Симптом алкогольного отравления и лечение в домашних условиях. Алкогольное отравление сколько длится

Алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, физиологических и психологических реакций, которые обычно начинают прогрессировать после употребления алкоголя в больших дозах. Основная причина – отрицательное воздействие на органы и системы этанола и продуктов его распада, которые не могут на протяжении длительного времени выйти из организма. Данное патологическое состояние проявляется нарушением координации движений, эйфорией, нарушением ориентации в пространстве, потерей внимательности. В тяжёлых случаях интоксикация может привести к коме.

Стоит отметить тот факт, что опьянение в значительной мере увеличивает риск обострения многих хронических патологий, а также провоцирует возникновение состояний, представляющих опасность и для здоровья, и для жизни человека. К таким состояниям клиницисты относят:

Степени

В зависимости от общего состояния человека, выделяют три степени алкогольной интоксикации:

лёгкая степень. Этанол доходит до мозга, при этом расширяя кровеносные сосуды, расположенные максимально близко к поверхности кожного покрова. При этом у человека на лице появляется румянец. Содержание алкоголя в кровяном русле не превышает 2%. Данная стадия проявляется такими признаками: приподнятое настроение, расширение зрачков и возможна диарея. Также у человека отмечается повышенная потливость, частое мочеиспускание, бессвязная и слишком громкая речь. Обычно данная степень длится не долго, и для её устранения делать ничего не нужно (медицинские препараты не используются);
средняя степень. В кровяном русле содержится от 2 до 3% алкоголя. Общее состояние человека значительно ухудшается. Нарушается походка, зрительная функция (двоение в глазах). Речь неразборчивая. При данной степени человек обычно очень быстро засыпает. Наутро у него появляются все признаки похмелья.
тяжёлая степень. Содержание алкоголя в кровяном русле превышает 3%. Эта стадия является самой опасной, так как с её развитием значительно увеличивается риск летального исхода. Из-за сильной алкогольной интоксикации может нарушиться дыхательная функция, остановиться сердце и наступить алкогольная кома. Если в это время ничего не делать, то наступит смерть. При первых признаках патологии следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Виды

острая алкогольная интоксикация;
хроническая алкогольная интоксикация.

Острая форма

Острая алкогольная интоксикация обычно диагностируется у людей, которые не регулярно употребляют алкогольные напитки. Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, нарушением внимания. Возможно появление тошноты и рвотных позывов. Эти признаки отравления алкоголем можно устранить при помощи приёма аспирина и мочегонных средств. Важно также пить больше жидкости. Часто люди прибегают к средствам народной медицины – пьют рассол или кефир. Делать это не рекомендуется, так как можно только усугубить своё состояние.

Хроническая форма

В том случае, если человек регулярно употребляет алкогольные напитки, у него развивается хроническая алкогольная интоксикация. Данное состояние очень опасно, так как влечёт за собой токсическое поражение внутренних органов. Как следствие, у человека с алкогольной зависимостью проявляются такие признаки:

беспокойство;
тремор;
мышечная атрофия;
дистрофия;
гиперемия кожного покрова на лице.

Симптоматика

Симптомы алкогольной интоксикации начинают проявляться в случае накопления этанола в организме:

заторможенная мимика лица;
нарушение речи;
расширение зрачков;
человек испытывает сильную жажду;
головная боль;
головокружение;
заторможенность движений;
сильная тошнота;
рвота. Таким образом организм самостоятельно пытается избавиться от яда;
блеск в глазах;
пульс замедляется;
переоценка своих возможностей;
раскрепощённые инстинкты;
слабость;
нарушение сознания.

Диагностика

Если проявились симптомы алкогольной интоксикации, то человека незамедлительно следует доставить в медицинское учреждение. Диагностика патологического состояния не составляет труда, так как клиническая картина довольно яркая. С целью определения алкоголя, содержащегося в выдыхаемом воздухе, используют качественную реакцию Раппопорта.

Дополнительные методики диагностики:

метод Карандаева;
АДН-метод;
фотометрический метод;
метод газожидкостной хроматографии.

Лечение

Лечение алкогольной интоксикации проводится как на дому, так и в стационаре. В случае тяжёлой степени отравления, рекомендовано поместить пациента в стационар, чтобы тот находился под постоянным контролем врачей. Первое, что необходимо сделать, предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя в организме. С этой целью пациенту дают 10 таблеток активированного угля, после чего осуществляют промывание желудка тёплой водой.

Для уменьшения концентрации алкоголя в крови используют такие препараты:

стерильный раствор глюкозы;
аскорбиновая кислота;
никотиновая кислота.

В случае сильной алкогольной интоксикации врачи прибегают к внутривенному введению препаратов, содержащих в себе активные вещества. Делать это необходимо только в стационарных условиях, чтобы врач мог мониторить состояние больного. С лечебной целью назначают следующие препараты:

панангин;
изотонический раствор;
хлорид кальция;
раствор Рингера;
раствор глюкозы;
реополиглюкин;
полиглюкин;
гемодез;
неогемодез.

Медикаментозная терапия также включает в себя следующие препараты:

аналептики и психостимуляторы: кордиамин, сульфокамфокаин;
витамины: аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, хлорид тиамина;
спазмолитики: эуфиллин, папаверин, но-шпа;
гепатопротекторы (препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени): пирацетам, эссенциале, милдронат;
психотропные препараты.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Отравление алкоголем – одно из самых серьезных видов интоксикации организма, сопровождающееся, в зависимости от тяжести состояния, различными проявлениями со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной систем. Реакция организма в этом случае обусловлена воздействием алкоголя и продуктов его распада. Симптомы алкогольного отравления зависят от степени опьянения, алкогольного «стажа» и состояния здоровья человека.

Употребление спиртосодержащих напитков в зависимости от их количества способно вызвать три состояния, различающихся тяжестью нарушений функционирования организма, определить, которые возможно по характерным симптомам:

Состояние опьянения в зависимости от объемов выпитого может иметь 4 степени:

Легкую – может не иметь проявлений либо слегка заметны вегетативные изменения через 30 минут после принятия алкоголя (покраснения кожных покровов, потливость) и незначительные изменения психомоторных реакций (снижается концентрация внимания).
Среднюю – заметно проявляются нарушения деятельности ЦНС: несвязная речь, потеря контроля над поведением, неадекватные действия, сексуальные домогательства, агрессия.
Тяжелую – наступают глубокие поражения ЦНС: потеря сознания, самопроизвольные мочеиспускание и дефекация, возможны эпилептические припадки.
Кома – при наличии глубокого поражения ЦНС наступают нарушения в деятельности выделительной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Человек не реагирует на внешние раздражители. Если есть такие признаки, народные методы лечения недопустимы. В случае неоказания своевременной помощи возможно наступление смерти.

Признаки алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Какие первые проявления организма свидетельствуют об отравлении? Под влиянием алкогольного отравления происходит поражение деятельности внутренних органов, о чем и свидетельствуют ярко-выраженные симптомы. Каждый из них указывает на воздействие этанола и продуктов его распада на конкретный орган. Давайте рассмотрим, какие признаки отравления алкоголем являются наиболее типичными и, что становится причиной их возникновения.

О поражении желудочно-кишечного тракта свидетельствуют следующие симптомы: жидкий стул, боли в животе, тошнота и последующая рвота. Диарею вызывает нарушение процесса всасывания минеральных компонентов, воды и жиров, через час-полтора после принятия спиртного. Болевые ощущения являются «ответом» организма на прямое повреждающее воздействие спирта на эпителий желудка и тонкого кишечника.

Основной удар этанола приходится на центральную нервную систему. Выражается это в следующих проявлениях:

эйфория;
бред;
возбужденное состояние;
судороги;
галлюцинации;
нарушение координации;
изменение восприятия, речи;
понижение температуры тела.

Данные симптомы проявляются вследствие повреждающего воздействия алкоголя на нервную ткань, вызывающее кислородное голодание клеток и нарушение обмена веществ. Не последнюю роль играют продукты распада спирта, оказывающие тяжелое токсическое влияние.

Не остается в стороне и сердечно-сосудистая система. Острое отравление проявляется в следующих признаках:

покраснение лица;
учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов;
головокружение;
снижение артериального давления;
общее недомогание.

Возникновение этих симптомов происходит по причине обезвоживания организма. Организм, компенсируя недостаточное количество жидкости в клетках, «берет» ее из крови, тем самым снижая объем крови. Чтобы возместить этот недостаток организм сужает периферические сосуды, снабжая кровью более значимые органы.

Алкоголь оказывает влияние и на дыхательную систему. Признаки отравления алкоголем в этом случае выражаются в виде:

учащенного, шумного дыхания;
острой дыхательной недостаточности.

Происходит это по причине поражения дыхательного центра, метаболических нарушений и развития отека мозга.

Патологическое действие этанола на почки и печень помогут определить следующие симптомы:

частые мочеиспускания;
нарушения мочеобразования вплоть до полного прекращения;
болевые ощущения в правом подреберье;
пожелтение кожных покровов и глазных склер (редко).

Перечисленные первые симптомы возникают вследствие снижения выделения гормона, задерживающего воду в организме и повреждения клеток печени и почек. Токсическое действие этанола зависит от того, сколько было выпито, качества спиртного и устойчивости человека.

Осложнения после алкогольного отравления

В результате токсического действия спирта возможно развитие серьезных заболеваний, затрагивающих деятельность ЖКТ, органов дыхания, ЦНС. Самыми распространенными являются:

острый панкреатит;
острая почечная недостаточность;
острый токсический гепатит;
«белая горячка» (алкогольный делирий);
острая печеночная недостаточность.

Восстановиться после отравления получиться только при полном отказе от спиртного, а вот, сколько времени на это потребуется, неизвестно. Не последнее значение при этом имеет питание.

Лечение алкогольного отравления

Можно ли лечить отравление дома и что делать? Для восстановления нормального самочувствия и функционирования органов необходимо проведение ряда мероприятий. Определением степени повреждающего воздействия этанола и назначением терапии адекватной состоянию занимается только квалифицированный врач. Народные средства могут применяться с осторожностью. В домашних условиях можно проводить лечение только легкой формы отравления.

В этом случае алкоголь не вызывает серьезных изменений в структуре внутренних органов. Существует общая схема терапии, помогающая снять тяжелое проявление интоксикации, которой придерживаются при оказании помощи в условиях стационара.

Детоксикация. Этот вид терапии направлен на устранение причины отравления –накопление токсинов этанола. С этой целью можно делать капельное введение следующих препаратов: физиологического раствора, глюкозы. Какое лекарство подойдет лучше, может определить врач, исходя из общей картины.
Для интоксикации применяют сорбенты (активированный уголь, полисорб), которые очищают организм от скопившихся ядов. Перед их применением делают промывание желудка через рот.
Инфузионная терапия помогает снять ряд симптомов и избавиться от накопившихся ядов и обеспечивает коррекцию кислотно-щелочного равновесия, улучшение качеств крови. Для этого при помощи капельниц внутривенно можно вводить либо полиионные растворы 500 мл (хлосоль, квартосоль, ацесоль), либо гемодез 400 мл и 400 мл 4-процентного раствора гидрокарбоната натрия.
На этом этапе применяют метадоксил – лекарство, разработанное для лечения алкогольной интоксикации, помогающее снять действие этанола. Вводят препарат либо внутримышечно, либо внутривенно. Сколько потребуется препарата, определяет врач. Можно делать дополнительную терапию применением витаминов и глюкозы.
Симптоматическая терапия. Данная мера помогает восстановить работу органов, если есть необходимость. С этой целью используют аналептики (сульфокамфокаин, кордиамин), кардиотропные лекарственные препараты (раствор строфантина, раствор коргликона), средства от давления и тревожности (ношпу, трентал, магнезию), мочегонные (лазикс) и гепатопротекторы (эссенциале, гептрал). В некоторых случаях при интоксикации средней и легкой степени лечение можно дополнить применением препаратов, которые помогают снять психомоторное возбуждение. Используют их с осторожностью в связи со способностью угнетать дыхательный центр. Длится курс от 5 до 14 дней.
Питание больного в это время должно соответствовать определенным требованиям и осуществляться через небольшие промежутки времени. Не рекомендуется кушать жирное, жареное, острое.

Лечение на дому

Что делать при отравлении алкоголем? При проявлении признаков отравления алкоголем необходимо придерживаться принципов терапии, применяемой в условиях стационара. Для этого промывают желудок и кишечник. Очищение желудка – профилактика более тяжелых последствий. Чтобы очистить желудок, необходимо выпить 6 стаканов слабого раствора марганцовки и вызвать рвоту. Кишечник промывают при помощи клизмы.

После этого больному необходимо дать энтеросорбенты. Можно использовать любой из следующих препаратов, который есть дома:

Активированный уголь (1 таб. на 10 кг массы) – самое доступное и недорогое средство.
Энтеросгель (однократно 6 столовых ложек). Из этого препарата рекомендуется делать раствор для промывания желудка.
Полисорб (3 ст.л. на ¼ ст. воды).

Народные методы для восстановления водно-солевого баланса предусматривают обильное питье. Для этого подойдут огуречный рассол, минеральная вода, натуральные соки (апельсиновый, грейпфрутовый).

Следующим этапом является симптоматическое лечение, избавление от головной боли и общего недомогания. С этой целью используют аптечные средства, которые есть дома, снижающие токсическое воздействие алкоголя, такие как янтарная кислота, витамины группы В, аскорбиновая кислота и анальгетики. Особой популярностью пользуются препараты от похмелья: Алка-Зельтцер, Зорекс, Коррда, снимающие все неприятные симптомы отравления за короткое время.

Чтобы избавиться от токсинов, больному дают мед (100 г за 3 приема), который есть в любом доме, травяные чаи, аптечные препараты, восстанавливающие функции печени (эссенциале, гепатрин). Помогает восстановить работу ЖКТ легкое диетическое питание: куриный бульон, вязкие каши. Перечисленные средства лечения могут применяться в домашних условиях, если отравление легкой или средней степени тяжести. При возникновении сомнений в состоянии больного следует незамедлительно обратиться в больницу.

Сильное острое отравление лечится только в больнице. После проведения всех мер по лечению отравления, необходима профилактика повторения ситуации. Заключается эта работа в разъяснении возможных последствий для здоровья.

Народные методы от алкогольного отравления

Что делать после отравления? Восстановить здоровье в домашних условиях после перенесенного отравления можно при помощи отваров и настоев из трав. Особое внимание при этом нужно обратить на мочегонные, желчегонные свойства растений. Помогают лечить последствия алкогольной интоксикации следующие народные средства:

Овсяной отвар. Используют его для очищения от токсинов – причины отравления, и восстановления работы печени в первые дни. Для этого готовят отвар из 200 г крупы, которую заливают 2 л холодной воды. Смесь ставят на маленький огонь и варят с момента закипания в течение 50 минут. Неостывший отвар процеживают. Пить средство, чтобы избавиться от последствий отравления, нужно перед едой по 4-5 раз в течение дня по 100 г. Делать отвар лучше небольшими порциями, так как он быстро закисает. Курс лечения при алкогольном отравлении длится 10 дней. Прием можно повторить через месяц. Овсяной отвар – профилактика цирроза печени.

Отвар пижмы. Чтобы избавиться от продуктов распада этанола за короткое время, готовят отвар из 2 ложек травы пижмы и 0,5 л кипятка. Для увеличения эффекта очищения средство проваривают в течение 10 минут и настаивают около часа. После этого снадобье процеживают. Пить нужно лекарство до еды три раза в день по 1/3 стакана в течение 7 дней. Чтобы улучшить вкус отвара, рекомендуется кушать мед. Это снадобье помогает лечить нарушения в работе печени.
Травяной сбор. Помогает лечить последствия отравления за короткое время. Вариантов таких сборов огромное количество. Эффективное средство при отравлении алкоголем — сбор из листьев березы (30 г), плодов шиповника (40 г), плодов и листьев боярышника (30 г). Измельченные части растений залить одним литром кипящей воды. Укутать емкость и оставить настаиваться на два часа. Затем настой процеживают. Пьют по полстакана, предварительно добавив ½ ст.л. меда, от 2 до 4 раз в день за час перед едой.

Заменить травы, могут любые другие, которые есть в домашней аптечке, обладающие сходными свойствами. Делать отвары нужно с осторожностью, учитывая наличие имеющихся заболеваний. В случаях тяжелых отравлений народные методы можно применять после проведения процедур детоксикации и инфузионной терапии с согласия лечащего врача.

Вам также может быть интересно

Согласно статистическим данным, 20 % населения обращаются в медицинские учреждения с интоксикацией различного характера. Один человек из ста при этом погибает.

Поэтому очень важно вовремя выявить интоксикацию и обратиться к врачу за помощью. На то, сколько длится отравление и на его исход влияет токсичное вещество, которое попало в организм, а также тяжесть протекания патологического процесса.

Чтобы понять через сколько пройдет патологическое состояние, необходимо знать каких разновидностей оно бывает:

пищевое;
кислотами, щелочами;
снотворными, наркотическими препаратами;
токсинами промышленного производства;
алкогольными напитками;
мышьяком;
угарным, светильным газами;
интоксикация различными инсектицидами.

Вне зависимости от разновидности, при оказании экстренной помощи необходимо вывести токсические элементы из организма пострадавшего. После этого незамедлительно обратиться в больницу за квалифицированным лечением.

Продолжительность пищевого отравления

Чаще всего люди страдают от пищевого отравления. Интоксикация возникает как у взрослых, так и у детей. Она может носить легкий и тяжелый характер. Форма патологического состояния влияет на то, сколько длится пищевое отравление.

Легкая интоксикация

Как правило, интоксикация продуктами питания легкой формы сопровождается не сильным расстройством кишечника, желудка. Наблюдаются тошнота и рвота. Температура тела в пределах нормы.

Легкое пищевое отравление у ребенка и взрослого человека возникает в результате употребления некачественной мясной, кисломолочной продукции. Также токсины могут проникнуть в организм при потреблении морепродуктов и яиц низкого качества. Очень важно, перед употреблением мыть овощи, фрукты, ягоды. Микробы, которые находятся на них, могут быть возбудителями пищевого отравления.

Симптоматика, как правило, начинает проявляться через 8-12 часов. Хотя может возникнуть и раньше. При правильных и своевременных терапевтических мероприятиях, интоксикация, как правило, не длится дольше двух суток. После истечения этого времени, полностью пропадает симптоматика отравления, работа желудочно-кишечного тракта нормализуется.

Тяжелое отравление

При отравлении тяжелого характера, пострадавший часто теряет сознание, у него могут идти слюни из ротовой полости. Температура тела и внутривенное давление сильно повышаются. В глазах двоится, картинка приобретает размытые очертания. У больного возникает диарея, с наличием кровянистых выделений в кале. Объем урины значительно уменьшается.

В список отравляющих факторов входят грибы, ботулизм, продукты с содержанием стафилококков и сальмонелл.

Такая интоксикация протекает очень тяжело. Отравившихся необходимо госпитализировать. При отсутствии лечения, тяжелое отравление может закончиться летальным исходом.

Патологическое состояние, в результате попадания в организм стафилококковой инфекции, может длиться 2-3 дня. При интоксикации грибами или продуктами с содержанием сальмонеллы, продолжительность патологического состояния — 5-6 суток. Последствия после ботулизма могут быть крайне тяжелыми.

Ответ на вопрос, сколько может времени длиться влияние токсических элементов на организм, зависит от состояния внутренних органов. Если почки, печень, желудочно-кишечный тракт функционируют нормально, то и отравление будет продолжаться не долго. Также важно вовремя оказать пострадавшему больничный уход.

Если отравилась беременная женщина, то это опасно вдвойне. Это не проходит бесследно, а в определенных ситуациях даже может спровоцировать выкидыш. В зависимости от токсического вещества, которое попало в организм, интоксикация может длиться от пары часов до нескольких недель. Когда отравление носит тяжелый характер, женщину необходимо госпитализировать.

Длительность интоксикации от алкогольной продукции

Этанол, который содержится в алкогольной продукции, имеет свойство накапливаться в человеческом организме. При регулярном употреблении горячительных напитков, происходит интоксикация. Она может быть легкой, средней, тяжелой степени тяжести.

На длительность отравления и исход воздействуют следующие факторы:

сколько продолжается запой;
состояние здоровья пострадавшего;
качество алкогольной продукции;
день обращения за помощью.

При отравлении алкоголем легкой, средней степени тяжести, наблюдается сильная головная боль, потеря памяти (он не помнит события последних дней). Больного периодически тошнит, выходят рвотные массы. Почечный орган, для того чтобы вывести токсические вещества из организма, начинает усиленно функционировать. Вследствие этого ощущается сильная жажда.

Легкая алкогольная интоксикация, при своевременном промывании желудка, проходит в короткое время. Через несколько часов от неприятной симптоматики не останется и следа.

При тяжелой степени алкогольной интоксикации, больной пребывает в почти бесчувственном состоянии. Он не понимает что происходит вокруг, речь его бессвязная. Лечение необходимо осуществлять в больнице. В противном случае может возникнуть тяжелое осложнение — кома.

В дальнейшем такое состояние может спровоцировать летальный исход. Такая интоксикация может длиться несколько дней или даже недель.

Отравление медикаментозными препаратами

Отравление может случится в результате употребления различных медикаментов. Как правило, это случается в результате превышения допустимой дозировки. Такое может произойти по невнимательности, при наркотической зависимости, с целью покончить жизнь самоубийством.

Симптомами медикаментозного отравления являются чувство тошноты и сильная рвота. Бледность кожного покрова, обморочное состояние, повышенная температура тела. У больного могут начаться слуховые и зрительные галлюцинации.

Интоксикация лекарствами — это одно из самых опасных отравлений. Зачастую пострадавший погибает, не дождавшись приезда медицинских работников. Именно поэтому необходимо вовремя оказать первую помощь.

На то сколько дней будет продолжаться отравление и его исход зависят от медикаментозного препарата, который человек принял, его количества, а также общего состояния всех систем и органов в организме.

Как правило, люди с лекарственной интоксикацией пребывают в палате интенсивной терапии. Отравление может продолжаться от нескольких дней до месяцев.

Примерной концентрацией алкоголя в крови, способной спровоцировать кому, считается 3 г/л. При повышении этого значения до 5 г/л вероятность летального исхода многократно возрастает.

Действие на мозг

Главная причина алкогольной комы – нейротоксическое действие этилового спирта на мозг. Первоначальное возбуждение, вызванное действием этанола, сменяется торможением деятельности дыхательного центра, центров, отвечающих за работу вегетативной нервной системы, терморегуляции.

Гиповолемия

Этиловый спирт вызывает отеки тканей, приводит к гиповолемии – состоянию, при котором из-за потери жидкости в организме уменьшается общий объем крови. Гиповолемии выражается в мышечных судорогах, слабости, понижение температуры.

Эти нарушения вызывают снижение артериального давления, повышению вязкости крови. У больного появляются боли в животе, области сердца, он теряет сознание.

Гипогликемия

Этанол или спирт, воздействуя на организм человека, вызывает алкогольное отравление. Несмотря на то что многие считают, будто алкоголь может улучшить настроение, расслабляет - это только первая фаза действия спирта.

Затем наступает сонливость, безразличие, а позже угнетаются те функции мозга, которые обеспечивают жизненно важные процессы в организме.

Тяжелая степень опьянения

Начальная- содержание спирта в крови 0.5-1.5 промилле;

Но следует сделать поправку на возраст человека, стаж употребления алкоголя, наличие хронических заболеваний.

Алкогольная интоксикация средней степени диагностируется у пациента, в крови которого находится более 1,5 промилле этанола. На этой стадии опьянения происходит нарушение метаболизма.

Печень не способна полноценно расщепить токсичное соединение до уксусной кислоты, поэтому в клетках и тканях накапливается ацетальдегид – промежуточный продукт окисления этилового спирта.

Ацетальдегид относится к ядам, смертельно опасным для человека. Он оказывает негативное влияние на все системы жизнедеятельности, провоцирует их необратимые повреждения. Особенно пагубно воздействует ацетальдегид на клетки печени и головного мозга.

Для средней степени отравления характерно наличие следующих симптомов:

шаткость походки, нарушение координации в пространстве;
бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек;
невнятная и бессмысленная речь;
тошнота, рвота, вздутие живота;
заторможенность, снижение скорости реакций.

Человек находится в крайне эмоционально нестабильном состоянии. Чрезмерная дружелюбность быстро сменяется проявлениями агрессии. Пострадавший стремится куда-то пойти, что-то доказать. Это может опасно не только для окружающих, но и для него самого. Большинство несчастных случаев происходит именно при такой степени опьянения.

Алкоголь выходит из организма от одного до трех дней. Чем больше масса человека, ты быстрее проходят признаки отравления. Крупный полный мужчина способен совсем не испытывать негативных симптомов утром. А для худенькой женщины такая доза принятого алкоголя может стать смертельной.

Если в крови находится более 2,5 промилле этанола, то развивается тяжелая степень алкогольного отравления. В таком состоянии вероятен летальный исход для человека, который редко употребляет этиловый спирт. Он медленно выходит из организма, этот процесс часто затягивается на несколько дней.

Такая форма опьянения всегда имеет негативные последствия, вплоть до некроза печени. Алкоголь также наносит сокрушительный удар по центральной нервной системе, провоцируя быструю гибель нейронов. Клетки головного мозга человека не способны восстанавливаться.

Острая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением работы нервных центров, утратой способности реагировать на происходящее, потерей сознания и комой. Коматозное состояние может развиться при концентрации алкоголя в крови 3 промилле.

Это состояние является угрожающим для жизни, в своем развитии проходит три стадии.

Поверхностная кома 1 степени

Для этой стадии характерны такие признаки:

Зрачки сужены;
мимика нарушена;
присутствует реакция на свет;
сохраняются защитные реакции на вдыхание нашатырного спирта.

После промывания желудка на этой стадии комы человек приходит в себя. Неосложненная поверхностная кома длится до 6 часов. Эта стадия называется резорбцией. Этанол впитывается клетками организма, начинает свою разрушительную деятельность.

Концентрация этилового спирта в это время нарастает, если она не превышает 5 промилле, то существует вероятность самостоятельного выхода из комы. В этом случае возможно улучшение состояния больного без лечения. Количество алкоголя в крови на этой стадии соответствует 4 промилле.

Поверхностная кома 2 степени

Вторая степень алкогольной комы имеет такие характерные симптомы:

Мышечный тонус расслаблен;
защитная реакция на вдыхание паров нашатырного спирта почти не проявляется;
после промывания желудка состояние не восстанавливается.

При коме 2 стадии в крови пострадавшего содержание этанола достигает 6,5 промилле. Сколько дней продолжается такое состояние? Поверхностная кома 2 степени длится всего 12 часов, соответствует фазе элиминации, при которой алкоголь постепенно расщепляется в организме, а его концентрация снижается.

Глубокая кома

Что это такое алкогольная кома? Как определить, что у человека развивается кома? Алкогольная кома - это состояние, когда на фоне приёма спиртных напитков у человека наблюдается потеря сознания, он не приходит в себя даже при сильном звуке (крик), пощёчинах, запахе нашатырного спирта.

При алкогольной коме, симптомы меняются по мере углубления. Различают 3 стадии комы.

Если вы нашли человека с признаками алкогольной комы на улице, то нужно сразу вызвать скорую помощь! Признаки алкогольной комы: отсутствие сознания, нет реакции на звук, пощёчины, ссуженные зрачки и запах алкоголя изо рта.

Симптомы отравления

Первые симптомы прогрессирующей алкогольной комы проявляются изменениями рефлексов, органов чувств, дыхательной системы, потерей сознания. При поверхностной коме 1 степени у больного нарушаются функции нервных центров коры мозга, снижается болевая чувствительность, усиливается слюноотделение, расслабляются сфинктеры мочеиспускательного канала.

Алкогольное отравление заставляет сердце биться учащенно, но артериальное давление еще не превышает обычных значений. При дыхании пострадавшего прослушиваются хрипы, появляется одышка.

При поверхностной коме отмечается повышение тонуса мышц конечностей, жевательных мышц. Челюсти больного сводит так, что он не может говорить, испытывает сложности при дыхании.

Для поверхностной алкогольной комы 2 степени характерно отсутствие мышечного тонуса, повышение артериального давления. У больного ослаблено дыхание, оно становится частым, поверхностным. Пульс учащается до 100 ударов в минуту.

Когда алкогольная кома развивается на ваших глазах, то можно заметить, что после приёма определённой дозы алкоголя, у человека начинает кружиться голова, он дезориентирован, не всегда понимает, где находится, путает расположение комнат в знакомом месте, не может найти необходимые предметы.

Бледное лицо, слабость, ссуженные зрачки, подёргивания мышц или судороги - это первые признаки наступления алкогольной комы.

Выделяют 3 степени алкогольного отравления: легкую, среднюю и тяжелую.

При отравлении легкой степени тяжести:

кожные покровы гиперемированы;
человек возбужден, находится в эйфоричном, деятельном настроении;
гипертрофируются некоторые черты характера (например, чрезмерная щедрость или скупость, повышенная конфликтность, тоскливо-злобное настроение или снижение критики, благостный настрой к окружающим, в том числе незнакомым);
снижается самоконтроль, повышается самооценка;
наблюдается двигательная дискоординация.

Если прием алкоголя прекращен на этом этапе, последствием легкого отравления будет похмельный синдром.

Алкогольное отравление средней степени:

замедляются интеллектуальные процессы;
речь становится спутанной и неразборчивой;
нарушается ориентирование во времени и пространстве;
появляются диспепсические расстройства (боль в области желудка, тошнота, рвота, диарея), развивается сонливость.

При прекращении приема алкоголя обычно наступает глубокий сон, иногда необходима первая помощь, состояние нормализуется через 12–24 часов.

При тяжелом отравлении:

пострадавший находится в бессознательном состоянии, не реагирует на тактильные и болевые раздражители;
угнетаются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем (перебои в дыхании, одышка, редкий нитевидный пульс, падение артериального давления);
снижается температура тела.

В данном случае необходима квалифицированная медицинская помощь, т.к. тяжелая интоксикация может усугубиться алкогольной комой, в отсутствии медпомощи – смертью.

Принципы лечения

Что делать, если произошла передозировка спиртного?

В больнице человека, первым делом, приводят в сознание, вводят препараты, стимулирующие работу сердца и кровообращение. Проводят очищение желудка, дают мочегонные средства. Для очищения крови больному с помощью капельницы вводится раствор, содержащий глюкозу, витамины и хлорид натрия.

При этом, если интоксикация крайней степени тяжести, вводятся препараты, усиливающие выработку ферментов, расщепляющих токсины, для ускорения детоксикации. Применяются гепатопротекторы (средства для защиты клеток печени), а также психотропные препараты, нормализующие психическое и эмоциональное состояние человека.

Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
Очередное кодирование оказалось неэффективным?
Алкоголизм разрушает вашу семью?

Первой медицинской помощью при алкогольной коме тяжелой степени должно стать выведение алкоголя из организма, прекращение всасывания его из пищеварительной системы в кровь.

Для этого больному промывают желудок через зонд, а затем вводят в вену физиологический раствор, содержащий глюкозу, инсулин, соду, витамины B1, B6, C.

Витамин C предотвращает превращение этилового спирта в ацетальдегид, прекращая тем самым поступление этанола в организм.

Для уменьшения слюнотечения больному делают укол атропина, это поможет избежать затекания слюны в трахею. Чтобы поддержать работу сердца, больному вводят кофеин.

Важнейшей задачей для выведения пострадавшего из состояния алкогольной комы является восстановление вентиляции легких. Для этого необходимо очистить ротовую полость больного от рвоты, улучшить проходимость дыхательных путей разгибанием головы назад, наложением кислородной маски.

Больному проводят повторное промывание желудка, используя назогастральный зонд. Затем через зонд вводится активированный уголь для адсорбции токсинов, содержащихся в желудке.

Больным назначают глюкозы, витамин B1 для предотвращения гиповитаминоза, препараты для восстановления тонуса кровеносных сосудов и сердца, после выхода из комы.

Алкогольная кома имеет код по МКБ 10 - Т51, это означает, что она считается отдельным заболеванием по международной классификации болезней.

Для того чтобы вывести человека из алкогольной комы необходимы следующие лечебные мероприятия.

Первая помощь

Когда больной потерял сознание и не реагирует на окружающих, то срочно вызывайте скорую помощь. Конечно, начальная стадия алкогольной комы нередко проходит самостоятельно, но рисковать не стоит.

Сколько длится алкогольная кома, если нет нарушений со стороны сердца и дыхания? - ответить нетрудно - не более 6 часов. Если за это время реакция больного на окружение не изменилась, то кома уже перешла во вторую стадию, и требуется интенсивная терапия.

Это опасное состояние, поэтому ждать самопроизвольного выхода из комы не следует, нужно вызывать скорую помощь при первых же признаках.

Что надо делать до приезда скорой помощи? Основная опасность при развитии алкогольной комы - нарушение дыхания из-за аспирации (попадание в дыхательные пути слизи, или рвотных масс) или из-за западания языка, который перекрывает вход в гортань и мешает поступлению воздуха в лёгкие.

Поэтому, если есть признаки алкогольной комы, неотложная доврачебная помощь включает следующие действия.

Нужно уложить больного на левый бок. Чтобы его положение было устойчивым надо вытянуть левую руку вперёд и согнуть его ногу в колене.
Очистить рот от рвотных масс. Это можно сделать указательным пальцем, обмотанным куском ткани, если под рукой нет зажима и марлевых тампонов.
Избыток слизи или рвотные массы в носовых ходах, удаляют врачи скорой при помощи отсоса, но дома в этом поможет обыкновенная спринцовка.
Чтобы не западал язык, можно запрокинуть голову и выдвинуть вперёд нижнюю челюсть. Для этого надавливают большими пальцами рук на углы нижней челюсти, а указательными надавливают на подбородок, приоткрывая рот. Врачи скорой могут использовать для этого языкодержатель или специальные воздуховоды.
Когда у больного судороги, нужно придерживать его, чтобы он не ударился о близко находящиеся предметы мебели.

Первая помощь при алкогольной коме помогает избежать такого осложнения, как аспирационная пневмония. Это опасное состояние, вызванное попаданием содержимого желудка во время рвоты в лёгкие.

Бывает также другое осложнение - ларингоспазм, когда на фоне раздражения рвотой, голосовые связки резко сжимаются, и больной не может вдохнуть. В такой ситуации может понадобиться срочная интубация трахеи - трахеотомия (делают разрез кожи, подкожной клетчатки и трахеи, чтобы образовалось отверстие с внешней средой, через которое будет поступать воздух).

Сделать это может только специалист.

При отравлении алкоголем легкой или средней степени, первая помощь включает следующие мероприятия:

обеспечить полный эмоциональный и физический покой;
уложить пострадавшего на бок или на живот, голову повернуть набок для предотвращения аспирации рвотными массами;
сделать промывание желудка (выпить 1-1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия и вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка);
принять слабительное средство.

Возможные последствия

Одним из тяжелых последствий алкогольной комы является миоглобинурия – поражение поперечнополосатых мышц при длительном сдавливании весом собственного тела.

Сдавливание мышц вызывает разрушение мышечных волокон. При миоглобинурии в моче обнаруживается миоглобин, развивается почечная недостаточность, проявляющаяся анемией, геморрагическим синдромом. В запущенных случаях развивается уремия.

При своевременном адекватном лечении, больной выходит из алкогольной комы в течение 2–4 часов. Но даже при благоприятном течении алкогольная кома вызывает последствия в виде ушибов и травм при падении, головной боли, нарушений памяти. Некоторые из последствий алкогольной комы могут привести к ухудшению состояния больного и смерти.

Злоупотребление алкоголем с целью опьянения может закончиться развитием комы, летальным исходом вследствие остановки дыхания, остановки сердца, аспирации рвотных масс, травм или повреждений, полученных в состоянии опьянения.

Употребление метилового спирта грозит потерей зрения, алкогольной комой и смертью.

Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?

Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.

Интересные факты об алкоголе

Этанол естественное вещество для нашего организма. В норме этанол образуется в процессе метаболизма различных веществ, а так же при брожении в кишечнике. Однако его концентрация минимальна (0,003 г/л) и не представляет угрозы для здоровья.
В желудке всасывается 20% принятого этанола, остальные 80% всасываются в тонкой кишке.
На пустой желудок за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы этанола. В среднем через 1час 30 минут в крови наблюдается максимальная концентрация этанола.
Быстрее всего в кровь всасываются крепкие (более 30 градусов) и газированные алкогольные напитки.
Скорость всасывания этанола возрастает при повторных приемах и при заболеваниях желудка (гастрит , язвенная болезнь).
Пища, находящаяся в желудке снижает скорость всасывания этанола. В связи с этим потребление алкогольных напитков на сытый желудок одна из профилактик алкогольных отравлений. Как правило, одномоментное потребление 0,5 л водки взрослым вызовет алкогольное отравление. Однако тоже количество водки, выпитое в течение дня, лишь будет сохранять состояние опьянения.
Обладая хорошей способностью растворяться в жирах, этанол легко проникает в организм через кожные покровы. Описаны смертельные случаи отравлений детей при использовании спиртовых экстрактов растений для компрессов и укутываний.
Этанол легко проникает через плацентарный барьер и распространяется по всему организму плода. Токсическое действие спирта на плод гораздо сильнее, чем на организм матери.
В среднем смертельная доза алкоголя составляет 300 мл 96% этанола при однократном приеме.
Этанол выводится из организма по трём основным путям: 1) через почки выводится 2-4% этанола, 2) через легкие 3-7 %, 3) в печени перерабатывается до 90-95% этанола, где в конечном итоге расщепляется до углекислого газа и воды.

Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?

Первые признаки отравления алкоголем

Употребление алкоголя может вызвать три различных состояния:

Состояние	Характеристика
Алкогольное опьянение 4 степени опьянения: Легкая Средняя Тяжелая	Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым.
Алкогольное отравление	В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении.
Алкогольная интоксикация	Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется.

Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Что поражается?	Симптомы	Механизм возникновения
Желудочно-кишечный тракт	Боль в животе Диарея Тошнота Рвота	Боли - прямое повреждающее действие этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника Диарея - нарушение всасывания воды и минеральных веществ, жиров; быстро возникающий дефицит фермента необходимого для усвоения лактозы Тошнота - признак общей интоксикации Рвота - чаще имеет центральный характер, то есть, связана с токсическим действием этанола на ЦНС
Центральная нервная система	Психическое возбуждение Эйфория Бред, галлюцинации Возможны судороги Нарушение внимания, речи, восприятия Нарушение координации движений Нарушение терморегуляции Снижение температуры тела Повышенное потоотделение Расширение зрачков	Повреждающее действие этанола на нервные клетки ЦНС Нарушение метаболизма нервных клеток, кислородное голодание Токсическое действие промежуточных продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела)
Сердечнососудистая система	Учащенное сердцебиение Покраснение лица, бледность кожных покровов (в тяжелом состоянии) Головокружение Общая слабость, недомогание	Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам.
Дыхательная система	Дыхание учащенное, шумное Острая дыхательная недостаточность	Поражение дыхательного центра, метаболические нарушение, развитие отека мозга Компенсаторный механизм с целью восстановления кислотно–щелочного баланса. Острая дыхательная недостаточность- западение языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, рефлекторный спазм гортани, бронхов)
Нарушение водно-минерального равновесия, поражение почек	Повышенное мочеотделение Снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых стадиях!)	Этанол увеличивает мочеотделение за счет снижения секреции антидиуретического гормона (гормон гипоталамуса, задерживающий воду в организме). Так же этанол выводит из организма калий, кальций, магний, нарушая их всасывание в кишечнике. В организме возникает дефицит Са, К, Mg. В тяжелых стадиях этанол повреждает структурные элементы почки.
Повреждение печени	Боль в правом подреберье Возможно: Желтушность склер, кожных покровов	Прямое повреждающее действие на клетки печени, нарушение внутриклеточного обмена веществ.

Сильное отравление алкоголем

В тяжелых случаях больной впадает в кому, то есть теряет сознание и не отвечает на внешние раздражители (похлопывание по щекам, громкие звуки, покалывания и т.п.). Концентрация этанола в крови 3 г/л и более вызывает кому.
Выделяют 2 фазы алкогольной комы: поверхностная кома и глубокая.

Фаза комы:	Симптомы
Поверхностная кома	Потеря сознания Снижение болевой чувствительности Плавающие движения глазных яблок Разные зрачки на глазах (на одном сужен, на другом расширен) Реагируют на раздражение изменением мимики лица или защитными движениями Лицо и слизистые оболочки глаз часто красного цвета Чрезмерное выделение слюны Учащенное сердцебиение Одышка
Глубокая кома	Полная утрата болевой чувствительности Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов Потеря мышечного тонуса Снижение температуры тела Кожные покровы бледные, синюшны Возможны судороги Уменьшается глубина и частота дыхание Выраженное учащение сердечного ритма (боле 120 уд. в мин) Снижение артериального давления

От чего зависит тяжесть алкогольного отравления?

Фактор	Почему?
Количество принятого алкоголя	При поступлении в организм больших доз алкоголя, особенно в один прием, печень (основной орган, отвечающий за обезвреживающую функцию организма) просто не успевает его переработать. И этанол, а так же продукты его неполного распада накапливаются в крови и повреждают жизненно важные органы (мозг, почки, печень сердце и др.). Здоровая печень мужчины весом 80 кг за 1 час полностью перерабатывает только 8 гр. чистого спирта. К примеру, в 100 мл 40 градусной водки содержится 31,6 гр. чистого спирта.
Возраст	Наиболее чувствительны к действию алкоголя дети и пожилые люди. У детей в печени еще не до конца сформировались механизмы обезвреживания. У пожилых людей эти механизмы уже недостаточно выполняют свою функцию.
Индивидуальная непереносимость	Чаще всего непереносимость алкоголя и быстрое развитие алкогольного отравление встречается среди лиц монголоидной расы. У них генетически обусловлена низкая активность специального фермента необходимого для полного расщепления этанола (альдегиддегидрогеназа). Интоксикация возникает в результате накопления продукта неполного распада этанола (ацетальдегида).
Переутомление, недостаточное питание, беременность, заболевания печени, поджелудочной железы, сахарный диабет.	Все перечисленные состояния снижают функции печени, в том числе и обезвреживающую функцию.
Одновременный прием алкоголя с медикаментами	Токсическое действие этанола усиливается при одновременном приеме со следующими препаратами: снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, обезболивающие препараты (морфин, омнопон) и др.
Примеси и добавки	Токсическое действие этанола увеличивается за счет примесей и добавок: метиловый спирт, высшие спирты, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и др.
Потребление алкоголя натощак	Натощак за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы. Употребление алкоголя с пищей особенно с углеводной пищей значительно снижает скорость его всасывания и тем самым снижает быстрый рост концентрации этанола в крови.

Как пить не пьянея и избежать похмелья? "Проверенных" народных средств много, но, к сожалению, не все они работают как надо. В арсенале медицины есть надежное средство - ПЕПИДОЛ.
С ПЕПИДОЛОМ все просто: приняли 50 миллилитров раствора за 15-30 минут до застолья и 50 миллилитров на утро. Опьянение после приема алкоголя, конечно, наступает, но за счет того, что ПЕПИДОЛ обволакивает стенку кишечника, это происходит гораздо медленнее. К тому же ПЕПИДОЛ - отличный сорбент. Он способствует выведению из организма ядов, токсинов, продуктов метаболизма спирта. Вроде и выпил, а чувствуешь себя "огурцом". Получается, что ПЕПИДОЛ – это что-то вроде средства для настоящего разведчика, когда после выпитого можешь легко все контролировать.
Надо отметить, что ПЕПИДОЛ работает и тогда, когда похмелье уже наступило. В этой ситуации так же надо принять 50 миллилитров раствора и 50 миллилитров через три часа.

Отравление суррогатами алкоголя

Суррогаты алкоголя – это различные виды жидкостей, не созданные для употребления вовнутрь, однако они используются вместо алкогольных напитков для достижения состояния опьянения.
Виды суррогатов:

Одеколоны, лосьоны, различные лекарственные настойки (боярышника, пустырника др.)
Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
Метиловый спирт, этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.

В целом симптомы отравления суррогатами алкоголя схожи с отравлением этанолом. В первую очередь это: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, недомогание, общая слабость, нарушение координации движений, вялость, сонливость, нарушение сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет ряд особенностей и отличается особой тяжестью течения.

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт содержится в: жидкости для очистки стекол автомобиля и растворителях. В организме метиловый спирт окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, которые и осуществляют главное токсическое действие. Симптомы отравления возникают через 12-24 после употребления. Симптомы: головная боль, тошнота, упорная рвота, боли в животе, головокружение, недомогание, нарушение зрения (мушки, туман перед глазами, двоение в глазах, слепота). При отравлении метиловым спиртом очень часто поражается сетчатка глаза и зрительный нерв, что во многих случаях приводит к слепоте. Стойкое расширение зрачка при отравлении считается неблагоприятным прогностическим признаком. В тяжелых случаях смерть возникает от паралича дыхания и нарушения сердечнососудистой деятельности.

Отравление этиленгликолем

Этиленгликоль содержится в: тормозной жидкости, антифризе, растворителях, средства для мытья стекол. При попадании этиленгликоля в организм в процессе его распада образуются гликолевая и щавелевая кислота, которые и определяют тяжелое течение отравления. Щавелевая кислота образует нерастворимые соли, которые закупоривают почечные канальцы, вызывая острую почечную недостаточность. Выраженные симптомы отравления возникают через 4-8 часов после употребления этиленгликоля. Симптомы: тошнота, повторная рвота, психическое и физическое возбуждение, тремор, судороги, угнетение сознания, кома. Через 2-3 дня после отравления возникают симптомы острой почечной недостаточности: острые боли в пояснице, животе, моча цвета «мясных помоев», уменьшение количества мочи.

Что делать при отравлении алкоголем?

Нужно ли вызывать скорую?

Да/Нет

Почему?

Да, нужно!

Сделать это надо как можно раньше.

Алкогольное отравление тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу.
Только специалист способен объективно оценить состояние больного.
Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств.
В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации.
Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Что делать?	Как?	Зачем?
Обеспечить проходимость дыхательных путей	Вынуть язык, при его западении Очистить полость рта По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс) При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно	Обеспечить адекватное поступление кислорода. Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.
Правильно уложить больного, зафиксировать язык	Положить больного следует на бок Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)	Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути. Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание	2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.	Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
Привести в сознание, если больной без сознания	Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа	Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.
Вызвать рвоту (если больной в сознании!)	Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды) Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.	Процедура эффективна, впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак). Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.
Выполнить промывание желудка	По возможности сделать промывание желудка через зонд Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)	Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.
Согреть больного	Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.	Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.
Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.	Белый уголь: 3-4 таблетки, до 3-4 раз в день Энтеросгель: 6 столовых ложек, однократно. Полисорб: Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды. Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.	Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма	Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ.раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут. Витамины + Глюкоза Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%; 2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%; 3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%; 4)10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно. Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)	Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться. Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
Восстановить водно-минеральное равновесие	Капельницы: Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл Гемодез 400 мл Квартосоль, ацесоль 500 мл Выпить: Рассол (огуречный, капустный) Минеральная вода (0,5-1,5 л)	Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.
Принять Гепатопротекторы	Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг	Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт	Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя: 200 мл коньяка, виски, водки 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа 4-метилпиразол , 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа	Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид). 4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?

Укладывать больного на спину, большой риск того что он захлебнется рвотными массами
Снова давать алкоголь, только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем
Принимать холодный душ. При алкогольном отравлении нарушены процессы терморегуляции, организм и так страдает от потери тепла. Холодный душ может только усугубить ситуацию.
Заставлять пострадавшего подниматься на ноги и ходить. На момент отравления все органы и системы работают в экстремальном режиме, и любой дополнительный стресс может привести к их повреждению.
Не оставлять больного одного. К примеру: пострадавший может в любой момент потерять сознание, и задохнутся в случае западения языка.
Не вызывать рвоту, не делать промывание желудка если больной без сознания (в домашних условиях). Большой риск попадания желудочного сока в дыхательные пути и развития острой дыхательной недостаточности.

Осложнения алкогольного отравления

Острый токсический гепатит
Острая печеночная недостаточность
Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
Синдром Мендельсона (Синдром Мендельсона - тяжелое состояние, при котором развивается острая дыхательная недостаточность, вследствие попадания желудочного сока в дыхательные пути). При алкогольном отравлении синдром чаще развивается в случае попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Профилактика алкогольного отравления

Не пить алкоголь натощак
Не пить алкоголь большими дозами
Не употреблять алкоголь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, переутомлении, недостатке питания
Не пить алкоголь на фоне приема лекарств (антидепрессанты, снотворные, обезболивающие и др.)
Перед употреблением алкоголя плотно поесть
Закусывать после выпитой дозы алкоголя
Стараться не комбинировать разные спиртные напитки
Стараться принимать спиртные напитки по возрастанию градуса
Не пить некачественные спиртные напитки
Лучшая профилактика - НЕ пить вообще!