Психоз после родов признак шизофрении. Послеродовой психоз

В первые дни после родов у некоторых женщин может возникнуть редкое расстройство психики – послеродовой психоз. Заболевание это тяжелое, но поддающееся лечению. Важно вовремя распознать признаки начинающегося расстройства. Тем более, что оно может оказаться большой неожиданностью для родных, проявившись внезапно. Хотя и постепенно развивающийся психоз сложно распознать сразу.

Послеродовой психоз - редкое расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов. При своевременной диагностике и быстром начале терапии женщина может выйти из этого быстро развивающегося состояния уже через несколько недель, а при запоздалом диагнозе выздоровление может затянуться на месяцы. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния. Источник: Википедия

Причины заболевания

О причинах появления заболевания мало что известно. Врачи склоняются к тому, что резкая гормональная перестройка женского организма в послеродовой период может спровоцировать развитие психоза, осложнения при родах, эмоциональный стресс от рождения ребенка. Толчком может послужить и постоянное недосыпание, сильная усталость матери.

Больше рискуют заболеть женщины, чьи родственницы болели послеродовым психозом, а также женщины, имеющие в истории болезни биполярную депрессию или шизофрению. Если у женщины после первых родов уже был диагностирован послеродовой психоз, велика вероятность его повторения и после второй беременности.

Спровоцировать развитие психоза может употребление до беременности наркотических веществ.

Всем, у кого риск заболеть велик, обязательно надо проконсультироваться у психиатра, чтобы максимально уменьшить вероятность появления заболевания.

К счастью, послеродовой психоз встречается намного реже, чем послеродовая депрессия — он развивается приблизительно у 0.1% рожениц.

Признаки послеродового психоза

Немедленно обратитесь к психиатру, если у недавно родившей женщины (буквально в первые дни после родов) вы заметите следующие симптомы:

Женщина становится рассеянной, не может четко выразить свои мысли. Периоды разговорчивости сменяет нежелание общаться;
Агрессивность или эйфория чередуются с подавленностью, причем смены настроения происходят достаточно резко;
Изменяется восприятие вкуса и запахов. Возможен даже отказ от еды;
Бессонница. Если у женщины нарушается сон, она не хочет ложиться спать, это тоже должно насторожить близких. У нее могут развиться бредовые идеи и видения, слуховые галлюцинации;
У женщины возникают навязчивые идеи, ей кажется, что малышу грозит опасность, его хотят лишить жизни, похитить. Она никого не подпускает к ребенку, отказывается разговаривать с людьми, боится выйти на улицу;
Или наоборот, ребенок становится ненавистен матери, она способна даже попытаться убить его. А может выказывать к нему полное равнодушие. Такое же отношение может быть и к близким ей людям.

Сама женщина не понимает, что больна, полностью неадекватна, поэтому позаботиться о ней и показать психиатру должны ее родные.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Необходимо серьезно отнестись к данной болезни. Ведь заболевшая, не получая нужного лечения, может не просто причинить вред себе и ребенку, но и лишить себя и его жизни.

Лечение

При первом подозрении на заболевание обязательно проконсультируйтесь с психиатром. Он осмотрит больную, назначит ей необходимое лечение.

Чаще всего заболевшую женщину кладут в больницу. Если в клинике есть условия, то ребеночек находится рядом с мамой. В основном таких палат в больнице нет, поэтому малыш находится дома с кем-то из родных. Если ребенок находится с мамой, то кормить младенца грудью во время лечения запрещено, ведь его мама получает сильные антипсихотические лекарства, различные стабилизаторы настроения (нормотимики).

Обычно состояние больной через пару недель улучшается настолько, что ее могут выписать на долечивание домой. Полный курс лечения может продолжаться от шести месяцев до года.

От родных и близких потребуется много сил и терпения:

Необходимо обеспечить для заболевшей матери комфортные условия, способствующие выздоровлению: покой, возможность больше отдыхать;
Большую часть домашних дел придется взять на себя мужу и другим членам семьи;
О ребеночке во время курса лечения должен заботиться кто-то из родных, самой маме этого пока делать нельзя;
Временно ограничьте встречи у себя дома с друзьями — для гостей пока не время.
Старайтесь морально поддерживать женщину, разговаривать с ней спокойно, доброжелательно, не упрекая в происшедшем. Ведь в том, что произошло, вины самой женщины нет;
По возможности не оставляйте ее одну;
Контролируйте прием лекарственных препаратов, дозы приема и сроки;
Обеспечьте полноценный 8-ми часовой сон.

Последствия

Если не начать лечение вовремя, последствия грозного заболевания могут быть плачевными. Находясь в состоянии психоза, женщина не контролирует свои действия, находится в плену навязчивых идей. Известны случаи, когда только что родившая мамочка, не получая своевременного лечения и находясь в маниакально – депрессивном состоянии, совершала попытки самоубийства. И не все из них, к сожалению, удалось предотвратить.

Моя знакомая, перенесшая послеродовой психоз, вспоминает о том времени, как о страшном сне. Роды у нее были преждевременные, тяжелые, очевидно, это и поспособствовало развитию заболевания.

Она рассказывает, что вдруг стала раздражительной, кричала на всех, все стали вдруг врагами. Даже подралась со свекровью. Писала какие – то невнятные, непонятные записочки. Все окружающее стало чужим, жизнь казалась конченной. Ей казалось, что жизненные силы оставили ее. Совершенно пропали вкусовые ощущения. Из-за этого в больнице она отказывалась есть. Кормили ее насильно с ложечки. Как очутилась в больнице – совсем не помнит. Лечение затянулось на полгода.

Прошло уже три года, и они с мужем хотят второго ребенка. Вот только знакомая боится повторения заболевания. Поэтому они с мужем обратились к психиатру, который лечил ее. Сейчас женщина выполняет все рекомендации врача и надеется, что страшная болезнь не повторится.

Если не удалось избежать заболевания, и послеродовой психоз все-таки проявился, не отчаивайтесь. Помните – жизнь продолжается. Очень важно быть внимательными к недавно родившей женщине. Заботиться о ней, помогать в домашних делах. Окружить ее любовью. Дать возможность мамочке не перегружаться, почаще отдыхать. И тогда грозный недуг отступит и будет вспоминаться просто как тяжелый кошмар.

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Послеродовой психоз — аффективное расстройство, возникающее или обостряющееся в первые месяцы после родов.

Это психическое расстройство встречается у 1-2 женщин из тысячи рожениц. У первородящих данное состояние встречается в 35 раз чаще, чем у повторнородящих. Если женщина в прошлом страдала , или после предыдущих родов у нее возник послеродовой психоз, это также значительно повышает возможность, что и теперешние роды могут осложниться аналогичным расстройством.

Послеродовой психоз — это собирательное понятие. Шизофрения, шизоаффективный психоз, биполярное аффективное расстройство, рекуррентное депрессивное расстройство, а также целый ряд заболеваний, вызванных инфекциями родовых путей () — все эти психические расстройства могут скрываться за симптомами послеродового психоза.

Причины

К причинам послеродовых психозов относят следующие соматические и психогенные факторы:

отягощенная наследственность (когда кто-то из близких родственников страдал психическим заболеванием) является благоприятной почвой для развития данного расстройства;
во время родов женщина подвергается интенсивному физическому напряжению, помимо этого происходят существенные гормональные перестройки и вегетативные сдвиги, которые также могут привести к возникновению послеродового психоза;
затяжные и тяжелые роды, кровопотеря, белковые сдвиги, обезвоживание, нарушение функции печени, изменения кровяного давления также могут отразиться на психическом состоянии женщины;
переутомление, недосыпание, психотравмирующая обстановка в семье, наблюдающиеся в послеродовом периоде, а также неподготовленность женщины к выполнению материнских обязанностей;
некоторые личностные качества (повышенная мнительность, тревожность, свойственные ), перенесенные в прошлом тяжелые психические и черепно-мозговые травмы.

Как проявляется расстройство

Первые симптомы послеродового психоза могут отмечаться уже спустя несколько дней после родов. Женщина начинает жаловаться на усталость, слабость, вместе с тем возникает бессонница. Появляется множество опасений: что у нее может пропасть молоко, что ребенок голоден, что у новорожденного болит животик и т. д.

Тревога становится все более выраженной, появляется возбуждение, приподнятое настроение, ощущение повышенной активности, появляться странные высказывания и опасения: а мой ли это ребенок? Может, его подменили в роддоме? А вдруг у меня заберут ребенка… На смену приподнятому настроению может приходить резкий упадок сил, снижение настроения. Некоторые женщины утрачивают интерес к новорожденному, отказываются за ним ухаживать.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то состояние женщины может еще более ухудшиться, появляются навязчивые страхи, растерянность. Могут возникать бредовые идеи, когда молодая мама считает, что родила мертвого ребенка, а ей подсовывают чужого, что ее ребенок — бог или дьявол, которого нужно убить, что она вообще никогда не была беременна, и это окружающие хотят ее обмануть и т. д.

Могут появляться . Возможно также развитие аментивного помрачения сознания, во время которого женщина становится растерянной и одновременно возбужденной, не может понять, где она находится, ее речь и мышление при этом бессвязны.

В некоторых случаях послеродовой психоз сопровождается кататоническими проявлениями (чаще возбуждением, чем ступором).

Иногда может развиться онейроидное помрачение сознания, его характерные признаки — наплыв зрительных галлюцинаций фантастического сновидно-бредового содержания.

Все эти симптомы указывают на наличие тяжелого психического расстройства, требующего немедленной медицинской помощи. В таком состоянии необходимо, чтобы молодая мама находилась под неусыпным контролем кого-то из близких, ведь она может нанести вред себе или ребенку.

Иногда близкие не обращают должного внимания на изменение психического состояния роженицы, считают, что это у нее послеродовая депрессия, а на самом деле все гораздо сложнее.

Последствия

Наиболее опасным последствием послеродового психоза является то, что роженица под влиянием болезненных переживаний может нанести вред ребенку и (или) себе.

Мне приходилось сталкиваться с пациенткой, страдающей , которая под действием наплыва галлюцинаций, пыталась утопить в колодце себя и ребенка. Ее спасли, а ребенка, к сожалению, не удалось. Это были ее вторые роды. После этого была проведена судебно-психиатрическая экспертиза, женщина была помещена на принудительное психиатрическое лечение. Но фатальных последствий ее болезненного состояния, увы, исправить нельзя.

Лечение послеродового психоза

Выбор препаратов для лечения послеродового психоза осуществляется в зависимости от присутствующих симптомов психического расстройства. Могут применяться:

нейролептики: их задача — ликвидировать бред, галлюцинации, кататонические проявления (галоперидол, аминазин, трифтазин);
антидепрессанты: для преодоления симптомов депрессии (амитриптиллин, флуоксетин);
нормотимики: эти препараты помогают стабилизировать настроение (вальпроат натрия, карбамазепин).

В редких случаях прибегают к электросудорожной терапии.

Если имеются какие-либо другие заболевания (послеродовые осложнения, инфекции, обострения имеющихся соматических заболеваний), их также необходимо одновременно лечить, ведь они могут утяжелять течение психоза.

Прогноз

Как правило, при адекватном и своевременном лечении послеродовое психическое расстройство хорошо поддается лечению. В 75% случаев отмечается полное выздоровление после перенесенного психоза.

Однако не стоит забывать, что некоторые женщины имеют отягощенную наследственность, у части признаки психического расстройства (шизофрении, биполярного аффективного расстройства) отмечались и ранее. В таком случает роды выступали лишь фактором, провоцирующим обострение имеющегося заболевания. У таких женщин довольно высок риск возникновения обострений основного психического расстройства в будущем. В таком случае необходимо проконсультироваться с психиатром по поводу дальнейшей тактики лечения болезни, а также профилактики обострений.

К сожалению, психические нарушения, возникающие в послеродовой период, на сегодняшний день далеко не редкость. В случае, если невротические расстройства существовали до начала беременности, послеродовые нарушения психики, как правило, развиваются на фоне их рецидива.

К психическим расстройствам, возникающим сразу после родов, следует отнести послеродовое уныние (родовой блюз), «малую» депрессию, большое депрессивное расстройство, послеродовой психоз.

Почему это происходит

Основным этиологическим фактором послеродового уныния или baby blues является максимальный гормональный сдвиг в организме женщины в постнатальном периоде.

Что нужно знать: психическое состояние при baby blues стабилизируется обычно к десятому — двенадцатому дню после родов. Однако если этого не происходит, диагноз «послеродовое уныние» пересматривают в пользу депрессии .

К причинам развития малого или большого депрессивного расстройства, а также послеродового психоза необходимо отнести:

любые акушерские осложнения;
психосоциальные стрессы;
аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
лишение сна;
резкое изменение гормонального баланса;
повышенную нервную возбудимость;
генетическую предрасположенность (случаи послеродовой депрессии или психоза в семейном анамнезе).

Продолжительность депрессивных расстройств послеродового периода – от двух недель до шести месяцев, однако при отсутствии адекватного лечения депрессия может затягиваться на более длительное время. Чтобы такого не произошло нужно обратиться за помощью к специалистам, врач-невролог поможет избавиться вам от депрессии и вернет вас к привычной жизни.

Проявление симптомов послеродового психоза у родильниц можно наблюдать на второй – четвёртой неделе после родов, однако риск развития заболевания имеет место и на более отдалённых сроках (до трёх месяцев).

Что нужно знать: женщины, которые перенесли послеродовый психоз, в последующей жизни имеют высокий риск развития того или иного психотического расстройства.

Клинические проявления

Послеродовое уныние проявляется частыми перепадами настроения от подавленности до приподнятости, рассеянностью, слезливостью по незначительному поводу, беспричинной тревожностью, повышенной усталостью.

Эти симптомы обычно появляются уже на следующий день после родов и, достигая своего пика между третьим-пятым днём, к седьмому-четырнадцатому полностью исчезают.

Для «большого» депрессивного расстройства характерно пониженное настроение, чувство тоски, плаксивость, тяжёлая тревожность, глубокая подавленность, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, приступы паники.

В некоторых случаях из-за возникающего чувства безнадёжности у пациентки появляются суицидальные мысли. Проявиться данное психическое расстройство может в течение четырёх недель после родов и длиться несколько месяцев, а иногда и лет.

Что нужно знать: чувство подавленности при «большой» депрессии приобретает упорный характер и держится длительно, на протяжении большего времени суток.

«Малая» депрессия имеет практически те же признаки, что и большое депрессивное расстройство, только в менее выраженной форме. Развивается вскоре после родов и держится не менее двух недель. Однако если душевное состояние женщины в течение этого времени не улучшилось, есть риск развития тяжёлого депрессивного расстройства.

Для послеродового психоза характерно бурное начало. К первичным клиническим признакам относятся:

расстройство сна;
аффективные нарушения (депрессия, мания);
повышенная возбудимость;
резкие колебания настроения;
усталость;
беспокойство.

Немного позже присоединяется продуктивная симптоматика:

слуховые галлюцинации;
бредовые идеи;
расстройство мышления;
нарушение сознания.

Женщина нередко испытывает чувство вины, говорит о том, что она не в состоянии ухаживать за ребёнком, высказывает опасения по поводу состояния его здоровья. Эти жалобы, как правило, не имеют под собой никаких оснований и являются лишь плодом её воображения.

Частота возникновения послеродовых психозов составляет один – два случая на одну тысячу родов, длится это психическое расстройство от трёх до четырёх месяцев, после чего наступает выздоровление.

Диагностика

При постановке диагноза «послеродовое психическое расстройство» учитывается характерная клиническая картина заболевания и момент его возникновения – как правило, это первые шесть месяцев после родов. Именно этот факт является определяющим и позволяет отнести то или иное патологическое состояние к группе психических нарушений послеродового периода.

К какому врачу обращаться за помощью

Послеродовые психические нарушения лечит психотерапевт.

Что нужно знать: лечение большого депрессивного расстройства и психоза послеродового периода проводят в условиях стационара, так как значительной части женщин с данными проблемами необходима изоляция от ребёнка.

Методы лечения

Лечение послеродового уныния и «малой» депрессии в большинстве случаев ограничивается психопросветительской работой, но иногда может понадобиться помощь психотерапевта.

Большое депрессивное расстройство предполагает назначение антидепрессантов. Предпочтение отдают селективным ингибиторам обратного захвата серотонина:

циталопраму;
флувоксамину;
пароксетину и др.

Препараты этой группы достаточно эффективны и наиболее безопасны как для матери, в том числе кормящей грудью, так и для малыша. Следует отметить, что назначение транквилизаторов (гидазепама, диазепама и др.) в данном случае нецелесообразно.

Эти лекарственные средства не оказывают антидепрессивного действия, а при длительном, более двух-четырёх недель, приёме могут вызвать формирование лекарственной зависимости и синдрома отмены у матери, а также псевдоалкогольный синдром у грудничка.

Основным методом лечения послеродовых психозов является фармакотерапия препаратами лития, противосудорожными средствами (карбамазепином, оксакарбазепином), антипсихотическими препаратами (оланзапином, рисперидоном, кветиапином, зипрасидоном).

Монотерапия считается наиболее подходящим вариантом в лечении послеродовых психозов, в том числе и в остром периоде. Однако большинству больных для достижения ремиссии и контроля над симптоматикой назначают комбинации нескольких лекарственных средств.

Женщинам с данной проблемой необходима поддерживающая психотерапия (семейная, межличностная и т.д.) как дополнительный метод лечения, цель которого — улучшить родительские навыки, укрепить взаимосвязь между матерью и малышом, помочь женщине принять своё новое положение в семье и в обществе, рассмотреть позитивные стороны материнства, разрешить внутренние конфликты.

Профилактика

Заключается в психологической подготовке женщины к родам, обеспечении её необходимой поддержкой перед самыми родами и в послеродовом периоде. Такое ведение особенно необходимо тем пациенткам, которые входят в группу риска.

Что нужно знать: более защищёнными психологически, а следовательно, и менее уязвимыми к подобным заболеваниям становятся те женщины, которые окружены заботой со стороны всех членов семьи, не подвергаются стрессам, имеют полноценный отдых и здоровый сон.

Видеоинформация о послеродовой депрессии: лекция психолога

Послеродовой психоз – редкое психическое расстройство, которое возникает, как правило, в промежуток от двух до четырех недель после родов. При своевременном лечении женщина способна выйти из этого болезненного состояния за несколько недель. В случае запоздалой терапии недуг может затянуться на несколько месяцев. Чаще всего пациентка, страдающая послеродовым психозом, не осознает, что больна.

Указанное психическое расстройство диагностируется крайне редко. В первые 1,5 месяца после родов в среднем одна из ста новоиспеченных мамочек госпитализируется с диагнозом «послеродовой психоз». Пик заболеваемости приходится на первый месяц после появления малыша на свет. Известно, что 50% пациенток, получавших лечение по поводу психического послеродового расстройства, ранее не проходили терапию в психиатрической больнице.

Причины послеродового психоза

Причины, провоцирующие развитие заболевания, достоверно не установлены. Самая очевидная гипотеза обуславливает его гормональными сдвигами, в том числе снижением количества эстрогенов. Заместительная терапия этими гормонами рассматривается в качестве дополнительного метода лечения шизофрении (с противоречивыми результатами). Исследование, в котором принимали участие 29 беременных женщин, не имеющих установленных расстройств психики, не выявило существенной эффективности эстрогенов в предупреждении послеродового психоза.

Факторами, провоцирующими возникновение патологии, могут быть проблемные роды, а также сбои в работе организма, обусловленные родовой деятельностью (обезвоживание, изменение показателей артериального давления, нарушение функционирования печени). Отрицательно сказываются на психическом состоянии женщины: недосыпание, отсутствие поддержки близких людей, неготовность к материнству. Развитию заболевания способствуют мнительность, тревожность, перенесенные психические травмы.

Симптомы послеродового психоза

Очевидным признаком расстройства являются маниакальные проявления. Женщину преследуют навязчивые идеи и представления, не связанные с какими-либо реальными событиями. Иногда мания носит параноидальный характер. Кроме того, в большинстве случаев возникают галлюцинации (обычно слуховые, но у некоторых пациенток визуальные).

Больная впадает в депрессию, перестает следить за собой, утрачивает способность полноценно мыслить. Ей становится трудно сформулировать собственное мнение. Окружающие могут заметить, что ее речь утратила логическую составляющую.

Самооценка при послеродовом психозе обычно неадекватная. Женщина, как правило, не понимает, что больна, поэтому к специалисту обращаются ее родственники. У нее наблюдается снижение аппетита, а в тяжелых случаях – суицидальные наклонности и другие нездоровые мысли, в том числе о своем ребенке.

На начальном этапе послеродовой психоз проявляется в виде постоянного подавленного настроения, особенно в утренние часы. Больная страдает от чувства вины. У нее заметно снижается аппетит, в голове все время крутятся негативные мысли, теряется интерес к жизни, появляются мысли о самоубийстве. С ребенком женщина ведет себя неадекватно: вместо того, чтобы радоваться его рождению, она кричит на него и может даже нанести ему вред. Иногда она не в состоянии сосредоточиться, принять какое-либо решение.

У новоиспеченной матери возникает ангедония, то есть утрата чувства радости. На смену ему приходит тревожность. Наблюдаются нервное перевозбуждение и раздражительность. Кроме того, возникают проблемы со сном, возникают чрезмерная утомляемость, утрата интереса к жизни. Женщина может отказаться от интимной близости со своим партнером из-за страха забеременеть вновь.

Виды послеродового психоза

Острый послеродовой психоз обычно развивается вследствие тяжелых родов, например, проходящих слишком длительное время. Явные нарушения психики возникают не сразу, а через несколько суток или даже недель. После выписки из родительного дома женщина выглядит подавленной. Ее переполняют отрицательные эмоции, вплоть до отсутствия радости по поводу появления малыша на свет. Она может даже испытывать агрессию или равнодушие к собственному ребенку, а также изменить свое отношение к родственникам.

У больной возникают нарушения сна и странности в поведении. Так, она может совсем не подходить к младенцу или, напротив, не отходить от него ни на шаг. Иногда появляются странные убеждения, не имеющие реальной основы, например, о том, что родственники малыша хотят его украсть, отобрать или нанести ему вред. Мамочка может лечить ребенка от выдуманного ею заболевания, активно используя различные препараты.

Очень часто при послеродовом психозе возникают галлюцинации. Этот симптом опасен, так как лишает женщину способности здраво рассуждать и отвечать за свои поступки. В результате него она способна совершить какую-либо глупость. Родственники больной должны как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить усугубления ее состояния.

Послеродовой шизофренический психоз представляет особую опасность для больной и ее родственников. Обычно женщину, страдающую этим расстройством, посещают негативные мысли в отношении собственного малыша, страхи и галлюцинации. Она может размышлять о том, как от него избавиться.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы выставить диагноз, врач принимает во внимание наличие/отсутствие генетической отягощенности пациентки, однако, в половине случаев послеродовой психоз развивается на фоне благоприятной наследственности. Помимо этого, проводится физикальное исследование. Специалист оценивает степень выраженности симптомов. У больной берется общий анализ крови, позволяющий определить состояние ее организма. В процессе беседы с женщиной и расспроса ее родственников становится ясна клиническая картина патологии.

Лечение послеродового психоза в большинстве случаев осуществляется в стационаре. Ребенка обычно оставляют родственникам больной. Для нормализации состояния пациентки ей назначаются стабилизаторы настроения и антипсихотические лекарственные средства. То, как быстро выздоровеет женщина, зависит от тяжести патологии, адекватности проводимой терапии. Значение имеет поддержка со стороны родственников. При своевременном лечении выраженные симптомы сглаживаются в течение 2-12 недель.

Обычно больной назначаются антидепрессанты, психотропные препараты. Терапия осуществляется под контролем врача. При повышенной тревожности и ажитации используются пиразидол и амитриптилин. Адинамическая симптоматика обычно корректируется с помощью циталопрама, пароксетина. Целесообразно начинать лечение с применения минимальных дозировок, постепенно увеличивая их по мере необходимости. Важно учитывать, что все препараты имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания к применению.

Народные средства лечения послеродового психоза

Послеродовой психоз считается серьезным психическим расстройством, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. Использовать народные средства допускается на свой страх и риск, когда признаки заболевания носят невыраженный характер. В случае шизофренического эпизода откладывать с обращением к специалисту не стоит.

При легкой форме патологии можно регулярно принимать ванны с настоем тополиных листьев. Для их приготовления достаточно просто залить горсть растительного сырья кипятком, а затем налить готовый настой в ванную и посидеть в ней несколько минут.

Чтобы снять нервозность, можно пить мятный чай или настой (по ½ стакана утром и вечером). Облегчает нервное напряжение корень цикория, который нужно заваривать кипятком из расчета: 1 ст. л. растительного компонента на стакан воды и принимать по 1 ст. л. средства 6 раз в сутки.

Смягчить проявления психоза и устранить нервозность поможет настой спорыша. Для его приготовления следует 1 ст. л. растительного компонента залить 500 мл кипятка и настаивать тридцать минут. Немного целебного состава необходимо пить перед каждым приемом пищи.

Успокаивает нервную систему настой чабреца. Чтобы приготовить это средство, нужно 5 г основного ингредиента залить ½ литра кипятка, а затем настаивать около получаса в закрытой емкости. Готовый состав следует употреблять дважды или трижды в сутки маленькими порциями в течение одной недели, после чего – сделать двухнедельный перерыв, а затем курс повторить.

Послеродовой психоз при своевременном лечении быстро проходит. Промедление с обращением за помощью специалиста может привести к усугублению состояния больной и необходимости проведения длительной и серьезной терапии.

После родов женщину будто подменили. Новоиспеченная мать ведет себя агрессивно, почти ничего не ест, отказывается спать, никого не подпускает к малышу. «Я знаю, вы хотите его убить!» — исступленно твердит она. Вы думаете, это начало детектива? Нет. Так начинается опасная для жизни и здоровья матери и ребенка болезнь – послеродовой психоз.

У абсолютно здоровых женщин послеродовой психоз встречается довольно редко. В этом случае виной всему – гормональные изменения в организме роженицы, а также сильнейшее эмоциональное потрясение, вызванное рождением ребенка.

В основном же психоз после родов угрожает женщинам, которые изначально находятся в группе риска. К провоцирующим факторам можно отнести:

Наследственность, генетическая предрасположенность (помрачения рассудка встречались в семье, у кровных родственников).
Диагностированные еще до беременности психические заболевания, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга.
Травмирующая психику обстановка в семье в период вынашивания и после рождения ребенка, постоянное переутомление, систематический недосып, сильная физическая усталость матери, хроническое эмоциональное напряжение.
Очень тяжелые роды с большой кровопотерей или заражением крови, приведшие к серьезному ухудшению самочувствия.
Злоупотребление наркотическими веществами, алкоголем.

Послеродовой психоз проявляется всего у 0,1 – 1,2% рожениц, большинство из которых – первородящие. После вторых и последующих родов данное состояние развивается намного реже.

Главные симптомы послеродового психоза

Проявления заболевания можно заметить у роженицы уже в первые дни после появления на свет ребенка, но чаще всего признаки расстройства возникают на 2-4 неделе после выписки из роддома.

Новоиспеченная мать жалуется на плохое самочувствие, хроническую усталость, бессонницу. Ее могут мучить регулярные головные боли, спазмы в желудке или области сердца.

Ярко выражены перепады настроения. Истерические приступы злобы сменяются радостью, гиперактивность переходит в подавленность, заторможенность и возбуждение – в упадок сил, слабость. Болтливость, открытость вдруг без видимых причин сменяются угрюмостью, депрессией.

Женщина очень мало и неохотно ест, теряет аппетит. Знакомые вкусы и запахи вызывают необъяснимые, нехарактерные ранее реакции.

В дальнейшем тревожность вырастает до размера навязчивых и откровенно бредовых идей – например, молодая мать может утверждать, что дитя подменили в родильном доме, что его хотят убить или украсть. Кругом видятся опасности, угрожающие жизни и здоровью младенца, окружающие вызывают необоснованные страхи, подозрения. При этом новорожденный подвергается чрезмерной опеке, мать никого даже близко не подпускает к своему чаду. Либо наоборот — наблюдаются проявления полного равнодушия и неприязни к малышу: женщина отказывается кормить, заботиться о своем ребенке, говорит о своем желании причинить ему какой-либо вред.

На этой стадии у больной появляются различные галлюцинации, она слышит несуществующие голоса или шумы, разговаривает сама с собой, ощущает запахи, видит события, предметы, которых нет на самом деле.

В тяжелых случаях возможны даже попытки суицида либо нанесения увечий собственному ребенку, убийства.

При этом сама роженица не в состоянии объективно оценить свое поведение, считает его абсолютно нормальным, отрицает необходимость врачебного вмешательства.

Родным и близким важно осознанно отнестись к происходящему. Конечно, многие женщины, родив, испытывают проявления тревоги, беспокойства, связанные с новой высокой ответственностью, с гормональной перестройкой организма. Однако послеродовой психоз – серьезное психическое расстройство, ничего общего не имеющее с обычной материнской тревожностью.

В видео, врач-психиатр Сергей Ветошкин рассказывает о том, к каким последствиям приводят послеродовая депрессия и психоз, каковы причины данного состояния и почему необходимо вовремя обращаться к врачу

В отличие от постнатальной депрессии, которая в легких формах часто проходит сама, психоз после родов, если вовремя не начать лечение, опасен для самой матери, ее малыша и окружающих. Близкие обязательно должны изолировать младенца от матери, поскольку в таком состоянии она не способна отвечать за последствия своих действий. И очень важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Чем раньше женщина получит необходимое лечение, тем больше шансов на благоприятный исход и быстрое возвращение к нормальной жизни. В противном случае последствия могут быть совершенно непредсказуемыми.

Как диагностировать и вылечить

Если послеродовый психоз начал развиваться уже в роддоме, то женщине сразу назначается специфическая терапия, для продолжения которой больная может быть переведена в психиатрический стационар.

К сожалению, чаще всего проявления психоза становятся заметными гораздо позже, когда роженица уже покинула стены роддома и не находится под наблюдением врачей. Очень важно, чтобы в первые недели после родов рядом были внимательные и доброжелательные родственники, способные не только оказать поддержку, но и забить тревогу, если поведение молодой мамы покажется им подозрительным. Это особенно касается родильниц из группы риска, но поскольку послеродовые психозы развиваются и у совершенно здоровых женщин, лучше вообще не оставлять в одиночестве новоиспеченную мать.

Для нормализации состояния при послеродовых психозах используются следующие медикаменты:

Антидепрессанты. Помогают при депрессии, уменьшают проявления беспокойства, раздражительности, нормализуют сон, аппетит, возвращают интерес к жизни.
Нормотимики. Стабилизируют настроение, применяются для предупреждения рецидивов при аффективных нарушениях сознания. Снижают вспыльчивость, импульсивность.
Нейролептики. Назначаются при искажениях адекватного восприятия реального мира и дезорганизации поведения.

Прием медикаментов обязательно сочетается с сеансами психотерапии. Важно помочь больной принять свой новый статус мамы и факт появления ребенка на свет. Женщина снова начнет радоваться и ценить произошедшие изменения в своей жизни, перестанет чувствовать страх перед уходом за малышом. Она вновь ощутит поддержку близких и друзей, которые смогут подсказать ей, что делать с ребенком, если процесс ухода за ним слишком пугает.

Часто послеродовой психоз, если симптомы указывают на тяжелую форму заболевания, требует госпитализации для лечения. В таком случае заботы о новорожденном принимают на себя близкие люди больной. Даже если курс можно проходить дома, от общения с ребенком ее придется временно оградить. Необходимо также учесть, что мама весь терапевтический период не будет кормить младенца грудным молоком из-за приема лекарств.

В домашних условиях необходимо соблюдать ряд условий для скорейшего выздоровления молодой мамы:

обеспечить больной состояние покоя, комфортные условия для отдыха, полностью освободить от домашних дел, следить за соблюдением режима сна, еды;
позаботиться о том, чтобы общая обстановка дома была спокойной, умиротворенной, доброжелательной;
исключить посещения гостей, по возможности изолировать от больной женщины других живущих в доме детей;
не оставлять больную в одиночестве, контролировать прием лекарств в строгом соответствии с рекомендациями врача;
относиться к пациентке с теплотой, сочувствием и пониманием, поскольку ей очень необходима полноценная поддержка членов семьи. В этот период очень важно, чтобы кто-то постоянно был рядом, утешал, подбадривал, развлекал, не давал тревожиться и пребывать в депрессии.

Если в точности соблюдать эти и врачебные рекомендации, довести курс лечения до конца, то у больной появится реальный шанс вылечиться и вернуться к своему малышу. Лечение послеродового психоза – дело не быстрое, а под наблюдением врача-психиатра женщина будет оставаться долгое время и после выздоровления.

Возможность предупреждения

Способов наверняка предупредить послеродовый психоз психиатрия, к сожалению, пока не знает. Но медики сделали заключение, что у матерей, прошедших специальные курсы подготовки к родам, риск заболеть уменьшается. Это связано с тем, что снижается уровень стресса от рождения ребенка, матери проще справиться с новыми обязанностями.

Женщинам, у которых уже диагностированы психические расстройства, во время беременности показано наблюдение не только у гинеколога, но и у психиатра. А будущим мамам из группы риска достаточно будет внимательно изучить возможные проявления послеродовых психозов и ознакомить с этой информацией своих близких.

Вывод

Послеродовой психоз – довольно редкое, но крайне серьезное заболевание, причины которого до сих пор не выяснены до конца. Столкнуться с таким состоянием может любая новоиспеченная мама, поэтому очень важно хотя бы приблизительно знать о признаках и симптомах этого расстройства. Это поможет избежать серьезных последствий и не затянуть с обращением к врачу, если возникнет необходимость.