На ноге ниже колена появился. Причины появления болей

Боль под коленом может быть вызвана многими причинами, так как коленный сустав считается сложным и самым большим суставом человеческого тела и практически ежедневно подвергается нагрузкам, а порой и травмам, воспалениям, повреждениям.

Симптомы – боль под коленом, боль в коленном суставе составляют почти 30% всех жалоб, связанных с мышечно-скелетными заболеваниями и чаще всего встречается у людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся споротом, в том числе профессиональным.

Причины боли под коленом

Болевые ощущения в колене обусловлены изменением, повреждением хряща, околосуставной сумки, сухожилий, мышц, сосудистой системы и связаны с различными провоцирующими факторами, среди которых могут быть следующие:

Травматические повреждения в результате интенсивных физических нагрузок, несоблюдением правил разминки перед активными, длительными тренировками.
Травмы, вызванные ушибом, ударом, аварией, падением.
Воспалительный процесс в суставе – остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит.
Воспалительный процесс в околосуставной сумке – бурсит.
Киста Беккера (подколенное новообразование), вызванная артритом.
Ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
Инфекционный процесс в суставе (псориаз, венерические заболевания).
Смещение коленной чашечки.
Повреждение менисков.
Тендинит (воспалительный процесс в сухожилиях).
Тендиноз (разрыв сухожилий).
Болезнь Шляттера.
Растяжение, разрыв связок.
Перелом надколенной чашечки.
Хондрамаляция patella (коленной чашечки) – деформация, размягчение суставного хряща.
Опухоль костной ткани.
Избыточная масса тела как фактор, провоцирующий повреждение надколенно-бедренного сустава.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заболевания тазобедренного сустава.
Синдром «колено велосипедиста» - синдром подвздошно-большеберцовой связки.
Варикоз.

Несмотря на все многообразие, причины боли под коленом чаще всего связаны с воспалительным или травматическим повреждением сухожилий, о чем и свидетельствует локализация болевого симптома.

Боли в ноге под коленом

Зона болевого симптома ниже колена в диагностическом смысле достаточно специфична, в отличие от болей в самом суставе. Наиболее распространены боли в ноге под коленом, связанные с заболеваниями или повреждениями сухожильно-связочного аппарата.

Сухожилия - это textus connectivus или соединительная ткань поперечнополосатых мышц, отвечающая за совместимость и крепление костной и мышечной тканей. Сухожилия очень прочны, но не способны к сильному растяжению, это и обуславливает их чувствительность к воспалениям, травмам, растяжениям и разрывам. Кроме того, боли в ноге ниже колена могут быть связаны с серьезным состоянием - разрывом менисков, переломом надколенника, вывихом или воспалительным процессом в надкостнице (шинсплинт).

Заболевания сухожилий коленного сустава – это типичные проблемы профессиональных спортсменов, в ревматологической практике даже существуют определения, описывающие сугубо специфичную симптоматику и этиологию болей в области колена:

СТИТ – синдром бегуна или синдром трения илиотибиального тракта.
Тендинит коленной чашечки – «колено прыгуна» (реже баскетболиста).
Хронический теносиновиит – «колено пловца».

Кроме того, боли в ноге под коленом нередко связаны с варикозным расширением вен, которое проявляется пульсацией, тяжестью, тянущими ощущениями, нарастающими при статичном положении тела – стоя, сидя.

Как проявляется боль под коленом?

Признаки и симптомы боли под коленом необходимо дифференцировать для более точной диагностики.

Виды и характер болевого симптома ниже коленного сустава:

Ноющая, тянущая боль, которая скорее всего сигнализирует о развивающемся воспалительном процессе в суставе – артрозе, артрите ревматоидной этиологии.
Сильная, резкая боль, характерная для травматического повреждения, разрывы связки, сухожилия, а также для перелома.
Острая боль ниже колена может быть сигналом повреждения менисков или являться отраженной болью при корешковом синдроме (поясничной радикулопатии).

Кроме болевого признака заболевания коленного сустава сопровождаются снижением функциональной подвижности, скованностью, когда разгибание, сгибание ноги сильно затруднено. Симптомы боли под коленом совместно с другими клиническими проявлениями – покраснением кожных покровов, отечностью, гематомами, нетипичным положением или внешним видом колена являются важными диагностическими показателями, которые помогают врачу точно установить первопричину и назначить адекватное лечение. Существуют определенные состояния, которые невозможно лечить самостоятельно, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям и потере двигательной функции.

Признаки, симптомы, требующие медицинской помощи:

Если боль ниже колена не интенсивная, однако не проходит в течение 3-5 дней.
Если боль нарастает в течение суток и сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием.
Если болевой симптом ниже коленного сустава не дает возможности наступать на ногу, обездвиживает человека.
Когда боль сопровождается сильной отечностью сустава.
Болевой симптом носит острый, нетерпимый характер, колено деформировано, нога приобретает нехарактерный вид.
Если появляется сильная боль при спуске или подъеме вверх.

Боль под коленом при сгибании

Боль в самом суставе, боль под коленом при сгибании связана с тем, что мышцы коленного сустава работают в двух направлениях – концентрическом и эксцентрическом. Сгибание – это эксцентрическое сокращение мышечного аппарата. Болевой симптом может быть обусловлен плохой подготовкой, недостаточным разогревом, разминкой перед тренировкой, когда совершаются резкие движения. Реже причиной боли при эксцентрации (сгибании) является длительное статическое напряжение мышц, связок и сухожилий (застой). Кроме того, подвергаясь нагрузке, надколенник сдавливает воспаленную суставную поверхность, что затрудняет нормальное скольжение структурных частей колена и провоцирует болевой симптом. Как правило, в таких случаях боль под коленом при сгибании связана с гонартрозом – воспалительным процессом колена. Болезненные ощущения носят тупой, постоянный характер, если их вовремя не диагностировать и не начать лечить, артроз колена может привести к серьезной деформации структуры сустава, повреждению хрящевой ткани и такому состоянию, при котором трудно, а порой и невозможно полностью выпрямлять ноги. Появляется типичная походка «на полусогнутых» ногах, характерная для гонартроза в запущенной стадии.

Боль под коленом спереди

Передняя часть коленного сустава, боль под коленом спереди чаще всего провоцируется следующими функциональными нарушениями, заболеваниями:

Слабость медиальной головки (caput mediale) разгибателя, которая провоцирует давление на боковые части коленной чашечки и нарушает ее движение. Если атония головки и механическое давление становится хроническими, развивается размягчение, деформация – хондромаляция коленной чашечки.
Нестабильность надколенника, его смещение в результате постоянной ротации голени. Чаще всего такое нарушение связано с занятиями спортом.
Тендинит, который проявляется как боль в колене, боль под коленом спереди. Болевой симптом может усугубляться физической нагрузкой, подъемом или спуском по лестнице.

Боль под коленом сзади

Причины, которые провоцируют боль под коленом сзади, в клиническом смысле изучены хорошо и как правило, обусловлены повреждением менисков или растяжением, разрывом связок. Кроме того, болевой симптом, локализующийся сзади ниже колена, свидетельствует о новообразовании – кисте Беккера. Киста формируется в воспаленном сухожильно-связочном аппарате колена, в подколенной ямке по причине длительного, хронического воспалительного процесса в слизистой сумке - артроза. Там накапливается экссудат, который, собираясь, выпячивается внутрь. Это не только мешает нормально двигаться, но и вызывает сначала преходящие, покалывающие боли, затем онемение. В углублении коленного сустава отчетливо пальпируется образование, болезненное наощупь. Диагностируется киста Беккера с помощью рентгена и введения в мягкие ткани контрастного вещества. В начальной стадии боль под коленом сзади лечится консервативными методами, в тяжелых, запущенных случаях требуется пунктирование, при котором из полости откачивается экссудат, внутрь вводится кортикостероидный препарат. Возможно и оперативное вмешательство, когда киста разрастается до больших размеров и содержит гной. Кроме того, после купирования болевого симптома необходимо базовое лечение воспалительного процесса в самом суставе и организме в целом.

Тянущая боль под коленом

Тянущие болевые ощущения под коленом связаны с артритом или дегенеративными процессами в менисках. Зона внутренней части колена считается проекцией medialis (медиального), внутреннего мениска, а также внутренней коллатеральной связки. Характерным симптом повреждения медиального мениска служит тянущая боль под коленом при спуске с возвышения, лестницы. Как правило, рентгенологические обследования в начальной стадии процесса не показывают дегенерацию хряща, поэтому при упорных, продолжительных болях назначается артроскопия, которая помогает точно установить и подтвердить деформацию внутренней meniskos – хрящевой прокладки сустава. Также тянущая боль под коленом может быть обусловлена остеохондрозом поясничного отдела позвоночника или более банальной причиной – плоскостопием. Также тянущие болезненные ощущения внизу коленного сустава характерны для венозного застоя – варикоза, который развивается у офисных работников, вынужденных сидеть более 7-8 часов в одном и том же положении, такие симптомы свойственны водителям, проводящим большую часть времени за рулем. В этих ситуациях показаны регулярные разминки, профилактические массажи и осмотры.

Артрит, провоцирующий тянущий характер боли под коленом, чаще всего встречается у лиц пожилого возраста, поскольку такой процесс связан с возрастными изменениями в костных и мышечных тканях.

Боль под коленом при ходьбе

Распространенной причиной упорной боли под коленом является прогрессирующий гонартроз. Особенно это касается лиц старше 40-45 лет, у которых по статистике именно деформирующее поражение коленного сустава в 30% провоцирует боль под коленом при ходьбе. Симптом может развиваться как в одном колене, так и ощущаться в обеих ногах.

Начало заболевания протекает бессимптомно, человек практически не ощущает дискомфорта, лишь преходящие ноющие боли могут сигнализировать о развитии артроза, но, как правило, они «списываются» на переутомление, усталость ног. Причина гонартроза – это внутрисуставная прогрессирующая деформация хрящевой и костной ткани, связанная с возрастными изменениями, в том числе гормональными. Сопутствующими боли признаками являются:

Периодический хруст в коленном суставе при ходьбе, приседаниях.
Небольшая ограниченность подвижности колена (колен).
Колено начинает болеть не только при ходьбе на длительные расстояния, но и при вставании с постели, стула.
Зона ниже колена сильно болит при поднятии веса из положении сидя на корточках.
Боль под коленом при ходьбе сопровождается болевыми ощущениями при подъеме на возвышенную местность, лестницу, а также при спуске.
Боль начинает приобретать характер постоянной, ноющей и стихает только в положении лежа, в покое.
В острой стадии гонартроза боль может проявляться в ночное время как острая, сильная.

Дифференциация боли ниже колена при ходьбе достаточна проста:

Сосудистые изменения не провоцирует усиление боли с течением времени, с возрастом.
Боль, связанная с переутомлением, проходит в покое и не рецидивирует.

Сильная боль под коленом

Сильная боль под коленом может быть вызвана множественными причинами, но чаще всего они относятся к травмам, разрывам, переломам.

Если коленный сустав серьезно травмирован в результате ушиба, удара или падения, именно сильная боль под коленом, в самом суставе, в окружающих тканях служит первым сигналом, требующим немедленно медицинской помощи. Кроссе сильного болевого симптома развивается отечность, могут быть гематомы.

Также фактором, провоцирующим сильные болезненные ощущения ниже колена, могут быть такие заболевания:

Гнойный инфекционный процесс в суставе, который кроме боли вызывает гипертермию тела, лихорадочное состояние, общую интоксикацию организма.
Бурсит в стадии обострения, который сопровождается сильной болью в приседаниях, движении вверх или вниз по лестнице, часто при длительной ходьбе.
Остеоартрит, который проявляется как сильная боль под коленом утром или перед сном. Днем болевой симптом, как правило, стихает, однако колено отечно, может болеть при пальпации, ограничено в подвижности.
Ревматоидный артрит, который считается аутоиммунным заболеванием, и поражает не только коленные, но и прочие суставы человеческого тела. Кроме сильной, нестерпимой боли ревматоидный артрит провоцирует гиперемию кожи вокруг колена, деформацию колена.
Вывих коленной чашечки– полный или неполный, связанный с профессиональным фактором (спортом, танцами, балетом). Сильная боль под коленом, выше сустава, практически полное обездвиживание, деформация сустава, отечность – это характерные признаки травматического повреждения надколенника.
Растяжение или полный разрыв связок при падении, ударе в зоне ниже колена. Кроме того, разрыв связки может быть обусловлен резким поворотом ноги при сильном ударе по колену (чаще всего – столкновения в спорте).
Повреждение, разрыв мениска, который сопровождается не только сильным болевым симптомом, но и кровоизлиянием (гемартрозом), отечностью сустава. Баллотирование (утрата стабильности) коленной чашечки связана с тем, что в полости суставной сумки скапливается экссудат и кровь.

Боль под чашечкой колена

Чашечка колена – это надколенник, так его называют ревматологи, остеопаты, хирурги. Надколенник является структурной частью коленной системы, которая держится за счет Musculus quadriceps femoris - сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Надколенная чашечка отвечает за нормальное скольжение сухожильно-связочного аппарата.

Если хрящевая прослойка надколенника повреждается, развивается хондропатия, гладкое и безболезненное скольжение, движение сустава нарушается, нарастает боль под чашечкой колена. Признаками хондропатии могут быть такие клинические проявления:

Боль под чашечкой, в самом суставе при интенсивной физической нагрузке.
Характерный звук «трения» под чашечкой.
Болевое ощущение при пальпации в зоне под коленной чашечкой.
Отечность сустава, накапливание экссудата.
Снижение тонуса мышц, атрофия.

Кроме того, боль под чашечкой колена может быть спровоцирована нестабильностью надколенника при полном или неполном подвывихе. Причины, которые вызывают патологический наклон или подвывих надколенника могут быть следующими:

Перерастяжение ли отрыв наружной связки, которая поддерживает коленную чашечку.
Атрофия наружной связки.
Атрофия Musculus vastus medialis - внутренней (медиальной) широкой мышцы бедра.
Анатомически неправильное строение, форма ног.
Вальгусная форма ног (Х-форма).
Дисплазия тазобедренного сустава, мыщелков бедра.
Смещение (люксация) или слишком высокое расположение надколенника (пателлы) - patella alta.
Анатомическая патология голени, плоскостопие – ротация голени («загребвание» стопами вовнутрь при ходьбе).

Кроме того, что наклон, подвывих вызывает боль под чашечкой колена, человек может ощущать разливающийся болевой симптом под надколенником или во всем суставе, слышать хруст или щелчок. Но самым характерным признаком подвывиха является чувство нестабильности, подвижности надколенника.

Тянущая боль под коленом сзади

Тянущий характер боли в зоне под коленным суставом может быть связан с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ущемление нервных корешков провоцирует иррадиационный признак, который ощущается как ноющая, тянущая боль под коленом сзади по ходу расположения нервных окончаний.

Также боли, связанные с задней зоной под коленом могут быть вызваны варикозным расширением вен, сосудистой патологией. Эти заболевания нуждаются в дифференциальной диагностике с помощью ангиографии, УЗИ сосудов и рентгена коленного сустава, пояснично-крестцовой зоны.

Тянущая боль под коленом сзади – это характерный признак развивающейся кисты Беккера, которая в начальной стадии формируется бессимптомно, лишь изредка проявляясь тянущими, периодическими болями. По мере увеличения образования происходит давление на близлежащие нервные окончания, это сопровождается болевыми ощущениями позади коленного сустава, онемением и чувством покалывания в стопах ног. Движения колена становятся ограниченными, особенно трудно сгибать ногу. Кисту большого размера видно невооруженным глазом, она болезненна при пальпации и часто вызывает отечность всего сустава.

Ноющая боль под коленом

Ноющий характер боли может быть связан с воспалительным процессом в надкостнице коленного сустава. Ноющая боль под коленом, постоянная, длящаяся часами, разлитая в область бедра доставляет немало неприятных ощущений больному, а также может сопровождаться ограничением подвижности ноги в процессе разгибания. Воспаление надкостницы нуждается в точной диагностике и своевременном лечении, так как может привести к осложнениям вплоть до полной неподвижности ног.

Кроме того, ноющая боль под коленом может быть вызвана такими факторами, болезнями:

Ревматоидный артрит, который провоцирует изнурительные, ноющие боли в пораженных суставах, в том числе в колене, под ним. На сегодняшний день медицина изучила более 100разновидностей артрита, но именно ревматизм является одним из самых трудных в смысле терапии, поскольку затрагивает все суставы, даже мелкие, и считается системным заболеванием. Ревматоидный артрит редко поражает одно колено, чаще всего он развивается сразу в нескольких крупных суставах.
Остеоартрит – разновидность остеопороза, который также имеет определение – дегенеративный артрит. Это наиболее распространенный вид артритов, который провоцирует ноющую боль под коленом. Износ хрящевой ткани развивается постепенно в течение многих лет и проявляется в виде ноющих, периодических ощущений. В стадии, когда хрящевая ткань колена деформируется и практически исчезает, появляются сильные приступообразные боли, которые вновь сменяет ноющая боль под коленом. Остеоартрит «реагирует» на многие факторы – изменение погодных условий, тепло, холод, перенапряжение, статическое напряжение и так далее.
Начальная стадия хондрамаляции - еще один вид артритной деформации хряща, который проявляется болью под коленом и часто локализуется между бедром и надколенником. Сhondromalacia также провоцируется травмами, которые не подвергались лечению, «запущенными». Следствие таких травматических повреждений хрящевой ткани – размягчение хряща, ноющая боль подколенном при активных движениях – беге, прыжках. В запущенной форме эта патология может привести к инвалидизации и полному обездвиживанию человека.

Боль под левым коленом

Чаще всего коленные суставы болят одновременно – правый и левый.

Однако боль под левым коленом – явление довольно распространенное при таких заболеваниях:

Иррадиирующий симптом, характерный для корешкового синдрома при люмбалгии, радикулопатии, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбаго может сигнализировать о себе стреляющий болью в область колена, не проявляясь по основному месту ущемления межпозвонкового диска.
Сосудистый симптом, который указывает на венозный застой, окклюзию артерии. Боль под левым коленом может нарастать при физических нагрузках – ходьбе на длительные расстояния. Болезненные ощущения усугубляются сгибанием ноги при подъеме вверх - по лестнице, при поднятии ноги при перешагивании через препятствие. Характерная особенность болевого признака – стихание в покое или при остановке движения, в силу этого клинический синдром этого заболевания получил название «болезнь витрин»: ходишь болит, останавливаешься рассмотреть витрину – боли нет. Именно для варикоза и сосудистых патологий нижних конечностей характерны односторонние боли, такие как боль под левым коленом.

Боль под правым коленом

Одностороння боль под коленом, скорее всего, связана с сосудистыми патологиями или с образованием подколенной кисты.

Киста Беккера (Бейкера) – это новообразование, которое имеет воспалительную, реже травматическую, инфекционную этиологию. Киста образуется на заднем участке коленного сустава, если она формируется в правой ноге, боль под правым коленом – неизбежный симптом, который поначалу не проявлен, но по мере роста кисты, нарастает. В подколенной ямке развивается заметное уплотнение, кожа не гиперемирована, легко смещается над образованием, не спаяна с ним. Кисту заметно при прямой ноге, разогнутом колене, если коленный сустав согнут, киста словно впадает вовнутрь и ее не видно. Кисту Беккера может спровоцировать травма, повреждение менисков в легкой форме, синовит, остеоартроз, ревматоидный артрит. Боль под правым коленом, связанная с маленькой кистой, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, только чувство давления. Есть небольшие затруднения с движениями, но они не ограничивают подвижность колена. Киста большого размера провоцирует ощущение покалывания, онемения, холода, что говорит о явном нарушении кровообращения в тканях ноги. Как возможное осложнение развивающейся кисты можно назвать тромбоз, тромбофлебит.

Боль под правым коленом также провоцируется артрозом в начальной стадии, который может « стартовать» с одной ноги, но затем распространяется на оба сустава. Осложнят состояние при артрозе избыточный вес, варикозное расширение вен, которое может быть самостоятельной причиной боли в коленном суставе одной ноги. Варикоз характеризуется ноющими, тянущими болями, которые могут возрастать при нагрузке. Обычно, варикозное расширение развивается интенсивнее в опорной ноге, на которую приходится основная нагрузка при ходьбе, выполнении упражнений. В покое, в горизонтальном положении с приподнятыми вверх ногами (ногой) боль стихает, также она проходит, если человек «расхаживается», то есть активизирует кровообращение сознательно.

Резкая боль под коленом

Резкая боль под коленом – симптом, требующие не только медицинской консультации, осмотра, диагностики, но и немедленной помощи.

Среди причин, провоцирующих резкие, сильные боли в колене, под коленом, наиболее опасными являются такие повреждения, травмы и заболевания:

Травматическое повреждение хряща – мениска. Повредить, надорвать мениск можно не только занимаясь профессиональными видами спорта, но и в быту при резком, неудачном повороте, прыжке (приземлении) и даже наклоняясь или приседая. Нарушение структуры мениска проявляется резкой болью, обездвиживая все колено, особенно его разгибательную функцию. Коленный сустав быстро отекает, болит даже при прикосновениях. Травму мениска нужно лечить как можно быстрее, поскольку в запущенной форме она приводит к полному обездвиживанию ноги. В качестве первой помощи показан холод на сустав, прием анальгезирующего препарата (нестероидного противовоспалительного средства) и немедленное обращение к врачу. Как правило, назначается рентген колена, который показывает состояние костной ткани, а не хряща. Состояние мениска проверяется с помощью УЗИ. Лечебные мероприятия зависят от степени тяжести травмы. Если резкая боль под коленом сопровождается обширным отеком и гиперемией кожи, возможен вывих, его вправляют. Разрыв мениска может предполагать оперативное вмешательство, при котором заново реконструируются, сшиваются части хряща. После первого этапа лечения показаны лечебные упражнения, физиотерапия, соблюдение режима щадящей физической нагрузки на колено.
Резкая боль под коленом характерна и для разрывы связок, который может быть спровоцирован падением на коленный сустав, ударом по суставу, а также поворотом в некоторых видах спорта (хоккей, футбол) Признаками разрывы связок колена могут служить резкая, острая боль, отек сустава, болезненность при сгибании или разгибании, щелчки или похрустывание при движении. Если связка разрывается полностью, в месте повреждения постепенно развивается гематома. В качестве первой помощи можно приложить лед, холод, принять обезболивающий препарат и иммобилизировать колено под прямым углом. Холодовой компресс предназначен для снятия отека, профилактики внутрисуставного кровоизлияния, тугая повязка помогает снизить болевой симптом. Обязательным является визит к врачу, диагностика повреждения и лечение. Считается, что самым опасным разрывом является нарушение целостности крестообразной передней связки, которая восстанавливается и заживает крайне медленно и трудно.

Острая боль под коленом

Любая острая боль – это сигнал о том, что заболевание протекает остро, воспаление завивается стремительно либо травма нуждается в неотложной медицинской помощи. Не исключение и острая боль под коленом, которая провоцируется такими факторами:

Перелом коленного сустава. Чаще всего травмируется надколенник в результате падения с высоты или на согнутое колено. В травматологии чаще всего диагностируются горизонтальные переломы коленной чашечки, которые проявляются как острая боль под коленом, в области самого колена. Горизонтальный перелом сопровождается смещением отломков и лечится только с помощью фиксации (гипсования). Сложные переломы могут потребовать оперативного вмешательства, осложнения могут привести к эндопротезированию. Также перелом может сопровождаться отрывом коленной чашечки, когда линия травмы проходит внизу и провоцирует сильную боль именно под коленом. Многооскольчатый перелом надколенника диагностируется реже, он провоцируется ударом очень большой силы, требующим высокой скорости, энергии приложения. Вертикальный перелом располагается сверху вниз, он не приводит к смещению. Наиболее редкий вариант перелома надколенника – это остеохондральный вид травмы, вызванный уже развивающимся процессом деформации и дегенерации костной ткани при артрите, остеоартрите. Симптомы перелома типичны:

Резкая, острая боль под коленом.
Отечность, которая развивается стремительно.
Внутреннее кровотечение в суставную сумку, в полость – гемартроз.
Обездвиживание ноги.
Деформация сустава (западение внутрь отломков).
Гематома, проникновение крови в подкожную клетчатку. Синяк распространяется вниз по ноге, вплоть до стопы.
Возможна потеря чувствительности колена и ноги в целом.

Первая помощь при переломе – вызов врача, холод на место травмы, иммобилизация колена и ноги. Прогноз переломов надколенника, как правило, благоприятный при условии своевременной медицинской помощи.

Синовит колена – воспаление внутренней части сустава и накопление экссудата в полости. Резкая, острая боль под коленом, лихорадочное состояние, обездвиженность ноги требует немедленного лечения, в запущенной стадии синовит может спровоцировать деформацию костной и хрящевой ткани, развитие артроза.

Профессиональные травмы тех, кто знаком со спортом, балетом, танцами – вывих, подвывих, неполный вывих коленной чашечки (надколенника). Симптомы, которые демонстрирует вывих – резкая боль под коленом, в суставе, трудности с перемещением, боль в ноге при наступании. Колено сильно отекает, деформируется. В качестве первой помощи показаны холодовые примочки, фиксация колена с помощью шины по расположению от ягодицы до голеностопа, прием обезболивающего препарата. Самостоятельное вправление вывиха недопустимо, так как это может спровоцировать разрыв связок и дальнейшее оперативное вмешательство. Вправлять поврежденный надколенник может только травматолог, ортопед, хирург после осмотра, диагностики повреждения. Лечебные мероприятия при вывихе, подвывихе предполагают купирование резкого болевого симптома, фиксации сустава на месяц и более. Даже назначается массаж, физиотерапевтические процедуры.

Острая боль под коленом может быть вызвана другими патологиями костной ткани, сухожильно-связочного аппарата в стадии обострения – артритом, бурситом, остеоартритом, тендинитом.

Боль под коленом при приседании

Болезненные ощущения в колене, боль под коленом при приседании обусловлена чрезмерной нагрузкой на сустав, который возможно, уже воспален или травмирован.

Причина боли – микроповреждения хрящевой ткани, тендинит, бурсит в начальной стадии. Если боль ощущается периодически и не беспокоит, это свидетельствует о том, что болезнь только развивается, формируется и есть возможность ее остановить на раннем этапе. Болевой симптом при приседании – это довольно распространенная, типичная жалоба людей, занимающихся спортом, фитнесом. Причины боли при приседании:

Неграмотное выполнение силовых упражнений, несоблюдение техники. Например, есть варианты тренировок, во время которых колени должны быть параллельными стопе, смотрели вперед. Острый угол при приседании, разведение коленей может спровоцировать дополнительную нагрузку на сустав и вызвать болезненные ощущения.
Острая, сильная боль в присесте свидетельствует о травматическом повреждении – разрыве или, как минимум, растяжении связок. Если после выпрямления боль не проходит, нужно наложить на колено холодовой компресс и обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику.
Постоянная боль под коленом при приседании сигнализирует о возможном заболевании – болезни Шляттера. Особенно, если болевой симптом сопровождает спуск с лестничного проема, с порога. Болезнь Шляттера мало изучена и чаще всего диагностируется у молодых людей.
Боль под коленом при приседании, сопровождающаяся хрустом, скорее всего говорит о развивающемся артрите. Начальная стадия артрита характерна преходящими болями, особенно после нагрузок на сустав.
Боль в присесте может быть связана с модой, это касается представительниц прекрасного пола, которые экспериментируют с хождением на каблуках немыслимой высоты. Обувь, оснащенная каблуками выше 6 сантиметров считается травматичной с ортопедической точки зрения и может спровоцировать упорные боли в коленном суставе, ниже колена.
Нарушение обмена веществ, которые ведет к слабости мышечного, сухожильно-связочного аппарата – это также одна из причин болей при приседании.

Если боль под коленом при приседании вызвана простой перегрузкой или неверным выполнением упражнений, симптом достаточно просто и быстро устраняется. Упорные боли, не связанные с патологической этиологией, можно снять с помощью холодовых компрессов, компрессов из листьев свежей капусты, теплых, расслабляющих ванн. Также эффективны упражнения в положении лежа – «ножницы» (перекрестные махи) и «велосипед». В неосложненные случаях, когда болезнь, вызывающая боль, находится в начальной стадии, достаточно физиотерапевтических процедур, применения мазей, гелей. Запущенные формы болезни – артрит, бурсит, травмы, требуют длительного комплексного лечения.

Боль под коленом при разгибании

Болевые ощущение в коленном суставе, ниже него чаще всего связаны с повреждением менисков, гонартрозом и другими нарушениями структуры колена. Кроме того, что разгибание становится болезненным и трудным, колено отекает, при мениске отчетливо видно скопление экссудата. Также типична боль при разгибании для повреждения связочного аппарата, особенно при растяжении крестообразной связки. ПКС – травма передней крестообразной связки характерна для тех людей, которые занимаются спортивными упражнениями, много тренируются. Резкая остановка во время быстрого, энергичного движения, избыточная ротация провоцирует боль при разгибании. Задняя связка (ЗКС) также может повреждаться, но она намного прочнее и эластичнее, поэтому реже подвергается разрывам или растяжениям. Ее травмы могут быть обусловлены падением, аварией, сильным высокоэнергетичным ударом. Основные признаки повреждения ПКС (передней крестообразной связки) - характерный щелчок, отечность, боль при разгибании ноги, нестабильность коленного сустава. Если разрыв происходит мгновенно, возможен болевой шок, рвота, даже потеря сознания.

Артрит в стадии обострения, бурсит также могут быть факторами, вызывающими болевой симптом при разгибательных движениях. Дифференциальная диагностика в таких случаях достаточно точна, дополнительные методы исследования коленного сустава лишь помогают уточнить характер, стадию заболевания и дать направление для эффективной терапии.

Ноющая боль под коленом сзади

Ноющая боль под коленом сзади, четко локализованная в подколенной ямке – это симптом кисты Беккера. Это доброкачественная опухоль, новообразование, которое сковывает движение ноги, провоцирует неинтенсивные боли, а в начальной стадии протекает без клинических проявлений. Киста практически незаметна в первые месяцы, ее можно обнаружить случайным образом при пальпировании в прямом положении ноги. Если нога согнута, опухоль словно «проваливается» в подколенную ямку и не заметна. Кожные покровы над кистой не гиперемированы, отека в суставе нет, в принципе нога выглядит здоровой, только преходящая ноющая боль под коленом сзади может быть первым сигналом заболевания. Причиной образования кисты считается травма мениска или артрит в первой стадии, реже – синовит. Боль становится заметнее, если киста разрастается и увеличивается в размерах, сдавливая нервные окончания и нарушая нормальное кровоснабжение сустава и ноги в целом. Если кисту Беккера не начать своевременно лечить, она может привести к серьезным, тяжелым осложнениям – варикозному расширению вен, тромбозу или разрыву стенок кисты. Разрыв капсулы образования сопровождается резкой болью и гипертермией.

Кроме кисты, ноющая боль сзади коленного сустава часто провоцируется ушибами, гематомами, травматического происхождения.

Резкая боль под коленом сзади

Резкая боль под коленом сзади диагностируется при серьезных травмах, повреждениях – переломах, разрывах, смещениях.

В травматологической практике существует понятие – триада повреждения коленного сустава. Это полный разрыв передней крестообразной связки, полный отрыв коллатеральной медиальной связки и травма мениска. Такой патологический комплекс характерен для профессиональных спортсменов, занимающихся активными, травматичными видами спорта – футболом, хоккеем, бейсболом, боевыми видами спорта. При синдроме триады отмечается резкая боль под коленом сзади, болевой симптом во всем суставе, а также типичный признак «передний выдвижной ящик», смещение оси вращения, деформация ноги, особенно при тесте на разгибание. Для триады нехарактерно проявление выпота, он компенсируется полным разрывом медиальной капсулы, в результате чего кровь оттекает из суставной полости. Подобные комплексные травмы требуют немедленной госпитализации, часто оперативного вмешательства.

Кроме того, резкая боль под коленом сзади может быть связана с разрывом капсулы кисты Беккера, состоянием, которое в практике встречается не часто. Как правило, новообразование начинают лечить на стадии увеличения в размерах, однако в запущенном состоянии, накопленный экссудат может прорвать стенку кисты и вызвать сильную боль в задней части коленного сустава.

Боль под коленом сбоку

Боковая локализация боли в коленном суставе чаще всего диагностируется у спортсменов, у которых связки, сухожилия подвергаются интенсивной нагрузке. Боль под коленом сбоку сопровождается затруднениями в разгибании ноги, тянущими ощущениями при длительной ходьбе и редко трансформируется в острый болевой симптом. Кроме спортсменов, подобными болями страдают офисные сотрудники, вынужденные по долгу службы находиться в статичной позе, которая касается и коленных суставов. Также жалуются на ноющую боковую боль в области колена таксисты, водители общественного транспорта, словом, те, кто долго сидит за рулем в одной и той же позе. Это типичный фактор, провоцирующий характерные боли боковой локализации, назван он - статическое перенапряжение. В результате статики, мышцы, сосуды тела не получают должного кровоснабжения, при хронических статических позах, особенно в сидячем положении, нередко развивается тромбофлебит, а болевой симптом под коленом сзади – это вторичное проявление основного заболевания.

Причиной, по которой человек ощущает боль под коленом сбоку, может быть остеохондроз, ушиб или временное перенапряжение мышц. Очень редко такие симптомы провоцирует варикозное расширение вен в силу их анатомического расположения в других зонах.

Сильная боль под коленом сзади

Если колено болит в нижней части сзади, это сигнал серьезного повреждения связки, сухожилия, реже разрыва кисты Беккера или септического бурсита.

Острый болевой симптом, который может локализоваться в месте травмы, но затем распространиться вбок и позади колена, характерен для растяжения и разрывов ПКС – передней крестообразной связки. Травма ПКС, даже частичная сразу же сопровождается сильным отеком, все колено опухает, появляется сильная боль под коленом впереди и сзади. Однако более типична задняя локализация боли для разрыва или растяжения задней крестцовой связки, травмы подобного рода проявляются в виде сильного отека в подколенной ямке, нестабильностью надколенника и сильного болевого симптома.

Киста Беккера большого размера с гнойным экссудатом также является одной из причин, вызнающих острую, интенсивную боль под коленом сзади. Киста может нагноиться из-за развившегося артрита, сопутствующих кожных повреждений или в результате постоянного механического сдавливания при физической нагрузке – спорт, профессиональная деятельность. Сильная боль любой локализации требует медицинской помощи и своевременного лечения.

Боль и припухлость под коленом

Отечность внизу колена может быть связана с сосудистым, венозным фактором, с воспалительным инфекционным процессом в стадии обострения, с недостаточным реабилитационным сроком после лечения, операции и чрезмерной нагрузкой на колено. Также типичен отек, боль и припухлость под коленом, вокруг сустава при повреждении мениска. Перелом надколенника, вывих, растяжение или разрывы связок, особенно ПКС – передней крестообразной связки, киста Беккера – вот неполный список возможных провоцирующих боль факторов. Подколенная ямка считается довольно уязвимой и ранимой, кожные покровы в этой зоне не защищены, поэтому любое нарушение структуры коленного сустава, сопровождающееся отеком, может привести к припухлости позади сустава. Боль и ощущение давления, припухлость в подколенной впадине проявляется быстро и требует осмотра, дифференциальной диагностики. В качестве первой помощи может помочь обездвиживание ноги, бинтование колена эластичным материалом. Растирания, холодовые примочки не эффективны и порой даже вредны, особенно, если припухлость связана с венозным застоем. Снять болевой симптом можно с помощью приема нестероидного противовоспалительного средства, а далее следует обратиться к травматологу, остеопату, ревматологу, флебологу. Если боль связана с травмой, на колено будет наложена шина или гипс, назначены физиотерапевтические процедуры. Флеболог, определив варикоз или тромбофлебит, посоветует методы и способы, разгрузки или активизации кровообращения, назначит прием венотоников. Ревматоидный артрит лечится долго и комплексно, поскольку это системное заболевание. В любом случае, припухлость под коленом – это сигнал о нарушении трофики тканей, сосудистой проводимости, его нужно не просто купировать, но и лечить первопричину симптома.

Боль в вене под коленом

Ноги снабжены двумя типами венозной системы – есть глубокие и поверхностные вены. Боль в вене под коленом связана с расширением или закупоркой vena saphena parva – вены, которая располагается от внешней зоны лодыжки до коленного сустава.

Боль сосудистой этиологии нехарактерна для коленного сустава, однако боль в вене под коленом – достаточно частая жалоба, особенно со стороны женщин. Нарушение кровотока в ноге, в области колена чаще всего связаны с варикозом, тромбофлебитом, имеющими собственную этиологию. Как правило, сосудистые патологии «стартуют» в пубертатном периоде, когда подростковый организм начинает бурно расти, а сосуды не успевают развиваться так же быстро, как костная система. Боль в вене под коленом редко бывает односторонней, чаще болят обе подколенные вены. Но порой, при постоянной нагрузке на опорную ногу, больше страдает именно она, например, правая. Дифференцировать боль в vena saphena parva - вене под коленом и другие виды боли довольно легко:

Боль в вене не бывает острой, интенсивной как при ревматизме, артрите, бурсите или травмах колена.
Боль в вене под коленом редко нарушает двигательную активность человека и не провоцирует уменьшение подвижности самого сустава.
провоцирует уменьшение подвижности самого сустава.
Венозные боли сопровождаются характерным ощущением усталых ног, часто судорогами, онемением.

Лечение начальной стадии варикозного расширения проводится амбулаторно, часто с помощью компрессионного белья, бинтования эластичными материалами и приема венотоников. Если боль в вене под коленом вызвана затяжным процессом, вены расширены на 4 и более миллиметров, показана склерозация или минифлебоэктомия.

Боль в связках под коленом

Связки – это специфическая фиброзная ткань, которая предназначена для соединения костных структур, мышечной ткани друг с другом.

В колене находятся основные четыре связки, обеспечивающие союз и функциональность бедра и большеберцовой кости:

ПКС – передняя крестообразная связка, контролирующая передние движения, ротацию.
ЗКС – задняя крестообразная связка, обеспечивающая заднюю ротацию и стабильное положение сустава.
МКС – медиальная (средняя) коллатеральная внутренняя связка.
БКС – боковая коллатеральная связка (внешняя связка).

Боль в связках под коленом чаще всего обусловлена заболеваниями, травмами тех связок, которые находятся позади коленного сустава. Чаще всего провоцирует такие боли растяжение ЗКС – задней связки, хотя такие травмы встречаются очень редко, поскольку она достаточно крепка. Чтобы травмировать ЗКС нужен удар очень большой силы, например, резкий удар по передней части голени при авариях или контактных видах спорта. Так называемая бамперная травма – наиболее распространенная причина, в результате которой развивается сильная боль в связках под коленом сзади. Если травмирована ЗКС, боль формируется впереди колена.

Кроме того, болевой симптом в связках обуславливается растяжением, которое может сопровождаться тугоподвижностью сустава, отечностью. Наиболее опасны в смысле последствий и прогнозов – растяжение крестообразных связок всех видов, особенно болезненно повреждение ПКС. Травмы передних крестообразных связок плохо лечатся и долго реабилитируются, к тому же растяжение ПКС нередко сопровождается разрывом и болевым шоком.

Стандартные действия в таких случаях – холод на место растяжения, прием анальгетика, бинтование эластичными материалами и обращение к травматологу для дифференциальной диагностики.

Боли под коленом у ребенка

Около 20% всех жалоб на боли в области колена приходятся на детскую травматологию. Как правило, боли под коленом у ребенка связаны с сосудистыми нарушениями. Особенно характерны в этом смысле жалобы, предъявляемые подростками. В пубертатном периоде первой развивается костная система, за ее интенсивным ростом не поспевает сосудистая, что провоцирует периодические боли в зоне крупных суставов. Колено ребенка страдает от недостаточного кровоснабжения, к счастью такое состояние считается преходящим с возрастом. Однако, есть патологии, такие как варикоз, тромбофлебит, которые могут «стартовать» в детстве, юности и сопровождать человека всю жизнь, периодически вызывая боль в коленном суставе.

Сосудистые боли под коленом не сопровождаются деформацией самого сустава, редко приводят к отечности или ограничению движений ногой. Боль зависит от погодных условий, наличия сопутствующих заболеваний, например ОРЗ, ОРВИ, от температурного режима (жары или холода), от физической активности, нагрузки. Колени перестают болеть (крутить) в покое, при отдыхе, после массажа или растираний. Также боли под коленом у ребенка, вызванные венозной недостаточностью, хорошо снимаются препаратами, расширяющими сосуды. Более специфического лечения, как правило, не требуется.

Более серьезной причиной, которая провоцирует боль под коленом у ребенка, является ревматизм или спондилоартрит. Это системные заболевания, симптоматически проявляющиеся в виде суставных болей, отеков, изредка – повышения температуры

тела. Патологические изменения в костной ткани видны на рентгеновских снимках, анализ сыворотки крови показывает высокий уровень С-реакции и СОЭ. Лечение назначается ревматологом, ортопедом, реже – терапевтом. Также такому ребенку требуется постоянный диспансерный контроль, специальная диета и регулярный прием определенных противовоспалительных препаратов.

Лечение боли под коленом

Лечение болевого симптома в коленном суставе зависит от степени тяжести повреждения колена. Если боль интенсивная, сильная, первое терапевтическое мероприятие – это купирование боли, иммобилизация колена и доставка больного в лечебное учреждение.

Во всех остальных случаях, которые не определяются как острые состояния, лечение боли под коленом предполагает такие этапы:

Снимается воспаление и отечность сустава. Показаны холодовые компрессы, щадящее бинтование или надежная фиксация сустава в зависимости от вида повреждения, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак. Возможно назначение антибиотиков в случае определения причины как инфекции.
Обязательными являются физиотерапевтические процедуры для укрепления мышц и восстановления стабильности коленного сустава.
Показано выполнение лечебной физкультуры, поддерживающей определенный группы мышц в тонусе, для профилактики атрофии.
Разрабатывается реабилитационный комплекс, включающий в себя выполнение специальных упражнений.

Если травма серьезная, лечение боли под коленом может выполнять хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от таких факторов:

Типа и тяжести травмы.
Количества травматических повреждений (сочетанная травма, оскольчатые переломы и так далее).
Оценка риска повторного заболевания колена (травма мениска, бурсит).
Профессиональные риски, связанные с возможным уходом из спорта, профессии.
Готовность пациента в смысле сопутствующих патологий, хронических заболеваний и так далее.
Операции могут быть следующими:
Артроскопия – щадящая операция с помощью небольших, малотравматичных надрезов. Такой вид операции результативен при разрыве мениска, восстановлении разрывы связок.
Эндопротезирование – применяется после безуспешного консервативного лечения. Заменяется часть колена, реже - сустав полностью (при остеонекрозе).

Кроме того, современное лечение боли под коленом, в самом суставе предлагает нетравматичные, эффективные методы:

Введение глюкозамина, хондроитина сульфата для восстановления хрящевой ткани.
Биопротезы – это простыне подкладки, супинаторы, которые помогают снизить нагрузку на коленный сустав и уменьшить боль при плоскостопии, подагре.
Адреностероиды, которые вводятся прямо в сустав, и предназначены для профилактики артритных болей.
Практически все заболевания коленного сустава в начальной стадии имеют благоприятный прогноз, который обеспечивает своевременное, комплексное лечение.

Профилактика боли под коленом

Профилактика заболеваний коленного сустава требует соблюдения определенных правил и рекомендаций. Придерживаясь советов, можно избежать осложнений и болевых симптомов.

Профилактика боли под коленом предполагает разумное распределение нагрузки на сустав даже при профессиональных занятиях спортом. Известно, что статистические данные о количестве травм коленного сустава напрямую связаны с многими видами спортивных соревнований. Более 45% болевых симптомов в колене обусловлены именно повреждением в результате тренировок или состязаний. Кроме того тем, кто занимается спортом, показана специальная диета, содержащая продукты, укрепляющие связки и хрящевую ткань. Также немаловажно следить за индексом массы тела, лишняя весовая нагрузка на коленные суставы приводит к их деформации, разрушению и болям. Если лечение колена уже прошло, профилактика боли под коленом должна включать в себя реабилитационные мероприятие – разработку сустава, поддержание колена с помощью эластичного бинтования, приема специальных лекарственных средств, укрепляющих сосуды, связки, сухожилия и костную ткань.

Если человек занимается травматичным видом спорта, колено следует защитить специальным наколенником, крестовидной повязкой, танкеткой.
Если деятельность человека связана с однообразными движениями ног, которые могут разрушать структурные элементы колена, следует ввести режим регулярных разминок, перерывов в работе.
Если колено повреждено в результате ушиба, следует иммобилизировать сустав и всю ногу, ограничить общую двигательную активность. Порой достаточно 2-3-х дней для того, чтобы колено восстановилось и не болело.
Для профилактики болей под коленом, в самом колене следует избегать переохлаждения суставов.
Если деятельность человека связана с положением сидя более 4-6 часов, важна правильная поза и положение ног. Постоянно согнутые колени, перекрещивание ног, нога на ногу – это самые вредные позиции для коленного сустава. Нужно находить время для того, чтобы периодически разгибать и выпрямлять ногу (ноги).

Для профилактики болей в коленном суставе нужно укреплять мышцы бедра (квадрицепсы) – выпады, приседания, упражнение «велосипед» помогут сохранить мышечную систему в тонусе и снять излишнюю нагрузку с колен.

Недавно заметила болезненность в области колена. При небольших нагрузках боль усиливалась под коленом спереди. 2 года назад перенесла травму в области колена, лежала в больнице, подозревали артрит. Стоит ли обращаться к врачу и почему болит нога ниже колена спереди?

Сложно сказать, что именно послужило причиной возникновения болей в коленном суставе в Вашем случае. Что привело Вас в больницу в прошлом, какой именно диагноз манифестировали, что назначали, почему возникла боль в настоящем? Слишком много вопросов для точного ответа. Перед тем, чтобы предполагать возможную причину, следует учесть природу возникновения патологии.

Суставной аппарат конечностей обеспечивает человеку адекватную ровную походку, позволяет беспрепятственно заниматься спортом, взбираться и спускаться по лестницам и возвышенности, участвует в приседании и вставании. Несмотря на высокий функционал, коленный сустав достаточно хрупкий и слабый в отношении травм, ушибов менисков, растяжений связок и мышц. Достаточно лишь неудобно ступить на ногу в результате ходьбы или сильно удариться коленом при падении, может возникнуть сильное ощущение боли в области сочленения коленного сустава. Когда болит колено при ходьбе или болит колено при сгибании, то это не всегда означает серьезные причины для беспокойства. Вполне вероятны возрастные изменения, следствие спортивной нагрузки. Так, почему болят кости и суставы ниже колена?

Основные причины болей спереди ниже колена

Грамотную диагностику боли, точное выявление ее причины может только врач с применением специального медицинского оборудования. Размер сустава позволяет определить локализацию боли путем пальпации, сделать пунктирование подколенной жидкости или ткани сустава. Если болит колено, подобные врачебные действия могут быстро определить причину возникновения. От источника болевых ощущений зависит лечение и его эффективность.

Травма коленного сустава . Одна из самых распространенных причин боли в колене среди детского и подросткового возраста. Болит коленный сустав с одной стороны. При травме болят ноги от колена до ступни, боль может отдавать в пятки. Боль возникает при беге, при занятии на спортивных снарядах, при ходьбе. Проходит самостоятельно, когда пациент контролирует покой поврежденной области.

Плоскостопие (иначе, ) . Обозначает патологический деформирующий процесс в кости стопы в сторону ее уплощения. Результатом заболевания считается утрата способности амортизировать нагрузку при ходьбе.

Туберкулез колена в суставном сочленении . Такое заболевание известно среди детей до 10 лет. Болезнь возникает в результате и попадания бактерий в коленный сустав. Пациенты отмечают сильную боль при движении, отечность, ребенок может просыпаться от боли в ночное время. Мышцы ног постепенно атрофируются, изменяется походка. Родители отмечают, что ребенок часто спотыкается и падает.

Болезнь Пертеса . Свое развитие недуг больше находит у пациентов детского возраста, выражаясь в некрозе основания бедренной кости. Во время болезни сильно болит кость на ноге. Заболевание не является инфекционным и связано с нарушением кровоснабжения хрящевого элемента. Пациент ощущает боли от колена до ступни, в области бедер и по всей ноге.

Ревматоидный артрит . Для заболевания свойственно воспалительное образование тканей и суставов с хроническим течением. Этиология болезни связана с аутоиммунными патологическими изменениями в организме на различных этапах развития человека.

Киста менисков . В подобной клинической ситуации колено болит при физической нагрузке из-за скопления жидкости и разрастания кистозной полости. Болит колено при сгибании, а сама боль сосредотачивается ближе к области суставного просвета, что сопровождается опухолью или отечностью. Если поражается внешний мениск, тогда отечность возникает сбоку.

Киста Беккера . Кистозное полостное образование в подколенной ямке, симптомы которой проявляются лишь при значительном ее разрастании.

Заболевание Кёнига . Проявляется расслоением хрящевого элемента в суставе, а на запущенных стадиях болезни хрящ полностью отсоединяется от кости. Номенклатурное название заболевания - рассекающий . Пациент ощущает боль даже при малейшей двигательной активности, а ее характер может быть тупым или ноющим. Оголение костной структуры вследствие отслоения хряща становится другой недуг - синовит, который, непременно, сопровождается воспалительным процессом.

Суставное заболевание Осгута-Шляттера . Подобный недуг поражает пациентов в подростковый период. Для него свойственно развитие разрушительного процесса бугристых тканей кости большеберцового ряда. Боль возникает в результате физической активности, поднятия конечности с небольшой амплитудой. Боль носит режущий характер и в ходе развития болезни может полностью ограничить двигательную активность ребенка.

Бурсит коленного сустава . Заболевание сопровождается сильной болью в области сустава, образованием опухоли, полным и частичным ограничением движения. Болят ноги ниже колен. Часто возникает у женщин, которые носят узкие сапоги с длинной голенью.

Тендинит . Беспокоит в результате интенсивной физической нагрузки на суставы и характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях. Боль образуется из-за сильного натяжение связок, удерживающие коленный сустав, тогда колени болят при движении.

Надколенно-бедренный синдром . Подобное состояние отмечал у себя практически каждый пациент. Оно спровоцировано длительным положением тела в одной позе и резким разгибательным движением колена спустя некоторое время. Чтобы снять боль и напряжение в такой ситуации, достаточно будет приложить лед, сделать несколько упражнений на поддержание мышечного тонуса.

Лучшим вариантом при возникновении болей любой выраженности и интенсивности станет обращение к специалисту. Вероятно возникновение артрозов, полиартритов, артритов коленного сустава. Самостоятельное лечение любой ситуации может быть некорректным, так как непроизвольно можно усугубить течение болезни совершенно другой группы и этиологии.

Тактика лечения полностью зависит от истинной причины возникновения патологии. Перед началом терапии проводят диагностические исследования, определяют этиологические факторы. К основным мерам относят:

медикаментозная терапия (включая, симптоматическое лечение);

физиотерапевтические процедуры;

массаж и лечебная физкультура.

В особенно тяжелых случаях проводят оперативную коррекцию патологии. Купирование болезненности, снятие отечности, устранение покраснения и воспаления возможно как консервативными методами, так и радикальным лечением. Дополнительно следует ухаживать за ногами. После трудового дня нужно делать теплые ванны с отварами трав, обрабатывать колено кусочками льда, делать компрессы из разогревающих мазей.

Сохранить:

Большинство из нас достаточно часто сталкивается с такой проблемой, как боль в ногах ниже колена – ноющая и тянущая – она доставляет нам определённый дискомфорт и сковывает наши движения. Однако, несмотря на этот факт чаще всего к данному болевому синдрому мы относимся без должного внимания, ссылаясь на обычную усталость после тяжёлого рабочего дня или на длительные физические нагрузки. Безусловно, вышеперечисленные факторы неизбежно приведут к появлению боли в ногах ниже колен, однако иногда подобный болевой синдром – есть свидетельство наличия различных проблем с нашим здоровьем. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной возникновения боли в ногах ниже колен.

Причины возникновения боли в ноге ниже колена

Как мы уже говорили, боль в ногах ниже колен может быть спровоцирована самыми обычными факторами, например, тяжёлыми физическими нагрузками или длительной прогулкой, однако, как правило, для того, чтобы избавиться от подобных последствий, достаточно всего лишь отдохнуть. Однако, если вас регулярно беспокоят боли в данной области, то стоит задуматься о том, что же стало причиной возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы приведём список возможных причин, по которым могут болеть ноги ниже колена:

Варикозное расширение вен. Данное заболевание является наиболее распространённой причиной, из-за которой пациент регулярно сталкивается с такой проблемой, как боль в ногах ниже колен, и которая не понаслышке знакома практически каждой женщине. А дело в том, что развитию варикозного расширения вен способствует ношение обуви на высоком каблуке, вследствие чего и происходит расширение вен на ногах.

Стоит отметить, что на начальных своих стадиях данное заболевание очень сложно распознать, ибо все симптомы можно прировнять к обычной усталости: к вечеру ноги отекают, появляется тупая и достаточно монотонная боль, которая проходит, если ноги находятся в горизонтальном положении; также возможны кратковременные судороги.

Тромбоз сосудов. Тромбоз сосудов ноги ниже колена можно разделить на два вида – артериальный тромбоз и венозный, притом каждый из видов протекает и развивается по-разному.

Так, например, артериальный тромбоз развивается очень быстро: всего за несколько часов нога ниже колена становится очень холодной и немеет, а из-за отсутствия кровоснабжения нога становится белой. При этом пациент может испытывать достаточно острую боль в данной области. Стоит учитывать, что в данной ситуации необходимо в обязательном порядке без отлогательно вызывать скорую помощь, ибо при артериальном тромбозе в течение нескольких первых часов с момента появления подобных симптомов происходит некроз тканей и нога отмирает.

Венозный тромбоз развивается на протяжнии нескольких дней и проявляется данное заболевание такими симптомами, как тяжесть и сильная и распирающая боль в ногах, из-за которой пациенту иногда не представляется возможным даже ступить на больную ногу. Примерно на третьи-четвёртые сутки с момента возникновения вышеперечисленных симптомов начинается некроз тканей, вследствие которого развивается гангрена ноги. Именно поэтому при наличии схожих симптомов следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Полинейропатия. Чаще всего данное заболевание является следствием наличия сахарного диабета, который в свою очередь поражает не только кости и ткани органов, но также и нервные окончания. Кстати, нередки случаи, когда боль в ногах ниже колена – есть единственный симптом наличия такого заболевания, как сахарный диабет.

При полинейропатии пациента беспокоит постоянная и непрекращающаяся, жгучая боль в области ноги ниже колена; также могут присутствовать онемение и снижение чувствительности.

Атеросклероз облитерирующий. Суть данного заболевания – нарушение кровотока в голени, которое происходит по причине сужения просветов сосудов. Как правило, при данном заболевании пациента начинают беспокоить болезненные ощущения в области ноги ниже колена вплоть до самой ступни. Изначально данный болевой синдром проявляется во время длительной ходьбы или вследствие изнурительных физических нагрузок, однако с учётом прогрессирования заболевания сильная боль будет проявляться даже в состоянии покоя. По мере прогрессирования данного недуга на ногах в дальнейшем будут образовываться незаживающие язвы, кожа будет шелушиться; ногти также подвергаются патологическим изменениям.

В дальнейшем если не принимать никаких мер по излечению данного заболевания, его последующее развитие может привести к некрозу тканей и развитию гангрены, что в последствие может стать причиной ампутации конечности. Именно поэтому при схожих симптомах необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту, а именно – к хирургу для дальнейшего оперативного вмешательства.

Дефицит солей и микроэлементов в организме. Все мы знаем, что нашему организму необходимы определённые микроэлементы (например, сода, кальций, калий, магнелий), без которых невозможно нормальное его функционирование. И в случае нехватки либо наличия какого-либо дисбаланса, наш организм начинает нам об этом сигнализировать путём проявления болезненных ощущений, которые в свою очередь могут возникать в самых разных областях. По этой же причине также могут возникать неприятные ощущения и в области ноги ниже колена; и чаще всего подобный дефицит проявляется в виде судорог в икроножных мышцах. Нередки случаи, когда данный недуг «заявляет» о себе ночью, заставляя тем самым просыпаться своего «обладателя».

Различные травмы и повреждения. Безусловно, при наличии какой-либо травмы голени либо колена беспокоить боль в данной области будет достаточно долго, но, тем не менее, с прохождением времени она всё же пройдёт. Однако, в случае неправильного либо не до конца завершённого в своё время лечения ранее полученная травма будет регулярно о себе «напоминать» на протяжении всей жизни. Именно поэтому на момент получения какой-либо травмы очень важно следовать всем наставлениям вашего лечащего врача.

Профилактика болей в ногах ниже колена

Как вы уже поняли, такой недуг, как боль в ногах ниже колена, может быть связан со многими различными заболеваниями, излечиться от которых представляется возможным только при обращении к соответствующему специалисту, однако, в некоторых случаях возникающая боль в данной области – есть обычное проявление усталости. И в данной ситуации рекомендуется придерживаться некоторых советов, которые помогут вам избавиться от подобного болевого синдрома:

следите за своим весом. При наличии избыточной массы тела рекомендуется её снизить;

занимайтесь спортом; самый полезный вид спорта для наших ног – плавание, именно плавание помогает нашим икроножным мышцам всегда находиться в необходимом тонусе;

ежедневно совершайте пешие прогулки;

по возможности откажитесь от обтягивающей и излишне тесной одежды. Кстати, мало, кто задумывается, но именно таким способом можно предотвратить лимфатический и венозный застой в ногах;

избегайте положения «нога на ногу»: именно такая поза и передавливает сосуды, отчего уменьшается кровоток;

сбалансируйте своё питание: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать молочные продукты, а также свежие фрукты и овощи. Также важно следить за соблюдение водно-солевого баланса. Помните, что человеку в сутки необходимо употреблять до трёх литров жидкости;

регулярно делайте гимнастику и упражнения для ног.

Ноющие боли в ногах хотя бы один раз в жизни беспокоили каждого человека. Неприятные ощущения создают дискомфорт при ходьбе и в состоянии покоя.

Единичные случаи, после интенсивного бега или прыжков, не вызывают опасения, гораздо серьезнее, если ноют ноги систематически. Под незначительным, на первый взгляд, симптомом может скрываться серьезная патология.

Болят и ноют ноги в области голени от переутомления, травмы, или данный признак может быть симптомом заболевания. В здоровом состоянии ноги от бедра до стопы болят после физических упражнений, интенсивно выполненных в большом объеме.

Во время быстрого сокращения мышечной ткани происходят биохимические реакции с выделением молочной кислоты, скопление которых в голени и вызывают болезненные ощущения. При этом ноют ноги по ночам и в течение дня с одинаковой интенсивностью. Симптом проходит без лечения через несколько дней после появления.

Но бывают случаи, что боль появляется без всякой причины, а виной всему становятся патологические состояния:

Облитерирующий атеросклероз является причиной, если постоянно ноют голени. Хроническое заболевание артерий появляется при нарушении белкового и липидного обмена. На стенках сосудов скапливается холестерин, образуя бляшки, перекрывающие просвет сосуда. Изменения приводят к нарушению кровообращения, что вызывает ноющие боли в ногах, онемение и чувство покалывания в икрах. Болезненность усиливается при нагрузке и стихает после продолжительного отдыха. Нелеченые формы переходят в стадию острого недостатка кровотока, ткани испытывают кислородное голодание и острую нехватку питательных веществ. Все это приводит к появлению трофических язв и некрозу тканей.
Миозит характеризуется воспалением мышечной ткани, связок и синовиальных сумок, возникающим при переохлаждении. Нижние конечности болят ниже колен, преимущественно по задней части голени. Если воспалительные процессы не лечить, симптоматика усиливается, что заставляет страдать больного.
Травматические повреждения ( , икроножных мышц) сопровождаются болью до полного заживления.
Недостаточное поступление в организм калия и магния вызывает ответную реакцию организма, когда икры ночью ноют, а по утрам появляются сокращения. Восполнение организма недостающими элементами полностью решает проблему.
сопровождает ноющая боль в правой ноге, если патология локализуется в правой конечности. Болевой синдром появляется во второй стадии заболевания, когда в суставе прогрессируют дегенеративные процессы.
первой стадии проявляется болями ниже колен, которые начинаются вечером после проведения долгого времени на ногах или застоя крови в венах при сидении на стуле в течение долгого времени. Одним из отличительных симптомов варикоза является появление сосудистой сетки на ногах. При ухудшении состояния ноги гудят постоянно, даже в ночное время, отеки становятся стойкими и исчезают только к утру, после ночного сна.
Тромбоз. Образование тромба может произойти как в артерии, так и в венозном сосуде. Если ноет левая нога, процесс развился в левой нижней конечности. При венозном тромбозе патология начинается постепенно, кожные покровы над местом локализации тромба становится багровой, боль в левой ноге становится нестерпимой. Появление сгустка крови в артерии проявляется резким началом, процесс происходит стремительный, обращаться за медицинской помощью необходимо в срочном порядке.
Остеопороз представляет собой патологию, при которой образуются пустоты в костях из-за нехватки кальция. Боль ниже колен периодически появляется у больного. Заболеванием страдают чаще женщины в период гормональной перестройки.
Полинейропатия. Поражение нервных окончаний, которое проявляется нарушением чувствительности и полной или частичной потерей функциональности. Ноги ноют по ночам, а днем при нагрузке боль становится интенсивнее. Полинейропатия часто развивается, как осложнение у больных сахарным диабетом.
Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс в костях, вызванное микобактериями, тяжелое заболевание с длительным лечением. Резкая боль ниже колен пульсирующего характера – один из симптомов гнойного воспалительного процесса.
Болезнь Педжета. Нарушение обменных процессов негативно влияет на синтез костной ткани. В костях появляются пораженные участки, в которых здоровая костная ткань замещается на неполноценную, при этом развивается деформирующий остеит. Ноги постоянно ноют, причем нагрузка не может переноситься естественным способом.

Кроме заболеваний, есть состояния, которые являются причиной, почему болят ноги:

медикаментозная терапия, назначаемая длительно, гормональными, диуретическими препаратами, которые вымывают кальций и калий из организма, что становится причиной, если ноют ноги;
патологии ревматического характера;
при образовании межпозвоночной грыжи появляется в правом колене;
злокачественные патологии;
болят ноги при беременности, когда вес тела значительно увеличивается, что создает дополнительную нагрузку на ноги;
является причиной, когда появляется болезненность ног перед сном;
симфизит, если ноют ноги при беременности легко заподозрить, если возникает ноющая боль в крестце.

Симптоматика

Болевой синдром, возникающий по разным причинам, всегда сопровождается дополнительными симптомами, которые указывают на различные состояния и необходимость обращения в лечебное учреждение за помощью.

Основные признаки:

отечность вокруг пораженного участка;
цвет кожи может меняться от ярко-красного до сине-багрового;
ограничение движения, появление контрактуры в пораженном суставе;
гнойное поражение кожных покровов;
местное повышение температуры над пораженной частью;
незаживающие трофические язвы;
видимый рисунок капилляров или выпячивание вен;
сильный всей голени.

Характер ноющих болевых ощущений меняться от еле заметных проявлений до нестерпимой дергающей боли. Локализация иногда ограничивается очагом, в других случаях ноги постоянно ноют от бедра до стопы.

Диагностика

Чтобы забыть о боли, нужно разобраться, почему ноют ноги. Для постановки точного диагноза рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для проведения полного обследования. На приеме врач изначально проводит опрос со сбором анамнеза, расспрашивая о жалобах и наследственных патологиях, которые передались от близких родственников.

Следующим этапом будет визуальный осмотр:

если обнаруживается выраженный рисунок вен, можно предположить наличие ;
припухлые колени и отекший голеностопный сустав свидетельствуют о воспалительном процессе в подвижном сочленении;
при просьбе пройти, больной на одну, возможно есть дегенеративные изменения в суставах;
яркая ограниченная краснота по ходу сосудов может появиться при опасном тромбозе;
сильный одной или обеих ног появляется при выраженном или нарушении оттока лимфатической жидкости;
кожные изъязвления мокнущего характера – проявление запущенной стадии сахарного диабета.

Для подтверждения предположений, врач назначает следующие обследования:

общий анализ крови для выявления скрытого воспаления в организме;
исследование поможет выявить сосудистые патологии;
рентгенологический снимок покажет дистрофические изменения в костях и суставах;
МРТ для детального обследования суставных патологий и последствий травм;
компьютерная томография;
биопсия клеток на подтверждение онкологического диагноза;
артроскопия сустава и серологическое исследование синовиальной жидкости.

При получении всех результатов, доктор может с уверенностью поставить диагноз и назначить эффективные терапевтические мероприятия.

Лечение

Для избавления от ноющей боли и получения стойкого результата от лечения, необходимо соблюдать в точности рекомендации врача. Лечение носит комплексный характер, включая в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

Лекарственные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) эффективно уберут боль и окажут противовоспалительное действие. Кроме того, НПВС нормализуют общую температуру тела. Назначаются препараты в форме таблеток, растворов для инъекций и мазей для наружного использования.
Обезболиваающие (Анальгин, Баралгин, Темпалгин) окажут временное анестезирующее действие, могут использоваться, как препараты «скорой помощи».
Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан) назначаются при сильных , аллергических реакциях, угрозе болевого шока. При необходимости вводятся внутрь сустава или синовиальной сумки для непосредственного воздействия на очаг воспаления, могут использоваться для анестезирующих блокад.
Если ноющая боль появилась в результате , необходимо длительно принимать хондропротекторы (Хонда, Артра, Терафлекс) для предупреждения дальнейшего развития дистрофических процессов и постепенного восстановления тканей хряща.
При варикозном расширении вен назначают венопротекторы (Детралекс, Флебодиа, Венарус) для приема внутрь для улучшения состояния сосудов, а также в форме мазей или гелей (Венолайф, Траксевазин, Лиотон) для местного укрепления сосудистой стенки и снятия отеков.
Диуретические препараты (Фуросемид, Диувер), чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.
Препараты, нормализующие показатели глюкозы в крови (Диабетон, Глюкофаж) при сахарном диабете, инсулин для подкожного введения.
Для профилактики образования тромбов антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин).
Витамины с достаточным содержанием минералов и микроэлементов для улучшения иммунных сил организма, нормализации обменных процессов.
Миорелаксанты (Мидокалм, Мивакрон) снимут мышечные , что часто бывает причиной болезненности ног.

Физиотерапия

Электрофорез проводится в кабинете физиотерапии. С помощью высокочастотных электрических токов можно добиться глубокого проникновения лекарства и усиления его действия.

Магнитотерапия использует магнитный импульсный ток, который проникает вглубь тела до 12 см. Для достижения положительного результата лечение должно проводиться курсами с точным соблюдением указаний физиотерапевта.

Сеансы проводятся как в поликлинике, так и в домашних условиях при использовании специализированной медицинской техники Алмаг 1, Алмаг 2.

При лазерном лечении используются пучки лучей лазера, которые направляются на пораженные участки. Парафиновые аппликации способствуют насыщению недостающими химическими элементами. Грязевые ванны оказывают подобное действие, снимают усталость, помогают избавиться от .

Занятия лечебной физкультурой проводятся под наблюдением инструктора, который индивидуально составит комплекс упражнений, разъяснит технику выполнения и дозирует физическую нагрузку.

Диетотерапия

Правильное питание – важный аспект для скорейшего выздоровления. В рацион должны быть включены продукты, помогающие сохранить красоту ног надолго:

кисломолочные продукты, творог;
нежирную рыбу, мясо;
свежие овощи и фрукты;
свежевыжатые соки, яйца.

Под запретом соленые и копченые блюда, консервы и полуфабрикаты, жирное мясо и наваристые бульоны, бобовые, кондитерские изделия, шоколад, газировка, алкогольные напитки.

Ортопедический режим

При ноющих болях запрещается нагружать ноги интенсивными упражнениями или работой, связанной с тяжелой физической нагрузкой. Излишнее перенапряжение негативно влияет на здоровье ног, и может дать осложнения.

Для профилактики суставов от нагрузки необходимо использовать ортопедические бандажи. Ношение ортопедических стелек поддерживает ноги в оптимальном состоянии. Во время сна хорошо использовать специальную ортопедическую подушку для ног, которая поможет снять болевые ощущения, избавиться от , хорошо отдохнуть.

Ноют ноги при беременности, значит, потребуется:

дородовой бандаж, поддерживающий растущий живот, для предотвращения давления на бедренную вену, чтобы не было поражения сосудов;
ортопедические стельки снизят нагрузку на стопы и окажут амортизирующий эффект для профилактики патологий суставов;
профилактический компрессионный трикотаж предупредит отеки, варикозное расширение вен и боли.

Рецепты народной медицины

Если ноги болят и ноют, что делать и как лечить подскажет огромный опыт народных целителей, передаваемый из поколения в поколение простыми народными средствами. Прежде чем применять данный метод, следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Расслабляющие с использованием ромашки липы, мяты успокоят боль, расслабят мышцы, устранять тяжесть в ногах.
Мед давно зарекомендовал себя, как противовоспалительное средство для использования в компрессах. На ночь ноги от стопы до колен смазывают свежим медом, накрывают пленкой и укутывают теплым одеялом. Компресс можно оставлять на всю ночь.
Спиртовая настойка из каштана готовится следующим образом: 50 грамм плодов каштана заливают 600 мл медицинского спирта и оставляют на месяц настаиваться в темном прохладном месте. Готовым раствором необходимо растирать ноги при ноющих болях.

Профилактика

Для того чтобы ноги не болели до глубокой старости нужно соблюдать нехитрые правила.

Боли в ноге от колена до стопы - явление очень распространенное. Причины возникновения этого симптома в различных возрастных категориях неодинаковы. У молодых людей боли в ноге зачастую спровоцированы чрезмерной физической нагрузкой и полученными травмами. А вот у людей среднего возраста распространенной причиной возникновения боли являются заболевания сосудов нижней конечности.

Причины появления боли

Нижнюю часть ноги от колена да ступни называют голенью. Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Сверху к этим костным структурам прилежит надколенник. Снизу большеберцовая и малоберцовая кости вместе с таранной костью стопы формируют голеностопный сустав. Различают переднюю и заднюю поверхность голени.

Можно смело предположить, что с болью в голени знаком практически каждый человек. Действительно, чрезмерная двигательная активность, когда что называется весь день на ногах, к вечеру дает о себе знать болью в голени. Но за болью могут скрываться и самостоятельные заболевания, выявить которые своевременно чрезвычайно важно.

Все вероятные причины возникновения боли в голени можно разделить условно на такие категории:

Травмы голени

Во врачебной практике травмы голени встречаются достаточно часто. Особенно подвержены этой травме спортсмены - бегуны, футболисты, фигуристы. Травма голени - понятие собирательное, которое включает в себя:

голени (большеберцовой или малоберцовой кости, надколенника);
голени;
Ушиб голени;
Растяжение или разрыв мышц голени;
голени.

Как правило, определение диагноза «травма голени» не составляет труда. Возникновению боли предшествует удар в ногу, падение на нее либо же сильные физические нагрузки. Травме сопутствуют отечность голени, образование гематом, ограничение подвижности ноги. При переломах голень может деформироваться, принимать неестественное положение, что заметно даже невооруженным глазом. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть перелом голени необходимо сделать .

Заболевания сосудов нижней конечности

От состояния, тонуса сосудов нижней конечности зависит полноценное кровоснабжение, питание тканей голени. При заболевании сосудов голени человека беспокоят чувство тяжести в ногах и даже боль под конец дня. К появлению боли от колена до стопы могут привести такие заболевания как:

Облитерирующий ;
Облитерирующий эндартериит;
Острый вен голени;

Хронические окклюзирующие заболевания артерий

Атеросклероз и облитерирующий эндартериит относят к хроническим окклюзирующим заболеваниям артерий. Эти болезни хоть имеют и различные причины, механизмы развития, но проявляются весьма похожими симптомами. Основой окклюзирующих заболеваний является постепенное сужение артерий, которое заканчивается непроходимостью сосудов. В итоге нарушается кровоснабжение тканей конечности, что приводит к развитию трофических нарушений и появлению боли.

Симптомы облитерирующего эндартериита схожи с симптомами облитерирующего атеросклероза . Итак, хронические окклюзирующие заболевания проявляются такими симптомами:

Повышенная утомляемость ног;
Зябкость стоп;
Парестезия (онемение, ощущения ползания мурашек по коже);
Бледность кожи (мраморность) и цианоз пальцев стопы;
Перемежающаяся хромота (прерывистая ходьба с вынужденными передышками из-за возникающей острой боли в икрах, которая проходит после короткого отдыха);
Боли в голени, ступне в покое и ночью - отмечаются на поздних стадиях заболевания;
Истончение кожи, трофические язвы;
Атрофия мышц голени.

Варикозное расширение вен

Боли в ноге от колена до стопы могут также быть проявлением варикозного расширения вен нижних конечностей. В норме ток крови идет по венам ног от периферии к центру, а по коммуникантным венам – из поверхностных в глубокие. При варикозе наоборот ток крови направляется от центра к периферии, из глубоких вен ноги в поверхностные. Это так называемый извращенный кровоток. В результате развивается венозная недостаточность.

На начальном этапе болезни человека беспокоят разве что чувство тяжести, распирания в ногах после физической нагрузки и под конец дня. Однако эти симптомы после отдыха, на утро проходят. В дальнейшем варикозно расширенные вены четко просматриваются на голени, развиваются отек голени и стопы, возникают судороги икр, трофические язвы на коже. По мере прогрессирования недуга боли в голени становятся верным спутником человека, которые достают его круглосуточно.

Острый тромбоз вен

Наиболее опасной причиной возникновения боли от колена до стопы является острый . При голени человека беспокоят боль и наличие болезненного уплотнения на голени по ходу вены, затрудненную ходьбу. При тромбозе глубоких вен голени отмечаются:

Отек голени;
Синюшность ноги;
Распирающие боли в голени, усиливающиеся при движении;
Общая слабость;
Повышенная температура тела.

Наиболее грозным осложнением острого тромбоза глубоких вен считают возможность отрыва и попадание его в легочную артерию, что может привести к смертельному исходу.

Именно поэтому, если помимо боли в ноге от колена до стопы у человека имеются вышеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, чтобы не допустить осложнений болезни.

Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени

Причина появления болей в ноге от колена до стопы может скрываться непосредственно в патологии костей голени. Так, воспаление костной ткани голени называют . Инфицирование кости может произойти эндогенным путем при проникновении бактерии из имеющихся гнойных очагов в организме. Этот вид остеомиелита характерен для детского возраста. Другой путь инфицирования кости - экзогенный, когда бактерии попадают в костную ткань из окружающей среды при открытых переломах, операциях на голени.

Остеомиелит голени начинается остро. В начале заболевания человек отмечает необъяснимую слабость, недомогание, повышение температуры, озноб. Спустя несколько суток возникает интенсивная боль в области голени, которая усиливается при малейших движениях. Голень отечна, кожа красная и горячая на ощупь. Гнойный процесс также может поражать коленный или голеностопный суставы. При отсутствии лечения и наличии невскрывающегося гнойника развивается сепсис.

При воспалении скелетных мышц развивается миозит. Заболевание могут спровоцировать травма, токсическое воздействие, инфекционные заболевания ( , ), болезни соединительной ткани и т.д. Основными признаками миозита голени являются:

Ноющая боль в ноге, усиливающаяся при движении и касании к пораженным мышцам;
Нередко в воспаленных мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи;
Может также отмечаться местное покраснение кожи голени и некоторая отечность.

Инфицирование мягких тканей голени также может стать причиной возникновения боли в ноге от колена до стопы. Например, способно захватить большой участок голени, из-за чего возникают разлитые жгучие боли по ноге. Характерным признаком болезни является появление на коже красного пятна с неровными границами в виде языков пламени. Голень в этом участке отечна, кожа на ощупь горячая. Страдает также и общее самочувствие человека: отмечаются лихорадка, слабость, недомогание.

голени также сопровождается болезненными ощущениями в голени . Это гнойное разлитое воспаление мягких тканей. Флегмона проявляется не только болью, но и отечностью голени, покраснением кожи. Отмечаются также и общеинтоксикационные признаки. Отсутствие лечение может привести к развитию сепсиса.

Заболевания позвоночника

Мышцы голени иннервируются двумя основными нервами: большеберцовым и общим малоберцовым. Эти нервные волокна образуются из седалищного нерва в районе подколенной ямки. В свою очередь седалищный нерв берет начало из крестцового нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами . Поражение нервных волокон на любом уровне, начиная от спинномозговых нервов, заканчивая нервными ветвями непосредственно в области голени, может проявляться болевым синдромом.

Поражение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может приводить к сдавлению спинномозговых нервов и как следствие появлению боли в голени. Это такие заболевания позвоночника как:

Протрузия межпозвоночного диска;

При сдавливании спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают боли, которые иррадиируют в ягодицу, бедро, голень, стопу . Любое неосторожное движение провоцирует усиление боли. Также отмечаются парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек по поверхности кожи ноги.

Заболевания периферической нервной системы

Невоспалительное поражение периферических нервов называют нейропатией. В целом нейропатии могут возникать при компрессии, травматизации нерва, метаболических нарушениях организма, токсическом воздействии.

При компрессии (сдавлении) периферических нервов в анатомических сужениях (каналах) окружающими костно-мышечными структурами развивается такое патологическое состояние как туннельная нейропатия . Так, при сдавлении общего малоберцового нерва человека беспокоят боли по наружной поверхности голени и ступни, парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек в этой области . Также отмечаются нарушение разгибания стопы и пальцев, затруднения при отведении наружного края стопы. При ходьбе человек высоко поднимает ногу, эта походка получила название «лошадиной».

При сдавлении большеберцового нерва в тарзальном канале развивается синдром тарзального канала . Симптомами этого недуга являются боль в области внутренней лодыжки и стопы (иногда и в голени), нарушение чувствительности в этой области в виде жжения, покалывания кожи, нарушение движение стопы, изменение походки.

В своей практике врачи часто сталкиваются с диабетической нейропатией нижних конечностей. Пациентов с диабетической нейропатией беспокоят боль в голени и стопе, чувство ползания мурашек, жжения кожи, ночные судороги икроножных мышц. При длительно существующей нейропатии происходит атрофия мышц голени, на коже возникают незаживающие трофические язвы.