Зппп через сколько проявляются симптомы. Симптомы зппп (венерических заболеваний) и иппп

Существует особая группа инфекционных заболеваний, которыми заражаются в основном при сексуальном контакте. Врачи-венерологи утверждают, что заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь, но и любой другой. Половой партнер часто не подозревает, что болен, так как у таких инфекций бывает долгий инкубационный период. Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно посетить врача. Венерические заболевания становятся причиной тяжелых осложнений. Необходимо одновременное лечение мужчины и женщины.

Сглаженность симптомов и отсутствие у людей элементарных понятий о нормах половой жизни являются причиной распространенности подобных заболеваний.

Возможные пути заражения

Венерологи выделяют несколько возможных путей передачи инфекции от больного человека к здоровому:

Половой. Большая часть возбудителей венерических инфекций погибает вне тела человека, поэтому основным путем заражения считается половой контакт. При осуществлении традиционного полового акта у женщин возбудители проникают через микротрещины во влагалище или непосредственно попадают в шейку матки, а через нее в другие органы. Однако передача инфекции так же легко происходит и при оральном или анальном половом контакте. Избежать заражения можно, только используя презерватив.
Контактно-бытовой. Возбудители некоторых инфекций могут на какое-то время сохранять жизнеспособность, попадая на мокрую мочалку или влажное полотенце. Пользуясь такими предметами или вещами больного человека, заразиться могут даже дети. Вероятность инфицирования повышена у людей со слабым иммунитетом. «Подцепить» инфекцию можно даже в бассейне с теплой, недостаточно хлорированной водой.
Парентеральный (через кровь). Заражение сифилисом, трихомониазом, ВИЧ и некоторыми другими заболеваниями происходит при использовании плохо стерилизованного шприца.
Внутриутробный. Инфекция попадает в кровь плода, если у беременной женщины имеется ЗППП.

Самый редкий путь заражения - воздушно-капельный, когда вирусы со слюной попадают в воздух. Следует помнить, что вредоносные микроорганизмы содержатся в сперме и слезной жидкости больного человека, смазке влагалища. Женщина, кормящая грудью, может передать ребенку инфекцию через грудное молоко.

Первые признаки заражения

Существует несколько типичных признаков, которые указывают на наличие воспалительных процессов и интоксикации организма возбудителями ЗППП. Заметив их у себя, женщина должна немедленно обратиться к гинекологу, который, если потребуется, направит ее к венерологу:

Выделения необычного цвета. Они окрашены в серый, желтый, зеленый цвет , имеют неприятный запах, являются обильными и жидкими, неоднородными по составу.
Менструальные расстройства. Нарушения цикла возникают из-за патологий, появление которых провоцируется возбудителями.
Покраснение и отечность. Проявляются в области половых органов, промежности и анального отверстия.
Пятна, сыпь, трещины или язвы в области гениталий. По виду высыпаний врач может определить тип заболевания.
Зуд и жжение. Появляются во влагалище, вульве, окружающей области.
Опухание лимфатических узлов. Особенно выражено увеличение паховых лимфоузлов.
Частое и болезненное мочеиспускание. Возбудители ЗППП легко проникают в мочеиспускательный канал.
Боли внизу живота. К их появлению приводит воспаление органов, отеки.
Повышение температуры. Возникает как ответная реакция иммунной системы на вторжение болезнетворных микробов.

Нередко ощущается боль во время полового сношения.

Виды ЗППП и их симптомы

К венерическим заболеваниям (передающимся преимущественно половым путем) относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, ВПЧ, мягкий шанкр. Заразиться остальными инфекциями можно и другими путями (например ВИЧ, гепатиты В и С передаются также парентеральным путем, чесотка – контактным).

К бактериальным ЗППП относятся гонорея, сифилис, хламидиоз, шанкроид, микоплазмоз . Вирусными заболеваниями являются СПИД, ЦМИ (цитомегаловирусная инфекция), папилломатоз (возбудитель – вирус папилломы человека), герпес , гепатиты и некоторые другие. Простейшим возбудителем является трихомонада.

К грибковым инфекциям относится кандидоз . Грибки Кандида входят в состав естественной микрофлоры различных органов (условно-патогенные микробы). Крепкая иммунная система легко подавляет их вредное воздействие. При заражении половым или контактно-бытовым путем содержание грибков в организме резко повышается. Это приводит к развитию кандидоза влагалища, ротовой полости и других органов.

Микоплазмоз

Заболевание протекает в острой, хронической и латентной (скрытой) форме. Инкубационный период составляет 2-6 недель. В этот период симптомы отсутствуют, но человек является носителем инфекции и способен заразить других. Проникновение возбудителя в мочеполовые органы приводит к развитию воспалительных процессов, таких как вульвовагинит, цервицит, эндометрит, аднексит, и пиелонефрит.

Проявления симптомов заболевания зависят от того, какой из органов поражен в большей степени. При воспалении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные выделения, становится болезненным половой контакт, возникает жжение и зуд во влагалище. Если инфекцией поражены матка и яичники, то беспокоят постоянные ноющие боли в нижней части живота. Могут появиться межменструальные кровотечения и другие нарушения цикла.

Воспаление мочевого пузыря и почек проявляется повышением температуры до 38.5°, режущими болями в животе, болезненностью при мочеиспускании. Микоплазмоз становится причиной прерывания беременности или возникновения таких осложнений, как многоводие, поздний токсикоз, преждевременные роды, заражение плода или его внутриутробная гибель.

Хламидиоз

Нередко это заболевание протекает без явных симптомов. Могут появиться слизистые выделения (иногда гнойные), имеющие неприятный запах и желтоватый оттенок. Затем возникают боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией. Половые органы становятся отечными, женщину беспокоит зуд. Неприятные ощущения появляются также при мочеиспускании.

Инкубационный период составляет 2-3 недели. Осложнениями являются воспалительные заболевания матки, шейки и придатков. Хламидии обладают устойчивостью к действию многих препаратов, поэтому заболевание чаще всего переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Сифилис

Заболевание крайне заразно на любых стадиях. Основной путь заражения – половой, но существует, хоть и небольшая, вероятность заражения при поцелуе, переливании крови. Возможно внутриутробное инфицирование. Скрытый период составляет от 2-3 недель до 3 месяцев.

Симптомы развиваются в следующей последовательности:

Первичный сифилис. Образуются небольшая язва на половых органах или на анусе, на губе или на слизистой рта (твердый шанкр). Увеличиваются лимфоузлы в области расположения язвы.
Вторичный сифилис. Увеличиваются все остальные лимфоузлы. Температура повышается до 38°. Возникает слабость. Появляются ноющие боли в суставах, головная боль и мелкие красные высыпания на различных участках тела.
Третичный сифилис. Образуются «сифилиды» – многочисленные изъязвляющиеся бугорки, оставляющие шрамы. Сифилиды поражают также внутренние органы, образуя незаживающие язвы.

Поражение матки и яичников приводит к тому, что у женщины возникают менструальные расстройства, появляются обильные и болезненные маточные кровотечения , не связанные с месячными.

Дополнение: Заболевание переходит в третью стадию через несколько лет после начала его развития. Поражаются нервная система, мозг, сердце, печень, кости. Трепонема проникает в носоглотку и полость рта. Вследствие этого разрушается небо, проваливается нос. Исходом третичного сифилиса является смерть.

Гонорея

Гонококки поражают в основном органы мочеполовой системы, однако могут развиваться в слизистых оболочках рта, глаз и прямой кишки. Продолжительность инкубационного периода 5-10 дней. Различают «свежую» и «хроническую» гонорею. Наиболее характерным симптомом этого ЗППП является изменение характера обычных выделений: они становятся интенсивными, имеют белый или желтоватый цвет, резкий запах. Характер остальных симптомов зависит от места преимущественной локализации гонококков.

Может возникнуть гонорейный цервицит (изъязвление наружного зева шейки матки, образование наботовых кист). Возможно поражение мочевого пузыря и появление признаков цистита и пиелонефрита. При гонорейном эндометрите у больной появляются тянущие боли в области матки, сукровичные выделения из половых органов, маточные кровотечения, менструальные нарушения.

Может возникнуть острое воспаление придатков. Повышается температура, появляются спазматические боли с одной или обеих сторон низа живота. Возможно образование гидросальпинкса , переходящего в гнойную форму. Крайне опасным состоянием является абсцесс яичников. При поражении брюшной полости возникает перитонит.

Трихомониаз

Симптомы заболевания могут появиться через 2 недели, а иногда они не беспокоят женщину в течение нескольких месяцев. Характерно появление жидких пенистых выделений с гноем. У них имеется рыбный запах. Выделения раздражают кожу в области половых органов, промежности, вызывая зуд. Ощущается боль при половом контакте, ломота в пояснице и внизу живота. Становится болезненным мочеиспускание. Развивается кольпит, воспаление распространяется на матку. У женщины возникают трудности с зачатием.

Кандидоз

При стремительном размножении грибков Кандида во влагалище развивается молочница. Возникает характерный симптом – специфические творожистые выделения с запахом кислого молока. Появляются признаки раздражения кожи в ближайшей области, поражения мочевого пузыря. Как правило, молочницу провоцируют сопутствующие инфекционные заболевания (хламидиоз, микоплазмоз и других), чему способствует резкое снижение иммунитета.

Диагностика

На первом этапе врач осматривает пациентку и делает предположение о наличии ЗППП по имеющимся симптомам. Учитывается наличие индивидуальных предпосылок к заражению и длительность существования необычных проявлений. Используются методы лабораторной диагностики, с помощью которых можно легко установить тип возбудителя.

Проводится микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам, делая бактериологический посев микрофлоры.

Производится биохимический анализ крови на ВИЧ, гепатиты и проверка на сифилис (реакция Вассермана). О наличии подобных инфекций узнают путем введения в кровь различных модификаций возбудителей и изучения последующих характерных изменений в ее составе.

С помощью ИФА (иммуноферментного анализа крови) устанавливают наличие в ней специфических антител к отдельным видам микробов. Анализ крови посредством ПЦР позволяет обнаружить возбудителей по их генетическим особенностям.

После установления диагноза определяется методика лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, использовать малознакомые мази и народные средства, учитывая серьезность последствий и заразность заболеваний.

Видео: Виды ЗППП, диагностика

Инкубационный период длится одну-три недели. Хламидиоз может протекать в острой, подострой, хронической или асимптомной форме. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам, могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают, и оно приобретает хроническое течение, инфекция как бы "консервируется" в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Основная опасность хламидиоза заключается именно в осложнениях , которые он может вызвать. У женщин инфекция может вызвать воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб (!) с развитием их непроходимости, шейки матки, уретры, при беременности может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, послеродовому эндометриту. У мужчин хламидии "добираются" до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к мужскому бесплодию. Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры). Помимо различных осложнений, касающихся половой сферы, хламидиоз может вызвать поражение других органов (синдром Рейтера) - глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (чаще голеностопного, коленного), позвоночника, кожи, внутренних органов (чаще гепатит).

Диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции. Самые простые методы имеют точность не более 40%. Наиболее точным и доступным методом определения хламидий на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием меченых антител.

Лечение хламидиоза так же более сложное и трудоемкое, обязательно должно проводиться обоими партнерами. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения. По окончании курса проводятся контрольные анализы, и если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.

Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить .

Генитальный микоз

Этим термином объединяют ряд заболеваний слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, пораженных грибковой инфекцией. Вульвовагинальный кандидоз (ВК) - наиболее распространенный микоз у женщин. Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, насчитывающие в настоящее время более 170 видов (albicans, tropicalis, krusei, glabrata, parapsilosis и др.). Ведущая роль в их возникновении принадлежит Candida albicans, которые в качестве сапрофитов могут находиться во влагалище здоровых женщин (кандидоносительство) и при соответствующих условиях становиться патогенными ввиду снижения защитных механизмов против грибковой инфекции. Длительное и бесконтрольное применение антибиотиков, кортикостероидов, высокодозированных гормональных контрацептивов , онкологические, гематологические, тяжелые инфекционные заболевания, лучевая терапия, иммунодефицитные состояния способствуют снижению резистентности организма, изменяют нормальный микробиоценоз влагалища, разрушают барьерные механизмы, которые в норме блокируют размножение грибов. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания, в том числе и у беременных женщин, являются также ношение тесной одежды, ожирение, несоблюдение гигиенических условий, жаркий климат. Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, через бытовые предметы, возможно также заражение и половым путем.

Одной из особенностей течения ВК является сочетание грибов с бактериальной флорой, обладающей высокой активностью, что создает благоприятный фон для внедрения грибов в ткани. Нередко заболевание приобретает упорное, хроническое и рецидивирующее течение, невосприимчивое к проводимой терапии. Это объясняется глубоким проникновением грибов в клетки многослойного эпителия, которым выстланы половые пути, где они могут находиться длительное время и даже размножаться, будучи защищенными от действия лекарственных средств.

Кандидозные вульвовагиниты в 3-4 раза чаще встречаются у беременных женщин ввиду изменения иммунологического и гормонального статуса, повышенной восприимчивости к различным инфекционным воздействиям. Как следствие, у новорожденных нередко наблюдаются кандидоз кожи, слизистой оболочки рта, конъюктивит.

При грибковых поражениях женщины жалуются на появление зуда и жжения в области наружных половых органов, увеличение количества белей молочного цвета, появление запаха. Заболеванию могут сопутствовать урологические поражения - острая и хроническая формы кандидозного пиелоцистита.

Диагностика кандидозов производится широко известными лабораторными методами: микроскопия, ПЦР и другие. Лечение заболевания комплексное - общего и местного действия. В комплексной терапии ВК используют также витаминотерапию и иммуностимулирующие препараты.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – заболевание (или инфекционный невоспалительный синдром), при котором во влагалищной среде преобладают не лактобациллы, а ассоциация микробов и гарднерелл.

У здоровых женщин наиболее часто во влагалище обнаруживаются лактобациллы, непатогенные коринебактерии и коагулазонегативные стафилококки. Нарушение количественного соотношения разных бактерий под влиянием тех или иных факторов приводит к клиническим проявлениям инфекционного процесса во влагалище (вагинит и/или вагиноз). Вытеснение одним из условно-патогенных видов других членов микробного сообщества приводит к развитию клинической симптоматики вагинита с местной лейкоцитарной реакцией и другими признаками воспаления.

Основные жалобы женщин - жидкие, с неприятным запахом, однородной консистенции выделения, прилипающие к стенкам влагалища, дискомфорт. При длительно текущем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску.

Бактериальный вагиноз часто встречается у беременных женщин. Во время беременности под влиянием гормонов слизистая влагалища претерпевает изменения, снижается уровень рН, что создает благоприятные условия для количественного увеличения некоторых микроорганизмов.

Диагностика проводится известными лабораторными методами, обследование должно проводиться обоим половым партнерам.

При лечении бактриальных вагинитов следует соблюдать следующие принципы: лечение обоих половых партнеров проводится одновременно, в период лечения рекомендуется отказ от половой жизни и употребления алкогольных напитков. Одновременно проводится коррекция общих состояний (хронические заболевания, гиповитаминозы, гипоэстрогения), уделяется внимание повышению общего иммунного статуса организма и общей сопротивляемости. Применение адекватной антибактериальной терапии на фоне проведения общих противовоспалительных мероприятий и локальных процедур является залогом полного выздоровления.

Папилломавирусная инфекция

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) считаются опасными тем, что являются предрасполагающими факторами для развития предраковых заболеваний гениталий и вызывают плоскоклеточный рак у мужчин и женщин. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Наиболее известным практическим врачам проявлением ПВИ являются остроконечные кондиломы генитальной и анальной (у гомосексуалистов встречается в 5-10 раз чаще, чем у гетеросексуалов). В последнее время возрастает частота папилломавирусных поражений гортани и бронхов у детей, что рассматривается как результат инфицирования женщин во время беременности. Возможен также перенос ВПЧ-инфекции от родителей к детям.

Инкубационный период данной инфекции длится от одного до девяти месяцев. Выделяют клиническую, субклиническую и латентную формы ВПЧ-инфекции. Первая характеризуется наличием видимых бородавчатых поражений, наличием остроконечных кондилом, которые могут переродиться в карциномы, приводя к раку шейки матки и яичников. Формы заболевания, которые себя клинически не проявляют, возможно выявить лишь с помощью кольпоскопии, цитологического или гистологического исследования. Самопроизвольное излечение ВПЧ-инфекции невозможно, поэтому остроконечные кондилломы необходимо удалять независимо от их размера и расположения. При беременности болезнь может сильно прогрессировать.

Полагают, что папилломавирусная инфекция внедряется в организм женщины на фоне изменений в иммунной системе, причем локальные проявления регистрируются раньше, что обуславливает необходимость иммунокоррекции.

Факторы риска развития ВПЧ-инфекции: сексуальное поведение (раннее начало половой жизни, большое количество партнеров, частые половые контакты); наличие партнеров, имевших контакты с женщиной с аногенитальными кондиломами или болеющей раком шейки матки; другие ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис, ВПГ и т.п.); курение, алкоголь; беременность; эндометриоз; внутренние факторы (авитаминоз, изменение иммунного статуса).

Во время беременности кондиломы нередко увеличиваются и могут достигать больших размеров, однако часто регрессируют после родов . Большинство авторов рекомендуют их активное лечение, поскольку они представляют собой очаг инфекции, увеличивающий опасность инфицирования плода. Кроме того, образования больших размеров могут служить причиной осложнений во время родов, у детей повышен риск папилломатоза гортани и других органов.

Методами выбора при лечении являются криотерапия, солкодерм и ТХУ, также используют лазер, электрокоагукляцию или хирургические методы. Обязательным является комплексное комбинированное лечение обоих партнеров с учетом сопутствующих заболеваний.

Трихомониаз

В акушерско-гинекологической практике среди вульвовагинитов наиболее часто выявляются трихомонадный и кандидозный вульвовагиниты, которые составляют более 2/3 случаев. Влагалищная трихомонада нередко встречается в ассоциации с микоплазмами, гонококком, хламидиями, грибами.

У женщин местом обитания трихомонад является влагалище, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Уретра поражается, как у мужчин, так и у женщин. Трихомонады фиксируются на клетках плоского эпителия слизистой влагалища, проникают в железы и лакуны. Заражение происходит от больного человека. Женщины, имеющие нескольких половых партнеров, страдают трихомонозом в 3,5 раза чаще, чем имеющие одного партнера. Инкубационный период равен в среднем 515 дням.

Для трихомоноза характерны обильные желто-серые зловонные пенистые жидкие выделения из половых путей, раздражение и сильный зуд вульвы, жжение и болезненность при мочеиспускании. Клинические симптомы усиливаются после менструации. Переход инфекции в хроническую стадию происходит путем постепенного стихания острых и подострых явлений. Рецидивы чаще всего развиваются после половых сношений, употребления алкогольных напитков, при снижении сопротивляемости организма, нарушении функции яичников и изменении рН содержимого влагалища.

Хронический трихомониаз, как правило, представляет собой смешанный бактериальный процесс, поскольку трихомонада является резервуаром для хламидий, уреаплазм, гонококков, стафилококков и другой флоры. Под трихомонадоносительством следует понимать наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических признаков заболевания. Значительные нарушения, развивающиеся в организме больных смешанными урогенитальными инфекциями, с трудом поддаются коррекции, что способствует появлению рецидивов и обусловливает крайне упорное течение процесса, несмотря на применение соответствующего лечения. Рецидивы возникают в более чем 20% случаев.

Генитальный герпес

Герпесом называют лихорадку, сопровождающуюся появлением на коже и слизистых оболочках волдырей. Герпетические инфекции представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами герпеса человека, самый распространенный из которых вирус простого герпеса. Свыше 90% людей на планете инфицированы этим вирусом, клинические проявления инфекции имеют около 20% из них.

Вирус простого герпеса бывает двух типов: вирус типа 1 и вирус типа 2. Генитальный герпес относится к вирусу типа 2, однако, в настоящее время у инфицированных людей нередко обнаруживаются вирусы обоих типов. Вирус простого герпеса передается контактным путем через жидкие среды организма больного человека (кровь, слюна, сперма, секрет слизистых оболочек) с чувствительными участками тела здорового человека.

Вирус опасен тем, что, однажды внедрившись в организм человека, он остается в нем навсегда. При снижении иммунитета, простудных заболеваниях, переохлаждении, наступлении беременности и других факторах коварный интервент активизируется и дает местные и общие клинические проявления. Помимо поражения кожи и слизистых оболочек он может являться возбудителем некоторых воспалительных заболеваний центральной нервной системы (менингит, энцефалит), ЛОР-органов, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, глаз, а так же способствовать развитию рака шейки матки и предстательной железы. Вирус простого герпеса может привести к патологии беременности и родов, самопроизвольным абортам, внутриутробной гибели плода, вызвать генерализованную инфекцию у новорожденных.

Генитальный герпес относится к наиболее распространенному заболеванию, передающемуся половым путем. Женщины болеют герпесом половых органов чаще, чем мужчины. Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Первичный в большинстве случаев протекает бессимптомно, переходя в скрытое носительство вируса или рецидивирующую форму заболевания.

При проявлении заболевания в первый раз инкубационный период длится 1-10 дней. Больных могут беспокоить зуд, жжение, болезненность в области очага поражения, повышение температуры тела, озноб, увеличение паховых лимфоузлов. Эти симптомы проходят с началом острого периода, когда на слизистых оболочках половых органов и прилегающих участках кожи появляются характерные пузырьки с покраснением вокруг, которые через 2-4 дня вскрываются, образуя эрозии и язвочки. Одновременно могут появляться жалобы на боли внизу живота , зуд, учащенное, болезненное мочеиспускание, иногда на головную боль , небольшое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов вблизи половых органов и др. Острый период длится, обычно, не более 8-10 дней. После этого все видимые проявления заболевания исчезают, и больной нередко считает себя выздоровевшим. Иллюзия выздоровления усиливается при приеме различных (например, противовоспалительных) препаратов, которые, на самом деле, не оказывают влияния на заболевание и после нескольких дней их приема острый период заболевания заканчивается.

После первичного случая под влиянием различных провоцирующих факторов (половая жизнь, стресс, менструация, переохлаждение и др.) возникает рецидив заболевания. Частота рецидивов может быть различной: от одного раза в 2-3 года до ежемесячных обострений. При рецидивах все симптомы заболевания выражены, как правило, слабее.

Рецидивирующий генитальный герпес может протекать в типичной форме (сопровождаться герпетическими высыпаниями), атипичной форме (без высыпаний и проявляться рецидивирующими эрозиями, привычным невынашиванием беременности, бесплодием, хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов – кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит и др.) и в форме бессимптомного носительства инфекции (вирусоносительство).

В настоящее время в 40-75% случаев генитальный герпес протекает атипично, т.е. без появления герпетических высыпаний. В таких случаях отмечаются жалобы на зуд, жжение, бели, не поддающиеся общепринятому лечению. Часто атипичные формы герпеса не распознаются и больные длительно и без эффекта лечатся антибиотиками и другими препаратами, нередко вызывающими развитие дисбактериоза, аллергических реакций.

Малосимптомные формы генитального герпеса наиболее опасны для распространения инфекции, так как больные ведут активную половую жизнь, не подозревая, что заражают своих партнеров. Вирус простого герпеса легко выявляется известными лабораторными методами, но, к сожалению, порой обнаруживается случайно при вирусологическом обследовании половых партнеров или бесплодных супружеских пар.

Цель лечения герпеса – подавление размножения и распространения вируса, восстановление тех или иных нарушений, вызванных активизацией вируса в организме человека. В настоящее время нет лекарственных средств, способных уничтожить вирус простого герпеса. Два основных направления в лечении болезни – использование специфических противовирусных средств и иммунотерапия.

Ошибочным является мнение, что если от герпеса избавиться практически невозможно, то и к врачу ходить не обязательно. Конечно же, это не так! Чем раньше начнется лечение, тем легче будет протекать болезнь и тем меньше будет рецидивов и последствий.

Диагностика ЗППП

В качестве материала для лабораторных исследований на заболевания, передаваемые половым путем, служит соскоб эпителиальных клеток из уретры, влагалища и цервикального канала, при необходимости - кровь.

Лабораторные методы диагностики ЗППП: вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов, методы выявления антигенов вирусов (иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ (ИФА)), полимеразная цепная реакция (ПЦР), цитоморфологические методы, выявление антител с помощью ИФА, методы оценки иммунного статуса.

При малейших подозрениях обращайтесь к специалистам!

Что такое ЗППП? Это сокращение включает в себя целый ряд заболеваний (венерических или связанных с ними), которые передаются только половым путем. У мужчин под этими буквами могут скрывать такие инфекции, как:

уреаплазмоз;
тесно связанный с венерологией, но не относящийся к венерическим заболеваниям гарднереллез;
микоплазмоз;
трихомониаз (мужчины им не болеют, но возбудителей могут передать женщинам).

Волнующий вопрос

Признаки ЗППП у мужчин (как и у женщин) при всех недугах будут варьироваться, однако часть симптомов одинакова при всех заболеваниях. Когда мужчина должен заподозрить, что с его здоровьем не все в порядке? Когда он замечает первые "звоночки", которые заставят предположить наличие ЗППП?

Симптомы

У мужчин половые инфекции, независимо от вида возбудителя, могут вызывать:

Частые потребности в мочеиспускании, болезненность этого процесса.
Появление нездоровых выделений (пенистых, слизистых, белых или кровянистых) из полового члена.
Повышение (не всегда) температуры.
Недомогание.
Изъязвление половых органов.
Увеличение (иногда сильное, иногда малозаметное) лимфоузлов.
Появление сыпи на коже (чаще всего на груди, животе или в паху).

Замечание

На более поздних этапах ЗППП симптомы у мужчин могут проявляться в возникновении болей в яичках, пояснице, крестце или паху. Каждый из этих признаков должен насторожить, заставить посетить врача, чтобы установить, какой именно недуг поразил организм.

Особенности ЗППП

Симптомы у мужчин могут быть не только общими для всех инфекций: каждая болезнь имеет свои особенности. Так, например, при уреаплазмозе возникают сильные рези при мочеиспускании, а из головки вытекают слизистые выделения. При хламидиозе моча становится непривычно мутной, часто в ней появляется примесь гноя. Мочеиспускание может вызывать либо очень резкие, либо слабо проявляющиеся боли. Выделения из члена будут похожи по консистенции на жидкое стекло и появляться чаще всего по утрам, когда мужчина просыпается. Если хламидиоз не лечить, следующим его симптомом станет конъюнктивит. Заражение гарднереллезом или трихомониазом никаких признаков иметь не будет: эти заболевания у мужчин не развиваются. Сильный пол только переносит возбудителей болезней, от которых у женщин развивается бактериальный вагиноз и другие ЗППП. Симптомы у мужчин чаще всего появляются после незащищенного секса. По этой причине сразу после случайной интимной связи и через месяц после нее рекомендуется пройти обследование.

Анализы на ЗППП у мужчин

Венеролог или дерматолог назначат:

Анализ крови, долженствующий показать наличие/отсутствие антител.
Мазок, помогающий определить возбудителей.
Соскоб для микробиологического посева, определяющий чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Важно

Определить заболевание, когда проявились его симптомы, несложно. Намного труднее обнаружить скрытую или вялотекущую форму недуга. Для удачной диагностики мужчине рекомендуется перед анализами воздержаться от половых контактов (не меньше трех дней), накануне поесть соленой пищи и не мочиться за 3 часа перед обследованием. ЗППП крайне опасны: не вылеченные до конца, они приводят не только к окончательному бесплодию, но и в более тяжелых случаях к полной утере здоровья.

Сталкиваются многие мужчины и женщины. В нашей стране эти заболевания на втором месте по частоте возникновения после гриппа. Таких заболеваний известно более 30. Среди них есть легко протекающие и поддающиеся лечению, а есть опасные и смертельные. Все они передаются одинаково – половым путем, и вероятность заражения одинаково велика при каждом незащищенном половом акте. Об этих заболеваниях и их профилактике часто рассказывают на специальных лекциях всем, начиная с подросткового возраста.

ЗППП, или заболевания, передающиеся половым путем, — это инфекции, которые попадают в организм через кровь, сперму или выделения после незащищенного полового акта с зараженным партнером.

Многие из этих заболеваний вызываются микроорганизмами, которые уже присутствовали в микрофлоре внутренних половых органов изначально. Однако при наличии определенного катализатора они начинаются активно размножаться, вызывая различные заболевания и неприятные симптомы. Такие заболевания нельзя назвать венерическими, однако при последующем половом контакте они могут передаваться партнеру.

Чтобы достоверно определить наличие того или иного заболевания, необходимо пройти диагностику.

Поскольку ЗППП могут протекать и в скрытой форме (например, ВИЧ), желательно регулярно проверяться, даже если секс был защищенным. Обычно такая проверка проводится раз в полгода. направлена на выявление возбудителей инфекции. Поскольку симптомы часто схожи, поставить диагноз и назначить лечение возможно только после получения результатов анализов.

Пациенту-мужчине при проверке на ЗППП следует сдать следующие анализы:

ИФА. Это иммуноферментный , который позволяет выявить присутствие в крови к тем или иным возбудителям болезни. Пациент должен лишь сдать кровь из вены. В лаборатории используются специальные полоски-тесты с антителами. На полоски наносится небольшое количество исследуемого материала, и по цвету определяется положительная или отрицательная реакция. Если на полоски нанесен антиген, можно определить не только наличие определенных антител, но и их количество. Метод довольно точный и информативный.
. Очень точный и чувствительный метод диагностики, который заключается в лабораторной ДНК-диагностике обследуемого материала (обычно кровь). Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция»» Эта реакция позволяет воссоздать ДНК возбудителя и определить его вид. Один цикл такой реакции длится примерно 3 минуты, а количество воссозданных ДНК-цепочек растет в геометрической прогрессии. Несмотря на то, что метод очень информативный, ошибки могут быть при невнимательности лаборанта, несоблюдении правил или же при неправильном заборе материала.
Бактериоскопия. Бактериологический метод исследования будет информативен, если инфекция вызвана бактериями. Этот метод позволяет выявить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Для анализа можно брать абсолютно любой материал: кровь, . В случае с ЗППП чаще берут мазок из уретры. Образец помещают в питательную среду и наблюдают за ростом колоний тех или иных бактерий, а затем определяют их количество и чувствительность в препаратам.

Расшифровка результатов исследования

В норме, конечно, не должно присутствовать никаких вирусов и возбудителей, но некоторые бактерии и грибки живут в микрофлоре половых органов человека постоянно, например, кандиды. Поэтому за расшифровкой и консультацией нужно обращаться к врачу. Он же пропишет эффективное .

Если все симптомы ЗППП у мужчин присутствуют, а анализы ничего не показали, необходимо сдать их еще раз.

К наиболее распространенным заболеваниям, передающимся половым путем, можно отнести следующие:

Хламидиоз. Бактериальная инфекция, способная приводить к воспалению мочеиспускательного канала и придатков яичек. Проявляется примерно через пару недель после . У больного появляются боли при , резь, гнойные выделения из уретры, а также боли в области мошонки. При отсутствии лечения это приводит к распространению воспалительного процесса и нарушению потенции.
Трихомониаз. Эта бактериальная инфекция у мужчин поражает мочеиспускательный канал. Она может протекать бессимптомно или же вызывать проблемы с мочеиспусканием.
Сифилис. Сифилис быстро и легко передается при любом виде полового акта. На первой стадии, которая начинается примерно через месяц-полтора, на мошонке и члене появляются язвочки или круглые безболезненные уплотнения (шанкры). Могут быть увеличены лимфоузлы. На этой стадии болезнь излечима. Но когда язвы и сыпь пойдут по всему телу, начинаются необратимые изменения внутренних органов. В запущенной форме болезнь приводит к смерти.
Гонорея. Эта инфекция также передается при любой разновидности полового акта и проявляется уже через несколько дней. У мужчины появляются рези и боли при мочеиспускании, выделения с неприятным запахом. В результате нарушается потенция. Непролеченная болезнь приводит к бесплодию.
Генитальный герпес. Вирусное заболевание, которые излечить практически невозможно. Вирус остается жить в организме зараженного человека и периодически проявляется. На половом члене и мошонке появляются язвочки, прыщики, а также отеки, зуд и жжение. При малейшей инфекции, снижении иммунитета или переохлаждении симптомы будут проявляться снова.

Лечение ЗППП

Лечение заболевания зависит от его возбудителя. Если это бактериальная инфекция, врач пропишет курс антибиотиков широкого спектра действия. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, а грибковая – противогрибковыми. Применяются также различные препараты для местного лечения: спреи, мази.

В последнее время при подобных инфекциях назначают также иммуномодуляторы, например, Галавит. Он оказывает противовоспалительное действие и повышает защитные функции организма.

Большинство ЗППП поддаются лечению с трудом, требуют ответственного отношения к лечению. Нельзя прерывать прописанный курс лечения при появлении первых же признаков улучшения. Бактериальная инфекция имеет способность возвращаться.

Лечиться нужно обязательно обоим партнерам, чтобы в дальнейшем не заражать друг друга снова.

После окончания курса лечения необходимо обследоваться еще раз. Если покажут, что лечение было достаточно эффективным, врач разрешит вернуться к прежнему образу жизни и расскажет, каким образом можно защитить себя от подобных инфекций в дальнейшем. Большинство этих болезней можно избежать, что гораздо проще, чем лечение.

Полезное видео — Анализы на ЗППП.

Лечение хламидиоза достаточно трудоемкое и длительное. Оно включает в себя прием антибиотиков, иммуномодуляторов, а также укрепляющую терапию (поливитаминные комплексы), особенную диету и полное воздержание на время лечения. Эффективность лечения проверяется сразу после окончания курса, а также через месяц после окончания. Если анализ покажет отрицательный результат, можно говорить о выздоровлении.

Хотя считается, что вирус герпеса нельзя уничтожить полностью, это не означает, что его не нужно лечить. Лечение проходит с помощью противовирусных препаратов. Они не уничтожают вирус полностью, но подавляют его, уменьшают риск рецидивов и осложнений. Лечение сифилиса длится от 2 месяцев до нескольких лет в зависимости от разновидности и стадии . Никакие народные средства не помогут избавиться от этого опасного заболевания, самолечение недопустимо. Сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Важной частью лечения является укрепление организма и повышение иммунитета.

Конечно, наиболее простой способ защиты от ЗППП – это использование презерватива при половом акте. Однако даже защищенный секс со случайным партнером нельзя считать абсолютно безопасным..

Однако можно существенно снизить риск заражения и даже практически свести его к нулю, если следовать несложным правилам:

Исключить случайные связи. Даже если внешних признаков у человека нет, это не гарантия его здоровья. Требовать от человека справку при случайной связи никто не будет. Наиболее безопасный секс из всех возможных – с проверенным и постоянным партнером, при полной уверенности, что оба здоровы и проверялись. В данном случае верность служит гарантией здоровья.
Использовать презервативы. Если уверенности в партнере нет, то презерватив – самый лучший способ защиты не только от беременности, но и от половых инфекций. После сдачи анализов и укрепления уверенности друг в друге можно подобрать другие методы защиты, например, оральные контрацептивы, спираль и т.д.
Помнить, что любой половой акт опасен. Не стоит недооценивать оральные и анальные контакты. Они могут быть не менее опасны с зараженным человеком. В наше время существует огромный выбор средств защиты для любого вида секса.
Знать группы риска по ЗППП. Если партнер входит в такую группу риска, использовать презерватив обязательно. Сюда можно отнести любые профессии, где есть контакт с кровью: лаборанты, стоматологи, медсестры. Конечно, отдельно стоит сказать о людях, употребляющих внутривенные наркотики. Они входят в особо опасную группу риска.
Соблюдать правила личной гигиены. Обязательно нужно регулярно подмываться, пользоваться только чистыми индивидуальными полотенцами. Есть специальные очищающие средства с пометкой «для интимной гигиены».

Последствия подобных заболеваний могут быть достаточно серьезными. Самое пугающее – это смерть. Считается, что привести к нему могут только и сифилис, но на самом деле любое ЗППП без должного способно убить при тяжелом течении. Также заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к импотенции, простатиту, бесплодию.

Венерические болезни – это инфекции, передающиеся во время сексуальной близости (редко бытовым путем), они имеют ряд других медицинских названий, например, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Самыми распространенными проявлениями венерических болезней является поражение мочеполовых органов . Реже (в случаях гепатитов или СПИДа) - других внутренних органов и систем (печеночной, костно-мышечной, нервной).

Основным фактором, провоцирующим эти болезни является передача (во время интимной близости или контакта в быту) патогенной флоры от одного партнера к другому. В результате чужеродные микроорганизмы начинают усиленно размножаться на пораженных органах и вызывают их воспаление.

Классификация

С древних времен в медицинской практике встречаются венерические заболевания, список которых весьма внушителен:

Проявления этих болезней тоже весьма разнообразны, они протекают в виде вагинитов, кольпитов, уретритов, простатитов, воспаления печени .

Причины возникновения

Виновниками половых инфекций являются различные микроорганизмы, излюбленной локализацией которых являются мочеполовые органы человека

Какие бывают возбудители венерических болезней?

2. Условно-патогенные (уреаплазма, микоплазма). Их обнаружение не всегда является причиной для назначения лечения, оно проводится только в определенных случаях:
– при нарушениях репродуктивной функции у обоих партнеров;
– при планировании зачатия и беременности;
– при яркой клинической картине воспаления в мочеполовой сфере.

Пути заражения

Общие симптомы и признаки

Половые инфекции имеют ряд сходств, которые проявляются:

в воспалении слизистых оболочек мочеполовых органов;
в дискомфорте во время интимных контактов (появление болей, зуда, жжения);
в частых выделениях из влагалища и (или) уретры;
в учащении мочеиспускания, изменении объема и цвета мочи.

Признаки ЗППП у женщин и мужчин

Как проявляются венерические заболевания в каждом отдельном случае зависит от типа возбудителя, их вызвавшего.

Список часто встречающихся болезней

Сифилис . Вызывается попаданием в организм размножением в нем бледной трепонемы. Проявляется образованием твердых шанкров на участке поражения, местным лимфаденитом и генерализированной сыпью и гнойниками на коже.
Гонорея . Начинает прогрессировать при попадании на слизистые гонококковых бактерий. Характеризуется выделениями из уретры (влагалища) или ануса слизистых (гнойных) выделений, зудом и жжением при мочеиспускании. Могут быть и иные признаки болезни: дискомфорт в горле, боли при глотании, ломота в костях и мышцах, умеренный подъем температуры тела.
Трихомоноз . Возбудителем инфекции является влагалищная трихомонада (относится к простейшим микроорганизмам). Заболевание чаще всего протекает скрыто (латентно) или имеет неяркую симптоматику: небольшие выделения из мочеполовых органов, их зуд, отек и покраснение.
Гепатиты (В, С, Д). Вызывается вирусом, который массово поражает клетки печени. Проявляется сильной интоксикацией, общей слабостью, желтушной окраской кожи.
Микоплазмоз . Болезнь возникает в ответ на проникновение в слизистые мочеполовых органов условно-патогенной бактерии. Она может длительно “дремать” в человеческом теле. Однако, при переохлаждениях, стрессах и снижении защитных сил организма, начинает активно проявлять себя и вызвать обширные воспалительные изменения в тканях.

Зппп у женщин: симптомы

Венерические заболевания у слабого пола протекают, как правило, с яркими клиническими проявлениями . Это обусловлено строением их мочеполовой системы, входные ворота для инфицирования у них шире и короче, чем у мужчин, что и объясняет более легкое проникновение чужеродной микрофлоры на слизистые оболочки.

Поэтому такие признаки зппп у женщин,как: сильный отек и покраснение слизистых влагалища и уретры, наличие обильных выделений по утрам и в течение дня позволяют быстро установить диагноз и выявить возбудителей болезни.

Венерические инфекции опасны для женщин тем, что в случае их носительства при беременности возможно заражение плода с последующими проявлениями деятельности возбудителя у новорожденных младенцев и детей раннего возраста. В подобных случаях об инфицировании уреаплазмозом их носители могут не знать до половозрелого возраста и только, предав ее партнеру, обнаружить присутствие бактерии в своем организме.

Зппп у мужчин: симптомы

Протекание инфекции у лиц мужского пола часто проходит скрыто. В некоторых случаях болезнь не имеет симптоматики и выявляется случайно, в ходе планового диагностического обследования, профосмотра, при необходимости сдать анализы на зппп.

Особенностями протекания венерических заболеваний у мужчин являются:

внешние изменения на половом члене, его отек покраснение, наличие трещин или изъязвлений;
снижение либидо и (или) потенции;
частые мочеиспускания.

Без лечения венерические инфекции у мужчин способны лишить их мужской силы и возможности иметь потомство. Но, в случаях носительства условно-патогенной микрофлоры (мико- или уреаплазмоза) у них часто наблюдаются случаи самоисцеления , без применения лечебных препаратов.

Диагностика

Обследование при подозрении на венерическую инфекцию рекомендуется пройти обоим партнерам. Оно включает следующие исследования :

общий мазок со слизистых оболочек половых органов;
анализ пцр на зппп;
бактериологический тест (посев микрофлоры на питательные среды);
общие анализы крови;
тесты на антигены к инфекциям;
лабораторное исследование мочи по различным методам (Нечипоренко, Зимницкому, Адису-Каковскому);
рентгенологическое обследование, УЗИ, МРТ.

Лечение

Как только инкубационный период заканчивается и появляются первые признаки инфицирования, начинаются лечебные мероприятия.

Для предотвращения риска заражения венерическими инфекциями необходимо:

Из всего вышеперечисленного видно, что профилактика заболеваний передающихся половым путем зависит от культурного, сексуального воспитания людей и их желания следить за своим здоровьем.