Вырвали зуб мудрости болит десна что делать. Интересное видео: вот так происходит удаление зуба мудрости, скрытого под десной

Обновление: Декабрь 2018

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

Острая инфекционная болезнь (грипп, ОРВИ, и т.д.);
Патологии сердца и сосудов (нестабильная ; недавно перенесенный ; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил за полгода до операции;
Обострение психических болезней (психоза, шизофрении и т.д.);
Недостаточное кровообеспечения мозга ( , недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития и /12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Причина луночковой боли	Почему возникает?	Характерные особенности
Альвеолит	Это воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться: Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости); Плохой уход за раной в первые дни после удаления; Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей; Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).	На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи. При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы: Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо; Повышенная температура тела (до 38 о С); Покраснение десен; Слабость, снижение аппетита.
Ограниченный остеомиелит лунки	Наиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.	Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами; Высокая температура тела (38-39 о С); Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица. Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.
Острые края альвеол	Травматично выполненная операция	Острая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолы	Травма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей.	Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерва	У некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.	Резкая боль по всей нижней челюсти; Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

Температуры выше 38 о С;
Головной боли, головокружения;
Слабости;
Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Как правило, после удаления зуба мудрости, у многих пациентов болит десна и даже челюсть. Бывает и так, что рядом с удаленным зубом мудрости проходит челюстной нерв и при удалении зуба он повреждается. Тогда больной испытывает противоположный эффект (парестезия), у него немеет язык, десна, верхняя или нижняя губа, часть подбородка. Через несколько дней чувствительность восстанавливается. Если ветка нижнечелюстного нерва повреждается серьезно, то парестезия переходит в хроническую форму.

После удаления зуба мудрости, когда прошло действие анестезии (эффект заморозки), пациентов начинают беспокоить болевые ощущения, и это нормально как реакция организма на хирургическое вмешательство. Боли в десне постепенно затихают в течение одной недели.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

Но не всегда удалять легко и быстро «восьмерку». Иногда после сложного удаления зуба мудрости у больного боли могут усилиться, появиться отеки, гематомы и кровотечение. При таких осложнениях за неделю боли в десне вряд ли пройдут.

Почему болит десна после удаления зуба мудрости

Самая простая причина – реакция организма на операционную травму. Помните, что все третьи моляры – зубы мудрости – крупные по размеру и имеют по 2-5 корней! После их вырывания (экстракции) в ткани десны и челюстной кости остается открытая рана, вызванная повреждением связей между тканями. Рана кровоточит.

Постепенно она заполняется кровяным сгустком, он предотвращает попадание инфекции в лунку и является основой для формирования грануляционной ткани, то есть того соединительного материала, который заполнит собой образовавшуюся полость после удаления 8-ки. До тех пор, пока лунка остается травмированной любого человека может беспокоить боль в десне и повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов).

При правильном уходе за травмированной десной и нормальном удачном удалении все болезненные проявления проходят за 5-7 дней.

Какие могут быть осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

Альвеолит.
Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.
Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».
Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.
Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.
Наличие в лунке обломков корней.

Когда зуб удален не полностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются с каждым днем, становятся сильнее, распространяются в ухо, голову, шею, грудь.

Нередко осложнения сопровождаются кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. В практике даже известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода!

Простое удаление: как происходит заживление лунки

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Через 2-3 недели место корня удаленного зуба полностью занимает соединительная ткань. А после 2-3 месяцев с момента операции отверстие в челюсти «зарастает» полноценной костной тканью. К этому моменту от вырванной «восьмерки» не остается и следа.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними все не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Если удаление сложное, что происходит

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубном ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков .

Сложное удаление зуба мудрости

Если вам удалили капюшон зуба мудрости.

Капюшон зуба мудрости – это десневые ткани, нависающие над неполностью прорезавшимся зубом. Под него попадают остатки пищи, на которые «сбегаются» бактерии, провоцирующие воспаление десны. Если капюшон иссечь вовремя, до начала воспалительного процесса, то заживать десна будет так же, как и при несложном удалении зуба.

Если под капюшоном уже начались гнойные процессы, ранка затягивается дольше, потребуется прием антибиотиков – Метронидазола в комбинации с Клиндомицином или Линкомицином , или же препараты на основе Норфлоксацина , Ципрофлоксаина , Офлоксацина .

Уход за десной после удаления: профилактика

отказаться от еды и питья на ближайшие три часа после операции;
не есть слишком горячую и твердую пищу первые нескольких дней;
не допускать физического и эмоционального перенапряжения;
не курить и не употреблять спиртное на протяжении недели;
отложить посещение сауны и тренажерного зала, принятие горячей ванны.

Для снятия боли назначают Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин, Баралгина или Нурофен . К больному месту допускается прикладывание холодных компрессов (льда).

Ни в коем случае не стоит прекращать гигиенические процедуры. Чтобы в рану после удаления «восьмерки» не проникли бактерии, чистите зубы каждый раз после еды, но аккуратно обходя травмированную десну. Если боли слишком сильные и почистить зубы не получается, аккуратно прополощите рот разведенной в воде зубной пастой.

Чем полоскать рот?

Чтобы уберечь рану от попадания инфекции, полощите рот средствами традиционной или народной медицины:

Хлоргексидином;
Стоматидином;
Мирамистином;
Риванолом;
Фурацилином;
отварами цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.

Раньше, чем через сутки, начинать полоскания нельзя. Это чревато ранней потерей кровяного сгустка. Полоскания также не должны быть слишком активными, лучше делать антисептические ванночки – набирать в рот раствор, наклонять ненадолго голову на сторону больного места, затем сплевывать.

Растворы для полосканий готовятся прохладными, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают активно размножаться. Средства на основе спирта не подходят для полосканий, они могут вызвать ожог десны.

Видео по теме

Как проводиться удаления зуба мудрости

Видеоканал «ТТ-78 АКА-24».

Последствия удаление зуба мудрости (по дням)

На видеоканале «Елена Mercika».

Данное видео показывает последствия удаление моего зуба мудрости. Удаляли сверху слева. Зуб сидел очень глубоко в кости, из-за этого была небольшая сложность и относительно сильная боль при его удалении. Пилили кость, иначе не достать. Анестезия была, но помогла только вначале сложного пути. Как только мне удалили зуб, я через мин 20 кушала в макдачке с довольной, но перекошенной моськой. Картошечку по деревенски и колу. Это был предел счастья. Но что было потом,… смотрите в видео.

Блог стоматолога. Удалили зуб. Как ухаживать за полостью рта после удаления зуба?

Выборная Светлана Викторовна – директор харьковской стоматологической клиники-студии “Арт-стоматология” отвечает на ваши вопросы. Блог стоматолога. Удалили зуб. Как ухаживать за полостью рта после удаления?

Адрес клиники: Харьков, Петровского 24 (вход в арку), метро Пушкинская (ул. Ярослава Мудрого 24). Консультации специалистов – бесплатно.

Несмотря на современные технологии в стоматологии, направленные на длительное сохранение красивых и здоровых зубов у человека, иногда без их удаления обойтись невозможно. Очень часто это касается зубов мудрости. Их экстракция – серьезная стоматологическая операция, после которой всегда присутствуют болевые ощущения. Быстрое заживление мягких тканей десен в этом случае осуществляется только благодаря правильной заботе о лунке после вырывания зуба.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Сама процедура удаления зубов мудрости является безболезненной, так как ввиду ее сложности используется местная анестезия. В случае прекращения действия обезболивающего до окончания операции, пациенту дают специальную таблетку, чтобы снять боль.

Экстракция зубов мудрости на нижней и верхней челюстях отличаются. Сверху удалить восьмерку значительно легче, чем снизу. Это объясняется тем, что зубные корни на верхней челюсти не так крепки и извилисты, как на нижней. Костные ткани внизу более плотные, что сильно усложняет процедуру.

Операция по удалению моляра проходит в несколько этапов:

Причины возникновения альвеолита

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Удаление зуба мудрости часто сопровождается непредвиденными осложнениями, ведь восьмерки труднодоступны и имеют широкие корни. Одним из таких неприятных и нередких последствий может стать альвеолит. Это воспаление стенок лунки, которое связано с попаданием инфекции в ранку после операции. Основными причинами развития альвеолита могут стать:

присутствие в ротовой полости хронического воспаления тканей;
пародонтит;
сухая лунка, как результат неправильного ухода;
ситуация, когда в ранке остались остатки осколков зуба.

При развитии альвеолита изо рта появляется специфический запах, на лунке формируется серый налет, плюс, появляется сильные болевые ощущения, из-за которых больно глотать и есть (рекомендуем прочитать: ). Самолечение или несвоевременное обращение к специалисту способно привести к серьезным осложнениям, среди которых:

Симптомы воспаления

Удаление зуба мудрости - трудоемкая и сложная процедура, и будущее восстановление может сопровождаться рядом симптомов, среди которых:

болезненность;
отечность;
повышение температуры;
гематома в области щеки;
дискомфортные ощущения при попытке открыть рот.

При нормальном заживлении характерные симптомы уходят максимум через неделю. Если ранка заживает долго и симптоматика не проходит за вышеуказанный период, – это повод обратиться к врачу. Также выраженность симптомов может указывать на воспалительный процесс или другие осложнения.

Сгусток крови, образовавшийся в лунке, после удаления зуба постепенно меняет свой цвет от темно-бордового до светло-розового с желтоватым окрасом. Всегда можно найти фото в интернете, на которых показано, как выглядит послеоперационная лунка в норме без воспаления.

Боль в десне

Боль после удаления зуба мудрости распространенное и вполне естественное явление. Она может затрагивать не только саму ранку, но и соседние зубы, десну, всю челюсть и даже горло. Боль имеет тянущий характер и при нормальном развитии событий за пару суток уходит сама. Если она не проходит, а наоборот усиливается, и средства, снимающие боль, не помогают, то это свидетельствует о возможном повреждении и воспалении окружающих тканей.

Повышенная температура

Повышение температуры после такой процедуры также считается нормальным. В первые сутки после операции она может повыситься до 37,5 градусов, но уже на следующий день стабилизироваться. Возможно ее незначительное повышение в течение нескольких дней к вечеру. Если температура повышается постепенно, а не скачкообразно, и не нормализуется за пару дней, это говорит о начале воспалительного процесса. При высокой температуре можно принять Парацетамол, и незамедлительно показаться врачу.

Лунка сухая

Сухая лунка – очень серьезное осложнение, причиной которого является применение анестетиков одновременно с сосудосуживающими препаратами. В результате спазма артерий не происходит образование кровяного сгустка, который выполняет важнейшую роль. Он способствует нормальному процессу заживления, защищает кость и нервные окончания, на нем формируется новая костная ткань. По этой причине, чтобы избежать такого осложнения, как сухая лунка, полоскать и чистить рот в первые сутки запрещается.

Выделение гноя

Гной появляется в лунке только в случае попадания в нее инфекции. Основные факторы, приводящие к нагноению, следующие:

невыполнение правил гигиены, которые предписал врач;
оставшийся осколок зуба (см. также: );
воспалительный процесс после сложного удаления.

Важно при первом выделении гноя пойти к стоматологу. Если вовремя не удалить причину, по которой накапливается гной, можно спровоцировать развитие свища или кисты.

Сколько времени может болеть лунка?

После удаления зуба мудрости процесс заживления образовавшейся раны и, в частности, его длительность носят сугубо индивидуальный характер, а также зависят от качества и грамотности проведения операции (подробнее в статье: ). Обычно полное восстановление и сопутствующее лечение занимает от одной недели до одного месяца.

Если у моляра были кривые корни или он удалялся проблематично, то заживать лунка и восстанавливаться ткани вокруг нее будут дольше.

Также процесс заживления может затягиваться, при:

неправильно подобранной анестезии;
повреждении десны в ходе операции;
некачественной технике исполнения процедуры.

Швы после подобной операции снимают уже спустя неделю после того, как зуб мудрости удалили. Кость на том месте, откуда выдернули моляр, окончательно зарастает спустя 4-5 месяцев.

Восстановление может сопровождаться болью и другими симптомами. Спустя три часа после того, как анестезия прекращает свое действие, в десне всегда возникают болевые ощущения (рекомендуем прочитать: ). Они могут быть постоянными или периодическими, и то, сколько они будут продолжаться, индивидуально для каждого человека.

Постепенное стихание боли в нормальной ситуации проходит к 4, максимум 5 дню. В этот период состояние можно облегчить при помощи обезболивающих препаратов. В случае сложного удаления боль может сопутствовать заживлению до 10 суток. Если ранка продолжает болеть по истечению этого времени, и заживает медленнее, то нужно обязательно показаться специалисту.

Самым важным этапом после удаления зуба мудрости является послеоперационный период и уход за лункой в это время. Соблюдение всех рекомендаций стоматолога позволит ускорить и обезопасить процесс заживления десневых мягких тканей, исключить возможные осложнения. Ниже в таблице приведен ряд манипуляций, которые следует выполнить в определенные периоды после операции, чтобы избежать осложнений:

Временной период	Процедуры и советы
Сразу после экстракции	Нужно прекратить кровотечение. Для этого врачом устанавливается небольшой марлевый тампон, который помогает сформировать сгусток в кармане десны. Если кровь не останавливается, на ранку накладывают компресс, останавливающий кровь (рекомендуем прочитать: ). При большой отечности рекомендуют на 40 минут на пораженной стороне подержать пузырь со льдом. Это поможет уменьшить отек.
Первые 3-4 часа после удаления	Не кушать, не пить и не ополаскивать рот. Не заниматься спортом и избегать стрессов. В результате повышается кровяное давление, что чревато вымыванием сгустка. Не трогать пальцами, языком или зубной щеткой лунку. Может начаться кровотечение. Не принимать ванну, баню или сауну. При сильной боли выпить обезболивающее. Например, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб.
Первые дни	Предупредить попадание инфекции в лунку. В этих целях делать ванночки растворов 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. На пол стакана воды приходится 2 ложки лекарства. Раствор набирается в рот на пару минут и выплевывается. Прием обезболивающих по необходимости. Важно не злоупотреблять. Ротовая гимнастика. Открывать рот до появления боли.
Через неделю	Если ранка не болит и осложнения отсутствуют, лечение и все манипуляции, такие как ванночки или таблетки для снятия боли, можно прекратить. Дальнейшее восстановление идет самостоятельно.

Диета: что можно кушать?

Немаловажное значение в процессе заживления лунки после удаления зуба мудрости играют приемы пищи, ведь главными раздражителями слизистой оболочки в ротовой полости являются именно продукты питания. Например, употребление острой или соленой пищи в этот период приводит к усилению боли, горячие блюда и напитки расширяют сосуды, тем самым провоцируя отечность и кровоточивость. Еще одна из причин кровоточивости и боли – механическое травмирование слизистой в результате пережевывания слишком жестких продуктов.

Каждый, кому вырывали «восьмерку», знает, как бывает неприятно по окончании процедуры. Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы ранка зажила поскорее? И как быть, если без осложнений все же не обошлось? Зуб мудрости на фото

Общие рекомендации, что делать после удаления зуба мудрости

Главное – внимательно наблюдать за своим самочувствием и четко выполнять все, что прописал доктор. Обычно, когда вырвали третий моляр, болит десна, напухает щека, беспокоит жар и немеет губа. Какие симптомы после удаления зуба мудрости неизбежны, а что должно насторожить пациента?

СПРАВКА: Последствия удаления третьего моляра бывают разной степени тяжести. Зависит это от сложности операции, от состояния зуба на момент удаления, от особенностей его строения.

Когда можно есть после удаления зуба мудрости?

Вряд ли желание поесть возникнет сразу, как только выдернули такой проблемный зуб. Но все-таки голод даст о себе знать. Потерпеть 2 – 3 часа после операции вполне по силам. А если поголодать подольше, то даже лучше.

Избегайте холодных и горячих блюд, не ешьте острую, грубую и вязкую пищу. Пережевывайте еду медленно, аккуратно, на противоположной стороне от вырванной «восьмерки».

Когда проходит боль, если болит челюсть после удаления зуба мудрости?

Степень боли зависит от разных факторов:

от чувствительности – болевой порог у всех разный;
от сложности стоматологической процедуры – труднее вырывать нижние «восьмерки»;
от личной способности организма к восстановлению.

Если во рту больно на протяжении нескольких дней, но понемногу неприятные ощущения утихают, беспокоиться нет причин. А вот когда боль после удаления зуба мудрости усиливается, отечность увеличивается, лунка кровоточит, визит к дантисту неизбежен.

Боль после удаления

Сколько держать тампон после удаления зуба мудрости?

Марлевым стерильным тампоном закрывают рану, после того, как врач вырвал «восьмерку». Это делается для того, чтобы ранка перестала кровоточить, а кровь начала сворачиваться. Ощущать во рту тампон малоприятно, но придется потерпеть минут 20.

Слишком долго держать не надо, пропитанная кровью марля может стать источником инфицирования, и этим помешать заживать поврежденному месту. Чтобы предотвратить воспаление в лунке, тампон извлекают. Делается это осторожно, тянуть надо немного вбок, чтобы не вытащить заодно образовавшийся сгусток после удаления зуба мудрости.

Для остановки крови нужно положить на щеку со стороны вырванного моляра лед в мешочке. Холод к тому же не дает развиться отеку.

ВАЖНО: Охлажденные ледяные компрессы прикладывают сразу после того, как удален зуб на 5 минут, затем делают 10-минутный перерыв и снова накладывают холод. Всего можно сделать от 4 до 5 таких процедур.

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости

В день, когда удалили «восьмерку», пациент должен контролировать давление – его подъем может спровоцировать кровотечение из ранки вырванного зуба. Чтобы свести такой риск к минимуму, нельзя подвергать себя физическим нагрузкам, купаться в бане и в горячей ванне.

Когда вырвали зуб мудрости, нельзя:

греть щеку – иначе появится отек, может развиться инфекция;
выполаскивать полость рта – так легко вымыть из лунки кровяной сгусток. Он помогает формировать ткани в области вырванного моляра;
в тот день, когда больной перенес операцию, не стоит чистить зубы, иначе легко травмировать ранку;
дотрагиваться до поврежденной лунки языком.

Лекарства после удаления зуба мудрости

При удалении «восьмерки» обычно требуется применение лекарственных препаратов – антигистаминных, антибиотиков, болеутоляющих.

Что принимать после удаления зуба мудрости – это решает стоматолог. Пациенту нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, иначе осложнений точно не избежать.

Заживляющие для десен

У вас после удаления зуба мудрости болит десна? Процесс этот естественный, поврежденным тканям нужно время на восстановление. А помогут заживляющие мази и гели, которые:

дезинфицируют рану;
обладают болеутоляющим эффектом;
способствуют регенерации тканей десны.

ВНИМАНИЕ! Лунка после удаления зуба мудрости слишком уязвима – воспаление может начаться из-за контакта с едой, грязными руками, зубной щеткой. Заражение часто возникает под действием пораженных кариесом или другими болезнями соседних зубов.

Подходящее пациенту восстанавливающее средство должен подобрать стоматолог:

Мазь для десен Холисал – помимо снятия боли, препарат избавляет от кровоточивости и отеков, борется с микробами и воспалением.
Гель Метрогил Дента действует как антисептик на поверхности десен, содержащийся в нем антибиотик помогает бороться с воспалением.
Мазь Камистад – обладает противовоспалительным действием благодаря ромашке, а содержание в ней лидокаина обезболивает десны.
Гель Асепта на прополисе снимает воспаление, препятствует размножению микробов.
Мазь Дентал образует защитную пленку на деснах благодаря наличию в составе кукурузного масла. Хорошо снимает боль и борется с воспалением.
Мазь Солкосерил не только снижает болевые ощущения, но и заживляет поврежденные ткани десны.
Заживлению десен помогают полоскания антисептическими растворами – на основе хлоргексидина, мирамистина, стоматофита, фурацилина, отвары целебных трав – дубовой коры, аптечной ромашки и шалфея.

Обезболивающие

Ощущение боли после удаления зуба мудрости присутствует у всех. Без болеутоляющих, особенно в день операции, не обойтись. Какие лекарства принимают для снятия боли:

Ибупрофен – болевой синдром устраняет быстро, действует продолжительное время, обладает противовоспалительным эффектом.
Мовалис – болеутоляющее действие эффективное и длительное.
Нимесил – обладает противовоспалительным воздействием и снимает боль.
Кетанов – быстрое обезболивание не длительного действия плюс противовоспалительный эффект.
Бол-ран – эффективное средство комбинированного действия.
Обезболивание после удаления зуба мудрости осуществляется с помощью многих препаратов, у некоторых есть побочные эффекты. Поэтому выписать конкретное болеутоляющее лекарство может только врач.

ВАЖНО: Препарат, который нельзя принимать для снятия боли – это всем известный аспирин. Он обладает свойством снижать свертываемость крови, поэтому велик риск кровотечения или появления гематомы.

Другие препараты

Лечение после удаления зуба мудрости может включать прием антигистаминных средств и антибиотиков.

Из противоаллергических (антигистаминных) препаратов нередко назначают Супрастин, в особенности, когда операция была трудоемкой. Такие лекарства уменьшают неизбежные отеки мягких тканей.

Если полость рта поражена кариесом, инфекциями, воспалениями, то антибиотики обязательны. Можно пить:

Амоксиклава;
Линкомицина;
Юнидокс-солютаба;
Метронидазола;
Трихопола;
Флемоксина.

Осложнения и боли после удаления зуба мудрости

Когда «восьмерка» наверху или внизу доставляет неприятности своему обладателю, с ней приходится расставаться. Если после удаления зуба мудрости все болит, дискомфорт со временем только усиливается, значит, возникли определенные осложнения.

Сильная продолжительная боль

Болезненные ощущения после травмирующей ткани процедуры неизбежны. Сколько длится ноющая боль после удаления зуба мудрости?

Когда болезненность ощущается пару дней, это норма. Осложненное вмешательство чревато болью от 4 до 5 дней. Пациенту помогут болеутоляющие препараты.

Опасно, когда боль каждый день усиливается, сопровождается отеком, нагноениями, высокой температурой – срочно посетите своего стоматолога!

Лунка после удаления зуба мудрости

Воспалилась и болит десна

Почему болит десна после удаления зуба мудрости? Вообще-то совсем не болеть она не может – ткани ведь были травмированы вмешательством дантиста. Если десна слегка припухла и покраснела – это естественный процесс.

А вот сильное воспаление лунки удаленного третьего моляра требует срочного вмешательства. Альвеолит появляется из-за неквалифицированных действий врача, несоблюдения больным гигиены полости рта после операции, особенностей его организма.

Когда следует спешить за помощью к врачу:

если кровяной сгусток выпал из лунки, она становится незащищенной от попадания пищи и возможного инфицирования;
ощущается зловоние из лунки;
больно, когда в ранку попадет холодная или горячая жидкость;
отечность десны увеличивается.

Гной после удаления зуба

Какие действия после удаления зуба мудрости предпринимают, если обнаружен гной в лунке?

Однозначно – никакого самолечения! Надеяться, что само пройдет, терпеть и глотать болеутоляющие – не выход. Появление гноя означает инфицирование. Почему оно возникает:

несоблюдение гигиены рта;
как последствие сложной операции по извлечению «восьмерки»;
остался осколок зуба, не извлеченный при операции;
кариозный процесс в других зубах;
операция проведена при наличии воспаления в ротовой полости.

Если не лечить нагноение, заражению могут подвергнуться соседние ткани десны, надкостницы и кости.

Сгусток крови на десне

Зуб мудрости после удаления – какие еще бывают последствия? В лунке должен сформироваться кровяной сгусток для защиты полости. Сгусток создает барьер на ранке, чтобы туда не попадала пища, раздражающая слизистую.

Сгусток формируется около суток, важно в это время не допускать его вымывания во время полоскания или прикосновения языком. Также может произойти его смещение, тогда сгусток крови на десне будет вызывать болезненные ощущения, не говоря уже о неприглядном внешнем виде.

Смещение также может произойти, если включать в рацион жесткую еду. Важно исключить все провоцирующие факторы, чтобы не мешать сгустку оставался в лунке. Тогда она сможет нормально зарасти.

Болит висок

Почему болит висок после удаления зуба мудрости? Это связано с особым строением третьего моляра и его расположением в полости рта. Во время стоматологического вмешательства случаются повреждения тканей и нервов, которые и провоцируют боли в виске. Они могут быть острыми и стреляющими. С восстановлением нервных окончаний боль пройдет.

Боль в висках

Висок может болеть в результате альвеолита – воспаления лунки. Если болевые ощущения с каждым днем нарастают, носят острый, пульсирующий характер, нужна немедленная помощь специалиста.

Поднялась температура

Организм вполне естественно реагирует на хирургическое вмешательство повышенной температурой. Если в течение дня она немного выше нормы, к вечеру не превышает 38°, и такое состояние длится 2 – 3 дня, а потом нормализуется, причин переживать нет.

Но когда температурный рост сопровождают другие симптомы – отеки, выделения гноя, слабость, сильная боль, одними жаропонижающими уже не обойтись. Поход к стоматологу необходим, чтобы выяснить причину ухудшения самочувствия.

Кровоточивость раны

Что делать когда вырвали зуб мудрости, а ранка кровоточит? Сразу, как только удален моляр, выделение крови из лунки естественно – кровеносные сосуды во время процедуры были повреждены. В этом случае помогает прикладывание марлевого тампона.

Если кровотечение возникло спустя несколько часов после удаления зуба, необходимо вновь приложить к лунке стерильный тампон и прикусить его. Не удается таким образом остановить кровь – нужна помощь доктора.

ВАЖНО: Ранка может слегка кровоточить какое-то время – до нескольких дней. Если выделения не обильные, просто ощущается солоноватый привкус и слюна слегка розоватая, то поводов беспокоиться нет. Эти явления должны вскоре пройти.

Гигиена после удаления зуба мудрости

От соблюдения гигиенических правил будет зависеть скорость заживления:

в тот день, когда был удален третий моляр, лучше зубы не чистить. Отложите процедуру на следующий день, приобретя новую мягкую зубную щетку;
очень аккуратно нужно очищать область вокруг вырванного зуба;
полоскания рта лучше заменить ванночками с травяными и антисептическими растворами (их набирают в рот, держат минуту и сплевывают);
полоскать полость рта (спустя несколько дней после удаления) нужно очень аккуратно, чтобы не допустить вымывание кровяного сгустка из лунки. Спиртовые настойки лучше исключить.

Уход после удаления зуба мудрости должен быть щадящим и регулярным. Именно от стараний и дисциплинированности пациента зависит его выздоровление.

Профилактика после удаления

Чтобы не допустить осложнений, достаточно соблюдать элементарные правила профилактики:

четко придерживаться рекомендаций стоматолога по поводу приема лекарств, избегать самолечения;отказаться от вредных привычек (хотя бы на период выздоровления). Нельзя курить минимум сутки после удаления зуба – курение затрудняет свертываемость крови в ранке;
алкоголь противопоказан на послеоперационном этапе, тем более, когда пациенту выписаны антибиотики. Спиртное разжижает кровь, не давая образоваться кровяному сгустку в лунке;
вредны переохлаждение и перегрев – следует избегать температурных перепадов. Стоит поберечься и от тяжелой физической работы, спортивных занятий, резких движений;
при ухудшении самочувствия нужно обязательно посетить лечащего врача.

Когда выдернули верхний или нижний зуб мудрости, качественный уход за полостью рта не менее важен, чем сама процедура его удаления. Заживление обычно долгое, будет и больно, и не комфортно. Но, только выполняя все рекомендации врача, реально избежать осложнений и облегчить этот нелегкий период восстановления.

Экстракция третьих моляров может проводиться простым и сложным способом исходя из клинической ситуации. Сама процедура осуществляется под действием местной анестезии, поэтому пациент комфортно пребывает у стоматолога, ничего не чувствуя. При манипуляции травмируются близлежащие ткани, поэтому хирург сразу предупреждает о возможной болезненности по приходу домой и инструктирует о том, что делать после удаления зуба мудрости для скорейшего восстановления.

Далее человек принимает ответственность на себя и его задачей является соблюсти все рекомендации в послеоперационный период, ухаживать за свежей лункой на месте вырванного зуба и не допустить инфицирования.

Особого внимания заслуживает сложная экстракция, поскольку к ней прибегают при наличии проблемных зубов, не поддающихся простому извлечению.

Период восстановления пройдёт без осложнений, если выполнять простые рекомендации врача и сохранить кровяной сгусток в лунке. Уход после необходимо начинать сразу же, в первые послеоперационные сутки и он состоит из следующих пунктов:

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Совершать гигиену зубов разрешается только на следующий день, все движения должны быть аккуратными, а задевать щёткой поверхность десны или вычищать лунку категорически запрещается!
допускается, что рана будет периодически кровоточить если удалили зуб мудрости – это нормальное явление поначалу. Останавливать кровь можно стерильным кусочком марли, его нужно приложить на причинную область и слегка прикусить на 5 минут, но усердствовать с силой нажатия не стоит;
приём антибактериальных препаратов осуществляется по назначению врача, когда есть для этого основания. К примеру, присутствует инфицирование, нагноение, флюс;
нельзя греть прооперированное место и подвергать тело воздействию высоких температур. Поэтому баня, солярий, длительное пребывание в горячей воде исключаются, пока рана полноценно не затянется;
строго не разрешается полоскать рот любыми жидкостями, даже лекарственными в первый день после удаления зуба, чтобы не вымыть сгусток.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Дополнительно к перечисленным правилам, настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, распития спиртных напитков, физических нагрузок.
Ниже представлен видеодневник девушки, которой удалили зуб мудрости. Она описывает свои ощущения на камеру и делится препаратами, которые помогли ей за 5 дней избавиться от последствий операции:
Роль полосканий в быстром заживлении раны
Многие люди считают, что нужно обязательно полоскать рот после удаления зуба мудрости для ускорения регенерации. На самом деле, самостоятельно прибегать к таким действиям не рекомендуется, поскольку далеко не всегда в этой мере есть необходимость.
Чего точно не нужно делать, так это в первые сутки после удаления зуба мудрости полоскать полость рта в первые сутки – манипуляция является абсолютным противопоказанием по медицинским критериям. Почему так важно соблюсти этот совет?
Как было сказано выше, в лунке образовывается кровяной сгусток, который надёжно защищает раневую поверхность от проникновения микробов. От его состояния зависит успешность всего этапа восстановления. Поэтому чем дольше сгусток будет находиться на своём законном месте, тем будет лучше, а по окончании своей миссии из сгустка будет формироваться молодая соединительная ткань, чтобы заполнять образовавшийся дефект после экстракции.
Как показывает практика, многие пациенты сталкиваются с серьёзными осложнениями после экстракции третьих моляров исключительно по своей невнимательности. Основной причиной развития осложнений является как раз сухая лунка, которая такой стала после интенсивных антисептических или травяных полосканий. В обнажённую рану моментально проникают микробы, инфицируя глубокие костные и мягкие ткани, а заканчивается это все альвеолитом в виде воспалительного процесса и нагноения.
В такой ситуации требуется срочное квалифицированное лечение, поскольку альвеолит может трансформироваться в более серьёзное осложнение – остеомиелит, когда гнойный процесс поражает челюстную кость. Далеко не последнюю роль в процессе заживления играет состояние иммунитета человека. Установлено, что при хорошем уровне защитных сил, прооперированные ткани способны самостоятельно хорошо затягиваться и восстанавливаться, без дополнительной стимуляции со стороны.
Врач принимает решение о необходимости антисептических полосканий при таких обстоятельствах:
если пациент пришёл на удаление зуба с существующим воспалительным процессом;
раньше производилось вскрытие десны, чтобы удалить гнойный инфильтрат;
во рту присутствуют кариозные очаги и ;
наличие заболеваний пародонта.

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости определяет врач, опираясь на степень тяжести конкретной клинической ситуации. Хирург также может назначить курс не полосканий, а именно ротовых ванночек по таким причинам:
неудовлетворительное состояние зубов, расположенных рядом с третьими молярами;
при пародонтите;
присутствует зубной камень на соседних зубах.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Стоит акцентировать, что приступать к выполнению процедуры следует только на второй день после удаления. Суть метода заключается в том, что нужно набрать в рот немного лечебного раствора и наклонить голову таким образом, чтобы жидкость попала на лунку. Если же врач ничего не прописывал, то для этого нет веских показаний, поэтому заниматься самолечением неуместно.
При развитии гнойно-воспалительного процесса после экстракции, для ванночек используются дезинфицирующие, противовоспалительные средства из аптеки или лекарственные травы:
доступными и очень действенными являются растворы Хлоргексидина или Мирамистина – эти антисептики входят в число первых препаратов для орошений рта либо ванночек в послеоперационный период;
таблетки Фурацилина для приготовления раствора;
марганцовка;
можно использовать противовоспалительные средства из домашнего арсенала – соль и соду. Но такие ванночки расцениваются в основном как профилактические меры, противостоять серьёзному инфицированию они не смогут;
шалфей, эвкалипт, ромашка, дубовая кора.

Температура раствора для ванночек должна быть еле тёплой. Немного лекарственного средства нужно подержать на причинной области всего пять минут, а затем выплюнуть. После манипуляции следует воздержаться от пищи полчаса. Количество ротовых ванночек в сутки и длительность терапии определяет врач, но в среднем процедуру можно сделать 3–4 раза за день.