Амоксиклав и амоксициллин отличие. Что выбрать: Амоксиклав или Амоксициллин

Что лучше помогает при ангине - «Амоксиклав» или «Амоксициллин»? Чтобы получить ответ на этот вопрос, рекомендуется изучить сравнительную характеристику препаратов. Антибактериальные лекарственные средства показаны для лечения заболеваний органов дыхательной системы инфекционного характера.

«Амоксиклав» и «Амоксициллин» - антибактериальные препараты. Оба входят в группу пенициллинов. Лекарственные средства имеют много общего, но при этом между ними существует разница.

Состав и действующее вещество

Основу препаратов составляет амоксициллин. Лекарства принято считать аналогами. «Амоксиклав» - комбинированный препарат, имеющий в составе также клавулановую кислоту. «Амоксициллин» оказывает бактерицидное действие, результат которого - угнетение стенок бактерий.

Клавулановая кислота вместе с амоксициллином образует комплекс, который обеспечивает антибактериальное воздействие. Препарат уничтожает большое число бактерий. Действует не только на грамположительные, но и на грамотрицательные микроорганизмы.

Препарат «Амоксициллин» - аналог «Амоксиклава». Лекарство эффективно против микробов, относится к полусинтетическим пенициллинам. Быстро всасывается в ткани и жидкости всего организма.

Форма выпуска

«Амоксиклав» представлен в продаже в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии. Также есть порошок, из которого делается раствор для внутривенного применения. Лекарственная форма «Амоксициллина» - капсулы, таблетки, суспензия и порошок для приготовления инъекций.

Производитель и упаковка

«Амоксиклав»:

Таблетки - блистер по 10 штук. В картонной упаковке от 5 до 8 блистеров.
Порошок (для суспензии) - стеклянной флакон объемом 25 мг. В картонной упаковке вместе с пипеткой.
Порошок (для раствора - внутривенное введение) - стеклянные флаконы. В коробке из картона 5 бутылочек с порошком.

Производитель «Амоксиклава» - Польша, Словения («Сандоз»).

«Амоксициллин»:

Капсулы - 250 или 500 мг. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. В коробке 1 или 2 блистера.
Таблетки - 250 или 500 мг. Упаковка - контурная ячейковая. В картонной пачке от 10 до 20 таблеток.
Суспензия - флакон объемом 100 мл. 5 мл суспензии имеет 250 мг действующего вещества.

Страны-производители - Россия, Сербия, Швейцария.

При каких заболеваниях назначают средство

«Амоксиклав» и «Амоксициллин» часто назначают при ангине. Не исключено применение препаратов с целью лечения заболеваний мочеполовой системы. Лекарства выписывают больным, у которых обнаружены инфекции ЖКТ, кожи и мягких тканей.

Инструкция по применению и дозировка

Схема использования зависит от формы лекарственного средства. Прием антибиотика осуществляется до приема пищи или после. Уколы делаются утром после пробуждения и вечером перед сном.

Таблетки

Прием «Амоксиклава» составляет 250-500 мг вещества от 2 до 3 раз в сутки. Дозировка подходит для заболеваний, которые характеризуются средней и тяжелой формой. Таблетки не разжевывают и запивают водой.

«Амоксициллин» в капсулах и таблетках не рекомендуется выпивать во время еды. Детям и взрослым при средней степени заболевания назначается прием «Амоксициллина» утром, в обед и вечером. Тяжелое течение болезни - по 2 таблетки за прием.

Малышам дают четверть таблетки трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет рекомендована доза - полтаблетки. Прием повторяют утром, в обед и вечером.

Суспензия

Приготовление жидкости начинается с разбавления 1,2 г порошка «Амоксиклава» кипяченой охлажденной водой. Суспензию выпивают утром, в обед и перед сном. Дозировка меняется в зависимости от особенностей организма больного во время течения патологии.

Флакон с порошком заполняется водой до указанной отметки. Дозировка лекарства увеличивается с возрастом пациента. Суспензию выпивают до еды, не запивая лекарственное средство водой.

Порошок для инъекций

«Амоксиклав» вводят внутривенно грудничкам, детям школьного и подросткового возраста и взрослым пациентам. Для грудных детей назначают наименьшую дозировку - 25 мг на килограмм массы тела. Частота инъекций колеблется от 2 до 4 раз в сутки.

С возрастом пациента доза увеличивается. За сутки в организм вводят не больше 6 г лекарственного средства - при тяжелом состоянии. Оптимальная схема терапии - 3 инъекции в день.

«Амоксициллин» вводят двумя способами:

внутримышечно;
внутривенно.

Дозировка лекарства такая же, как у «Амоксиклава». При этом в сутки не рекомендуется делать больше 2 уколов. Средняя продолжительность терапии - 7-10 дней.

Противопоказания препаратов

«Амоксиклав» запрещен в следующих случаях:

Мононуклеоз.
Гиперчувствительность на компоненты в составе.
Болезни почек и печени.
Лимфолейкоз.

«Амоксициллин» не принимают при:

Астме.
ОРВИ.
Тяжелых патологиях ЖКТ.
Почечной недостаточности.
Заболевании печени.

«Амоксициллин» противопоказан людям, у которых имеется аллергия на пенициллины и цефалоспорины.

Побочные воздействия

С началом лечения препаратами пациенты могут жаловаться на расстройства пищеварения. Часто страдает печень, так как нарушается ее нормальная работоспособность. Кожа покрывается сыпью, появляются головные боли и судороги.

Взаимодействие с иными медикаментами и алкоголем

Одновременное использование препарата, в состав которого входит амоксициллин, вместе с метронидазолом запрещено у лиц, возраст которых не достиг 18 лет. Медикаментозные средства пенициллинового ряда в большинстве случаев используются при комбинированной терапии. Употребление алкоголя на фоне приема антибиотиков нежелательно.

Сроки хранения открытой упаковки

Раствор для инъекций готовят перед самим использованием, поскольку порошок не пригоден к хранению в разбавленном виде. Суспензия для перорального приема хранится в течение 2 недель. Причем держат ее при комнатной температуре.

«Амоксициллин» и «Амоксиклав» - что лучше?

Подобные вопросы решает исключительно лечащий врач. Подбор лекарства делается с учетом индивидуальных особенностей организма. В каждом конкретном случае понадобится «Амоксиклав» или «Амоксициллин».

Какой из препаратов легче переносится

В этом плане первое место принадлежит «Амоксициллину». Препарат более деликатно воздействует на организм. Во время приема «Амоксиклава» с нарушениями пищеварения сталкиваются чаще.

Детьми

Для детей больше подходит «Амоксициллин», так как охватывает все возрасты. Производитель выпустил форму препарата специально для маленьких пациентов. Это гранулы, предназначенные для приготовления суспензии.

Беременным и кормящим

Антибиотики противопоказаны женщинам во время беременности и кормления грудью. Если без них не обойтись, лечение проходит под строгим контролем врача. «Амоксициллин» имеет одно преимущество - быстро выводится почками из организма беременной. Благодаря этому уровень воздействия на плод снижается.

Существует множество антибиотиков, которые относятся к пенициллиновому ряду. Среди них – амоксиклав и амоксициллин, но разница между ними существует. Их основной компонент – амоксициллин. Два препарата по факту являются аналогами друг друга, но небольшое отличие существует.

Что именно лучше выбрать среди этих двух средств – амоксициллин или всё-таки амоксиклав? Для того чтобы это понять, необходимо провести сравнительную характеристику. Данные антибиотики действуют в отношении инфекций в органах дыхательной системы, но еще используются для лечения других патологий, в частности мест скоплений болезнетворных микроорганизмов.

Амоксиклав – это тот антибиотик, используемый во врачебной практике около трех десятков лет. Считается комбинированным препаратом. В числе составляющих амоксициллин и клавулановая кислота. У первого – бактерицидный эффект, благодаря чему угнетаются бактериальные стенки.

Второй компонент образует совместно с первым совместный комплекс, благодаря чему происходит антибактериальный эффект. Бактерицидное действие помогает охватить большой спектр бактерий, в т.ч. в отношении оказывает влияние относительно грамположительных и грамотрицательных.

Его аналог, амоксициллин является противомикробным препаратом, который принадлежит к разряду полусинтетических пенициллинов. Имеется бактерицидное действие относительно грамположительных микробов. Он успешно всасывается во время приема внутрь и оказывается в жидкостях внутри организма. Максимум концентрации наступает через пару часов, но с большой скоростью уменьшается. Средство можно использовать для лечения инфекций в органах дыхательных путей, мочевыводящих путей и почек, гинекологических и кожных инфекций.

Чем отличаются две препарата?

Главная разница – присутствие клавулановой кислоты. Она существенно увеличивает широту действия активного вещества. Амоксициллин является производным веществом ампициллина, у него бактерицидное действие, которое появляется в результате влияния на клеточную оболочку бактерии. Самый большой недостаток заключается в абсолютной беззащитности перед лактамазой. Эта проблема решается за счет добавления клавуланата. Препарат редко назначается для борьбы со стафилококковой инфекцией, т.к. у возбудителя образуется резистентность к нему.

Чтобы понять, что нужно выбрать – амоксиклав или амоксициллин, необходимо знать, в чем их главные отличия:

Амоксиклав является полусинтетическим комбинированным средством, в состав которого входит амоксициллин и клавулоновая кислота.

Амоксиклав имеет более объемный спектр воздействия благодаря кислоте. Амоксициллин назначают при лечении стрептококковых инфекций, а в отношении стафилококков эффекта нет.

По стоимости амоксиклав дороже, чем его аналог.

Подводя итог относительно вопроса: амоксиклав или амоксициллин что из них лучше, можно сделать один вывод. Лучше заплатить дороже за надежный препарат, чем позже искать его аналоги для продолжения лечения. Не факт, что амоксициллин сможет решить проблему с патогенными микроорганизмами, хотя для его покупки потребуются минимальные затраты.

Можно использовать и другие аналоги этих двух препаратов, учитывая, что в составе должна быть клавулоновая кислота. Но важно помнить об индивидуальных особенностях организма.

Особенно это касается детского возраста, т.к. лекарство может вызвать побочные действия и проявиться в виде аллергии.

Показания и противопоказания для обоих препаратов

Амоксициллин назначают при синуситах в любой форме, тонзиллите, фарингите, отите, ларингите, ангине, трахеите, бронхите, гайморите, пневмонии, рожистом воспалении, сепсисе.

Принимать препарат нельзя в случае аллергии на цефалоспорины и пенициллины, непереносимости, ОРВИ, тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности, периоде беременности и лактации.

Амоксиклав назначается при тонзиллите, синусите, отите, фарингите, трахеобронхите, гайморите, пневмонии, плеврите. А среди противопоказаний – аллергия на бета-лактамные антибиотики, мононуклеоз и в период его диагностики, непереносимость компонента, тяжелые заболевания почек и печени, лимфолейкозе.

Чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, результат которого будет готов в течение четырех дней. К примеру, ангина лечится с первого дня, по этой причине врач назначает Амоксиклав. Его применение покажет лучший эффект, чем остальные.

Чтобы убедиться в правильности лечения, необходимо взять мазок из горла. Ведь при всех преимуществах Амоксиклава, могут быть аллергические реакции и побочные действия. К тому же после анализа может быть найдено другая патология – тонзилломикоз. В этом случае антибиотики не помогут, необходимо лечение с помощью противогрибковых средств.

Побочные действия

В результате применения препарата может возникнуть расстройство пищеварения, нарушится деятельность печени, сыпь, крапивница, головная боль, судороги.

Выпускается в форме:

таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
порошка для суспензий;
лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

диоксид кремния (коллоид);
кроскармеллоза (натриевая соль);
стеарат магния;
тальк;
гипромеллоза;
этилцеллюлоза;
полисорбат;
диоксид титана;
триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии "Амоксиклав Форте", в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

лимонная кислота;
цитрат натрия;
бензоат натрия;
кармеллоза натрия;
коллоид диоксида кремния;
сахаринат натрия;
маннитол;
ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Фармакологическое действие

Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков , листерий. Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:

бордетелла;
бруцелла;
клебсиелла;
моракселла;
протей;
шигелла;
клостридиум и другие.

Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма. Имеет высокую скорость и объём распределения в организме – в лёгких , плевральной, синовиальной жидкостях, миндалинах , предстательной железе, мышечной и жировой ткани, пазухах носа, среднем ухе. В тканях наиболее высокие концентрации амоксиклава наблюдаются через час после максимума в плазме крови. В грудное молоко попадает в несущественных количествах. Амоксициллин подвергается частичному разрушению в организме, а клавулановая кислота метаболизируется весьма интенсивно. Выводится почками . Несущественное выведение осуществляется лёгкими и кишечником . Период полувыведения при здоровых почках - 1-1,5 часа. Незначительно выводится из крови при диализе .

Показания

Применение данного антибиотика назначается для лечения различных инфекционных заболеваний:

Заболевания дыхательных путей - синусит (острый или хронический), воспаление среднего уха, заглоточный абсцесс , бронхиты, тонзилофарингит, пневмония и другие.
Болезни мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит, уретрит и другие.
Гинекологические инфекции, эндометрит , септический аборт , сальпингит , и другие.
Воспаления желчных путей (холангит , холецистит).
Инфекции соединительной и костной тканей.
Инфекции мягких тканей и кожи (укусы , флегмона , раневая инфекция).
Одонтогенные инфекции, при которых возбудитель попадает в организм через полости в зубах.

Таблетки и порошок Амоксиклав - инструкция по применению

Амоксиклав назначается по-разному. Способ приёма зависит от возраста и веса больного, тяжести инфекции , состояния почек и печени . Оптимальным временем применения препарата является начало приёма пищи. Курс приёма данного лекарства длится от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых - 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Описание форм выпуска

Суспензия

Порошок для получения суспензии для орального употребления применяется для назначения детям. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится тригидрат амоксициллина 250 мг и калиевой соли клавулановой кислоты – 62,5 мг. Либо в 5 мл может содержаться 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Для придания суспензии приятного вкуса в её состав входят сладкие вещества и фруктовые ароматизаторы. Порошок для приготовления суспензии расфасовывается во флаконы из тёмного стекла. Объём флаконов – 35, 50, 70 или 140 мл. В коробку с флаконом вкладывается ложка-дозатор.

Таблетки

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск "АМС", с другой - "875/125". В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав 125

Так называется порошок для приготовления суспензии, содержащий в 5 мл 125 мг амоксициллина и 31.5 мг клавулановой кислоты. Выпускается в бутылках по 100 мл, в картонной коробке с дозирующей ложкой. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 250 ("Амоксиклав Форте")

Это тоже порошок для приготовления суспензии, но в нём содержится двойная доза амоксициллина – 250 мг в 5 мл и 62.5 мг клавулановой кислоты. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. Дозировка указана в разделе "Амоксиклав - инструкция по применению".

Амоксиклав 500

Это таблетки Амоксиклава - 625 мг, содержащие 500 мг собственно антибиотика. Применение и дозы указаны в разделе "Амоксиклав инструкция по применению", а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 875

Это таблетки Амоксиклава - 1000 мг, содержащие 875 мг собственно антибиотика, и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 625

Таблетки содержат 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав 1000

Таблетки содержат 875 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Применение и дозы указаны в разделе, посвящённом способу применения лекарства, а состав и свойства – в разделе "Амоксиклав таблетки".

Амоксиклав Квиктаб

Быстрорастворимые таблетки с фруктовым вкусом, содержащие либо 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, либо 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Противопоказания

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Амоксиклав при беременности

Амоксиклав во время беременности желательно не применять. Исключение составляют те случаи, когда польза от приёма препарата выше, чем наносимый им вред. Приём данного лекарства во время беременности повышает риск появления некротизирующего колита у новорожденных .

Амоксиклав для детей

Для детей применяется порошок для суспензий, обычный и "Амоксиклав Форте". Способ применения описан в разделе Амоксиклав – способ применения.

Амоксиклав при ангине

Антибиотики при ангине назначают только в случаях средней и высокой тяжести. Амоксиклав, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при ангинах. Его применение показано лишь тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции, и патогенная микрофлора проверена на чувствительность к данному лекарству. При лечении ангины у детей используются суспензии, взрослых – таблетки. В тяжёлых случаях применяются инъекции препарата.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

Совместимость с другими медикаментами

Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках .

Сравнение с другими препаратами

Что лучше Амоксиклава?

Выбирая антибиотик для лечения какой-либо инфекции, необходимо руководствоваться результатами проверки патогенной микрофлоры на чувствительность к конкретному антибиотику. Нет смысла применять препарат, который не убивает бактерии - то есть не лечит. Поэтому лучше будет тот антибиотик, к которому чувствительна патогенная микрофлора пациента.

Амоксиклав или амоксициллин?

Амоксиклав является более эффективным препаратом, чем амоксициллин, так как к данному антибиотику многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет и научились его разрушать, не давая проявлять его бактерицидное действие. Добавление к амоксициллину клавулановой кислоты сделало этот антибиотик гораздо более активным, расширив диапазон его действия.

Амоксиклав или Аугментин?

Аугментин – аналог Амоксиклава, содержит те же действующие вещества.

Амоксиклав или Флемоксин?

Флемоксин – лекарственное средство, содержащее только амоксициллин. Без применения клавулоновой кислоты оно имеет меньший спектр действия, поэтому применяется, только если бактериальная микрофлора чувствительна к данному антибиотику.

Амоксиклав или Сумамед?

В состав Сумамеда входит антибиотик азитромицин , который имеет широкий спектр действия. Выбор следует делать на основании проверки чувствительности патогенной микрофлоры к данным двум антибиотикам. Побочные эффекты аналогичны.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения Амоксиклаваом запрещено принимать алкоголь. Приём алкогольных напитков значительно снижает антибактериальный эффект медикамента .

Синонимы и аналоги

Синонимы:

Аугментин;
Клавоцин;
Моксиклав.

Аналоги Амоксиклава:

Амовикомб;
Арлет;
Бактоклав;
Кламосар;
Верклав;
Медоклав;
Ликлав;
Панклав;
Ранклав;
Рапиклав;
Тороментин;
Флемоклав;
Экоклав;
Амоксициллин+клавулановая кислота (Файзер) и другие.

Отзывы

Отзывы врачей

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты , после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Амоксициллин или Амоксиклав - лекарственные препараты, относящиеся к группе антибиотиков пенициллинового ряда. Действие этих средств основано на одном и том же активном ингредиенте - амоксициллине, обеспечивающем высокую эффективность при воздействии на основные виды патогенных микроорганизмов. Но между препаратами существует и разница, ее необходимо знать, чтобы ориентироваться при назначении.

Характеристика Амоксициллина

Торговое название этого популярного средства соответствует основному действующему веществу, находящемуся в его составе. Амоксициллин выпускают в таблетках, желатиновых капсулах, порошках для инъекции (есть составы в форме мазей, ушных и глазных капель). В состав также входят вспомогательные компоненты:

магний;
тальк;
крахмал;
полисорбат;
целлюлоза;
желатин (используется для капсул).

Препарат хорошо всасывается в кишечнике и быстро проникает во все органы и ткани, активно воздействуя на болезнетворную флору. Наибольшая концентрация действующего вещества отмечается через 2 часа, выводится почками.

Амоксициллин эффективен против таких бактерий:

стрептококков;
стафилококков;
гемофильной и кишечной палочки;
нейссерии.

Его назначают при следующих заболеваниях:

ангина, бронхит, тонзиллит, синусит, фарингит;
остеомиелит;
флегмона, раны на коже;
холецистит и холангит;
цистит, уретрит, пиелонефрит;
гонорея.

Антибиотик не активен по отношению к следующей бактериальной флоре:

штаммам стафилококка, вырабатывающим пенициллиназу (в связи с устойчивостью к пенициллину);
протеям (опасным при отравлении некачественным мясом);
риккетсиям (возникающим при укусе зараженных вшей, блох, клещей);
микоплазмам (вызывающим пневмонию и урогенитальные инфекции).

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав содержит 2 основных действующих компонента - тригидрат (калиевая соль) амоксициллина и клавулановую кислоту (клавуланат). Антибиотик производят в таблетках и порошках для приготовления суспензий или инъекций. В состав дополнительно входят:

кремния диоксид;
магния стеарат;
натрия кроскармеллоза;
кросповидон;
тальк;
целлюлоза.

Амоксиклав активно действует на бактерии:

хеликобактер;
сальмонелла;
шигелла;
ирсиния;
легионелла;
коринебактерии;
бледная трепонема;
хламидия;
лептоспира.

синусит и отит;
заглоточный абсцесс;
пневмония;
воспаление миндалин и гайморовых пазух;
инфекции мочевых и желчных путей;
гинекологические осложнения;
кожные, костные, суставные инфекции;
гнойно-септические осложнения после операций.

К действию Амоксиклава не чувствительны:

синегнойная палочка;
энеробактерии;
клостридии.

Сравнение Амоксициллина с Амоксиклавом

Чтобы понять, какой антибиотик выбрать, необходимо провести их сравнение. Оба препарата аналогичны и относятся к полусинтетическим представителям группы пенициллинов. Их основное их действие - разрушение стенок патогенных бактерий. Однако Амоксициллин и Амоксиклав отличаются по широте применения и степени воздействия на одинаковую инфекцию.

Сходство

Эти антибиотики имеют в составе общий действующий компонент амоксициллин (производное вещество ампициллина), который находится в форме тригидрата. Его характеристики определяются следующими действиями на патогенные микроорганизмы:

подавление синтеза клеточных белков бактерий;
нарушение роста или деления их клеток;
активизация лизиса микробов (их растворение под воздействием лекарственного препарата).

Основные показания для назначения идентичные, это инфекции:

дыхательных путей;
костно-суставных тканей;
кожных покровов;
желчного пузыря;
мочеполовой сферы (применяются в урологии, венерологии и гинекологии).

У Амоксициллина и Амоксиклава сходные противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
склонность к аллергическим реакциям на пенициллин;
лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
проблемы печени и почек;
гепатит;
астма.

Оба препарата способны спровоцировать побочные действия. Чаще возникают по причине передозировки и длительном применении:

крапивница;
расстройство ЖКТ (колиты, метеоризм, запоры, диарея);
гастрит;
эритема;
холестатическая желтуха;
мышечные боли и судороги;
лихорадка;
отек Квинке и анафилактический шок (редко);
ринит;
конъюнктивит;
стоматит;
токсидермия (дерматоз);
головокружение;
бессонница;
экзантематозный пустулез;
кристаллурия;
интерстициальный нефрит.

Но Амоксиклав вызывает эти побочные проявления реже, чем его аналог. У препаратов есть и другие отличия.

В чем разница?

Амоксиклав является комбинированным препаратом, поскольку имеет в составе дополнительное активное вещество, способное дезактивировать фермент пенициллиназу, чем дает возможность охвата большего вида вредоносных бактерий (препарат подходит для борьбы с любыми штаммами грамположительных микроорганизмов). Клавуланат - это бета-лактамная составляющая современных антибиотиков, получивших широкую популярность благодаря дополнительным качествам.

Свойства клавулановой кислоты:

повышает активность лейкоцитов;
борется с разрушением амоксициллина, входящего в состав препарата;
позволяет лекарству щадяще воздействовать на микрофлору организма;
расширяет спектр применения этого антибактериального средства;
снижает опасность аллергических проявлений.

Разница между антибиотиками определяется:

широтой применения (у Амоксиклава возможностей больше);
частотой побочных реакций (от Амоксициллина они проявляются чаще);
формами выпуска (Амоксициллин имеет большее разнообразие);
стоимостью (Амоксиклав дороже).

Что сильнее?

По причине того, что Амоксиклав имеет 2 действующих вещества, он и считается более сильным по своим действиям. Кроме того, у него в дозировках содержится объем активного вещества (амоксициллина) от самого низкого уровня (250 мг) до высокого (1000 мг).

Что дешевле?

Цена Амоксициллина в инъекционной суспензии (250 мг/5 мл) - 90 руб. за 100 мл. Стоимость таблеток зависит от дозы и производителя:

250 мг №20 - 35 руб.;
500 мг №20 - 45 руб. (желатиновые капсулы - 70 руб.);
500 мг №20 Амоксициллин Экобол - 118 руб.

Цена на таблетки и порошки Амоксиклав:

250 мг + 125 мг №15 - 210 руб.;
500 мг + 125 мг №14 - 350 руб.;
875 мг + 125 мг №14 - 370 руб.;
250 мг + 62,5 мг/5 мл д/суспензии (100 мл) - 250 руб.;
400 мг + 57 мг/5 мл д/суспензии (140 мл) - 280 руб.;
500 мг + 100 мг д/инъекций №5 - 410 руб.;
1000 мг + 200 мг д/инъекций №5 - 790 руб.

Что лучше?

Эти антибиотики активно применяются в медицинской практике. Основное их действие - разрушение бактериальных стенок в период синтеза. Но, назначая тот или другой препарат, врачи выявляют вид бактерий, вызвавших патологию.

Если для определения инфекционной природы заболевания нужно время, то выписывают сразу Амоксиклав. При ясном генезе дешевый Амоксициллин окажет идентичное действие.

При ангине

При подозрении на ангину лечение необходимо начинать немедленно. Но получить лабораторные анализы мокроты в горле (бактериальный посев) и подтвердить диагноз специалист сможет лишь через 4 дня. Поэтому терапию рекомендуют проводить Амоксиклавом, оказывающим хороший результат на широкий спектр патогенной флоры.

При бронхите

Для лечения бронхита (хронический воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся сильным и мокрым кашлем) назначают Амоксициллин курсом 14 дней. Объем дозировки зависит от возраста пациента и назначается врачом. Максимальный суточный прием для взрослых может достигать 3000 мг (2 табл. по 500 мг 3 раза в день).

При беременности

При приеме Амоксициллина никаких аномалий в развитии плода выявлено не было. Амоксиклав считается недостаточно изученным препаратом в этой области, поэтому его выписывают, если ожидаемая польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Для детей

Педиатры назначают Амоксиклав в виде суспензии. Таблетки, которые действуют агрессивнее, предназначены для детей старше 12. Дозировка и курс лечения зависят от возраста, их подбирает только специалист.

Можно ли заменить Амоксициллин на Амоксиклав?

Разница между эффектом от этих препаратов может выражаться незначительно. Но если инфекция малочувствительна к Амоксициллину, или лечение этим антибиотиком вызвало побочный эффект, то пациенту можно переназначить Амоксиклав. В случае своевременной замены исход терапии будет положительным.

Можно ли после Амоксициллина пить Амоксиклав?

Амоксициллин после Амоксиклава не назначают. Если состав Амоксиклава, улучшенный клавулановой кислотой, оказался недостаточно эффективным средством, то врач подбирает пациенту антибиотик из другой группы (например, макролидов).

При инфекционно — воспалительных заболеваниях назначаются препараты антибиотической группы. Одним из эффективных медикаментов широкого спектра действия является Амоксиклав. Антибиотики сильно воздействуют на организм, поэтому их подбирают, как правило, индивидуально. Когда не помогает Амоксиклав, или у больного имеются к нему противопоказания, можно заменить препарат на аналог. Если цена препарата кажется вам высокой, можно подобрать аналоги дешевле.

Характеристика Амоксиклава

Препарат Амоксиклав является сильным антибиотиком с комбинированным действием. Лекарство рекомендуется к приему для уничтожения инфекций, спровоцировавших воспалительный процесс.

Выпускается медикамент в трех формах:

таблетки;
порошок для суспензии;
инъекционный порошок.

В составе всех форм антибиотического средства имеется сочетание двух активных веществ: амоксициллин и кислота клавулановая.

Применять Амоксиклав в целях лечения следует строго по инструкции или указаниям специалиста, назначившего препарат.

органов дыхания и ЛОР – органов (синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония, отит, абсцессы или фарингит);
мягкой, костной, соединительной ткани и кожного покрова;
мочевыводящих и желчных путей.

В форме суспензии лекарство может применяться для детей с рождения.

В виде инъекции лекарство назначают при терапии инфекционного поражения половых органов и брюшной полости, а так же в целях профилактики после проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания:

прием пинецелиновых антибиотиков;
аллергия на компоненты состава;
лимфолейкоз;
беременность, лактация.

Во время лечения медикаментозным средством может возникнуть побочная реакция со стороны систем:

кровеносной: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз или эозинофилия;
пищеварительной: гастрит, диарея, тошнота сопровождающаяся рвотой, глоссит, метеоризм, стоматит, энтероколит или анорексия;
нервной: перевозбуждение, замутнение сознания, неадекватность поведения, повышенная тревога, мигрени, гиперактивность или нарушение сна;
кожного покрова: сыпь, крапивница, отеки, дерматит, эритема или некролиз;
мочевыделения: гематурия или нефрит интерстициальный.

При побочных эффектах, либо противопоказаниях, следует заменить медикамент на аналог со схожим механизмом действия.

Цены на Амоксиклав:

суспензия – от 120 рублей;
таблетки – от 250 рублей;
порошок для инъекции – от 400 рублей.

Следует учитывать, что препарат является рецептурным.

Сравнительная ценовая таблица аналогов и заменителей

Название	Средняя цена	Аналог или заменитель
Амоксиклав	~364	—
Амоксициллин	~109	А
Аугментин	~335	А
Амосин	~55	А
Азитромицин	~173	З
Флемоксин Солютаб	~340	А
Сумамед	~476	З
супракс	~723	З

При подсчете средней цены, учитывались все формы выпуска. Точную стоимость препаратов можно посмотреть в интернет аптеках Apteka.ru или Piluli.ru.

Аналоги

Если перед больным встает вопрос, чем можно заменить Амоксиклав, то нужно, прежде всего, проконсультироваться с доктором.

Большинство антибиотиков в аптеке продаются по рецепту врача, поэтому аналог Амоксиклава должен назначать именно специалист.

Аналоги подешевле:

Амоксициллин;
Аугментин;
Амосин;
Азитромицин.

Другие заменители схожего фармакологического действия:

Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Супракс;

Аналоги Амоксиклава могут отличаться по составу, поэтому всегда следует изучать инструкцию по применению для предупреждения нанесения вреда организму.

Имеется различие и в цене на синонимы Амоксиклава. Аналог дешевый найти несложно, но следует учитывать имеющиеся показания, так как в определенных случаях требуются заменители с более высокой дозировкой активного вещества.

Амоксициллин

Средство Амоксициллин — дешевый аналог Амоксиклава. Цена на препарат начинается от 35 рублей (в зависимости от формы выпуска и производителя). Максимальная стоимость на лекарство – в среднем от 90 — 115 рублей.

Амоксициллин относится к пенициллиновым антибиотикам, обладающим противовоспалительными свойствами. Реализуется медикамент в виде капсул и таблеток.

Дешевый заменитель имеет в составе активный компонент – амоксициллин, который оказывает основное антибиотическое действие.

Показаниями к применению считаются заболевания инфекционного типа, ставшие причиной воспаления:

ЛОР — органов;
половой сферы;
мочевыделительной системы;
дыхательных путей.

Препарат может использоваться в лечебных целях для детей. При беременности и во время кормления грудью лекарство назначают только при наличии повышенных рисков.

Противопоказания:

мононуклеоз инфекционный;
тяжелая форма поражения ЖКТ инфекцией;
астма бронхов;
респираторные инфекции вирусного типа;
диатез аллергический;
чувствительность к компонентам состава.

Побочная реакция выражается в виде аллергии. При длительной терапии могут возникать симптомы нарушения функций головного мозга и ЦНС.

Так же как и оригинал – Амоксициллин отпускается в аптечных сетях только при предъявлении рецепта.

Аугментин

Заменитель медикамента Амоксиклав 1000 – Аугментин, производится английской фармацевтической компанией. Несмотря на более высокую цену на Аугментин (средняя цена 335 рублей) в составе антибиотика имеются аналогичные оригиналу действующие вещества (амоксициллин и клавулановая кислота).

Выпускается Аугментин в форме таблеток и порошка (для суспензии и приготовления инъекции).

Инструкция по применению включает показания в виде инфекционного поражения:

кожного покрова и мягких тканей;
органов дыхания;
системы мочеполовых органов;
опорно-двигательного аппарата;
ротовой полости.

аллергическая реакция на составляющие;
заболевания печени/почек.

Беременным и женщинам, кормящим ребенка, лекарство назначается в исключительных случаях. Прием медикамента для детей имеет особенности:

таблетки – с 12 лет;
суспензия – с 3 месяцев.

Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде расстройства работы ЖКТ и аллергии. Так же возможно нарушение со стороны нервной, кровеносной, иммунной и мочевыделительной системы.

Амосин

Таблетки Амоксиклав можно заменить дешевым средством Амосин. Препарат российского производства на основе амоксициллина оказывает бактерицидное действие при поражении организма.

Преимуществом Амосина является разная форма выпуска, подходящая для детей и взрослых: раствор инъекционный, гранулы, порошок и суспензия.

Состав лекарства активен при болезнях инфекционного типа:

бронхит, синусит и воспаление легких;
фарингит, воспаление уха и тонзиллит;
уретрит, цистит и др;
холангит, гонорея и цервицит;
перитонит, импетиго и холецистит;
листериоз, дерматоз и боррелиоз;
сальмонеллез, эндокартит, сепсис и дизентерия.

Противопоказания:

патологии желудочно-кишечного тракта;
мононуклеоз инфекционного типа;
нарушенная функциональность почек;
гиперчувствительность к компонентам;
беременность;
период лактации.

Детям антибиотик разрешено давать с рождения при отсутствии соответствующих противопоказаний.

Амосин может вызывать побочное действие и стать причиной передозировки. Подробно ознакомиться с симптомами отрицательной реакции организма на медикамент можно в инструкции.

Цена на дженерик различается по форме выпуска. Минимальная стоимость – 30 рублей.

Флемоксин Солютаб

Учитывая, что низкую стоимость на Амоксиклав, цена на Флемоксин Солютаб достаточно высокая – от 230 — 400 рублей. Оправдывается цена антибиотика высокой концентрацией амоксициллина (активный компонент) и его формой – тригидрат.

Производится Флемоксин Солютаб в таблетках.

Так же как и многие аналоги Амоксиклава его механизм действия направлен на устранение инфекционно-воспалительного процесса в органах и тканях:

дыхательной системы;
кожного покрова;
мышечно-суставной ткани;
мочеполовой сферы;
пищеварительной системы.

Амоксиклав и Флемоксин Солютаб – синонимы по фармакологическим свойствам. Дженерик оригинального препарата имеет схожий состав и оказывает аналогичное воздействие на организм. Однако, учитывая большую дозировку активного вещества, Флемоксин рекомендован для детей от одного года. В редких случаях лекарство назначается беременным и кормящим женщинам, а так же новорожденным.

Противопоказания и побочное действие препарата соответствуют указаниям относительно приема амоксициллина, как действующего вещества, и подробно описаны в аннотации.

Сумамед

При необходимости замены Амоксиклава на аналоги специалисты рекомендуют отдать предпочтение Сумамеду. Заменитель оригинального средства является сильным антибиотиком с широким спектром действия.

Сумамед выпускается в виде:

таблеток (125 мг/500 мг);
диспергируемые (растворяющиеся в ротовой полости) таблетки (125 мг/250 мг/500 мг/1000 мг);
капсулы желатиновые (250 мг);
порошок для суспензии (100 мг);
лиофилизат.

Активный компонент Сумамеда – азитромицин, активный при показаниях:

заболевания ЛОР – органов;
болезни дыхательных путей;
клещевой боррелиоз;
заболевания мягких тканей и эпидермиса;
болезни мочевой и половой системы.

Сумамед активен против инфекционных поражений. Детям, как правило, назначают суспензию. В отличие от сложности и характера заболевания взрослым прописывается препарат в определенной дозировке и форме выпуска.

Список противопоказаний:

почечные и печеночные патологии;
аллергия на вещества – составляющие.

В зависимости от формы выпуска имеются противопоказания к приему в детском возрасте:

суспензия – с 6 месяцев;
таблетки (125 мг) – с 3 лет;
таблетки (500 мг) – с 12 лет;
лиофилизат и диспергируемые таблетки — с 18 лет.

Сумамед имеет большой список побочных эффектов, который следует изучить до начала приема лекарства.

Средняя цена – от 476 рублей.

Супракс

Выбирая, чем заменить Амоксиклав, следует обратить внимание и на непрямой аналог препарата – Супракс. Медикамент заграничного производства в отличие от остальных аналогов разработан на основе вещества – цефиксим.

Супракс относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Выпускается медикамент в форме капсул с дозировкой 400 мг. — для взрослых и гранул (100 мг/5мл) для приготовления раствора (суспензии) — для детей.

Показания:

инфекции полости носа и дыхательных путей;
не осложненные типы инфекции мочеполовой системы.

Дженерик имеет положительные отзывы при лечении детей.

Противопоказания:

аллергия на состав;
детский возраст до полугода;
беременности;
период лактации.

Побочные эффекты подробно указаны в инструкции по применению.

Стоимость – от 500 рублей.

Азитромицин

Препарат Азитромицин – антибиотик для терапии инфекционных воспалительных заболеваний, который выпускают российские фармацевтические компании.

Среди недорогих аналогичных лекарств, Азитромицин считается одним из эффективных средств против инфекционного поражения:

органов дыхания и ЛОР – органов;
кожного покрова;
мочевыделительной системы;
половой сферы.

Выпускается Азитромицин, содержащий одноименное активное вещество, в форме капсул с дозировкой 500 мг.

Противопоказанием к применению является непереносимость одного или нескольких составляющих лекарства.

Цена – от 50 — 200 рублей.

При необходимости замены Амоксиклава на другой препарат, не рекомендуется самостоятельно подбирать антибиотик. Следует учитывать, что медикаменты этой группы оказывают сильное воздействие на организм. Приобрести лекарство подешевле – не значит получить тот же лечебный эффект. Дешевые аналоги не всегда оказывают необходимый эффект, поэтому рекомендуется приобретать лекарственное средство, назначенное врачом.