает не только медикаменты и физиопроцедуры. Необходимо изменить образ жизни, пересмотреть свое меню.

Чтобы усилить лечебный процесс и защитить свои пряди от выпадения, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций. Таких советов должны придерживаться не только те, кто столкнулся с алопецией, но и абсолютно здоровые люди – в качестве профилактики облысения. Общие рекомендации:

откажитесь от курения;
мойте волосы только натуральными шампунями;
позаботьтесь о достаточном отдыхе;
своевременно лечите все заболевания;
регулярно проходите медицинское обследование;
снизьте прием кофе (не более трех чашек в сутки).

Не лишним будет соблюдать и другие советы:

ополаскивайте волосы отварами трав – используйте , ромашки, мяты перечной, крапивы;
откажитесь от средств для укладки – если это невозможно, прибегайте к их помощи крайне редко;
защитите себя от стрессов и депрессий – при необходимости обратитесь к психологу или психиатру;
не употребляйте гормональные контрацептивы – кроме препаратов, назначенных врачом;
обязательно надевайте шапку – совет актуален, если температура воздуха опустилась ниже 0ºС;

Диетический рацион

Облысение часто сопровождается нехваткой в организме полезных веществ. Чтобы их восполнить, пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы. Однако восстановлению организма также должно способствовать полноценное питание. Необходимые для лечения продукты указаны в таблице ниже.

Группа	Продукты
Источники жиров омега	- Рыба (макрель, горбуша, хек, сельдь, форель, скумбрия, лосось, тунец, треска, кета, салака, камбала, шпроты, сардины, палтус, севрюга, угорь, кефаль); - морские моллюски (кальмары, осьминоги, устрицы); - соя; - орехи: кешью, миндаль; - растительные нерафинированные масла (подсолнечное, оливковое, льняное)
Легкоусвояемые белки, углеводы	- Шпинат; - брокколи; - латук; - петрушка; - капуста (белокочанная, краснокочанная, цветная, пекинская); - лук-порей
Источники витамина В12	- Мясо (говядина, кролик, баранина, курица); - яйца; - субпродукты (печень, сердце, язык); - молочные продукты (творог, сметана, кефир, молоко, сыр); - рыба (сельдь, сардина, форель, скумбрия, морской окунь)
Источники клетчатки	- Морковь; - баклажаны; - свекла; - кабачки; - огурцы; - сельдерей
Источники микроэлементов – цинка и железа	- Бобовые (горох, фасоль, чечевица); - хлопья (овсяные, гречневые); - каши (ячневая, гречка, пшеничная); - цельнозерновой хлеб; - цитрусы (грейпфрут, лимон, апельсин); - овощи (картофель, чеснок, редька); - твердый сыр; - мясо (курица, индюшатина); - ягоды и фрукты (яблоки, черная смородина, малина); - зеленый чай

Совершенно неполезны и даже вредны при андрогенной алопеции полуфабрикаты, фаст-фуды. Рекомендуется отказаться от копченостей, выпечки и сладких десертов.

Не забывайте, что самостоятельно определить симптомы андрогенной алопеции у женщин на начальных стадиях очень сложно. Если вы заподозрили неладное, то сосчитайте, сколько волосин выпадает в течение дня. В норме у здорового человека это количество варьируется в пределах от 50 до 150. Если вы теряете больше 150 волосин, это не значит, что вы лысеете, но является серьезным поводов обратиться за консультацией к врачу.

Андрогенная алопеция (АГА) как и любая другая алопеция еще на этапе изучения специалистами. Поэтому так сложно выяснить причины и назначить должное лечение, хотя с каждым годом все больше людей подвержены алопеции. Чаще всего андрогенная алопеция у женщин сопровождается генетической предрасположенностью и высокой концентрацией мужского гормона тестостерона. Все таки андрогенной алопеции больше подвержены мужчины, она поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение их жизни.

Симптомы андрогенной алопеции

Истощение волос при андрогенной алопеции происходит постепенно, усиливаясь с возрастом и ведущее к облысению теменной и лобной областей. Как выпадают волосы при АГА? Каждый волос на голове проходит три фазы развития: активный рост (фаза анагена), фаза покоя (катаген) и выпадения (телоген), а потом обратный возврат к фазе анагена. При андрогенной алопеции фаза роста (анагена) укорачивается в несколько раз (в сравнении с здоровыми волосами) и очень быстро переходит в фазу покоя и соответственно — выпадения. То есть волос выпадает, на его месте вырастает новый, но уже более тонкий и короткий, поскольку он не успевает вырасти и снова выпадает, потом на его месте появляется еще более тонкий (как пух) волос и более короткий, и так происходит до тех пор, пока волосяная фолликула совсем не атрофируется.

При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос на едва заметныме депигментированные волосы. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, зависящей от возраста и пола схеме.

Прогрессирующая схема андрогенной алопеции у женщин по шкале Людвига:

Диагноз андрогенной алопеции может поставить только специалист, после ряда анализов. Основные дерматоскопические признаки андрогенной алопеции:

Разность диаметров волос – характерный диагностический признак АГА, затрагивает более 20% волос в андрогензависимых зонах. Под действием андрогенов волосяные фолликулы подвергаются прогрессирующей миниатюризации, производимый волос постепенно становится тоньше и менее пигментированным. При тяжелых формах АГА миниатюризация диффузно поражает фолликулы, наблюдается равномерное истончение волос.

Феномен пустующих фолликулов характеризует наличие желтых точек на коже волосистой части головы, которые соответствуют пустующим фолликулам. Желтый цвет обусловлен тем, что фолликулярные устья, расширенные в большей или меньшей степени, заполнены себумом, вырабатываемым сальными железами.

Пигментация является неспецифическим признаком АГА, тем не менее встречается часто, особенно при тяжелых формах. Это сетчатая, ячеистая пигментация интерфолликулярного эпидермиса, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Такая темная пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.

Перипилярные знаки , также называемые перипилярными кольцами, выглядят как темный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Deloche в 2004 году трихоскопически продемонстрировал наличие перипилярных знаков при АГА и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при этом состоянии.

Воспаление : кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто (в большей или меньшей степени) эритематозна, гиперемия может быть диффузной или в виде очагов. В большинстве случаев эритема вызвана воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При большом увеличении (40х) эритема соответствует расширенным сосудам капилляров поверхностных слоев дермы, которые при себорейном дерматите обычно образуют неправильные петли.

АГА у женщин может быть раннего, уже в подростковом возрасте, или позднего начала, совпадая по времени с периодом менопаузы.

Комплексная терапия в лечении андрогенной алопеции

Лечение анрогенной алопеции очень длительное, можно сказать пожизненное, и занятие это сложное и требует систематического подхода. Мы рассмотрим те методы лечения АГА, которые подтвержденные клиническим путем.

Вылечить андрогенную алопецию не возможно, можно лишь замедлить этот процесс и поддерживать волосы в «нормальном» состоянии.

При андрогенной алопеции абсолютно бесполезна народная медицина, домашние маски, втирания и другие бабушкины рецепты не помогут вам в этой проблеме, а иногда даже на оборот могут навредить, особенно это относится к маслам, которые могут закупоривать поры на коже головы и усугублять ситуацию еще больше. Старйтесь не мазать кожу головы всякими народными средствами.

Перед тем как принимать какие то лекарственные средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Препарат Миноксидил при АГА

Миноксидил — это стимулятор роста волос, хотя изначально Миноксидил был разработан для лечения артериальной гипертензии. Если с лечением артериальной гипертензии действие препарата понятно для специалистов, то его действие на рост волос еще изучается. Миноксидил способствует росту волос за счет увеличения фазы анагена (фазы роста), увеличения фолликулярного размера и стимуляции роста, находящихся в покое волосяных фолликул.

Миноксидил в дозировке 1 мл наносят на сухую кожу головы два раза в день (2 или 5%), равномерно распределяют по коже пораженных участков и оставляют как минимум на 4 часа. В случае прекращения местного применения миноксидила выпадение волос начнется через 8–12 недель, таким образом, постепенно все вновь выросшие волосы будут утеряны.

Первые положительные результаты после Миноксидила можно заметить через 4-6 месяцев. А при начале использования выпадение волос может даже усиливаться.

Лекарственный препарат Финастерид

Финастерид в основном назначаю мужчинам при лечении АГА с 1998 года, он помогает предотвратить и замедлить выпадение волос у мужчин.

Препарат также назначают женщинам, но есть ряд противопоказаний и ограничений. Препарат противопоказан женщинам, которые планируют беременность (или уже беременны), поскольку он может блокировать развитие половых органов у плода мужского пола. Недавнее исследование показало, что пероральный финастерид в дозировке 5 мг/день может быть эффективным и безопасным методом лечения для женщин с АГА при нормальном уровне андрогенов.

Пероральный финастерид в дозировке 2,5 или 5 мг в день может назначаться только женщинам в постменопаузе или тем, кто одновременно принимает оральные контрацептивы.

Ни в коем случае не назначайте препарат себе самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Плазмолифтинг для волос при АГА

Один из перспективных методов лечения АГА — это плазмолифтинг, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Эта процедура абсолютно безопасная, у апциента берут из венны кровь и при помощи центрифуги отделяют тромбоциты от эритроцитов и потом обогащенную тромбоцитами кровь вводят подкожно по всей кожи головы. Более подробно об опыте использования плазмолифтинга, можно почитать в статье .

Включение плазмолифтинга в комплексную терапию с раствором миноксидила сопровождается более значимым увеличением диаметра всех волос, снижением доли терминальных и веллусных волос.

Мезотерапия для волос

Мезотерапия при выпадении и для роста волос - это современная методика для восстановления кровообращения в волосяных фолликулах и питание волос необходимыми питательными веществами. Во время процедуры производятся инъекции питательных лечебных смесей в кожу головы. Состав смесей подбирается индивидуально в зависимости от проблем с волосами.

Мезотерапия не есть панацеей при андрогенной алопеции, но все же она улучшает общее состояние волос и даже немного уменьшает выпадение, особенно если АГА еще совмещается с диффузным выпадением волос.

Дарсонвализация волосистой части головы

Физиотерапию очень часто применяют при всех видах выпадения волос, в том числе и при андрогенной алопеции. Дарсонваль — это аппарат, который улучшает кровообращения, имеет несколько разных насадок и работает от сети. Он действует на кожу головы импульсными токами высокой частоты. Его применяют при всех видах облысения, так как при помощи Дарсонваля можно укрепить и простимулировать рост волос.

Также он отлично дезинфицирует кожу, уменьшает жирность кожи головы, повышает общий тонус и способствует более глубокому проникновению косметических средств. О впечатлениях от дарсонваля можно почитать .

Наши волосы постоянно нуждаются в аминокислотах, витаминах, микроэлементах и полиненасыщенных жирных кислотах, поэтому не стоит забывать и о .

Хирургическое восстановление волос при АГА

Хирургия как метод лечения АГА обычно применяется очень редко, мало кто решается на такие кардинальные меры, как пересадка волос. Обычно трансплантаты 1–2 фолликулярных единиц из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи подкожной иглы или скальпеля.

Трансплантация фолликулярных единиц может давать очень хорошие результаты, однако успех операции зависит от тщательного отбора пациентов и квалификации хирургов.

Доказательную базу для лечения выпадения волос имеют препараты на основе L-цистина в сочетании с витаминами группы В.

Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите , и вы узнаете как восстановить волосы.

Алопеция (выпадение волос) - проблема, которая в структуре дерматологической патологии всегда занимала высокий удельный вес. Среди различных ее форм одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (преждевременное, себорейное, обычное облысение), которая встречается как среди мужчин, так и среди женщин. У мужчин наиболее часто эта проблема начинается с подросткового периода, а у женщин - с 25-30-летнего возраста.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует. Если при , предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Роль пускового «толчка» в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в пубертатном возрасте и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы. Однако в участии мужских половых гормонов и сальных желез в механизмах возникновения этой формы болезни до сих пор много неизученного и непонятного.

Андрогенная алопеция у мужчин

До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту - более 80%.

Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки - физиологические функции мужчины, увеличение массы костей и мышц, рост волос на лице и теле. В то же время в клетках волосяных фолликулов и сальных желез на определенных участках кожи головы (лоб, темя) тестостерон под влиянием специфического фермента (5-альфа-редуктаза) превращается в дигидротестостерон (более активную форму). Последний, по мере взросления юноши, все больше тормозит функцию фолликул, в результате чего скорость роста волос замедляется, а их выпадение превалирует над ростом. При этом общее содержание андрогенов в крови чаще всего остается в пределах нормы.

Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

Некоторые исследователи считают, что у мужчин с наследственной предрасположенностью в волосяных фолликулах активность фермента, влияющего на превращение тестостерона, может быть повышена, а также в них может содержаться большее число рецепторов, которые способны реагировать на воздействие дигидротестостерона. После связывания его с рецептором в клетках волосяных фолликулах изменяется функция ДНК, в результате чего фолликулы атрофируются и сморщиваются, сокращаются фазы роста волос. Волосы становятся тонкими, уменьшается их пигментация и они выпадают.

Таким образом, андрогенное облысение связано не столько с повышенным выпадением, сколько с гибелью фолликулов и уменьшением роста новых волос.

Стадии мужского андрогенного облысения

Андрогенная алопеция у женщин

В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% -до 50 лет, 40% - к 70-летнему возрасту.

Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

Изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более ранних возрастах (даже при отсутствии превышения крайних границ нормы) может проявляться и ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д.

Таким образом, андрогенная алопеция, несмотря на прямую связь с мужскими половыми гормонами, развивается не столько в результате повышения их содержания в крови, сколько из-за:

повышенной рецепторной чувствительности определенных типов волосяных фолликул и сальных желез к дигидротестостерону в связи с повышенным содержанием в определенных фолликулах рецепторов, взаимодействующих с эти гормоном;
повышенной активности ферментов, влияющих на метаболизм половых гормонов;
индивидуальных особенностей организма, обусловленных наследственной предрасположенностью; в связи с этим значительное число исследователей выделяют еще и андрогенетическую форму алопеции, то есть связанную с передаваемым по наследству особым геном;
предрасполагающих факторов.

Провоцирующие факторы и клинические проявления

Причинами, провоцирующими реализацию перечисленных выше механизмов и усиливающими патологические процессы, являются:

Эндокринные заболевания.
Вегетативные и нейропсихические нарушения, особенно частые стрессовые ситуации.
Заболевания поджелудочной железы, печени.
Ферментативные расстройства в эпидермальном слое, сосудах и придатках кожи.
Болезни желудка и кишечника.
Недостаток в продуктах питании витаминов, минеральных веществ, жирных кислот или нарушение их всасывания.
Болезни кожи головы воспалительного характера.
Прием определенных фармацевтических препаратов (антидепрессанты, стероидные гормоны, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики и др.).

Основные симптомы андрогенной алопеции - это появление перхоти и сухости волос. Они становятся ломкими, тусклыми и как бы «припудренными». В следующей фазе перхоть уменьшается и затем исчезает совсем, волосы становятся жирными и блестящими: развиваются различные формы жирной себореи (густая, жидкая или смешанная). Постепенно длинные полноценные волосы замещаются тонкими, короткими, светлыми.

У мужчин и женщин симптомы андрогенной алопеции одинаковы и различаются только типом облысения. У мужчин оно затрагивает в первую очередь переднюю линию волос на лбу по типу двух симметричных треугольников, вершины которых направлены к темени. Несколько позже появляется облысение в теменной и передней височной областях. Сливаясь, эти зоны приобретают подковообразную форму, после чего волосы редеют над ушами, на затылке и шее.

У женщин андрогенная алопеция обычно носит характер диффузного поредения волос, особенно в области срединного пробора, реже она начинается с теменной области с постепенным переходом с течением времени на лобную, затылочную и височные зоны.

Лечение

Правильное лечение алопеции у мужчин и женщин требует предварительного тщательного обследования с целью возможного выявления первоначальной причины (гормонопродуцирующая опухоль, заболевания гипофиза, коры надпочечников) и устранения провоцирующих факторов.

Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.
Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года. Этот препарат уже длительное время используется также в целях лечения гиперплазии простаты.

При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивного препарата Диане-35.

В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая, содержащиеся в большом количестве в масле черной смородины, примулы вечерней, бурачника. Противоандрогенным действием и хорошей проникающей в кожу способностью обладают масла авокадо, жожоба, карликовой пальмы. На основе этих масел производятся эмульсионные и микроэмульсионные составы для наружного применения и .

Блокирующим действием на андрогены обладают также цинк, витамин “B6”.

Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы - гальванический пилинг, ручной и вакуумный виды массажа, лечебные маски, мезотерапия мезороллером, и , .

Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При неэффективности консервативного лечения применяются различные методики и

Андрогенная алопеция у женщин – это потеря волос (облысение), происходящая по мужскому типу. У представителей мужского пола такая форма алопеции встречается гораздо чаще, но в последние годы специалисты — трихологи с тревогой отмечают, что количество женщин, столкнувшихся с этой патологией, увеличивается. При этом следует понимать, что поредение шевелюры, связанное с сезонными факторами или нехваткой витаминов – это обратимый процесс, тогда как алопеция – серьезное заболевание, ведущее к безвозвратной потере волос.

Потеря волос — серьезная косметическая проблема, которая требует особого подхода и своевременного лечения, так как облысение у женщин ведет к тяжелым психологическим проблемам и служит причиной заниженной самооценки. Как вовремя распознать тревожные симптомы, когда обращаться за медицинской помощью и какими методами лечить алопецию? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно точно знать причины, вызывающие облысение.

Назовем основные причины андрогеной алопеции у женщин:

Наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству от матери, поэтому профилактическое лечение желательно начинать, задолго до появления первых тревожных признаков.
Гормональные нарушения, связанные с избытком мужского полового гормона — дигидростерона. Чем больше его в организме женщины — тем больше риск безвозвратной потери волос.
Период беременности. В это время в организме женщины бушуют «гормональные бури», которые могут привести к сильному выпадению волос. В большинстве случаев гормональный статус восстанавливается после родов, но иногда предотвратить потерю шевелюры помогает только прием лекарственные препаратов.

Кроме этого, специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, которые способствуют запуску и дальнейшему развитию патологического процесса. Это следующие причины:

Спровоцировать развитие алопеции у женщин способны жесткие диеты и несбалансированное питание, так как они ведет к недостатку важных питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для нормального роста волос. Еще одна распространенная причина – неправильный уход.

Безвозвратную потерю волос может вызвать регулярное термическое воздействие (при сушке феном, укладке горячими щипцами), химическая завивка, окрашивание агрессивными и некачественными красителями.

Особенности заболевания: основные симптомы

Основная особенность этого коварного заболевания в том, что андрогенная алопеция начинается незаметно. И большинство женщин не сразу обращают внимание на поредение шевелюры, связывая эти проявления с сезонным фактором или недостаточным уходом.

Процесс истончения и потери волос происходит постепенно и может занимать довольно продолжительное время — от нескольких месяцев, до нескольких лет. На какие тревожные звоночки нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за профессиональной помощью?

Происходит постепенное истончение и укорачивание волос;
Отмечается поредение шевелюры в области центрального пробора и на висках;
Кожа головы становится чрезмерно сухой, появляется перхоть;
Волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют жизненную силу;
По мере дальнейшего развития патологии перхоть исчезает и развивается себорея (жирная, сухая или смешанная). Волосы при этом выглядят жирными и неопрятными;
Постепенно меняется структура волосяного стержня и полноценные пряди замещаются на короткие и тонкие пушковые волосы.

По мере прогрессирования патологического процесса, женщина замечает, что на макушке остается все меньше волос, образуется своеобразный «веночек» под которым просвечивает кожа. Последней стадией болезни является полное облысение в теменной области. Во многих случаях проявления алопеции сопровождаются ростом нежелательных волос на лице и теле, при этом может наблюдаться выпадении ресниц и бровей.

Обращаться к врачу — дерматологу и трихологу нужно при появлении первых тревожных симптомов. Особенно, если проблема выпадения волос сохраняется, несмотря на активное использование витаминотерапии, укрепляющих масок, бальзамов и прочих косметических средств. При своевременном обращении к врачу алопеция успешно лечится, важно вовремя поставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему лечения.

Диагностика

Определить андрогенную алопецию у женщин можно лишь по результатам комплексного обследования. Врач обязательно назначит ряд диагностических процедур:

На основании проведенных анализов специалист определит единственно верную тактику лечения и в индивидуальном порядке подберет необходимую комбинацию лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в вашем случае.

К сожалению, лечить андрогеную алопецию и поддерживать нормальное состояние волос придется на протяжении всей последующей жизни. Большинство препаратов для лечения алопеции стоят недешево, поэтому так важна точность диагноза и правильно подобранная схема лечения, ведь от этого будет зависеть не только внешний вид вашей шевелюры, но и состояние бюджета.

Лечение андрогенной алопеции у женщин начинают после прохождения полного обследования и выявления основной причины, провоцирующей потерю волос. Комплексная терапия заболевания включает в себя применение специфических лекарственных препаратов, методов альтернативной медицины и физиотерапевтическое лечение, направленное на стимулирование роста волос.

В тяжелых случаях, когда упорная терапия не дает результата и алопеция продолжает прогрессировать, единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция по трансплантации (пересадке) волос.

Тактика лечения заболевания во многом будет зависеть от степени поражения и количества выпавших волос. Если потеря волос составляет менее 50%, оптимальной будет следующая схема лечения:

В тех случаях, когда потеря волос составляет более 50%, схема лечения выглядит следующим образом:

Медикаментозная терапия заболевания строится на применении эффективных препаратов, стимулирующих рост волос. Врач может назначить следующие медикаменты:

Кроме этого, блокирующим действием на андрогены обладают препараты содержащие цинк и витамин В6, поэтому их активно включают в состав комплексного лечения алопеции. Аналогичный эффект оказывают некоторые контрацептивные препараты, например Диане-35.

В качестве средств для наружного лечения андрогенной алопеции у женщин врач может рекомендовать втирание спиртовых настоек или препаратов с экстрактами красного перца и нафталанской нефти. Такие процедуры оказывают раздражающее действие на кожу головы, усиливают кровообращение, улучшают тканевый обмен и обеспечивают приток питательных веществ и кислорода к волосяным луковицам. Это способствует их укреплению и замедляет выпадение волос.

Специфическими методами лечения являются косметологические и физиотерапевтические процедуры. Это сеансы вакуумного и ручного массажа, гальванический пилинг головы, ионофорез, микротоковая терапия, разнообразные лечебные маски.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии, женщине предлагают в качестве радикальной меры трансплантацию (пересадку собственных волос) или имплантацию искусственных прядей.

Народные средства

В домашних условиях в дополнение к основным методам лечения андрогенной алопеии у женщин можно применять проверенные народные средства. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Полезным действием обладают настои и отвары таких лекарственных трав, как вербена, клевер, хмель. Их можно применять для наружной обработки и принимать внутрь. Эти средства содержат растительные фитоэстрогены, которые заменяют женские гормоны и подавляют выработку андрогенов.

Смотрите видео: Выпадение волос у женщин: особенности, причины, лечение

Смотрите видео: Андрогенная алопеция: ответы эндокринолога на ваши вопросы

Андрогенная алопеция у женщин – это вид облысения, при котором потеря волос протекает из-за негативного воздействия андрогенов на фолликул волоса. Лечение заболевания осуществляется комбинировано, с использованием физиопроцедур, ингибиторов мужских половых гормонов и витаминов.

Андрогены — это гормоны, которые подавляют рост волос на голове и стимулируют их появление на спине, лице и груди. Влияние на волосяные луковицы осуществляет дигидротестостерон (ДГТ), производная тестостерона. На каждой луковице волоса находятся рецепторы чувствительные к ДГТ, их называют андрогенными.

Когда дигидротестерон связывается с таким рецептором, он попадает в волосяную луковицу и синтезирует белок. Это негативное влияет на фолликул: через время он уменьшается в размерах, постепенно атрофируется и теряет возможность воспроизводить новые волосы.

Причины возникновения алопеции у женщин

Возникновение гормональных нарушений и андрогенной алопеции у женщин связно со следующими причинами:

Расстройства и болезни эндокринной системы.
Влияние наследственной предрасположенности.
Гинекологическими заболеваниями.
Употребление лекарств с гормонами и контрацептивов.
Изменениями гормонального баланса при вынашивании ребенка или во время менопаузы.
Сильные эмоции, неврозы, депрессии и физические перегрузки.

Влияние наследственности на андрогенное облысение

В 70% случаев облысение по мужскому принципу переходит по наследству. Врачи называют это андрогенетической алопецией – высокой чувствительностью фолликул волоса к мужским половым гормонам.

Причины наследственной потери волос у женского пола нечасто бывают связанными с гормональными расстройствами. Диагностика таких заболеваний позволила констатировать, что выпадение начинается даже при низком и нормальном уровне андрогенов.

Особенности заболевания в разном возрасте

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой связано с гормонами, до 35 лет встречается крайне редко. Ее появление связано со сбоями в работе эндокринной системы или является побочным действием лекарств (контрацептивов).

Обычно симптомы андрогенной алопеции у женщин появляются в 45-50 лет. Заболевание связано со снижением женских половых гормонов в период менопаузы. Перестройка организма приводит к повышенной чувствительности андрогенных рецепторов.

В это время организм ослабевает, ухудшается кровообращение головы, волосяной фолликул получает меньше питания и кислорода. Как следствие, это приводит к сильному выпадению волос.

Стадии развития. Классификация и локализация

Существуют несколько классификаций андрогенной алопеции: по Гамильтону и по Норвуду. У женщин применяется первая форма квалификации облысения по мужскому типу.

Стадии развития алопеции по Гамильтону:

Стадия 1. В области лба выпадает незначительное количество волос.
Стадия 2. Первые залысины формируются в области темени.
Стадия 3. Область расширяется до затылка, волосы очень активно начинают выпадать.
Стадия 4. Ото лба до затылка формируется широкая область, на которой практически отсутствуют волосы.

Симптомы андрогенной алопеции у женщин

Андрогенная алопеция является признаком гормонального дисбаланса.

О ее появлении сигнализируют следующие признаки:

выпадение волос напоминает мужское, облысение начинается со лба, висков и темени;
волосы становятся тоньше, медленнее растут;
может появляться жирная себорея;
на лице наблюдается появление прыщей и растительности, особенно над верхней губой;
изменение менструального цикла;
нестабильность эмоционального фона, частые истерики;
неудовлетворение своим внешним видом;

Осложнения при алопеции

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой строго необходимо, – это не полноценное заболевание, а один из сигналов организма о возможных расстройствах.

Андрогенная алопеция у женщин. Если не начать лечение, появятся осложнения, вплоть до полного облысения

Но без лечения выпадение волос может иметь следующие осложнения:

полное облысение;
прогрессирование гормональных расстройств;
заболевания кожи головы;
психологические расстройства, связанные с негативными изменениями с внешностью женщины.

Лечение алопеции начинается сразу же после диагностики и выявления причин заболевания. Через 5-7 года после начала болезни восстановить волосяной покров без применения трансплантантов становится невозможным.

Диагностика: Трихоскопия и фототрихограмма, анализы

При подозрении на андрогенную алопецию проводится ряд лабораторных исследований:

на норму половых гормонов;
на норму гормонов щитовидной железы;
на норму гормонов надпочечников;
кровь на ЦИК и антитела к ДНК;
общий анализ крови.

Трихоскопия – это обследование волос с использованием трихоскопа и компьютерной техники. Прибор имеет увеличительную линзу, с помощью которой врач может подробно рассмотреть волосяную луковицу и сам волос.

При фототрихограмме прибор фотографирует один и то же участок головы через равное количество времени (несколько дней или недель). Сравнивая снимки, врач определяет количество выпавших и растущих волосков.

Схема и принципы лечения у женщин

Принципы лечения андрогенной алопеции основываются на выявлении и устранении причины облысения: гормонального заболевания, влияния беременности или менопаузы, приема гормоносодержащих препаратов.

Схема лечения разрабатывается по следующим этапам:

Фармакологические препараты. Они необходимы и для лечения причины гормональной нестабильности и для влияния на здоровье волосяных луковиц. Лекарства, используемые в борьбе с заболеванием: поливитаминные комплексы; противогрибковые средства; ингибиторы андрогенов; продукты оздоровления кожи головы и корней волос.
Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и усиления питания волосяных луковиц. Процедуры необходимо грамотно сочетать и использовать только курсами.
Трансплантация волос. Применяется при серьезных облысениях, когда площади потери волос превышают 10% и волосяные фолликулы не могут самостоятельно восстановиться.

Миноксидил (Рогайн)

Миноксидин используется для лечения разных видов облысения: очаговой, гнездовой и андрогенной алопеции. Эффективность зависит от стадии развития заболевания и площади выпадения. Является сильным ингибитором андрогена.

Препарат Рогайн (Регейн) на основе миноксидила чаще используется для лечения алопеции у мужчин. При женском облысении он применяется в меньшей концентрации. Через восемь месяцев у 60% женщин наблюдается восстановление волосяного покрова, еще у 20% миноксидил позволяет активизировать работу волосяных луковиц в течение года.

Ингибиторы андрогена

К ингибиторам андрогена относятся вещества, которые способны снижать их концентрацию в крови и останавливать синтез гормонов.

К таким веществам относятся:

Ацетат ципротерона, имеет свойства прогестерона, применяется для лечения бесплодия у женщин. Считается одним из мощнейших антиандрогенных веществ.
Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном в составе.
Спироноланктон – гормональный диуретик, который способен препятствовать синтезу мужских гормонов и др.

Андрогенная алопеция у женщин, лечение которой проходит с использованием традиционной медицины, может быть побеждена фитогормонами с экстрактами растений:

солодки;
пиона;
мяты перечной;
льна;
корицы.

Эстроген и прогестерон

Эстроген и прогестерон – основные гормоны организма женщины. Они вырабатываются в яичниках и надпочечниках. При снижении их нормального уровня наблюдается ряд нарушений в работе внутренних органов, в том числе и облысение.

Лечение андрогенной алопеции без использования данных гормонов у женщин практически невозможно. С их помощью удается снизить концентрацию мужских половых гормонов в крови и восстановить здоровье волосяных фолликулов. Эстроген и прогестерон используются врачами, как основные компоненты в схеме предупреждения андрогенетической алопеции.

Пероральные контрацептивы

Пероральные контрацептивы – это препараты, которые содержат искусственные гормоны. Их главная задача заключается в подавлении репродуктивной функции. Из пероральных контрацептивов в кровь попадают искусственные женские гормоны. Они способны подавлять высокую концентрацию тестостерона и других андрогенов.

При лечении андрогенной алопеции используются комбинированные препараты с низким уровнем мужских половых гормонов. Неправильно подобранные контрацептивы ускоряют облысение.

Кетоконазол (Низорал)

Кетоконазол – это вещество, которое используется для лечения грибковых заболеваний кожи головы, в частности, перхоти. Препарат используется на начальных этапах андрогенной алопеции. Действующее вещество помогает снять воспаление в волосяной луковице и снизить интенсивность выпадения.

При лечении рекомендуется использовать шампуни с кетоконазолом (например, Низорал) в сочетании с другими препаратами от облысения. В сравнении с мазями, шампуни удобны в использовании, имеют необходимую концентрацию активного вещества, и при правильном регулярном применении не наносят вред коже головы.

Спиронолактон

Спиронолактон относится к диуретикам, эффективно сохраняющим баланс солей калия, но при этом вывести из организма лишнюю жидкость и шлаки. Он имеет мощный антиандрогенный эффект. При алопеции препарат сокращает количество дигидротестостерона путем блокировки действия 5-альфа-редуктазы. Этот белок участвует в синтезе ДГТ из тестостерона.

Спиронолактон используется, как вещество, усиливающее действие других антиандрогенных препаратов.

Пантовигар

Пантовигар – это популярный витаминный комплекс, который трихологи советуют использовать в комплексном лечении андрогенной алопеции. Препарат не влияет на причины облысения, но полезен на этапе восстановления и регенерации волосяных фолликулов. В состав пантовигара витамины группы В, аминокислоты и кератин.

Принимать витамины нужно три раза в день вместе с пищей на протяжении нескольких месяцев.

Дарсонваль

Дарсонваль – это аппарат, которым воздействуют на кожу головы или лица с применением тока низкой частоты. Дарсонвализация – это популярная процедура для восстановления здоровья волосяных луковиц. Ее плюс – удобство: аппарат портативный, его можно использовать дома или брать с собой в поездку.

Использовать Дарсонваль запрещено при острых инфекционных заболеваниях, злокачественных и доброкачественных опухолях . Во время процедуры важна осторожность, чтобы избежать ожога и перегрева кожи.

Финастерид (Пропеция, Проскар)

Финастерид используется для лечения предракового состояния предстательной железы у мужчин. Второе его применение – лечение андрогенной алопеции. Активные вещества препарата не позволяют тестостерону синтезироваться в более активное вещество — дигидротестостерон.

Препарат не является гормональным, поэтому у него меньше противопоказаний. Ждать положительного эффекта нужно в течение 4-5 месяцев. За это время концентрация гормонов в крови снижается до необходимого уровня. После прекращения приема алопеция возвращается.

Ципротерона ацетат с этинилэстрадиолом (Диане 35, Диане 50)

Диане 25 и Диане 50 — комбинированные противозачаточные средствама с сильным антиандрогенным эффектом. Ципротерона ацетат блокирует андрогенные рецепторы в волосяном фолликуле. Регулярный прием препаратов помогает остановить алопецию и избавиться от других негативных последствий андрогенов, в частности, излишней растительности на лице.

Прием контрацептивов снижает количество мужских половых гормонов уже в первый месяц.

Ярина

В состав данных противозачаточных таблеток входит этинилэстрадиол и дроспиренон. Последний элемент используется для лечения заболеваний с андрогенным характером. Действие дроспиренона сравнимо с влиянием на организм женщины натурального эстрогена.

Прием противозачаточных таблеток осуществляется по схеме контрацептива, не пропуская ни одного дня. Курс лечения устанавливает врач.

MinoMax

Препарат представляет собой активатор роста волос в виде лосьона. Его основные компонеты, миноксидин и биотин, отвечают за рост, густоту и здоровье новых волос. В состав входят вещества, улучшающие питание и кровообращение в области волосяных луковиц: кофеин, ретинол и спиртовые экстракты растений.

На волосы лосьон наносится с помощью пипетки или распылителя (они продаются вместе с флаконом) два раза в день, обязательно втирая пальцами. Одного флакона достаточно для месячного курса.

Headway, Rogaine, Regaine

Применять препараты можно в течение 5-6 лет после начала заболевания. Курс составляет от 4 месяцев до полугода в зависимости от площади облысения. Через год курс рекомендуется повторить.

Использование лазера при лечении алопеции

Световые лучи лазера способны проникать точечно в область расположения поврежденных волосяных фолликулов. Это позволяет воздействовать, не затрагивая другие части кожи головы. Лазер помогает активизировать кровообращение и улучшить питание.

Андрогенная алопеция у женщин. Лечение может быть выполнено с помощью лазера

Существует 2 варианта применения лазера при андрогенной алопеции:

Посещение косметологического кабинета. Там лечение проходит с использованием специального устройства. Оно представляет собой колпак схожий с парикмахерской сушилкой для волос.
Лечение в домашних условиях. При этом используется расческа с лазерными лучами. Ежедневное использование пробора помогает активизировать «спящие» фолликулы в течение 1-2 месяцев.

Физиотерапевтическое воздействие

Андрогенной алопеции у женщин лечение может проходить с использованием следующих видов физиотерапии:

Электротерапия. Основывается на воздействии электрическими импульсами на стенки кровеносных сосудов. Электротерапия имеет несколько направлений: гальванизация и электрофорез. Одним из видов электрического воздействия является дарсонваль – процедура, при которой используются магнитные колебания.
Ультразвук. Используется для стимулирования работы волосяных луковиц и для ввода лекарственных средств.
Ручной массаж. Усиливает кровообращение и питание волосяных луковиц, освобождает кожу от мертвых клеток.
Креотерапия. Воздействие на кожу головы холодом, ее эффект схож с ручным массажем.

Мезотерапия

Мезотерапия – это косметическая процедура, при которой в кожу головы вводят витамины и микроэлементы. Их задача заключается в повышенном питании и оздоровлении волосяных луковиц.

В мезотерапии могут использоваться следующие вещества:

гомеопатические препараты, которые стимулируют рост волос;
биологически активные микроэлементы;
витаминные коктейли.

Мезотерапия используется как дополнение к основному лечению и как профилактика прогрессирования андрогенной алопеции.

Трансплантация волос

Трансплантация волос – это операция, во время которой человеку пересаживают волосяные луковицы. Раньше использовали синтетический материал, но он плохо приживался, вызывал зуд и повышал риск инфекционного воспаления.

Лечение у современных женщин андрогенной алопеции осуществляется с натуральными человеческими волосяными луковицами. Во время процедуры волосы пересаживаются с других участков головы. Операция проводится с использованием специального оборудования и микронадрезов. При удачной пересадке волосы из новых луковиц начинают расти уже через 2 недели.

Можно ли лечить алопецию без лекарственных средств?

Избежать медикаментозного лечения андрогенной алопеции можно только в начале заболевания. Это также зависит и от причин возникновения облысения, состояния кожи головы и наличия сопутствующих заболеваний.

Вылечить алопецию без лекарственных средств можно соблюдая следующие пункты:

Регулярное посещение дерматолога или трихолога для постановки диагноза и корректировки лечения.
Грамотно ухаживать за волосами. Несколько раз в неделю использовать маски для стимулирования работы волосяных луковиц, расчесывать волосы не чаще 2 раз в день, не стягивать их тугими заколками и резинками.
Мыть голову не чаще 2 раз в неделю с использованием бессульфатного шампуня.
Для остановки выпадения волос следует обязательно придерживаться правильного питания.
Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок, которые негативно сказываются на здоровье эндокринной системы.

Диета при андрогенной алопеции. Продукты и принципы питания

В рацион при андрогенной алопеции необходимо включать продукты богатые витаминами В и С, цинком, алюминием, кремнием, кальцием, йодом и др. За рост и силу волос отвечают полинасыщенные жиры, клетчатка и белки.

Диета при алопеции включает следующие продукты:

жирную морскую рыбу;
орехи;
растительные масла;
красное мясо;
молочные продукты;
зелень и зеленые овощи;
бобовые.
куриные яйца.

При андрогенной алопеции нельзя придерживаться изнуряющих низкокалорийных диет, увлекаться вегетарианством. Отсутствие животного белка, полинасыщенных кислот может привести к нестабильности гормональной системы и прогрессированию заболевания.

Народные средства при лечении заболевания

Луковое лекарство

Одной из наиболее действенных при выпадении является луково-коньячная маска. Для ее приготовления нужно смешать сок лука, коньяк и оливковое масло в соотношении 1:1:1. Затем в жидкость добавляется яичный желток. Маску можно наносить на полчаса, а чтобы эффект был сильнее волосы укутывают и несколько раз прогревают феном.

Перцовая настойка

Перцовая маска очень агрессивная и в первое время может сильно жечь. Поэтому рекомендуется смешивать настойку перца с любым бальзамом для волос в соотношении 2:4 и наносить на 15-20 минут с втиранием в кожу.

Аптечную настойку рекомендуется наносить не больше 2 раз в неделю. Перцовку втирают в кожу голову на протяжении 5 минут и оставляют на полчаса. Чтобы волосы не пострадали, их необходимо заранее смазать любым растительным маслом. Проводить процедуры нужно 1-2 месяца.

Горчичная маска

Для создания маски 2 ст.л. горчичного порошка разводят водой до кашеобразной консистенции. Потом к массе добавляют один яичный желток и 2-3 ч.л. растительного масла, желательно оливкового или персикового. Маску нужно вымешать, чтобы в ней не осталось даже маленьких комочков.

Горчичная масса наносится исключительно на кожу головы и тщательно втирается пальцами до появления жжения. После этого нужно одеть на волосы шапочку и выждать от 15 до 30 минут.

Хна и касторовое масло

Для маски лучше использовать бесцветную хну, которая не влияет на цвет волос. 100 грамм порошка хны необходимо смешать со столовой ложкой касторового масла. Если волосы сухие, количество масла можно увеличить, если жирные – уменьшить. Масса заливается теплой водой, чтобы добиться консистенции мягкой сметаны. Полученное вещество наносят равномерно на все волосы и оставляют на 40 минут.

Перед тем, как выбрать средства за уходом, лучше проконсультироваться у косметолога или трихолога. В шампунях не должно быть отдушек, сульфата натрия.

питательные вещества;
протеиновые молекулы;
эфирные растительные масла;
вытяжки из лекарственных растений.

Уход за волосами при алопеции

Уход за волосами при алопеции направлен на укрепление здоровых волосяных луковиц и создание корректирующей внешний вид прически:

Красить волосы рекомендуется только растительными красками: басмой и хной. Они помогают усовершенствовать цвет волос и укрепить корни.
Скрыть потерю волос можно с помощью средств для придания волосам объема у корней.
При алопеции нельзя мыть волосы часто. Лучше делать это через 4 дня.
Лучше не заплетать волосы в тугие косы, а тугие резинки исключить, не использовать их для формирования узлов.
Ни в коем случае нельзя расчесывать волосы в мокром состоянии.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат витамины, аминокислоты и минеральные вещества, необходимые для здоровья волос и кожи головы.

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов алопеции необходимо обратиться к участковому терапевту для обследования. Чрезмерная потеря волос может быть связана с заболеваниями внутренних органов. Лечение гормональных нарушений выполняет эндокринолог.

Восстановление волосного покрова и кожи головы проходит под контролем трихолога и косметолога. При сопутствующих заболеваниях кожных покровов головы понадобиться консультация дерматолога. Лечение должно осуществляться сразу же после диагностирования. Андрогенная алопеция быстро прогрессирует, в том числе и у женщин.

Видео о андрогенной алопеции у женщин

Ответы на вопросы об андрогенной алопеции:

Лечение выпадения волос: