От чего повышенная потливость. Сильное потоотделение: причины усиленной работы желез по всему телу

Под гиперегидрозом

Общие сведения

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

психотерапевтические методы
медикаментозная терапия
антиперспиранты
физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

Новейшие методики лечения гипергидроза

Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.

Потовые железы работают слишком активно в период гормональной перестройки или в связи с каким-либо заболеванием. Если в первом варианте это считается нормальным явлением, то во втором требует вмешательства. Каким оно должно быть? Все зависит от причин сильного потоотделения всего тела. Именно они и определяют пути решения проблемы.

Вначале следует обратиться к эндокринологу. Назначенное им обследование поможет избавиться от ненужных страхов. Ведь когда у нас появляется повышенная потливость тела, причины могут быть различными. Речь идет о возможном воспалении надпочечников или щитовидки, сахарном диабете, инфекционном заболевании.

На одну из очень серьезных причин часто указывает большая продолжительность такого дискомфорта.

Очень сильная потливость всего тела часто обусловлена психологическими моментами. Это неуверенность в себе, мнительность и боязнь. Они влияют на эмоциональное состояние и вызывают острую реакцию на происходящие события, а со временем приводят к заболеваниям. Поэтому первым средством, которое назначается при появлении гипергидроза, является один из успокоительных препаратов.

Потливость тела часто усиливается из-за слабого иммунитета, и в данном случае любое событие способно вызвать стресс. Улучшить защитные функции, а также укрепить нервную систему помогут процедуры с контрастным душем. При этом можно использовать масла шалфея, эвкалипта и сосны. Их следует смешать в равных частях и по несколько капель добавить в гель для душа.

Такие процедуры рекомендуется проводить дважды в день. Помогает и крепкий настой чайного гриба. Им хорошо протереть тело после принятия душа. Как свидетельствует практика, это также помогает избавиться от потницы, устранить прыщи и уменьшить неприятные запахи.

Чем объясняется повышенное потоотделение

Повышенная потливость тела часто объясняется особенностями вегетативной системы. Но многие врачи считают, что все кроется гораздо глубже и требует комплексного обследования. Не исключено, что начало такому явлению положено представителями предыдущих поколений. Речь идет о генетической предрасположенности.В данном случае решить проблему очень сложно.

Иногда причины сильной потливости тела кроются в излишнем весе, в появлении которого были свои причины. Это, например, диабет. Здесь необходимо устранить две причины. Главные усилия направляются на лечение основного заболевания, т. е. сахарного диабета. Но необходимо также бороться с лишним весом. Если эти факторы будут нейтрализованы, уменьшится и потоотделение.

Считается, что сильная потливость тела, как правило, берет свое начало в реагировании на стрессовые ситуации. Это приводят к неврозам, гипертонии и другим «нервным» заболеваниям. Кроме того, гипергидроз часто указывает на серьезные проблемы с сердцем.

Если, например, в организме не хватает солей, сердце не способно работать в полную силу. Так возникает своеобразная стрессовая ситуация, реакцией на которую становится новая порция пота.

Если появляется слабость в теле, потливость свидетельствует часто о таком заболевании, как эндокардит. Природа его очень серьезна. Дело в том, что бактерии и микробы, которые попали в организм, начинают атаковать сердце.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, могут возникнуть опасные осложнения. Симптомами такого заболевания является не только слабость, но и усталость, одышка, болезненные ощущения, бледность кожных покровов, а также лихорадка.

О том, насколько серьезна причина гипергидроза, можно определить по его отдельным проявлениям. В прежние времена, например, каждому земскому врачу помогали знания относительно того, какие бывают запахи пота тела.

Это позволяло получить более полное представление о причинах недуга пациента. Если от больного исходит кислый запах, это указывает на вероятность туберкулеза, а если сероводородный, - на серьезные проблемы с пищеварением. Все подобные запахи всегда сопровождается другими симптомами.

Если гипергидроз сам становится причиной неприятностей

Повышенное потоотделение всегда ведет за собой другие явления. Могут, например, появляться и долго не исчезать прыщи на теле от пота.

Обилие пота приводит к раздражению кожи, и если существуют серьезные проблемы с работой сальных желез, то подобные высыпания просто неизбежны. Но оба эти явления комплексно могут указывать на заболевания сердца или эндокринной системы, нарушения в работе кишечника,

Взаимосвязь таких явлений сказывается и в вопросе относительно того, может ли быть потничка по всему телу у ребенка. У малыша, как правило, сальные железы не способны работать четко, как у взрослого человека. Поэтому каждая повышенная порция пота на его теле вызывает раздражение.

Следует также присмотреться, возможно, ребенок слишком тепло одет. Детский гипергидроз и потничка могут быть спровоцированы синтетической одеждой малыша.

Некоторых людей тревожат на теле пятна от пота. Принято считать, что пот может иметь запах. Но следует учитывать и цвет. Особенно это может проявляться подмышками. Здесь можно увидеть желтые, красноватые, синеватые или зеленоватые пятна. Причиной часто становится деятельность цветообразующих бактерий. Но такие цветные пятна могут свидетельствовать и о нарушении обмена веществ.

Если повышенное потоотделение наблюдается по всему телу, то мы ищем способы и средства бороться с ним не только в общем, но и на каждом участке тела. Одним из эффективных помощников считается и шампунь для тела от потницы. Он, как правило, содержит в себе натуральные очищающие экстракты масел. Можно приготовить такое средство самим. Для этого необходимо 5-7 капель масла чайного дерева разбавить в ложке шампуня.

Повышенное потоотделение – это рефлекторный процесс в организме на влияние высоких показателей температуры воздуха в окружающей среде. Система терморегуляции выделяет значительное количество жидкости для того, чтобы избежать перегрева организма и нормализовать внутреннюю температуру. В медицине этот симптом обозначают термином «гипергидроз».

Также усиленно потеть человек может при занятии спортом или при иных физических упражнениях. Если же сильное выделение жидкости со зловонным запахом не вызвано временем года или физкультурой, то это может указывать на появление недуга в терморегуляции или потовых железах.

Этиология

Пот появляется на поверхности кожного покрова из-за работы специальных желез внешней секреции. В составе естественного выделения содержится много минеральной соли, мочевины, аммиака, разных токсических веществ и продуктов жизнедеятельности. Иногда пот может проявляться с сильным запахом, а иногда еле ощутим. Это зависит от особенностей организма мужчины или женщины.

Клиницисты выделяют общие причины повышенного потоотделения для всех групп населения. Проявляться такой симптом может под воздействием некоторых показателей:

генетика;
нарушенная функциональность щитовидной железы;
сердечно-сосудистые заболевания;
болезни почек;
заболевания инфекционного типа;
онкологические болезни;
врождённая аномалия в системе терморегуляции;

Повышенное потоотделение у женщин чаще всего проявляется при и беременности. У женщин к 45–50 годам начинает уменьшаться уровень половых гормонов, а в подростковом возрасте у девочек он, наоборот, усиливается. В этот период и начинаются гормональные изменения, которые развиваются вместе с нарушением терморегуляции. У женщины усиливается выделение пота, и чаще бросает в жар без видимых на то причин.

Повышенное потоотделение при беременности является нормальным явлением на первом триместре, в тот момент, когда организм перенастраивается на новый гормональный фон. Набор веса при беременности также приводит к нарушению работы системы терморегуляции. Если же увеличение массы тела выпадает на второй и третий триместры, то у женщины возможно ещё большее выделение пота.

Повышенное потоотделение у мужчин имеет приблизительно такие причины проявления, как и у женщин. У сильной половины человечества развиваться симптом может под такими факторами:

инфекционные недуги;
проблемы с почками;
лишний вес;
нервная возбудимость;
употребление некоторых лекарств;
наследственность.

Повышенное потоотделение у мужчин отмечается в подмышках, ладонях, ногах, иногда на голове и стопах.

В начале жизни у человека также может проявляться . Зачастую это связано с проявлением некоторых заболеваний или с перегревом организма. В первые годы жизни малыша его рецепторы не подготовлены к влиянию факторов окружающей среды, поэтому могут проявляться нарушения в системе терморегуляции. Грудничок особенно склонен к перегреву и переохлаждениям, поэтому молодым родителям обязательно нужно следить за здоровьем малыша.

Указывать аномально высокое выделение пота в детском организме может на такие заболевания:

сердечно-сосудистой системы;
нехватка витамина D;
эндокринной системы;
употребление некоторых препаратов.

Ночное потоотделение довольно частое явление среди мужчин и женщин. Оно может быть спровоцировано обычным повышением температуры воздуха окружающей среды, а также некоторыми патологическими процессами. Повышенное потоотделение во время сна проявляется у человека по похожим причинам, которые уже были ранее перечислены. Такой симптом характерный для развития некоторых недугов и при индивидуальных проявлениях организма:

гормоны;
инфекции;
нарушение сна;
сбой в обмене веществ;
употребление медикаментов;
опухоли;
нервные недуги;
стрессы;
психические патологии;
алкоголизм, наркомания.

Классификация

Формируется признак по самым разнообразным причинам, поэтому по принципу этиологии недуг разделился на две категории – первичные и вторичные.

По локализации показателя клиницистами выделены такие типы:

локальный;
ладонный;
подошвенный;
подмышечный;
лицевой;
пахово-промежностный;
генерализованный.

Степени сложного развития гипергидроза выделяют три:

лёгкая – аномальное выделение пота, однако особых проблем человек не ощущает;
средняя – проявляются некоторые социальные проблемы, к примеру, при рукопожатии;
тяжёлая – сильное проявление пота, которое вызывает социальные проблемы.

Развиваться потливость может по нескольким вариантам – регулярно, сезонно и интермиттирующе (периодически).

Симптоматика

Симптомы повышенного выделения пота проявляются на различных точках по всему телу. Человек может ощущать потливость на ступнях, ладонях, лбу, лице, подмышках, паховой зоне, или же на всех областях сразу. Кожный покров на месте усиленного выделения пота становится влажным и немного прохладным на ощупь, кости и стопы могут обретать немного синеватый оттенок, что указывает на нарушение периферического кровообращения.

Многие привыкли, что выделение пота имеет специфические симптомы, неприятная влажность и запах. Однако доктора утверждают, что на самом деле особого запаха у пота нет. Неприятный аромат проявляется от бактериальной микрофлоры, которая имеется на кожном покрове каждого человека. Иногда неприятный запах проявляется от выделения специфических веществ из организма конкретного человека, а именно табака, алкоголя, чеснока или иных переработанных продуктов.

Диагностика

Чтобы узнать, как избавиться от повышенного выделения пота больному обязательно нужно проконсультироваться у доктора. Любое самолечение может спровоцировать появление усиленного признака и прогрессирование патологии. Обращаясь за помощью к доктору, терапевт должен установить причину появления симптома. Для выявления факторов, провоцирующих повышенное потоотделение ночью или днём, проводится осмотр пациента. Доктор во время сбора анамнеза должен уточнить такие моменты:

интенсивность проявления и как долго проявляется признак;
дополнительные симптомы – частое биение сердца, плохой аппетит, уменьшение веса, нарушенное эмоциональное состояние;
есть ли иные заболевания;
присутствуют ли аллергии;
частота стрессовых ситуаций;
употреблялись ли какие-либо препараты.

Также пациенту нужно сдать анализ крови для исследования на гормоны и глюкозу. После определения предположительного диагноза больного направляют на более точную диагностику инструментальными методами, чтобы точно определить источник проявления неприятного симптома.

Лечение

Прежде чем задаваться вопросом, как избавиться от признака, пациенту нужно пройти тщательное обследование. В зависимости от диагностированной патологии доктор назначает больному разные методы терапии. Для эффективного устранения признака пациенту назначается безоперационное и оперативное лечение.

Прежде чем приступать к консервативному лечению, медики дают всем больным общие рекомендации, которые помогут снизить высокий уровень выделения пота:

следить за личной гигиеной;
использовать дезодоранты;
надевать одежду и нижнее белье из натуральных тканей, а не синтетических;
менять одежду как можно чаще;
обувь выбирать лёгкую и удобную;
исключить из меню сильно горячие продукты, острые блюда, алкоголь, никотин, кофе.

После соблюдения всех этих инструкций у больного сразу может снизиться усиленная секреция пота. Для полноценного устранения гипергидроза в медицине используют традиционные методы лечения:

психотерапевтические технологии;
медикаменты;
антиперспиранты от повышенного потоотделения;
физиотерапия.

В рамках психотерапевтической терапии, доктора используют гипноз. С его помощью возможно устранить психологические проблемы у человека. Возможность правильно удерживать все свои эмоции и страхи помогает человеку справиться не только с гипергидрозом, но и с иными недугами.

Мужской и женский организмы довольно разные, поэтому медикаментозное лечение отличается препаратами и схемой их применения. Больному назначаются такие лекарства:

седативное средство;
транквилизаторы;
инъекции Ботокса;
медикаменты красавки.

Средства от повышенного потоотделения по борьбе с усиленным выделением пота подбираются индивидуально. К вышеперечисленным средствам доктора также относят антиперспиранты. Они обладают местным действием. В их состав входит соли цинка, алюминия, формальдегида, салициловая кислота, триклозан, этиловый спирт – все они уменьшают секрецию пота. Такой эффект достигается за счёт уменьшения закупорки выводных каналов потовых желез.

Во время физиотерапевтической терапии больному назначается водолечение, электросон, электрофорез. Объединяя все методы терапии и санаторно-курортное лечение, пациент может избавиться от продолжительного повышенного давления.

В настоящее время в медицине практикуются такие типы хирургической помощи, которые может провести любой желающий:

липосакция подмышек;
закрытый кюретаж подмышек;
иссечение кожного покрова подмышек.

Все эти способы являются абсолютно безопасными, и после их проведения пациент может ожидать длительный результат без побочных эффектов. Снижение выделения пота достигается тем, что уменьшается количество потовых желез, которые и провоцируют появление симптома. У 90% больных после операции полностью пропадает вопрос, как избавиться от пота и неприятного запаха.

Профилактика

Факторов, повышающих секрецию пота достаточно много, и каждый из них нужно устранять специфическим методом терапии. Во избежание таких проблем доктора советуют придерживаться профилактических мер:

спать в проветренной и нежаркой комнате;
белье должно быть из натуральных тканей;
следить за личной гигиеной;
отстраняться от стрессовых ситуаций;
заниматься спортом.

Выполняя простые действия, человек может устранить недуги, которые спровоцировали повышенное выделение пота.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Усиленная потливость при сильных эмоциях

Почему повышается потливость тела? В норме потоотделение усиливается при изменении внешних условий – в жару, при выполнении аэробных упражнений или другой физической нагрузке.

Часто сильная эмоция может спровоцировать повышенную потливость тела: страх, гнев, обида. Тело мгновенно покрывается испариной, когда это происходит, наверное, каждый испытал на себе подобное действие эмоций.

Тут все дело в выработке адреналина – гормона стресса, который в большом количестве и очень быстро вырабатывается в надпочечниках при волнении. Зачем чрезмерная потливость нужна в этом случае, ученые еще не разгадали.

Однако известно, что потовыделительная система играет в организме роль, ничуть не меньшую, чем почки. Оба этих органа (кожа – это тоже орган!) – почки и кожа выделяют лишнюю жидкость из тела, в растворенном виде с потом и мочой выводятся продукты распада, так называемые шлаки.

Когда пота слишком много…

Но у некоторых людей реакция потовыделительной системы чересчур сильная, на простые раздражители тело отвечает проливным потом. Такие больные плохо переносят жару, слишком теплая одежда тоже мешает жить. Более того, просто косой взгляд прохожего на улице может вызвать гиперпотливость, потому что организм воспринимает его как сильный стресс.

Что влияет на потливость тела? Усиление потоотделения вызывается многими причинами. Есть случаи так называемого эссенциального гипергидроза, когда причина неясна, и слишком обильное выделение пота ни с чем не связано. Чаще всего в таких случаях страдают отдельные области тела – ладони, подмышки, подошвы, паховая область. Повышенную потливость тогда называют первичной.

Вторичная же гиперпотливость всегда связана с какой-либо болезнью:

Гипертиреоз (зоб);
Акромегалия;
Климакс;
Туберкулез;
СПИД;
Шок (потливость и резкое пониженная температура тела человека);
Другие инфекционные болезни (слабость и повышенная потливость тела);
Острые болезни сердца – инфаркт миокарда;
Отравления;
Абстинентный синдром (когда человек, больной химической зависимостью, прекращает употреблять алкоголь или наркотики, у него несколько недель наблюдается потливость тела по ночам, приходится часто менять белье);
Острые сосудистые нарушения (инсульт – нарушение мозгового кровообращения);
– острый пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

При вторичной форме усиленной потливости чаще всего потеет все тело, но бывают и исключение. Ярким примером является эндокринная патология поджелудочной железы – сахарный диабет.

При диабете сухость кожи тела и повышенная потливость странным образом сочетаются между собой – верхняя половина туловища, руки, подмышки и голова страдают по гиперпотливости, а нижняя, наоборот, сохнет слишком сильно.

Трескается кожа на голенях и на стопах, особенно глубокие трещины образуются на пятках. Безусловно, нужно лечить главное заболевание, которое и вызвало увеличение секреции пота.

Влияние женских половых гормонов на кожу и общее самочувствие

Повышенная потливость вызвана недостатком эстрогенов

Многие женщины, достигшие 40-50 лет на себе испытали, как снижение женских (эстрогена) влияет на их самочувствие. Вот главные симптомы эстроген-дефицита: приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, снижение памяти. Проливной пот по ночам просто изводит несчастных женщин.

Молодых женщин часто волнует такая проблема: потливость и запах тела, пропали месячные, отсутствует аппетит, появилась общая слабость. Это также может быть связано с изменением гормонального фона, но по другой причине – опухоли женской половой сферы. Лечение надо начинать незамедлительно, обследоваться у гинеколога и онколога.

Выделение пота – это естественная функция организма. Благодаря выведению жидкости через поры, организм справляется с повышенной температурой, избавляется от токсинов. С потоотделением сталкивался каждый человек – в той или иной степени. Несмотря на то, что потовые железы работают у всех людей, вспотевший зачастую вызывает чувство отвращения. Промокшие подмышки, ладони, грудь ассоциируются у окружающих с нарушением соблюдения правил гигиены, нечистоплотностью. Если интенсивность отделения влаги усилена, можно заподозрить нарушения в работе внутренних систем. Владея информацией о том, при каких заболеваниях человек сильно потеет, люди смогут своевременно обратиться к врачу.

Когда усиленное потоотделение – норма

В некоторых случаях потоотделение не представляет никакой угрозы жизни и здоровью человека, потому как является нормой. Это характерно для следующих ситуаций:

Интенсивные физические нагрузки. Когда организм вынужден затрачивать большое количество энергии, температура тела увеличивается. Чтобы не допустить перегрева, капельки пота выступают наружу через поры кожного покрова. Таким образом, поверхность тела охлаждается, температура остается на естественном уровне.
Высокая температура на улице или внутри помещения. Всем известно, что летом в жару или в бане человек усиленно потеет. Связано это с активной работой потовых желез, с одной целью – чтобы не позволить организму перегреться.
Неправильно подобранные постельные принадлежности. Зимой следует спать под теплым одеялом, летом – под тонкой простыней. Материалы, из которых изготовлено белье, должны быть натуральными. В противном случае тело не сможет дышать во сне, возникнет угроза перегрева. Поэтому подушка и простыня окажутся влажными от пота.
Стрессовые ситуации. При чрезмерном волнении, тревогах человек начинает усиленно потеть. Такие моменты могут случаться не часто. Если же эмоциональные перегрузки, сопровождающиеся гипергидрозом, длятся довольно продолжительное время (например, несколько недель) – это повод обратиться к специалисту.
У молодых людей, мужчин. Для них характерен ускоренный метаболизм, повышенная физическая активность. Не составляет исключение работа потовых желез. У пожилых чаще встречается сухость кожных покровов.
Большая масса тела. Чем больше весит человек, тем больше сил ему приходится тратить для совершения каких-либо действий. Выделяемая энергия преобразуется в тепло. Важная задача организма – охлаждать тело. Так, потоотделение сопровождает любые движения крупного человека. Кроме того, подкожные жировые складки способны долгое время сохранять теплоэнергию, поэтому люди, страдающие ожирением, могут потеть даже тогда, когда находятся в состоянии покоя.
Наследственная предрасположенность. Часто человек не понимает, с чем связан гипергидроз тела. Вроде и ожирением он не страдает, и эмоциональное состояние его в норме, окружающая обстановка также благоприятна. Ответ может крыться в наследственности. Достаточно вспомнить, кто из родителей или других близких родственников сталкивался с подобными проблемами – вопросы отпадут сами собой.

Важно! Если перечисленные факторы исключены, стоит задуматься о визите к доктору.

В некоторых ситуациях чрезмерное потоотделение может сигнализировать о сбоях в работе внутренних систем организма. Гипергидроз, причиной которого является определенное заболевание, называется вторичным. По характеру капель пота можно даже первоначально предположить область организма, в которой начались неполадки. Однако установление окончательного диагноза – прерогатива медицинского специалиста.

Болезни почек

Потливость встречается при воспалительных заболеваниях почек, сопровождающихся лихорадкой или болевым синдромом:

мочекаменная болезнь в период обострения;
пиелонефрит.

Для хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, напротив, характерна сухость кожи.

Внимание! Заболеваниями этой группы может страдать в равной степени и взрослый человек, и ребенок.

Нарушение эндокринной системы

Система может давать сбои по разным причинам. В зависимости от сопутствующей симптоматики, различают нарушения в работе эндокринных органов:

Дисфункция щитовидной железы – гипертиреоз. Особые гормоны вырабатываются в чрезмерном количестве. Они ускоряют обменные процессы, стимулируют выделение лишнего тепла, что влечет за собой возникновение гипергидроза.
Увеличение уровня сахара в крови – диабет. Для него характерна сухость кожных покровов. Внезапная потливость у диабетика – признак гипогликемии. Это резкое снижение уровня сахара в крови, которое чревато развитием комы. Потливость при гипогликемии обильная, пот проливной. При появлении такого симптома у пациента с диабетом врач немедленно вводит ему раствор глюкозы.
Нарушение обменных процессов, изменения в работе желез часто прослеживаются у людей, страдающих ожирением. В данном случае оно связано не только с нарушением питания, но и с эндокринными патологиями.

Знайте! Гипергидроз нередко встречается у женщин в период менопаузы, с чем связана перемена состояния гормонального фона. Внезапное ощущение жара провоцирует покраснение лица и выделение большого объема жидкости на поверхность тела.

Усиленное потоотделение весьма характерно для людей, которые переносят инфекционные болезни. Попадая в организм при простуде, патогенные вирусы и бактерии вызывают воспаление, лихорадку. Температура тела человека быстро повышается. Чтобы исключить перегрев, потовые железы начинают активно функционировать. Поэтому болеть и потеть человек может одновременно.

К болезням, которые вызывают гипергидроз, можно отнести:

ОРВИ, различные формы гриппа;
бронхит, ларингит, пневмонию;
вирусный гепатит;
туберкулез – излишняя потливость наблюдается, в основном, по ночам;
бруцеллез – пот возникает вследствие длительной лихорадки;
малярию;
септицемию – заражение крови бактериями типа стафилококка, стрептококка;
сифилис.

Важно! Усиление работы потовых желез также провоцируют гнойные процессы в организме – флегмоны, абсцессы.

Онкология

Различные формы новообразований часто сопровождаются гипергидрозом. Этот фактор считают следствием борьбы организма с заболеванием, выделения гормонов при опухолях эндокринной системы. Среди болезней, вызывающей чрезмерное отделение пота, отмечают:

Акромегалию – доброкачественное новообразование в области головного мозга. Болезнь характеризуется ростом костных тканей и мышечных волокон. Нарушается нормальная деятельность потовых желез, они начинают продуцировать влагу в ускоренном режиме.
Лимфогранулематоз – злокачественное поражение лимфатических узлов. Сопровождается ночным гипергидрозом.
Различные виды лимфом. Отделение пота усиливается по ночам.
Феохромоцитому – поражение надпочечников. У больных наблюдаются периодические резкие подъемы артериального давления, похудение, гипергидроз.
Карциноид – нейроэндокринное новообразование. Рак может охватывать легкие, желудок, печень. Больные жалуются на постоянные головные боли, быстро устают, постоянно потеют.

В период терапии потоотделение может усиливаться еще больше. Причина в том, что организм пытается скорее избавиться от распавшихся раковых клеток. Также потливость объясняется побочным действием химиотерапии.

Внимание! Выведение токсинов и других веществ осуществляется через естественные пути, в том числе и сквозь поры. Потовые железы начинают работать интенсивнее, капли влаги выделяются в большем объеме, чем до лечения.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При сердечных патологиях довольно частыми симптомами выступают сниженное или повышенное давление, ускоренный ритм сердца, нехватка воздуха, слабость. Как следствие, у больного приступ сопровождается необъяснимым страхом, одышкой, головокружением, усиленной потливостью.

Патологии сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются усилением потоотделения:

гипертония;
тахикардия;
инфаркт миокарда;
тромбофлебит;
ревматизм;
стенокардия.

Все эти болезни, помимо основных признаков, характеризуются гипергидрозом.

Отравления

При отравлениях, вызванных некоторыми продуктами, вредными химическими элементами или укусами ядовитых насекомых, в организме происходит интоксикация. То же случается при чрезмерном употреблении человеком алкоголя или наркотических веществ – абстинентный синдром. Обычно потливость усиливается утром, другими словами, с похмелья. Потовые железы получают «задание» о сверхнормативной работе. Это необходимо для того, чтобы как можно скорее вывести токсины наружу.

Знайте! При помощи отделяемой влаги организм постепенно очищается. Человек может потеть даже в том случае, когда холодно вокруг.

Масштабы потливости можно определить при помощи крахмала. Сырьем посыпают различные части тела. Те места, где порошок потемнеет, определяются как локальные участки гипергидроза. В некоторых случаях для исследования используют специальную бумагу. Тестовые листы кладут на различные места кожного покрова человека, отмечают реакцию.

Чтобы установить точный диагноз, требуется тщательное обследование организма. Для изучения причины гипергидроза, получения реальной клинической картины проводят дополнительные мероприятия:

общий и биохимический анализ крови;
лабораторное исследование мочи;
рентгенографию грудной клетки;
электрокардиограмму;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Важно! В зависимости от результатов обследования составляют схему терапии. Нужно понимать, что лечат не гипергидроз, а причину, которая способствует повышенному потоотделению. Когда проблема будет устранена, симптомы также исчезнут.

Лечение

Исходя из того, от какой болезни следует избавляться, рекомендуют те или иные методы. Разные болезни лечат по-разному. Кроме того, каждой отдельной системой организма занимается специалист соответствующего профиля. Повышенная потливость самостоятельно исчезнет после выздоровления. Но во время терапии образование пота можно легко замаскировать. Для этого нужно несколько раз в день принимать контрастный душ. Также следует использовать одно из множества средств, продающихся в розничных магазинах и аптеках:

дезодоранты;
антиперспиранты.

Дополнительно применяют антихолинергические составы, например, Гликопирролат. Лекарственные препараты защищают от чрезмерной потливости.

Внимание! Известно, что лекарственные средства от пота можно использовать не более пары недель. Почему? По той причине, что длительное применение может вызвать побочные реакции (головокружение, тошнота, сухость во рту, почечная недостаточность).

Еще один метод, который предлагает медицина против образования лишнего пота – инъекции Ботокса. Этот препарат блокирует работу желез, благодаря чему выделение влаги на поверхность кожного покрова приостанавливается. Плохо или хорошо работает этот вариант? Пациенты отмечают высокую эффективность такого способа. Правда, для хорошего результата иногда требуется несколько сеансов.