Что делает окулист на осмотре. Офтальмолог

В переводе с греческого языка офтальмология - дословно учение о глазах («офтальмос» и «логос»). Это медицинская отрасль, изучающая заболевания органа зрения, разрабатывающая методики их предупреждения и лечения, занимающаяся анатомическими, физиологическими особенностями глаза называется офтальмология. Соответственно, офтальмолог – врач, специализирующийся на глазных проблемах. В нашем лексиконе прижился еще один термин – окулист, который происходит от латинского «окулюс» (глаз). Поэтому оба названия являются равноценными и употребляются согласно личным предпочтениям. Ведь не важно, как вы назовете компетентного врача, возвращающего дар видения окружающего мира.

Онлайн Запись к Окулисту

Кто такой окулист?

Окулист – это доктор, специализирующийся на болезнях глазного аппарата, имеющий глубокие знания по медицине и хирургии глаза, занимающийся разработкой профилактических средств, работающий с травмами зрительной системы и их последствиями. Данный специалист является доктором медицины либо доктором остеопатии.

В компетенцию врача входит диагностирование и терапия конкретных болезней, а остеопат сосредотачивается на утрате функций и структурных изменениях в зрительной системе при определенной проблеме.

Кто такой окулист? Во-первых, это высококвалифицированный специалист в сфере лечения глаз, предоставляющий услуги по:

обследованию;
терапии и хирургии;
диагностированию различными методами;
устранению осложнений, вызванных сопутствующими проблемами (например, диабетом).

Врач-офтальмолог имеет соответствующую сертификацию и лицензирование на медицинскую практику, подтверждающих уровень профессионализма. Во-вторых, глазной доктор – опытный диагност, практикующий оптометрию и офтальмологию. В-третьих, окулист может быть специалистом широкого профиля либо иметь узконаправленную специализацию (например, заниматься сугубо проблемой катаракты и глаукомы).

Чем занимается окулист?

Врач-окулист специализируется на клинической области медицины по вопросам этиологии, диагностики, профилактических методах, а также способах лечения различных патологий органов зрения. Окулист исследует внутреннюю и внешнюю структуру глаз с целью обнаружения патологических состояний – глаукомы, отслоения сетчатки, катаракты.

Чем занимается окулист? Консультирование офтальмолога подразумевает:

сбор анамнеза (жалобы самого пациента, получении информации о перенесенных заболеваниях, особенностях привычного образа жизни и условиях работы, а также ознакомление с уже имеющимися врачебными заключениями);
биомикроскопический изучение глаз и глазного дна, оценку остроты зрения с применением набора пробных стекол, запись данных тонометра (внутриглазное давление);
направление на дополнительные обследования;
построение терапевтической схемы, рекомендации по зрительной гимнастике и режиму дня;
выписку очковых/мягких контактных линз (включая средства ухода за МКЛ);
направление на хирургическое вмешательство по показаниям.

Помимо перечисленного офтальмологи определяют характеристики координации и фокусировки зрения, показатели восприятия полного цветового спектра и полноту зрения.

Окулист оказывает скорую помощь при травмировании глаз, например, при наличии инородного тела.

Какие заболевания лечит окулист?

Окулист проводит коррекцию и назначает курс лечения при заболеваниях органов зрения, связанных с нарушением в светопроводящих структурах глаза и строения стекловидного тела, отслоением сетчатки, деструктивными изменениями тканей глаза и роговицы.

Окулист занимается лечением близорукости , дальнозоркости, глаукомы, катаракты, астигматизма и других заболеваний, связанных с нарушениями зрения.

Нарушение зрения не всегда является следствием патологических процессов в зрительных органах, в 80% случаев качество зрения понижается при следующих заболеваниях и состояниях:

Нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз или гипертиреоз;
Артериальная гипертензия;
Сахарный диабет;
Инфекционно-воспалительные процессы;
Туберкулез;
Ожирение;
Почечная недостаточность и патологии мочевыделительной системы;
Атеросклероз , заболевания крови и сосудов;
Воспаление поджелудочной железы;
Патологическое течение беременности.

Тяжело поддаются коррекции нарушения зрения, причина которых – отклонения внутриглазного давления от нормы, что происходит при ряде заболеваний, например, при сахарном диабете. Ухудшение зрения может развиваться постепенно, в течение многих лет, поэтому чтобы предупредить необратимые изменения в зрительных органах и восстановить их функцию, необходима консультация у офтальмолога, во время которой определяется причина патологии и назначается курс лечения. Если нарушение зрения связано с патологическими процессами в эндокринной или других системах организма, то лечение должно быть комплексным и направленным в первую очередь на основное заболевание.

Самые распространенные патологические состояния и болезни, с которыми обращаются за помощью к окулисту, приведены в данном списке с описанием симптомов или характерных черт протекания заболевания для некоторых из них:

Коньюнктивит – воспалительное заболевание слизистой века (конъюнктивы), в процессе которого она краснеет и отекает, появляются болезненные ощущения, жжение и зуд. Конъюнктивит может возникать на начальных стадиях ОРВИ.
Блефарит – воспаление ресничного края века с припухлостью, образованием язвочек и корочек, могут наблюдаться выделения маслянистой консистенции.
Трахома – заболевание с симптомами, характерными для вирусного конъюнктивита, продолжительность при отсутствии лечения может составлять несколько месяцев.
Катаракта – помутнение хрусталика, которое часто развивается у пожилых людей, но может возникнуть и в молодом возрасте, бывает врожденным. Катаракта приводит к постепенной и безболезненной утрате зрения или снижению его качества в течение нескольких лет.
Глаукома – заболевание, которое развивается на фоне постоянно повышенного внутриглазного давления, приводит к тяжелым поражениям волокон зрительного нерва и нарушениям зрительной функции.
Близорукость.
Дальнозоркость.
Весенний катар – заболевание аллергической природы, обычно период его обострения выпадает на весну, после чего воспаление продолжается от нескольких месяцев до года.
Халазион – на веке появляется плотный шарик размером от нескольких миллиметров в диаметре, для него не характерна болезненность и покраснение, с течением заболевания шарик не изменяется в размерах. (Читайте также: Причины и симптомы халязиона, диагностика и профилактика).
Трихиаз – возникает из-за деформации хрящевой ткани века, вследствие которой ресницы начинают расти в разных направлениях, оказывая механическое давление на слизистую века и глазное яблоко. Это состояние приводит к ряду патологий органов зрения, повышает риск развития конъюнктивита.
Ячмень – на коже века или конъюнктиве появляется гнойный абсцесс, провоцируя воспаление и отек данной области.
Слезоточивость – может возникать как следствие сдавливания слезоотводящих путей или появляться как аллергическая реакция из-за повышенной секреции слезной железы.
Кератит – помутнение роговицы, при котором нарушается зрение, и возникают болезненные ощущения, спровоцировать кератит могут вирусные и бактериальные инфекции, постоянное ношение контактных линз, аллергические реакции.
Склерит и эписклерит – воспалительные заболевания внешней оболочки глазного яблока – склеры.
Выворот век – деформация хрящей век, при которой они выворачиваются без признаков воспаления, не вправляются на место.
Иридоциклит – заболевание радужной оболочки и цилиарного тела глаза.
Пресбиопия – нарушение зрения, при котором теряется способность фокусировать зрение на близко расположенных предметах. Также называется возрастной дальнозоркостью.
Кератоконус – патологическое состояние, при котором роговица из сферической формы приобретает вид конуса, что становится причиной нарушений зрения по типу близорукости и астигматизма.
Астигматизм – нарушение зрительной функции, при котором очертания предметов теряют четкость, а прямые линии кажутся изогнутыми. Развивается из-за патологии оптической системы глаза, при которой лучи света фокусируются не в одной, а в нескольких точках.
Механическое повреждение и травмирование глаз.
Птоз – опущение века, его поднятие затруднено, но признаком воспаления как отечность, жжение, зуд и покраснение не наблюдается, если птоз единственная обнаруженная патология. В случае наличия очагов воспаления в органах зрения, птоз может быть их симптомом.
Кровоизлияния – возникают при недостаточной свертываемости крови, из-за трения или механического воздействия на веки, также может проявляться при физическом напряжении или кашле.

Любые воспалительные заболевания и патологические состояния век, конъюнктивы, глазного яблока и щечной железы требуют обращения к офтальмологу.

Окулист и офтальмолог: в чем разница?

В целом между обоими специалистами этого профиля можно поставить знак равенства, потому как обе эти специализации синонимичны, соответственно, окулист и офтальмолог – это один и тот же врач. Разница имеется в том случае, если рассматривать окулиста и хирурга-офтальмолога. Последний, в свою очередь, занимается лечением глазных заболеваний, а также коррекцией зрения, но посредством иного, как можно понять, хирургического вмешательства.

Когда следует идти с ребенком к окулисту?

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев. Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта. Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Детский офтальмолог занимается здоровьем глаз ребенка в наилучший для этого период, вне зависимости от специфики их поражения, ведь именно этот период жизни маленького пациента позволяет, при соответствующем подходе, обеспечить наилучшие в плане эффективности результаты в коррекции, что обуславливается гибкостью зрительной системы. Самым важным в этом вопросе фактором является именно время, которое, при возникновении любых к тому предпосылок, упускать попросту недопустимо.

Учитывая то, что завершение формирования органов зрения приходится на период 12-14 лет, регулярное проведение профилактического осмотра у окулиста является обязательным. Остановимся детальнее на двух видах осмотра, это плановый осмотр и срочный осмотр, что несколько конкретизирует вопрос относительно того, когда приводить ребенка к окулисту.

Плановый осмотр ребенка у окулиста

Впервые, как нами уже отмечено, плановый осмотр грудничка в здоровом общем состоянии осуществляется в возрасте двух месяцев. В рамках такого осмотра производится проверка, все ли у него хорошо со зрением, правильно ли происходит его развитие, присутствует ли косоглазие. Нередко мамочки недоумевают, почему осмотр у окулиста малыша требует использования специальных капель для этого. Данная мера необходима для исключения ряда перечисленных ранее врожденных заболеваний (ретинобластома, катаракта, глаукома и пр.). Также, чтобы несколько снизить беспокойство, с этими каплями связанное, отметим, что они для малышей абсолютно безвредны, а длительность воздействия, за счет которого возможен осмотр, завершается через два-три часа.

Младенцы, родившиеся раньше срока (до 34-35 недели), подвержены развитию такой патологии, как ретинопатия недоношенных. Заболевание это крайне серьезное, и именно на его фоне развивается слабовидение и слепота. Учитывая такой риск, осмотр недоношенного ребенка окулистом производится на более ранних сроках - в период от 1 до 1,5 мес. Далее делается пауза на срок в две недели, за которой следует очередной плановый осмотр. Такая схема повторяется в соответствии с решением врача до достижения малышом возраста 3-5 месяцев.

Затем уже обязательный профилактический прием у окулиста необходим в возрасте 1 года, далее – в возрасте 3 лет (что делается до поступления малыша в детский садик), а также в возрасте 5-7 лет (перед тем, как ребенок пойдет в школу). Последующая консультация детского офтальмолога необходима будет ребенку каждый год, что объясняется тем, что с периода поступления в школу в значительной мере возрастает нагрузка, оказываемая на его зрительный аппарат. Естественно, учитываются и конкретные изменения зрения, при которых на прием отправляются без соответствия с указанной схемой посещения врача.

Срочный осмотр ребенка у окулиста

Прежде всего, оказание специализированной помощи необходимо при попадании инородного тела в глаз ребенка, что требует вызова «скорой». В качестве отдельных состояний, которые также нельзя упускать из внимания, важно выделить следующие:

в возрасте от двух месяцев у ребенка исчез рефлекс слежения за перемещающимися предметами, находящимися на расстоянии в пределах около 20 см от его личика;
замечено неполное закрытие одного или обоих глаз;
у ребенка отмечается явное косоглазие;
появился ячмень;
веки подвержены покраснению, отечности и зуду;
ребенок испытывает болезненность, жжение и зуд в глазах;
появилась светобоязнь;
ребенок постоянно растирает или прищуривает глазки;
слезотечение, иного типа глазные выделения;
повреждение глаза (глаз);
перенесение травмы головы;
возникли характерные нарушения зрения (появление радужных кругов, «мушек» или «молний», предметы видятся в затуманенном или в раздвоенном варианте).

Эти симптомы характерны не только для детей, но именно у малышей возникают осложнения, так как они часто не способны выразить свои жалобы на понятном для родителей языке. При наблюдении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков глазных патологий показано срочное обращение к окулисту.

Как проходит приём у окулиста

Если речь идет о посещении окулиста ребенком, то в этом случае отдельным важным моментом является спокойное и благодушное его состояние. Кроме того, немало зависит и от самого окулиста, который также должен выступать и в качестве хорошего психолога. Именно за счет этого появится возможность не только расположить к себе маленького пациента, но и получить более детальную картину его состояния за счет большей его открытости.

В зависимости от возраста пациентов консультация у окулиста на общем (плановом) приеме включает в себя следующие пункты:

оценка состояния слезных протоков и век;
изучение особенностей положения глазных яблок и их подвижности (в данном случае акцент делается на выявлении/исключении косоглазия);
исследование состояния зрачков, а также определение их реакции на воздействие света;
исследование глазного дна (за счет этого определяется возможность диагностирования катаракты, глаукомы, гидроцефалии);
проведение скиаскопии, в рамках которой определяется степень рефракции (преломляющей силы оптической глазной системы, определяемая в качестве диоптрий), за счет чего может быть диагностирован астигматизм, дальнозоркость или близорукость;
определение остроты зрения (прием детей от трех лет включает в себя показ картинок, прием детей более старшего возраста и взрослых основывается на традиционном показе букв на расстоянии);
способность к различению цветов (прием детей от трех лет допускает возможность спутывания синего с красным или с зеленым, это для них рассматривается в качестве варианта нормы).

Исходя из особенностей результатов комплексного обследования, базирующегося на данных методах, назначается соответствующее медикаментозное лечение, определяется ряд актуальных для конкретного случая процедур физиотерапии. Помимо этого, при необходимости, осуществляется помощь в подборе очков, разрабатываются специальные упражнения для коррекции зрения и его укрепления.

Учитывая тот факт, что нарушения зрения рассматриваются и в связи с другими заболеваниями, окулист (офтальмолог) на основании собственных наблюдений может направить пациента к другим специалистам (инфекционист , эндокринолог , невролог и пр.). При актуальности хронической прогрессирующей патологии, связанной с нарушением зрения, кабинет офтальмолога посещается регулярно, для контроля над состоянием глаз и для предотвращения ухудшений.

Анализы и исследования, проводимые окулистом

Помимо стандартного осмотра, офтальмолог может назначить некоторые дополнительные анализы, которые дают информацию о факторах, опосредовано влияющих на здоровье глаз. К таким диагностическим процедурам относятся иммунограмма, которая показывает состояние клеточного и гуморального иммунитета, и иммунодиагностика – исследование влияния инфекционных инвазий, онкологических и гормональных заболеваний на состояние здоровья глаз.

Это важно знать!

Любые патологии зрения, связанные с нарушением аккомодации (способности глаз фокусироваться) требуют срочной коррекции. Чем раньше начались соответствующие процедуры лечения спазма, паралича аккомодации, астенопии, пресбиопии, миопии , астигматизма, тем больше вероятность восстановления зрения и поддержания здоровья глаз длительное время.
Очки не являются методом лечения проблем со зрением – они, скорее, играют роль, аналогичную роли костыля для неспособного ходить человека. Более того, если назначить ребенку очки при наличии у него дальнозоркости или астигматизма, негативные последствия их ношения могут оказаться необратимыми.
Если наблюдается значительное ухудшение зрения на одном из глаз, нагрузка визуального восприятия полностью перекладывается на здоровый орган. В результате возможно сильное ухудшение его состояния, например, развитие косоглазия.

Необходимость в проведении лабораторных исследований устанавливает окулист по результатам первичной диагностики. Дополнительная информация поможет установить либо подтвердить диагноз, назначить грамотное лечение, выявить сопутствующие патологии. Нередко человек приходит на прием с дискомфортом органов зрения и не догадывается о внутренних, скрытых болезнетворных процессах организма.

Какие анализы нужно сдать при обращении к окулисту? После первичной консультации могут понадобиться:

кровь – общий анализ и на биохимию;
анализ мочи;
данные иммунограммы (гуморальная и клеточная иммунизация организма);
диагностирование крови на наличие инфекции (герпес, аденовирус, токсоплазмоз, хламидии, микоплазма, мононуклеоз, цитомегаловирус, стафилококк);
исключение вирусного гепатита В/С;
определения сахара в крови;
бакпосев;
определение уровня гормонов.

Лучше не покупаться на известную уловку маркетологов, а именно – бесплатную проверку зрения в магазинах оптики. Помните, что правильно оценить качество зрения и здоровья глаз может только дипломированный окулист в специализированных условиях офтальмологического кабинета, который должен быть оснащен соответствующим образом и правильно освещен.

Какие методы диагностики использует окулист?

Качественно проведенная диагностика – важный залог правильного диагноза и грамотного лечения. Современная аппаратура и диагностические комплексы позволяют фиксировать основные зрительные показатели бесконтактным и комфортным способом, дающим объективную оценку зрительных функций и выявляющим заболевание в любой стадии. Окулист на основании полученных данных может спрогнозировать динамику развития болезни, а также предложить способы решения обнаруженной проблемы.

Какие методы диагностики использует окулист? В кабинете у врача проводится:

офтальмоскопический осмотр – исследование глазного дна при помощи линзы (офтальмоскопия);
определение внутриглазного давления (тонометрия);
тест на цветовое восприятие;
снятие рефракционных характеристик различными линзами для установления астигматизма, миопии, дальнозоркости (рефрактометрия);
установление остроты зрения посредством таблиц и специальных устройств (визометрия);
замеры поля зрения (периферия) для определения его границ и выявления дефектов (периметрия);
исследование радужки глаза с целью выявления наследственных и скрытых болезней (иридодиагностика);
определение показателей гидродинамики глаза при глаукоме (тонография);
исследование переднего отрезка щелевой лампой (биомикроскопия);
методику Гришберга для установления угла косоглазия.

Когда требуется диагностировать отслойку сетчатки, присутствие инородного тела, изучить новообразования окулист прибегает к ультразвуковому исследованию (УЗИ). Оценку положения сетчатки, характеристик зрительного нерва и коры головного мозга дает электрофизиологический метод исследования (ЭФИ).

Окулист – специалист, основной задачей которого является предупреждение заболеваний глаз и разработка профилактических методов для повышения зрения.

Советы врача окулиста:

с целью сохранения или улучшения зрения следует давать глазам получасовой ежедневный отдых, сопровождаемый простым упражнением: сильно сомкните веки на пару секунд, потом расслабьтесь и широко раскройте глаза. Такую гимнастику проводите в течение пяти минут с перерывом в полминуты. Расслабление глаз должно совпадать с состоянием покоя всего организма;
используя книгу с мелким шрифтом, отведите ее ориентировочно на 30см от глаз, в медленном темпе придвигайте текст к себе, пытаясь его прочитать. Спустя несколько минут отведите взор вдаль. После пяти подходов, расслабьтесь;
больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе;
следите за питанием – употребляйте натуральную пищу с минимальным временем обработки. Включите в свой рацион фрукты, овощи, мед, орехи, яйца, молочную продукцию, семена. Позаботьтесь о достаточном поступлении витамина А и В;
не забывайте о дистанции перед экраном телевизора и монитором компьютера;
не следует читать в движении и полумраке (транспорт);
избавьтесь от пагубных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем;
при монотонной работе за компьютером в течение дня делайте 20-ти секундные паузы в каждые 20 минут;
следите за осанкой, так как проблемы в шейном отделе позвоночника приводят к снижению остроты зрения;
регулярно проверяйте зрение.

По результатам обследования и диагноза окулист выдаст индивидуальные рекомендации по зрительной нагрузке, применению корректирующих упражнений или специальном аппаратном лечении.

Специализируется на заболеваниях глазного яблока и его придатков (веки, слезные органы и слизистая оболочка - конъюнктива), клетчатки, окружающей глаз, и костных структур, образующих глазницу.

(см. также Окулист)

Что входит в компетенцию врача Офтальмолога

Врач офтальмолог изучает заболевания глаз, слезных органов и век.

Какими заболеваниями занимается Офтальмолог

- Ячмень;
- Бельмо;
- Слезоточивость;
- Блефарит;
- Хламидийные конъюнктивиты;
- Кератит;
- Дальнозоркость;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Слепота;
- Пресбиопия.

Какими органами занимается врач Офтальмолог

Глаза, глазное дно, роговица.

Когда следует обращаться к Офтальмологу

Блефарит - обязательно затронут «край века», с него болезнь начинается. Нередко опухает весь край вдоль линии роста ресниц. Край века часто покрыт корочками, язвочками или из-под него сочится маслянистое отделяемое.

Конъюнктивит - воспалением объята слизистая оболочка века (конъюнктива). Если веко вывернуть, то сразу можно увидеть, где основной очаг болезни. Конъюнктива красная, отечная, нередко рельефом напоминает «булыжную мостовую». Вирусный конъюнктивит почти всегда сочетается с ОРВИ (начинается с него). Конъюнктивит иногда путают с кератитом.

Весенний катар - болезнь обладает выраженной сезонностью. По симптомам похожа на обычный конъюнктивит, но начинается исключительно весной, затягивается надолго, иногда на годы (обострение - каждую весну).

Трахома - болезнь протекает аналогично вирусному конъюнктивиту, но долго не проходит (порой месяцами).

Халазион - плотный безболезненный шарик на веке. Обычно он не красный и не горячий. Просто объемное образование (с булавочную головку или больше), которое появляется внезапно и долго не проходит (при этом не меняется в размерах).

Ячмень - объемное образование на внутреннем углу века (ближе к носу), болезненное при надавливании, ярко-красное, горячее. Размеры ячменя, как правило, умеренные (несколько миллиметров в диаметре). Исчезает бесследно или предварительно вскрывается с отделением гноя.

Абсцесс века - располагается в любой части века (как правило, процесс начинается из бывшего ячменя или вокруг луковицы реснички). Глаз красный, болезненный, нередко наблюдается повышенное слезоотделение. Отличительная черта - размеры (может быть от полсантиметра до нескольких сантиметров, иногда занимает все веко целиком, при этом веко утолщается в несколько раз).

Птоз (опущение века) - проявляется опущением века с невозможностью полностью его поднять. Как симптом, сопровождает многие воспалительные заболевания (например, абсцесс), а как самостоятельная болезнь, никогда не сопровождается признаками воспаления (покраснением, отеком, болью).

Выворот век - признаков воспаления нет. Веки деформированы (вывернуты наружу, не вправляются обратно).

Склерит или эписклерит - поражены оба глаза, болезнь развивается очень неспешно. Вначале, как правило, возникает голубоватый валик, часто один или несколько бугорков вокруг роговицы.

Кератит - роговица мутная (это заметно, так как на одном глазу она менее прозрачная, менее блестящая, чем на другом). Снижается зрение на больном глазу. По некоторым симптомам (слезотечение, боль, «песок в глазах») похож на конъюнктивит, но если изучить обратную сторону века, то оно практически не изменено, а вот дефекты на роговице заметны.

Язва роговицы - как правило, возникает после кератита. На поверхности роговицы можно разглядеть дефект (ямку с неровными краями). Недуг сопряжен с сильными болевыми ощущениями.

Иридоциклит - воспалена радужка, а значит, глаз «меняет цвет» (обычно на зеленоватый или красный). Зрачок на больном глазу часто сужен или деформирован. Белки глаза красные. Нажатие на глазное яблоко очень болезненно. Под роговицей видно скопление белых хлопьев гноя. Зрение ухудшается.

Когда и какие анализы нужно делать

- Иммунограмма - оценка состояния клеточного и гумморального иммунитета;
- Иммунодиагностика - диагностика инфекционных; онкологических заболеваний; гормональных нарушений.

Немаловажную роль в патологии органа зрения играют инфекционные заболевания, такие как:

Герпетическая инфекция (ВПГ).
- Аденовирусная инфекция.
- Цитомегановирус (ЦМВ).
- Токсоплазмоз.
- Хламидиоз (Трахома).
- Микоплазмоз.
- Мононулеоз (Вирус Эпштейна-Барр), а так же вирусные гепатиты "В" и "С".

Какие основные виды диагностик обычно проводит Офтальмолог

1. Офтальмоскопия - визуальный осмотр глазного дна (внутренней поверхности глазного яблока) под увеличением линзы.
2. Тонометрия - исследование внутриглазного давления.
3. Биомикроскопия – визуальное обследование оптических сред и тканей глаза под многократным увеличением.
4. Визометрия - измерение остроты зрения и других зрительных характеристик.
5. Скиаскопия - методика, позволяющая объективно измерить рефракцию глаза (преломляющую силу глаза, выраженную в диоптриях): гиперметропию, миопию, астигматизм.
6. Иридодиагностика - это метод неспецифической диагностики наследственных и патологических изменений в организме (как органических, так и функциональных) по изменениям цветотона и структуры ткани радужной оболочки глаза. Для питания тканей глаза при снижении остроты зрения, многих заболеваниях глаз, особенно при катаракте, эффективно использовать пчелиный мед. В нем содержится комплекс веществ, поддерживающих хорошее зрение.

Никотин убивает лошадей и хорошее зрение

Если ваши глаза вам дороги, постарайтесь отказаться от курения. Никотин губительно влияет на зрение.

Кроме общеизвестных болезней дыхательных путей и всего организма, он расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза. А это может привести и к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа. Хорошее зрение и курение - несовместимы.

Ухудшению зрения также способствует загрязненность воздуха и воды.

Диета для хорошего зрения

Для повышения остроты зрения необходимы фрукты и овощи, очень полезны черника и морковь, они способствуют улучшению зрительных функций. Иными словами, для хорошего зрения необходимо всё, что содержит витамин А, Е, бета-каротин, ликопин и другие антиоксиданты.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

06.09.2018

Новые очки и игрушки - такие подарки получили от профессионального салона оптики «Эксимер», компании Essilor и телеведущего Андрея Малахова воспитанники Центра социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Красносельского района Санкт-Петербурга во время прошедшей недавно благотворительной акции.

Вряд ли кому-то нужно объяснять, чем занимается врач-офтальмолог. Вы можете понятия не иметь о работе сурдолога, никогда не встретиться с травматологом, а если сильно повезёт – то и с кардиологом, но через руки этого доктора (именуемого также окулистом, а в просторечии – «глазником») проходим мы все, даже если здоровы, ведь его консультация входит в любой «дежурный» медосмотр (и при поступлении в детский сад, и при беременности, и при приёме на работу, и, конечно, при получении водительских прав). И это неудивительно: ведь зрение – на основной «информационный канал», больше половины информации об окружающем мире мы получаем именно через него.

Слово «офтальмология» в переводе с греческого означает «учение о глазе» (другое название этой медицинской специальности – окулист –происходит от латинского «oculus» – глаз). Так называется наука об анатомии, физиологии глаза, его болезнях, их диагностике, лечении и профилактики. Наука это достаточно древняя: ещё древнеримский врач Корнелиус Цельс описал строение глаза, разделил слепоту на необратимую (глаукома) и обратимую (катаракта). Средневековый арабский врач Ибн-Аль-Хайтам заложил основы медицинской оптики (его труды в немалой степени способствовали изобретению очков), немало внимания уделил болезням глаз Ибн-Сина в своём «Каноне врачебной медицины».

Практическая задача офтальмологии , с которой мы встречаемся чаще всего – это проверка остроты зрения. Для этого используются специальные таблицы, составленные из однотипных знаков (т.н. оптотипов) разной величины – это могут быть буквы, кольца с разрывом в разных местах (т.н. кольца Ландольта) или (для детей) картинки. Впервые такую таблицу разработал в 1862 г. голландский офтальмолог Г.Снеллен – и она до сих пор используется за рубежом. Острота зрения по этой системе выражается в виде простой дроби, где числитель – расстояние, на котором пациент находится от таблицы (6 м), знаменатель – расстояние, с которого в норме глаз должен различать эти буквы.

В нашей стране применяется аналогичная таблица, разработанная советским офтальмологом Д.Сивцевым. Она включает буквы и кольца Ландольта.

Впрочем, то, о чём мы сейчас говорили (проверка остроты зрения и его коррекция, другие функциональные расстройства зрения) – это компетенция оптометриста. В нашей стране такая специальность – оптометрия – ещё мало известна (правда, существует некий аналог её – техник-оптик), лишь в последние годы в некоторых учебных заведениях (в частности, в Санкт-Петербургском медицинском колледже) появилась специальность «Медицинская оптика» (и офтальмологи пока что свысока смотрят на оптометристов, считая их «недоучками»), а вот за рубежом специальности офтальмолога и оптометриста разделены давно (они даже получают образование по разным учебным планам). Основная задача оптометриста – массовое обследование, выявление глазных болезней, коррекция зрения, при необходимости – направление к офтальмологу (с другой стороны, офтальмолог тоже может направить пациента к оптометристу – для назначения очков или контактных линз).

Офтальмология же предполагает более широкий круг и болезней, и методов лечения – в том числе лекарственные и хирургические… ведь болезни глаз не сводятся к близорукости и дальнозоркости: катаракта (помутнение хрусталика), бельмо (помутнение роговицы), нераскрытие слёзного канала у новорождённых, птоз (опущение) верхнего века и многое другое – это всё компетенция офтальмолога.

Говоря об офтальмологии, нельзя не упомянуть о наших великих соотечественниках . Один из них – Владимир Филатов, разработавший метод пересадки донорской роговицы (взятой от трупа). Да, он был не первым – первую пересадку роговицы произвёл Э.Цирм в 1905 г. – но стараниями Филатова эта операция, вернувшая зрение тысячам людей, страдающим помутнением роговицы, перестала быть редким экспериментом и стала обычным явлением в медицинской практике.

Другое великое имя – Святослав Фёдоров. Среди заслуг этого замечательного офтальмолога – оперативное лечение глаукомы на ранних стадиях, имплантация искусственного хрусталика… это был поистине революционный метод: считалось, что такое невозможно – что глаз отторгнет инородное тело – но С.Фёдорову удалось добиться успеха, и сейчас это практически единственный метод, который позволяет избавить пациента от катаракты (помутнения хрусталика), альтернатива ему – лишь лекарства, которые способны только замедлить развитие болезни, но не устранить помутнение. Немало сделал С.Фёдоров и в области кератотомии – оперативного лечения роговицы, позволившего многим людям, страдающим близорукостью, снять очки, а также помогающего при астигматизме…

Впрочем, оперативное лечение близорукости – уже вчерашний день: современная офтальмология предлагает более совершенный и безопасный метод – лазерную терапию.

… Но многие практикующие офтальмологи по-прежнему говорят пациентам, что лучше очков пока ничего не придумано… в силу естественного медицинского консерватизма, связанного с главной заповедью врача – «не навреди»? Или они не так уж неправы – может быть, действительно лучше не спешить, подождать более совершенных методов? А они обязательно будут – ведь развитие офтальмологии продолжается.

Сегодня очень распространена мода на различные электронные устройства. Конечно же, все новомодные гаджеты не несут особой пользы для нашего здоровья. И, как следствие, растет спрос на услуги врача-офтальмолога или окулиста. Многие из нас даже не задумываются о том, какая сложная система действий происходит в нашей голове, в тот момент, когда смотрим на экран телефона или на изменения в природе. Офтальмолог в наше время, довольно востребованная профессия. О том, что такое офтальмология, и чем занимается глазник, ведя прием, чем отличается от офтальмолога – подробности ниже.

Офтальмолог: кто это и что лечит

Специалист по офтальмологии (правильно по-другому, офтальмолог) – называется широкопрофильный глазной специалист по болезням органов зрения, назначающий хирургическое или консервативное лечение. Медицинские и анатомические знания о глазах стали появляться уже в первые 100 лет нашей эры.

Хотя, в то время такого слова еще никто не знал, но специалисты по возвращению зрения нашлись уже тогда.

Одним из таковых был целитель Корнелий Цельс. Его достижения дали отличный старт для развития офтальмологической медицины. Еще более значимые роли в этом процессе сыграли медики Федоров и Филатов. Спектр специалистов по глазным болезням в наше время достаточно широк.

Профессии, возвращающие здоровье зрительному органу:

Окулист – корректирует качество зрения, назначает фармакологические средства, показывает цифры и буквы.
Офтальмолог – выявляет болезни глаз, избавляет от них при помощи лекарств или оперативного вмешательства.
Оптометрист – не осуществляет процесс как такового излечения, но подбирает инструментарий для обеспечения здорового зрения (очки, линзы, советует гимнастические упражнения).

Врач использует специализированный состав, заставляющий зрачки пациента максимально увеличиться в диаметре. Далее измеряется внутриглазное давление, чтобы исключить глаукому. Разница между окулистом и офтальмологом полностью отсутствует.

В чем разница: окулист и офтальмолог

Окулист и офтальмолог – схожие представители одной профессии. По факту, окулист занимается тем же, что и офтальмолог. Разница употребления этих терминов состоит лишь в своеобразном модном веянии и устаревшей стереотипизации. Любой из названных специалистов проверяет зрение по одной и той же схеме.

Схема проверки зрения у врача-офтальмолога (окулиста):

Оценка внешнего вида глаза в общем (веки, роговица, радужная оболочка, зрачок и пр.).
Проверка зрения при взгляде на далеко расположенные объекты (в любом кабинете окулиста расположена таблица с разно размерными буквами или картинками).
Сперва необходимо закрыть один глаз и назвать увиденные буквы или картинки, а потом та же процедура повторяется для другого глаза.

Если пациент смог разглядеть все буквы и значки на 10 строчке от верхней границы доски – это говорит об абсолютном зрении. Строчки 11 и 12 видят дальнозоркие пациенты. Если удалось увидеть очень небольшое число строк, то требуется подбор необходимых очков или линз.

Для этой цели используется особый механизм с отверстиями для нескольких линз.

Окулист в детской поликлинике делает скидку для не читающих детей, используя таблицу надрезанных окружностей. Также для детей, при проверке близкого зрения, используют специальные карточки с различным размером букв. Важна также и проверка на дальтонизм при помощи особых зрительных тестирований. Следующим пунктом является проверка глазного дна.

Окулист и офтальмолог – это одно и то же или нет

Офтальмолог должен тщательно разбираться в строении глаз и легко оперировать различными способами лечения. Существует размышление, что офтальмолог, более квалифицированный доктор, с наиболее качественным способом предоставления услуг. Однако, это распространенное заблуждение. Окулист – более простое, но редкое название профессии врача-офтальмолога.

Обращаться к окулисту и детям и взрослым стоит, если вы заметили симптомы:

Стало трудно различать предметы на дальнем и близком расстоянии;
Трудно сосредоточить взгляд на одном предмете;
Все элементы окружения как бы раздваиваются;
Появилось ощущение «песка» в глазах;
Перед глазами появляются черные точки и яркие пятна;
Глаза часто и обильно слезятся;
В глазах стало появляться нагноение;
Склеры приобрели желтоватый оттенок.

Необходимо срочно бежать к врачу, если был травмирован головной мозг, наблюдается стабильно повышенное артериальное давление или глюкоза в крови. Врач проверит четкость зрения, измерит внутриглазное давление, проделает другие необходимые процедуры и, при необходимости, выпишет очки или контактные линзы.

Особенности глазного врача

По мнению обычных граждан и окулист, и офтальмолог – два разных человека с различным уровнем образования. Происхождение данных слов, соответственно, значительно различается. Окулист – понятие, пришедшее к нам из уже мертвого латинского языка, а офтальмолог – греческое слово, также возникшее в глубокой древности. В подтверждение предыдущего раздела, стоит уточнить, что оба этих термина означают одну профессию, которая занимается болезнями глаз.

Каждый из них выполняет одни и те же производственные действия, в схему которых входит:

Анализ и обнаружение болезненного состояния;
Своевременное устранение воспаления;
Эффективная профилактическая программа.

К специалисту в офтальмологии могут привести и хронические болячки, влияющие на зрение. Например, увеличение сахара в крови, лишний вес, повышение давления, сбои в работе желез внутренней секреции. Причины, влияющие на изменение зрения, можно включить в бесконечную периодическую систему.

Даже такое необычное состояние, как беременность, может отрицательно сказаться на зрительном восприятии этого мира.

Офтальмолог может провести довольно качественный осмотр пациента и самостоятельно подобрать для него необходимые медикаменты и оптометристические приборы. Конкретно врач-офтальмолог имеет возможность вернуть пациенту утраченное зрение. В его силах излечить такие тяжелые заболевания, как глаукома, катаракта и другие серьезные недуги глаз.

Когда обращаться к детскому офтальмологу

Детское здоровье – щепетильный вопрос, особенно, если он касается зрения. Полностью зрительный нерв и прочие составляющие хорошего зрения формируются в подростковом возрасте. Поэтому, до этого периода ребенку очень важно как можно чаще проходить офтальмологическое обследование. В результате систематического посещения, детский доктор осматривает ребенка и назначает необходимое лечение.

К детскому окулисту стоит обратиться, при возникновении намека на следующие болезни:

Воспаления глаз (среди которых конъюнктивит, блефарит и прочее);
Близорукость;
Дальнозоркость;
Травмы головного мозга при рождении;
Травмирование зрительного аппарата;
Заметное скашивание глаз к переносице.

Все представленные выше глазные заболевания имеют свою, чаще всего, ярко выраженную симптоматику. Если родитель заметил, что ребенку требуется больше времени, чтобы увидеть предмет или он сам жалуется на низкую способность видеть, то необходимо срочно проверить его зрение.

Профессиональный детский окулист обязан иметь специализированное высшее образование по направлению педиатрия, с акцентом на детское зрение.

В этом и состоит существенное отличие между лечением нежных детских глаз и проверки зрения у взрослых. Каждый специалист, который проверяет зрение у ребенка, должен учитывать специфические особенности детского организма.

Глазной врач: кто такой офтальмолог (видео)

Офтальмолог и окулист – синонимичные понятия. Врач данной специализации занимается восстановлением самого важного человеческого органа – лечением глаз. Доверять одному, более громкому и распространенному названию не имеет смысла. Возможно, многие скорее доверят свое зрение новомодному офтальмологу, чем устаревшему окулисту, а может быть и наоборот, но это объясняется лишь вопросом психологии. Все же, стоит полагаться на качество работы специалиста и его профессионализм, а не на название его профессии.

Плохое зрение – это бич современного общества, поэтому офтальмолог – кто это, должен знать каждый. Познания многих людей о специалисте-окулисте ограничиваются лишь тем, что этот доктор зрение проверяет. На самом деле офтальмолог – это врач, который лечит различные нарушения зрительного аппарата. В его помощи рано или поздно нуждаются все.

Врач офтальмолог – кто это?

Раньше в большинстве медицинских учреждений можно было встретить специалиста, который занимался диагностикой и лечением патологий зрительного аппарата. Это был окулист. Сегодня эти обязанности выполняет офтальмолог. По этой причине закономерно всплывает вопрос: это две разные специальности или одна и та же? Разобраться в этом поможет значение используемых терминов. Латинское oculus дословно переводится «глаз». Термин, переводимый с греческого на русский язык словом «офтальмология», означает «учение о глазе».

В современном понимании эти две специальности идентичны. Другими словами, офтальмолог – это окулист. Хотя некоторые все же считают, что есть различия. По их мнению, офтальмолог – это специалист, в компетенции которого не просто диагностирование и лечение патологий зрительного аппарата, но и при необходимости проведение хирургических операций. У него более широкий профиль, чем у окулиста.

Офтальмолог-ортоптист – кто это?

Это специалист, работающий в сфере здравоохранения. Ортоптист – вот, как называется глазной врач. Он специализируется на терапии таких нарушений зрения:

косоглазия;
амблиопии;
нарушения рефракции и аккомодации.

Какие болезни лечит офтальмолог?

Список патологий, с которыми борется этот специалист, огромный. Прежде чем идти к такому доктору, пациенту важно разобраться, офтальмолог – кто это и что лечит. Это позволит ему заранее подготовиться к такому визиту. Вот какие болезни лечит окулист:

Близорукость – это аномалия, спровоцированная дефектом зрения. Пациент, у которого диагностировано такое заболевание, видит отчетливо картинку вблизи себя, а то, что расположено дальше, размыто. Это происходит из-за того, что на пораженном глазе изображение формируется не на сетчатке, а перед ней.
Астигматизм – нарушение четкости зрения, вызванное деформацией хрусталика или роговицы.
Дальнозоркость – патология, при которой фокусировка на далеко расположенных предметах осуществляется за сетчаткой.
Катаракта – помутнение хрусталика, провоцирующее частичную или полную потерю зрения.
Глаукома – комплекс нарушений, при которых отмечаются частые скачки артериального давления. Они провоцируют ухудшение зрения.

Обязанности офтальмолога

Основная задача, которая стоит перед этим специалистом, – проведение терапевтических манипуляций при возникновении различных заболеваний органов зрения. Должностные обязанности врача офтальмолога поликлиники таковы:

контроль за состоянием органов зрения;
профилактика развития наследственных патологий или заболеваний, спровоцированных возрастными изменениями;
исправление зрительного дефекта;
консультирование пациентов по поводу выбора очков и линз;
лечение аллергии, провоцирующей повышенное слезоотделение;
терапия ячменя или другого воспалительного заболевания на веках;
медикаментозное лечение болезней глаз и так далее.

Когда нужно обращаться к окулисту?

Периодически посещать этого специалиста нужно как взрослым, так и детям. Есть, однако, ряд обстоятельств, когда медлить с визитом к врачу нельзя. К ним относятся такие ситуации:

в глазном яблоке присутствует чужеродное тело;
сильно отекает веко;
повышенная сухость или другой дискомфорт глаз;
резкая потеря зрения;
постоянная ;
сильная слезоточивость;
гнойные выделения из глаз.

Это все то, что лечит офтальмолог. Нельзя пытаться самостоятельно устранить проблему, поскольку это не даст желаемого результата. К тому же может усугубиться ситуация, ведь время играет не в пользу пациента. Также глазной врач офтальмолог есть среди списка врачей, которых посещать должны беременные и недавно родившие женщины. Проверяться у этого специалиста регулярно должны такие категории лиц:

гипертоники;
страдающие сахарным диабетом;
работающие постоянно за компьютером;
те, у кого есть наследственная предрасположенность к заболеваниям зрительного аппарата.

Как проходит прием у окулиста?

Перед тем как отправиться к этому доктору, пациент стремится побольше разузнать: офтальмолог – кто это и что делать будет. Это не праздное любопытство, а вполне нормальная реакция человека: он имеет право все это знать. Начинает свой прием врач офтальмолог с выслушивания жалоб пациента. После доктор приступает к обследованию, которое представлено такими манипуляциями:

осмотр глазного дна;
проверка способности хрусталика и роговицы к фокусировке изображения на сетчатке;
измерение ;
проверка, позволяющая определить способность человека различать цвета.

Болезни глаз – диагностика

Прежде чем расписать курс лечения, доктор должен назначить обследование. Кроме стандартного осмотра, специалист может порекомендовать пройти такие процедуры:

сдать общий и биохимический анализы крови;
сделать иммунограмму;
пройти микроскопическое исследование для выявления вредителей, спровоцировавших инфекционно-воспалительное поражение век.

отоларинголога;
аллерголога;
онколога;
кардиолога;
невролога;
эндокринолога.

Любой недуг легче предупредить, чем потом лечить его. Это же справедливо и в отношении патологий зрительного аппарата. Зная, офтальмолог или окулист – кто это, и в чем состоит задача этого специалиста, можно вовремя обратиться к нему за квалифицированной помощью. Это ускорит и облегчит процесс лечения.

Чтобы уменьшить усталость глаз после работы за компьютером, можно делать примочки. Прекрасно зарекомендовал себя компресс из натурального меда (1 ч. ложка), разведенного в теплой кипяченой воде (50 мл).
На качество зрения сильное влияние оказывает потребляемая пища. Желательно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами А и Е.
Специалисты советуют почаще моргать. Во время движения век увлажняются глаза, и уменьшается их напряжение.
Нельзя читать в плохо освещаемом помещении и в транспорте.
Если светит яркое солнце, нужно носить качественные солнцезащитные очки.
При работе за компьютером расстояние между монитором и глазами должно составлять 60 см. К тому же, через каждый час следует делать 5-тиминутный перерыв.