Инструкция по применению зиннат гранулы. Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125мг/5мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество - цефуроксима аксетила 150.0 мг (соответствует

цефуроксиму 125 мг),

вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам, повидон К30, смола ксантамовая.

Описание

Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме суспензии вместе с пищей.

При приеме суспензии скорость абсорбции (Сmax) цефуроксима аксетила ниже, чем при приеме таблеток, (Сmax) которых определяется через 2-4 часа, вследствие чего снижается максимальная концентрация, увеличивается время ее достижения и уменьшается системная биодоступность (на 4-17 %).

Распределение

Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

Нарушение функции почек

Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек, что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

Нарушение функции печени

Данных по пациентам с нарушением функции печени нет. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, ожидается, что нарушение почечной функции не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.

Фармакодинамика

Зиннат® - цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные изоляты) *

Streptococcus pyogenes

Streptococcus ag alactiae

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Спирохеты

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробные бактерии:

Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Proteus spp. , (не включая P. Vulgaris )

Providencia spp.

Грамположительные анаэробные бактерии:

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробные бактерии:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

К цефуроксиму устойчивы

Грамположительные аэробные бактерии:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробные бактерии:

Acinetobacter spp .

Campylobacter spp.

Morganella morganii

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробные бактерии :

Bacteroides fragilis

Другие

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

* Все метициллин-устойчивые бактерии S.aureus устойчивы к цефуроксиму.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

Острый бактериальный синусит

Острый средний отит

Обострение хронического бронхита

Пиелонефрит

Инфекции кожи и мягких тканей (например, фурункулез, пиодермия, импетиго), не сопровождающиеся осложнениями

Ранние стадии болезни Лайма

Способ применения и дозы

Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней).

Предназначен для приема внутрь. Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.

Взрослые и дети (> 40 кг)

Дети (< 40 кг .)

Показания к применению	Доза
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит	10 мг/кг два раза в день максимум 125 мг дважды в день.
Дети в возрасте 2х лет и старше с острым средним отитом или более тяжелыми инфекциями
Обострение хронического бронхита	15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.
	15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.
Пиелонефрит	15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг в течение от 10 до 14 дней
Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями	15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.
Лечение ранних стадий болезни Лайма	15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней)

Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей до 3 месяцев.

Таблетки цефуроксима аксетил и гранулы цефуроксима аксетил для суспензии для приема внутрь не биоэквивалентны, они не взаимозаменяемы на основе соотношения 1мг/1мг.

У младенцев (от 3 месяцев) и детей с массой тела до 40 кг рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки.

Доза из расчета10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций:

Доза из расчета 15 мг/кг, назначается при среднем отите и тяжелых инфекциях:

Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозировочный шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции.

Приготовление суспензии

1. Встряхните флакон несколько раз (в течение 1 минуты). Снимите крышку и защитную мембрану. Если мембрана была повреждена, не используйте препарат.

2. Наберите в мерный стакан 20 мл воды до метки.

3. Перелейте отмеренное количество воды во флакон и закройте крышкой.

4. Переверните флакон и энергично встряхните его (не менее 15 секунд), чтобы полностью перемешать препарат.

5. Переверните флакон в исходное положение и еще раз энергично встряхните.

6. Если Вы не планируете применять суспензию сразу же после разведения, немедленно поставьте флакон в холодильник (от 2º С до 8º С)

7. При приеме препарата в каждую порцию суспензии можно добавлять холодный фруктовый сок или молоко. Суспензию, дополнительно разбавленную таким образом, следует употребить немедленно.

Не разводите весь объем суспензии соком или молоком сразу.

Перед приемом препарата необходимо сильно встряхнуть флакон.

Приготовленную суспензию или гранулы нельзя смешивать с горячими жидкостями.

При использовании дозировочного шприца, дайте восстановленной суспензии отстояться в течение минимум 1 часа перед тем, как принимать первую дозу препарата.

Инструкции по использованию дозировочного шприца (если поставляется, не является обязательным компонентом упаковки):

1. Снимите крышку с флакона и вставьте в горлышко муфту со шприцем. Плотно закрепите муфту в горлышке флакона, используя механическое усилие. Переверните флакон вместе со шприцем.

2. Потяните на себя поршень шприца до тех пор, пока не совместятся метка на поршне и край цилиндра шприца.

3. Переверните флакон и шприц в исходное вертикальное положение. Удерживая поршень для того, чтобы он не перемещался, извлеките шприц из флакона, оставив пластиковую муфту в горлышке флакона.

4. Усадив пациента в вертикальное положение, поместите кончик шприца в ротовую полость, направив его к внутренней стороне щеки.

5. Нажмите на поршень шприца и медленно введите препарат таким образом, чтобы пациента не поперхнулся. Не вводите всю суспензию одним быстрым нажатием на поршень шприца.

6. После введения дозы препарата закройте крышку флакона, не извлекая пластиковую муфту. Разберите шприц и тщательно промойте его под струей питьевой воды. Дайте поршню и цилиндру шприца высохнуть естественным образом.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Побочные реакции на цефуроксим обычно преходящи и имеют легкое течение. Самыми распространенными побочными реакциями являются избыточный рост Candida, эозинофилия, головная боль, головокружения, расстройства ЖКТ и умеренное повышение уровня печеночных ферментов.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥1/1 000 - <1/100), редко (≥1/10 000 - <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена).

Часто

Усиленный рост устойчивых микроорганизмов рода Candida

Эозинофилия

Головная боль, головокружение

Желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, тошноту, боль

в области живота

Временное повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ)

Нечасто

Положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко выраженная)

Кожная сыпь

Редко

Крапивница, зуд

Псевдомембранозный колит

Очень редко

Гемолитическая анемия

Лихорадка лекарственной этиологии, сывороточная болезнь, анафилаксия

Желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

Полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз)

Неизвестно

- избыточный рост Clostridium difficile

Реакция Яриша-Герксгеймера

При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герксгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии

Описание отдельных побочных реакций

Цефалоспорины как класс обычно всасываются в поверхность мембраны эритроцитов и вступают в реакции с антителами, направленными против препарата, что дает положительный антиглобулиновый тест (это может помешать перекрёстной пробе на совместимость крови) и в редких случаях гемолитическую анемию.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы, карбапенемы) или к любому компоненту препарата

Детский возраст до 3 месяцев

С осторожностью:

Первый триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, могут уменьшить биодоступность препарата Зиннат® и могут препятствовать ускорению абсорбции после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на кишечную флору, тем самым приводя к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Поскольку при проведении ферроцианидного теста может отмечаться ложноположительный результат, для определения уровня глюкозы в крови пациентов, получающих терапию цефуроксимом натрия, рекомендуется использовать глюкозооксидазную или гексокиназную методику. Зиннат® не влияет на результаты щелочно-пикратного метода определения уровня креатинина.

Одновременное введение с пробеницидом приводит к увеличению AUC препарат Зиннат® на 50 %, в связи с чем, совместное применение не рекомендуется.

Совместное использование с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного коэффициента нормализации.

Особые указания

Гиперчувствительность

Препарат Зиннат® назначают с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых имеются сведения об аллергических реакциях на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотиким.

Как и в случае с другими бета-лактамными антибиотиками не исключены случаи серьезной гиперчувствительности, иногда с летальным исходом. При развитии выраженных проявлений гиперчувствительности лечение цефуроксимом нужно немедленно прекратить и незамедлительно предпринять соответствующие экстренные меры.

Реакция Яриша-Герксхаймера

При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии.

Рост резистентных микроогранизмов

Как и в случае с другими антибиотиками, при длительном лечении препаратом возможен усиленный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, En terococci, Clostridium difficile ), что может потребовать прекращения лечения.

При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в том числе препарата Зиннат®, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от незначительной до угрожающей жизни. Таким образом, важно рассмотреть возможность наличия данной патологии у пациентов с диареей, возникшей на фоне лечения или после прекращения терапии. При наличии у пациента длительной или выраженной диареи или при наличии абдоминальных спазмов, лечение должно быть прекращено немедленно и пациент должен быть направлен на дальнейшее исследование.

Нужно также рассмотреть применение специального лечения с целью снижения объема бактерий Clostridium difficile .

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе суспензии.

При назначении препарата Зиннат® пациентам с фенилкетонурией следует учитывать наличие аспартама в составе препарата, который может быть источником фенилаланина.

Применение в педиатрии

Опыта лечения детей до 3-месячного возраста нет.

Фертильность

Данные по влиянию цефуроксима на репродуктивные способности людей отсутствуют. Исследования на животных не раскрыли какого-либо влияния на репродуктивную функцию.

Беременность

Тератогенного и эмбриотоксического действия не наблюдается, но, как и в случае с другими препаратами, препарат должен применяться с осторожностью в ранние месяцы беременности. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период лактации

Цефуроксим в небольшом количестве попадает в грудное молоко. Негативное влияние препарата в терапевтических дозах не ожидается, хотя нельзя исключать риска диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. При возникновении таких последствий может потребоваться прекратить кормление грудью. Требуется учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Цефуроксим необходимо использовать для лечения в период лактации только после оценки соотношения положительного влияния и рисков лечащим врачом.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/упаковщик

Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед, Великобритания

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Зиннат. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Зиннат, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, пиелонефрита, бронхита и других инфекций у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Зинната, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антибиотиком второго поколения цефалоспориновых препаратов является Зиннат. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 125 мг и 250 мг, гранулы для приготовления суспензии антибиотика для лечения бактериальных инфекций.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1.Таблетки Зиннат имеют овальную форму, белый цвет и гладкую двояковыпуклую поверхность. Они покрыты оболочкой. Основным действующим веществом препарата является цефуроксим, его содержание в одной таблетке может быть 125 и 250 мг. Также в ней содержатся вспомогательные компоненты

Таблетки расфасованы в блистере по 5 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера и инструкцию по применению препарата.

2.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп). Цвет – белый или почти белый. После разведения образуется белая или светло-желтая суспензия, которая имеет фруктовый аромат. Содержатся гранулы во флаконах из темного стекла, 125 мг/5 мл. Флакон закрыт крышкой из пластмассы, оснащенной устройством против вскрытия детьми. В картонную пачку также вкладывается мерная ложка.

Гранулы, из которых готовится суспензия Зиннат, содержит в составе цефуроксима аксетил в качестве активного вещества, а также дополнительные ингредиенты: стеариновую кислоту, сахарозу, аспартам, ацесульфам калия, повидон К30, камедь ксантановую, ароматизатор.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Зинната цефуроксим обладает высокой устойчивостью к бактериальным — лактамазам, и является максимально эффективным в отношении широкого спектра возбудителей, включая амоксициклинрезистентные и ампицилинрезистентные штаммы.

Бактерицидное действие цефуроксима обусловлено подавлением синтеза клеток стенок бактерий в результате связывания с белками-мишенями. После приема внутрь антибиотик Зиннат медленно всасывается из пищеварительного тракта, быстро гидролизуясь в слизистой тонкого кишечника и крови с высвобождением цефуроксима.

Действующее вещество проникает через плаценту, ГЭБ и выделяется вместе с грудным молоком. Максимальная концентрация цефуроксима в плазме крови наблюдается через 2-4 часа после приема внутрь. Вещество не подвергается метаболическим процессам и выводится в неизмененном виде мочевыводящей системой.

Показания к применению

От чего помогает Зиннат? Таблетки и суспензия Зиннат показаны к применению с целью воздействия на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется с целью лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, спровоцированных бактериями, которые чувствительны к цефуроксиму:

перитонит;
сепсис;
болезнь Лайма в ее ранней стадии, профилактика развития поздних стадий этой болезни у пациентов от 12 лет;
болезни инфекционные нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, обострение хронической формы бронхита);
болезни инфекционные мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
гонорея;
болезни инфекционные мягких тканей и кожи (фурункулез, пиодермия и др.);
болезни инфекционные ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (синусит, средний отит, фарингит и др.);
менингит.

Инструкция по применению

Зиннат для взрослых назначают в разовой дозе в среднем 250 мг, частота приема — 2 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 2 раза в сутки; при инфекциях легкой и средней степени тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки.
При инфекциях мочевыводящих путей назначают по 125 мг 2 раза в сутки, при пиелонефрите — по 250 мг 2 раза в сутки.
При лечении неосложненной гонореи назначают 1 г однократно.
При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней.

Детям в возрасте до 12 лет можно назначать препарат в форме суспензии. Средняя доза для детей при большинстве инфекций составляет 1 таблетка (125 мг) 2 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях или среднем отите у детей в возрасте 2 лет и старше средняя доза составляет 1 таблетка (250 мг) или 2 таблетки (125 мг) 2 раза в сутки.
При инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести разовую дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг массы тела.
При среднем отите и тяжелых инфекциях разовую дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг.

Кратность приема — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Длительность применения препарата в среднем составляет 7 дней (5-10 дней). Препарат рекомендуется принимать после еды.

Противопоказания

Согласно инструкции, Зиннат не назначается при:

гиперчувствительности к цефалоспоринам;
беременности;
кровотечениях и заболеваниях пищеварительного тракта;
кормлении грудью;
аллергических реакциях на пенициллины.

Побочные явления

Развитие побочных эффектов после начала приема таблеток Зиннат обычно не выражено, они имеют обратимое развитие и исчезают после отмены препарата. Нежелательные реакции могут развиваться со стороны различных органов и систем:

Печень и желчевыводящие пути – обратимое повышение в крови уровня печеночных трансаминаз, указывающее на повреждение гепатоцитов (клетки печени), редко – гепатит (воспаление печени) и холестатическая желтуха.
Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (специфическая сыпь, напоминающая ожог крапивой). Реже может развиваться ангионевротический отек Квинке (значительные отеки в области лица и половых органов), а также тяжелая системная аллергическая реакция в виде анафилактического шока (выраженное снижение артериального давления с развитием полиорганной недостаточности).
Пищеварительная система – боли в животе, тошнота и периодическая рвота.
Кожа и подкожная клетчатка – мультиформная эритема (появление высыпаний на коже в виде красных пятен различной формы и размеров), синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (тяжелое поражение кожи с гибелью ее клеток).
Нервная система – головная боль и головокружение.
Кровь и красный костный мозг – эозинофилия (повышение в крови количества эозинофилов – клеток иммунитета, ответственных за аллергические реакции), реже может развиваться тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) и лейкопения (снижение количества лейкоцитов).

В случае развития побочных эффектов прием препарата прекращают.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Зиннат с осторожностью применяют в 1 триместре беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксического и тератогенного действия медикамента.

Аксетин, Аксосеф, Антибиоксим, Аценовериз, Зинацеф, Кетоцеф, Ксорим, Цетил Люпин, Цефроксим, Цефурабол, Цефурозин, Цефуроксим, Цефуротек, Цефурус

Цена

Средняя цена онлайн* : 290 р. (125мг/5мл)

Где купить:

Инструкция по применению

Каждый родитель понимает, что здоровье ребенка бесценно. Бывают случаи, когда без антибиотиков не обойтись, они необходимы при лечении бактериальных инфекций.

Лучше выбрать лекарство в форме суспензии, с ним легче отмерить нужную дозировку и нет проблем при глотании, что очень важно для малыша.

Показания

Препарат назначают при следующих болезнях, если они вызваны микроорганизмами, чувствительными к цефуроксиму:

Абсцесс кожи;
Импетиго;
Фурункул;
Карбункул;
Пиодермия;
Ангина;
Болезнь Лайма;
Бронхит;
Гонококковые инфекции;
Пневмония;
Различные инфекции дыхательных путей;
Ринит;
Синусит;
Средний отит;
Уретрит;
Фарингит;
Цервицит.

Способ применения и дозы для детей

Лучше всего принимать вместе с пищей или сразу после.

Приготовить очень просто, процесс описан прямо на упаковке:

Встряхните флакон как следует;
Налейте в мерный стканчик 20 мл воды и перелейте ее во флакон;
Закройте флакон крышкой и еще раз встряхните, чтобы перемешать.

В форме суспензии препарат разрешен с 3 месяцев. Для маленького ребенка нужно расчитать дозу по массе тела:

В большинстве случаев в возрасте от 3 месяцев до 12 лет доза составляет по 10 мг/кг два раза в день.
Более тяжелые инфекции, например средний отит требуют соответствующих дозировок: по 15 мг/кг два раза в день.

Стандартная продолжительность лечения – от 5 до 10 дней.

Воспользуйтесь таблицей для более точного определения дозы:

При среднем отите и тяжелых инфекциях:

Способ применения и дозы для взрослого

Для полноты картины приведены взрослые дозировки:

Противопоказания

Возраст до 3 мес;
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а так же к другим антибиотикам – цефласпоринам и пенициллинам;
Фенилкетонурия.

С осторожностью препарат принимают при болезнях почек и ЖКТ.

Применение при беременности и лактации

Как и большинство антибиотиков, относится к категории B по действию на плод по классификации FDA, это значит экспериментальных данных недостаточно.

Применение в период беременности возможно только при условии, что предполагаемая польза для матери выше, чем, риск для плода.

Следует прекратить грудное вскармливание на время приема.

Передозировка

Симптомы: возможны судороги из-за повышения возбудимости головного мозга.

Лечение симптоматическое. Концентрацию цефуроксима можно снизить при помощи гемодиализа и перитонеального диализа.

Побочные эффекты

Возможны грибковые заболевания из-за нарушения баланса флоры.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем:

эозинофилия;
ложноположительная проба Кумбса;
тромбоцитопения;
лейкопения;
гемолитическая анемия (очень редко).

Со стороны иммунной системы:

аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница;
очень редко - лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны ЖКТ:

диарея, боли в области живота, рвота, тошнота;
псевдомембранозный колит (редко).

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ);
гепатит (очень редко).

Состав

На 5 мл готовой суспензии:

Действующее вещество: цефуроксим 125 мг (цефуроксима аксетил)

Вспомогательные вещества: ароматизатор, аспартам, ацесульфам калия, ксантановая камедь, повидон КЗО, сахар, стеариновая кислота.

Фармакология и фармакокинетика

Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая грамотрицательные и грамположительные аэробы, анаэробы и Borrelia burgdorferi.

К цефуроксиму нечувствительны следующие микроорганизмы: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток.

Проникает через ГЭБ, плаценту и проникает в грудное молоко. Максимальные сывороточные концентрации после приема с пищей определяются через 2,4 ч. Пища ускоряет всасывание суспензии.

Период полувыведения составляет от 1 до 1,5 ч. Препарат выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Прочее

Срок годности 2 года (дата, после которой нельзя принимать, указана на упаковке).

Продается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Готовую суспензию хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8°С не более 10 дней.

Ложку следует мыть после каждого приема.

Если в организме ребенка начинается воспалительный процесс, то большинство педиатров прописывают антибиотики. Родители же к этой группе лекарств относятся с повышенной осторожностью, т.к. большинство из них отрицательно действуют на микрофлору кишечника.

Нередко на фоне их приема у ребенка начинается понос, боли в области живота, несварение желудка, другие проблемы с пищеварением. Зиннат в виде суспензии переносится хорошо, а побочные реакции проявляются редко.

Из нашей статьи вы узнаете подробную инструкцию по применению суспензии Зиннат для детей.

Состав

Препарат производится в виде гранулированной смеси , которую предварительно следует развести водой. Именно за счет такой формы препарат может храниться долго. Гранулы белого цвета имеют неправильную форму.

В состав средства входит основное вещество - аксетил цефуроксима . Вспомогательные вещества - сахароза, ацесульфам калия, стеариновая кислота, ароматизатор, ксантановая камедь, аспартам, повидон К30.

В сочетании все эти компоненты абсолютно безопасно даже для совсем еще крошек.

Аспартам и ацесульфам калия - это сахарозаменители , ароматизатор же дает препарату приятный запах и сладковатый привкус.

Повидон К30 - это безвредное вещество, которое при сочетании с водой приводит лекарство в форму суспензии.

Когда допускается прием

Средство применяется для лечения воспалительного процесса у маленьких деток:

Из-за того, что детки от двух до шести часто страдают ЛОР-заболеваниями, то прием антибиотика им необходим.

Зиннат в виде суспензии эффективно справляется с любыми проявлениями воспалительных болезней.

На страницах нашего сайта вы также узнаете все о , насколько эффективно это противовирусное средство.

Противопоказания

Препарат не может быть назначен при следующих патологиях:

фенилкетонурия;
непереносимость отдельных компонентов средства.

Особого внимания при назначении лекарства требует обнаружение у ребеночка заболеваний ЖКТ и почек.

В состав суспензии входит сахароза . Это нужно учитывать врачам при назначении лекарства пациенту с диабетом.

Воздействие

Препарат Зиннат - это антибиотик-цефалоспорин , который относится ко второму поколению.

Он провляет активность против огромного количества возбудителей , включая тех микробов, которые вырабатывают бета-лактамазы. Поэтому суспензию можно назначать при стойкости к или ампилициллину.

Препарат оказывает воздействие на микробы (гонококки, кишечные палочки, клебсиеллы, провиденции, пневмококки, пептококки, пневмококки, боррели).

Стоит учитывать, что препарат не окажет воздействия на псевдомонад, легионелл, листерий, энтеробактера, энтерокки. Средство также может быть неактивно в отношении некоторых видов штаммов клостридий, протея и стафилококков.

Перед лечением лучше всего провести пробу на чувствительность к цефкроксиму.

Большая концентрация суспензии отмечается примерно через несколько часов после приема лекарства. Препарат выводится из организма через 1,5 часа.

Дозировка

Если у ребенка до 12 лет осложненная форма инфекции, то ему назначается препарат в расчете 15 мг на один кг веса.

Детям же старше этого возраста уже можно давать таблетки в дозировке 250 мг. Прием порошка деткам назначается 3-4 раза в сутки.

Продолжительность приема составляет 7-10 дней. В комплекте с мерным стаканчиком идет ложечка на 2,5 мл, с помощью которой очень удобно соблюдать дозировку. Ниже представлено количество мерных ложечек для разного возраста пациента:

от трех до шести месяцев доза должна составлять половину ложечки;
от шести месяцев до двух лет дозировка составляет 0,5-1 ложечки;
с двух до двенадцати лет дозировка составляет одну ложку.

При разной тяжести заболевания дозировка может существенно варьироваться. Однако ее подбором может заниматься только специалист.

Как давать ребенку: способ приема

Мерной ложкой, которая рассчитана на 2,5 мл, не всегда удобно давать лекарство маленьким деткам, поэтому ее можно заменить на шприц от лекарства . Он имеет шкалу, поэтому рассчитать дозировку будет намного проще.

Из-за приторно-сладкого и одновременно тошнотного привкуса малыши редко принимают препарат добровольно . Шприц позволяет быстро ввести антибиотик в организм малыша. Средство необходимо давать ребенку во время еды.

Детям постарше можно добавлять суспензию в чай, сок , но дети предпочитают пить лекарство в чистом виде, а не растягивать “удовольствие”. Для легкого применения антибиотика его можно запивать большим количеством воды.

После того как влито лекарство маленьким деткам в рот, необходимо сразу же дать грудь . Ребенок не успеет понять, что произошло, выпьет весь препарат.

Препарат в виде суспензии можно давать деткам с трех месяцев.

Сочетание с иными средствами

Если одновременно давать ребенку суспензию вместе с мочегонными , то это может привести к уменьшению выведения препарата через почки.

Одновременный прием средства с аминогликозидами повышает риск развития токсического воздействия активного вещества на почки ребенка.

Побочные реакции антибиотика

При приеме средства организм ребенка может дать ответную реакцию , которая выражается в появлении таких симптомов, как:

Рвота, тошнота.
Гепатит, желтуха.
Мембразный колит.
Боль в голове и головокружение.
Анемия, лейкопения, нейтропения.
Зуд, сыпь на коже.
Гипертермия, нарушение слуха, шок.
Лихорадка, дисбактериоз.
Кандидоз.

При появлении этих симптомов у ребенка следует прекратить прием средства и обратиться в больницу для получения дальнейшей консультации.

Следует строго соблюдать дозировку , иначе возможны последствия. При передозировке могут возникнуть судороги, отравление, паралич, мигрень. Если возникли данные симптомы, то следует срочно обратиться в больницу. Для нормализации состояния ребенка проводятся меры по промыванию желудка, ставится капельница.

Цена, отпуск и хранение

В аптеках России препарат можно приобрести за 236-345 рублей. При покупке средства обращайте внимание не только на срок годности препарата, но и на флакон. Буквы на нем должны быть напечатаны без смазывания.

Для отпуска из аптек требуется рецепт от врача .

Средство должно храниться при температуре до 30 градусов. В готовом же виде смесь помещается в холодильник, где температура не должна превышать восьми градусов. Внимательно следите за тем, чтобы препарат Зиннат не трогали дети.

На нашем сайте вы также узнаете , изучите методы профилактики вирусных инфекций с помощью этого препарата.

Антибиотики, в частности Зиннат, имеют большое значение при лечении многих заболеваний инфекционного происхождения у детей. Однако не надо забывать, что такие препараты являются сильнодействующими и у них есть немало противопоказаний. Поэтому их прием имеет ряд особенностей и должен происходить по назначению врача и под его наблюдением.

Общие сведения о препарате

Препарат британского производства Зиннат является представителем группы антибиотиков, называемых цефалоспоринами II поколения. Лекарственные средства данной группы являются весьма эффективными и сравнительно низкотоксичными антимикробными препаратами (АМП). Основой их действия является связывание с белками-мишенями, нарушающее процесс синтеза новых клеток стенки бактерий, что не дает им возможности воспроизводиться и приводит к их гибели, в результате чего больной выздоравливает.

Состав и формы выпуска

Дети, как маленькие, так и постарше, боятся уколов, поэтому выбор действенного лекарственного средства, которое реально дать ребенку, зачастую ограничивается таблетками. Однако малыши пока не способны их глотать, и в такой ситуации самой удобной формой лекарства является суспензия.

Выбор Зинната в качестве лечебного средства для ребенка, особенно маленького, обусловлен не только его эффективностью, но и удобством применения, так как, наряду с таблетированной формой, есть еще и гранулы, из которых при разведении получают суспензию.

Гранулы представляют собой практически белые крупинки до 3 мм в диаметре, разные по размеру и форме. При их растворении в воде образуется светло-желтая сладковато-горьковатая суспензия с привкусом фруктов. Почти белые выпуклые таблетки в пленочной оболочке, имеют овальную форму и надпись «GX ES7».

Действующим веществом препарата является цефуроксим, находящийся в препарате в виде его пролекарства цефуроксима аксетила. В гранулах вспомогательными веществами являются стеариновая кислота, сахароза, ароматизатор тутти-фрутти, ацесульфам, аспартам, повидон, камедь ксантановая. В таблетках - МКЦ, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, гидрогенизированное растительное масло, диоксид кремния.

Показания к применению

Зиннат является антибактериальным средством и эффективен против ряда грамположительных и грамотрицательных кокков и палочек. Однако есть немало микроорганизмов, устойчивых к действию данного средства. Поэтому только врач может определить целесообразность приема препарата.

Зиннат применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний:

верхних дыхательных путей, уха, горла и носа, в частности, при фарингите, тонзиллите, синусите, воспалении среднего уха;
нижних дыхательных путей: пневмонии, остром бронхите или обострении хронического бронхита;
мочеполовой системы: пиелонефрите, уретрите, цистите, цервиците, гонорее;
кожи и мягких тканей: фурункулезе, импетиго, пиодермии;
болезни Лайма (боррелиоза).

Противопоказания и возможные побочные действия

Зиннат можно назначать не каждому пациенту. Он противопоказан:

при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, карбапенемам и пенициллинам;
до трех месяцев (для любой формы лекарства);
до трех лет (для приема таблеток).

Средство следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности, заболеваний ЖКТ.

Лекарство, как правило, хорошо переносится, но иногда вызывает обратимые побочные действия, которые у детей могут возникать в виде:

диспепсии (боли в животе, диареи, тошноты, рвоты);
роста числа эозинофилов, уменьшения числа лейкоцитов и тромбоцитов; в редких случаях происходит снижение числа эритроцитов, приводящее к гемолитической анемии;
кожных аллергических реакций;
головокружения, мигрени, судорог;
гепатита.

Как принимать и дозировка для детей

Зиннат принимается внутрь: таблетки (в целом виде) - после, а суспензия - во время еды. В среднем курс приема лекарства составляет от 5 до 10 дней.

Таблетки выпускают в дозировке 125 мг или 250 мг активного вещества. При заболеваниях средней тяжести детям 3-12 лет дают таблетки по 125 мг дважды в сутки, но при среднем отите и других тяжелых инфекциях дозу Зинната увеличивают в полтора раза, однако наибольшая суточная доза не должна быть выше 500 мг в сутки.

При получении суспензии учитывается вес ребенка, в соответствии с этим активное вещество берется из расчета 10 мг/кг два раза в день, но не больше 250 мг в сутки.

Чтобы получить суспензию, надо открыть новый флакон с гранулами и налить в него постепенно, периодически взбалтывая, чуть теплую кипяченую воду до риски.

В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, что составляет 125 мг цефуроксима. Обычно для малышей от 3 до 6 месяцев разовая доза составляет половину мерной ложки, от 6 месяцев до 2 лет - от половины до одной мерной ложки, от 2 до 12 лет - одну мерную ложку. Если ребенку назначили большую дозировку, то понадобится половина, от одной до полутора, от полутора до двух мерных ложек соответственно.

Особые указания

Длительный прием лекарства может привести к кандидозу. Также не исключено развитие псевдомембранозного колита, проявления которого можно спутать с диспепсией. При возникновении данных осложнений, равно как и аллергии на бета-лактамные антибиотики, лечение препаратом прекращают.

Встречающаяся иногда реакция при лечении боррелиоза, характеризующаяся повышением температуры, ознобом, головной болью, сердцебиением, рвотой и другими неприятными симптомами, пройдет сама в течение суток.

При сахарном диабете надо учитывать, что в суспензии есть сахароза, а при фенилкетонурии - аспартам, источник фенилаланина.

Аналоги препарата

Цефуроксим в качестве активного вещества есть в составе многих лекарственных средств, примерами которых являются Аксетин, Зинацеф, Цефуроксим, Цефурус и другие. Большинство из них предназначено только для инъекций. В форме таблеток бывают Аксосеф, Зиноксимор, Кефстар, Цетил Люпин.

Зиннат является эффективным и удобным для лечения детей антибиотиком, но целесообразность применения того или иного лекарственного средства может определить только врач. Самолечение антибиотиками может не дать положительных результатов и даже быть опасным. Информация о препарате носит ознакомительный характер, поэтому прежде, чем давать ребенку лекарство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.