Воспаление волосяных фолликул на руках как лечить. Как правильно вылечить воспаление волосяной луковицы? Лечим фолликулит лекарствами

Фолликулитом называют инфекционное заболевание, в ходе которого происходит воспаление волосяной луковицы. Этот недуг считается одной из форм пиодермии. Проявиться болезнь может на любой части тела, где есть волосяной покров. Не редко такая проблема возникает в паховой области. Беспокоит фолликулит в равной степени как мужчин, так и женщин. Заболевание может быть поверхностным и глубоким. Второй тип фолликулита считается осложнением первого, и тяжелее поддается лечению. Справиться с такой болезнь можно достаточно быстро. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Фолликулит на начальном этапе развития вызывает появление под кожей небольшого уплотнения. Оно совершенно не беспокоит больного, не вызывая боли или зуда. В дальнейшем возникает воспалительный процесс в волосяной луковице. На это указывает:

покраснение кожи вокруг фолликула
появление гнойника с волосном в середине
разрыв пустулы и истечение гноя
появление небольшой язвы на месте воспаления

После этого идет процесс заживления. При этом на месте воспаленного фолликула появляется корка, а после остается рубец или темное пятно. Процесс появления, прогрессирования и исчезновения воспаленного фолликула занимает в среднем около 7 дней. При глубокой форме этого заболевания на коже в области паха также возникают уплотнения, которые могут сильно нарывать. Размер их может достигать 10 миллиметров. При этом человек жалуется на сильный зуд с области поражений. Число таких гнойников может быть различным. При тяжелом течении заболевания, когда на коде образуется множество уплотнений, у больного также могут увеличиваться местные лимфатические узлы. После таких гнойников на коже остаются достаточно заметные рубцы, а пораженная волосяная луковица выпадает.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Заболевание относится к инфекционным недугам, поэтому вызывается проникновением в кожу различных бактерий и вирусов. Чаще всего фолликулит в паху спровоцирован следующими возбудителями:

золотистым стафилококком
вирусами герпеса
грибами Кандида
опоясывающий лишай

К тому же, большую роль в появлении заболевания играет соблюдение личной гигиены человеком. Специалисты отмечают, что в подавляющем большинстве случаев, страдают от фолликулита люди, проживающие в антисанитарных условиях. Врачи отмечают, что к провоцирующим факторам также можно отнести:

микротравмы на коже
повышенная температура окружающей среды
переохлаждения
неполноценное питание
ношение слишком тесной и плотно прилегающей к телу одежды

Также доктора выделяют ряд заболеваний, которые способствуют развитию фолликулита косвенным образом. К ним относят:

гингивит
заболевания печени
сахарный диабет
хронический тонзиллит
ожирение

Эти заболевания хоть и не могут напрямую спровоцировать фолликулит, но они сильно ослабляют защитные силы иммунитета. Поэтому организм становится не способен защитить себя от кожных инфекций.

Справиться с таким заболеванием самостоятельно очень трудно. Лечением такого недуга должны заниматься профессионалы. Если вас беспокоит фолликулит в паху, то вам необходимо обратиться к таким врачам как:

Врач после физикального осмотра сразу поставит диагноз. На первом приеме он также задаст пациенту несколько уточняющих вопросов:

Как давно обнаружили гнойники?
Были ли такие проблемы ранее?
Чем в последнее время болели?
Страдаете ли от хронических недугов?
Принимали ли какие-нибудь препараты?

Опрос поможет определить, что стало причиной появления заболевания. Но подтвердить диагноз и выявить возбудителя поможет обследование. Для этого пациента направляют на анализ крови, а также берут содержимое пустул для бактериологического посева. Лечение этого заболевания, как правило, медикаментозное. Врач назначает принимать антибиотики, витаминные комплексы, а также иммуностимуляторы. Пораженную кожу необходимо обрабатывать антисептическими растворами и ихтиоловой мазью. В среднем курс лечения варьируется от 7 до 12 дней.

Воспаление волосяной луковицы называется фолликулитом. Это инфекционное воспаление возникает на частях тела с обилием волос. По этой причине воспаление волосяных луковиц чаще всего наблюдается на голове, ногах и руках.

Симптоматика

Начальная стадия – покраснение кожи, умеренная болезненность, образование гнойничков. При прогрессировании образуется инфильтрат вокруг поражения.

Кожа вокруг воспаленного фолликула становится желтоватой, что объясняется присутствием гноя. После удаления корочки пустулы выделяется гной, виднеется красная кожа.

Число воспалений может колебаться от 1 до множества, например, бреясь подмышкой, чаще всего образуется единичное воспаление. Иногда возникает зуд. При обширном поражении увеличиваются лимфатические узлы.

Виды фолликулита и причины его возникновения

Также заболевание классифицируют следующим образом:

Стафилококковый. В основном встречается у мужчин в зоне подбородка и носогубного треугольника;
Кандидозный возникает под окклюзионными повязками, особенно если применяются кортикостероиды, у лежачих и длительно лихорадящих. Образуется как на ногах, так и на других частях тела;
Герпетический – аналогичен стафилококковому;
Угревидный сифилид. Появление сыпи вызвано сифилисом. Устраняют с помощью лечения основного заболевания;
Псевдомонадный. Возникает после приема горячей ванны, где вода недостаточно хлорирована;
Грамотрицательный возникает после длительного лечения угревой сыпи антибактериальными препаратами. Возможны абсцессы;
Вызываемый дерматофитами. Наблюдается в основном на голове;
Депилирующий. Свойственный мужчинам в жарких странах. Характеризуется тем, что воспаление волосяных луковиц наблюдается только на ногах;
Гонорейный. Встречается очень редко. Возникает при гонорее на запущенной стадии. Локализуется воспаление волосяной луковицы в паху, в области промежности;
Профессиональный возникает у людей определенной профессии, связан с попаданием на кожу раздражителей в виде химикатов. Как правило, виден на тыльной стороне рук и предплечьях;
Клещевой возникает в результате укуса одноименного насекомого;
Импетиго Бокхарта. Причиной возникновения является мацерация кожи, чрезмерная потливость, поэтому воспаление волосяной луковицы часто заметно подмышкой.

Лечение зависит от причины воспаления волосяной луковицы.

Кроме того, роль играют дополнительные провоцирующие факторы, которые тоже необходимо устранить:

Микротравмы кожи;
Загрязнение кожных покровов;
Несвоевременное или неправильное наложение окклюзионной повязки;
Климатические условия (повышенная влажность и температура);
Ношение синтетической, плотно прилегающей одежды;
Переохлаждение;
Анемия;
Сахарный диабет;
Патологии печени;
Несбалансированное питание;
Лечение иммунодепрессантами;
Местное использование глюкокортикостероидов;
Пародонтоз, гингивит, кариес;
Хронический тонзиллит и фарингит;
Ожирение.

Осложнения фолликулита

Обычно это инфекционное заболевание протекает легко и не представляет серьезной угрозы для жизни. Но возможно развитие осложнений. Такое происходит при отсутствии лечения, несоблюдении правил гигиены, слабом иммунном ответе организма.

Среди распространенных осложнений находится фурункул, что ведет к гидрадентиту и лимфадениту, карбункул, абсцесс, фолликулярные рубцы и дерматофития. Единичные случаи сопровождаются нефритом, менингитом и воспалением легких.

Как правильно лечить воспаление волосяной луковицы?

На начальной стадии заболевания достаточно обработки гнойничков подходящими средствами. Для этого подходит камфорный (2%) и салициловый спирт (1-2%), раствор бриллиантовой зелени (2%) или метиленовой синьки, фукорцин. Сейчас очень популярны гели, кремы и лосьоны серии Клерасил.

Если заболевание поразило более глубокие слои кожи и сопровождается значительными гнойными скоплениями, необходимо вскрывать пузырьки, удалять их содержимое, а затем обрабатывать одним из перечисленных средств. Рекомендуется накладывать дважды в день ихтиоловые компрессы.

Если заболевание приобрело хроническую форму и дает рецидивы, необходима серьезная медикаментозная терапия. В данном случае назначают антибиотики и препараты группы сульфаниламидов. Также показана иммуностимулирующая терапия.

Когда воспаление волосяных луковиц наблюдается на руках, ногах, торсе, нельзя сдавливать пораженные части тела и выдавливать пузырьки, так как это повышает риск развития фурункула и даже флегмоны.

Хорошо себя зарекомендовало облечение ультрафиолетовыми лучами. Общий курс составляет 6-10 процедур. Сеансы назначают каждый день или через сутки. Если фолликулит возник на фоне сахарного диабета, назначают корригирующую диету, чтобы нормализовать углеводный обмен и снизить риск рецидивов заболевания.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает использование мази Мупорцин или аналогичной, внутренний прием цефалексина, диклоксациллина, эритромицина или метициллина. В тяжелых случаях псевдомонадоного поражения назначается ципрофлоксацин. Если возбудителем являются грамотрицательные бактерии, необходима местная терапия бензоилпероксидом.

Глубокое поражение волосяной луковицы с гнойным пузырьком, расположенным вокруг волоса и сальной железы – это фолликулит или фолликулез. Возбудителями заболевания могут выступать грибковые микроорганизмы, болезнетворные бактерии или вирусы. Проявляется недуг в виде ярко-красных высыпаний на коже, очень болезненных при прикосновении. Симптомы фолликулита чаще всего возникают на волосистой части головы.

Причины развития фолликулита

фолликулит на фото

Наиболее распространена болезнь в странах с жарким климатом, а также среди людей, живущих в неблагоприятных антисанитарных бытовых условиях. Иногда заболевание носит профессиональный характер и развивается у лиц, имеющих постоянные контакты с химическими веществами.

Многие люди пытаются самостоятельно справиться с симптомами фолликулита и занимаются самолечением. Это в корне неправильно, поскольку пренебрежение медицинской помощью чревато некоторыми последствиями для здоровья.

Выделяют несколько основных факторов, которые способны спровоцировать развитие болезни:

постоянное проживание в условиях жары и влажности, так как именно такая среда является благоприятной для размножения болезнетворной флоры;
ношение очень тесной одежды, выполненной из некачественных синтетических материалов, препятствующих нормальному поступлению воздуха к коже;
грубые нарушения основных правил личной гигиены;
укусы насекомых;
повышенное потоотделение;
наличие в организме такого серьезного недуга, как сахарный диабет или анемия;
частые травмы и микроповреждения эпидермиса, через которые в организм могут проникать бактерии и грибки;
бесконтрольный прием гормональных лекарственных препаратов.

Фолликулез очень часто протекает как сопутствующее заболевание при наличии других серьёзных поражений организма. Например, жирная себорея может спровоцировать развитие воспаления в волосяном мешочке. При значительном ослаблении иммунитета болезнетворные микроорганизмы становятся наиболее активными и ускоряют развитие фолликулита.

Симптомы болезни

остиофолликулит на фото

Высыпания при фолликулите обычно концентрируются на голове больного, на внутренней части эпидермиса локтевого и коленного суставов, на лобке, в подмышечных впадинах, реже на лице и на шее. Следует учитывать появление следующих признаков:

небольшое воспалительное образование на коже розового цвета;
увеличение количества и размеров элементов сыпи;
образование мелких гнойников с характерным содержимым и волосом посередине;
появление корочки на месте вскрывшегося гнойничка;
в некоторых случаях повышение температуры и ухудшение самочувствия;
боль и зуд в области поражения.

У некоторых пациентов при данном заболевании выпадают волосы на инфицированных участках эпидермиса.

В медицине существует такое понятие, как остиофолликуллит, отличающееся от рассматриваемого недуга тем, что воспаление при нем затрагивает лишь поверхностную часть волосяной луковицы. При более глубоком поражении волосяного мешочка (если не проводится своевременное лечение) возникает фолликулит. Если воспалительный процесс протекает во всей полости волосяной луковицы, то это глубокий фолликулит, другое название которого . Чем глубже проникает инфекция, тем более вероятно возникновение осложнений.

Рассматриваемое заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому его симптомы нередко возникают у детей по ряду причин. Чаще всего страдают дети с различными дерматитами, а также с заболеваниями, способствующими ослаблению иммунитета.

Виды заболевания

Выделяют несколько разновидностей болезни, различающихся по причине ее развития и по типу возбудителя:

Локализация воспалений

Симптомы фолликулеза могут возникнуть на различных частях тела человека, но наиболее вероятно их появление там, где растут волосы. Это такие области, как:

кожа головы;
лобок;
конечности;
подмышечная область.

Волосистая часть головы подвергается рассматриваемому заболеванию вследствие использования чужих личных принадлежностей, например, расчесок, полотенец, шапок и т.д. После возникновения характерных признаков (сыпь, мелкие язвочки) требуется своевременное проведение медицинского лечения.

Воспаление волосяных фолликулов на лобке, в паху поражает как женщин, так и мужчин. Симптоматика болезни точно такая же, как и при поражении других областей с волосяным покровом. Но если заболевание запущено, то могут , а на месте заживления гнойников образовываться шрамы или рубцы. Нередко наблюдается полное выпадение волосков на данном участке тела.

Помимо некачественной гигиены причинами возникновения фолликулеза в паху становятся попадания стафилококковой и , герпесвирусной инфекции на коже, ношение некачественного синтетического нижнего белья, наличие микроповреждений на .

На ногах, в подмышечных впадинах фолликулит чаще всего развивается из-за неаккуратно проведенной эпиляции или депиляции.

Другие причины – это аллергические реакции организма, укусы насекомых, чрезмерное потоотделение, ношение тесной одежды из недышащих искусственных материалов.

Не следует самостоятельно вскрывать образовавшиеся гнойнички, поскольку возможно распространение гнойной инфекции, чреватое усугублением болезни и серьезными осложнениями.

Диагностика

Очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые диагностические процедуры. Проводятся следующие мероприятия:

выявление возбудителя болезни;
установление наличия других патологий в организме, способных спровоцировать воспаления в волосяных фолликулах;
выяснение глубины поражения волосяной луковицы, или дерматоскопия;
иммунограмма и т.д.

В ходе диагностических процедур врач исключает наличие других дерматологических поражений, например, фурункулеза, фринодермы и др.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

и карбункулы;
дерматофития;
образование рубцовой ткани;
загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Способы лечения

Фолликулез и остиофолликуллит лечится в домашних условиях, но только после консультации с грамотным специалистом. Препараты обычно назначаются в соответствии с тем, чем именно вызван недуг:

При необходимости в амбулаторных условиях проводится вскрывание и тщательная обработка гнойников. Недопустимо самостоятельное осуществление этих действий, чтобы исключить образование глубоких рубцов и попадание вторичной инфекции.

Некоторым пациентам показано проведение физиотерапевтических процедур.

Очень эффективны методы из нетрадиционной медицины для лечения фолликулита. Используются отвары и настои, приготовленные из листьев, корней, плодов и цветков следующих целебных растений:

ромашка;
шиповник;
календула;
калина;
крапива;
одуванчик;
ясменник;
лопух;
тысячелистник;
чертополох;
лапчатка.

Настои применяют для примочек и промываний, а некоторые из них для приема внутрь. Можно обрабатывать гнойнички и язвы эфирными маслами и спиртовыми настойками.

Профилактика

Смысл профилактических мер по предотвращению развития воспалительного процесса в волосяном мешочке, прежде всего, заключается в тщательном соблюдении гигиенических норм. Лучше не пользоваться чужими личными вещами, нет носить одежду, тесно прилегающую к телу, особенно в летнее время, проводить дезинфекцию ванных и туалетных комнат. При возникновении характерных для болезни признаков очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Воспаление волосяного фолликула – это бактериальная инфекция. Бактерии проникают через устья сальных желез к волосяной луковице и вызывают воспаление. Инфекция быстро распространяется и на другие, смежные фолликулы.

Фолликулит может протекать только поверхностно или же вызвать глубокое воспаление. Чаще всего воспаляются фолликулы в местах, которые постоянно трутся об одежду, например, шея, спина. Воспаление волосяного мешочка может привести к образованию фурункула .

Как выглядит воспаление волосяного мешочка

Фолликулит легко заметить «на глаз». Изначально бактерии вызывают зуд. Вокруг волоса появляется гнойный, желтоватый пузырь. Такого рода изменения могут происходить по одному или целыми группами.

Воспаление развивается очень быстро. Если волосяные фолликулы, расположены глубоко в коже, это может привести к развитию хронического воспаления , например, в волосистой части кожи головы.

Хроническое воспаление волосяного мешочка является причиной появления фурункулов (фурункулёз). При этом воспаление включает в себя не только волосяной фолликул, но распространяется глубоко внутрь и атакует окружающие фолликул ткани.

Каковы причины воспаления волосяных фолликулов

За появление фолликулита отвечают золотистый стафилококк и стрептококк. Поэтому, чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать чистоту тела. Фолликулит реже встречается у людей, заботящихся о гигиене тела. Рекомендуется использовать мыло дезинфицирующего действия.

Воспаление волосяных фолликулов после эпиляции – это также весьма распространенная проблема. Воспаление волосяных мешочков на ногах напоминает обычное раздражение. Чтобы отличить друг от друга обе болезни, можно смазать место после эпиляции мягким кремом. Раздражение исчезнет, а если это воспаление волосяного мешочка, то этот метод не подействует.

Лечение фолликулита

Для лечения воспаления волосяного мешочка используют мазь с антибиотиком . Однако, если через несколько дней курс не принесет улучшения, следует начать принимать антибиотики перорально. Если воспаление приняло хроническую форму, следует, в первую очередь, предотвратить появление фурункулов. Для этого инфицированные места следует часто дезинфицировать.

Нельзя выдавливать фурункулы, так как это приводит к обострению заболевания, выраженности воспалительного процесса и его распространению.

Рекомендуется прикладывать на некоторое время влажные горячие компрессы, которые ускорят созревание фурункулов и его самостоятельное очищение. Фурункулы заживают сами собой. Если их содержание не выйдет наружу, то будет усвоено без вреда для организма.

Лечение хронической формы воспаления волосяного мешочка основывается на том же принципе. Однако, длится очень долго – несколько месяцев, а иногда даже лет. Рекомендуется принимать витамин C и витамины группы В.

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.

Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.

Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.

Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.

Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.

Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.

Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.

Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.

Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).

Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

Единичный фолликулит;

Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

Осложненный;

Неосложненный.

Причины фолликулита

инфекционного характера

различного рода

определенные возбудители

немаловажную роль

сопутствующих заболеваний

Экзогенные (наружные) факторы

Микротравмы кожи;

Загрязнение кожи;

Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;

Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);

Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

Отсутствие полноценного питания ;

Заболевания печени;

Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;

Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

Пародонтоз;

Хронический тонзиллит ;

Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);

Карбункул;

Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);

Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;

Розовые угри;

Обыкновенные угри;

Воздействие химическими веществами (хлором);

Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);

Болезнь Кирле.

Фолликулярный кератоз;

Диффузный нейродермит;

Вросшие волосы;

Авитаминозы С и А;

Болезнь Девержи;

Красный плоский лишай (фолликулярная форма);

Дискоидная красная волчанка ;

Некротические угри;

Цинга;

Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

Отвар из калины и шиповника
В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.

Отвар ромашки
Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.

Горячее полотенце
Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.

Одуванчик лекарственный
Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.

Колючелистник
Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.

Подмаренник цепкий
Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.

Ясменник душистый
Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.

Татарник колючий
Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.

Лопух большой
Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.