Какая минимальная потеря крови является смертельной. Таблетки для восстановления крови

– это безвозвратная потеря крови в течение короткого времени. Возникает вследствие кровотечения из поврежденных сосудов. Влияет на состояние всех органов и систем. Потеря значительного объема крови сопровождается развитием геморрагического шока, представляющего угрозу для жизни больного. Причиной острой кровопотери может стать травма и некоторые заболевания. Проявляется бледностью, тахикардией, снижением АД, одышкой, эйфорией или угнетением сознания. Лечение – ликвидация источника кровотечения, инфузии крови и кровезаменителей.

МКБ-10

D62 Острая постгеморрагическая анемия

Общие сведения

Острая кровопотеря – состояние, при котором организм быстро и безвозвратно теряет определенный объем крови в результате кровотечения. Является самым распространенным повреждением человеческого организма в течение всей истории. Возникает при травмах (как открытых, так и закрытых) и разрушении стенки сосуда при некоторых заболеваниях (например, язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте). Потеря большого объема крови представляет опасность для жизни вследствие резкого уменьшения ОЦК и последующего развития гипоксии, гипоксемии, гипотонии , недостаточности кровоснабжения внутренних органов и метаболического ацидоза. В тяжелых случаях возможно также развитие ДВС-синдрома .

Чем больше объем кровопотери и чем быстрее изливается кровь, тем тяжелее состояние больного и хуже прогноз. Кроме того, на реакцию организма влияют такие факторы, как возраст, общее состояние организма, интоксикации, хронические заболевания и даже время года (в теплое время года потеря крови переносится тяжелее). Потеря 500 мл (10% ОЦК) у взрослого здорового человека не приводит к существенным нарушениям гемодинамики и не нуждается в специальной коррекции. При потере аналогичного объема пациентом, страдающим хроническим заболеванием, необходимо восполнение ОЦК с использованием крови, крове- и плазмозаменителей. Тяжелее всего данное состояние переносят пожилые люди, дети и беременные, страдающие токсикозом .

Причины

Чаще всего причиной становятся травмы: ранения мягких тканей и внутренних органов, множественные переломы или повреждения крупных костей (например, тяжелый перелом таза). Кроме того, острая кровопотеря может возникнуть в результате тупой травмы с разрывом того или иного органа. Особенно опасны раны с повреждением крупных сосудов, а также ранения и разрывы паренхиматозных органов. В числе заболеваний, которые могут вызвать кровопотерю – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки , синдром Маллори-Вейса, цирроз печени , сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода , злокачественные опухоли ЖКТ и органов грудной клетки, гангрена легкого , инфаркт легкого и другие болезни, при которых возможно разрушение стенки сосуда.

Патогенез

При острой кровопотере легкой степени раздражаются рецепторы вен, в результате чего возникает стойкий и тотальный венозный спазм. Значительные гемодинамические нарушения отсутствуют. Восполнение ОЦК у здоровых людей происходит в течение 2-3 дней за счет активизации гемопоэза. При потере свыше 1 литра раздражаются не только венозные рецепторы, но и альфа-рецепторы артерий. Это вызывает возбуждение симпатической нервной системы и стимулирует нейрогуморальную реакцию – выброс корой надпочечников большого количества катехоламинов. При этом количество адреналина превышает норму в 50-100 раз, количество норадреналина – в 5-10 раз.

Под воздействием катехоламинов спазмируются сначала капилляры, а затем и более крупные сосуды. Стимулируется сократительная функция миокарда, возникает тахикардия . Печень и селезенка сокращаются, выбрасывая в сосудистое русло кровь из депо. В легких раскрываются артериовенозные шунты. Все перечисленное позволяет в течение 2-3 часов обеспечивать необходимым количеством крови жизненно важные органы, поддерживать АД и уровень гемоглобина. В последующем нервно-рефлекторные механизмы истощаются, на смену ангиоспазму приходит вазодилатация. Кровоток во всех сосудах снижается, возникает стаз эритроцитов. Обменные процессы в тканях еще больше нарушаются, развивается метаболический ацидоз . Все перечисленное формирует картину гиповолемии и геморрагического шока .

Тяжесть геморрагического шока определяется с учетом пульса, артериального давления, диуреза и лабораторных показателей (гематокрита и содержания гемоглобина в крови). Под воздействием альдостерона в почках открываются артериовенозные шунты, в результате кровь «сбрасывается», не проходя через юкстагломерулярный аппарат, что приводит к резкому снижению диуреза вплоть до анурии. Из-за гормональных изменений плазма не выходит из сосудов в интерстициальные ткани, что, наряду с ухудшением микроциркуляции, еще больше усугубляет нарушения тканевого обмена, утяжеляет ацидоз и провоцирует развитие полиорганной недостаточности.

Перечисленные нарушения полностью не удается купировать даже при немедленном восполнении кровопотери. После восстановления ОЦК снижение артериального давления сохраняется в течение 3-6 часов, нарушения кровотока в легких – в течение 1-2 часов, нарушения кровотока в почках – в течение 3-9 часов. Микроциркуляция в тканях восстанавливается только на 4-7 день, а полная ликвидация последствий занимает много недель.

Классификация

Существует несколько систематизаций острой кровопотери. Наиболее широко в клинической практике используется следующая классификация:

Легкая степень – потеря до 1 литра (10-20% ОЦК).
Средняя степень – потеря до 1,5 литров (20-30% ОЦК).
Тяжелая степень – потеря до 2 литров (40% ОЦК).
Массивная кровопотеря – потеря более 2 литров (более 40% ОЦК).

Кроме того, выделяют сверхмассивную или смертельную кровопотерю, при которой пациент теряет свыше 50% ОЦК. При такой острой кровопотере даже в случае немедленного восполнения объема в абсолютном большинстве случаев развиваются необратимые изменения гомеостаза.

Симптомы острой кровопотери

К числу симптомов данного состояния относятся внезапная слабость, учащение пульса, снижение АД, бледность, жажда, головокружения, предобморочные состояния и обмороки. В тяжелых случаях возможна одышка , периодическое дыхание, холодный пот, потеря сознания и мраморная окраска кожных покровов. При травматическом повреждении обнаруживается кровоточащая рана либо выявляются признаки тяжелого закрытого повреждения скелета или внутренних органов.

Диагностика

Наряду с клиническими признаками существуют лабораторные показатели, позволяющие оценивать объем кровопотери. Количество эритроцитов снижается ниже 3х10¹²/л, гематокрит – ниже 0,35. Однако перечисленные цифры лишь косвенно свидетельствуют о степени острой кровопотери, поскольку результаты анализов отражают реальный ход событий с некоторым «отставанием», то есть, при массивной кровопотере в первые часы анализы могут оставаться нормальными. Особенно часто это наблюдается у детей.

Учитывая вышесказанное, а также неспецифичность признаков острой кровопотери (особенно легкой или умеренной), необходимо уделять особое внимание внешним признакам. При наружном кровотечении установление факта потери крови не представляет затруднений. При внутреннем кровотечении учитывают косвенные признаки: кровохарканье при легочном кровотечении , рвоту «кофейной гущей» и/или мелену при патологии пищевода, желудка и кишечника, напряжение передней брюшной стенки и притупление при перкуссии в отлогих отделах живота при повреждении паренхиматозных органов и т. д. Данные осмотра и анамнеза дополняют результатами инструментальных исследований. При необходимости выполняют рентгенографию, МРТ, УЗИ, лапароскопию и другие исследования, назначают консультации сосудистого хирурга , абдоминального хирурга, торакального хирурга и других специалистов.

Лечение острой кровопотери

Выбор лечащего специалиста определяется характером патологии, вызвавшей кровотечение. При значительной кровопотере к ведению больного привлекаются анестезиологи-реаниматологи . Тактика лечения зависит от объема потерянной крови и состояния больного. При потере до 500 мл специальные мероприятия не требуются, восстановление ОЦК происходит самостоятельно. При потере до 1 литра вопрос восполнения объема решают дифференцированно. При тахикардии не более 100 уд/мин, нормальном АД и диурезе инфузии не показаны, в случае нарушения этих показателей переливают плазмозаменители: физраствор, глюкозу и декстран. Снижение АД ниже 90 мм рт. ст является показанием для капельной инфузии коллоидных растворов. При снижении АД ниже 70 мм рт. ст. производят струйные переливания.

При средней степени (до 1,5л) требуется переливание плазмозаменителей в объеме, который в 2-3 раза превышает величину потери ОЦК. Наряду с этим рекомендуется переливание 500-1000 мл крови. При тяжелой степени необходимо переливание крови и плазмозаменителей в объеме, который в 3-4 раза превышает величину потери ОЦК. При массивной кровопотере требуется перелить 2-3 объема крови и несколько объемов плазмозаменителей.

Критерии адекватного восстановления ОЦК: пульс не более 90 уд/мин, стабильное АД 100/70 мм рт. ст., гемоглобин 110 г/л, ЦВД 4-6 см. вод. ст. и диурез более 60 мл/ч. При этом одним из важнейших показателей является диурез. Восстановление мочеотделения в течение 12 часов от начала кровопотери является одной из первостепенных задач, поскольку в противном случае почечные канальцы некротизируются, и развивается необратимая почечная недостаточность. Для нормализации диуреза используют инфузионную терапию в сочетании со стимуляцией фуросемидом и эуфиллином.

Полное восстановление после кровопотери происходит в течение недели, в этот период нужно внимательно следить за своим рационом питания. Правильное питание, сбалансированная диета и строгое ее соблюдение – путь к быстрому восстановлению кровяных клеток. Важно запомнить несколько ключевых правил употребления пищи после сдачи крови или ее потери, что особенно актуально для доноров.

Восстановление крови жидкостью

Даже полностью здоровому человеку важно следить за водным балансом организма. Принимайте как можно больше жидкости в течение дня. Помимо воды можно пить различные компоты, разбавленные водой соки (не разбавленные имеют слишком концентрированный состав, и употреблять их в таком виде вредно).

Для увеличения объема циркулирующей крови можно пить чай, травяные отвары, морсы, отвар шиповника или крапивы.

Полезно также заваривать листья смородины.

Учеными-специалистами доказано, что употребление красного вина (кагор) полезно для здоровья, в том числе, для восстановления крови. Однако все должно быть дозировано.

Многие утверждают, что полезно принимать красное вино перед каждым приемом пищи, однако это не так. Ежедневно в организм должно поступать количество вина объемом не больше 150 миллилитров. В красном вине содержатся такие компоненты, как биофлавоноиды, способствующие защите кровяных сосудов и усвоению в организме необходимого количества железа. По этой причине, людям, сдававшим кровь, советуют выпивать бокал вина ежедневно, но только в том случае, если у человека нет на него аллергических реакций или других противопоказаний.

Продукты для крови

Составляя рацион, следует проконсультироваться с врачом. Игнорирование указаний специалиста может привести к возникновению осложнений. Все продукты должны быть с высоким содержанием железа и белка.

Быстро восстановить кровь мясом и рыбой

В употребляемых продуктах важно не только количество содержания железа, но и его форма. В современной медицине существует понятие «гемовое железо» (гем – основа, из которой состоит гемоглобин). Больше всего гемового железа содержится в мясе и мясных продуктах. Здесь его в десятки раз больше, чем во фруктах, овощах или красном вине, и оно помогает организму восстановиться после потери крови.

Некоторые морепродукты содержат большое количество хорошо усваиваемого железа. Среди них можно выделить рыбу (в особенности красную – лосось, хорошо подойдут и сардины), устриц, креветок и моллюсков.

Известно, что витамин С улучшает усвоение железа в организме, поэтому эффективно одновременно употреблять постное мясо и цитрусовые фрукты или овощи, содержащие витамин С.

Говяжья печень и каши. Помимо употребления мяса и фарша, можно добавить в свой рацион и говяжью печень, так как она богата не только белком, но и другими полезными компонентами: железом, цинком, кальцием, медью, натрием, комплексом аминокислот (лизин, метионин, триптофан) витаминами группы А и В. Она, кроме всего перечисленного, действительно влияет на повышение гемоглобина в организме, который обязательно восстановится после ее употребления.

Бобовые и семечки

Любые продукты из бобов сои, к примеру, тофу или соевый соус, в своем составе имеют большое количество железа. Однако еще больше этого полезного вещества в белых семенах тыквы. В ее микрокомпонентах содержится около 4,2 миллиграмм на одну порцию, поэтому, чтобы организм восстановился после кровопотери, рекомендуется употребление тыквенных семечек.

Высокое содержание железа отмечается и в кашах, особенно в гречневой. Эта невероятно полезная каша превосходит многие другие по количеству содержания белка и железа. Значительное содержание фолиевой кислоты способствует нормализации циркуляции крови в организме и ее восстановлению. В состав гречневой каши входят кальций и витамины группы В, поэтому такая каша просто необходима больному, восстанавливающему кровь.

Фрукты и овощи, которые восстанавливают кровь. Надежный и богатый источник железа находится в овощах: артишоки, листовая свекла, картофель в кожуре, брокколи, томаты. Одним из наиболее эффективных средств для восстановления крови – шпинат. Он содержит в своем составе витамин группы В – фолат, способствующий регенерации кровяных клеток и клеток всего организма. Фолат способствует укреплению стенок сосудов и стабилизирует давление, что может предотвратить внезапный инсульт.

В списке фруктов, восстанавливающих кровь и помогающих восполнить недостаток каких-либо элементов в ее составе, лидерами стали киви, персики и цитрусовые.

Яблоки – одни из самых эффективных продуктов для очищения и восстановления крови. Они особенно полезны для стабилизации работы лимфатической системы, которая способствует нормальной циркуляции крови по организму человека. Еще одним плюсом яблок является то, что они содержат компоненты для быстрого и правильно усваивания железа. Однако употреблять этот важный и полезный фрукт нужно только в кожуре и не разрезая его на части, иначе все полезные вещества не впитаются в организм человека, и крови потребуется больше времени на восстановление.

Грецкие орехи и сухофрукты

Грецкие орехи невероятны полезны. Они содержат в своем составе жирные ненасыщенные кислоты – олеиновую, линолевую, линоленовую. По своему содержанию белка грецкие орехи очень приближены к мясу. Вместе с этим они содержат множество минералов: железо, калий, фосфор, кальций и всевозможные микроэлементы, способствующие восстановлению клеток крови и влияющие на различные процессы обмена в организме.

Ученые Техасского технического университета недавно доказали, что полезное влияние сухофрукты оказывают на формирование гемоглобина в крови и на его восстановление. После ряда исследований был сделан вывод о том, что регулярное употребление сухофруктов детьми и взрослыми, повышает уровень гемоглобина в крови. Результаты их работ были опубликованы в 2007 году в журнале «Здоровье матери и ребенка». Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что при восстановлении крови важно включить в свой ежедневный рацион сухофрукты – инжир, курагу, чернослив, изюм без косточек, финики и т.д.

Продукты, содержащие витамины В12 и В9

Процесс образования эритроцитов напрямую зависит от влияния на него витамина В9 или фолиевой кислоты. Лучшими источниками витамина В9 являются:

Рацион с небольшим содержанием витамина В12 способствует образованию мегалобластов (крупные не созревшие эритроциты). При формировании мегалобастов, эритроциты лишаются возможности перемещать кислород по телу к тканям всего организма. Образование мегалобластов – следствие аномального деления клеток в костном мозгу, которое возникает из-за недостатка витамина В, способствующего синтезу ДНК и образованию эритроцитов в области костного мозга.

Поэтому очень важно следить за достаточным употреблением витамина В12. Он содержится в следующих продуктах:

К восстановлению крови в организме следует относиться очень деликатно. Не нужно сразу бежать в ближайшую аптеку и покупать различные препараты, обещающие ускорить регенерацию крови в организме. Это может быть очень опасно, так как резкое повышение гемоглобина может привести за собой ряд неприятных и нежелательных последствий.

Существуют множество продуктов, которые можно внести в свой рацион на определенное время и систематически его соблюдать. В этом случае восстановление крови пройдет безболезненно и гарантированно успешно, ведь продукты вряд ли могут навредить.

Как быстро восстановить потерю крови

Существует множество ситуаций, в результате которых человек может потерять большой объем крови. Из-за этого он будет чувствовать сильнейшее недомогание, слабость, головокружение. Впрочем, восстановить кровь можно вкусными и полезными способами. Как восстановить потерю крови после операции, донорства или любой другой ситуации?

При большой потере крови нужно внимательно следить за водным балансом человека. Он должен пить очень много чистой воды. Кроме воды, больному нужно давать разбавленные соки, компоты, морсы, травяные отвары.

Вот прекрасный рецепт чая для восстановления крови. Смешайте по 1 ст. л. листьев малины, иван-чая и цветов зверобоя, добавьте 2 гвоздички и залейте смесь небольшим количеством кипятка. Когда она хорошо настоится, добавьте еще кипятка и положите четвертинку яблока.

Кроме того, если потеря крови была спровоцирована не болезнью или операцией, а например, донорством, человеку рекомендуется дать немного красного вина. 100−150 мл этого благородного напитка ускорят процесс восстановления крови.

Гранаты (плоды и натуральные соки из них).
Гематоген (сладкие батончики на основе крови домашнего скота).
Сытный овощной салат из картошки, грецких орехов, вареной свеклы и моркови, отварного куриного филе.
Жареная говяжья печень.
Грецкие орехи. Их можно как есть в чистом виде, так и приготовить следующее питательное лакомство. Запарьте крупный чернослив, а затем нафаршируйте его половинками или четвертинками грецких орехов. Сверху полейте их сметаной, взбитой с сахаром.
Яблоки. Их нужно кушать исключительно свежими и вместе с кожицей.
Гречневая каша на воде или с молоком.
Чечевица. Из нее можно приготовить вкусный суп или сытный гарнир.
Шпинат. Из этого полезного ингредиента можно готовить салаты или добавлять его в большом количестве к соусам, начинкам для выпечки.

Выбирая блюда и продукты для восстановления крови, отталкивайтесь от своих личных предпочтений. Однако старайтесь, чтобы ваше меню было разнообразным и включало в себя хотя бы несколько видов описанных продуктов.

Если потеря крови была спровоцирована болезнью или операцией, обязательно утвердите свой рацион с лечащим врачом. Он подскажет, какие продукты вам кушать можно, а какие – нет.

Восстановление объема крови после донорства

Донорство крови – великое, безвозмездное и благое деяние в современном мире, позволяющее спасти тысячи жизней других людей. Тех, кто только недавно начал им заниматься, интересуют вопросы общей безопасности процесса и особенности восстановления крови в организме после процедуры.

Сколько восстанавливается кровь после донорства? Что нужно есть после сдачи крови на донорство, чтобы быстрее восстановиться? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Как восстановить потерю крови?

На протяжении первых 15 минут после забора крови или плазмы необходимо пребывать в сидячем положении. Сразу после окончания срока желательно плотно поесть;
Общеизвестно, что алкоголь может способствовать восстановлению крови. Речь идёт о небольшой дозе красного вина (100 грамм кагора) – его можно выпить сразу после процедуры донорства;
В течение суток употребляйте как можно жидкости – как обычную чистую и минеральную воду, так и свежие соки, компоты, отвары шиповника;
На протяжении четырёх-пяти суток желательно правильно и полезно питаться, включая в рацион больше белковых продуктов и железосодержащих блюд. Если у донора нет проблем с лишним весом – можно увеличить калорийность суточного рациона за счёт овощей, фруктов, ягод, продукции приготовленной на пару, методом варки и запекания;
При сдаче крови на отдельные компоненты (например, тромбоциты) в случае использования стандартной методики забора жидкости применяются цитраты – эти вещества усиленно выводят кальций. Его необходимо восполнить, принимая Кальцемин, Кальций D3 либо иные препараты этого спектра. Попутно требуется насытить рацион молочной и кисломолочной продукцией, богатой на вышеозначенный микроэлемент;
В качестве вспомогательного средства рационально употреблять гематоген на протяжении 3-4 суток после сдачи крови.

Что не следует делать после донорства?

Ниже, представлены основные предостережения донорам, которые помогут избежать неприятных последствий после сдачи крови.

Любая физическая и эмоциональная активность после сдачи крови в течение дня категорически запрещена. Речь идёт не только о занятиях спортом, но и обычной работе, особенно если она сопряжена со стрессами и высоким ритмом трудовой деятельности. Согласно законодательству всем донорам в день сдачи материала положен выходной – лучше побудьте дома, лежа на диване и как следует, отдохните, чтобы максимально восстановить силы;
Любые виды алкогольных напитков, кроме 100 граммов красного вина запрещены в течение суток после сдачи крови – употребление даже нескольких бокалов пива, не говоря уже о водке, может серьезно ударить по здоровью и вызвать весьма неприятные симптомы, от головокружения и потери сознания до печеночной колики;
Не стоит изнурять себя диетами после сдачи крови или плазмы – организму требуется усиленное питание с обилием витаминов, минералов и белка, чтобы быстрее восстановить силы и обновить кровь. Если имеет проблемы с лишним весом или нет возможности отказаться от диеты – сделайте свою схему питания менее строгой, добавьте калорийности за счёт овощей, фруктов, ягод, нежирного мяса, орехов, шоколада, соков и прочих продуктов, содержащих минимум полинасыщенных жиров и простых углеводов.

Что надо кушать после сдачи крови

Для быстрого восстановления крови после донорства, врачи рекомендуют правильно, полезно и сытно питаться.

Форсировать данный процесс можно, правильно скорректировав суточный рацион.

Основные положения питания:

Дробное, но частое питание 5-6 раз в сутки, основной объём пищи необходимо употребить довечера;
Немного повышенная по сравнению с обычной калорийность за счёт полезной еды;
Уменьшение количества употребляемых жирных полинасыщенных продуктов и изделий из простых углеводов – вместо них нужно вводить белки, полиненасыщенные жиры и сложные углеводы;
Готовить желательно методом варки либо на пару, в качестве альтернативы – запеканием;
Допустимый алкоголь – половина стакана красного вина, желательно марки кагор;
Повышенное употребление жидкости для нормализации водного баланса с расчётом 30 миллилитров на 1 килограмм массы тела.

Вместо фастфуда, жареных колбас и субпродуктов, а также прочей вредной пищи, налегайте на такие продукты для восстановления крови, как овощи, фрукты, ягоды, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.

Циркуляцию крови улучшает регулярное употребление зеленого чая, морсов, отваров шиповника и крапивы, заваренных листьев смородины.

Достаточно много железа, фолатов, иных витаминов и минералов, столь требуемых организмом в период восстановления крови после донорства, содержит шпинат, артишок, капуста брокколи, томаты, листовая свекла, картошка. Из фруктов не стоит забывать о яблоках, киви, персиках и свежих цитрусовых плодах.

Конечно же, в рационе должны присутствовать такие восстанавливающие кровь продукты, как говядина, курятина, индюшатина (как красное, так и белое мясо). Кровь быстрее восстановится, если в течение недели употреблять сухофрукты и грецкие орехи, тыквенные семечки, а также иные изделия, рекомендуемые диетологами в данном случае.

Народные средства восстановления

Народная медицина знает много рецептов быстрого восстановления крови у человека – ранее они применялись для иных целей, нежели донорство, но эффективны и поныне.

Перед использованием народных средств обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-терапевтом!

Популярные рецепты народной медицины для восстановления после донорства:

Лечебная перга. Перга – так называемый в старину «пчелиный хлеб», являющийся пыльцой-обножкой, которая собирается пчелами с цветков и складывается ими в соты, после чего заливается мёдом. Средство содержит в себе многочисленные аминокислоты, ферменты и витамины, жизненно необходимые для насекомого. Подходит перга и людям, при этом знахари Древней Руси отмечали хорошие целебные свойства данного необычного продукта. Одним из них является улучшение синтеза крови и нормализация процесса её циркуляции в организме. Достаточно употреблять в день 1 чайную ложку средства и хорошее самочувствие вам обеспечено;
Тысячелистник. Возьмите 60 грамм высушенной и перемолотой травы лекарственного тысячелистника, залейте её 500 миллилитрами кипятка и дайте настояться 1 час. Остудите, процедите средство. Принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в сутки на протяжении 1,5 недель;
Волшебный фреш-коктейль. Хорошие результаты по улучшению кровообразования демонстрирует комплексный коктейль из ряда соков. Возьмите в равных пропорциях по 100 грамм лимонного, гранатового, яблочного, свекольного и морковного фрешей, приготовленных собственноручно. Залейте микс в одну посуду и перемешайте, добавив 80 грамм натурального пчелиного мёда. Получится 0,5 литра жидкости – её необходимо употребить за 3-4 раза в одни сутки. Повторять процедуру стоит всю неделю, ежедневно;
Одуванчик и крапива. Этот необычный рецепт использовался многими знахарями Древней Руси. Возьмите 25 грамм высушенных корней лекарственного одуванчика, добавьте туда 100 грамм молодой свежей перетертой крапивы (подходят верхушки растения), тщательно перемешайте и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте в течение 30 минут, отцеживайте, остуживайте до комнатной температуры и принимайте по 50 грамм 3 раза в сутки за 15 минут перед едой на протяжении 3 недель.

Сколько времени нужно на восстановление

Многих интересует вопрос, как быстро восстанавливается кровь после донорства? Данный процесс является очень индивидуальным и зависит от множества параметров. В первую очередь на него влияет доза, собранная при заборе.

Существенное влияние на восстановление оказывает питание и образ жизни человека, который прошел процедуру донорства, а также индивидуальные особенности организма. Также свой вклад в данный аспект даёт возраст и пол человека, сдающего кровь.

Согласно современным медицинским исследованиям, при заборе 1 стандартной дозы цельной крови (450 миллилитров жидкости) у взрослого здорового мужчины возрастомлет, процесс её полного восстановления занимает в среднемдней.

При этом отдельные компоненты могут восстанавливаться быстрее:

Плазма после забора 1 дозы полностью восстанавливается за 2 суток;
Лейкоциты после донорства 1 стандартной дозы приходят в норму за 3-5 суток;
Концентрация тромбоцитов возвращается к привычной за 6-8 суток.

Дольше всего восстанавливаются после сдачи крови эритроциты – при изъятии 450 миллилитров цельной крови они приходят в свою обычную норму к 4-6 неделе.

Обновление крови в организме

Человеческий организм – это сложный биологический механизм с комплексными обратными связями, множеством обменных процессов, удивительной координационной работой систем и органов. В нем регулярно проходят процессы регенерации и обновления. Затрагивает это и кровь – жидкую подвижную соединительную ткань внутренних сред организма, состоящую из ряда компонентов.

Кстати, ряд ученых именно этот факт связывают с большей средней продолжительностью жизни представительниц прекрасного пола.

Донорство может выступать не только социально-культурологическим аспектом человеческой деятельности, но и возможным механизмом улучшения здоровья людей.

Для любого индивидуума, организм которого находится в здоровом состоянии, процедура донорства (если она проведена правильно и соответствии со всеми медико-санитарными нормами) не просто безопасна, но и полезна.

После сдачи крови происходит:

Ускорение самообновления кровеносной системы, что создаёт предпосылки к профилактике нарушений сердечно-сосудистой, иммунной системы, ЖКТ, печени и поджелудочной железы, что подтверждено многочисленными медицинскими исследованиями последних десятилетий;
Неспецифическая тренировка организма на случай серьезной ненормированной кровопотери. Он привыкает к периодическому изъятию такой жидкости и шансы на выживание в критической ситуации существенно возрастают;
Избавление от полнокровия. Переизбыток железа и иных компонентов в кровеносной системе ведет к ускоренному процессу окисления и формированию цепных негативных процессов, что замедляет обменные реакции в организме, синтез биологически активных веществ, ингибирует клеточное деление и провоцирует функциональные расстройства работы биомембран. Нормируемое избавление от части крови решает эту проблему;
Контроль состояния здоровья. Перед сдачей крови донор проходит тщательное обследование и диагностику, что позволяет регулярно мониторить состояние организма и вовремя выявлять болезни.

Как восстановить кровь?

В организме взрослого человека примерно пять литров крови. После перенесенных операций, серьезного ранения или сдачи крови на донорском пункте количество главной жидкости в организме сокращается. Для того чтобы быстрее прийти в себя и войти в привычный ритм жизни, нужно знать, как восстановить кровь. Об этом и поговорим.

После значительной потери крови организму требуется время и помощь для восполнения ее количества и качества. Это процесс длительный, он занимает более месяца при соблюдении всех нижеперечисленных рекомендаций. В противном случае процесс восстановления объема крови затянется и могут появиться проблемы со здоровьем.

Во-первых, следует ограничить физические нагрузки, особенно в первые дни после кровопотери.

Во-вторых, для восполнения объема крови требуется большое количество жидкости. Это могут быть чай или морс, отвар шиповника, крапивы, листьев смородины, соки (особенно полезен для крови гранатовый), минеральная вода без газа. Хорошо помогает для восстановления крови красное вино (кагор) в небольших количествах.

В-третьих, потребуется регулярное употребление гематогена, иногда врач может выписать препараты, содержащие железо.

Особенности питания

Не имеет значения, по какой причине организм лишился некоторого количества крови. Каждому пациенту или донору медики объясняют, как восстановить потерю крови, и от того, насколько добросовестно будут соблюдаться эти правила, зависит состояние человека.

Одним из главных условий успешного восстановления является правильное, то есть богатое белками питание. В рационе ежедневно должны присутствовать мясо или печень, рыба, грибы или бобовые культуры. Каша из гречки или чечевицы, картофель, зелень, орехи, морковь, свекла, фрукты (особенно яблоки, гранаты и красный виноград), а также сухофрукты просто необходимы для питания человека, потерявшего некоторое количество крови.

Народная медицина

Несомненно, медикаментозные препараты и продукты, восстанавливающие кровь, играют в процессе восстановления очень важную роль. Но нелишним будет воспользоваться и проверенными народными средствами.

Хорошо нормализует состав крови перга – продукт, производимый пчелами. Достаточно принимать столовую ложку перги в день. Еще рекомендуют взять в равных количествах изюм, курагу, чернослив, ядра грецких орехов и неочищенные лимоны, измельчить, смешать с медом и соком алоэ. Двухнедельный прием смеси по ложке трижды в день очень выручит тех, кто думает, как восстановить кровь после сдачи в донорском пункте.

Сочетание врачебных и народных средств, строгое соблюдение всех предписаний будут способствовать успешному восполнению количества крови и нормализации ее состава, следовательно, и восстановлению организма в целом.

Как восстановить кровь?

Как восстановить потерю крови

Общее количество крови в организме зависит от веса тела и в среднем равняется пяти литрам. Если происходит существенная потеря крови, то возникает недостаток эритроцитов, при этом наступает онемение конечностей, повышается общий уровень утомляемости человека, у него возникают головные боли и он мучается депрессией. Всегда следует производить восполнение потери крови.

Как восстановить кровь после потери

Большая потеря крови является сигналом организму к началу перестройки процесса кровообращения. При этом происходит запуск механизмов глубокого гомеостаза. Понижающиеся объёмы циркулирующей крови являются сигналом для организма к запуску этих процессов. Острая потеря крови опасна тем, что она представляет собой сигнал к запуску в организме расстройств гемодинамического и циркуляторного характера. Они опасны для жизни.

Если имеет место потеря крови в объёме до 30% от общего её объёма, нормализовать состояние организма можно, оказав человеку своевременную помощь. Для этого надо остановить кровотечение и восстановить кровообращение.

От того, в каком месте тела располагается травма, зависит, насколько эффективно удастся остановить кровь. Остановить кровь быстро можно тогда, когда источник кровотечения доступен без применения наркоза и не нужно проводить никакой дополнительной операции. Иначе нужно вводить пациенту в вену препараты, замещающие плазму. Давление пациента и его пульс при этом нужно всё время контролировать. Некоторые случаи требуют использования препаратов консервированной крови и комбинаций заменителей плазмы. Объём утраченной крови определяет применение той или иной комбинации препаратов.

При потере крови восстанавливать её можно, употребляя большое количество жидкости. Для этого хорошо подходят как вода, так и натуральные соки. Также хороши продукты, которые содержат в своём составе железо. Все такие продукты имеют в своей окраске красноватые тона. К ним относятся печень, свекла, яблоки и морковь. Также эффект дают курага, гречневая крупа и орехи.

Как восстановить кровь после сдачи

Сдача крови не проходит без следа для человеческого организма и не является она простым делом. Средний срок восстановления крови после сдачи равняется одному месяцу, может быть и больше, поскольку потери эти для организма даром не проходят. Всё определяется индивидуальными особенностями каждого человеческого организма.

При потере крови в результате её сдачи быстрее всего происходит восстановление кровяной плазмы. Это происходит примерно в течение двух суток. Для восстановления значительного количества тромбоцитов в крови требуется не менее семи дней, для того, чтобы пришёл в норму показатель уровня содержания эритроцитов в крови, необходимо пять дней.

Сразу же после сдачи крови врачами рекомендуется принимать ряд мер для быстрого и эффективного восстановления после этой процедуры. Прежде всего следует наладить питание, это значит, что нужно есть больше витаминов и тех продуктов, которые способствуют повышению объёма крови в организме. Не следует употреблять при этом алкоголь и применять физические нагрузки.

Особенно первое время после сдачи крови нужно пить больше жидкости. Подойдут для этого любые соки, в частности гранатовый или вишнёвый. Хороши компоты и минеральная вода. Особенно актуально это на протяжение двух недель после сдачи крови. Рекомендуется помимо основного рациона питания употреблять больше кальция. Можно принимать три дня после сдачи гематогены. Это делается по рецепту врача.

Как восстановить кровь после месячных

За время месячных вместе с кровью из организма женщины удаляется большое количество полезных веществ. Это ценные микроэлементы и полезные витамины. Поэтому на протяжение недели после окончания месячных рекомендуется поддержка организма при помощи приёма витаминов и минеральных элементов. Особенно это относится к витаминам групп А, В, С и Е. Очень полезны также магний и кальций. Для этого нужно пить много соков из фруктов. Хорошим антивоспалительным свойством обладает апельсиновый сок, поэтому именно его часто рекомендуют к употреблению. Он повышает тонус, может останавливать кровотечения, а также действует укрепляюще на нервную систему. Лучше всего пить сок, который только что был выжат, если такая возможность имеется. Рекомендуется кроме этого есть шоколад.

Эффективны упражнения, которые восстанавливают дыхание. Нужно сесть удобно, закрыть глаза, глубоко вдохнуть и, задержав дыхание, выпустить воздух спустя короткое время. Пропорции задержек, выдохов и вдохов подбираются самостоятельно.

Также можно включить приятную музыку и просто расслабиться, заняв удобное положение. Вечером принять ванну, добавив в неё немного масла лаванды. После этого сразу отойти ко сну.

Как быстро восстановить кровь

В том случае, если имеет место недостаток крови в организме, нужно принимать в пищу продукты, которые способствуют её восстановлению. Причины малокровия могут быть различными. Либо это донорство, внезапная потеря крови при травме или иные факторы, препятствующие нормальной работе организма человека. Кровь полностью восстанавливается в организме человека спустя неделю после потери. Всё это время нужно тщательно отслеживать питательный рацион. Соблюдение режима питания и диеты являются ключами к скорейшему восстановлению крови в организме.

Для быстрого восстановления крови человеку нужно следить за поддержанием баланса жидкости в его организме. Днём нужно пить как можно больше. Полезно в качестве средства для восстановления крови красное вино. Однако нужно соблюдать меру при его применении.

При составлении меню во время восполнения в организме потери крови, следует консультироваться с врачом. Принимаемые в пищу продукты должны содержать достаточно белка и железа.

Как восстановить циркуляцию крови

Наиболее известными методами восстановления кровообращения являются методы хирургического вмешательства и применения лекарственных препаратов. Правда, для препаратов характерны побочные эффекты, возникающие после их применения. По этой причине люди часто больше доверяют домашним средствам для восстановления кровообращения. Эти средства проверены временем, не имеют побочных эффектов и достаточно действенны.

Одним из таких является парная баня. Такой курс можно проходить или дома, если есть условия, или в спа-центре. Рекомендуется на всём протяжении лечения носить тёплую одежду и укрываться тёплым одеялом. Все эти меры способствуют расширению сосудов, улучшают циркуляцию крови. Также устраняется вероятность недостатка кислорода в крови, результатом чего становятся мышечные судороги.

Как восстановить кровь после химиотерапии

Химиотерапия применяется как средство борьбы с раковыми заболеваниями. При этом организм страдает как от самого заболевания, так и от метода его лечения.

Восстановление крови после проведения химиотерапии врачами рекомендуется наравне с методами нетрадиционного лечения. Способ применим при острых формах болезней. Также рекомендуется применять медикаментозные методы восстановления в тех случаях, когда пациенты плохо перенесли химиотерапию. В таких случаях восстановление бывает затруднительно. Для полноценной регенерации крови после химиотерапии применяются препараты стероидных групп, а также антиоксиданты, витаминные комплексы.

Как восстановить состав крови

Восстановление состава крови после большой её потери может занимать несколько месяцев. Однако весь процесс ускоряется, если принимать для восстановления железо. Подбирать его следует по совету врача. Кроме того, хорошую помощь для всасывания железа в кровь оказывают янтарная и аскорбиновая кислоты.

Как восстановить тромбоциты в крови

Для восстановления уровня содержания тромбоцитов в крови рекомендуется включать в ежедневный питательный рацион продуктов с высоким содержанием витаминов А, В и С. К таким относятся болгарский перец, петрушка, рябина черноплодная, сельдерей, гречневая крупа. Полезны также брусничные листья и виноград, особенно молодые побеги.

Некоторые лекарственные средства способны поднять уровень содержания в крови тромбоцитов. К таким относятся Содекор, в состав которого входят разные травы и Деринат, выведенный из нуклеиновой кислоты лосося. Такой же эффект даёт применение препаратов на гормональной основе. Это Дексаметазон и Преднизолон. В целях проведения терапии применяются такие средства, как фолиевая кислота, панавир.

Как восстановить сахар в крови

Хорошим способом восстановления сахара в крови является употребление в пищу ягод черники. Для приготовления отвара нужно взять 10 граммов листьев растения, предварительно высушенных и измельчённых, залить литром кипятка и кипятить пять минут. Пить надо по половине стакана за четверть часа до еды.

Для приготовления ягод применяется заливка 25 граммов ягод литром воды с кипячением на протяжении четверти часа. Пить надо три раза в сутки за четверть часа до еды. Курс лечения занимает полгода. Это народное средство не даёт побочных эффектов после применения, в отличие от медикаментов традиционной медицины. Народных средств восстановления уровня сахара в крови существует множество, но этот самый эффективный.

Как восстановить лейкоциты в крови

Восстановление уровня содержания лейкоцитов в крови происходит при соблюдении определённой диеты. Особенно рекомендуется для этого употреблять в пищу зелень, а также творог, кефир, морепродукты. Хорошо подойдут постные виды мяса и рис. Среди овощей полезнее всего сок свеклы. Надо ограничить употребление жирного мяса и печени.

Как восстановить холестерин в крови

Применение средств традиционной медицины для восстановления уровня холестерина в крови показано в тех случаях, когда превышение его значительное. Во всех иных ситуациях рекомендуется активный образ жизни, также следует не злоупотреблять спиртным и не курить. При этом режим сна должен быть таким, чтобы обеспечивать достаточный отдых для организма.

Как восстановить гемоглобин в крови

Для быстрого восстановления гемоглобина в крови пациента следует установить диету, обеспечивающую поступление в организм железа и белка в достаточных количествах. Нужно есть мясо, особенно говядину. Рекомендуется пить соки и есть фрукты, в частности яблоки, гранаты, грецкие орехи. Быстрому восстановлению гемоглобина в крови способствует употребление кагора, разумеется, в разумных количествах. Для насыщения крови кислородом рекомендуется больше гулять. Если требуется специализированная помощь в решении вопроса, её можно получить у врача соответствующего профиля.

В связи с массивной кровопотерей и общей перестройкой организма после родов, а тем более после операции кесарева сечения, возможно развитие анемии. Кровопотеря в размере от 500 мл и до четверти всего объема крови чревата летальным исходом. Очень важны в период восстановления после кровотечения препараты, укрепляющие сосудистую стенку.

В первую очередь лечение должно быть обращено на устранение причины кровопотери. В основе терапии лежит быстрое устранение источника кровопотери с введением коллоидных растворов. Переливание цельной крови показано лишь при массивных кровопотерях, когда самостоятельно организму восстановиться сложно. Для поддержания организма после кровопотери следует применять витаминные комплексы, поддерживающие уровень необходимых микроэлементов для нормализации кроветворения.

Основные принципы питания:

Настаивать в течение трех недель. После операций, серьезных травм, лечения заболеваний, связанных с кровопотерями – пропить курс противоанемической программы растительных препаратов от Gloryon. Нарубите капусту и сложите её в большую кастрюлю, с топленым маслом и молоком. Количество крови в здоровом организме зависит от веса тела и в среднем составляет около пяти литров. Гематоген приготавливается из сухой крови домашних животных, содержит железо в хорошо усвояемой человеком форме и стимулирует кроветворение.

2. Очень хорошо для общего укрепления, борьбы с анемией и улучшения состава крови использовать в пищу плоды граната, а также настои цветов и плодов. Нижеследующие сборы обладают кровоостанавливающим действием, общеукрепляющим, восстанавливающим действием после кровопотери и многими другими свойствами. Напитки помогут восстановить количество жидкости в организме. В вине содержатся биофлавоноиды, которые защищают сосуды и улучшают усвоение железа в организме.

Навигация по статьям

Клиническая картина постгеморрагической анемии в хронической стадии аналогична болезни при железодефиците. Эритроциты имеют отклонения по форме и размеру. Количество лейкоцитов и тромбоцитов неуклонно снижается. Назначается также плазмозаменитель, обеспечивающий стабильность циркулирующего объема крови, средства, предупреждающие отклонения в микроциркуляции, вязкость крови, образование тромбов.

1. Майская полынь кладется в трехлитровую емкость и заполняется разбавленным аптекарским спиртом. Принимать три недели подряд натощак по одной капле с чайной ложкой воды. При острой форме анемии спустя две недели курс повторить.

3. Сок редьки, моркови и свеклы, взятый в равных частях, принимать по ложке в течение трех месяцев. В результате истощение проходит, самочувствие улучшается. Предупредить анемию в начальной стадии можно целенаправленным лечением, устранением ее возможной первопричины, предотвращением травмы или послеоперационного кровотечения.

Будет очень хорошо, если записавшись на акцию, вы почитаете материалы в группе, как минимум, потому что обязательно, хоть кто-нибудь приходит сдавать кровь голодным, а это совсем неправильно.

По типу регенерации (восстановления) красной крови, всех доноров условно делят на 3 группы. ИМЕННО ПОЭТОМУ МЫ РЕКОМЕНДУЕМ ПОЛОЖЕННЫЕ ДОНОРУ ДВА ДНЯ ОТДЫХА НЕ К ОТПУСКУ ПРИСОЕДИНЯТЬ, А ПРЯМО ПОСЛЕ ДОНАЦИИ ПОТРАТИТЬ — НА ОЗДОРОВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА. Через два дня вы почувствует себя, как после отпуска. Работает, между тем, в медицинской лаборатории.

Дефицит аминокислот восполняется при полноценном питании, в котором достаточно белков как животного, так и растительного происхождения. А вот с восполнением дефицита железа дела обстоят посложнее, т.к. не все продукты употребляемые нами в пищу содержат достаточное количество железа, а некоторые из них не содержат его вообще.

Наибольшее содержание железа находится в моллюсках, патоке, печени, почках, сердце, морской капусте, грибах, пшеничных отрубях, грече, поэтому именно эти продукты повышают уровень гемоглобина. Наименьшее количество железа содержится в молоке, помидорах, салате, кукурузе, бананах. Поставьте в духовку с температурой 50-80 градусов и держите там, пока листья не станут коричневыми и не дадут сок. Остудите.

Богата железом земляника, гранаты, арбузы, тыква. Стоит в рацион добавить больше зелени – укроп, шпинат, петрушка, зеленый лук.Есть и фрукты, повышающие гемоглобин

Стакан гречки и стакан грецких орехов размолоть в кофемолке, добавить стакан меда, перемешать. ГРИБНЫЕ БЛЮДА ХОРОШИ И ДЛЯ МЯСОЕДОВ, И ДЛЯ ВЕГЕТАРИАНЦЕВВ грибах содержится столько же железа, сколько в говяжьем языке. Используйте весной сушеные грибы или шампиньоны. Данные продукты стоит тушить в течение часа. После того, как капуста станет мягче, в кастрюлю необходимо добавить томат – пюре, уксус, лавровый лист, и сахар.Грибы, перебрать, отварить и промыть.

В результате постоянной кровопотери развивается полное истощение накопленного запаса железа и проблемы с его усваиванием при назначении железосодержащих препаратов. Начиная с четвертого дня после кровопотери, развивается костно-мозговая стадия компенсации.

Кровопотерей называется процесс, развитие которого происходит в результате кровотечения . Он характеризуется совокупностью приспособительных и патологический реакций организма на снижение объема крови в организме, а также нехватку кислорода (),которая была вызвана снижением транспорта данного вещества кровью.

Развитие острой кровопотери возможно в тех случаях, когда имеет место повреждение сосуда крупного размера, из-за чего происходит достаточно быстрое падение , которое может опуститься практически до нуля. Также такое состояние может наступить при полном разрыве аорты, легочного ствола, нижней или верхней вены. Даже несмотря на незначительную потерю крови, происходит резкий, почти мгновенный спад давления, развивается аноксия (нехватка кислорода) миокарда и головного мозга. А это, в свою очередь, приводит к смерти. Общая картина кровопотери складывается из признаков острой смерти, повреждения крупного сосуда, незначительного количества крови в различных полостях тела и некоторых других признаков. Для острой кровопотери нет характерного обескровливания внутренних органов организма, а при массивной можно наблюдать постепенное истечение крови из сосудов. Организм при этом теряет половину имеющейся крови. За считанные минуты давление падает, кожа становиться «мраморной», появляются островчатые, бледные, ограниченные пятна, появляющиеся позднее, чем при других видах смерти.

Главным звеном протекания кровопотери является уменьшение объема циркулирующей крови . Первой реакцией на данное состояние является спазм мелких артериол и артерий, который возникает в виде рефлекса в ответ на раздражение определенных областей сосудов и повышение тонуса вегетативной нервной системы. Благодаря этому при кровопотери, если ее течение развивается медленно, возможно дальнейшее сохранение нормального артериального давления. Сопротивление сосудов нарастает пропорционально тяжести кровопотери. В результате снижения объема циркулирующей крови уменьшается минутный объем кровообращения и венозный приток к сердцу. В качестве компенсации сила сердечных сокращений увеличивается, а количество крови в его желудочках уменьшается. Перенесенная кровопотеря приводит к изменению функционального состояния сердечной мышцы, появляются изменения ЭКГ, нарушается проводимость, артериовенозные шунты раскрываются, при этом часть крови пропускает каппиляры и сразу проходит в венулы, снабжение мышц, почек и кожи кровью ухудшается.

Организм самостоятельно пытается компенсировать нехватку крови при кровопотери. Обеспечивается это за счет того, что межтканевая жидкость, а также содержащиеся в ней белки, проникают в русло крови , в результате чего может восстанавливаться первоначальный объем. В тех случаях, когда организм не справляется с компенсацией объема циркулирующей крови, а также когда артериальное давление понижено в течение длительного времени острая кровопотеря приобретает необратимое состояние , которое может длиться часами. Такое состояние называется геморрагический шок . В самых тяжелых случаях может развиваться тромбогеморрагический синдром , который обусловлен сочетанием увеличенного содержания прокоагулянтов в крови и замедленного кровотока. Необратимое состояние отличается по многим показателям от острой кровопотери и похоже на терминальную стадию травматического шока.

Симптомы кровопотери

Далеко не всегда объем потерянной крови связан с клинической картиной кровопотери. При медленном истечении крови возможна смазанная клиническая картина, могут отсутствовать. Тяжесть кровопотери выявляется прежде всего, основываясь на клинической картине. Если кровопотеря протекает быстро и в большом объеме, компенсаторные механизмы могут не успеть включиться, либо оказаться недостаточно быстрыми. Гемодинамика при этом ухудшается, снижается транспорт кислорода, из-за чего уменьшается накопление и потребление его тканями, сократительная функция миокарда нарушается из-за кислородного голодания ЦНС, уменьшается минутный объем кровообращения, из-за чего транспорт кислорода ухудшается еще больше. Если данный круг не будет разорван, пострадавшего ждет неминуемая смерть. Некоторые факторы способны повышать чувствительность организма к кровопотере: сопутствующие болезни, ионизирующее излучение, шок, травма, перегревание или переохлаждение, и некоторые другие обстоятельства. Женщины являются более выносливыми и легче переносят кровопотерю, при этом пожилые люди, грудные дети и новорожденные крайне чувствительны к потерям крови.

Кровопотери бывают скрытые и массивные . Для первых характерен дефицит и . При массивной потери крови дефицит объема приводит к нарушению функции работы сердечно-сосудистой системы, даже потеряв всего десятую часть от общего объема крови при массивной кровопотере, больной имеет большую угрозу для жизни. Абсолютно смертельной кровопотерей является треть от общего объема крови, циркулирующей в организме.

По объему теряемой крови кровопотери можно разделить:

Малая кровопотеря – менее 0,5 л крови. Малая кровопотеря, как правило, переносится без проявлений каких-либо клинических симптомов и последствий. Пульс, артериальное давление остаются в норме, больной ощущает лишь небольшую усталость, имеет ясное сознание, кожа имеет нормальный оттенок.

Для средней кровопотери характерна потеря крови в объеме 0,5-1 литр. При ней развивается выраженная тахикардия , артериальное давление снижается до 90-100 мм. рт. ст., дыхание остается в норме, развивается тошнота, сухость во рту, головокружение, возможны обмороки, выраженная слабость, подергивания отдельных мышц, резкий упадок сил, замедленная реакция.

При большой кровопотери нехватки крови достигает 1-2 литра. Артериальное давление снижается до 90-100 мм. рт. ст., развивается выраженное учащение дыхания, тахикардия, сильная бледность кожи и слизистых, выделяется холодный липкий пот, сознание больного затумамено, его мучает , рвота и тошнота, мучительная , патологическая сонливость, ослабление зрения, потемнения в глазах, тремор рук.

При массивной кровопотере наблюдается нехватка крови в объеме 2-3,5 литров., что составляет до 70% от общего объема циркулирующей крови. Артериальное давление сильно падает и достигает показателя в 60 мм, пульс нитевидный до 150 ударов в минуту, на периферических сосудах вообще может не прощупываться. Больной проявляет безразличие к окружающей обстановке, сознание его спутано или отсутствует, наблюдается мертвенная бледность кожи, иногда с сине-серым оттенком, выделяется холодный пот, могут наблюдаться судороги, западать глаза.

Смертельная кровопотеря наступает при нехватке более 70% крови организма. Для нее характерно , , артериальное давление может вовсе не определяться, кожа холодная, сухая, пульс исчезает, имеют место судороги, расширение зрачков, смерть.

Основная цель при лечении геморрагического шока заключается в увеличении объема циркулирующей крови, а также улучшении микроциркуляции . На первых этапах лечения налаживается переливание жидкостей, таких как раствора глюкозы и физиологического раствора, что позволяет провести профилактику синдрома пустого сердца .

Мгновенная остановка кровопотери возможна, когда источник доступен без . Но в большинстве случаев пациентов се необходимо подготавливать к операции, при этом вводятся различные плазмозаменители .

Инфузионная терапия , которая направлена на восстановление объема крови, проводится под контролем венозного и артериального давления, почасового , периферического сопротивления и сердечного выброса. При заместительной терапии используются препараты консервированной крови, плазмозаменители, а также их комбинации.

Этиология и патогенез . Острая кровопотеря может быть прежде всего травматического происхождения при ранении сосудов более или менее крупного калибра. Она может зависеть и от разрушения сосуда тем или иным патологическим процессом: разрыв трубы при внематочной беременности, кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, из варикозных вен нижнего отрезка пищевода при атрофическом циррозе печени , из варикозных расширений геморроидальных вен. Легочное кровотечение у больного туберкулезом , кишечное - при брюшном тифе могут быть также очень обильными и внезапными и вызвать большее или меньшее малокровие.

Уже простое перечисление различных по своей этиологии кровопотерь говорит о том, что и клиническая картина, и течение, и терапия будут различными в зависимости от общего состояния больного перед наступлением кровотечения: здоровый человек, получивший ранение, здоровая до того женщина после разрыва трубы при внематочной беременности , больной язвой желудка, не знавший раньше о своей болезни, при внезапном желудочном кровотечении будут реагировать аналогично. Иначе будут переносить кровопотерю больные циррозом, брюшным тифом или туберкулезом. Основная болезнь определяет фон, от которого в значительной степени зависит дальнейшее течение малокровия.

Острая потеря крови до 0,5 л здоровым, нестарым среднего веса человеком вызывает кратковременные, нерезко выраженные симптомы: небольшая слабость, головокружение. Повседневный опыт институтов переливания крови - сдача крови донорами - подтверждает это наблюдение. Потеря 700 мл крови и больше вызывает уже более резко выраженные симптомы. Считается, что кровопотеря, превышающая 50-65% крови, или более 4-4,5% веса тела, является безусловно смертельной.

При острой кровопотере смерть наступает и при меньших количествах излившейся крови. Во всяком случае острая потеря больше трети крови вызывает обморок, коллапс и даже смерть.

Имеет значение быстрота истечения крови. Потеря даже 2 л крови, происходящая на протяжении 24 часов, еще совместима с жизнью (по Феррата).

Степень анемизации, быстрота восстановления нормального состава крови зависят не только от величины потери крови, но и от характера ранения и наличия или отсутствия инфекции. В случаях присоединения анаэробной инфекции у раненых наблюдается наиболее резко выраженная и стойкая анемия, так как к анемии от кровопотери присоединяется усиленный гемолиз, обусловленный анаэробной инфекцией. У этих раненых наблюдается особенно высокий ретикулоцитоз, желтушность покровов.

Наблюдения в период войны над течением острого малокровия у раненых уточнили наши знания о патогенезе основных симптомов острой анемии и о развивающихся при этом компенсаторных механизмах.

Кровотечение из поврежденного сосуда останавливается в результате сближения краев раненого сосуда в связи с его рефлекторным сокращением, благодаря образованию тромба в области поражения. На важные факторы, способствующие остановке кровотечения, обратил внимание Н. И. Пирогов: уменьшается "напор" крови в артерии, кровенаполнение и кровяное давление в раненом сосуде, изменяется направление кровяной струи. Кровь направляется по другим, "обходным" путям.

В результате обеднения плазмы крови белками и падения числа клеточных элементов понижается вязкость крови, ускоряется ее оборот. В связи с уменьшением количества крови сокращаются артерии и вены. Повышается проницаемость сосудистых Мембран, что способствует усилению тока жидкости из тканей в сосуды. К этому присоединяется поступление крови из кровяных депо (печень, селезенка и пр.). Все эти механизмы улучшают кровообращение и снабжение кислородом тканей.

При остром малокровии уменьшается масса циркулирующей крови. Наступает обеднение крови эритроцитами, носителями кислорода. Минутный объем крови уменьшается. Наступает кислородное голодание организма в результате понижения кислородной емкости крови и нередко остро развивающейся недостаточности кровообращения.

Тяжелое состояние и смерть при остром кровотечении зависят в основном не от потери большого количества переносчиков кислорода - эритроцитов, а от ослабления кровообращения из-за обеднения сосудистой системы кровью. Кислородное голодание при острой кровопотере - гематогенно-циркуляторного типа.

Одним из факторов, компенсирующих последствия малокровия, является также и увеличение коэффициента утилизации кислорода тканями.

Изучением газообмена при остром малокровии занимался еще В. В. Пашутин и его ученики. М. Ф. Кандаратский уже в диссертации 1888 г. показал, что при высоких степенях малокровия газообмен не изменяется.

По данным М. Ф. Кандаратского, для минимального жизнепроявления достаточно и 27% общего количества крови. Имеющееся в норме количество крови позволяет организму удовлетворить потребность при максимальной работе.

Как показал И. Р. Петров, при больших потерях крови особенно чувствительны к недостатку кислорода клетки коры головного мозга и мозжечка. Кислородным голоданием объясняется начальное возбуждение и торможение в дальнейшем функции мозговых полушарий.

В развитии всей клинической картины малокровия и компенсаторно-приспособительных реакций организма огромное значение имеет нервная система.

Еще Н. И. Пирогов обращал внимание на влияние душевных волнений на силу кровотечения: "Страх, который наводит на раненого кровотечение, также препятствует остановиться крови и нередко служит к его возврату". Отсюда Пирогов делал вывод и указывал, что "врач должен прежде всего нравственно успокоить больного".

Нам в клинике пришлось наблюдать больную, у которой регенерация была заторможена после нервного потрясения.

Под влиянием кровопотери активируется костный мозг. При больших кровопотерях желтый костный мозг трубчатых костей временно превращается в активный - красный. Резко увеличиваются в нем очаги эритропоэза. Пункция костного мозга обнаруживает большие скопления эритробластов. Количество эритробластов в костном мозгу достигает громадных размеров. Эритропоэз в нем часто преобладает над лейкопоэзом.

В отдельных случаях регенерация крови после кровопотери может быть задержана в связи с рядом причин, из которых надо выделить неполноценное питание.

Патологическая анатомия . На секции при ранней гибели больного мы находим бледность органов, малое наполнение сердца и сосудов кровью. Селезенка мала. Мышца сердца бледна (мутное набухание, жировая инфильтрация). Под эндокардом и эпикардом мелкие кровоизлияния.

Симптомы . При острой массивной кровопотере больной становится бледным, как полотно, как при смертельном испуге. Наступает непреоборимая мышечная слабость. В тяжелых случаях наступает полная или частичная потеря сознания, одышка с глубокими дыхательными движениями, подергивания мышц, тошнота, рвота, зевота (анемия головного мозга), иногда икота. Обычно выступает холодный пот. Пульс частый, еле ощутимый, кровяное давление резко понижено. Имеется полная клиническая картина шока.

Если больной оправляется от шока, если он не погибнет от обильной кровопотери, то, придя в сознание, жалуется на жажду. Он пьет, если ему дают пить, и снова впадает в забытье. Постепенно улучшается общее состояние, появляется пульс, поднимается артериальное давление.

Жизнь организма, его кровообращение возможны только при определенном количестве жидкости в кровеносном русле. Вслед за потерей крови немедленно опорожняются резервуары крови (селезенка, кожа и прочие депо эритроцитов), в кровь поступает жидкость из тканей, лимфа. Отсюда понятен основной симптом - жажда.

Температура после острого кровотечения обычно не повышается. Небольшие ее повышения на 1-2 дня наблюдаются иногда после кровотечения в желудочно-кишечный тракт (например, при кровотечении из язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Повышения температуры до более высоких цифр бывают при кровоизлиянии в мышцы и серозные полости (плевра, брюшина).

Бледность покровов зависит от уменьшения количества крови - олигемии - и от сокращения кожных сосудов, наступающего рефлекторно и уменьшающего емкость кровяного русла. Ясно, что в первый момент после кровопотери по уменьшенному руслу будет течь кровь более или менее прежнего состава, наблюдается олигемия в буквальном смысле слова. При исследовании крови в этот период обнаруживают свойственное больному до кровопотери количество эритроцитов, гемоглобина и обычный для него цветной показатель. Эти показатели могут быть даже большими, чем до кровопотери: с одной стороны, при указанном уменьшении кровяного русла кровь может сгуститься, с другой - в сосуды из освобождающихся кровяных дело поступает кровь, более богатая форменными элементами. Кроме того, как указано выше, при сокращении сосудов из них выдавливается больше плазмы, чем форменных элементов (последние занимают центральную часть "кровяного цилиндра").

Малокровие стимулирует функции кроветворных органов, поэтому костный мозг начинает с большей энергией вырабатывать эритроциты и выбрасывать их в кровь. В связи с этим в последующий период изменяется состав эритроцитов. При усиленной выработке и выбрасывании в кровь неполноценных в смысле насыщенности гемоглобином эритроцитов последние бледнее нормальных (олигохромия), различной величины (анизоцитоз) и различной формы (пойкилоцитоз). Размер эритроцитов после кровотечения несколько возрастает (сдвиг кривой Прайс-Джонса вправо). В периферической крови появляются более молодые красные кровяные тельца, не потерявшие еще полностью базофилию, полихроматофилы. Процент ретикулоцитов значительно поднимается. Как правило, полихроматофилия и увеличение количества ретикулоцитов развиваются параллельно, являясь выражением усиленной регенерации и усиленного поступления молодых эритроцитов в периферическую кровь. Стойкость эритроцитов к гипотоническим растворам поваренной соли сначала на короткое время понижается, а затем повышается в связи с выходом в периферическую кровь более молодых элементов. Могут появиться эритробласты. Цветной показатель в этот период понижается.

Скорость восстановления нормального состава крови зависит от количества потерянной крови, от того, продолжается ли кровотечение или нет, от возраста больного, от состояния его здоровья до потери крови, от основного страдания, вызвавшего кровопотерю, и, главное, от своевременности и целесообразности терапии.

Наиболее быстро восстанавливается нормальное число эритроцитов. Количество гемоглобина нарастает медленнее. Постепенно приходит к норме цветной показатель.

После большой кровопотери у здорового до того человека нормальное количество эритроцитов восстанавливается в 30-40 дней, гемоглобина - в 40-55 дней.

При анемии от кровопотери, в особенности после ранений, важно устанавливать срок, прошедший после ранения и потери крови. Так, по данным Ю. И. Дымшица, через 1-2 суток после проникающего ранения грудной клетки, сопровождающегося кровоизлиянием в полость плевры, в 2/3 случаев определяется менее 3,5 млн. эритроцитов в 1 мм3. Анемия имеет гипохромный характер: в 2/3 случаев цветной показатель меньше 0,7. Но уже через 6 дней количество эритроцитов ниже 3,5 млн. в 1 мм3 наблюдается меньше чем в 1/6 случаев (у 13 из 69 обследованных).

Вслед за происшедшим кровотечением обычно наступает умеренный нейтрофильный лейкоцитоз (12 000-15 000 лейкоцитов в 1 мм3), а также нарастает число кровяных пластинок и увеличивается свертываемость крови уже через 10 минут).

Значительно увеличивается в костном мозгу процент ретикулоцитов. Форсель считал, что степень ретикулоцитоза является наиболее тонким показателем регенераторной способности костного мозга.

Лечение . При остро наступившем малокровии терапевтическое вмешательство должно быть срочным. Организм страдает от недостатка крови и жидкости, который должен быть немедленно восполнен. Ясно, что наиболее действенным средством, если кровопотеря значительна, является переливание крови.

Переливанием крови достигается пополнение утраченной организмом жидкости, питательного материала, раздражение костного мозга, усиление функций его, гемостатическое действие, введение полноценных эритроцитов и фибрин-фермента. Переливают обычно 200-250 мл крови или более массивные дозы. При продолжающемся кровотечении дозу повторно переливаемой крови снижают до 150-200 мл.

В условиях боевой травмы при шоке с кровопотерей вливают 500 мл крови. При необходимости эту дозу увеличивают до 1-1,5 л. Перед переливанием крови применяются все меры для остановки кровотечения.

При кровотечении одинаковый результат дает переливание свежей и консервированной крови. В случае необходимости оно облегчает дальнейшее оперативное вмешательство (при язве желудка, внематочной беременности). Переливание крови показано при кровотечении из брюшнотифозной язвы и противопоказано, если кровотечение обусловлено разрывом аневризмы аорты. При кровотечениях из легких у больных туберкулезом переливание крови не дает ясных результатов и обычно не применяется. Для остановки кровотечения с успехом применяют вливание в вену плазмы крови.

По данным Л. Г. Богомоловой, можно пользоваться сухой плазмой, полученной высушиванием при низкой температуре и растворяемой перед вливанием в дистиллированной стерильной воде.

Применяемые физиологический раствор хлористого натрия (0,9%) и различные смеси растворов солей заменителями крови не являются. Значительно лучшие результаты получаются при введении в вену солевых смесей, к которым прибавлены коллоиды, родственные данному организму.

Введение в вену кровезамещающих жидкостей и крови должно производиться обязательно медленно. Необходимая скорость вливания, - 400 мл в течение 15 минут при здоровом сердце и здоровой сосудистой системе. При нарушениях кровообращения необходимо применять капельный метод введения. Несоблюдение этих правил может явиться источником нежелательных реакций на вливание и осложнений.

В более поздние сроки основным методом лечения является применение железа. Хорошим подспорьем является мышьяк.

Кроме того, необходим постельный режим, полноценное питание с достаточным содержанием витаминов, в частности витамина С. Как показывают наблюдения, для быстрого восстановления крови у доноров необходимо содержание в суточном пайке не менее 50-60 мг аскорбиновой кислоты.

Небезынтересны методы остановки кровотечения, применявшиеся в прежнее время русской народно-бытовой медициной. Сок сырой морковки и редьки рекомендовалось пить при