Свечи ливарол от молочницы. Вагинальные свечи Ливарол — инструкция по применению в гинекологии Ливарол выделения с кровью

Анонимно

Лечение молочницы

Добрый день! Уже года пол примерно время от времени появляется молочница. Уже устала от нее. Сдавала все анализы на Кандиду - ничего не обнаружено. После пару месяцев было затишья и вот снова...Поставила 1 раз свечку Ливарол и пила Флуканазол 150 на 12 и 14 день цикла. И мужу давала 2 раза Флуканазол. Ничего не помогло!!!Выделения просто стали жидкие, а не белыми крупинками, и ничего не зудело не болело! Решила к врачу своему пойти. Она сказала, что сильная молочница и что...

а действительно ли вреден осмотр на кресле???

меня моя Г уже столько много раз на кресло гоняла((((я ей как то пожаловалась на выделения и началось...((((она меня посмотрела, взяла мазок, выписала сначала свечи Ливарол... потом хотела взять опять контрольный мазок... загнала меня на кресло,говорит,что все равно воспаление, мазок брать не стала, выписала уже свечи Гексикон....через 2 недели пришла к ней опять на прием... и опять осмотр на кресле(((говорит, что всё что то совсем запущено((предложила опять свечами пользоваться или поездить на медицинские обработки... сегодня приехала...

Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?

Творожистые массы белого цвета, выделяющиеся из влагалища во время применения препарата ливарол, представляют собой уничтоженные колонии патогенных грибов. Появление данных выделений во время лечения свидетельствует о его эффективности.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (

). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета. Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (

). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.

После введения во влагалище (

) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (

) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами
). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета.

Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их
).

После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов
) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы
) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

После окончания лечения грибковых колоний во влагалище не остается, вследствие чего патологические выделения прекращаются.

Ливарол – антигрибковый препарат в виде вагинальных свечей, предназначенный для устранения влагалищных инфекций:

Терапии острой, хронической или рецидивирующей формы молочницы
Предупреждение грибковых инфекций у пациенток, перенесших лечение антибиотиками или иными ЛС, понижающих иммунитет и влияющих на состояние микрофлоры влагалища.

Лечебным веществом вагинальных свечей является кетоконазол – производное имидазола. В зависимости от концентрации, оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. После проникновения внутрь клеточного организма грибка подавляет выработку жизненно важных веществ патогена. Под воздействием ЛС прекращается синтезирование эргостерола, триглицидов и других соединений.

Кетоконазол воздействует на дерматофитов, плесневых и других грибов. Но главное, подавляет кандидозных патогенов – виновников вагинальной инфекции.

Причина жалоб на выделения

Влагалищный

– это распространенное инфекционное заболевание влагалища, которым хотя бы раз в жизни переболели 75% женщин.

Влагалищный – это распространенное

влагалища, которым хотя бы раз в жизни переболели 75% женщин.

Молочница (или влагалищный кандидоз) – распространенная инфекционная болезнь, с которой сталкивалась практически каждая женщина. По медицинским данным, недуг поражает 75-80 % слабого пола.

Заболевание провоцируется грибками рода Candida. Развившаяся патология не является заразной, не передается половым путем. Эти микроорганизмы присутствуют в половой системе каждой представительницы женского пола. При нормальном состоянии иммунитета грибки обычно себя не проявляют, так как их усиленное размножение контролируется особыми лактобактериями, присутствующими во влагалище и обеспечивающими необходимую кислую среду.

Но как только происходит сбой в микрофлоре, и полезные организмы снижают свою активность, кислотность в органе снижается. Чем больше рН приближается к нейтральным показателям, тем более благоприятными становятся условия для размножения кандидов. Они начинают усиленно размножаться, проникая в слизистую оболочку и вызывая воспалительный процесс во влагалище.

Причинами развития молочницы являются:

Снижение иммунитета организма вследствие болезней, неправильного образа жизни, несоблюдения гигиены и других факторов.
Терапия антибиотиками. Применение сильных антибактериальных препаратов способствует уничтожению не только болезнетворных, но и полезных лактобактерий. А так как антибиотики не воздействуют на грибы, они получают отличные условия для размножения.
Противозачаточные средства, из-за содержащихся в них половых гормонов, изменяют гормональный фон в женском организме, что может стать причиной инфекции.
Цитостатические препараты: подавляют деление клеток организма, снижая иммунитет.
Глюкокортикоиды: побочным действием ЛС является снижение защитных сил организма.
Сахарный диабет. У человека с этим заболеванием снижен иммунитет, имеются нарушения кровообращения. В результате недостаточного снабжения клеток и тканей полезными веществами создаются благоприятные условиях для развития инфекции.
СПИД: чрезвычайно низкий уровень иммунитета способствует активному распространению патогенов.
Невылеченная молочница у беременной. Помимо последствий для женского здоровья, инфекция передается ребенку во время родов.

Основными жалобами на Ливарол являются обильные выделения после свечей. Они могут быть белыми, розоватыми или похожими на песок. Большинство женщин пугается, считая это побочным действием или обострением болезни. Поэтому зачастую появление непонятных выделений провоцирует их на досрочный отказ от лечения.

Как объясняют гинекологи, то, что выходит Ливарол – это нормальное явление, связанное с особенностями лекарства. После растворения во влагалище и проникновения в эпителиальную ткань происходит подавление размножившихся микроорганизмов. «Подтеканию», на которое так часто жалуются женщины, способствуют содержащиеся в свечах вещества.

Жалобы на выделения в виде белого песка чаще всего объясняются просто – это остатки растаявшего суппозитория. Надо насторожиться, если в выделениях появились сгустки крови. В этом случае следует не откладывать визит к доктору, обратиться к нему как можно быстрее.

Вместе с тем надо отметить, что обильные выделения после свечей возникают не у всех женщин. Ввиду особенностей организма, у каждой женщины эффект после свечей проявляется по-разному.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: После приема антибиотиков зуд во влагалище

При беременности и грудном вскармливании

При беременности многие женщины отмечают, что иммунитет снижен, а гормональный баланс нарушен. Это приводит к появлению грибков. «Ливарол» входит в небольшой список лекарств, разрешенных для приема во время беременности.

В первом триместре препарат строго запрещен. Он может оказывать пагубное действие на развитие половых признаков зародыша. Лишь иногда, на основе клинических данных, его назначают в конце 1 триместра.

Даже учитывая то, что в кровь попадает минимальное количество вещества, «Ливарол» при беременности выписывают крайне редко. В некоторых случаях его прием допустим во 2 или 3 триместре, если польза для матери выше риска для ребенка. Обсуждать применение средства следует с лечащим врачом.

Кому нельзя лечиться Ливаролом

Влагалищный

Заниматься сексом в период использования свечей ливарол можно, однако не рекомендуется делать это сразу после введения препарата.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (

). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (

) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (

). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины. Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (

Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида
). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном
). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины.

Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней
).

Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению
) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

Молочница – наиболее распространенное заболевание у женщин, которое встречается в любом возрасте. Малейшее нарушение гормонального фона и снижение иммунитета негативно сказывается на состоянии половой системы. Для лечения недуга используются различные средства, но самым популярным средством являются вагинальные свечи.

Задача терапии вагинального кандидоза заключается в подавлении развития инфекции и устранении вызвавших ее причин.

В комплекс медицинских мероприятий входит:

Назначение противогрибковых ЛС (таблетки или суппозитории) для интравагинального применения.
Терапия антисептическими препаратами для обеззарживания и очищения влагалища от патогенных микроорганизмов.
Временный запрет на использование противозачаточных средств, антибиотиков и других лекарств, которые разрушают полезные микроорганизмы влагалища и тем самым способствуют развитию молочницы.
Терапия имеющихся болезней, оказывающих негативное воздействие на уровень иммунитета.

Как и у любого медпрепарата, у Ливарола есть противопоказания. Свечи нельзя использовать при:

Наличии индивидуальной гиперчувствительности организма к составляющим компонентам
1 триместре беременности
Детском возрасте младше 12 лет.

Препарат разрешен для терапии молочницы у беременных во 2 и 3 триместрах. Но в этом случае вопрос о применении Ливарола должен решать гинеколог. Риски для плода на этих сроках минимальны. Опасность заключается в длительном применении суппозиториев, так как повышается риск развития аллергических реакций организма, что может неблагоприятно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Хотя для кормящих женщин нет строгого запрета на лечение свечами Ливарол, им надо учитывать, что если последует аллергическая реакция, она может негативно отразиться на составе или вкусе молока. Особенно важно это учитывать, если предстоит длительное лечение. Поэтому вопрос применения суппозиториев во время лактации лучше согласовать с доктором.

Если у женщины имеются повреждения влагалища, применять свечи не рекомендуется. Сначала надо добиться полного заживления открытых ран, и только после этого приступать к противогрибковой терапии.

Особенности и ограничения применения

«Ливарол» назначается при:

инфекциях, имеющих комбинированный характер;
острой или хронической форме вагинального кандидоза;
нарушении микрофлоры влагалища.

После перенесенной инфекции средство рекомендуют для укрепления местного иммунитета. Его также назначают при длительном лечении антибактериальными препаратами. Если причина заболевания не грибы, а грибково-бактериальные инфекции, то средство выполняет сразу две функции – противогрибковую и антибактериальную.

Препарат действует в 97 % случаев заболеваний молочницей. Хоть лекарство и отпускается без рецепта, применять его можно только по назначению врача.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Головокружение после инсульта через год

Во избежание рецидива лечиться следует не только женщине, но и ее половому партнеру. Ему подойдет мазь или крем от молочницы.

Свечи нужно использовать 1 раз в сутки на ночь. Удобней всего это делать лежа. Свечу нужно освободить от блистера и, согнув колени, вставить ее глубоко во влагалище. Суппозиторий нельзя дробить на части, иначе произойдет изменение распределения активного вещества. Курс лечения – от 3 до 5 дней.

Во избежание рецидивов курс повторяют: лекарство нужно применять в тех же дозах в последние дни менструального цикла. Курс проводят ежемесячно в течение полугода. Даже если состояние улучшилось раньше, терапию прерывать нельзя. Болезнь, симптомы которой пропали, может перерасти в хроническую стадию, а ее лечить гораздо труднее.

Применять свечи ливарол во время месячных можно, однако рекомендуется начинать лечение после окончания менструации, так как в противном случае возможно снижение эффективности лекарственного препарата.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (

). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (

). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла. Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (

) в крови. При повышении концентрации эстрогенов также увеличивается и количество лактобактерий, в то время как при снижении концентрации эстрогенов наблюдается обратный процесс.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (

). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (

Опасность использования препарата во время менструации заключается в том, что в этот промежуток времени из матки выделяется относительно большое количество крови, слизи и отторгнувшихся клеток слизистой оболочки матки. В результате этого активное вещество препарата может «вымываться» из влагалища быстрее, чем обычно, что приведет к снижению эффективности лечения и будет способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Свечи от молочницы Ливарол назначают при следующих патологиях:

При кандидозном вульвовагините (воспаление стенок влагалища и кожи половых губ). В этом случае они являются основных средством для лечения заболевания.
При кандидозном цистите и эндометрите суппозитории назначаются в составе комплексной терапии вместе с системными препаратами.
Могут использоваться для профилактики кандидоза при длительном лечении антибиотиками или глюкокортикостероидами.
При хроническом и рецидивирующем кандидозе свечи применяются для снятия обострения. В этом случае препарат является элементом комплексной терапии, поскольку борьбы с грибком в области влагалища недостаточно.

Также «Ливарол» может использоваться в качестве профилактического средства при кандидозе других областей тела, чтобы предотвратить распространение инфекции на половые органы.

Ливарол – свечи от молочницы, они вводятся во влагалище и растворяются там, обеспечивая местное действие.

Способ применения:

Перед введением суппозитория необходимо тщательно вымыть половые органы и насухо вытереть промежность.
Затем нужно лечь на бок и ввести свечу заострённым концом вперёд.

Свеча растворится сама через несколько минут. Инструкция рекомендует после процедуры полежать ещё около часа, чтобы активное вещество полностью всосалось. Поэтому удобнее всего применять препарат вечером перед сном.

Дозировка препарата зависит от цели его назначения:

Для лечения острого кандидоза свеча вводится каждый день на ночь в течение 5 дней.
Если кандидоз хронический или рецидивирующий – длительность курса увеличивается до 10 дней.
Профилактический курс длится 5 дней, начинается на следующий день после завершения менструации, при необходимости повторяется ежемесячно.

Следует обратить внимание, что когда прописываются свечи от молочницы Ливарол инструкция не рекомендует применять во время месячных, поскольку тогда их эффективность значительно ниже – действующее вещество частично теряется вместе с менструальными выделениями.

Препарат лучше использовать именно вечером, а не утром – тогда исключены потери действующего вещества вместе с выделениями при ходьбе и беге.

К тому же утром у пациентки может не быть времени на то, чтобы лежать положенный час после процедуры.

Передозировка «Ливарола» в клинических испытаниях не отмечена. Существуют указания на то, что при введении нескольких свечей подряд возникает дискомфорт в области влагалища, возможна сильная аллергическая реакция. Эти явления проходят самостоятельно и довольно быстро.

Использование суппозиториев у девочек младше 12 лет не рекомендуется. Достоверных данных об опасности или безопасности такого лечения нет. Назначать «Ливарол» детям можно только при наличии лабораторного подтверждения диагноза кандидоза половых путей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Самый мощный препарат от молочницы

Ни в коем случае нельзя использовать препарат у девочек без назначения врача.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (кандидозов
). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков
). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла.

Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (эстрогенов
) в крови.

Во время менструального цикла изменяется концентрация эстрогенов в крови, что влияет на нормальную микрофлору влагалища. Во время менструации концентрация эстрогенов в крови становится минимальной, что способствует снижению количества лактобактерий во влагалище и повышению риска развития кандидоза.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (активным веществом является кетоконазол, который убивает патогенные грибы
). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (5 дней при остром кандидозе влагалища и 10 дней при хронической форме заболевания
). После введения свеча расплавляется и покрывает слизистую оболочку влагалища, уничтожая расположенные на ней грибы.

Опасность использования препарата во время менструации заключается в том, что в этот промежуток времени из матки выделяется относительно большое количество крови, слизи и отторгнувшихся клеток слизистой оболочки матки. В результате этого активное вещество препарата может «вымываться» из влагалища быстрее, чем обычно, что приведет к снижению эффективности лечения и будет способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Лучше всего начинать лечение препаратом ливарол сразу же после окончания менструации. Такой режим применения хорош также тем, что в течение этого периода времени начинает постепенно повышаться концентрация эстрогенов в крови женщины. Таким образом, на месте «уничтоженных» кетоконазолом грибков будут заселяться нормальные лактобактерии, в результате чего после короткого курса лечения полностью восстановится нормальная микрофлора влагалища.

Как использовать вагинальные свечи при молочнице должен определять врач индивидуально для каждой пациентки. Обычно назначается по одному суппозиторию в сутки, увеличение процедур возможно по показаниям. Самостоятельно изменять дозировку лекарства не рекомендуется.

Показания к применению

Для использования данного средства почти отсутствуют ограничения. Единственный случай, когда принятие препарата нежелательно – это аллергия на кетоконазол. Реакция может проявиться в виде сыпи или крапивницы. Применение свечей следует обсудить с лечащим врачом при кормлении грудью и возрасте до 12 лет.

Во время лечения следует избегать контакта с латексными изделиями. Так как надежность механической контрацепции снижена, есть риск возникновения беременности или заражения болезнями, которые передаются половым путем.

В процессе лечения от занятий сексом следует отказаться вообще. У партнера может возникнуть аллергическая реакция – гиперемия полового органа, нередко пенис краснеет и начинает зудеть.

При приеме средства нельзя употреблять алкоголь – угнетающее действие на печень увеличится. Может наблюдаться:

учащенное сердцебиение;
снижение давления;
покраснение кожи;
обморок.

Во время повторной терапии нужно контролировать состояние почек, печени и крови. Если женщина принимала курс стероидов, начинать использовать «Ливарол» можно лишь спустя две недели. Средство может уменьшить действие других интравагинальных противогрибковых лекарств, в составе которых есть кетоконазол. «Ливарол» не вызывает привыкания.

Свечи «Ливарол» нельзя применять, если выявлена гиперчувствительность к компонентам препарата или к действующему веществу.

Прекратить приём и обратиться к врачу стоит при появлении следующих признаков:

дискомфорт;
боли в области половых органов;
припухлость;
ухудшение общего самочувствия.

Второе важное противопоказание – ранние сроки беременности (до 12 недель). В этот момент свечи «Ливарол» могут оказать негативное влияние на развитие ребёнка. После этого срока и в период грудного вскармливания следует пользоваться данными свечами с осторожностью. Необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы не навредить своему здоровью и здоровью будущего малыша.

При использовании свечей во время лактации иногда целесообразно прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Как у всех лекарственных препаратов, действие которых направлено на лечение грибковых заболеваний, у Ливарола есть противопоказания. Но их совсем немного. В довольно редких случаях у женщины может быть индивидуальная непереносимость кетоконазола. Поэтому у нее может возникнуть аллергическая реакция после приема лекарства. В этой ситуации необходимо прекратить использование препарата.

Суппозитории нельзя применять:

девушкам, которым меньше 12 лет;
во время кормления грудью.

Есть случаи, когда гинекологи назначают суппозитории во время беременности, но только спустя 12 недель после зачатия. В этот период важные жизненные органы ребенка уже полностью сформированы.

Побочные реакции препарата:

слабый зуд во влагалище;
незначительное раздражение слизистой влагалища;
крапивница;
редко возникает рвота и головокружение;
в редких случаях появляются выделения розового цвета.

Если хоть один из побочных симптомов вас побеспокоил, необходимо немедленно прекратить использование средства и обратиться к врачу. Он назначит другие препараты, которые смогут вылечить молочницу.

Ливарол – это универсальный фугницидный препарат, который назначается для профилактики и лечения целого ряда заболеваний, спровоцированных попаданием в организм болезнетворных микробов, бактерий и грибков.

Именно развитие и размножение этих микроорганизмов является одной из причин возникновения воспалительных процессов в органах малого таза.

Использование вагинальных свечей при урогенитальном кандидозе является распространенной практикой и помогает в рекордно короткие сроки избавиться от заболевания и свести опасность передачи кандидозного грибка сексуальному партнеру к минимуму.

Положительные результаты лечения свечами Ливарол зафиксировано как на начальных, так и на более поздних формах урогенитальных заболеваний.

Состав свечей Ливарол

Активным действующим веществом лекарственного препарата Ливарол есть кетоконазол, который обладает достаточно высоким уровнем токсичности.

Но при использовании вагинальных свечей процент проникновения этого вещества в кровь является небольшим и на общем функционировании организма практически не отображается.

Кроме того, в состав Ливарола входят такие вспомогательные вещества как: бутилгидроксианиза, полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Описание препарата

Свечи Ливарол – это противогрибковый и противомикробный препарат, влияние которого направлено именно на зараженные отделы слизистой оболочки влагалища и вульвы.

Форма выпуска

Медикамент Ливарол выпускается в, так называемых, суппозиториях для вагинального применения.

В контурных упаковках препарата содержится 5 штук конусообразных свечей белого, розоватого или желтоватого цвета. В картонной пачке находится 1-2 контурные упаковки. Форма продажи лекарства зависит от места продажи: возможна как по контурным упаковкам, так и по картонным.

Свойства и действие свечей Ливарол

Действие препарата направлено на угнетение процессов жизнедеятельности и размножения болезнетворных организмов , которые являются возбудителями молочницы и других заболеваний половой системы.
Компоненты препарата оказывают негативное воздействие на возбудителей болезней , при этом не вызывают сбоев в функционировании полезной микрофлоры организма.
Ливарол оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность стафилококков и стрептококков, функционирование которых является первопричиной возникновения воспаления органов малого таза.
Использование свечей может обеспечить полное воздействие на все очаги воспалительных процессов, одновременно и даст шанс избежать необходимости применения большего количества лекарств для устранения проблем.
Поскольку локализация действия Ливарола охватывает все органы малого таза, масштаб возможного лечения и профилактики возникновения воспалительных процессов достаточно внушителен.

Показания к применению

Перед началом лечения необходимо с точностью определить подходит ли к вашему случаю этот препарат.

Осуществить это возможно посредством выделения ряда показаний при которых рекомендовано лечение Ливаролом:

Профилактика грибковых гинекологических инфекций, связанных с понижением обороноспособности иммунитета;
Кандидоз (вульвы и влагалища, других урогенитальных органов);
Паховая эпидермофития;
Дерматофития;
Лечение легких и прогрессирующих форм молочницы;
Бластомикоз;
Споротрихоз;
Паракокцидиоидомикоз;
Необходимость поддержания организма после антимикробной терапии, в случае возникновение проблем в биоценотических связях микрофлоры влагалища;
Урогенитальный дисбактериоз;
Гистоплазмоз;
Возникновение и размножение грибковых инфекций, которое было спровоцировано повышением активности стрептококков и стафилококков.

Способ применения

Вводить суппозитории лучше вечером за несколько часов до сна.
Ввод свечей в организм производиться после предварительного снятия контурной упаковки в позиции лежа на спине. Вводить суппозитории во влагалище следует вперед острым концом.
После этого рекомендуется провести час или полтора в постели для того, чтобы компоненты медикамента успели раствориться и проникнуть в слизистую оболочку половых органов.
На периоде начальной стадии молочницы, которая сопровождается небольшими болями и неприятным чувством жжения при мочеиспускании препарат рекомендовано применять в течении одного – трех дней.
При хронической форме терапия займет десять суток.

Определить прогрессирование хронической формы кандидоза можно по ряду таких симптомов как:

Чувство сильного зуда в области паха;
Наблюдение отекания внешних гениталий;
Болезненные ощущения в нижней части живота;
Появление выделений творожистой консистенции с неприятным кисловатым запахом.

Применение при беременности и лактации

Использования Ливарола в первый триместр (первые двенадцать недель) беременности является запрещенным.

Даже малая доля вещества кетоконазола, которая попадает в кровоток может оказать нежелательное токсическое воздействие на процесс формирования и последующего развития плода на внутриутробном периоде.

В следствии этого возможно возникновение сбоев и мутационных изменений зародыша с последующим формированием ряда серьезных осложнений и заболеваний еще не рожденного ребенка.

Применение свечей в последующие месяцы беременности должно быть строго согласовано с лечащим врачом, но даже в этом случае использование Ливарола не должно быть длительным.

В период беременности существует высокий риск возникновения побочных эффектов и обострения аллергических реакций. Применение препарата на периоде лактации также нуждается в соблюдении мер предосторожности.

Использование свечей больше пяти-семи дней категорически запрещено.

При превышении этого срока возможно проявление ряда неприятных симптомов как для матери, так и для ребенка. Возможное проявление аллергии, которая негативно скажется на химическом составе молока.

При постоянно применении препарата наблюдается возможность всасывания активного компонента в молоко с последующим его переходом к ребенку, что не является желательным.

Применение в детском возрасте

Так как действие составляющих компонентов препарата на организм ребенка до 12 лет не было исследовано, Ливарол не назначается детям младше 12 лет, так как неизвестно каким будет влияние на организм ребенка.

Результативность и безопасность влияния Ливарола в данном случае остается неизвестной.

Назначение препарата детям в возрасте от 12 до 15 лет производиться в соответствии с медицинскими показателями. Назначить применение может только врач. Самолечение в этом возрасте является недопустимым и опасным.

Противопоказания

Противопоказания к применению в гинекологии могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные противопоказания:

Относительные противопоказания:

На 2 – 3 триместре вынашивания плода использовать свечи можно только по предписаниям лечащего врача. Негативное влияние медикамента на состояние плода в этот период сведена к минимуму, но при его систематическом и долговременном использовании существует вероятность возникновения аллергических реакций у матери, что может плохо сказаться на самочувствии ребенка;
Во время лактации может возникнуть аллергия с последующим влиянием на уровень качества молока;
В случае присутствия открытых ран или язв в районе влагалища использование должно быть предельно осторожным. В идеале, рекомендуется применять вагинальные таблетки только после того, как раны заживут. В обратном случае существует вероятность попадания в организм болезнетворных инфекций в момент ввода суппозитория. Также вероятно превышения количества, поступающего в кровь, кетоконазола.

Дозировка

Дозировка лекарства зависит от степени сложности заболевания, его формы и стадии:

Чаще всего лечение осуществляется, с периодичностью ввода одной свечи в день , в течении 3 — 4 дней.
Исключение составляют клинические формы заболеваний , в этом случае курс терапии составляет 10 дней с периодичностью ввода одного суппозитория в сутки.
В случае острого влагалищного кандидоза или молочницы , рекомендуется использовать по одному суппозиторию в сутки в течении 5 дней. Дозировка активного вещества должна составлять 400 мг в свече.
При хронической или рецидивной форме молочницы рекомендуется вводить по одной свече в стуки. Курс терапии — десять дней.
Профилактическая терапия молочницы составляет 5 дней в течении которых рекомендуется вводить по одному суппозиторию в день.

Начало курса лечения или профилактики возможно на следующий день после окончания менструации. Во время месячных использование свечей является нежелательным, так как вместе с кровью происходит вывод активных компонентов препарата и положительный эффект лечения сводиться на нет.

Если возникает необходимость курс лечения можно повторять ежемесячно при условии предварительной консультации с гинекологом.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата Ливарол отсутствуют, поскольку процент проникновения токсичных веществ в организм является минимальным. Количество компонентов, попадающих в организм, является слишком незначительным, чтобы вызвать передозировку.

Побочные действия

Большое количество положительных отзывов женщин о действии препарата Ливарол являются ярким подтверждением его действенностью.

По данным статистики, вагинальные свечи показали лучшие результаты в 97 % примерах лечения.

Предельно безопасный и удобный в обращении препарат крайне редко являлся причиной возникновения побочных эффектов.

Но медики предупреждают о возможности возникновения, в редких случаях, таких проблем как:

При возникновении одной из перечисленных проблем рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы подобрать более легкий аналог препарата.

Аналоги

На отечественном рынке представлен целый ряд более щадящих аналогов Ливарола:

Себозол,
Флуомизин,
Низорал,
Клотримазол,
Гинезол и другие.

Флуомизин

Клотримазол

Низорал

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При экспериментальном официальном тестировании совместимости препарата с другими медикаментами острых нежелательных реакций не было обнаружено. Несовместимость сведена к минимуму за счет пониженной способности кетоконазола к растворению в крови.

Поэтому параллельное использование каких-либо других медицинских препаратов не является запрещенным. Кетоназол не переносится по кровеносной системе и не может активно взаимодействовать с другими препаратами.

Единственным исключением являются спиртосодержащие препараты. Взаимодействие с этилом влечет за собой возникновение ряда серьезных последствий.

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя во время лечения является крайне нежелательным.

Сочетание даже того небольшого количества действующих компонентов Ливарола, которые проникают в организм и алкоголя может стать причиной возникновения дисульфирамных реакций, к которым относятся:

Резкое снижение артериального давление;
Учащение ритма биения сердца;
Головокружение с последующим обмороком;
Покраснение кожи.

Кроме этого существует серьезный риск повреждение печени токсическими веществами.

Совокупность составных компонентов препарата и спирта повышает уровень выработки сульфонилмочевины с последующим развитием гипогликемии.

Кроме того, оказывает угнетающее действие кортикотропина на надпочечники при необходимом стимулирующем, повышает уровень токсичности фенитоина, понижает уровень кислотности желудочного сока и повышает содержание в плазме крови дигоксина, метилпреднизолона, непрямых коагулянтов и других веществ.

Особые указания

Применение свечей препарата обязывает к соблюдению ряда особых указаний:

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат , который применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний влагалища. При введении во влагалище данный препарат уничтожает чужеродные микроорганизмы (преимущественно патогенные грибы ), тем самым, устраняя клинические проявления заболевания и способствуя восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Ливарол активен только в отношении патогенных грибов, при этом никак не влияет на клетки человеческого организма. При местном применении (при введении во влагалище ) всасывания компонентов препарата в системный кровоток почти не происходит (в крови обнаруживаются лишь ничтожно малые концентрации активного вещества ), вследствие чего он безопасен и практически безвреден для человека.

Нормальная микрофлора влагалища

Количество и состав микрофлоры влагалища зависит от возраста женщины, а также от многих других факторов, связанных с физиологией женского организма. Некоторые бактерии постоянно присутствуют во влагалище, в то время как другие могут обнаруживаться лишь у определенного количества женщин, что не является отклонением от нормы.

К постоянной микрофлоре влагалища относятся:

Лактобактерии (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum и L. case ). В норме их количество может достигать 107 – 109 колониеобразующих единиц в 1 миллилитре (КОЕ/мл ) влагалищных выделений . Лактобактерии ограничивают рост других микроорганизмов, а также препятствуют колонизации (заселению ) влагалища патогенными бактериями и грибами. Их антибактериальное действие обусловлено секрецией молочной и других кислот, в результате чего кислотность влагалищной среды значительно снижается (pH – 4,4 – 4,6 ). Также некоторые лактобактерии способны выделять вещества, губительно действующие на различные микроорганизмы (перекись водорода, лизоцим и так далее ).
Бифидобактерии. Обнаруживаются у 7 – 11% здоровых женщин. Поддерживают кислую среду влагалища.
Пептострептококки. Выделяются у 40 – 90% женщин. Их количество может увеличиваться при различных бактериальных инфекциях влагалища.

Также во влагалище в небольшом количестве могут быть обнаружены:

клостридии;
мобилункусы;
превотеллы;
бактероиды;
фузобактерии;
стрептококки (S. epidermidis );
энтеробактерии;
грибы рода Кандида (Candida albicans ).

Сразу после рождения влагалище девочки стерильно, то есть в нем нет вообще никаких микроорганизмов. Однако в первые же сутки там поселяются различные микроорганизмы, которые могут проникнуть во влагалище во время родов , при медицинском обследовании, при контакте с различными предметами и материалами. Через несколько дней в вагинальной (влагалищной ) микрофлоре новорожденной начинают преобладать лактобактерии, на долю которых в норме приходится более 90% всех микроорганизмов влагалища.

Развитие лактобактерий во влагалище обусловлено физиологическими гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Сразу после рождения в крови девочки циркулируют женские половые гормоны эстрогены , которые перешли к ней через плаценту из крови матери. Данные гормоны контролируют рост и созревание эпителиоцитов – клеток, выстилающих поверхность влагалища. Также эстрогены стимулируют образование в эпителиоцитах гликогена (гликоген – форма депонирования глюкозы, являющейся источником энергии для многих клеток и микроорганизмов ). Все это способствует развитию лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности прикрепляются к эпителиоцитам и расщепляют гликоген, в результате чего образуется молочная и другие кислоты.

Примерно через месяц после рождения материнские эстрогены выводятся из организма девочки, а свои собственные синтезируются лишь в небольших количествах. В результате этого доля лактобактерий во влагалище уменьшается, что создает благоприятные условия для развития других видов микроорганизмов.

В период полового созревания активируется рост и функциональная активность женских половых желез (яичников ). В результате этого концентрация эстрогенов в крови вновь повышается, а во влагалищной микрофлоре начинают преобладать лактобактерии. Определенные колебания в составе микрофлоры влагалища могут наблюдаться в течение менструального цикла , что также связано с синтезом эстрогенов. Его концентрация в крови максимальна примерно с 9 – 10 по 15 – 16 дни цикла. К концу цикла она значительно снижается, в результате чего доля лактобактерий во влагалище также может уменьшаться.

Во время беременности концентрация эстрогенов в женском организме постоянно поддерживается на высоком уровне, в результате чего во влагалище преобладают лактобактерии. После родов их доля снижается, а количество бактероидов и других микроорганизмов увеличивается, что может способствовать размножению чужеродных бактерий и грибков (этому также может способствовать травмирование родовых путей во время прохождения по ним плода ). Однако данные изменения носят временный характер и к концу 6 недели после родов состав микрофлоры влагалища нормализуется.

После наступления менопаузы концентрация эстрогенов в крови женщины значительно снижается, в результате чего снижается количество лактобактерий во влагалище и повышается риск развития бактериальных и грибковых инфекций.

Кандидоз влагалища (кандидоз ) – причины и методы лечения

Влагалищный кандидоз – это распространенное инфекционное заболевание влагалища, которым хотя бы раз в жизни переболели 75% женщин.

Причины кандидоза

Развитие заболевания провоцируется грибами рода Кандида, причем более чем в 95% случаев – кандидой альбиканс, изредка – другими видами кандид (C. glabrata, C. tropicalis, C. crusei ).

Кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем . Кандида альбиканс является обычным обитателем влагалища, однако в норме не вызывает никаких заболеваний, так как ее активность подавляется лактобактериями. При снижении защитных свойств организма и влагалищной флоры кандиды активируются и усиленно размножаются, заселяя слизистую оболочку влагалища и приводя к развитию воспалительного процесса в ней.

Способствовать развитию вагинального кандидоза может:

Снижение общей устойчивости организма. Это может отмечаться при многих острых или хронических заболеваниях, а также при нарушении питания , недосыпе и так далее.
Прием антибактериальных препаратов (системно или вагинально в виде свечей ). Антибиотики уничтожают все бактерии, включая лактобактерии влагалища, однако они никак не влияют на грибы, что способствует росту и размножению последних.
Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток ). Данные препараты содержат женские половые гормоны и изменяют гормональный фон женского организма, что может способствовать развитию грибковых инфекций.
Прием цитостатиков. Данные препараты применяются для лечения опухолей и угнетают клеточное деление во всем организме, в результате чего снижается напряженность иммунитета (то есть способность иммунной системы бороться с чужеродными микроорганизмами ).
Прием глюкокортикоидов. Данные препараты применяются для лечения заболеваний иммунной системы, а также при многих острых и хронических воспалительных заболеваниях. Механизм их действия связан с угнетением иммунной системы организма.
Сахарный диабет. При сахарном диабете снижаются общие защитные свойства всего организма, а также ухудшается микроциркуляция крови во всех органах и тканях, что способствует присоединению инфекции.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ). Это вирусное заболевание, при котором вирусы поражают (разрушают ) клетки иммунной системы, в результате чего напряженность иммунитета постепенно снижается.
Нелеченный кандидоз у беременной женщины . В данном случае ребенок может заразиться грибами во время родов (при прохождении через родовые пути матери ).

Симптомы кандидоза

Симптомы заболевания обусловлены размножением патогенных грибов во влагалище и развитием воспалительной реакции в ответ на внедрение чужеродных агентов в ткани организма.

Кандидоз влагалища может проявляться:

Зудом и жжением во влагалище. Данные проявления связаны с развитием воспалительного процесса. Зуд может усиливаться в ночное время, после полового акта или после водных процедур.
Появлением патологических выделений из влагалища. Выделения белого цвета, состоят из творожистых масс и слизи.
Болью во время полового акта. Чрезмерно сильная боль во влагалище обусловлена развитием воспалительного процесса и повышением чувствительности воспаленных тканей.
Болями при мочеиспускании. Боли во влагалище обусловлены воспалительным процессом. В то же время, колющие боли в нижних отделах живота и частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на мочевыводящие пути.

Для постановки диагноза проводится осмотр влагалища с помощью зеркал. При осмотре выявляют отечную и воспаленную слизистую оболочку стенок влагалища, покрытую белым творожистым налетом. Для подтверждения диагноза производится микроскопическое исследование (изучение влагалищных выделений под микроскопом ), а также посев выделений на специальных питательных средах, на которых удается вырастить колонии грибов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза влагалища заключается в борьбе с самими кандидами, а также в устранении факторов, способствовавших развитию заболевания.

Лечение кандидоза включает:

Использование противогрибковых препаратов , которые вводят во влагалище (в виде вагинальных свечей или таблеток ) или принимают внутрь.
Использование местных антисептиков (препаратов, уничтожающих различные виды бактерий и гробов ) для промывания влагалища.
Временное (на период лечения ) ограничение применения противозачаточных таблеток, антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов, способствующих развитию кандидоза. При необходимости длительного приема антибактериальных препаратов их следует комбинировать с противогрибковыми таблетками.
Своевременное и адекватное лечение фоновых заболеваний (таких как сахарный диабет ).

Инструкция по применению препарата ливарол

Свечи ливарол рекомендуется применять только после консультации с врачом и постановки правильного диагноза.

Фармакологическая группа

Активным веществом препарата ливарол является кетоконазол – противогрибковый препарат для местного применения. Именно кетоконазол обладает лечебным эффектом при кандидозе. Также в каждой свече ливарол присутствуют другие вспомогательные вещества в определенных концентрациях.

К вспомогательным веществам препарата ливарол, относятся:

Бутилгидроксианизол – воскоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами (уменьшает повреждение тканей в очаге воспаления ).
Макрогол – основа для суппозиториев (свечей ), использующаяся для придачи им необходимой формы и размера.

Помимо ливарола для лечения кандидоза влагалища могут быть использованы и другие препараты, в состав которых входит кетоконазол.

Аналоги препарата ливарол

Фирма производитель	Страна производитель	Название препарата	Форма выпуска
*Альтфарм*	*Россия*	Кетоконазол-альтфарм	Свечи вагинальные по 400 мг (в каждой свече содержится 400 мг кетоконазола ).
*Сперко Украина*	*Украина*	Кетодин
*Монфарм*		Кетоконазол-Фармекс
*Монфарм*		Ливагин-М
*Лекхим*		Кетоконазол-Лх
*Фармаприм*	*Республика Молдова*	Кетоконазол

Механизм действия препарата

Противогрибковое действие препарата ливарол обеспечивается активным веществом кетоконазолом. После введения во влагалище свеча расплавляется при температуре тела, а ее вещество равномерно покрывает всю слизистую оболочку. Кетоконазол проникает в поверхностные мембраны патогенных грибов и угнетает синтез вещества эргостерола в них. Данное вещество необходимо грибам для образования фосфолипидов, из которых состоит их клеточная стенка. При отсутствии эргостерола новые фосфолипиды не образуются, в результате чего стенка грибка постепенно разрушается, а сам он погибает.

При введении во влагалище ливарол оказывает:

Фунгистатическое действие – замедляет процесс роста и размножения патогенных грибов.
Фунгицидное действие – уничтожает уже имеющиеся во влагалище патогенные грибы.

Так как эргостерол отсутствует в мембранах клеток человеческого организма, кетоконазол не оказывают на них никакого влияния.

Показания к применению

Препарат ливарол принимают для лечения грибковых заболеваний влагалища, вызванных чувствительными грибами рода Кандида.

Свечи ливарол назначают:

при остром кандидозе влагалища;
при хроническом кандидозе влагалища;
при рецидивирующем (часто повторяющемся ) кандидозе влагалища;
для профилактики грибковых инфекций (кандидозов ) влагалища (при воздействии факторов, повышающих риск развития данного заболевания ).

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению препарата ливарол могут быть абсолютными (когда использовать препарат категорически запрещено ) и относительными, когда использовать препарат следует очень осторожно, короткими курсами и только по строгим показаниям (желательно под наблюдением врача ).

Использовать свечи ливарол запрещено:

При наличии гиперчувствительности к кетоконазолу или к другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность организма может развиваться по отношению к любому веществу, в том числе к медикаментам. Обусловлено это неправильным функционированием иммунной системы. В результате этого при контакте организма с определенным веществом запускается каскад чрезмерно выраженных иммунных реакций, что может привести к тяжелым осложнениям, иногда требующим срочной медицинской помощи.
В течение первых 12 недель беременности. В первом триместре беременности препарат абсолютно противопоказан. В это время происходит закладка всех органов и систем эмбриона, а применение кетоконазола (даже местное ) может негативно повлиять на данный процесс.

Использовать свечи ливарол следует с осторожностью:

Во 2 – 3 триместре беременности. На данном сроке беременности вероятность негативного влияния препарата на плод ничтожно мала, однако при длительном или частом использовании повышается риск развития аллергических и других негативных реакций, что может отразиться на состоянии будущего ребенка.
В период грудного вскармливания. Возможно развитие аллергических реакций, которые могут повлиять на состав и качество грудного молока. При кратковременном применении вероятность всасывания кетоконазола со слизистой оболочки влагалища и передачи его ребенку вместе с грудным молоком практически отсутствует. В то же время, при чрезмерно длительном применении препарата ливарол возможно повышение концентрации кетоконазола в крови матери и появление данного вещества в грудном молоке (в крайне низких концентрациях ).
У детей до 12 лет. Влияние препарата на детский организм не исследовалось. Данных о каких-либо особенных побочных реакциях на сегодняшний день нет.
При наличии открытых ран в области влагалища. Использовать препарат рекомендуется только после заживления раны, так как в противном случае возможно занесение инфекции во время введения свечи, а также поступление большего (чем обычно ) количества активного вещества в системный кровоток.

Дозировка и метод использования

Дозировка и длительность применения препарата ливарол определяется характером и тяжестью заболевания.

Свечи ливарол следует применять:

Для лечения острого кандидоза влагалища – вводить во влагалище 1 свечу ливарол (содержащую 400 мг кетоконазола ) 1 раз в сутки (вечером ) в течение 5 дней подряд.
Для лечения хронического или рецидивирующего кандидоза влагалища – вводить во влагалище по 1 свече 1 раз в сутки (вечером ) в течение 10 дней подряд.
Для профилактики кандидоза – вводить во влагалище по 1 свече каждый вечер в течение 5 дней подряд после окончания менструации, при необходимости повторяя данный курс каждый месяц.

Использовать препарат рекомендуется вечером перед сном, так как при введении свечи в утренние часы возможно выделение активного вещества из влагалища во время ходьбы, бега или при других активных движениях. Вводить свечу следует, находясь в положении лежа на спине. Перед применением нужно открыть контурную упаковку, извлечь из нее 1 свечу и ввести ее глубоко во влагалище (заостренным концом вперед ). После введения препарата рекомендуется оставаться в лежачем положении в течение минимум 60 – 90 минут.

Использовать свечу следует сразу после извлечения ее из упаковки. Не рекомендуется держать ее в руках в течение длительного времени или повреждать (ломать, сгибать ). При падении свечи на пол или на какую-либо другую поверхность использовать ее запрещено, так как она сразу же загрязняется различными бактериями, постоянно присутствующими в окружающей среде. Упавшую или поврежденную свечу следует выбросить, а вместо нее использовать новую. Также запрещается применять препарат, если его упаковка была повреждена (до попытки использования ) либо если истек срок годности, указанный на упаковке.

Возможные побочные эффекты

При введении во влагалище активное вещество препарата ливарол всасывается с поверхности слизистой оболочки в ничтожно малом количестве. Вот почему перечень побочных эффектов при применении данного лекарственного средства ограничивается преимущественно местными реакциями.

Применение свечей ливарол может осложниться:

Аллергическими реакциями. У определенных людей может наблюдаться повышенная чувствительность к различным компонентам препарата (как к кетоконазолу, так и к вспомогательным веществам ). В результате этого при повторном введении препарата возможна ненормальная, чрезмерно выраженная активация иммунной системы и развитие аллергических реакций различной степени выраженности (от местных до системных ). В более легких случаях аллергическая реакция ограничивается слизистой оболочкой влагалища, что проявляется ее покраснением и отеком (это может быть незаметно на фоне воспаления, вызванного грибковой инфекцией ). Больные могут жаловаться на усиление зуда и жжения, реже – на появление болей в области влагалища. В данном случае следует прекратить дальнейшее введение препарата, а при необходимости принять противоаллергические средства (например, супрастин ). В более тяжелых случаях может появиться кожная сыпь в области промежности. Исключительно редко развивается анафилактический шок – угрожающее жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи и лечения в стационаре.
Местными реакциями у полового партнера. При незащищенных половых контактах во время лечения препаратом ливарол возможно появление гиперемии (покраснения ) полового члена партнера. Риск развития данного осложнения повышается в случае полового контакта в течение первых 4 – 6 часов после введения препарата. Для предотвращения этого рекомендуется использовать механические средства защиты (презервативы ) в течение всего периода лечения.
Рецидивом грибковой инфекции. При недостаточно длительном применении препарата часть патогенной грибковой флоры во влагалище может выжить, а после прекращения введения свечей может вновь развиться и заселить большую поверхность слизистой оболочки. Вот почему применять препарат следует в течение 5 дней при острой форме заболевания и в течение 10 дней при хронической форме, даже если симптомы кандидоза (зуд и жжение во влагалище ) исчезли через 2 – 3 дня после начала лечения.
Обильными выделениями из влагалища. После введения препарата возможно усиленное выделение слизи и творожистых масс (состоящих из погибших грибков ) из влагалища (наблюдается более чем у половины пациенток ). Вот почему женщинам в период лечения рекомендуется использовать обычные прокладки, а не тампоны.

Возможна ли передозировка?

В результате тестирования препарата ливарол никаких данных о передозировке получено не было. При длительном применении свечей повышается риск развития побочных реакций, однако данные явления быстро исчезают после отмены препарата.

При одновременном введении сразу нескольких свечей возможно возникновение неприятных ощущений в области влагалища. Также при этом повышается риск развития побочных явлений, однако усиления лечебного эффекта не наблюдается.

С какого возраста можно применять препарат?

Во время клинических исследований свечи ливарол не вводились девочкам младше 12 лет. В то же время, нет данных об особых негативных реакциях, развивающихся при использовании препарата у детей младшего возраста. Детям до 12 лет препарат следует вводить только по строгим показаниям (при наличии лабораторно подтвержденного диагноза острого или хронического кандидоза ) в течение установленного врачом периода времени. После окончания лечебного курса рекомендуется повторно проконсультироваться со специалистом, который может подтвердить выздоровление либо назначить дополнительное лечение (при необходимости ).

Детям старше 12 лет и взрослым препарат вводят в стандартных дозах (описаны выше ).

Возможно ли применение при беременности?

Местное применение препарата ливарол считается относительно безопасным, так как он почти не всасывается и поступает в системный кровоток матери или плода в крайне малых количествах. В результате проведенных исследований было установлено, что при однократном введении препарата во влагалище беременной женщины концентрация кетоконазола в ее крови остается ничтожно низкой (в несколько десятков раз ниже, чем после применения 1 таблетки кетоконазола внутрь ). Учитывая данный факт, а также непродолжительность курса лечения кандидоза влагалища (5 – 10 дней ), можно утверждать, что данный препарат никак не влияет на организм женщины и на течение беременности.

Тем не менее, при поступлении в системный кровоток беременной женщины препарат может в незначительных количествах проникать через плаценту в кровоток эмбриона и негативно влиять на его развитие. Наиболее опасно данное явление в первом триместре беременности, когда образуются зачатки нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также всех органов и тканей будущего ребенка.

Во 2 триместре беременности большинство органов и систем уже сформировано (в определенной степени ), в результате чего те ничтожно низкие концентрации кетоконазола, которые могут проникнуть в кровоток плода из крови матери, практически никак не повлияют на процесс его развития. Тем не менее, применять данный препарат при беременности (во время 2 и 3 триместра ) следует только по строгим показаниям в течение короткого промежутка времени.

Также стоит отметить, что кетоконазол может выделяться из женского организма вместе с грудным молоком. Концентрация препарата в молоке также очень мала, поэтому сам он не может оказать негативного влияния на детский организм. Однако в течение первых месяцев и лет жизни иммунная система ребенка отличается своей неустойчивостью и склонностью к патологическим, чрезмерно выраженным иммунным и аллергическим реакциям. При проникновении кетоконазола в организм ребенка с грудным молоком может произойти сенсибилизация детского организма к данному препарату, в результате чего у ребенка появится аллергия на различные его компоненты. При применении данного препарата в будущем у человека могут развиваться аллергические реакции (от кожной сыпи и крапивницы до анафилактического шока, который без срочной медицинской помощи может привести к смерти ).

Цена свечей ливарол

Цена препарата в различных городах Российской Федерации может быть различной, что обусловлено дополнительными расходами, связанными с транспортировкой и хранением лекарственных средств, наценками аптек и другими нюансами.

Цена препарата ливарол в различных городах Российской Федерации

Город	Средняя стоимость препарата
Город	5 штук )	*Ливарол, свечи вагинальные по 400 мг (10 штук* )**
*Москва*	373 рубля	566 рублей
*Санкт-Петербург*	474 рубля	644 рубля
*Новосибирск*	464 рубля	623 рубля
*Самара*	416 рублей	572 рубля
*Нижний Новгород*	338 рублей	458 рублей
*Воронеж*	462 рубля	636 рублей
*Казань*	470 рублей	629 рублей
*Екатеринбург*	418 рублей	640 рублей
*Пермь*	464 рубля	633 рубля

Можно ли применять свечи ливарол во время месячных?

Применять свечи ливарол во время месячных можно, однако рекомендуется начинать лечение после окончания менструации, так как в противном случае возможно снижение эффективности лекарственного препарата.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (кандидозов ). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков ). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла. Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (эстрогенов ) в крови. При повышении концентрации эстрогенов также увеличивается и количество лактобактерий, в то время как при снижении концентрации эстрогенов наблюдается обратный процесс.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (активным веществом является кетоконазол, который убивает патогенные грибы ). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (5 дней при остром кандидозе влагалища и 10 дней при хронической форме заболевания ). После введения свеча расплавляется и покрывает слизистую оболочку влагалища, уничтожая расположенные на ней грибы.

Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами ). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета. Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их ). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.

После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов ) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы ) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

Можно ли заниматься сексом во время лечения препаратом ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида ). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (кетоконазол ) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном ). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины. Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней ).

Если же половой контакт имел место в течение первых часов после введения препарата, возможные последствия могут быть более грозными. Вероятность поражения полового члена партнера также может быть устранена с помощью презерватива, однако эффективность самого лечения в данном случае значительно снизится. Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению ) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

Молочница – распространенное заболевание, которое встречается у женщин разных возрастов. Послужить причиной нарушения могут малейшие сбои иммунитета и стрессовые ситуации. Для лечения патологии используются различные медикаментозные средства, в том числе и Ливарол. Препарат эффективно устраняет признаки молочницы, но иногда провоцирует побочные эффекты. Женщины нередко отмечают у себя выделения после Ливарола.

Особенности медикамента

Ливарол – препарат, выпускаемый в форме свечей и обладающий противомикозным действием. Показания к его применению:

молочница в острой и хронической форме;
профилактика грибковых заболеваний репродуктивной системы после использования антибиотиков.

Активное вещество в составе суппозиторий – кетоконазол. Свечи оказывают фунгицидное и фунгистатическое воздействие на возбудителей молочницы. После проникновения активного вещества внутрь слизистых оболочек происходит купирование выработки важных для грибков Кандида веществ. На фоне медикаментозной терапии происходит снижение выработки эргостерола и триглицидов, что делает невозможным дальнейшее размножение гриба. В результате этого интенсивность признаков молочницы постепенно угасает.

Свечи Ливарол от молочницы воздействуют на следующие виды патогенных микроорганизмов:

дерматофиты;
плесневые грибки;
грибы Кандида (основные возбудители молочницы).

Способы применения средства

Вопрос о том, как применять свечи, решает гинеколог индивидуально для каждой пациентки. Стандартная схема терапии подразумевает использование 1 суппозитория на протяжении пяти дней. Однако при запущенных формах заболевания можно увеличить дозировку.

Самостоятельно корректировать схему терапии не следует. Самолечение может привести к множеству побочных реакций, в том числе и к появлению красных выделений после Ливарола.

Свечки рекомендуется вставлять во влагалище перед сном. Перед процедурой рекомендуется обмыть половые органы и просушить их полотенцем. Препарат вводят в положении лежа на максимальную глубину. Суппозиторий растворяется под воздействием тепла.

После использования свечей нужно сохранять лежачее положение более 1 часа. В противном случае возможно вытекание компонентов препарата из влагалища. Это снизит эффективность терапии.

Курс приема лекарства составляет 5 дней. При тяжелом течении заболевания врач может посоветовать использование медикамента 2 раза в день или продлить курс лечения до 10 дней. Терапию нельзя прерывать даже после исчезновения признаков молочницы и после начала менструации. Компоненты свечей не наносят вреда организму, они нормализуют микрофлору слизистых влагалища и оказывают положительное влияние на женское здоровье.

Возможно использование Ливарола для беременных.

В 1 триместре свечки используют с большой осторожностью, так как любой препарат, используемый без назначения врача, может стать причиной нарушения развития плода.

Побочные эффекты свечей

В кровоток попадает лишь небольшое количество действующего вещества свечей, поэтому они не оказывают воздействия на другие системы и органы. Полиэтиленовая основа суппозитория растворяется постепенно, благодаря чему его компоненты распределяются равномерно.

Среди побочных действий, которые вызывает лекарство, чаще отмечается:

раздражение слизистых;
зуд во влагалище;
покраснение половых органов;
тошнота;
головокружение;
кровянистые выделения после введения Ливарола.

При наличии перечисленных симптомов стоит на время отказаться от терапии и обратиться к врачу. Если нет возможности посетить гинеколога в ближайшие дни, то рекомендуется выполнить спринцевания влагалища кипяченой водой. Сведений о передозировке медикаментом не имеется.

Причины выделений

Рассмотрим причины появления часто встречаемого побочного эффекта на фоне использования суппозиторий – выделений. Секрет может иметь и другие оттенки. При лечении свечками допускается выделение слизи, напоминающей воду по консистенции. Они появляются из-за вытекания компонентов суппозитория из влагалища или во время овуляции. Выделения прозрачного цвета после Ливарола при беременности возникают из-за резкого увеличения уровня прогестерона в организме.

Насторожить женщину должен длительно выделяющийся секрет прозрачного цвета. Он может сигнализировать:

о нарушении микрофлоры влагалища;
эрозии;
кольпите;
воспалительных процессах;
замирании развития плода во время беременности.

Белые выделения – нормальная реакция после Ливарола. Густой секрет, по консистенции напоминающий творог, свидетельствует об эффективности лечения и уничтожении болезнетворных возбудителей. Колонии грибков при молочнице образуют пленку на слизистых оболочках. Под воздействием кетоконазола они разрушаются и выходят наружу в виде секреции.

Выделения после использования 5 свечи Ливарол должны прекратиться. Если симптомы не исчезают, то это обозначает, что терапия не дала необходимого эффекта. При запущенной форме молочницы использование этих свечей в качестве монотерапии может оказаться бесполезным.

Патологическими при лечении свечами считаются выделения желтого, зеленого и оранжевого цвета. Они свидетельствуют о развитии инфекционных патологий на фоне кандидоза, реже о неправильном использовании средства. Признак возникает при запущенных формах молочницы, которые требуют комплексного подхода к решению проблемы.

Причина красных выделений

Розовые выделения после свечей Ливарол наблюдаются у женщин чаще всего. Они связаны с применением медикамента или обусловлены другими факторами. К группе причин появления неприятного признака, несвязанных с медикаментозной терапией относят:

начало или окончание менструации;
наличие внутриматочной спирали;
гинекологические заболевания: полипы и кисты яичников, эндометриоз.

На фоне лечения возможно влагалищное кровотечение. Это связано с тем, что кетоконазол снижает уровень тромбоцитов (клеток отвечающих за свертывание крови) в организме. В результате этого могут появиться . Допустимо незначительное содержание красных прожилок в секрете, из-за чего он приобретает коричневатый, розоватый или бежевый цвет.

Такой секрет имеет густую консистенцию и продолжается не более, чем 1-2 дня. Важно, чтобы в слизи не присутствовало белых творожистых вкраплений и гноя. Жидкие ярко-красные выделения – повод для немедленного обращения к врачу и вызова скорой помощи.

У беременных на ранних сроках выделения после лечения свечами Ливарол свидетельствуют о незначительном повреждении капилляров влагалища. Симптом проходит в течение нескольких часов, рубцевание стенок капилляров проходит быстро. Симптом на поздних сроках часто возникает при отхождении слизистой пробки. Даже незначительные кровяные выделения опасны на 2 сроке беременности, потому что они связаны с замершей беременностью или преждевременными родами. В этом случае обращаться к гинекологу надо сразу же, как начинает кровить.