Как выглядит заднее молоко. Переднее и заднее молоко – миф или реальность

Материнское молоко – это уникальное вещество, которое может заменить новорожденному и воду, и пищу. Существует переднее и заднее молоко. Оно отличается по составу, консистенции и жирности.

В чем отличие

Молоко вырабатывается в молочной железе мамы не всегда однородно и постоянно. В перерывах между кормлениями молочная железа не вырабатывает такое большое количество продукта, как при кормлении, но и не останавливает свою работу полностью.

Первые месяцы малыша – самый молочный период в жизни матери. В это время малыш ест не много, но очень часто. Маленькие дети могут прикладываться к груди около 10 раз за сутки в зависимости от качества продукта и самочувствия ребенка. В это время и устанавливается лактация — количество продукта, которое необходимо для малыша.

Организм матери не способен сразу же определить, сколько продукта необходимо для одного кормления. Часто ребенок просит грудь не для еды, а для успокоения и даже игры. В этом случае ему достаточно переднего молока.

Оно вырабатывается у матери в груди между кормлениями, имеет следующие отличительные свойства:

обладает молочно-голубым или сероватым цветом;
более водянистое;
довольно сладкое и имеет в составе огромное количество углеводов;
больше подходит для питья, ребенок им может не насытиться.

Во время кормления сосательными движениями и характерными движениями рук ребенок непроизвольно начинает стимулировать выделение другого, заднего молока. Заднее отличается от переднего и производится только в том момент, когда мама кормит ребенка.

Свойства заднего молока:

обладает более насыщенным молочным цветом со слегка желтоватым оттенком;
более питательное;
не обладает таким же сладким вкусом, как переднее, но в его составе намного больше жиров.

Именно это молоко подходит для непосредственного кормления ребенка. В нем много жира, который нужен для питания и функционирования организма новорожденного ребенка.

Дисбаланс

Дисбаланс переднего и заднего молока нельзя назвать полноценной патологией. Но нарушение соотношения жирного и сладкого молока может значительно нарушить здоровье малыша. К этому приводит то, что правильное переваривание пищи не удается без оптимального соотношения белков, жиров и углеводов.

Нарушение выработки молока во время кормления и перерыва между кормлениями может стать причиной следующего:

образования большого количество газов в кишечнике, которые называются коликами и могут приносить ребенку сильный дискомфорт;
нарушения сна и аппетита, частые требования груди из-за того, что ребенок не наедается или, наоборот, переедает;
недостаток веса и роста или, наоборот, большой вес.

Определить наличие дисбаланса довольно трудно, так как определить момент, когда переднее молоко кончилось и началось выделение заднего практически невозможно. Понять это можно только по поведению и аппетиту малыша.

Дисбаланс в основном происходит по следующим причинам:

Мама резко изменяет свой рацион или использует продукты, которые не подходят для грудного вскармливания.
Мама болеет, и выработка продукта нарушается вместе с самочувствием или при сильном стрессе.
Малыш часто отказывается от груди или проводит практически все время с ней во рту. Если у малыша нет четко обозначенного режима кормления, он может отрицательно влиять на выработку переднего и заднего молока у матери.

Как наладить оптимальную выработку молока

Большинство причин, при которых переднее и заднее грудное молоко не выделяется оптимально и наступает нарушение и дисбаланс, происходит из-за неправильного режима кормления.

В первые дни жизни малыша ему достаточно молозива. Это однородный по своему составу своеобразный прототип полноценного грудного молока. В нем содержится намного меньше жиров, сахаров и углеводов, чем в грудном молоке, но присутствуют необходимые пребиотики и питательные вещества. Задача молозива – подготовка пищеварительной системы к приему более жирного, сладкого и питательного продукта.

Через несколько дней или неделю после родов молочная железа начинает выделять полноценное грудное молоко. Оно имеет разный состав и отличается по жирности и наличию углеводов. Именно в заднем имеются необходимые жиры и ферменты для пищеварения. При его недостатке у малыша начинаются проблемы с кишечником.

В это время маме необходимо обратить внимание на то, как она кормит малыша. Правильное прикладывание к груди позволит установить оптимальный баланс между передним и задним молоком.

Ни в коем случае нельзя перекладывать кроху на вторую грудь, если продукт остается в той, с которой начиналось кормление. При таком кормлении ребенок получает мало заднего и двойную порцию переднего продукта.

Если малыш уснул во время кормления, его необходимо приложить к груди сразу после пробуждения. Заднее никуда не исчезает, а превращается в переднее только по пришествию некоторого времени.

Если у женщины наблюдается недостаток переднего молока, ей нежелательно часто сцеживаться. Во время сосания некоторые дети отказываются глотать, используют грудь как соску. В таком случае нельзя позволять ребенку успокаиваться или играться таким способом.

Видео

Как меняется молоко, о переднем и заднем молоке смотрите в нашем видео.

Грудное вскармливание (ГВ) - это естественный процесс, полезный как для новорожденного, так и для матери. Сразу после родоразрешения грудная железа вырабатывает молозиво. Через 2-3 дня приходит переходное молоко. А позднее вырабатывается зрелая питательная жидкость.

Что значит переднее и заднее молоко

Переднее и заднее молоко - это не разные типы молока , а 2 термина, описывающих питательную жидкость в начале/конце кормления. Четкое разграничение между передним и задним молоком отсутствует. Характеристика изменяется постепенно с момента прилива питательной жидкости при очередном эпизоде лактации.

Свойства и цвет переднего и заднего молока:

Переднее - голубоватое, полупрозрачное, более водянистое. Богато лактозой (молочный сахар), минералами, белковыми соединениями. Порция переднего молока обеспечивает грудничка необходимой жидкостью.
Заднее - белое или желтоватое, густое. В нем обнаруживается большее количество жиров, жирорастворимых ферментов, факторов роста и сна.

Кормящая женщина затрудняется определять жирность молока по его внешнему виду. Питательным и сытным бывает даже жидкий по консистенции молочный продукт. Когда малыш сосет грудную железу, то сначала получает порцию переднего молоко, а затем постепенно подходит заднее с повышенным содержанием жиров. Зрелый продукт быстрее достается грудничку при частых прикладываниях его к материнским железам.

Почему происходит разделение

Молоко накапливается в грудных железах пока новорожденный не проявляет к ним интереса. Собирается в альвеолах, протоках, млечных синусах. Жирные частицы прилипают к микроскопическим пузырькам в верхней части груди. А питательная жидкость с низким содержанием жира стекает вниз.

Обезжиренная порция заполняет полости грудной железы, первой попадая в рот новорожденного. До первичного прилива всегда поступает переднее молоко. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места, направляясь по млечным протокам к соску. Чем дольше идет лактирующий процесс, тем более жирная жидкость поступает из железы. Это происходит на фоне все большего вытеснения частиц жира.

Разделение на переднее/заднее молоко матери считается условным. Состав питательной жидкости при каждом эпизоде лактации видоизменяется.

Как определить дисбаланс переднего и заднего молока

Во время лактации иногда происходит дисбаланс переднего и заднего молока. Такое состояние выдают следующие симптомы:

грудничок ведет себя беспокойной во время еды;
ребенок часто срыгивает после еды;
стул грудничка жидкий и пенистый;
новорожденный капризничает от повышенного метеоризма, кишечных колик;
ребенок плохо набирает вес.

Это явление связывают с тем, что грудничок кушает очень много водянистого молока, а заднее ему не достается. Происходит это не из-за проблем с материнским питательным продуктом, а по причине хаотичного прикладывания малыша к железе.

Если молочная железа перестала наполняться между эпизодами ГВ, то это не повод для паники. Часто это связано с физиологическим установлением лактации. Питательный продукт начинает продуцироваться при сосании грудничка. Скапливаться жидкость будет только при долгих перерывах в ГВ.

Если ребенок ленится есть заднее молоко

Часто новорожденный ленится высасывать заднюю питательную жидкость, ограничиваясь только передней. Это связано с тем, что переднее молоко легко льется в рот малыша без усилий с его стороны. А чтобы высосать более жирное зрелое, нужно потрудиться. Лентяев рождается больше, а тружеников меньше.

Если кормящая мать стала замечать такую тенденцию, то она может предпринять следующие меры:

Не менять молочную железу на протяжении 2-3 часов. Начав с правой/левой груди, малыш должен сосать ее до полного опустошения.
Выпив порцию передней жидкости, малыш уже не хочет добиваться задней. Он начинает капризничать, крутить головой, оттягивать сосок. Мать продолжает настойчивой давать выбранную грудь до полного исчезновения молока в ней.

Мать не должна силой запихивать сосок в рот ребенка. Пока новорожденный капризничает, его отвлекают играми или укачиванием. Успокоившемуся новорожденному снова дают грудную железу.

Усердный грудничок при полноценном опорожнении груди к концу кормления получает большую порцию зрелого молока.

Как правильно кормить

Частые прикладывания новорожденного к груди обеспечивают ему наиболее однородное питание. Получаемая жидкость будет равномерно жирной и питательной. Новорожденный не ощутит особого перехода от водянистого к зрелому продукту. Если же лактация происходит один раз в 2-2,5 часа, то питательная жидкость жирнеет по мере лактирующего процесса.

Важно контролировать, чтобы грудничок полностью высасывал грудь. Иначе заднее молоко может не достаться грудничку. Оба вида питательной жидкости должны хорошо усваиваться новорожденным. Естественная лактация будет полезна малышу, если женщина разберется во всех нюансах этого вопроса.

Правильное прикладывание

При ошибочном захватывании соска повышается риск недополучения заднего молока. Мать должна обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди:

Голова, тело располагаются на одной линии. Тельце прижимается к матери под прямым углом.
Лицо младенца повернуто к молочной железе, а носик к соску. Подбирается удобное для обоих положение.
Головка запрокинута назад, а рот широко раскрыт. Подносят младенца к груди, а не наоборот.
Захватывает ротиком сосок, околососковый кружок, частично окружающую ткань железы. Груднички, пытающиеся сосать кончиками губ кончик соска, остаются голодными, а также причиняют боль матери.
Носик плотно прижат к молочной желез, но не утоплен в ней. В процессе отсутствуют посторонние звуки, кроме глотков. Женщина не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений.

Еще до роддома будущая мать должна освоить правильное прикладывание, чтобы с первых дней кормить младенца правильно. Если женщина настроена на ГВ, то не следует в роддоме давать новорожденному искусственную смесь. Бутылочки оснащены удобными сосками с крупными дырками, подходящими для ленивых детей. Груднички быстро ощущают разницу. Они выбирают бутылочки, отказываясь от естественного способа питания.

Ночные кормления

Стимуляция равномерной выработки молока лучше всего происходит при ночных кормлениях. Если малыши спокойно спят всю ночь, у матери быстрее пропадет молоко. Иногда грудничок засыпает с соском во рту и периодически посасывает его даже дремая. Не нужно забирать у него грудь - так он не насытится задней питательной жидкостью.

Возраст и индивидуальные особенности детей сказываются на частоте кормлений. Груднички нуждаются в частых ночных лактациях. Ближе к 6 месяцам они уже дольше спят по ночам. У повзрослевших детей потребность в сосании смещается на вторую половину ночи, ближе к утру.

Сытый ребенок сам отпускает железу, продолжая мирно спать.

Смена груди

Во время еды младенец должен опустошать 1 железу. Ее не меняют минимум 2 часа. А при новом эпизоде кормления ему предложат вторую наполненную железу. Дети иногда капризничают, отказываются брать сосок. Настаивать в таком случае нецелесообразно. Спустя 15-20 минут, когда грудничок успокаивается, ему снова дают прежнюю железу.

При острой нехватке питательной жидкости младенец после первой грудной железы сразу же переходит ко второй. Это поможет женщине стимулировать свой организм для выработки большего количества питательной жидкости. При полноценном насыщении малыша одной железой так поступать не следует.

Основные причины ухудшения лактации:

большие разрывы между кормлениями ребенка;
нерегулярное прикладывание к груди;
младенец ослабленный, сосет вяло;
лактирующая женщина испытывает стресс;
воспалительные заболевания молочной железы.

Лактация стабилизируется при устранении неблагоприятных факторов. Если кормящая мать пережила большое потрясение или болевой синдром, то восстановить прилив молока ей помогут: специальные дыхательные упражнения, спокойное глубокое дыхание, принятие теплой ванны совместно с малышом, занятие любим делом или вкусный обед.

Сцеживание

Многие кормящие матери сцеживают переднее молоко, добиваясь скорейшего перехода новорожденного к порции зрелой пищи. Использовать такую тактику ошибочно. Переднее молоко богато быстрыми углеводами. Дает грудничку силы, энергию, необходимые для роста, развития, двигательной активности. А также нормализует водный баланс.

Пользуясь молокоотсосом, мать не всегда может различить переднее и заднее молоко. Голодный малыш лучше любых приспособлений справится с поставленной задачей. К сцеживанию прибегают при угрозе закупорки протоков и развитии мастита. По медицинским показаниям женщина сцеживает все молоко и поит им грудничка из бутылочки.

Перед началом кормления некоторые матери встряхивают грудь. Это связано с распространенным мнением, что такая манипуляция позволяет молоку стать более однородным. Специалисты по ГВ считают это лишним. Но если женщина будет выполнять такую манипуляцию, то делать это важно осторожно, без боли или дискомфорта для желез.

Продолжительность кормления

Четких границ относительно продолжительности кормления нет. Зависит это от индивидуальных способностей и потребностей младенца. Здоровый новорожденный сосет грудь минимум 30 минут. Этот показатель индивидуален для каждого грудничка.

Активные труженики не ленятся сосать, поэтому быстро наедаются и отпускают грудную железу. Другие детки сосут медленно, засыпая в процессе. Но они активизируются, если попытаться вынуть сосок. Для возобновления активного кормления слегка вынимают сосок или трогают его за щечку.

Обычно в начале лактации младенца кормят до 10 раз в сутки. По мере роста режим питания сокращается до 7-8 раз за сутки.

Режим кормления

Педиатры и неонатологи продолжают вести споры по поводу режима кормления. Одни настаивают на том, что график обязателен. Другие советуют давать новорожденному грудь, когда он потребует. Но при любом беспокойстве навязывать ее нецелесообразно. Капризы бывают связаны с температурным дискомфортом, грязным подгузником или желанием привлечь внимание.

Интервал между лактациями может составляет от четверти часа до 2-3 часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам. Кормящая женщина это с легкостью распознает и успешно к этому приспосабливается.

Типичные ошибки

Во время ГВ нередко женщины допускают похожие ошибки:

Часть моют грудные железы (норма - 1-2 раза в день). При учащенных гигиенических процедурах смывается защитная смазка, защищающая от размножения патогенных микроорганизмов.
Придерживают грудь руками во время кормления. Подобные действия провоцируют лактостаз, существенно нарушающий дальнейшую полноценную лактацию.
Во время кормления отвлекаются на телевизор, компьютер, мобильный телефон или другие посторонние раздражители. Это рушит связь между матерью и младенцем.
Отказываются от ГВ и переходят на искусственные смеси при появлении трещин на сосках или простуде. Для безболезненного кормления правильно использовать специальные силиконовые накладки для сосков. Грудничок не заразится от мамы простудой, если она будет надевать защитную маску.

Молодые мамы во время лактации допускают и другие ошибки. Непонятные моменты кормящая женщина должна обсуждать с гинекологом или педиатром. Набравшись терпения и следуя советам консультантов по налаживанию ГВ, мать справится с первыми трудностями, сопровождающими процесс кормления.

Переднее и заднее грудное молоко равноценны для роста и развития малыша. При грамотной лактации младенец хорошо набирает вес, меньше капризничает, а также не испытывает неоправданного чувства голода. Естественное вскармливание не только делает детей здоровее, но и закладывает близкие отношения с матерью.

Ценность материнского молока - научно доказанный факт. Никакие аналоги не смогут полноценно заменить крохе такое родное и очень питательное лакомство. Вникая в тонкости процесса кормления, новоиспеченная мама сталкивается с понятиями переднее молоко, заднее молоко. Что означают эти термины? Есть ли разница между этими двумя видами питания?

Очень часто молодая мама в процессе кормления крохи может слышать фразу: «Ты посмотри на свое молоко! Одна сплошная вода! Не мучай ребенка, дай ему (ей) смесь!». Такие советы в основном исходят от бдительных бабушек малышей, которые уверены, что действуют из лучших побуждений.

И действительно, в первые минуты кормления женщина может отчетливо увидеть, что выделяемая из сосков жидкость прозрачная и бесцветная, практически водянистая. Нередко на данном этапе кормящую маму охватывает чувство вины перед ребенком, ведь женщина ошибочно полагает, что такая еда для крохи бесполезна.

Подстрекаемая любящими бабушками, кормящая мама часто делает выбор в пользу смесей. И это является огромной ошибкой. Если понаблюдать за молоком непосредственно в конце кормления, можно увидеть, что его консистенция изменилась - оно стало белым, непрозрачным и густым.

Разберемся с терминологией

Важно понимать, что женская грудь вовсе не производит два разных вида детской пищи. Просто в процессе кормления ребенку поступает так называемое заднее и переднее молоко.

Понять, что представляет собой молоко грудное переднее и заднее, можно представив себе стакан коровьего молока. Конечно, сравнение не совсем лестное, но принцип действия схож. Постоя некоторое время, напиток в стакане расслоится на густые и плотные «сливки» и полупрозрачную светло-белую жидкость. Примерно то же самое происходит при выработке женского молока.

В перерывах между прикладываниями малыша к груди, молоко «разделяется» на более жидкое и прозрачное переднее и более густое заднее молоко. Как правило, переднее имеет бело-голубой оттенок. Оно богато углеводами.

Что такое заднее молоко? Материнское молоко, более жирное по составу и густое по консистенции, чем переднее.

В начале кормления малышу поступает переднее молоко. Легкое и быстроусваиваемое, оно прекрасно утоляет жажду крохи. Через некоторое время оно сменяется более тягучим и жирным задним молоком. Именно оно дает ребенку необходимые жиры, а значит, необходимо для роста и развития маленького человека. Изменение жирности молока с начала процедуры кормления и до конца, совершенно естественный, природный процесс. Состав белков и лактозы при переходе от одного вида к другому остается неизменным.

Как кормить ребенка

Переднее молоко и заднее молоко - как же правильно кормить кроху, чтобы он наелся и получил все необходимые вещества? Нужно ли ребенку менее жирный передний напиток?

Нужно помнить основное правило - чем чаще малыш прикладывается к груди, тем более однородное питание он получает. В этом случае особого перехода между передним и задним молоком не наблюдается, оно равномерно жирное и питательное. Если же периоды кормления более редкие - один раз в 2-2,5 часа, жирность будет увеличиваться по мере кормления.

Чем сильнее ребенок опорожнит грудь, тем большее количество жирного заднего молока он получит к концу кормления.

Именно поэтому очень важно следить за тем, чтобы малыш полностью высосал грудь. В противном случае заднее молоко может попросту не достаться ребенку.

Заднее молоко, переднее молоко должно хорошо усваиваться младенцем. Для того чтобы кроха получал от грудного кормления максимум пользы, стоит выполнять несложные рекомендации.

Правильное прикладывание

При неправильном захвате соска ребенок рискует недополучить питательное заднее молоко. Освоить правильное прикладывание нужно обязательно, чтобы еще в роддоме начать кормить своего кроху полноценно.

Кормим ночью

Ночные кормления. Стимулируют выработку молока, в том числе и заднего. У мам, чьи дети спят всю ночь, не просыпаясь на кормление, молоко пропадает гораздо быстрее и чаще. Заднее молоко «убаюкивает» ребенка, после него малышу хочется спать. Если грудничок заснул с соском во рту и периодически посасывает его в «спящем режиме», не стоит забирать у него грудь. В противном случае он может не насытиться задним молоком. Сытый ребенок сам отпустить грудь и продолжит спать.

Смесям – твердое нет

Отказ от смесей. Дополнительное докармливание может свести на нет все попытки мамы наладить гв. Если кажется, что молока мало, нужно чаще предлагать грудь карапузу. Ничего страшного, если малыш висит на груди часами. Со временем процесс насыщения будет проходить быстрее. Главное - не усугубить ситуацию вводом смесей без врачебных показаний.

Одно кормление – одна грудь

Правило смены груди. Во время кормления малыш должен опустошать строго одну грудь, а не обе сразу. Грудь не стоит менять минимум два часа. К следующей трапезе ему предлагают уже другую, наполненную грудь. Если малыш капризничает и не берет сосок, не нужно настаивать. Ту же самую грудь ему нужно предложить спустя 15-20 мнут.

И только в некоторых особых случаях (например, при острой нехватке молока) после того, как малыш «выпил» первую грудь, можно сразу дать вторую. В этом случае мы стимулируем свой организм производить больше молока. Если же малышу хватает питания, так делать не надо.

Не сцеживаться

Отказ от сцеживания. Нужно ли перед кормлением сцеживать переднее молоко? Многие мамы сцеживают переднее молоко с тем, чтобы ребенок сразу же переходил к более жирной пище. Делать этого не стоит. Ведь переднее молоко, богатое углеводами, дает ребенку силы и энергию для активного движения, роста, развития. Оно дает необходимую воду. Оно тоже полезно.

Кроме того, мама не всегда знает, как понять, что уже идет заднее молоко. Голодный малыш справится с поставленной задачей лучше, чем любой молокоотсос. Сцеживаться нужно лишь в редких случаях, когда избыток молока грозит закупоркой молочных желез и маститом. В этом случае можно сцедить молокоотсосом все заднее молоко и предложить его карапузу с помощью бутылочки.

Интересно, что некоторые молодые мамы рефлекторно встряхивают грудь перед началом кормления. Есть мнение, что такой прием позволяет молоку «смешаться» и стать более однородным. Естественно, проводить такую процедуру нужно максимально осторожно, без причинения боли и дискомфорта грудным железам.

А если ребенок ленится сосать?

Нередки случаи, когда ребенок ленится высасывать заднее молоко, ограничиваясь лишь передним. Основная причина в том, что скопившееся переднее молоко поступает малышу практически само, т.е. льется даже при минимальном сосании. А вот чтобы высосать более жирное заднее молоку, грудничку нужно потрудиться, что нравится далеко не каждому карапузу.

В этой ситуации маме важно запастись терпением и соблюдать несколько рекомендаций:

Не менять грудь в течение минимум двух часов (в некоторых случаях требуется установить более длинное «дежурство» одной груди — в течение трех часов). Если мама во время кормления предложила левую грудь, ею нужно «угощать» малыша до полного опустошения.

Проявить терпение. Часто, отведав переднего молока, кроха уже не стремится добраться до заднего. В этой ситуации он может капризничать, вертеться, оттягивать материнский сосок, плакать. Маме нужно быть настойчивой и предлагать грудь до полного исчезновения молока в ней. Это вовсе не значит, что грудь нужно запихивать младенцу насильно. Период капризов лучше переждать, укачивая кроху, играя с ним. Через некоторое время нужно предложить грудь снова.

Дисбаланс молока

Нередким явлением вовремя вскармливания является дисбаланс переднего и заднего молока, его симптомы следующие:

беспокойство во время еды;
стул грудничка жидкий и пенистый по консистенции;
вздутие животика, газы;
частое срыгивание после еды;
недостаточная масса тела.

Отказываться от грудного вскармливания в этом случае не нужно. Наилучший выход - обеспечить ребенку постоянный доступ к груди и по возможности воздержаться от сцеживания. А также соблюдать все пункты «правильного» ГВ, перечисленные выше. Со временем лактация наладится, и трудности пищеварения уйдут сами собой.

Если же симптомы не исчезают, то возможно, они вызваны лактазной недостаточностью. Возникает она по причине непереваренной лактозы. Переднее молоко, не содержащее жира, очень быстро перемещается по пищеварительному тракту. В результате молоко не переваривается полностью, создавая проблемы с животиком. Эта ситуация исправима. Нужно обратиться к педиатру, он назначит специальные ферменты и другие препараты. Введение безлактазных смесей может потребоваться только в самом крайнем случае. В большинстве ситуаций можно обойтись без них.

Как понять, что ребенок получил оба вида молока

Оптимальным показателем того, что малыш получил вдоволь переднего и заднего молока, считается «пустая» грудь мамы. Сытый ребенок, отрываясь от груди, обычно засыпает сладким сном.

Но иногда мама по ряду причин не в состоянии кормить самостоятельно. В таких случаях некоторые женщины используют донорское молоко, полученное от других кормящих мам. Подчас у женщины, кормящей кроху донорской «пищей», возникает вопрос, получает ли ее малыш достаточное количество заднего молока.

Внешний вид молока не всегда является показателем его жирности. Зачастую жидкое по консистенции молоко оказывается очень сытным и питательным

Основной показатель того, что все в порядке - хорошее самочувствие малыша, его бодрость, отсутствие пищеварительных проблем, нормальное развитие и прибавка в весе.

Что говорит об этом доктор Комаровский

Скажем сразу: знаменитый детский врач Евгений Комаровский — противник кормления по требованию. Он считает, что бесконтрольное и частое сосание без четкого режима приводит к тому, что ребенок переедает. Отсюда – проблемы с пищеварением, лишний вес и другие неприятности. С другой стороны, Комаровский согласен с тем, что кормление по режиму, которое насаждалось в советские времена, — это пережиток прошлого.

Сам Комаровский пропагандирует так называемое свободное вскармливание. Разница с кормлением по требованию в том, что при свободном вскармливании рекомендуется давать грудь только тогда, когда малыш действительно голоден и на срок не больше 20 минут. Если же вы кормите по требованию, то грудь можно давать всегда, когда ребенок попросит: пусть даже он делает это не из-за голода, а из-за стресса или от скуки. И держать у груди можно столько, сколько хочет грудничок.

Точка зрения Комаровского расходится с позицией Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию. В Интернете можно найти дискуссии между знаменитым доктором и консультантами по поводу ГВ.

При этом известный педиатр признает, что при кормлении по требованию риск того, что молоко пропадет, действительно ниже, чем при кормлении по режиму. Но и минусов, по его мнению, немало.

Что касается терминов переднее и заднее молоко, Комаровский не признает их в принципе. Он говорит, что не встречал их ни в одном медицинском учебнике. При этом он согласен с тем, что калорийность и жирность молока немного возрастает в процессе кормления.

Каждая мама хочет дать своему крохе все самое лучшее и полезное. Касается это и грудного молока. Нередко в попытках обеспечить ребенка задним молоком, мама пускается в крайности - начинает сцеживаться, вводит смесь и т.д. Но если ребенок хорошо развивается и нормально набирает в весе, дополнительные манипуляции со стороны мамы совершенно излишни. Набравшись терпения и следуя рекомендациям по налаживанию лактации, кормящая женщина очень скоро справится с первыми трудностями грудного вскармливания.

Состав грудного молока постоянно меняется, и этим оно отличается от искусственных смесей.

Когда ребенок ест смесь, он постоянно получает один и тот же продукт, а меняет свой состав в зависимости от времени суток, возраста кормления и даже от начала к концу кормления.

Мамино молочко переваривается очень быстро, как и эвакуируется из детского организма. Поэтому нашим грудничкам нужно давать его небольшими порциями и чаще, чем искусственные смеси. Этот факт можно противопоставить приверженцам кормлению по часам, но это - сугубо индивидуальное решение.

Разница между передним и задним молоком

Переднее молочко слегка голубоватое, жидкое и сладкое, в нем много углеводов. Его малыш получает в самом начале кормления. Если он покушал совсем немного, а затем заснул, дайте ему ту же грудь , чтобы он добрался и до заднего молока. Оно необходимо крохе для насыщения, и выполняет свою функцию благодаря своей жирности и питательности.

Переднее молоко - полупрозрачное, содержит водорастворимые минералы и белки, и за счет него малыш получает необходимое количество жидкости . Заднее же молоко - белое, желтоватое, содержит факторы роста, сытости и сна .

Помогите советом!

Баланс переднего и заднего молока

Переваривание переднего молока без заднего практически невозможно. Заднее молочко карапуз может получить, когда сосет грудь больше 20 минут , а до этого он кушает лишь переднее.

Сейчас кто-то может решить, что грудь представляет собой два стакана с молоком разной жирности. Это - молочная железа, в которой постоянно вырабатывается молоко, просто происходит процесс с разной скоростью, в зависимости от наполненности молочных протоков. Так что Ваше чадо получит полноценный «коктейль» из переднего и заднего молока, если у него есть возможность сосать грудь без ограничений .

«Дисбаланс переднего и заднего молока может возникнуть, если мама в течение одного кормления перекладывает малыша с одной груди на другую, - объясняет консультант по лактации Ксения Соловей . - Так ребеночек наедается только передним, легким молочком. Детский организм переполняется лактозой - и животик начинает урчать или даже вздуваться, образуются газики. Переднее молоко переваривается очень быстро, но лактоза успевает перевариться не вся, и выходит в чистом виде обратно, вызывая бурную реакцию детского организма».

Что есть для жирности молока?

Важно знать, что жирность Вашего молока варьируется в течение дня, и даже на протяжении одного кормления, и она не зависит от рациона. Не существует продукта, который бы стопроцентно мог повысить жирность грудного молока . Поэтому, если Вас беспокоит, сколько заднего молока получает ребенок, то смотрите не на одно кормление, а на все кормления в течение суток.

Грудное молоко и можно сравнить с краном с горячей водой . Когда Вы включаете кран, вода идет довольно прохладная, но затем она потихоньку становится все горячее. Если включать кран довольно часто, то нагреваться вода будет с каждым разом быстрее. Точно так же происходит, когда Вы часто кормите грудью: в начале следующего кормления жирность молока будет выше, чем, если Вы копите молоко и даете малышу грудь реже.

Кормите ребенка с удовольствием - и тогда правильный процесс лактации наладится очень быстро!

На самом деле в женской груди нет волшебного переключателя «сменить переднее молоко на заднее», нет и какого-либо определенного времени, после которого переднее молоко должно замениться задним.

Существующее заблуждение относительно смены «переднего» молока на «заднее» помогут разрешить пояснения о том, как работает молочная железа (спасибо сайту KellyMom):

Женская грудь обычно вырабатывает один тип молока - то, которое принято называть «заднее», - жирное и богатое питательными веществами.

Нет четкого разграничения между «передним» и «задним» молоком, оно меняется постепенно с момента прилива молока (которых бывает несколько во время каждого кормления, хотя большинство женщин замечает только первый или не замечают их вовсе).

Поскольку состав молока изменяется в процессе кормления и всем малышам нужно разное время, чтобы получить необходимую порцию «заднего» молока, очень важно позволить ребенку сосать одну грудь столько, сколько ему понадобится, не ограничивая время.

В перерывах между кормлениями молоко в некотором количестве накапливается в маминой груди. Частицы жира прилипают к стенкам альвеол в верхней части груди, где вырабатывается молоко, а молоко с низким содержанием жира («переднее» молоко) постепенно продвигается вниз (поскольку жир скопился наверху), заполняя полости молочной железы, то есть в место, откуда оно польется в рот ребенку в самом начале кормления. Это и есть то самое «переднее» молоко, которое он получает до первого прилива.

Когда запускается рефлекс прилива, молоко «выталкивается» вниз по протокам молочной железы, чтобы малыш мог поесть. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места и направляются вниз по протокам. Таким образом, чем дольше идет кормление, тем более жирное молоко выходит из груди, потому что вытесняется все больше частиц жира.

Дисбаланс «переднего» и «заднего» молока

Но почему же иногда пишут о дисбалансе «переднего» и «заднего молока» и связанных с ним проблемах с пищеварением у ребенка? Мамы иногда жалуются на чрезмерное газообразование - малыша «пучит», мамы отмечают его нервозность и зеленый жидкий стул с повышенным содержанием кислоты.

Если у кормящей мамы очень много молока и хорошая «емкость» груди, то между кормлениями может скопиться достаточно большое количество молока с относительно низкой жирностью (того самого, «переднего»), и малыш может недополучить необходимого жирного молока во время кормления, его желудок заполнится раньше.

Ребенок будет часто просить грудь из-за испытываемого дискомфорта. Кормление немного облегчит дискомфорт из-за движения газов, но ненадолго. При этом малыши часто выпускают газы или испражняются во время или сразу после кормления. К сожалению, очень скоро ребенок снова испытывает дискомфорт и цикл повторяется вновь.

Во избежание или для снижения риска такого кажущегося дисбаланса в молоке, нужно дать ребенку полностью закончить кормление на одной груди, прежде чем предлагать вторую - не ограничивать время кормления (например, «по 10 минут на каждой груди»). Не желательно также отвлекать малыша во время кормления на первой груди или насильно перекладывать на вторую грудь.

Как убедиться, что ребенок получает «переднее» и «заднее» молоко в нужных количествах?

Отлично, когда у ребенка есть возможность получать весь объем молока из маминой груди. Но что делать тем малышам, для кого это недоступно. Как мамам, кто докармливает младенцев донорским грудным молоком, перестать беспокоиться на тему того, какое молоко они сейчас скармливают малышу - «переднее» или «заднее»?

Самый главный признак - это бодрое самочувствие, хорошее пищеварение и динамика веса малыша. Если с этими параметрами все в порядке, значит задаваться вопросом «переднее или заднее это молоко» вообще бессмысленно.

Скорее всего, при длительном или большом по объему докорме, придется использовать и смешивать молоко от разных молочных мам. В этом случае, даже если у отдельных мам количество жира в молоке будет заметно отличаться, в общей массе получится своеобразный «молочный коктейль» - среднее и сбалансированное по составу жира грудное молоко. Также необходимо помнить, что , но это все равно будет нормальное грудное молоко.

Когда вы видели много разного грудного молока, косвенно можно судить по его внешнему виду - на сколько толстый слой сливок в нем отделился за время хранения. Но здесь важно иметь в виду, что у разных мам этот слой получается разным, и бывает так, что слой совсем тонкий, а по питательности это грудное молоко ничем не уступает тому, которое почти полностью состоит из «сливок». А бывает так, что молоко расслаивается на столько тонко, что глазом заметить, где заканчивается один слой и начинается другой - невозможно.

Если все же что-то вызывает беспокойство, можно поговорить с мамой - донором молока и расспросить, когда она сцеживается. Теоретически, повышенная концентрация «переднего» молока может наблюдаться, если молочная мама сцеживает молоко для донорства только в начале кормления своего ребенка. Если донорское грудное молоко сцеживается между кормлениями, в конце кормления или параллельно с кормлением своего малыша (к одной груди приложен ребенок, а вторая сцеживается), то такое молоко будет содержать ровно столько же «переднего» и «заднего», сколько получает родной малыш мамы - донора во время кормления.

При подготовке использованы материалы с: