Восстановление менструации после родов. Роды позади, а месячных все нет и нет

В этой статье:

Все женщины, которые прошли через роды рано или поздно задаются следующим вопросом: «Почему нет месячных после родов, и когда они наступят?». А действительно когда месячный цикл должен наступить и прийти в норму?

Когда после родов должна наступить менструация?

Однозначный ответ дать не возможно, у каждой девушки процесс восстановления менструации происходит индивидуально, у кого-то займет два месяца, а у кого-то и два года. Многие девушки, сразу начавшиеся выделения принимают за менструацию. Но это совсем не так. Эти кровяные выделения к месячным не относятся, и называются они лохиями. Они выделяются из матки, вернее из ее раны. Плацента во время родов отделяется от стенки матки, и на месте плаценты образуется рана. Эта рана в первые дни сильно кровоточит, но по мере ее заживления выделений становится меньше, и у них меняется вид. Лохии начинаются выделяться сразу после родов и заканчиваются через 6 недель или 8 .

В среднем у девушек, которые кормят своих детей грудью, месячные начинаются через 14 — 16 месяцев после родов. В первые полгода после родов менструация наступает у 7% девушек. Через 7 — 12 месяцев месячные наступают у 37% девушек. После года и до 24 месяцев менструация начинается у 48% девушек. И через 2 года после родов менструация начинается у 8% девушек.

У тех мам, кто не кормит малыша грудью, месячные восстанавливаются через 10 или 15 недель. В большинстве случаев изначально цикл становится регулярным. Но допустимо, что в первое время будет задержка или наоборот месячные придут раньше срока. В таком случае все должно урегулироваться через 2 — 3 цикла.

Почему нет месячных при грудном вскармливании?

Восстановление менструаций — это гормональный процесс в организме девушки и он зависит от того как скоро восстановится гормональный фон организма после родов. А в восстановлении гормонального фона не малую роль играет то, как происходит грудное вскармливание. Восстановление месячных не зависит от того как родился малыш: при помощи кесарева сечения или же естественным путем.

У кормящих мам может наступить лактационная аменорея, т.е. нет менструаций спустя 6 месяцев, года и более длительного периода. Переживать и думать, почему нет месячных не нужно, эта задержка происходит физиологически. Если с самого рождения ребенка мамочка кормит его и смесью, и грудью, то месячные придут уже в течение 6 месяцев. Если же малыш питается только материнским молоком, пьет его по первому требованию в любое время, то менструация может начаться и через 2 года после родов, после полного завершения лактации. Если ребенку ввели в рацион прикорм, и он стал менее активно кушать грудь, то месячные могут прийти еще до завершения лактации.

Во время начавшейся менструации многие мамы замечают, что количество грудного молока уменьшается. Не стоит волноваться, как только месячные закончатся, объем молока станет прежним. А в то время пока они идут, ребенка желательно чаще прикладывать к груди.

Многие мамы считают, что забеременеть во время аменореи невозможно. Это не так, зачатие может произойти и при такой задержке. Лучше сходить к врачу гинекологу, и он подберет тот метод контрацепции, который не навредит малышу и обезопасит от нежелательной беременности.

Другие факторы

Так же на то, когда приходят месячные после родов помимо ГВ влияют и следующие факторы:

Режим дня мамочки.
Ее питание. Оно должно быть полноценным и питательным.
Сон. Помимо ночного сна, нужно отдыхать и днем.
Психологическое состояние. Должны отсутствовать стрессы и нервные напряжения.
Заболевание или осложнения, начавшиеся после родов. Желательно своевременно их выявить и вылечить.

Месячные после родов, какие они?

Когда придут месячные после родов, можно будет заметить, что они немного отличаются от месячных, которые были до родов. Если до родов у девушки месячные были не регулярными, то после родов они станут более регулярными, без задержки.

В среднем менструальный цикл продолжается 28 дней, но он может варьироваться и от 21 до 35 дней. Месячные длятся от 3-х до 6 дней, иногда она может достигать 8 дней. Так же при менструации уменьшается болезненность. И еще месячные могут быть либо менее, либо более обильными. Самый большой объем крови во время менструации выделяется в 1 и 2 день. До восстановления цикла следует отказаться от тампонов и прокладок, поверхность которых имеет впитывающую сеточку.

Когда необходимо обратиться к врачу

К врачу незамедлительно необходимо обращаться при следующих случаях:

Когда после завершения лактации спустя 2 месяца имеется задержка менструации.
Когда ощущаются в области матки сильные боли.
Когда в крови имеются крупные сгустки или же цвет выделений имеет ярко-красный оттенок.
Когда выделение месячных сопровождается резким запахом.
Когда обильные и длительные выделения идут более 7 дней.

Если нет месячных даже и через год после родов, не стоит впадать в панику и нервничать. Лучше прийти на обследование к гинекологу, и выявить причины, почему имеется задержка, и приступить к их устранению. Если же проблем нет, можно спокойно дожидаться наступления менструального цикла и наслаждаться материнством.

Видео о том, почему пропадают месячные

Доброго времени суток, мои дорогие читательницы. Сегодня я хотела бы поговорить с вами про месячные после родов. Совсем недавно в разговоре с подругами я услышала, что у одной из них менструация началась, когда малышу было уже 1,5 года, а у второй – когда с момента рождения крохи прошло всего 3 месяца. От чего же зависит скорость восстановления критических дней? Когда начинаются и сколько идут первые месячные? Может ли недавно родившая барышня забеременеть снова до наступления первых скудных выделений? Как влияют на работу женского организма искусственное и грудное вскармливание? О чем свидетельствует, если месячные начались и пропали? Об этом и многом другом мы сегодня будем беседовать. Присоединяйтесь))

Характер восстановления месячных после родоразрешения

Ни для кого не секрет, что сразу после родов у женщины около двух месяцев наблюдаются кровянистые выделения (лохии). Таким образом природно очищается полость матки от последствий вынашивания и родов (частиц плодной оболочки, цервикальной слизи, крови, клеток эндометрия). В это время очень важно следить за гигиеной половых органов, цветом и запахом лохий, отказаться от половой жизни.

Если же вы заметите какие-либо настораживающие симптомы, то поход к гинекологу должен стоять на первом месте!

Я думаю, вы со мной согласитесь: после всего, что пришлось пережить в последние месяцы, мало кто из родивших женщин мечтает о скором возвращении менструации. Долгие 40 недель беременности, особенности вынашивания, мучительные роды или кесарево, двухмесячное очищение – от всего этого хочется отдохнуть. Но все же вопросы: через сколько после родов наступят месячные, какие они должны быть– волнуют неспроста. Ведь периодичность и характер менструального цикла прямо свидетельствуют о работе гормональной и репродуктивной систем, а любое отклонение от нормы может быть первым звоночком, сигнализирующим о возникновении проблемы. Итак, давайте разберемся, что же это за такие нормы, и существуют ли они вообще для молодых мамочек?

Поспешу развеять миф: скорость появление месячных никоим образом не зависит от вида родоразрешения (кесарево или ЕР).

Я не открою вам Америку, если скажу, что первым признаком беременности является отсутствие месячных. С момента зачатия в нашем организме начинается перестройка всех гормональных систем, количество прогестерона увеличивается, новые яйцеклетки не созревают, эндометрий не отторгается, а наоборот, его слой укрепляется для дальнейшей защиты эмбриона. Что же происходит после рождения ребенка?

Связь между менструальным циклом и грудным вскармливанием

Когда ваш малыш рождается, то гормональный парад в теле женщины претерпевает новые кардинальные изменения. Теперь уже интенсивно начинает вырабатываться «молочный» гормон – пролактин, который опять же подавляет активное функционирование яичников. Природа – мудра! На каждом из важных для деторождения этапов на первое место выходят те гормоны, которые в большем количестве необходимы в данный момент. Поскольку младенцу жизненно необходимо питание, то и все силы организма направлены на выработку еды для него.

Природой задумано так, что период отсутствия месячных прямо связан с временным промежутком ГВ, но важно учитывать и сам характер кормлений. Если женщина прикладывает малыша строго по расписанию, рано вводит прикорм, , то велика вероятность, что месячные не заставят себя долго ждать. А вот у мам, которые , эти «гости» приходят намного позднее.

Я тоже смогла убедиться на своем опыте и рассказанных историях подруг, что чем дольше и активнее женщина кормит грудью, тем медленнее к ней возвращаются месячные. У многих мамочек «особенные» дни начинаются вскоре после введения прикорма. Связано это с тем, что теперь малыш все реже нуждается в груди и организм быстрее «стремится» к дородовому состоянию.

Спешу развеять миф : месячные во время ГВ абсолютно не влияют на вкус и запах молока, как думают некоторые дамы. Поэтому на график кормлений менструальный цикл никак не должен сказываться. Но иногда с первыми кровянистыми выделениями может немного уменьшится количество вырабатываемого продукта.

Не стоит паниковать! Прикладывайте младенца чаще к груди и лактация вскоре восстановится.

Помните: характер наступления месячных после родов сугубо индивидуален. Нормальным считается возвращение критических дней и через 3 месяца после родов, и через год-полтора при грудном вскармливании.

Как быстро возвращаются месячные при кормлении малыша спецпитанием

Если по каким-либо причинам женщина не может (не хочет) прикладывать ребенка к груди, то выработка пролактина замедляется, прилив молока уменьшается. Новая яйцеклетка созревает и выходит в положенный момент вместе со слоем эпидермиса и маточным кровотечением. Первые месячные при искусственном вскармливании в норме возникают через 2-3 месяца. Если же малыш находится на смешанном питании (смесь + грудное молоко), то этот срок увеличивается до 4-6 месяцев.

Еще один важный момент! На время «прихода» месячных влияют такие факторы:

достаточно ли женщина отдыхает;
наличие родовых травм;
регулярность питания, достаток в весе;
лечение некоторыми медикаментами, особенно гормональными;
общее состояние организма, особенно это касается эндокринной системы, наличия хронических заболеваний.

Если женщина полностью прекращает кормление, а месячные в течение 1-2 месяцев не начинаются, то ей стоит обратиться за консультацией к доктору. Подобная задержка может свидетельствовать как о развитии некоторых патологий, так и о новой беременности.

Возможна ли беременность при отсутствии месячных

Самой большой ошибкой некоторых девушек является убежденность, что при отсутствии месячных и ГВ зачатие не может произойти, и не требуется… Да, лактационная аменорея, при которой пролактином максимально подавляется овуляция, дает некоторый шанс «открытому» сексу без последствий. Но все же определенный риск «залета» более чем возможен. Ведь для того, чтобы незапланированная беременность не состоялась надо обязательно соблюдать ряд условий. А именно:

срок после родов не более шести месяцев;
частые прикладывания ребенка к груди (перерывы не более чем на 2 часа днем, и на 4 часа ночью), то есть сцедить молоко в бутылочку и уйти в кино с мужем (как вариант) уже не получится;
совместный сон с малышом и обязательные ночные кормления;
младенца нельзя допаивать водой, вводить прикорм, так как количество прикладываний в этом случае существенно сокращается.

И даже при выполнении всех выше названных требований, вероятность зачатия при отсутствии менструации после родов составит 2-3%. Стоит ли так рисковать? Я уверена, что НЕТ! Более подробно ответы на этот вопрос вы можете найти в этой статье

Особенности первой менструации после родов

Милые женщины, этот раздел я хочу начать с того, чтобы немного вас порадовать. Многие молодые мамочки замечают, что ранее болезненные менструации теперь, после рождения малыша, таковыми не являются. В чем же причина подобных улучшений? Секрет прост: очень часто дискомфорт и боль во время кровяных выделений прямо связаны с загибом матки, который сильно препятствует свободному оттоку крови. Но после родоразрешения положение некоторых органов в брюшной полости меняется, загиб самостоятельно расправляется, и УРА – ежемесячных болей больше нет!!!

Первая менструация после родов часто бывает обильной, как и несколько последующих. Но постепенно цикл стабилизируется и становится регулярным. Нормальным считается, если на это у женщины уходит 3-4 месяца. Что же делать, если при месячных «льет, как из ведра» или, наоборот, они очень скудные; если выделения начались, а через месяц пропали?

Идти к врачу или нет

Очень часто новоиспеченной мамочке некогда заниматься своим здоровьем, ведь все свободное время, силы, внимание она отдает малышу. Наверное, всем нам знакомо чувство, что ничего важнее крохи сейчас быть не может. Гормоны бушуют, малыш становится центром Вселенной. О каких тут месячных можно думать?))Но все же я очень хочу, чтобы этот раздел вы прочитали внимательно. Ведь деткам нужны здоровые мамы!!!

Итак, когда консультацию к врачу нельзя откладывать ?

В первую очередь для женщины должно быть странным, если после лохий (выделения после родов) появилось кровотечение с неприятным запахом; если ГВ«завязалось» три месяца назад, а менструация до сих пор не началась.Не менее сильно должны насторожить и сильно обильные (скудные) месячные на протяжении нескольких циклов (а не единожды), или если выделения однократно прошли и больше не повторились.

Этому всему причиной могут быть такие патологии:

эндометриоз;
гормональный дисбаланс;
опухолевые новообразования;
незамеченные послеродовые патологии, повреждения;
новая беременность;
воспалительный процесс в яичниках и др.

Понятное дело, что диагностировать их может только опытный врач путем вагинального и (или) трансабдоминального УЗИ, изучения результатов анализов, осмотра на гинекологическом кресле. Поэтому обязательно найдите пару свободных часов и посетите больницу, если вас что-то подобное беспокоит!

Заключение

Вот и подошла к концу наша сегодняшняя беседа. Но у меня для вас остался один маленький совет. Спешу порекомендовать для любимых малышей музыкальный ночник-светильник с проектором. Мне подарила его лучшая подруга, когда пришла знакомиться впервые с моей новорожденной дочуркой. С помощью этого милого и, как оказалось, необычайно полезного девайса, малышка стала быстрее засыпать, а у меня появилось немного больше времени на себя))

Я очень хотела бы, чтобы вы, мои дорогие читатели, поделились своим опытом. Как быстро у вас начались месячные после родов? Были ли проблемы со становлением цикла? Как часто посещаете вы гинеколога после рождения ребенка? С нетерпением жду ваших историй)) До новых встреч!

Когда роды уже позади, у мамы появляется масса новых забот. Больше всего ее в это время волнуют вопросы, как правильно ухаживать за ребенком и как его кормить. Однако не менее важно восстановить собственные силы и здоровье. На это потребуется не один месяц. Женщинам необходимо знать, какие месячные после родов являются нормальными, а какие говорят об осложнениях, когда нужно обратиться к врачу. Не всегда кормление грудью является гарантией того, что женщина вновь не забеременеет. Необходимо учесть факторы, которые влияют на время наступления первых менструаций и на их характер.

Содержание:

Как проходит восстановительный период после родов

После родов у женщины начинается восстановление общего и репродуктивного здоровья. Матка, растянутая во время беременности, возвращается к своему нормальному размеру, постепенно заживает рана на ее внутренней поверхности, где находилась плацента. В течение нескольких дней поврежденные сосуды продолжают кровоточить. Кроме того, мышцы матки сокращаются, выталкивая наружу остатки плодного яйца и плаценты. Это приводит к появлению послеродового кровотечения, которое в норме быстро ослабевает, становится сукровичным, а затем переходит в слегка желтоватые выделения (лохии).

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как протекали беременность и роды, насколько крепким является здоровье женщины в целом. На скорость восстановления после родов влияют также физические и нервные нагрузки, которые приходится переносить. Когда начинаются месячные после родов, зависит от того, кормит ли женщина грудью, каков режим кормления, общая продолжительность периода лактации, а также как быстро ребенка переводят на смешанное питание.

Во время беременности происходят значительные изменения в состоянии гормонального фона. Повышается содержание пролактина, необходимого как для развития плода, так и для нормального состояния будущей мамы. Пролактин играет важную роль в подготовке организма к лактации. Благодаря действию этого гормона у беременной женщины увеличиваются молочные железы за счет образования новых протоков и долек, начинает выделяться молозиво , а затем молоко.

При этом повышение уровня пролактина в соотношении гормонов приводит к снижению уровня эстрогенов и прогестерона, необходимых для того, чтобы после родов появились месячные, восстановился менструальный цикл. Женщина может забеременеть, как только у нее появятся овуляции.

Следует заметить: Многие женщины считают, что пока они хотя бы немного кормят ребенка грудью, беременность наступить не может. Но заметить первую после родов овуляцию практически невозможно. При этом если произойдет оплодотворение, женщина может этого не понять, принимая отсутствие месячных за норму. Поэтому необходимо использовать контрацептивы, особенно если появляются проблемы с грудным вскармливанием.

Видео: Как происходит восстановление после родов

Как влияет кормление грудью на появление менструаций

Количество молока после родов напрямую зависит от того, как часто женщина прикладывает малыша к груди, как хорошо он ее опорожняет. Уровень пролактина тем выше, чем больше потребность в выработке молока. Как только женщина снижает частоту кормлений, начинает докармливать малыша молочными смесями, уровень этого гормона снижается. Когда могут начаться месячные после родов, легко предугадать, если знать общие закономерности, показывающие, как зависит скорость восстановления менструаций от процессов, связанных с лактацией.

Существует следующая закономерность:

Если женщина кормит ребенка исключительно грудью в течение 7 месяцев и больше, причем не по режиму, а по первому его требованию (в том числе и ночью), то месячные у нее начинаются только после полного отлучения малыша от груди.
Если она придерживается определенного режима (кормит днем через 3-4 часа, а ночью через 5-6), то месячные могут начаться раньше, через 4-6 месяцев после родов.
В случае, когда кормление грудью продолжается до года, но при этом ребенка начинают почти с рождения прикармливать смесями, а с полугода уже и нормальной пищей, то после родов месячные приходят уже через 3-4 месяца.

При вынужденном искусственном вскармливании или сознательном отказе от кормления месячные могут начаться уже через 1.5-2 месяца, после восстановления работы яичников.

Какими бывают менструации после родов

Родовой процесс в целом положительно влияет на состояние матки. Растяжение ее при вынашивании увеличивающегося в размерах плода ведет к изменению формы, исчезновению складок и спаек, способствующих застаиванию менструальной крови. Происходит смещение матки, облегчающее выведение крови. Кроме того, беременность способствует уменьшению или рассасыванию кисты яичника, исчезновению мелких миоматозных узлов . Благодаря этому у многих женщин после родов месячные становятся гораздо менее болезненными, чем раньше.

Первые 2-3 цикла могут быть нерегулярными, месячные приходят то быстрее, чем раньше, то задерживаются. Постепенно длительность месячных и продолжительность межменструальной паузы приходят к норме. Время наступления менструаций в послеродовом периоде не зависит от того, родила женщина естественным путем или ей было сделано кесарево сечение .

Причины менструальных нарушений

К отклонениям от нормы можно отнести появление болезненных менструаций , скудных или чересчур обильных, а также других симптомов, свидетельствующих о нарушении работы органов репродуктивной системы.

Причинами сбоя менструального цикла могут быть травмы, воспалительные процессы, возникшие в результате занесения инфекции в родовые пути, хронические заболевания половых органов.

У некоторых женщин после родов месячные могут не прийти в течение нескольких месяцев по окончании кормления грудью. Или они приходят, но являются слишком скудными. Причиной может быть гормональный сбой, возникший в результате заболеваний щитовидной железы и гипофиза. При этом уровень пролактина выше нормы, а эстрогенов в организме не хватает . В таком случае в молочных железах продолжается выработка молока, женщина, как правило, сильно полнеет.

На состоянии гипофиза и других эндокринных желез отражается наличие позднего токсикоза при беременности, интоксикация организма при возникновении заражения крови или перитонита из-за осложненных родов, большая потеря крови, вызвавшая кислородное голодание мозга.

Когда обращаться к врачу

О возникновении осложнений и патологическом протекании восстановительного процесса свидетельствуют следующие факты:

Менструации не приходят через 2 месяца после окончания грудного вскармливания. Одной из причин может быть наступление следующей беременности. Отсутствие менструаций говорит также о наличии серьезных заболеваний матки и яичников.
Месячные после родов являются скудными и длятся не более 2 дней. Это свидетельствует о гормональных нарушениях, дисфункции яичников.
Периодически появляются сильные кровотечения нерегулярного характера, свидетельствующие о наличии разрывов в матке, неправильном развитии эндометрия.
Появляются выделения с неприятным запахом, желто-зеленой окраской и необычной консистенцией. Такие бели являются симптомом возникновения воспалительных и инфекционных процессов.
Цикл нерегулярный на 4 месяц после начала послеродовых менструаций.
Месячные становятся болезненными.
У менструальных выделений появляется затхлый запах. Причиной может быть образование спаек в полости матки, застой крови.

При наличии таких нарушений женщине необходимо обязательно посетить врача, чтобы установить причину и провести необходимое лечение.

Как только появились первые после родов месячные, необходимо принимать противозачаточные средства, даже если кормление грудью продолжается. Врач посоветует, какой препарат подойдет и не окажет вредного действия на малыша.

Причиной нарушений цикла и отклонений в характере месячных могут быть эндокринные заболевания, сахарный диабет, а также хроническое недосыпание и переутомление. Если есть сомнения по поводу характера месячных, наступающих через некоторое время после родов, необходимо обращаться к гинекологу. Нельзя полагаться на советы знакомых и заниматься самолечением.

Видео: Причины отсутствия или задержки месячных

Беременность - один из самых волнующих моментов в жизни любой женщины. В этот период у будущей мамы возникает множество вопросов: как ухаживать за кожей, как питаться и так далее. После родов вопросы меняются и теперь женщину волнует, как кормить и как ухаживать за малышом и за собой (в частности: когда должны прийти месячные после родов).

Это довольно сложный процесс, происходящий в организме женщины. Если начинаются месячные, то говорить можно не только о половом созревании, но и о подготовке организма к дальнейшему деторождению.

Нормальные месячные должны идти каждый месяц. А длительность цикла составлять 21-35 дней. Необходимо запомнить дату, когда началась первая менструация. Второй раз месячные должны начаться ровно через месяц (плюс-минус два дня). Если менструация происходит ежемесячно, без значительных колебаний в сроках, то цикл считают регулярным.

Любая женщина должна понимать, что нормальной считается трех-семидневная менструация с выделением не более пятидесяти миллилитров крови за сутки.

Критические дни после родов

В результате зачатия менструация «отключается» и на протяжении девяти месяцев месячные не наступают. Их отсутствие является следствием мощной гормональной перестройки . Лишь вслед за родами, когда гормональный фон принимает нормальные значения, менструация возобновляется.

Нет определенных сроков, спустя которые месячные приходят после родов. Наступление их сугубо индивидуально для каждой женщины . Чаще всего начало месячных связывают с окончанием грудного вскармливания (то есть когда женщина перестает кормить грудью). Связано это с особым гормоном пролактином, что вырабатывается гипофизом во время кормления грудью.

Пролактин осуществляет должный контроль за выработкой молока и подавляет функции яичников , что и является причиной отсутствия менструации. Если грудное вскармливание длительное, а введение прикормов достаточно позднее, то цикл может восстановиться только спустя год после родов. При раннем введении прикорма пролактин синтезируется в меньших количествах и функции яичников не подавляются. В такой ситуации месячные придут уже спустя полгода после рождения малыша.

Если сразу после родов естественное вскармливание сочетают с искусственным, то в таких случаях менструация восстанавливается уже спустя три-четыре месяца.

При невозможности кормить грудью (либо женщина отказывается кормить ребенка грудью), функции яичников восстанавливаются и, следовательно, приходит менструация, на шестую-десятую неделю послеродового периода.

Однако на сроки начала месячных может повлиять не только грудное вскармливание, при этом имеют значение:

Психологический настрой;
Питание;
Хронические болезни и их осложнения;
Распорядок дня, чередование нагрузок и отдыха.

Сколько необходимо времени для восстановления месячных после родов

После появления ребенка на свет работа желез и внутренних органов возвращается в прежнее (как до беременности) состояние. Такие перемены начинаются сразу после родовой деятельности и длятся приблизительно шесть-восемь недель.

Послеродовые физиологические изменения:

Для восстановления месячных необходимо нормальное функционирование матки и яичников , а потому от того насколько быстро восстановятся данные органы и зависит время прихода месячных.

После родов возникает быстрое сокращение мускулов матки, благодаря чему размеры органа уменьшаются. Так, спустя одну неделю размеры матки становятся вполовину меньше, а спустя месяц — полтора размеры возвращаются к таковым до беременности. Стоит отметить, что грудное вскармливание ускорят процесс сокращения матки . Кроме того, на десятый день после родов происходит восстановление внутреннего зева и шейки матки. Спустя три недели зев полностью закрывается и приобретает вместо цилиндрической формы щелевидную.

Восстановление организма зависит от следующих причин:

Сопутствующих болезней;
Возраста женщины;
Особенностей беременности и родов;
Общего состояния организма;
Лактации и вскармливания.

Причины замедления восстановления матки:

Ослабление организма;
Большое количество родов;
Первые роды в тридцать лет и старше;
Осложненные роды;
Кормление грудью;
Несоблюдение рекомендаций после родов.

Изменения после родов

После отделения плаценты и выхода последа, внутренняя часть матки представляет собой раневую поверхность. Восстанавливается она спустя десять дней, слизистая же органа заживает через полтора-два месяца, а область плацентарной площадки - спустя два месяца.

Во время заживления внутренней поверхности появляются характерные выделения - лохии . Характер их и количество зависит от степени восстановления и очищения матки. В первые несколько (два) дней выделения обильные кровянистые, содержащие кусочки внутренней оболочки. На четвертый день лохии становятся желто-розовыми. На десятый день количество выделений уменьшается, они не содержат крови, становятся жидкими и прозрачными. На пятой-шестой неделе матка очищается и выделение лохий прекращается полностью.

В течение первой недели после родов объем выделений составляет 500-1400 граммов, имеющих характерный аромат прелых листьев.

В случае замедления восстановительных процессов в матке кровь в лохиях будет присутствовать несколько дольше.

В случае перегиба матки либо закупоривания свернувшейся кровью маточного внутреннего зева, кровянистые выделения накапливаются в маточной полости. Такое состояние называют лохиометра. При присоединении патогенной микрофлоры может развиться воспаление , что требует незамедлительного лечения. В качестве терапии применяют препараты, что сокращают матку и промывания полости матки с антисептическими средствами.

В послеродовом периоде яичники восстанавливают свои функции и завершается инволюция желтого тела. Вновь созревают фолликулы, содержащие яйцеклетки и восстанавливается нормальный цикл.

Особенности менструации после родов

Чаще всего цикл после рождения ребенка восстанавливается и становится регулярным очень быстро. Только в первые месяцы менструации могут возникать раньше либо позже положенного срока.

Восстановление менструальной функции не зависит от вида родоразрешения (через родовые пути либо кесарево сечение).

Менструации после родов менее болезненны и не приносят дискомфорта. Это явление легко объяснимо: обычно болезненность при месячных связана с загибами матки, что препятствуют нормальному кровяному оттоку. После беременности и родов внутренние органы незначительно изменяют свое месторасположение, а загибы матки распрямляются. А потому болевые ощущения у рожавшей женщины проходят.

Достаточно часто менструации путают с лохиями. Данные выделения возникают в первые дни после родов и связаны с повреждением слизистой матки. Лохии состоят из слизи, кровяных сгустков и имеют ярко-красный оттенок. Спустя неделю, выделения становятся менее обильными и приобретают коричневатый оттенок. Изменения в количестве и цвете лохий связано с процессом заживления в слизистой матки. Прекращаются лохии спустя шесть-восемь недель после родов.

Не стоит забывать о том, что даже при отсутствии менструации и грудном вскармливании зачатие может произойти . Ведь созревание яйцеклетки и дальнейший ее выход из яичника начинается за несколько (чаще две) недель до кровотечения. То есть за пару дней после и до овуляции можно забеременеть.

Стоит помнить, что начало менструации после родов еще не говорит о том, что женщина готова к зачатию. Для полного восстановления потребуется несколько лет. Желательно лишь спустя данное время планировать следующую беременность. А во время восстановительного периода прибегать к контрацептивам.

Когда стоит обращаться к врачу

Если критические дни после родов несмотря на искусственное вскармливание не наступили, можно предполагать наличие болезней мочеполовой сферы. Однако и при окончании грудного вскармливания менструация может не наступить. Причины данного состояния кроются в эндометриозе, воспалении яичников, опухолей и гормональных нарушениях.

В любом случае при отсутствии критических дней необходима консультация специалиста, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Визит к доктору нельзя откладывать и при очень обильных месячных. Если в течение двух часов используется более одной прокладки, то данное состояние можно расценить как кровотечение . Насторожить должны также неприятный запах, болезненность и темный цвет крови.

Если спустя два-три месяца после начала месячных цикл не восстанавливается, то это также стоит расценивать как отклонение и причина его кроется скорее всего в гормональных нарушениях.

Как поддерживать личную гигиену после восстановления месячных

После родов женский организм особенно нуждается в соблюдении гигиены.

До восстановления цикла не желательно использование тампонов и гигиенических прокладок с сетчатым покрытием. Вышеуказанные средства нельзя использовать и во время лохий. Лучше всего применять прокладки, что имеют гладкое покрытие. Меняют их раз в три-четыре часа.

После рождения ребенка рекомендуется тщательное и частое мытье половых органов с применением обыкновенного детского мыла, «интимные» гели использовать не рекомендуется.

После родов в течение шести недель стоит воздержаться от половых контактов. Особенно опасен незащищенный секс из-за вероятности попадания инфекции в матку.

Цикл месячных после родов восстанавливается в разные сроки. Это зависит от типа вскармливания ребенка (кормит ли мама грудью) и других индивидуальных особенностей организма.

Начнем с минимальных сроков, когда начинаются первые месячные после родов и сколько они идут в днях, а также насколько могут быть обильны.

Ждать восстановления цикла следует через шесть недель после родов и позднее. Если у вас после родов быстро и внезапно закончились выделения (лохии), скажем, через две недели, и через несколько дней началось кровотечение - это не менструация. Вероятнее всего, шейка матки была спазмирована, и не все лохии вышли. Обычно в этом случае кровь темная. Часто выделения имеют неприятный запах. А возможно, в матке осталась частичка плаценты, и причина кровотечения в ней. Тем не менее нужно обязательно показаться врачу, поскольку обильное кровотечение грозит анемией. Да и уже наверняка возник послеродовой эндометрит (воспаление матки), который нужно пролечить антибиотиками во избежание воспаления.

При искусственном вскармливании месячные после родов начинаются через 1,5-2 месяца. Практически сразу после окончания периода выделения лохий. Иногда восстановление цикла занимает более длительный срок. Желательно через 2 месяца после родов показаться гинекологу и сделать УЗИ матки, если ранее его не делали. Таким образом картина станет яснее.

Если не кормишь грудью, то когда месячные после родов начинаются - это очень важная информация, поскольку у некормящих грудью есть большая вероятность овуляции, наступления новой, незапланированной беременности. Если у вас были незащищенные половые акты и прошло уже более двух месяцев после родов, при этом менструаций нет, не лишним будет сделать тест на беременность.

Другой вопрос - после родов когда начинаются месячные если кормишь грудью и как понять, что наступила беременность, когда еще ни разу не было менструаций? Обычно при ГВ первая менструация наблюдается после введения ребенку прикорма. А у некоторых женщин организм отдыхает до окончания периода грудного вскармливания. И это тоже является нормой. Бывает, что менструации отсутствуют по два года.

Важно - беременность может наступить перед тем, как вы увидите первую менструацию, так как овуляция ее обгоняет. Поэтому так важно предохраняться с началом половой жизни, до установления менструального цикла. Неважно через какое время после родов начинаются месячные при смешанном вскармливании в среднем, или при чисто грудном вскармливании, а это 3-4 месяца после родов и позднее, в каждом правиле есть исключения. Иногда женщины буквально днями держат детей у груди, но цикл у них восстанавливается уже через 2-3 месяца. И это несмотря на высокий уровень пролактина, присущий периоду лактации.

Чтобы вовремя заподозрить патологию, нужно знать, сколько идут первые месячные после родов, если кормишь. На самом деле, продолжительность менструального кровотечения очень индивидуальна, и вовсе не зависит от того - при лактации появилась менструация или вне ее. Есть нормы, известные врачам - это 3-7 дней. И не так важно сколько дней идут месячные при смешанном вскармливании, 4, 5 или 6, важнее продолжительность непосредственно менструального цикла. Она должна быть примерно одинаковой. Например - 28-30 дней. При этом количество потерянной крови за все дни менструации не должно превышать 70-80 граммов.