Менингококковая инфекция. Менингит и другие проявления менингококковой инфекции

В подавляющем большинстве случаев развитию данного заболевания способствуют бактерии, которые проникая в кровь, вызывают патологию оболочек головного мозга и цереброспинальной жидкости.

В случае с менингококковым менингитом путь заражения чаще всего лежит через носоглотку и ротовую полость. Инфекция передаётся от больного человека к здоровому или от носителя инфекции, у которого отсутствуют признаки заболевания. При этом необязательно наступит заражение, если менингококковая инфекция попадёт в организм.

Основной причиной развития менингококкового менингита является ослабленный иммунитет, тесный контакт с больным или носителем инфекции.

Чаще всего развитию менингита способствует назофарингит и менингоккемия, которая также развивается в результате заражения менингококковой инфекцией.

Инфекция передаётся воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Дети наиболее подвержены данному заболеванию.

Симптомы

Менингококковый менингит характеризуется острым началом. Первые признаки заболевания проявляются уже на первый или второй день.

Заболевание начинается с таких симптомов:

выраженная интоксикация организма,
высокая температура тела и озноб,
геморрагическая сыпь,
шум и боль в ушах,
бледность кожных покровов,
быстро нарастающая головная боль,
головокружение,
выделение слизи и гноя из носовых проходов,
потеря аппетита,
тошнота и рвота,
ригидность мышц затылка,
заторможенность,
беспокойство.

Эти симптомы развиваются в первые несколько часов заболевания.

У грудничков заболевание развивается постепенно и сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, головная боль, болевые ощущения при движении глазами, лихорадка, рвота, беспокойство, спутанность сознания.

У ребёнка отмечаются менингеальные симптомы Кернинга и Брудзинского, которые выражаются тем, что он не может согнуть шею и разогнуть нижние конечности в коленном суставе. Появляется тремор конечностей и судороги. Характерная поза для больного менингитом: лёжа на боку с запрокинутой назад головой, ноги поджаты к животу.

Диагностика менингококкового менингита у ребёнка

При первых же признаках развития заболевания у ребёнка следует обратиться к врачу, так как эта болезнь требует немедленного лечения. Игнорирование лечения представляет большую опасность. Вовремя начатое лечение имеет благоприятный прогноз.

Симптоматика поражения головного мозга ярко выражена. Наличие геморрагической сыпи в комплексе с клиническими проявлениями позволяют без труда поставить точный диагноз.

Основной метод диагностики при любой форме менингита - спинномозговая пункция, необходимая для исследования цереброспинальной жидкости. Такой способ диагностики является высокоинформативным, простым и безопасным.

Также обязательно проводится анализ крови бактериологического направления для выявления возбудителя.

Немаловажным моментом в изучении состояния цереброспинальной жидкости является определение пропорций клеток, соотношения уровня сахара и белка.

Осложнения

Без адекватного лечения менингита могут развиться такие осложнения, как:

токсико-инфекционный шок,
почечная недостаточность,
внутренние кровотечения,
инсульт,
отёк головного мозга,
отёк лёгких,
параличи и парезы,
гидроцефалия,
эпилепсия.

При своевременном лечении исход заболевания благоприятный.

Лечение

Что можете сделать вы

При подозрении на менингит любой формы ребёнок должен быть в обязательном порядке госпитализирован. Не допускается лечение менингита в домашних условиях. Игнорирование лечения может привести к летальному исходу, инфицированию окружающих. Поэтому при проявлении признаков менингита, при ухудшении состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Что делает врач

Основной тактикой лечения менингита, вызванного менингококком, является назначение антибактериальных препаратов - антибиотиков широкого круга действия.

Терапия также включает в себя такие средства:

препараты, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции в сосудах головного мозга;
«ноотропные» средства, улучшающий метаболизм в тканях головного мозга;
восстановительные средства адаптогенного действия.

Профилактика

Чтобы защитить ребёнка от развития менингита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

исключить контакт с больными назофарингитом,
принимать меры по укреплению иммунитета,
чаще гулять с ребёнком на свежем воздухе,
соблюдать элементарные правила личной гигиены,
обеспечить малышу сбалансированное питание,
избегать мест большого скопления людей в период эпидемий гриппа и ОРВИ.

Также в качестве мер профилактики применяется вакцинирование.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании менингококковый менингит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как менингококковый менингит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга менингококковый менингит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить менингококковый менингит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания менингококковый менингит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание менингококковый менингит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

– инфекционная болезнь, совмещающая целую группу заболеваний, которые имеют разнообразные клинические проявления: от назофарингита до менингококкового сепсиса и менингита. Объединяет их то, что все они вызываются менингококками, которые переносятся воздушно-капельным путем. Менингококковая инфекция представляет опасность, так как широко распространена, скоротечна, может вызывать тяжелые осложнения и привести к летальному исходу.

Менингококкемия представляет острый менингококковый сепсис , для которого типично острое начало, высокая лихорадка, ряд септических явлений, в том числе значительные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы, раннее появлением сыпи и тяжелое течение. Сыпь появляется чаще на туловище и нижних конечностях в виде розеолезных и папулезных элементов интенсивно-розового или слегка синюшного оттенка. Кроме того, на коже бывают разной величины геморрагические элементы и звездчатые красные пятна, переходящие в некроз.

При менингококкемии отмечаются кровоизлияния в конъюнктивы, склеры и слизистые оболочки носоглотки. У больных могут наблюдаться носовые , маточные, желудочные кровотечения , субарахноидальные кровоизлияния , микро- и макрогематурия. В отдельных случаях возникают артриты и полиартриты . Тяжелая менингококкемия у взрослых часто сочетается с менингитом.

Менингококковый менингоэнцефалит характеризуется судорогами и нарушением сознания уже с первых дней болезни, нередко появляются зрительные или слуховые галлюцинации. Для него типичны ранние параличи и парезы.

Осложнения

Возможны специфические осложнения в раннем и позднем течении болезни. К ним относятся:

желудочно-кишечное и маточное кровотечение ;
паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние;
острое набухание и отек головного мозга ;
церебральная гипотензия;
отек легких;
параличи и парезы;
гормональная дисфункция;

К неспецифическим осложнениям относят такие, как герпес , отит , пневмония , пиелонефрит и другие.

Диагноз менингококковой инфекции

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо изучить клиническую картину заболевания. Принимают во внимание также эпидемиологические данные, анамнез, результаты лабораторных исследований крови и цереброспинальной жидкости, взятой путем люмбальной пункции . При подозрении на менингококконосительство или менингококковый назофарингит проводят бактериологическое исследование слизи, которую собирают с задней стенки глотки. Используют также иммунологические методы.

Дифференциальный диагноз следует проводить с другими заболеваниями. Назофарингит дифференцируют с острыми вирусными инфекциями, ангиной , фарингитом . Смешанную форму менингококковой инфекции и менингококкемию сравнивают с другими инфекционными болезнями . Менингококковый менингит дифференцируют с гнойными менингитами другой этиологии.

Лечение менингококковой инфекции

При менингококковой инфекции необходима ранняя госпитализация в специализированные отделения инфекционной больницы. При развитии осложнений больных определяют в отделение реанимации. В случаях выраженной интоксикации, лихорадки назначают антибиотики. В тяжелых случаях проводят противошоковые мероприятия, дегидратационную и дезинтоксикационную, противосудорожную терапию. Назначают анальгетики, применяют кортикостероиды, оксигенотерапию , искусственную вентиляцию легких и другие средства. По показаниям используют витамины, ноотропные препараты и сердечные гликозиды. Выписка из стационара может быть произведена после исчезновения клинических симптомов, при наступлении выздоровления и отсутствии в бактериологических исследованиях слизи из зева и носа менингококков.

В большинстве случаев при своевременном лечении менингококковой инфекции прогноз благоприятен. По статистике летальные исходы возможны при таких осложнениях, как отек и набухание головного мозга, инфекционно-токсический шок. Остаточные явления встречаются у пациентов, лечение которых было начато только в поздние сроки заболевания. Могут быть функциональные нарушения нервно-психической деятельности. Пациентам, перенесшим менингококковую инфекцию показано амбулаторное наблюдение и долечивание у невролога .

Профилактика менингококковой инфекции

Важно вовремя поставить диагноз больным с разными видами менингококковой инфекции и госпитализировать их. Противоэпидемическими мерами является выявление носителей инфекции и проведение им санации носоглотки. Большое значение для профилактики имеет повышение иммунитета людей. За теми, кто был в контакте с больным, устанавливается медицинское наблюдение и проводится бактериологическое обследование. По показаниям осуществляется вакцинация комплексной полисахаридной вакциной против менингококков серологических групп А и С, иммунитет от которой сохраняется в течение 3-5 лет. Повторную иммунизацию при угрозе эпидемии можно проводить через три года.

text_fields

arrow_upward

Код болезни (МКБ 10) — A39.0

Менингококковый менингит — Генерализованная форма .

Может начинаться вслед за менингококковым назофарингитом, но иногда первые признаки заболевания возникают внезапно, среди полного здоровья.

Симптомы менингококкового менингита

text_fields

arrow_upward

При менингите с большим постоянством обнаруживается следующая триада симптомов:

1) лихорадка, 2) головная боль, 3) рвота.

Температура тела обычно повышается быстро, с сильнейшим ознобом и может достигать 40–42 °С в течение нескольких часов. Температурная кривая характерных черт не имеет, встречаются интермиттирующий, ремиттирующий, постоянный, двухволновой типы кривых.

Головные боли при менингите исключительно сильные, мучительные, чаще без определенной локализации, диффузные, в большинстве своем имеют пульсирующий характер. Особой интенсивности они достигают по ночам, усиливаются при перемене положения тела, резком звуке, ярком свете. Нередко больные стонут от болей.

Рвота при менингите возникает без предшествующей тошноты, вне связи с приемом пищи, внезапно, не приносит облегчения больному.

Весьма часто при менингите встречаются резкая кожная гиперестезия и повышение чувствительности к слуховым (гиперакузия), световым (фотофобия), болевым (гипералгезия) раздражителям, запахам (гиперосмия). У многих больных уже в первые часы болезни возникают тяжелые судороги: клонические, тонические или смешанные.

Большое место в клинической картине менингококкового менингита занимают расстройства сознания вплоть до его потери (от сопора до комы). Нередко потеря сознания следует за психомоторным возбуждением. Выключение сознания в первые часы болезни является прогностически неблагоприятным признаком. Возможно течение менингита при ясном сознании.

При объективном обследовании на первое место выступают менингеальные симптомы. Они появляются уже в 1 –е сутки болезни, в дальнейшем быстро прогрессируют. Описано около 30 менингеальных знаков. В практической деятельности используются некоторые из них, наиболее постоянные: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского (нижний, средний, верхний), а также Гийона, Бехтерева, Мейтуса и др.

Выраженность менингеального синдрома может не соответствовать тяжести заболевания, а выраженность различных симптомов не всегда одинакова у одного и того же больного.

В самых тяжелых запущенных случаях больной принимает характерную вынужденную позу – лежит на боку с запрокинутой головой, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, притянуты к животу (положение взведенного курка – «chien en fusil» .

Как правило, у больных менингитом наблюдаются асимметрия и повышение сухожильных периостальных и кожных рефлексов, которые в дальнейшем, по мере углубления интоксикации, могут снижаться и исчезать совсем. В ряде случаев можно выявить патологические рефлексы (Бабинского, Гордона, Россолимо, Оппенгеймера, клонус стоп), а также симптомы поражения некоторых черепных нервов (чаще всего III, IV, VII, VIII пар). Страдает вегетативная нервная система, что проявляется наличием стойкого красного дермографизма.

Многочисленные симптомы поражения других органов и систем обусловлены интоксикацией. В первые часы развивается тахикардия, затем появляется относительная брадикардия. Артериальное давление снижается. Тоны сердца приглушены, нередко аритмичны. Может быть умеренно выраженное тахипноэ. Язык обложен грязно‑коричневым налетом, сухой. Живот втянут, мышцы брюшного пресса у некоторых больных напряжены.

У большинства заболевших развиваются запор, иногда рефлекторная задержка мочеиспускания.

Весьма характерен внешний вид больных менингитом. В первые дни лицо и шея гиперемированы, сосуды склер инъецированы. Как и при некоторых других тяжелых заболеваниях, при менингите оживляется латентная герпетическая инфекция и появляются пузырьковые высыпания на губах, крыльях носа, слизистых оболочках рта.

В гемограмме – высокий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. В моче – небольшая протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия.

Осложнения менингококкового менингита

text_fields

arrow_upward

У части больных развиваются осложненные варианты заболевания.

Молниеносное течение менингита с синдромом набухания и отека головного мозга

Молниеносное течение менингита с синдромом набухания и отека головного мозга – крайне неблагоприятный вариант, протекающий с гипертоксикозом и высокой летальностью. Главные симптомы являются следствием вклинения головного мозга в большое затылочное отверстие и ущемления продолговатого мозга миндалинами мозжечка.

Быстро развиваются угрожающие симптомы нарушения деятельности сердечно‑сосудистой и дыхательной систем. Появляется брадикардия, которая сменяется тахикардией, артериальное давление лабильно, может катастрофически падать, но чаще повышается до предельно высоких цифр. Возникают тахипноэ (до 40–60 в 1 мин) с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры, резкая одышка, затем возможна аритмия дыхания типа Чейна – Стокса. Расстройства дыхания приводят к внезапной остановке его.

Указанные симптомы разворачиваются при нарастающей гипертермии, клонических судорогах и потере сознания.

У больных отмечается резкая потливость, кожные покровы цианотичны, лицо гиперемировано. Определяются пирамидальные знаки, иногда симптомы поражения черепных нервов, угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков и снижение их реакции на свет.

Больные погибают при этом варианте течения менингококкового менингита, как правило, от остановки дыхания. Смерть может наступить в первые часы болезни, но иногда – на 2–3‑й и даже 5–7‑й день.

Менингит с синдромом церебральной гипотензии

Менингит с синдромом церебральной гипотензии – редкий вариант течения менингококкового менингита, диагностируемый преимущественно у детей младшего возраста.

Заболевание развивается бурно, протекает с резкими токсикозом и эксикозом. Быстро развивается ступор, возможны судороги, менингеальные знаки не выражены, что затрудняет диагностику. Внутричерепное давление резко падает, при этом уменьшается объем жидкости в желудочках головного мозга, развивается вентрикулярный коллапс. Большой родничок у грудных детей западает. У старших детей и взрослых опорными моментами в диагностике являются клинические признаки обезвоживания и низкое давление цереброспинальной жидкости, которая при люмбальном проколе вытекает редкими каплями. Падение внутричерепного давления при менингите может привести к развитию крайне тяжелого осложнения – субдуральной гематомы (выпота).

Менингит с синдромом эпендиматита (вентрикулита)

Менингит с синдромом эпендиматита (вентрикулита) – в современных условиях редкая форма менингита, которая развивается главным образом при запоздалом или недостаточном лечении больных. Особая тяжесть заболевания обусловлена распространением воспаления на оболочку, выстилающую желудочки мозга (эпендиму), а также вовлечением в патологический процесс вещества головного мозга (субэпендимарный энцефалит).

Основные клинические симптомы: тотальная ригидность (больные принимают вынужденную позу – ноги вытянуты и перекрещиваются в нижних отделах голеней, кисти рук сжаты в кулаки), расстройства психики, сонливость, мощные тонические и клонические судороги. Температура тела нормальная или субфебрильная при общем тяжелом состоянии больного. Постоянным симптомом является рвота, нередко упорная. Возможны парезы сфинктеров с непроизвольным отхождением кала и недержанием мечи. При длительном течении и(или) безуспешной терапии эпендиматита развиваются гидроцефалия, кахексия и наступает смерть. В случае изолированного или преимущественного поражения эпендимы IV желудочка главными в клинической картине будут расстройства дыхания, сердечно‑сосудистой деятельности и другие симптомы повреждения ядер черепных нервов ромбовидной ямки (дно IV желудочка).

Диагностика

text_fields

arrow_upward

Диагноз всех форм менингококковой инфекции базируется на комплексе данных, полученных эпидемиологическим, анамнестическим и клиническим методами, и окончательно устанавливается с помощью лабораторных исследований. Отдельные методы имеют неодинаковую диагностическую ценность при различных клинических формах менингококковой инфекции.

В распознавании генерализованных форм реальную диагностическую ценность приобретает анамнестический и клинический методы диагностики, особенно при сочетании менингококкемии и менингита. В диагностике менингита большое значение имеет исследование цереброспинальной жидкости.

При генерализованных формах менингококковой инфекции окончательный диагноз верифицируется бактериологическим методом.

Из иммунологических методов наиболее чувствительны и информативны РНГА, ИФА.

Лечение менингококкового менингита

text_fields

arrow_upward

Терапевтическая тактика при менингококковой инфекции зависит от клинической формы, тяжести течения заболевания, наличия осложнений, преморбидного фона.

I. Этиологическая терапия

Лечение генерализованных форм менингококковой инфекции.

Центральное место в терапии принадлежит антибиотикам, в первую очередь солям бензилпенициллина. Применяют бензил– пенициллин в суточной дозе 200 000–500 000 ЕД на 1 кг массы больного.

В запущенных случаях менингита, при поступлении больного в стационар в бессознательном состоянии, а также при наличии эпендиматита (вентрикулита) или признаков консолидации гноя доза вводимого пенициллина повышается до 800 000–1 000 000 ЕД/кг в сутки. В подобных обстоятельствах прибегают к внутривенному введению натриевой соли бензил– пенициллина (введение в вену больших доз калиевой соли недопустимо из‑за опасности гиперкалиемии) в дозе 2 000 000–12 000 000 ЕД в сутки, сохраняя внутримышечную дозу препарата. Внутривенную дозу пенициллина лучше вводить капельным способом. Эндолюмбальное введение пенициллина в последние годы практически не применяется.

Суточная доза пенициллина вводится больному через каждые 3 ч. В некоторых случаях допустимо увеличение интервалов между инъекциями до 4 ч. Продолжительность пенициллинотерапии устанавливается каждый раз индивидуально, исходя из клинических и ликворологических данных. Опыт свидетельствует, что необходимая и достаточная продолжительность терапии пенициллином составляет обычно 5–8 дней.

Достаточно высокой эффективностью при менингококковой инфекции обладаютполусинтетические пенициллины . Это наиболее надежные и предпочтительные препараты для «старт‑терапии» больных с гнойным менингитом до установления этиологического диагноза.
Наиболее эффективен при терапии менингококковой инфекции ампициллин , который назначают в суточной дозе 200–300 мг/кг, внутримышечно через каждые 4 ч. В самых тяжелых случаях часть ампициллина вводят внутривенно, а суточную дозу повышают до 400 мг/кг. Оксациллин применяют в дозе не менее 300 мг/кг в сутки с интервалами между инъекциями 3 ч. Метициллин вводят через каждые 4 ч в суточной дозе 200–300 мг/кг.
Высокоэффективен при менингококковой инфекции левомицетин . Он является препаратом выбора при молниеносной менингококкемии . Показано, что при лечении левомицетином эндотоксические реакции у больных возникают значительно реже, чем при пенициллинотерапии. В случае менингоэнцефалитов, напротив, левомицетин не показан из‑за токсического действия на клетки головного мозга. Левомицетин для парентерального введения (левомицетина сукцинат растворимый) применяют внутримышечно по 50–100 мг/кг в сутки в 3–4 приема (через каждые 6–8 ч). При молниеносной менингококкемии левомицетин применяют внутривенно через каждые 4 ч до стабилизации артериального давления, после чего продолжают введение внутримышечно. Средняя продолжительность лечения больных этим антибиотиком составляет 6–10 дней.
Ряд авторов отмечают удовлетворительные результаты терапии при менингококковой инфекции препаратами из группы тетрациклинов . Тетрациклин можно вводить в дозе 25 мг/кг в сутки внутривенно и внутримышечно в тех случаях, когда имеется устойчивость возбудителя к другим антибиотикам.
В терапии генерализованных форм менингококковой инфекции, протекающих легко, применяют также сульфаниламидные препараты пролонгированного действия, в том числе для парентерального введения.

II. Патогенетическая терапия

Исключительное значение в системе терапевтических мероприятий при менингококковой инфекции имеют средства патогенетического лечения.

Патогенетическая терапия проводится одновременно с этиотропной. Ее основой является борьба с токсикозом.

Используют кристаллоидные растворы (Рингера, 5 % раствор глюкозы и др.), макромолекулярные коллоидные растворы (препараты поливинилалкоголя, поливинилпирролидона, декстрана, желатиноль), плазму, альбумин и др. Обычно вводят 40–50 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки под контролем диуреза. При сохраненном сознании часть кристаллоидных растворов можно вводить перорально.
Одновременно проводят профилактику гипергидратации головного мозга путем введения мочегонных средств (фуросемид, или лазикс, этакриновая кислота, или урегит), маннитола. Мочевина применяется с осторожностью из‑за вероятности развития «феномена отдачи» (усиление отека после прекращения действия препарата).
Вместе с инфузионными растворами вводят витамины С, В1 , В2 , В6 глутаминовую кислоту, кокарбоксилазу, АТФ .
В тяжелых случаях менингококковой инфекции показаныглюкокортикостероидные гормоны . Полная доза устанавливается индивидуально, она зависит от динамики основных симптомов и наличия осложнений. Обычно применяют гидрокортизон в дозе 3–7 мг/кг в сутки, преднизолон в дозе 1–2 мг/кг в сутки или другие кортикостероиды в соответствующей дозировке.
Большое значение в лечении больных имеют оксигенотерапия, ультрафиолетовое облучение крови .

В случае возникновения острой почечной недостаточности в результате токсемии и шока показан ранний гемодиализ.

Профилактика

text_fields

arrow_upward

Мероприятия, направленные на источники менингококковой инфекции, включают в себя раннее и исчерпывающее выявление больных, санацию носителей менингококков, изоляцию и лечение больных. В очаге инфекции устанавливается медицинское наблюдение за контактными лицами в течение 10 дней.

Меры, направленные на разрыв механизма передачи инфекции, заключаются в проведении санитарно‑гигиенических мероприятий и дезинфекции. Необходимо по возможности ликвидировать скученность, особенно в закрытых учреждениях (детские сады, казармы и т.п.). В помещениях проводятся влажная уборка с использованием хлорсодержащих дезинфектантов, частое проветривание, ультрафиолетовое облучение воздуха и т.д.

Мероприятия, направленные на восприимчивые контингента, включают в себя повышение неспецифической устойчивости людей (закаливание, своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей, миндалин) и формирование специфической защиты от менингококковой инфекции. Наиболее перспективна активная иммунизация с помощью менингококковых вакцин.

К настоящему времени создано несколько вакцин, в частности полисахаридные вакцины А и С. Получена также вакцина из менингококков группы В.

Заболеть менингитом может каждый человек независимо от возраста. Наиболее опасно это воспалительное заболевание для детского организма. При позднем оказании квалифицированной медицинской помощи малыш может даже умереть. Знать основные клинические симптомы и проявления болезни должен каждый родитель. Это поможет уберечь малыша от опасных осложнений и вовремя обратиться за помощью.

Причины и провоцирующие факторы

Причин воспаления может быть несколько. Провоцирующий фактор вызывает повреждение мягких оболочек спинного и головного мозга. Это приводит к развитию менингита. На сегодняшний день насчитывается более сотни различных возможных причин, вызывающих заболевание.

Пик заболеваемости приходится на возраст 3 года - 7 лет.

Наиболее часто причинами воспалительного процесса в мозговых оболочках становятся:

Вирусы различных видов. Краснушная, коревая и гриппозная инфекция в случае осложнения могут вызвать заболевание. В ряде прочих отмечен также возбудитель оспы. Вирусы имеют довольно маленький размер. Это позволяет им легко проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая мягких мозговых оболочек.

Патогенные бактериальные микроорганизмы. Наиболее часто менингит возникает как следствие стафилококковой или стрептококковой инфекции. Менингококки типов А, В и С также могут вызвать это опасное заболевание. Синегнойная палочка провоцирует воспаление в мягких мозговых оболочках у 25% детей. Менингиты, вызванные бактериальной флорой, протекают сравнительно тяжело и требуют обязательного контроля со стороны медицинских работников.

Различные грибки. Наиболее часто виновником болезни становится кандида. Распространение грибковой инфекции встречается у малышей с иммуннодефицитами. Если у ребенка сахарный диабет 2 типа, то это также может быть причиной развития кандидоза в организме.

Амебиазная или токсоплазмозная инфекции. В этом случае заболевание вызывают простейшие. Встречаются такие формы менингита сравнительно редко. В лечении требуется назначение специальных препаратов.
Менингит, развившийся вследствие других хронических заболеваний. В этом случае при ослаблении иммунитета воспалительный процесс распространяется по всему детскому организму, повреждая также мозговые оболочки.
У некоторых малышей заболевание может развиться после травматических повреждений головного или спинного мозга во время родовых травм или после аварий и несчастных случаев.

Большое количество научных исследований доказывают сравнительную устойчивость детского организма к болезнетворным бактериям и вирусам, которые могут вызвать воспалительный процесс в мозговых оболочках.

Однако, некоторые детки подвержены риску заболеть менингитом в большей степени, чем остальные.

Факторы, которые увеличивают риск заболевания:

Недоношенность. По статистике малыши, которые родились раньше срока или имели при рождении сравнительно маленький вес, подвержены этому заболеванию больше, чем их доношенные сверстники.

Родовые травмы. Если во время рождения ребенка произошло травматическое повреждение головного мозга, то это также может быть причиной развития менингита.

Заражение вирусными или бактериальными инфекциями во время беременности со стороны матери. Особенно опасным является инфицирование вирусом краснухи. Он прекрасно проникает через плацентарный барьер и вызывает у плода различные нарушения со стороны нервной системы, в том числе и менингит.

Инфицирование в грудном возрасте различными инфекционными заболеваниями (особенно у малышей с врожденными заболеваниями нервной системы).

Виды

Учитывая огромное многообразие провоцирующих причин, все менингиты принято разделять по определенным критериям. Для удобства и понимания сути процесса врачи пользуются специальными классификациями.

Большинство самых часто встречаемых видов инфекционного менингита:

Вирусный. Вирусы, легко проникая в детский организм, уже через несколько часов или суток могут вызвать сильнейший воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках. Среди самых часто встречаемых: краснушный, гриппозный, энтеровирусный, полиомиелитный вариант. У детей, проживающих в эндемических зонах, после укуса клеща может возникнуть энцефалитный менингит.

Бактериальный. Наиболее часто встречается стафилококковая форма. Виновником заболевания в этом случае становится стафилококк. Попадая в организм ребенка воздушно-капельным путем, он быстро распространяется по крови и вызывает воспалительный процесс во многих органах. У ослабленных малышей может также встретиться туберкулезный менингит. Возбудителем инфекции становится микобактерия туберкулеза. Лечение таких форм болезни требует нахождения малыша в условиях фтизиатрической больницы.

В большинстве случаев менингит вызывает менингококковая инфекция. В этом случае источник болезни передается от больного человека к здоровому. Заболеть можно как и от взрослого, так и от ребенка. В некоторых случаях при менингококковой инфекции может встречаться бактерионосительство. Человек, который имеет в своем организме болезнетворный микроб, заразен. Также детки могут заразиться через бытовой путь передачи, играя с игрушками в детском саду или пользуясь общей посудой. Достаточно редкими способами передачи инфекции является трансмиссивный путь. Заражение в таком случае происходит при укусе комара или клеща.

Инкубационный период

Воспалительный процесс возникает в организме не с первых секунд болезни. Для всех менингитов характерен разный срок, когда начинают появляться первые симптомы. Время с момента попадания провоцирующего агента в организм до появления первых клинических симптомов называется инкубационным периодом.

Инкубационный период для инфекционных менингитов, как правило, составляет 5-7 дней.

При вирусных формах это время может сокращаться до 2-3 суток. Очень часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. Это самый распространенный путь передачи инфекции. Малыши, которые посещают дошкольные образовательные учреждения, подвержены риску заражения в большей степени.

Даже несмотря на различные причины, которые вызывают воспаление, после инкубационного периода у малыша развиваются характерные специфические признаки заболевания. Распознать менингит в домашних условиях - задача достаточно непростая. Однако, знать основные клинические проявления болезни обязательно должна каждая мама.

Симптомы и первые признаки

Определить начало менингита - достаточно сложно. Зачастую заболевание начинается весьма неспецифично. Первые дни болезни протекают под маской классической простуды. У малыша может быть просто повышена температура или нарушено самочувствие. Однако, при инфекционных формах болезни развитие происходит стремительно. Уже за несколько часов нарастают основные симптомы.

Наиболее часто воспалительный процесс в мозговых оболочках проявляется:

Резким повышением температуры тела. Она нарастает стремительно за несколько часов до 38-39,5 градусов. Этот симптом является достаточно стойким. Несмотря на попытки сбить температуру жаропонижающими средствами, она остается высокой на протяжении долгого времени.

Сильная тошнота. На фоне выраженной головной боли может даже возникнуть рвота. Эти явления не связаны с приемами пищи. Рвота может появиться даже на голодный желудок. Обычные лекарственные препараты от тошноты не приносят выраженного результата. Малыши чувствуют себя очень плохо, отказываются от еды, становятся капризными.

Выраженная головная боль. Имеет распирающий и разлитой характер. Характерного эпицентра боли нет. Болевой синдром усиливается при поворотах головы в разные стороны. В горизонтальном положении головная боль несколько уменьшается. В некоторых случаях при рассматривании близко расположенных предметов может появляться двоение в глазах или нечеткость зрения.

Положительные менингеальные признаки. Как правило, эти симптомы выявляет доктор при осмотре малыша с подозрением на менингит. Наиболее распространенным и достоверным признаком является появление и усиление болевого синдрома по задней поверхности шеи во время протягивания ножек к животу ребенка.

Характерная вынужденная поза. Ребенок лежит на кровати с немного запрокинутой головой. Больной малыш старается выбрать такую позу, чтобы голова была несколько ниже уровня тела. Это является классическим специфическим признаком менингита. Такое состояние вызвано ригидностью мышц затылка. Этот симптом является уже достаточно неблагоприятным и свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

Светонеприязнь и усиление головной боли при воздействии громких раздражающих звуков. Как правило, яркий свет вызывает раздражение сетчатки и провоцирует усиление болевого синдрома. Нахождение в темной комнате приносит малышу облегчение. В первые дни болезни разговаривать с ребенком следует как можно тише, избегая громких раздражающих звуков. Острое восприятие различных провоцирующих внешних факторов может привести к ухудшению состояния малыша.

Появление судорог и эписиндрома в тяжелых случаях заболевания. Даже у малышей, не болеющих эпилепсией, может появиться этот неблагоприятный симптом.

Кома или спутанность сознания. Встречается также при тяжелом течении заболевания. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации и проведения лечения в условиях реанимационного отделения.

При менингококковой инфекции одним из характерных специфических признаков будет появление высыпаний на коже. Сыпь достаточно быстро распространяется по всему телу, включая ноги и стопы, а также ягодицы. Наибольшее количество элементов встречается на боковых поверхностях тела. Появление сыпи - является неблагоприятным симптомом и требует незамедлительной госпитализации в стационар для проведения интенсивного лечения.

Различные проявления болезни могут появляться не у всех малышей.

В большей степени на развитие симптомов влияют индивидуальные особенности детского организма и восприимчивость к инфекциям. Наиболее неблагоприятное течение заболевание имеет для малышей раннего возраста и у недоношенных детей. У детишек до 5 лет высок риск комы или даже летальный исход.

Отличается ли течение болезни у детей разного возраста?

Особенности протекания заболевания у малышей в различных возрастных категориях могут значительно отличаться. Это, в большой степени, зависит от исходного физиологического уровня развития ребенка. У новорожденных малышей болезнь может протекать совсем не так, как у школьников. Наиболее опасным возрастным периодом, до 5 лет.

Особенности заболевания у детей в возрасте 2 года

Для таких малышей характерны выраженные симптомы интоксикации и повышения температуры. Это обусловлено возрастными особенностями терморегуляции. Температура тела за несколько часов поднимается до 39-39,5 градусов. Малыши становятся вялыми, отказываются от кормлений. Часто наблюдается появление рвоты во время высокой температуры или сильной головной боли.

Особенности заболевания у детей в возрасте 3 - 4 года

В это время, как правило, ребенок может уже рассказать маме, что его беспокоит. Это позволяет родителям сориентироваться гораздо раньше и вызвать детского врача. Малыш в возрасте 3 года при менингите будет очень капризным, сонливым. Привычные игры и любимые занятия во время болезни не приносят ребенку удовлетворения и радости. У малышей этого возраста часто появляется свето- и звуконеприязнь.

Диагностика

Для того, чтобы правильно поставить диагноз менингита, не всегда достаточно проведения только осмотра врачом. Доктора, чтобы назначить эффективное лечение, прибегают к дополнительным лабораторным исследованиям и тестам. Эти методы не только позволяют уточнить, какой микроб вызвал воспаление, но и определить его чувствительность к различным антибиотикам.

Одним из самых простых и доступных методов диагностики является проведение общего анализа крови. Этот лабораторный тест позволяет установить вирусную или бактериальную природу заболевания. Лейкоцитарная формула помогает врачу сориентироваться о стадии воспалительного процесса в организме. Также анализ крови может рассказать о том, на каком этапе протекает болезнь и появились ли уже первые признаки осложнений.

Для малышей с менингитом в условиях стационара также проводят дополнительные обследования сердца.

Электрокардиография является одним из важных методов диагностики кардиологических осложнений. Зачастую при инфекционных менингитах могут возникнуть опасные аритмии или нарушения работы сердца. ЭКГ позволяет врачам вовремя сориентироваться и справиться с этим возникшим состоянием.

Для исключения осложнений почек малышам проводят исследования мочи. В некоторых случаях, в ней также можно обнаружить возбудителя заболевания. Этот простой и доступный тест позволит врачам динамично отслеживать состояние почек у малыша во время инфекции.

Серологические тесты на определение антител к различным инфекциям проводят в сложных случаях. Наиболее эффективно их проведение для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний. С помощью подобного исследования можно выявить токсоплазмоз или амебиаз. Для проведения такого анализа забирается венозная кровь. Результат готов, как правило, уже через 1-2 дня.

Методы лечения

Детей с различными формами менингитов следует обязательно госпитализировать в больницу. Промедление с оказанием лечения может привести к непоправимым последствиям и даже смерти. Менингит является действительно серьезным и опасным заболеванием в детской неотложной практике.

Во время нахождения в стационаре больному ребенку проводится достаточно большой комплекс терапевтических процедур. Так, для уменьшения головной боли и сильнейшей тошноты используются диуретические препараты. Они также позволяют предотвратить отек головного мозга и нарушения сознания.

При появлении признаков нарушения сердечного ритма, доктора прибегают к назначению специальных антиаритмических препаратов.

Такие лекарства позволяют бороться с опасными для жизни аритмиями. При появлении сердечной недостаточности требуется назначение сердечных гликозидов.

Малышу с менингитом в течение всего пребывания в больнице проводится достаточно большой курс лечения. Все лекарственные препараты вводятся внутривенно, многие даже капельно. Это позволяет добиться быстрого всасывания веществ в кровь и ускорить выздоровление.

Если менингит имеет инфекционную природу, то в таких случаях прибегают к курсам антибиотиков. Выбор препарата осуществляется с учетом особенностей возбудителя к определенным антибактериальным препаратам. Зачастую применяют лекарства широкого спектра действия, которые вводятся парентерально.

Менингококковый менингит – болезнь с серьезными последствиями.

Некоторые инфекционные заболевания способны поражать наиболее важные органы тела – спинной и головной мозг, нанося организму, таким образом, непоправимый вред. Разновидностью столь опасной инфекции является менингококковый менингит.

Что представляет собой менингококковый менингит

Менингококковый менингит – это острое инфекционное заболевание, носящее генерализованную форму (то есть распространяется по всему организму лифмогематогенным путем), возбудителем которого является менингококк. Инфекция поражает только организм человека.

Выделяют разные формы заболевания, одна из которых наиболее опасна из-за молниеносности своего течения и возможных осложнений. Инкубационный период может длиться от 12 часов до 4 дней.

Возбудитель подразделяется на 13 групп. В России и на постсоветском пространстве лидирует менингококк группы А, иногда встречается бактерия группы В.

Более всего к инфекции восприимчивы маленькие дети, однако новорожденные чаще защищены антителами, полученными от матери, которые действуют до полугода.

В основе заболевания лежит поражение ЦНС (а именно сосудов) токсинами, которые выделяются после гибели менингококков, вследствие чего отекает головной мозг. Если бактерии проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), развивается гнойное воспаление, кровоизлияние и образуются тромбы. Такой процесс, к тому же может охватывать и нервы, расположенные в черепе. При молниеносном течении болезни развивается инфекционно-токсический шок.

Менингококковый менингит может быть следующих видов:

неосложнённый;
осложнённый ОНГМ с дислокацией (отек и набухание головного мозга со смещением его тканей внутри черепа);
менингоэнцефалит (воспаление, как самих тканей головного мозга, так и его оболочек).

Локализованная (назофарингит) и генерализованная (поражение всего организма) формы могут протекать с образованием и без образования метастаз во внутренних органах.

По тяжести течения болезни выделяют следующие состояния:

легкое;
средней тяжести;
тяжелое;
очень тяжелое.

По длительности течения заболевание делится на:

острое (до 3месяцев);
длительное (более 3 месяцев);
хроническое (более полугода).

Основная опасность болезни заключается в возможном отеке мозга с синдромом дислокации и ущемлением его ствола. Процент летальных исходов по этой причине достаточно высок.

Причины

Для болезни характерна некая сезонность, вспышки массовой заболеваемости фиксируются каждые 15-20 лет в весеннее время года. Специалисты предполагают, что инфицирование менингитом через определенные промежутки времени связано со снижением коллективного иммунитета, а также со способностью инфекции мутировать, рождая новые штаммы.

Если у человека имеется сильный иммунитет, то бактерия, попав в носоглотку, погибнет, либо, в некоторых случаях, станет причиной назофарингита.

В противном случае, если организм ослаблен стрессами, плохим питанием, экологией и другими заболеваниями, инфекция преодолевает гематоэнцефалический барьер и поражает оболочки головного и спинного мозга, развивается тяжелая форма заболевания. Человек может умереть от интоксикации организма до начала острого менингита.

Пути передачи болезни

Передается кокковая инфекция только воздушно-капельным путем. Контактный путь исключается, поскольку менингококк крайне неустойчив во внешней среде и погибает от:

высыхания;
солнечных лучей;
холода;
температуры выше 50 градусов по Цельсию.

Менингококк – это та бактерия, которой требуется наличие кислорода в тканях.

Основные источники заболевания:

Носители генерализованной формы, такие больные чаще всего сразу изолируются в инфекционном отделении.
Заболевшие назофарингитом (локализованная форма инфекционного менингита, когда в слизистой оболочке ротоглоки или носоглотки появляются воспалительные процессы), больной заразен до тех пор, пока на его слизистой обнаруживается менингококк.
Так называемые «здоровые» носители. Человек может быть носителем инфекции примерно 2-3 недели, при этом способен заражать окружающих воздушно-капельным путем, но его иммунная система в итоге подавляет менингококк.

Зачастую назофарингит дает начало генерализованной форме заболевания.

Дети до 3 лет не могут быть носителями инфекции. В некоторых случаях менингококковая инфекция переносится ребенком внутриутробно, тогда малыш уже рождается с гидроцефалией.

Симптомы

В 25% случаев менингококковый менингит характеризуется острым началом, в 50% при легкой степени заболевания, если инфекция не смогла пройти дальше носоглотки, возникает назофарингит. Больной при этом испытывает симптомы схожие с симптомами гриппа и ОРВИ:

затрудненное носовое дыхание;
кашель, боль в горле;
выделения из носа, как при насморке;
головная боль;
повышенная температура до 38,5-39 градусов по Цельсию;
ломота в мышцах и суставах;
общая слабость;
слизистая оболочка задней стенки глотки отечная.

Длятся симптомы примерно неделю, после чего, благодаря правильно подобранной медикаментозной терапии проходят.

В случае если развивается генерализованная форма менингита, проявляются совершенно другие признаки.

Первичные симптомы:

повышенная температура тела (до 40 градусов по Цельсию);
потеря аппетита;
сильная головная боль ноющего и сдавливающего характера в лобной и височных областях;
тошнота, сменяющаяся рвотой, которая не облегчает состояние.

Симптомы в разгар заболевания:

боль в глазных яблоках, невозможность двигать ими;
болезненное световосприятие;
непереносимость громких и резких звуков;
сильная жажда;
поражение лицевого, подъязычного нервов;
конвульсии;
галлюцинации;
симптом Ласега (при сгибании ног в тазобедренном суставе, появляются сильные боли в пояснично-крестцовой зоне и по ходу седалищного нерва);
симптом Кернига (нога не разгинается в коленном суставе или голову не получается прижать к груди);
появление сыпи вначале на ягодицах, голенях и кистях, а затем на всем теле.

Симптомы при тяжелой форме:

менингококковая поза: лежа на боку с подогнутыми к телу ногами и откинутой назад головой;
невыносимая головная боль;
косоглазие;
анизокория (отклонение в размерах зрачков и их деформация);
усиленное пото- и салоотделение;
асимметрия лица;
герпетическая сыпь на лице и слизистой рта;
менингококковые высыпания, варьирующиеся от мелких пятнышек до обширных кровоизлияний, которые несколько выступают над кожей и достаточно плотны на ощупь;
желудочно-кишечные и внутренние кровотечения.

Симптомы при молниеносной форме заболевания:

сбои в сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, барикардия);
нарушение деятельности дыхательной системы (одышка, аритмия дыхания, тахипноэ);
перегрев тела, наступление гипертермии;
судороги;
потеря сознания;
сужение зрачков и практически отсутствие их реакции на свет.

При тяжелом развитии болезни возможен отек мозга и наступление комы.

Диагностика

Менингококковый менингит трудно отличить от других видов менингита и заболеваний ЦНС по внешним признакам, поэтому ключевая роль отводится лабораторным исследованиям.

Наиболее информативна в диагностике менингококка пункция спинномозговой жидкости (ликвора). В первые же сутки заболевания она вытекает под давлением. Врач отбирает некоторое количество ликвора между позвонками и отправляет жидкость на бактериологический, биохимический и цитологический анализ.

Ликвор, который в обычном состоянии должен иметь прозрачный цвет, при менингококке мутный и белесый. Содержание белка в нем повышено, а глюкозы снижено. В пробах ликвора присутствуют грамотрицательные бактерии менингококка. В дальнейшем возможно образование гноя в спинномозговой жидкости.

Кроме того, исследуются кровь, моча, содержимое носоглотки. Во всех пробах ищутся грамотрицательные кокки или диплококки. При этом в крови наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов – является косвенным признаком наличия воспалительного процесса).

Лабораторные исследования включают в себя:

ПЦР метод (полимеразная цепная реакция) – это высокоинформативный и точный метод молекулярно-генетической диагностики, при помощи которого можно выявить инфекционные заболевания, как в острой и хронической стадии.
РЛА метод (Реакция латекс-агглютинации) – экспресс-метод диагностики инфекционных заболеваний.
Иммунологическую диагностику менингококка.

Явным признаком менингококка является геморрагическая сыпь, которая начинается с небольших точечных подкожных кровоизлияний. С течением болезни они способны разрастаться и объединяться в крупные пятна.

При необходимости проводится КТ или МРТ головного мозга (до пункции спинномозговой жидкости).

Лечение

Лечение обычно начинается с изучения ликвора для определения типа возбудителя менингита и введения глюкокортикоидных препаратов (вид гормона, производимый в результате работы надпочечников). После чего по мере необходимости применяются:

антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда (Цефотаксим, Цефтриаксон, Меропенем);
раствор кристаллоидов с высоким содержанием натрия и глюкозы для восполнения потерянной жидкости;
плазма и плазмозаменители;
мочегонные средства;
при необходимости препараты, повышающие артериальное давление;
препараты, содержащие гепарин для профилактики синдрома внутрисосудистого свертывания крови;
стероидные гормоны (Гидрокортизон, Преднизолон);
противосудорожные препараты;
витамины С, В1, В2, В6, глутаминовая кислота;
иммунокорригирующие препараты (Виферон, Эргоферон).

Также проводится кислородотерапия, а при почечной недостаточности гемодиализ.

После основных лечебных мероприятий при стабилизации состояния назначаются следующие медикаменты:

препараты, улучшающие микроциркуляцию в сосудах (Агапурин);
ноотропные препараты, улучшающие клеточный метаболизм в тканях мозга (Пантокальцин);
средства адаптогенного действия (Пантея и Левзея);
поливитамины .

Реабилитация после перенесенного менингита играет огромную роль, особенно в отношении детей, чтобы их развитие не отставало. Восстановительный период включает в себя лечебную физкультуру и различные физиопроцедуры:

аэротерапию;
грязелечение;
электрофорез;
УВЧ-терапию;
массаж;
лекарственные ванны;
магнитотерапию;
лечебный электросон.

Кроме того, необходимо санаторно-курортное лечение и специальная диета. Питаться выздоровевшие должны 5-6 раз в день небольшими порциями. Меню должно включать: отварное нежирное мясо, рыбу, пропаренные овощи, фрукты, каши из различных круп, компоты и кисели.

Последствия и осложнения

В случае своевременной госпитализации и начатого лечения удается избежать негативных последствий для организма в целом и для мозга в частности.

Последствия органического поражения мозга:

олигофрения;
гидроцефалия;
поражение зрительного нерва и сетчатки глаза;
поражение слухового нерва, полная или частичная глухота.

Последствия функционального характера:

Задержка психического развития.
Астенический синдром.
Неврозы: поверхностный, беспокойный сон, навязчивые движения, истерия.
Церебрастенический синдром: гипердинамическая форма: чрезмерная возбудимость, отсутствие самоконтроля, агрессивность; гиподинамическая форма: вялость, пугливость, эмоциональная чувствительность, нарушение сна.
Синдром гипоталамической дисфункции: учащенный или наоборот замедленный пульс, нарушение терморегуляции, сухость во рту или наоборот повышенное слюноотделение, гипертрихоз (повышенное оволосенение участков тела) или, наоборот, облысение.
Очаговые нарушения центральной нервной системы: парезы, эпилептические припадки.

Выраженность последствия напрямую зависит от того, как сильно пострадал мозг.

Прогноз

Менингококковый менингит у детей старше 2 лет, при своевременно оказанной помощи, заканчивается полным выздоровлением, без осложнений.

При молниеносной форме болезни, когда наступает инфекционно-токсический шок, а головной мозг отекает, довольно высокий процент летального исхода. При этом 75% детей, умерших от этой инфекции в возрасте до 2 лет.

Чем раньше выявлены симптомы заболевания и начало адекватное лечение, чем благоприятнее прогноз.

Профилактика

Существует вакцина от менингококковой инфекции, однако, она не входит в список обязательных. Она показана в случае если:

В близком окружении (на работе, в школе, детском садике, в семье) кто-то заболел менингитом.
Планируется поездка в страны, где распространена эта инфекция (Саудовская Аравия, ОАЭ, Непал, Кения).

Вакцинация может быть произведена от менингококка типа А или С, от типа В вакцин нет, поскольку к нему плохо вырабатывается иммунитет. Кроме того, можно сделать вакцину одновременно от 2 (А+С) или 4 (А+Y+C+W135) типов. Иммунитета хватает на 2-3 года.

Больные генерализованной формой в обязательном порядке должны быть изолированы в отдельных боксах инфекционных отделений больницы. Больные назофарингитом также изолируются дома. Посещать скопления людей можно, только если как минимум через 10 дней после начала приема антибиотика исследование носоглотки на инфекцию даст отрицательный результат.

Члены семьи заболевшего человека должны в профилактических мерах принимать иммуноглобулин и антибактериальные препараты (Сумамед, Ципрофлоксацин).

Профилактика заболевания включает в себя:

Укрепление иммунитета .
Отказ от курения (шанс заразиться у курильщиков в несколько раз выше).
Полноценный сон и отдых.
Избегание большого скопления людей в периоды распространения острых респираторных заболеваний.
Частое мытье рук.
Использование индивидуальных гигиенических принадлежностей (например, полотенца).

Людям, которые никогда не сталкивались с менингококковой инфекцией довольно сложно самостоятельно диагностировать эту болезнь. При любых необычных или непонятных симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, ведь вовремя принятые меры могут спасти не только здоровье, но и жизнь.