Какие бывают последствия при панкреатите? Чем опасен панкреатит – последствия болезни.

Панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы. Оно характеризуется воспалением и постепенным отмиранием пораженных тканей. Эта болезнь не проходит бесследно. Последствия подобного сбоя выражаются в нарушении функций практически всех органов, а также на общем состоянии организма.

Общее влияние

При подозрении на панкреатит у пациента наблюдается острое расстройство пищеварения и сильные боли в области живота. При незначительном поражении для лечения применяют медикаментозные препараты. При нагноении предпочтение отдается частичной или полной резекции поджелудочной железы. И в первом, и во втором случае последствия весьма ощутимы.
После этой болезни у человека могут наблюдаться нарушения в функционировании нервной системы. Одним из проявлений подобных расстройств является психоз на почве перенесенной болезни.
Часто эта болезнь поджелудочной приводит к дальнейшему разрушению ее тканей. Возникают местные эрозии, кистозные новообразования. При их разрыве возникает кровотечение, вытекающая жидкость способна привести к перитониту. На поверхности поджелудочной железы и близлежащих органов появляются свищи и гнойники. При подобных осложнениях требуется резекция пораженных участков, дабы предотвратить заражение крови.
Последствия хронического панкреатита выражаются в нарушении метаболизма и секреции ферментов. Одним из самых опасных осложнений является сахарный диабет. Гипергликемия приводит к недостатку инсулина, а вылечить ее крайне затруднительно. Также часто последствия выражаются в печеночной и почечной недостаточности. Наибольшая вероятность возникновения подобного рода осложнений наблюдается у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Зашлакованность организма медленно убивает человека изнутри.

Желудочно-кишечный тракт

Панкреатит чреват расстройствами пищеварительного процесса. Стенки желудка и пищевода могут покрываться небольшими эрозиями по причине распространения воспаления. Больной постоянно испытывает дискомфорт в области желудка. При приеме жирной, жаренной или острой пищи возникают боли, колики и тошнота.
В случае осложнений развивается непроходимость кишечника. Кроме того, человек часто испытывает неприятны ощущения в брюшной полости. Вздутие и метеоризм, а также расстройство стула в виде диареи или запора в той или иной мере беспокоят практически каждого человека, страдающего панкреатитом. Давление на соседние органы приводит к затруднению дыхания, ухудшению сердечной функции, может вызывать интоксикацию организма.

Сердечно-сосудистая система

На сердечно-сосудистую систему панкреатит оказывает влияние в плане нарушения работы сердечной мышцы и кровеносных сосудов. У наблюдаемых пациентов часто наблюдается тахикардия, кардиопатия, мерцание предсердий, понижается кровяное давление. В некоторых случаях ухудшается проходимость артерий, развивается недостаток кислорода в органах, возникают спазмы сосудов. Также панкреатит может привести к нарушению свертываемости крови. Наблюдаются спонтанные носовые кровотечения, выделения из ран и недавних шрамов.

Дыхательная система

Панкреатит может повлиять и на работу дыхательной системы. Это выражается в накоплении жидкости в плевральной полости, отеках легких. С большей вероятностью во время простуды развивается пневмония. Также наблюдается утолщение тканей органов дыхания, косвенно страдают альвеолы, трахеи, бронхи, легкие и даже гортань.

Онкология

Самым страшным диагнозом после выявления панкреатита является онкология. В таких случаях резекция поджелудочной железы необходима как никогда. Если опухоль небольшая, отсекается только пораженная часть органа. Но когда раковое новообразование занимает большую его часть либо развился панкреонекроз, требуется полное удаление поджелудочной железы. Для полноценного функционирования организма человеку, перенесшему подобную операцию необходимо всю последующую жизнь принимать ферментные препараты, инсулин и липотропы.

Вышеуказанные последствия не являются исчерпывающими. Иногда вследствие панкреатита страдают органы, не относящиеся к области влияния поджелудочной железы. Так, могут развиться энцефалопатия головного мозга, заболевания суставов, общая токсемия организма. Поэтому требуется постоянный врачебный контроль. Процесс восстановления после перенесенного приступа очень длительный и иногда его отголоски сопровождают человека всю его последующую жизнь.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

Панкреатит – это . В калькулезной форме к этому процессу добавляется образование конкрементов – камней, состоящих из солей кальция. Понимание механизма возникновения заболевания и знание его клинических признаков помогут понять - чем опасен панкреатит для человека.

Отличия здоровой поджелудочной железы от железы, пораженной воспалительным процессом, возникающим по различным причинам

Симптомы заболевания

Панкреатит у каждого человека проявляется по-разному. Он может спровоцировать острый приступ боли, что требует срочной госпитализации или же в течение долгого времени мучить больного тошнотой. Все зависит от степени запущенности ситуации и формы заболевания. Для того чтобы понять - что такое панкреатит, чем и насколько он опасен для больного необходимо разобраться в механизме развития заболевания, его симптомах и возможных осложнениях. Наиболее часто панкреатит диагностируется с появлением симптоматики болезни.

Симптомами панкреатита являются:

тошнота, особенно после употребления вредных продуктов;
рвота;
ощущение тяжести;
боли в эпигастральной области;
расстройства стула;
нарушение пищеварения;

Симптомы панкреатита характерны и для других заболеваний ЖКТ, поэтому важно правильно провести дифференциальную диагностику

снижение аппетита;
потеря массы тела;
отрыжка;
повышенное газообразование в кишечнике, метеоризм;
повышение температуры тела;
желтушность склер и кожных покровов.

Прием алкоголя, жирной или жареной пищи усиливает проявление этих симптомов. Поджелудочная не справляется с выработкой ферментов для переваривания тяжелых продуктов, а конкременты блокируют поставку имеющегося секрета, вследствие чего развиваются осложнения по всему ЖКТ.

Причины развития

Спровоцировать развитие панкреатита могут уже имеющиеся заболевания, но основное влияние оказывает образ жизни человека.

Злоупотребление спиртным и жирной пищей – основные провоцирующие факторы заболевания

Основными причинами патологии являются:

злоупотребление алкоголем;
курение;
переедание
ожирение;
частое употребление копченостей, жирной, соленой, острой и жареной пищи;
влияние экологии;
проблемы желчной системы;
опухоли поджелудочной железы;
патологии печени;
нарушения работы ЖКТ;
частый прием медикаментозных препаратов, антибиотиков;
отравление.

Калькулезный панкреатит характеризуется возникновением конкрементов, которые могут располагаться в различных местах протоков

Панкреатит является сигналом о внутреннем разрушении организма. Если говорить о калькулезном типе, он провоцирует самопереваривание железы и соседних тканей, так как ферменты, предназначенные для расщепления пищи, не поступают в двенадцатиперстную кишку, а остаются заблокированными в органе, который их синтезирует.

Виды и стадии

Различают два основных вида панкреатита: острый и хронический. Каждый из них по-своему опасен и имеет свои последствия.

Острый панкреатит характеризуется острыми приступами боли и стремительным развитием. Симптомы проявляются ярко, наблюдается повышение температуры тела, рвота.

Состояние при остром панкреатите чревато интоксикацией, обезвоживанием организма и его истощением, поэтому нужно немедленно вызвать «скорую» для обеспечения госпитализации больного.

Хронический панкреатит может длительное время не проявлять себя. Он вызывает умеренный дискомфорт, а потому некоторые люди не сразу осознают, что имеют проблемы с поджелудочной железой. Симптомы обостряются после обильного застолья, приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. При отсутствии раздражающего фактора болезнь может перейти в стадию ремиссии до следующего обострения.

Хронический панкреатит может быть следствием острого, а также развиваться как самостоятельное заболевание

По степени запущенности выделяют следующие типы панкреатита:

Легкий. Симптомы имеют ненавязчивый характер и предоставляют больному минимум дискомфорта. При своевременном лечении железа не подвергается патологическим изменениям и полностью восстанавливает свое функционирование.
Средний. Интенсификация признаков, при воздействии стимулирующих болезнь факторов состояние больного стремительно ухудшается.
Умеренной тяжести. Без операции не обойтись, так как нужно предотвратить дальнейшее разрушение поджелудочной железы. Больного мучают сильные боли и рвота, пищеварение затруднено.
Тяжелый. В органе происходят необратимые изменения, он перестает выполнять свои функции, развивается панкреонекроз.

Геморрагический некроз железы- наиболее опасный вид панкреонекроза

Чем раньше человек обратится за помощью врачей, тем больше шансов он имеет на восстановление функций поджелудочной.

Последствия острой формы

Чем же так опасен острый панкреатит для жизни человека? В первую очередь, он доставляет дискомфорт и сильную боль, что само по себе невыносимо. Если углубиться в суть процессов, происходящих в органе во время приступа, можно описать это так - происходит расщепление тканей железы и соседних органов, контактирующих с ферментами. Эти вещества активируются до поступления в кишечник, а потому попросту переваривают все, с чем взаимодействуют.

Осложнением ситуации является то, что эти же ферменты, а также поврежденные клетки попадают в кровоток и разносятся по организму. Воспалительный процесс может затронуть абсолютно любой орган, вплоть до мозга, не исключено развитие полиорганной недостаточности.

Одним из осложнений острой формы заболевания может стать полиорганная недостаточность, обусловленная распространением токсинов с током крови по всему организму

Жизнь человека при остром панкреатите находится под угрозой, если не предпринять соответствующие меры незамедлительно. Существует риск развития:

сепсиса;
внутреннего кровотечения;
перитонита;
шока;
летального исхода.

Чем опасна хроническая форма

Хронический панкреатит сам по себе зачастую является осложнением после перенесенной острой формы. Его провоцирует недостаточное лечение и несоблюдение рекомендаций относительно дальнейшей профилактики.

Постоянное присутствие раздражающих факторов провоцирует медленное разрушение железы и прогрессирование воспалительного процесса, ведущее к повторным приступам острого панкреатита.

Кроме того, на этом фоне возможны такие негативные последствия, как:

сахарный диабет;

При нарушении эндокринной функции железы возможно развитие сахарного диабета

почечная и печеночная недостаточность;
гнойные процессы;
сепсис;
непроходимость кишечника;
доброкачественные образования;
онкология;
панкреонекроз;
тромбоз селезеночной вены;
распространение воспаления на другие органы, в том числе за пределами ЖКТ.

Так чем же все-таки наиболее опасен хронический панкреатит? Если вовремя не купировать воспаление и не перенаправить хронический панкреатит в стадию устойчивой ремиссии, железа постепенно будет разрушаться и в определенный момент может попросту отказать. Без секреции ее ферментов пищеварительный процесс, а следственно и поддержание жизни невозможно. Кроме того, калькулезная форма нередко преобразуется в злокачественную патологию.

Без лечения калькулезного панкреатита достаточно высок риск появления злокачественных опухолей железы

Помимо физиологических осложнений, влияние оказывает и психологический фактор. Постоянный дискомфорт, страх за свое здоровье и ограничения в гастрономическом плане приводят к тому, что у человека развивается депрессия, пропадает желание к активной жизни.

Лечение заболевания

Опасен ли острый панкреатит для жизни? Конечно! Такое заболевание является очень опасным, и важно как можно раньше приступить к его лечению. Это позволит снизить риски развития осложнений и приостановит процесс разрушения железы.

Острая форма патологии требует срочного врачебного вмешательства. В большинстве случаев пациент доставляется каретой «скорой помощи» из-за сильных болей и резкого ухудшения состояния.

От того, насколько быстро больному с острым панкреатитом будет оказана медицинская помощь, - зависит его жизнь

В некоторых случаях бывает достаточно медикаментозной терапии, но иногда для полноценного устранения проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Его суть состоит в удалении поврежденных тканей и конкрементов, блокирующих протоки железы (при их наличии). В любом случае прописывается курс антибиотиков для купирования воспалительного процесса, назначаются анальгетики, спазмолитики, гормональные средства, инфузионная терапия.

Хронический панкреатит требует продолжительного лечения с исключением влияния раздражающих факторов, которые могут спровоцировать повторный приступ.

Для поддержания нормального самочувствия необходимо придерживаться специальной диеты. Это лечебный стол №5 или №5а. Он предполагает следующее:

исключение вредной тяжелой пищи;
исключение алкоголя, газированных напитков, крепкого чая и кофе;
ограничение сладостей и сдобы;
овощи требуют термической обработки;

Даже разрешенные при панкреатите овощи недопустимо употреблять в сыром виде – их необходимо отваривать либо готовить на пару

рекомендуются слизистые каши и ненаваристые супы, пюре, кисели;
продукты отвариваются или готовятся на пару и перетираются в пюре.

Нужно максимально снизить нагрузку на систему пищеварения и облегчить усвоение пищи. Именно поэтому твердые продукты, жирное и жареное – под строгим запретом.

Профилактика заболевания

Для уменьшения частоты рецидивов хронического панкреатита или профилактики острого, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

вести здоровый образ жизни;
регулярно питаться правильными продуктами;
ограничить потребление алкоголя;

исключить жирную пищу, консерванты и искусственные добавки;
не злоупотреблять лекарствами;
своевременно лечить болезни ЖКТ и смежных органов;
избегать стрессов.

Эти советы помогут избежать проблем с поджелудочной и развития панкреатита. Если же у человека присутствуют признаки острого панкреатита, необходимо немедленно обратиться в больницу, чтобы не допустить развития неблагоприятных последствий.

Об одном из средств для профилактики панкреатита рассказывается в видео:

Знаете ли вы, в чем таится главная опасность такого заболевания, как панкреатит? Воспаление поджелудочной и все гастроэнтерологические заболевания в целом, по статистике, день ото дня поражают все большее число людей. Несмотря на то, что основная причина ухудшения состояния железы – это злоупотребление алкоголем, другие негативные факторы оказывают не меньший вред. Например, из-за неправильного питания заболевание угрожает здоровью даже маленьких детей.

Болезнь панкреатит: что это такое?

что такое панкреатит как его лечить

Панкреатит что это такое? Вики (Википедия) гласит, что на первый взгляд под безобидным воспалением скрывается поистине коварный недуг. Воспалительный процесс в поджелудочной приводит к сбоям в ее функциональности. В норме ферменты, синтезируемые ею, должны выбрасываться в двенадцатиперстную кишку. Однако при панкреатите происходит другое – они активируются в железе и постепенно начинают разрушать орган изнутри. Продукты распада, токсины и сами ферменты попадают в кровоток, чем травмируют смежные органы и ткани. Негативное влияние оказывает панкреатит на печень, вредит мозгу, легким, сердцу, угрожает почкам и пр.

Врачи разделяют острый и . Под острой стадией понимается тяжелое состояние организма, при котором необходима срочная госпитализация. А хронический – это прогрессирующее воспаление, в результате которого соединительная ткань железы последовательно заменяется жировой или фиброзной.

Различают две стадии панкреатита: обострение и ремиссия. Ремиссия – это бессимптомный длительный период, который может нарушиться, и тогда случится рецидив или обострение.

Что такое панкреатит и как он проявляется?

что за болезнь панкреатит и как лечить

Знаете ли вы, как проявляется панкреатит? железы по ощущениям могут напоминать расстройство желудка, переутомление, отравление или аппендицит. Однако пренебрегать симптомами, перечисленными ниже, не стоит. Не поленитесь обратиться ко врачу для проведения обследования.

Распространенные синдромы панкреатита:

Диарея, понос, запоры, вздутие, метеоризм.
Потеря веса, снижение аппетита, быстрая утомляемость.
Повышенная температура тела, учащенное сердцебиение.
Болевые ощущения, отдающие в спину и подреберья, зачастую опоясывающего характера.

Затрудненная симптоматика приводит к тому, что путают интоксикацию, аппендицит, другие заболевания пищеварительной системы и панкреатит. Синдромы, на первый взгляд, безобидные могут сигнализировать на самом деле о серьезных проблемах со здоровьем.

Для постановки диагноза требуетсясдать биохимию крови на липазу и амилазу, мочу и кал, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, контрастный рентген, магниторезонансную томографию и др.

Что такое панкреатит и чем он опасен?

На вопрос, опасен ли панкреатит, врачи единогласно отвечают, что да.

В отличии от более легких проблем, панкреатическая болезнь имеет высокий процент развития осложнений, таких как сердечно-сосудистая и печеночно-почечная недостаточности, сахарный диабет, отказ поджелудочной, рак и пр.

Продукты пчеловодства: прополис и пчелиное молочко.
Травяные сборы: софора, одуванчик, фенхель, фиалка, девясил, валериана, тысячелистник, перечная мята, календула, зверобой, бессмертник, ромашка, пижма и пр.
Сок из брюссельской капусты, моркови, картофеля и т.д.
Отвар овса.
Гречневая крупа, залитая кефиром.

Теперь вы знаете, что за болезнь панкреатит и как его лечить.

Важная составляющая восстановления функциональности железы – это профилактические меры, заключающиеся в ведении здорового образа жизни. Показан отдых, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным и разнообразным. Рекомендуется в течение дня принимать пищу пять или шесть раз. Порции должны быть небольшими.

Наведываться ко врачу нужно минимум трижды в год или при появлении неблагоприятных симптомов. Обследование проводят терапевт, гастроэнтеролог и хирург, если панкреатит перешел в тяжелую форму.

Панкреатит, что это такое? Этим термином называют воспалительное заболевание поджелудочной железы. Этот орган участвует в процессе пищеварения. Он в значительной мере страдает от неправильного питания. Основной причиной острого развития заболевания является хроническая алкогольная интоксикация (50% панкреонекрозов). Эта болезнь является одной из самых опасных среди всех патологий ЖКТ.

Как развивается панкреатит?

Поджелудочная железа вырабатывает вещества (ферменты). Они выделяются в просвет кишечника, где участвуют в переваривании пищи. Так происходит при нормальном функционировании железы. При появлении инфекционной или другой причины, влияющей на орган, развивается воспалительный процесс, приводящий к отеку тканей. Накопленная жидкость передавливает протоки железы. В этом случае ферменты полностью или частично задерживаются внутри органа. Начинается разрушение железы веществами, которые она вырабатывает. Это усиливает отек, и ситуация усугубляется. К развитию панкреатита приводят следующие факторы:

Нарушение питания: переедание, употребление жирных, жареных, пряных блюд, приверженность к фаст-фуду, сокращение количества приемов пищи в течение суток и многое другое. Именно усугублением ситуации с едой (рационом и режимом) провоцируются до 95% случаев возникновения панкреатитов. К этой же группе факторов относится употребление спиртных напитков.
Травмы поджелудочной железы.
Прием лекарственных средств. Некоторые препараты провоцируют развитие панкреатита (фуросемид, эстрогены и т. д.).
Инфекционные заболевания. Причинами развития воспаления железы могут стать вирусы, бактерии, гельминты, грибки.
Оперативные вмешательства. В этом случае панкреатит развивается на фоне хирургического лечения органов ЖКТ.
Интоксикации (чаще острые, реже – хронические). К этой группе факторов относятся отравления суррогатами алкоголя и т.д.
Нарушение работы сфинктера большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
Заболевания желчного пузыря или его протоков.

Симптомы панкреатита

Панкреатит является опасным заболеванием. Зная, как он проявляется, можно обоснованно заподозрить болезнь и своевременно обратиться за медицинской помощью. Основные проявления воспаления поджелудочной железы:

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Зная об опасности панкреатита, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах болезни. При панкреатите можно наблюдать:

бледность кожных покровов, снижение их упругости, снижение массы тела, обложенность языка беловатым налетом;
лабораторными методами выявляется увеличение ферментов (амилазы, липазы и т.д.), появление их в моче, повышение в кале жировых включений и признаки недостаточного переваривания пищи;
УЗИ картина изменений в поджелудочной железе;
применение рентгена позволяет выявить камни в протоках поджелудочной железы;
эндоскопическое исследование применяется достаточно редко;
может использоваться МРТ.

Лечение панкреатита

Установив диагноз, необходимо начать лечение. Если произошло обострение хронического или манифестировал острый панкреатит, пациенту необходимо пройти лечение в условиях стационара. Как его лечить? Необходимо провести следующие мероприятия:

Обезболивание. В связи с тем, что сильная боль усугубляет протекание воспалительного процесса в органе, её необходимо прекратить. Назначается комплекс препаратов, направленных на решение этой задачи, вплоть до новокаиновой блокады.
Прекращение питания на 2 – 3 дня, затем по зонду вводят растворы, предварительно произведя эвакуацию содержимого. В более поздний период питание самостоятельное в рамках диетического стола.
На область расположения железы накладывается грелка со льдом. Снижение температуры органа приводит к уменьшению скорости и объема синтеза ферментов, что уменьшает интенсивность их разрушительного воздействия на ткани.
Применяются препараты, которые препятствуют активности ферментов и перевариванию собственных тканей.
Введение препаратов, восстанавливающих показатели циркулирующей крови. Нормализация и поддержание кислотно-щелочного равновесия, водно-электролитного и белкового баланса достигаются проведением инфузионной терапии. Это не только улучшает текущее состояние, но и является профилактикой возникновения осложнений.
Дезинтоксикационную терапию. Она является обязательной потому, что образующиеся при разрушении тканей токсины значительно ухудшают состояние пациентов.
Антибиотикотерапию. Она подавляет развитие микрофлоры в тканях железы на фоне их разрушения.

При возникновении участков некроза, появлении абсцессов и других осложнений может быть назначено хирургическое лечение воспаления. Терапия хронического панкреатита направлена на исключение факторов, провоцирующих обострение. К ним относятся:

Соблюдение диеты и исключение употребления алкоголя;
Лечение заболеваний, в результате которых перекрываются выводные протоки поджелудочной железы;
Обезболивающая терапия. Наличие болевого синдрома приводит к спазму и ухудшению оттока из органа, что усугубляет течение болезни.
Терапия ферментными препаратами. Появление в просвете кишечника достаточного количества ферментов, внесенных в виде лекарственных форм, сигнализирует о том, что вырабатывать их поджелудочной железе не нужно. Такой режим работы «в полсилы» дает возможность органу восстановиться.
Лечение сопутствующих заболеваний.

Можно ли вылечить панкреатит полностью? Наличие изменений в тканях поджелудочной железы, а также чуткой реакции на пищевые факторы и стрессы не позволяют говорить о реальной возможности полностью излечиться от заболевания. Лучшим результатом считается удлинение периода без обострений (ремиссии). Весь комплекс мероприятий при хроническом течении болезни будет направлен именно на это.

Опасность панкреатита

Разобравшись, что это за болезнь, становится понятно, чем он опасен:

При наличии связи с пищевым фактором большинство пациентов необоснованно ждут самостоятельного исчезновения симптомов. Этот ошибочный принцип приводит к несвоевременному обращению за медицинской помощью.
Хронический панкреатит сложно распознать по болевому синдрому или другим жалобам, появляющимся спустя 1,5 часа после приема пищи. Это также лишает пациента адекватного лечения и увеличивает количество осложнений.
Приступ острого панкреатита сопровождается интенсивной болью и системными нарушениями, что может привести к тяжелейшему состоянию – шоку. Это переводит болезнь из разряда гастроэнтерологических нарушений в группу реанимационных мероприятий, направленных на лечение недостаточности многих органов и систем.
Опасностью заболевания является возможность развития большого количества осложнений со стороны самой поджелудочной железы (инфицирование, появление абсцессов, некроз её тканей и т. д.). Присоединение инфекции может закончиться летальным исходом для пациента.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется процессом дегенеративно-воспалительных изменений. Лечение панкреатита, к сожалению, не всегда эффективно. Заболевание нередко приводит к сложнейшим системным нарушениям, и даже гибели больного.

Интересно! Название поджелудочной железы происходит от латинского слова pancreas, а окончание – ititis означает воспаление.

Первым описал поджелудочную железу Герофил из Халкедона приблизительно за 300 лет до н. э. Внес свою лепту в изучение столь важного органа и Аристотель. Они описывали локализацию и форму, но глубоко ошибались в ее функциях, считая, что поджелудочная железа защищает жизненно важные сосуды брюшной полости от повреждения при травмах передней брюшной стенки.

Первые понимания функций поджелудочной железы были озвучены Галеном. В своей работе «Opera Omnia», философ называл ее «секретирующим органом». Также не оставили без своего снимания данный орган такие ученные, как Авиценна, Везалий, Паре, Бидлоо, Санторини, Бернар и др. Ренье де Граф точно описал строение железы, ее проток и указал место соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Лангерганс открыл структурно-функциональную единицу поджелудочной железы – округлый островок клеток, который назвали в честь ученного. Куллен поведал же первым о симптомах острого панкреатита.

Самые существенные и важные результаты изучений железы были озвучены в конце IX и начале XX века, среди которых: открытие Бейлисом и Старлингом секретина, появились эффективные оперативные методы лечения панкреатита.

Чтобы вам лучше понять причины и симптомы такого заболевания, как панкреатит, предлагаю рассмотреть строение и основное назначение поджелудочной железы.

Поджелудочная железа – это орган, который локализуется за брюшинной в брюшной полости, позади желудка (при его раздражении, панкреатит и проявляется тошнотой и рвотой) и на уровне между первым и вторым позвонком поясничного отдела позвоночника. Орган имеет продолговатую форму, длиной около 220 мм и 70-80 г веса.

Состоит из головки, тела, хвоста. Головка, размещенная частично в эпигастрии, как будто ее обнимает двенадцатиперстная кишка, а тело и хвостовая часть заходит под левое подреберье. За счет такой локализации симптомами острого и хронического панкреатита часто являются опоясывающая боль, одышка и икота.

Орган выполняет две функции – вырабатывает ферменты для пищеварения (экзокринная функция), которые расщепляют пищу и гормоны, принимающие участие в белковом, углеводном и жировом обменах (эндокринная функция).

Поджелудочная железа производит трипсиноген, химотрипсиноген, панкреатические липазу и амилазу, которые являются неактивными пищеварительными ферментами. Если бы эти ферменты находились в ацинусах и протоках железы в активном состоянии, то они ее перетравили. Из поджелудочной железы полуферменты попадают через проток в двенадцатиперстную кишку, где и активируются.

Эндокринная часть железы (островки Лангерганса) поставляет инсулин и глюкагон. Первый понижает уровень сахара в крови, а второй повышает.

Панкреатит – классификация и его симптомы при разных формах и стадиях

Самой распространенной является Марсельская классификация панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы может обретать острую, острую рецидивирующую формы, обструктивную и необструктивную хронические формы, а также рецидивирующий хронический панкреатит.

Наверное, многие знают, что такое острый панкреатит и какие его симптомы, а если нет, то расскажу подробнее.

При остром панкреатите развиваются некротические процессы с последующими атрофией, фиброзом и кальцинозом органа.

Ферменты поджелудочной железы застаиваются в ацинусах и протоках, вследствие чего происходить ее повреждение и распад – процесс самопереваривания.

По распространенности на ткани железы и характеру поражения, острое воспаление поджелудочной железы можно разделить на следующие виды:

Отечный панкреатит, который характеризуется наличием отека интерстиция и долек поджелудочной железы, без некроза и дегенерации ее тканей. Одно из самых частых проявлений острого панкреатита с благоприятным исходом.
Стерильный или асептический панкреонекроз, состоит в разрушении железы собственными ферментами, без участия инфекционных агентов.
Инфицированный панкреонекроз (мелкоочаговый, среднеочаговый, крупноочаговый и тотально-субтотальный). Инфекционные симптомы осложняют течение панкреатита. Может развиваться перитонит и сепсис, которые способствуют неблагоприятному исходу заболевания.
Абсцесс поджелудочной железы, который образуется вследствие присоединения инфекции к панкреатиту с формированием округлой полости с гноем.
Киста поджелудочной железы – это округлая полость с гладкими стенками и наличием жидкости внутри (крови, экссудата, ферментов).

По тяжести процесса различают тяжелую, среднюю и легкую степень острого панкреатита.

В процессе развития острый панкреатит проходит следующие фазы:

Ферментативную (от 3 до пяти дней);
Реактивную (от 6 до 14 дней);
Секвестрации (от 15-и дней и до 6 месяцев);
Исхода и остаточных явлений (от 6 месяцев после первых признаков панкреатита).

Различают следующие симптомы панкреатита при остром течении:

Интенсивная опоясывающая боль постоянного режущего или тупого характера. Боль настолько нетерпимая и сильна, что без адекватного обезболивания существует риск возникновения болевого шока. Больные могут жаловаться на боль в эпигастрии (в народе под ложечкой), под правым или левым подреберьем, либо на опоясывающую боль. Место проявления боли зависит от того какая часть железы повреждена болезнью - головка, тело или хвост или тотальное поражение.

Повышение температуры тела до высоких цифр происходит за счет нарушения оттока ферментов из железы и присоединения инфекции. Немалую роль играет выброс большого количества ферментов и разрушенных клеток железы в кровь.
Нестабильность гемодинамики. У больных с острым панкреатитом артериальное давление несколько выше нормы, но может быть и пониженное, особенно при развитии болевого шока.
Кожные покровы бледнеют, а в процессе нарастания интоксикации, становятся землистого оттенка с акроцианозом (посинение кончика носа, пальцев). Также может быть иктеричность (желтушность) как кожи, так и склер при склерозирующей форме воспаления поджелудочной железы. У острого панкреатита тяжелой степени возникают типичные кожные симптомы такие, как синюшные пятна на лице, шеи, боковых отделах передней брюшной стенки, вокруг пупка. Данные пятна образует геморрагическая сыпь, которая возникает из-за нарушения микроциркуляции.
Диспепсические расстройства. Большинство больных с панкреатитом страдают от тошноты, обильной рвоты, снижения или отсутствия аппетита, сухости во рту, отрыжки, появления желто-коричневого налета на языке. Рвота непереваренной пищей, а через время, одной желчью и не приносит облегчения.
Нестабильный стул. В большинстве случаев возникает диарея с пенистым зловонным калом, в котором можно увидеть непереваренные кусочки пищи. В небольшой части больных может быть и запор, метеоризм.
Одышка постоянного характера при панкреатите возникает через дефицит электролитов, ведь их много теряется со рвотными массами.
Живот вздувается из-за остановки перистальтики.

Согласно современной Марсельско-Римской классификации различают четыре формы панкреатита с хроническим течением:

Симптомы возникают при нарушении диеты или после употребления алкоголя и могут самостоятельно проходить.

Важно! Из-за не выраженности проявлений и наступления ремиссии, больные не всегда обращаются к врачу, что приводит к развитию осложнений и тяжелой формы заболевания.

Панкреатит в детском возрасте

У детей, в основном, развивается реактивный панкреатит, который является осложнением вирусной или бактериальной инфекции, а также как следствие медикаментозной терапии.

Симптомы панкреатита у детей аналогичны симптомам заболевания у взрослых. Могут присоединяться аллергические проявления в виде сыпи. Лечение детей проводится в стационарных условиях. Назначают диету и симптоматическую терапию.

Профилактика панкреатита в детском возрасте состоит в сбалансированном и рациональном питании.

Методы диагностики панкреатита

При опросе и осмотре у больного обнаруживают выше описанные симптомы и признаки.

При аускультации брюшной полости могут отсутствовать перистальтические шумы.

общий анализ крови поможет выявить воспалительный процесс в организме, который проявляется повышением количества белых кровяных тел, ускорение оседания эритроцитов, сгущением крови;
изменения в биохимическом составе крови вследствие выброса ферментов поджелудочной железы в кровяное русло: повышение уровня амилазы, липазы, сахара крови, мочевины, С-реактивного белка, снижение уровня общего белка, кальция, натрия, калия;
в общем анализе мочи повышается уровень диастазы (так называют амилазу мочи);
общий анализ кала позволит определить недостаточность ферментов по наличию жиров, частиц непереваренной пищи, а при обструкции протоков – белый кал.

Инструментальные методы:

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить увеличенные размеры поджелудочной железы, негомогенную структуру тканей, размытые контуры органа, экссудат в брюшной полости или забрюшинном пространстве.

2. Лапароскопия проводится с диагностической целью. Можно обнаружить следующие признаки панкреатита:

геморрагическую жидкость в брюшной полости;
некроз на поджелудочной железе или брюшине;
кровоизлияния в органы;
застой желчи;
отсутствие перистальтики желудка и кишечника.

3. Компьютерная томография брюшной полости достоверно выявит некроз поджелудочной железы, а также гнойные осложнения заболевания в других органах.

Лечение панкреатита

Обратите внимание! Залог выздоровления при любой форме панкреатита, состоит в раннем обращении за медицинской помощью. Самостоятельное лечение заболевания, сулит появлению осложнений и тяжелых форм панкреатита.

Терапия острой формы панкреатита должна, проводится в хирургическом стационаре. Три кита, на которых основывается лечение заболевания – это голод, холод и покой. Дальше об этом расскажу подробнее.

Принципы лечения состоят в следующем:

1. Питание. Первые 2-4 дня лечебное голодание для разгрузки поджелудочной железы. Можно пить только немного негазированной воды. На пяты день назначают малоуглеводную бессолевую диету. Рекомендуют кушать супы, кисель, кисломолочные продукты, жидкие каши, паровые котлеты с нежирных сортов мяса, рыбы. Питание должно быть дробным с щадящей термической обработкой. Постепенно рацион расширяют.

2. Больной находится на строгом постельном режиме.

3. Для уменьшения выработки ферментов на брюшную стенку, в области железы, кладут мешочек со льдом.

4. С целью снять боль и предотвратить болевой шок, применяют наркотические аналгетики.

5. Для снижения уровня поджелудочных ферментов в крови и протоках железы, а также для дезинтоксикации, назначают инфузии антиферментных препаратов (Контрикал, Трасилол), солевых растворов (Ацесоль, Трисоль, Рингера, Дисоль и другие), плазмы или альбуминов и другие препаратов.

6. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотикотерапию препаратами широкого спектра действия.

7. При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений прибегают к хирургическому лечению заболевания. При перитоните проводят промывание брюшной полости через дренажи. Редко, но практикуют лапаротомию с резекцией пораженных тканей поджелудочной железы.

Терапевтические принципы при хроническом панкреатите:

Рациональное и сбалансированное питание. Не употреблять острую и жирную пищи, алкогольные напитки.
При болевом синдроме – обезболивающие препараты и спазмолитики.
Ферментная терапия (креон, мезим, фестал, панкреатин и другие).
Витаминотерапия (А, С, Е, В и другие).
Коррекция углеводного, белкового и жирового обменов.
Устранение причин заболевания (лечение желчекаменной болезни).
При неэффективности медикаментозной терапии проводят оперативное лечение хронического панкреатита.

Интересно! Народные методы и фитотерапия, может применятся, как дополнение к основному лечению, и только после консультации с врачом.

Расскажу вам несколько рецептов, которые можно применять в период выздоровления хронического панкреатита или его ремиссию.

Берем 50 г полыньи и 50 г стебла и листьев ириса. Нарезаем на мелкие части и одну столовую ложку, запариваем кипятком и оставляем на час, после чего пьем 3 раза в день за полчаса до еды по 70 мл.
Возьмите 2 ст. л. нарезанного бессмертника и запарьте стаканом кипятка и проварите полчаса на медленном огне, после чего процедите и принимайте по 70 мл за 20 минут до приема пищи.
Каждый день рано и утром за два часа до приема пищи выпевайте сначала стакан свежего картофельного сока, а потом стакан простокваши. Нужно пройти 3-4 курса длительностью по две недели с двухнедельным перерывом.
Сделать отвар из одной 1 столовой ложки ягод черники (свежих или замороженных) и стакана воды. Принимать его 3 раза в день.

Профилактика панкреатита

Умеренное употребление алкогольных напитков и жирной пищи.
Питание должно быть сбалансированным, 4-5 раз в день, отвечать калорийностью вашим энергетическим затратам.
Пить достаточное количество воды.
Занятие спортом для общего укрепления организма.
Своевременное лечение заболевание желчевыводящих путей, эндокринной системы, желудка и двенадцатиперстной железы.
Избегать препаратов, которые неблагоприятно влияют на поджелудочную железу.

Важно! При обнаружении у себя хотя бы одного и вышеописанных симптомов, немедленно обращайтесь к гастроэнтерологу. Ранняя диагностика заболевания – это залог выздоровления.