Сообщество для настоящих или будущих родителей, к-е хотят вырастить здорового ребёнка и иметь здоровую семью. Сообщество тех, кто верит в то, что гармония - норма жизни, а против природы идти - дело неблагодарное. Сообщество для достаточно грамотных людей, к-е далеко не всегда идут на поводу у стереотипов. Когда они слышат какую-то информацию, первым делом они подвергают её анализу, а источники информации - пристальному изучению. Базар, склоки, слухи, мифы такие родители не считают нормальными источниками информации, а вот, новейшим солидным исследованиям медицинской науки они доверяют. Давно доказано, что человек - существо стадное, что же делать? Главное, ребятки, выбрать приличное стадо!

1533 участника, 1258 вопросов

Воспаление лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее

У моего ребёнка воспалился лимфоузел на шее сразу после третьей прививки в годик. Педиатр сказал, ничего страшного, а я решила почитать. Да, бывает, что-то серьёзное, но надеюсь, не наш случай.

Вот, что нашла. В первой ссылке не указан источник, но она нужна некоторым мамам, чтобы перестать паниковать просто на ровном месте. Вторая ссылка с того же форума и тоже успокоительного характера. А третья, там уже речь о лимфатизме, как болезни, почитала, и с радостью поняла, вроде бы, это не про нас, по счастью.

ДЕТСКИЙ "ЛИМФАТИЗМ"

У детей, особенно раннего возраста, лимфатические узлы и лимфоидные органы (миндалины, аденоиды) представлены гораздо богаче, чем у взрослых. Это давно обратило на себя внимание врачей. Множество легко прощупываемых лимфоузлов называют "лимфатическим диатезом". Сейчас очевидно, что обилие лимфоидных органов у ребенка - норма. Это нужно прежде всего для приобретения "иммунологического опыта" - ведь, рождаясь на свет, ребенок ежедневно встречается с десятками новых для него чужеродных субстанций. Детский организм вынужден реагировать на каждый из них, вырабатывать антитела, "запоминать" все, с чем встретился. Для этого природа и снабдила ребенка мощной лимфатической системой.

Кстати, у детей с некоторыми первичными формами иммунодефицита лимфоузлы и миндалины маленькие, что отражает иммунный дефект.

Дети со множеством лимфоузлов и увеличенными миндалинами бывают склонны к тонзиллитам, катарам дыхательных путей, аллергическим реакциям. Их надо не оберегать, а тренировать, развивать способность адекватно реагировать на стрессы. Хорошая тренировка иммунологической системы - проведение профилактических прививок. С возрастом размеры миндалин и лимфатических узлов сокращаются. В подростковом возрасте, не без участия половых гормонов, лимфатическая система приобретает черты, характерные для взрослых.

Лимфатические узлы заложены в нашем организме с рождения. У маленьких детей их, как правило, очень сложно определить, поскольку они являются небольшими и мягкими. Однако в некоторых случаях лимфоузлы у детей увеличиваются в размерах и воспаляются. Это явление вызывает большую тревогу у родителей. В этой статье вы найдете ответы на вопрос, что делать, если у ребенка увеличены либо воспалены лимфоузлы.
Роль лимфоузлов в детском организме
Основная функция лимфатических узлов заключается в фильтрации лимфы. Через эти маленькие узелки постоянно проходит лимфа и оставляет в них все примеси. В лимфоузле у ребенка скапливаются бактерии, вирусы, больные клетки. Также в лимфатических узлах созревают наши иммунные клетки, которые активно уничтожают все посторонние микроорганизмы.
Воспаление лимфоузла у ребенка медики именуют лимфаденитом. Если у ребенка увеличен лимфоузел, это означает, что количество вредных бактерий слишком велико. В такой ситуации в узле начинают активно вырабатываться белые клетки крови и запускаться мощные реакции, которые направлены на разрушение бактерий. В это время родители могут наблюдать, что у ребенка воспалились лимфоузлы.
Если у ребенка воспалены либо увеличены лимфоузлы на шее, в паху либо в любом другом месте, можно с уверенностью говорить о том, что в детском организме присутствует инфекция.
Причины воспаления лимфоузла на шее у ребенка
Специалисты приводят ряд возможных причин, вследствие которых шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей бывают увеличены и воспалены:
кошачьи царапины. Эта причина является достаточно распространенной среди детей, находящихся в контакте с кошками. В слюне у животных находятся бактерии, которые легко проникают в кровь при укусе или царапине. Через несколько дней можно наблюдать, что у ребенка воспалился лимфоузел;
простудные заболевания. У детей, которые легко подвергаются заболеваниям, увеличенные лимфоузлы - это часто встречающееся явление. В большинстве случаев лимфоузел воспаляется именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка воспален лимфоузел, находящийся поблизости от источника инфекции. Если воспален лимфоузел на шее у ребенка, то причиной может быть заболевание системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспалены лимфоузлы в паху, то скорее всего причиной служит болезнь мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушами у детей встречаются при болезнях зубов, ушей, глазных инфекциях.
Как лечить лимфоузлы у ребенка?
Лечение самих лимфоузлов у детей является неэффективным, поскольку воспаление - это лишь следствие заболевания. Для эффективного лечения необходимо определить причину, вызвавшую это явление и избавиться от нее. Через некоторое время лимфоузел вернется в свои нормальные размеры, а воспаление сойдет.
Родителям следует знать, что просто увеличенный лимфоузел - это не повод для сильного беспокойства. Увеличенный лимфоузел говорит лишь о том, что он интенсивно работает. В тех случаях, когда размеры узла становятся очень большими и появляются болевые ощущения, следует обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда можно точно поставить диагноз, поэтому осмотром специалиста не следует пренебрегать. Вовремя выявленная проблема позволяет вылечить детский организм от всех недугов за самое короткое время.
Только правильное определение причины воспаления и комплексное лечение заболевания позволяют надолго избавиться от увеличенного и болящего лимфоузла у ребенка.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Лимфатико - гипопластический (лимфатический диатез).

Основная задача педиатрии - снижение заболеваемости и детской смертности. Наиболее действенный метод улучшения состояния здоровья детского населения - это диспансеризация. Цель диспансеризации - выявление континентов лиц, находящихся в состоянии компенсированных нарушений адаптации - то есть выявление патологических состояний на стадии предболезни. В педиатрической практике состоянию предболезни соответствуют аномалии конституции (диатезы).

«Диатезы (греч. diatezis) предрасположение - одна из форы реактивности организма, характеризующаяся своеобразными реакциями на обычные раздражители, предрасполагающие к тем или иным заболеваниям и представляющие собой совокупность наследственных и приобретенных свойств организма» .

В педиатрической практике наиболее часто встречаются экссудативно-катаралъный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы. Могут диагностироваться и смешанные формы диатеза, в том случае, если у одного ребенка выявляется клиническая симптоматика нескольких вариантов аномалий конституции. Наиболее часто встречается после экссудативно-катарального диатеза лимфатическая (лимфатико-гипопластическая) аномалия конституции.

По мнению одного из основоположников учения о диатезах М.С. Маслова, аномалия конституции « … присоединяясь к патогенному моменту, трансформирует болезнь, выявляет ее в совершенно особой индивидуальной форме».

Термин «лимфатический диатез» предложен австрийским патологоанатомом А.Пальтауфом и педиатром Т.Эшерихом в 80-ых годах прошлого века.

Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - аномалия конституции, характеризующаяся генерализованной гиперплазией центральных и периферических лимфатических органов, (тимуса, лимфатических узлов, селезенки), гипоплазией ряда внутренних органов (сердца, почек), гипофункцией эндокринных желез (надпочечников, половых желез, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы), лабильностью водно-электролитного обмена, нарушением метаболизма липидов и углеводов в сочетании с иммунологическими дисфункциями.

На фоне ЛГД тяжело и длительно протекают острые респираторные заболевания, кишечные инфекции, гнойно-воспалительные процессы.

Значительное число случаев синдрома внезапной смерти связано с тимико-лимфатическими состояниями, близкими по этиопатогенезу к ЛГД.

При проведении вакцинации у детей с ЛГД и тимомегалией нередко возникают тяжелые осложнения. Наличие у ребенка ЛГД рассматривается как фактор риска возникновения бронхиальной астмы, пищевой и медикаментозной аллергии. Значительную часть контингента детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями составляют дети с ЛГД. Распространенность данной аномалии конституции постоянно возрастает. В начале прошлого века ЛГД встречался у 3,2-6% детей, а в наше время эта форма диатеза диагностируется у 10-20% детей промышленной зоны. Выражена тенденция к проявлению клинической симптоматики ЛГД уже в первые годы жизни, нередко у новорожденных и даже грудных детей.
В то же время, качество диагностики и лечения заболеваний на фоне этой аномалии конституции страдает. ЛГД диагностируется практически только у детей грудного возраста при выраженной паратрофии или выявлении тимомегалии на рентгенограмме органов грудной клетки. Подобная практика не только приводят к гиподиагностике диатеза, но и снижает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий.

Этиология и патогенез лимфатико-гипопластического диатеза
Несмотря на то, что проблема ЛГД всегда оставалась в центре внимания педиатров, до сих пор еще не выработана единая точка зрения на этиологию и патогенез этой аномалии конституции. М.С.Маслов утверждал "... лимфатико-гипопластическая аномалия конституции является в преобладающем числе случаев врожденной, наследственной". Его современник С.С.Халатов считал, что на формирование диатезов решающее влияние оказывает характер питания. По мнению М.В. Черноруцкого, лимфатическая конституция "... не является врожденной, а формируется в течение первых 3-х лет жизни, гиперплазия лимфоидной ткани рассматривается им, как компенсаторная реакция.

В настоящее время получены доказательства генетической детерминированности ЛГД. Установлено, что ЛГД - иммунопатия с полигенным характером наследования. Данная концепция подтверждается наличием у детей с ЛГД повышенной встречаемости антигенов HLA BI5, BI8, В27, что указывает на генетическую однородность данного контингента лиц (Ю.С.Сапа 1992). Маркером ЛГД является также группа крови А(2).

Кроме того, большинством исследований подтверждается важная роль неблагоприятных факторов антенатального и постнатального онтогенеза в формировании ЛГД. Дети с ЛГД рождаются, в основном, от неблагоприятно протекающей беременности - гестозы I и П половины, нефропатии, инфекционные заболевания в период гестации. Нередко в период беременности на мать воздействуют неблагоприятные факторы внешней среды - тератогенные вещества, физические и химические агенты УВЧ, ультразвук, красители, медикаменты и др. Высокий риск развития ЛГД у детей пожилых родителей. При ЛГД выявляются маркеры нарушенного внутриутробного развития - повышение количества врожденных дефектов, малых аномалий развития (так называемых стигм дизэмбриогенеза).

Существенную роль в этиопатогенезе играет родовая травматизация головного мозга, особенно его срединных структур. При тимико-лимфатических состояниях отмечены глубокие повреждения гипоталамической области, которые приводят не только к вторичной надпочечниковой недостаточности, но и вызывают серьезные неврологические нарушения в виде эпилептиформного, гидроцефального и судорожного синдромом.

С нашей точки зрения к формированию ЛГД (клинически проявляющемуся явлениями лимфатизма) могут приводить как экзогенные, так и эндогенные факторы или их сочетание

Алексеев И.А. и Воронцов И.М. выделяют следующие варианты лимфатизма:
- Лимфатизм иммунологической недостаточности - пролиферация лимфатической ткани, как компенсаторная реакция при иммунологической недостаточности.

Алиментарно-иммунологический лимфатизм - разрастание
лимфоидных органов при повышенной алиментарной антигенной нагрузке вследствие повышенного содержания белка в пище (особенно при
искусственном вскармливании).

Акселерационный лимфатизм - разрастание лимфоидной ткани у детей с повышенным физическим развитием на фоне гипер
секреции соматотропного гормона.

Адреналогенный лимфатизм - по этиопатогенезу наиболее
близкий к истинному ЛГД (гиперплазия лимфоидной ткани при надпочечниковой
недостаточности, слабости гипоталамо-гипофизарной системы).

Критерии дифференциальной диагностики различных вариантов лимфатизма у детей (А.В.Тяжкая, 1988) представлены в таблице 4.

Важной проблемой является понимание взаимоотношений между ЛГД и тимомегалией. По мнению ряда авторов, тимомегалия - единственный и патогномоничный симптом ЛГД. Близость тимомегалии и ЛГД доказывается тем, что у 80% детей с тимомегалией выражены фенотипические признаки характерные для ЛГД.

Отсутствие увеличения тимуса при наличии типичной симптоматики ЛГД не должно служить препятствием для диагностики данной аномалии конституции.

Клинические проявления ЛГД
Клиническая диагностика ЛГД основывается на выявлении характерного симптомокомплекса, включающего ряд синдромов:
1. Лимфопролиферативный синдром:
а) увеличение всех групп периферических лимфоузлов, даже вне инфекционных заболеваний;
б) гиперплазия глоточного лимфатического кольца - гипертрофия миндалин, аденоидные вегетации, гипертрофия лимфатической ткани на задней стенке глотки, увеличение грибовидных сосочков языка;
в) рентгенологически выявляемая тамомегалия у подавляющего
большинства детей. %

2. Дизонтогенетический синдром:
а) наличие трех и более стигм дизэмбриогенеза или одной грубой аномалии развития (грыжа, синдактилия, врожденный вывих бедра и др.).
При лимфатико-гипопластическом диатезе часто встречаются врожденные пороки сердца и мочевыделительной системы;
б) отягощенный акушерский анамнез матери - тяжелые генитальные и экстрагенитальные заболевания беременных, неблагоприятное воздействие на плод в антенатальный период (медикаментозное воздействие, групповая или резус-несовместимость матери и ребёнка.)
Фактором риска формирования ЛГД является искусственное вскармливание.

3. Синдром симпатоадреналовой и глюкокортикоидной недостаточности:
а) тенденция к артериальной гипотонии;
б) лабильность сердечного ритма, возможные коллаптоидные состояния;
в) "мраморный" рисунок коки, гипергидроз и похолодание дистальных участков конечностей.

4. Эндокринопатический синдром:
а) паратрофия с избыточным жироотделением в области бедер
б) признаки гипоплазии наружных и внутренних половых органов: фимоз, крипторхизм, гипоплазия матки, влагалища.
Выявляя указанные синдромы, необходимо обращать внимание на конституциональные особенности детей с ЛГД: гиперстенический тип сложения с широким грубым костным скелетом, широкой грудной клеткой с узкой верхней апертурой грудной клетки. Конечности обычно длинные, голени длиннее бедер, а предплечья длиннее плеч.

Классический фенотип ребёнка с ЛГД (М.С.Маслов, 1952)
Указанные клинические проявления наиболее ярко выражены у детей раннего возраста.

При диагностике ЛГД у новорожденных и грудных детей опираются на следующие симптомы:
1. Избыточная масса тела при рождении.
2. Клинические проявления паратрофии, тенденция к быстрому набору и потере массы.
3. Бледность и марморесценция кожных покровов при беспокойстве, развитая венозная сеть на передней поверхности грудной клетки.
4. Легко возникающий периоральный и периорбитальный цианоз, даже при незначительной физической нагрузке (в отсутствие органических поражений сердечно-сосудистой системы).
5. Врожденный стридор, иногда сочетающийся с узостью носовых ходов, периодически возникающие приступы коклюшеобразного кашля, усиливающегося в горизонтальном положении.
6. Вегетативная лабильность - повышенная потливость, необъяснимый длительный субфебрилитет, иногда коллаптоидные состояния, транзиторные нарушения сердечного ритма, срыгивания.
Учитывая малую информативность и недостаточную специфичность приведенного симптомокомплекса для диагностики ЛГД у грудных детей, в этом возрасте, большое значение придается выявлению увеличения вилочковой железы (тимомегалии).

Клинически тимомегелия может быть заподозрена, если при тихой перкуссии выявляется расширение зоны сосудистого пучка з районе П-Ш межреберьи более чем на 2 см при вертикальном положении больного.

При значительной гиперплазии тимуса его иногда удается пропальпировать (Т.В.Матковская, 1985) во время плача в ягулярной ямке при запрокинутой голове ребенка.

Необходимо помнить что, клинические способы определения тимомегалии носят приблизительный, ориентировочный характер.

Диагноз увеличения тимуса должен быть обязательно подтвержден рентгенологически. Рентгенография грудной клетки проводится в прямой, а в сомнительных случаях и в боковой проекции. В норме тень тимуса на рентгенограмме органов грудной полости в прямой проекции не видна, так как не выходит за пределы сосудистого пучка.
Наиболее простой способ определения увеличения тимуса состоит в следующем: тень тимуса, занимающая 1/2 половину грудной клетки, соответствует увеличению тимуса I степени, при 2 степени тень тимуса занимает 1/2 - 3/4 грудной клетки, при увеличении тимуса более 3/4 грудной клетки диагностируется тимомегалия Ш степени.

Указанная методика определения тимомегалии не всегда приемлема, так как часто тимус на рентгенограмме определяется в виде причудливой и асимметричной тени. Методика, предложенная Г.П.Бондаренко и соавт., позволяет определить степень тимомегалии независимо от конфигурации тимуса.

Рис.1 Определение размеров вилочковой железы на прямой, обзорной рентгенограмме грудной клетки. ТТИ- тимико-торакальный индекс

Условные обозначения:
ав - поперечник срединной тени вилочковой железы при симметричном увеличении;
ас - поперечник вилочковой железы при одностороннем увеличении

В норме ТТИ у детей до I года равен 0,260+-0,003, от I года до 3-х лет - 0, 231+0,002, в возрасте 3-6 лет -0,220+-0,002.

У детей с ЛГД первого года при I степени увеличения вилочковой железы ТТИ равен 0,367+- 0,004, 2 степени - 0,445+-,006, 3 степени -0,572+-,008; у детей 2-3 лет
соответственно 0,331+-,02, 0,440+-,004 и 0,56+-,01, у детей 3-6 лет ТТИ при I степени тимомегалии равен 0,308+-,06, 2 степени - 0,430+-,013.

Наиболее объективно определить степень увеличения тимуса позволяют методики, основанные на сравнении площади тимуса с площадью грудной полости на рентгенограмме, однако в силу своей относительной трудоемкости они применяются реже.

Размеры тимуса имеют определенное значение для клинической практики, так как доказано, что чем больше тимус, тем более выражена надпочечниковая и иммунная недостаточность. При гигантских размерах тимуса развивается синдром сдавления, проявляющийся дыхательной недостаточностью, стридором. Необходимо помнить, что рентгенологически выявленный синдром увеличенной вилочковой железы объединяет ряд неоднородных по этиопатогенезу состояний. Разработанные (О.В.Зайратьянц, I987) критерии позволяют дифференцировать акцидентальную инволюцию тимуса (физиологическую реакцию органа на патологический процесс), врожденную и приобретенную тимомегалию (таблица 2)

ПоказателиУвеличение тимусаI фаза акцидентальной трансформациитимомегалияврожденнаяприобретеннаяВстречается преимущественно у детей первых лет жизни+++Обнаруживается только в первые сутки острых инфекционных заболеваний++-Выявляется врожденный гипоталамический синдром с гипофункцией надпочечников или врожденный первичный гипокортицизм-+-Развивается при приобретенном хроническом гипокортицизме различной этиологии--+Сочетается с врожденными пороками развития-+-Имеется генерализованная гиперплазия лимфоидной ткани при антигенной стимуляции+ только при сепсисе++Увеличение массы тимуса более чем в 1,5 раза-++Сохранены формы и границы тимуса в жировой клетчатке переднего средостения /больных старше 25-30 лет/_+-Нарушение гиотоархитектоники тимических долек--+Увеличение числа и размеров телец Гассаля-

Независимо от причин, тимомегалия - тревожный сигнал иммунологических, эндокринных нарушений, напряжения защитно-адаптационных механизмов!!!.

Клинико-рентгенологическея дифференциальная диагностика увеличения тимуса у детей проводится с опухолью тимуса, ателектазами легких, медиастеннтом, инородными телами дыхательных путей, кистой легкого.

Вызывает затруднения дифференциальная диагностика кардиомегалии и тимомегалии. С целью дифференциального диагноза проводят рентгенограммы грудной полости в боковой и косой проекциях. На рентгенограмме в прямой проекции при тимомегалии по краевому контуру тени сердечно-сосудистого пучка отмечается характерный дефект краевого контура в виде "зарубки". Нельзя забывать о том, что при тимомегалии нередко встречаются изменения со стороны сердца в виде синдрома гиподинамии миокарда, на ЭКГ регистрируются нарушения внутрипредсердной проводимости и процессов реполяризации в миокарде, при нагрузке выявляется коронарная недостаточность.

Педиатр должен четко представлять эволюцию симптомов лимфатического диатеза в возрастном аспекте, которую схематически модно себе представить следующим образом:

Ребенок рождается с избыточной массой тела, с характерным фенотипом: широкая грудная клетка, крыловидная конфигурация лопаток, волосы светлые, нередко голубоватая окраска склер (признак недоразвития соединительной ткани). Выражена мышечная гипотония и пастозность тканей. При физической нагрузке появляется периоральный цианоз и марморесценция ногтевых лож.

В возрасте 1-3 лет в клинике доминируют генерализованная лимфоаденопатия, гиперплазия миндалин, аденоидные вегетации. Обращает внимание развитая поверхностная венозная сеть на передней части грудной клетки, функциональные изменения со стороны сердца, акцидентальный систолический шум, дыхательная аритмия. Дети переносят острые повторные респираторные вирусные инфекции, часто с обструктивным синдромом, рецидивирующий конъюнктивит.

У детей 3-7 лет начинают формироваться хронические очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, аденоидит). Отмечается рецидивирующий бронхит, кардиопатии, заболевания гепатобилиарной системы, происходит манифестация гипопластического
синдрома со стороны мочевыделительной системы - нередко диагностируется вторичный пиелонефрит вследствие функциональных или органических нарушений уродинамики.

Доказано, что генерализованная гиперплазия центральных и периферических лимфоидных органов, характерная для ЛГД - проявление компенсаторных реакций компенсации малых аномалий иммунитета. При ЛГД отмечается предрасположенность организма к иммунопатологическим реакциям П, Ш и 4 типов по классификации Coombs.
В основе тимико-лимфатических состояний лежат нарушения развития вилочковой железы, задержка ее инволюции, сопровождающаяся врожденным дефектом Т-супрессоров, что вызывает аутоиммунные, аллергические реакции, нарушения синтеза иммуноглобулинов. Тимомегалию сопровождают тимическая недостаточность вследствие недостаточной выработки гормоноподобных факторов, вырабатываемых вилочковой железой.

Таким образом, дети с тимомегалией находятся в состоянии хронической тимусной недостаточности. При ЛГД отмечается Т-лимфопения, которая сочетается с общим лимфоцитозом и повышением содержания "О" клеток в крови, что свидетельствует об активации лимфоидной ткани за счет повышения числа клеток, не обладающих достаточной иммунологической компетентностью. При ЛГД снижается не только содержание Т-лимфоцитов, но и их функциональная активность при воздействии митогенов. Со стороны иммунорегуляторной популяции отмечается снижение количества Т-супрессоров при одновременном повышении содержания Т-хелперов. Такое соотношение основных иммунорегуляторных популяций создает предпосылки для генерализованных системных и аллергических состояний.

При тимомегалии вырабатываются антитела к тканям собственного тимуса. Нарушения гуморального звена иммунитета проявляются не только уменьшением количества В-лимфоцитов, но и общей гипоиммуноглобулинемией. Наиболее значительно снижается концентрация иммуноглобулина А и иммуноглобулина G , которые, как известно, обеспечивают дифференцированный и аффективный иммунный ответ. В то же время, регистрируются повышение уровня IgE, что связано с гиперпродукцией реагинов в условиях снижения регулирующих функций Т-системы. Слабость местных механизмов защиты проявляется при ЛГД снижением уровня секреторного Ig А в секрете слизистых оболочек носовых ходов и кишечника. Повышение уровня неспецифических факторов иммунитета - лизоцима, пропердина, комплемента у здоровых детей с тимомегалией носит, по-видимому, компенсаторный характер.
На фоне заболеваний уровень лизоцима, комплемента снижается, что говорит об истощении механизмов адаптации. Повышение НСТ-теста вне инфекционных процессов при тимомегалии может трактоваться, как напряжение фагоцитарного звена иммунитета.

В то же время на фоне вирусных инфекций, аллергических заболеваний показатели НСТ не повышаются, а снижаются. Отмечено нарушение завершенности фагоцитоза со стороны нейтрофильных гранулоцитов при ОРЗ с обструктивным синдромом у детей с увеличенной вилочковой железой.

При выздоровлении показатели фагоцитоза при тимомегалии долго не нормализуются. О функциональном дисбалансе лимфатической фагоцитарной системы, длительной персистенции антигена в организме детей с ЛГД свидетельствует повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови.

Таким образом, при лимфатическом диатезе отмечаются множественные дисфункции различных звеньев иммунной системы, которые характерны для полигенно наследуемых дефектов системы иммунитета.

Лечебно-реабилитационные мероприятия при ЛГД

Дети с ЛГД нуждаются в тщательном диспансерном наблюдении и требуют индивидуализации лечебно-реабилитационных мероприятий. Детей с ЛГД (тимомегалией) следует относить ко 2 группе здоровья, даже при адекватной противоинфекционной резистентности и отсутствии сопутствующих заболеваний.

Следует ограничить сильные стрессовые воздействия, предусмотреть в распорядке дня достаточное пребывание на свежем воздухе, проводить умеренные закаливающие мероприятия со строгим соблюдением принципа постепенности. Желательно сохранить естественное вскармливание. Отмечено, что с переводом на смешанное или искусственное вскармливание обычно начинаются частые респираторные заболевания. Учитывая генетически детерминированные нарушения обмена липидов, рекомендуется ограничить содержание жиров в пище. Пастозным детям следует уменьшить содержание соли в рационе и контролировать потребление жидкости. При искусственном вскармливании показаны адаптированные кисломолочные смеси.

Диспансерное наблюдение детей с лимфатико-гипопластическим диатезом проводится участковым врачом и иммунологом. Желательно периодически осуществлять консультации фтизиатра, эндокринолога отоларинголога. Т.В.Матковской предлагается следующая схема диспансерного наблюдения детей с увеличением тимуса.

Эффективное оздоровление данной категория детей обеспечивает проведение дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий с учетом формы лимфатизма (А.В.Тяжкая, I986). При конституциональном и алиментарном лимфатизме назначают каждые 3-4 мес. на 2 недели курсы биостимуляторов и адаптогенов (настойка женьшеня, пантокрин , настойка заманихи, левзеи, элеутерококка). Независимо от формы лимфатизма 2 раза в год в течение одного месяца назначаются индукторы синтеза глюкокортикоидов (этимизол, глицерам), лечение следует проводить до 5-6-летнего возраста ребенка.

При частых респираторных заболеваниях у детей с конституциональным, и алиментарным лимфатизмом при наличии иммунологических показаний проводится иммунокоррекция Т-активином или тимогеном. При рецидивирующих гнойных осложнениях у детей с конституциональным лимфатизмом показано введение иммуноглобулина в дозе 0,2-0,3 мл на кг массы 1 раз в 3-4 -недели. Для профилактики респираторных заболеваний проводится превентивная терапия оксолиновой мазью, лейкоцитарным интерфероном .

При направлении детей с увеличением тимуса на оперативное вмешательство рекомендуется проведение стероидной терапии в течение 3-7 дней - преднизолон 1-1,5 мг на кг массы. Непосредственно перед операцией желательно парентеральное введение кортикостероидов. При выборе вида обезболивания отдают предпочтение местной анестезии, ограничивается применение холинолитиков.

На фоне воздействия патогенных факторов у детей с увеличением тимуса может развиться синдром тимусно - надпочечниковой недостаточности: ребенок становится вялым, апатичным, выражены кардиоваскулярные расстройства, брадикардия, снижается артериальное давление, возможна рвота, срыгивание, диспептические расстройства. Нередко присоединяется почечная недостаточность. В анализе крови характерна полицитемия, увеличение содержания лейкоцитов, лимфоцитоз свыше 90%.

Неотложная помощь оказывается сочетанным применением преднизолона до 10 мг на кг массы в сутки, возможно дополнительное назначение стероидов через рот.

При явлениях коллапса инфузионную терапию начинают с плазмозамещающих растворов. Сердечные гликозиды назначают после ликвидации брадикардии. Для профилактики гипокалиемии стероидные препараты сочетают с препаратами калия. Эффективно введение норадреналина 0,1% 0,1 мл на год жизни (для детей раннего возраста).

Применение иммунокорректора - тималина рекомендуется включать в комплекс лечебных мероприятий у детей с тимомегалией при острой пневмонии и тяжело протекающих гнойно-воспалительных забодевангдях. Тималин способствует более быстрому разрешению инфекционного процесса, нормализует показатели клеточного иммунитета, реологию крови. Рекомендуется вводить внутримышечно в дозе 0,1-0,2 мг на кг пассы в сутки в течение 10 дней.

На фоке не тяжелых вирусных инфекций используется дибазол в дозе: детям до года 0,01; от 1 до 3 лет - 0,02, с 4-х до 8 лет - 0,03. Препарат способствует стимуляции выработки эндогенного интерферона. При тенденции к лейкопении применяют нуклеинат натрия, пентоксил, метилурацил .

После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей с ЛГД желательно провести восстановительные мероприятия в условиях детского пульмонологического санатория или санаторной группы детского коллектива. При наличии хороших жилищно-бытовых условий создается охранительный режим на 2-3 месяца в домашних условиях.

Профилактика ЛГД
1. Рациональное питание беременной женщины и правильное вскармливание ребенка
2. Уменьшение количества родовых травм ЦНС
3. Соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, массаж, гимнастика и другие методы воздействия, совершенствующие защитно-адаптационные механизмы ребенка

Если у ребенка воспалены лимфаузлы, не нужно заниматься лечением самостоятельно. Необходимо сразу обращаться к педиатру. Воспаление лимфаузлов – это показатель снижения иммунитета, из-за которого ваш малыш становится уязвимым к различным инфекциям.

Медицинское название воспаления лимфатических узлов – лимфаденит. Оно появляется только при наличии патогенного влияния на ребенка инфекции. Нельзя упустить момент его появления, поскольку это не сама болезнь, а лишь симптом основного заболевания. Начинать лечение воспаленных лимфаузлов самостоятельно нельзя: несвоевременное и поверхностное лечение без установления диагноза специалистами может стать причиной осложнений и тяжелого течения болезни. Точный диагноз должен своевременно установить специалист.

Диагностика воспаления лимфоузлов у ребенка

Если возникает подозрение на наличие у ребенка злокачественной опухоли, использует следующие методы диагностики:

• биопсию лимфатического узла;
• исследуют ткани лимфоузлов;
• берут пункцию.

Диагностика эффективности лечения использует такие методы:

• Проверяется результативность назначения лекарств (антибиотиков).
• Если болезнь поддается лечению, показателем болезни ребенка является воспаление лимфаузлов, которое провоцируют бактерии.

Для установления диагноза «Инфекционное заболевание», ребенок сдает анализы. На наличие туберкулеза назначается специальное обследование (туберкулинодиагностика).Основой клинической диагностики является обследование крови и мочи.

Важно это потому, что не все болезни представлют одинаковую опасность для организма ребенка. Краснуха или обычная простуда не станет причиной серьезных осложнений, но есть болезни, появление которых должно вызывать усиленную заботу родителей и врачей о состоянии здоровья детей.

Воспалены лимфаузлы у ребенка, что делать

Современные родители неплохо осведомлены о симптомах и течении детских болезней, что позволяет им вовремя избежать серьезных заболеваний у ребенка и появления осложнений. Они знают, что делать, овладев популярной медицинской информацией, чтобы вовремя прийти ребенку на помощь. Поэтому знание защитных функций лимфатической системы организма человека им не помешает.

Описание лимфатических узлов

Появившись к годовалому возрасту, лимфаузлы легко прощупываются в подмышечных впадинах, в области паха, под челюстями. Пальпирование других воспаленных лимфаузлов невозможно по причине их глубокого расположения. Они обладают следующими характеристиками:

• в здоровом состоянии лимфаузлы величиной с мелкую горошину;
• в случае легкого надавливания безболезненные;
• подвижные;
• мягкие.

Если они начали воспаляться и увеличились в размерах до 2-х см, это свидетельство того, что появилось инфекционное заболевание, и родителям нужно знать, что делать, как правильно лечить его.

О чем может рассказать родителям ребенка воспаление лимфаузла.

На появлении в организме ребенкаинфекции реагируют своеобразные «датчики» – лимфаузлы. Возникновение воспаления связано с опухолевыми и инфекционными процессами, нарушением обмена веществ. Необходимо следить за течением процесса, чтобы не пострадали соседние ткани. Для этих целей во внимание берется сопутствующая симптоматика. К основным функциям лимфаузлов относятся:

• Они задерживают микроорганизмы, которые попадают в лимфасистему, выполняя фильтрующую функцию.
• В них вырабатываются белковые антитела, способствующие борьбе организма с болезнью.
• Лимфаденит развивается, когда иммунная система не справляется с появившейся инфекцией.
• В этом случае появляется гнойное воспаление в лимфаузлах.

Воспаленные лимфаузлы у ребенка: причины

Причины воспаления лимфоузлов

Наиболее частыми случаями болезни лимфаденитом зафиксированы у детей в 5-7 лет, поскольку именно на этот возрастной период падает начало функции защиты детского организма от всевозможных инфекций. Группы лимфаузлов реагируют на появление инфекции в органах, за которыми они «закреплены». Поэтому воспаление тех или иных групп лимфаузлов указывает на причины различных заболеваний. К наиболее частым причинам относятся:

• Заболевание после прививок.
• Гнойное поражение кожи, ветряная оспа, инфекция грудной стенки и верхних конечностей будетопределенавоспаленными подмышечными узлами.
• Воспаление узлов может возникнуть в следствие царапин, укусов и тесного общения с кошкой. Этот вид инфекции получил название « болезни кошачьих царапин».
• На течение инфекционных процессов паховой области, нижних конечностей, пленочного дерматита с изъязвлениями кожи укажет воспаление лимфаузла в паху у ребенка.
• Воспаленные лимфаузлы, расположенные затылочной части головы, указывают на заболевания, поразившие волосистую часть головы. Появляются такие симптомы болезни, как: грибок, остеомиелит черепа, фурункулы, гнойная сыпь. Все это указывает на возникновение монокулеза, токсоплазмоза, фурункулеза, гнойных воспалений. Воспаление узлов может появиться и при краснухе.
• На появление аллергической сыпи, атопического дерматита, экземы, фурункулез, пиодермию, педикулез, воспаление среднего или наружного уха указывает воспаление лимфаузлов за ухом у ребенка.

Воспаленные лимфаузлы на шее у ребенка

Инфекционное воспаление лимфаузлов у ребенка

При воспалении лимфаузлов на шее у ребенка причинами являются:

• инфекция дыхательных путей, воспалительные процессы в горле, простудные заболевания, токсоплазмоза, бактериальный лимфаденит.
• На стоматит, воспаление в миндалинах, ларингит, ангину, туберкулез, хронический тонзиллит, мононуклеоз –укажет то, что у ребенка воспалился лимфаузел на шеесо стороны задних шейных мышц или нижней челюсти.
• Лимфаузлы, находящиеся посередине шеи, воспаляясь, указывают на ангину или скарлатину.
• Дифтерия миндалин ведет к сильному увеличению лимфаузлов, их болезненному состоянию, отеку окружающей ткани, вплоть до сильного увеличения размеров шеи. Тяжелое течение болезни дает развитие лимфадениту.
• Воспаляются узлы этой группы, если поражена лимфатическая система, при раке крови, токсоплазмозе, наличии синдрома Кавасаки.
• При заболевании носоглотки воспалятся лимфатические узлы боковой части шеи.

Поэтому опытные родители знают, что воспалиться лимфатические узлы могут, указав этим на начало инфекционных заболеваний. Самый большой процент заболевания выпадает на дошкольный период (70 %). Пройдет два года (в 9 лет)пока дети смогут бороться с ней непосредственно в лимфатическом узле (чаще за ушами, на шее, в паховой области). С десятилетнего возраста гнойные воспаления у детей появляются реже. Завершается формирование лимфатической системы ребенкак десяти годам. В этом возрасте она уже сформировала от 420 до 460 лимфатических узлов.

Как проводить лечение воспаленных лимфаузлов

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу, который назначит обследование для уточнения диагноза. Воспаление лимфаузлов можно устранить, только вылечив основное инфекционное заболевание. Лимфоденапатия уйдет через несколько дней после излечения ангины. Поэтому не нужно впадать в панику при виде увеличенных лимфаузлов на шее у ребенка. Причиной их воспаления может оказаться совсем незначительная болезнь, которая легко лечится простыми лекарствами.

Лечение лимфоузлов лекарствами

Однако не все болезни так легко излечиваются. Бывают случаи болезней, излечение которых проходит под строгим наблюдением врача. Причины их заключаются в следующем:

• Наиболее сложным случаем считаются осложнения, связанные с обострением хронических инфекций, содержащихся в крови, к которым присоединяется бактериальная флора.
• Если в области лимфатического узла появляется гнойный процесс, то он разовьется в флегмону или абцесс. Здесь необходимо оперативное вмешательство (вскрытие и удаление гнойника).
• Общая интоксикация организма также делает состояние организма тяжелым.

Комплексное лечение, направленное на остановку серьезных осложнений, может назначить только специалист. Некоторые родители, желая помочь ребенку, применяют прогревание. Когда воспаляются лимфаузлы, согревающие процедуры до точного установления диагноза противопоказаны.

Основной причиной воспаления лимфаузлов у детей считают слабую сопротивляемость организма. Нужно проводить:

• профилактические курсы по принятию ребенком иммуномоделирующих препаратов;
• обогащать рацион питания витаминами;
• не пропускать закаливающие процедуры.

Чтобы ребенок был здоров, нужно внимательно следить за его состоянием. В случаях воспаления лимфатических узлов немедленно обследовать его, устанавливать причину заболевания и лечить. Профилактика заболеваний играет большую роль в поддержании организма ребенка в здоровом состоянии. Нужно постоянно проводить работу по укреплению иммунитета, избегая переохлаждения и перегрева, одевать ребенка в соответствии с погодой.

Воспаленные лимфоузлы: Комаровский

Лимфатические узлы группируются вокруг самых крупных сосудов организма. Главная их задача – вырабатывать иммунные клетки, которые должны бороться с вирусами, бактериями, иными негативными факторами.

В случае, если произошло воспаление лимфоузлов у ребенка на шее, это сигнал о произошедшем сбое работы естественных барьеров.

Причины воспаления

Лимфаденит – это не самостоятельная болезнь, воспаление лимфоузлов на шее, как правило, является симптомом наличия основного заболевания и говорит о трудностях для организма с ним справиться. До 10-летнего возраста лимфатическая система ребенка еще не вполне сформировалась, поэтому чаще всего этим недугом страдают дети в возрасте 5-8 лет.

В области шеи могут воспаляться подчелюстные и подбородочные железы. Заболевание может проявляться в подъязычных, надключичных и в передних шейных железах.

На их увеличение могут повлиять следующие заболевания:

• ОРВИ и грипп;
• инфекционные корь, ветрянка, краснуха, скарлатина, паротит;
• лор-инфекции;
• негативные процессы в ротовой полости: стоматит, кариес, гингивит, пульпит;
• повреждения кожи или ожоги в области шеи;
• опухолевые процессы;
• плохая работа иммунной системы;
• действие некоторых препаратов, побочный эффект от прививки;
• аллергия на продукты, запахи, бытовую химию;
• переохлаждение;
• заболевания крови;
• длительное нервное переутомление;
• туберкулез;
• нарушение обмена веществ.

Очень часто причиной заболевания у маленьких детей выступают бактерии стафилококка и стрептококка. Инфекция является самой распространенной причиной развития болезни, она заставляет наполняться кровью лимфатический узел, за счет расширения сосудов возникает отек. На развитие процесса также сильно влияет общее ослабление иммунитета.

Симптомы и диагностика лимфаденита

Когда лимфатические узлы в норме, они своими размерами напоминают небольшую горошину. В обычном состоянии они не уплотнены, подвижны, ощущения болезненности при надавливании не вызывают. Если же организм включился в процесс борьбы с заболеванием из перечисленных выше, то лимфа может застаиваться, узлы увеличивают свой диаметр до 1,5-2 см и даже больше, они становятся болезненными, плотными, спаиваются с окружающими тканями.

В этом месте наблюдается покраснение, у пациента может повыситься температура, возможно появление признаков отравления: головная боль, тошнота, лихорадочное состояние. В особо критических случаях дело доходит до гнойного абсцесса.

Симптомы заболевания в большинстве напоминают обычную простуду. Возможны жалобы на трудность поворачивать голову, при движении возникает боль в шее. Ребенок кашляет, у него болит горло, появляется насморк, ломота в костях.

Иногда отек бывает не виден, потому что очаг воспаления находится глубоко под кожей. В подобных случаях рентген или компьютерная томография помогают определить точную локализацию проблемы.

Как правило, после успешного излечения от основного заболевания воспалительные процессы в железах тоже постепенно проходят, достигая нормы за время от пары недель до месяца без кардинального медицинского вмешательства. Если же воспаление долгое время не проходит, визит к врачу и дальнейшее лечение обязательны.

Родителей должно насторожить, если симптомы не проходят более месяца, если они наблюдаются не в одной группе желез, а сразу в нескольких, у ребенка долго держится высокая температура, узлы между собой спаяны, резко болезненны.

При метастазах лимфоузлы могут быть более плотными, чем при воспалении. Недоброкачественные опухоли и туберкулез характеризуются также более плотной спаянностью воспаленных желез с окружающими тканями.

В целях правильной диагностики врач после осмотра выясняет, какие заболевания ребенок перенес ранее, в какой форме они протекали, назначает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, а при необходимости, биопсию образования.

Под местным наркозом изымается для исследования кусочек лимфоузла или при помощи специальной иглы берется его содержимое. Биопсия может быть назначена, если узел увеличивается значительно за короткое время и есть опасения, что развивается злокачественная опухоль.

Методы лечения: что нужно, что можно, а что нельзя

Пока доктор не осмотрел ребенка, его следует уложить в постель, в этом состоянии лучше больше спать и пить почаще теплую жидкость. В рационе следует увеличить свежие фрукты, соки из них, овощи.

Назначить правильное лечение воспаления у ребенка на шее может только врач. Он оценивает работу иммунной системы, прослеживает причины развития патологии, учитывает длительность заболевания. Если оно было вызвано инфекцией, то применяются антибактериальные препараты, содержащие пенициллин или на основе аминоцефалоспориновой кислоты. Когда иммунитет восстановится, то температура должна упасть.

Если же она не спадает, то антибиотики ликвидируют воспаление и подавляют инфекцию. Длительность лечения обычно определяется от 5 до 14 дней. В период приема антибиотиков назначаются поддерживающие микрофлору бифидобактерии и препараты, стимулирующие пищеварение. При отсутствии температуры показана физиотерапия: УВЧ, лазерное излучение, фонофорез.

Консервативный метод предполагает лечение таблетками и уколами. Хирургическое вмешательство допускается в сильно запущенных случаях, либо ребенку устанавливают специальные дренажи для отведения гнойного секрета. После оперативного вмешательства обычно назначается физиолечение при условии, что рана уже затянулась.

Весь процесс должен проходить под постоянным наблюдением специалиста, т.к. при постоянном росте лимфоузла есть риск появления метестазов. Схему лечения раковой опухоли разрабатывает врач-онколог, она зависит от вида опухоли, ее области поражения и общего состояния пациента.

Нужно запомнить, что нельзя:

1. Заниматься самолечением.
2. Проводить тепловые процедуры.
3. Наносить йодную сетку.
4. Ставить компрессы.
5. Протирать воспаленные участки спиртом.
6. Употреблять горячие жидкости.

Все эти меры способны только усилить воспаление. Лучшим решением будет скорейшее обращение к доктору, который на основе клинической картины назначит правильное лечение.

Возможные осложнения

При своевременном выявлении заболевания прогноз в основном благоприятный. Не вовремя начатое лечение чревато опасными осложнениями, когда на фоне бактериальной инфекции обостряются уже имеющиеся проблемы, и развивается флегмона. Организм ребенка страдает от сильной интоксикации, развивается абсцесс и сепсис. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство, а в дальнейшем длительный прием антибиотиков.

При более тяжелом развитии болезни, если лечение вовсе было проигнорировано, скопившийся в шее гной способен через время проникнуть к более глубоким тканям и вызвать заражение крови.

После чего состояние организма значительно ухудшится от сильной интоксикации. При таком развитии событий возможен даже летальный исход.

Применение народных средств

Лечение народными методами уместно при отсутствии острых симптомов и состояний. Консультация доктора все равно потребуется, т.к. нужно учесть совместимость трав с назначенными препаратами, наличие аллергических реакций у ребенка.

• Эхинацея. Используется готовая настойка, порошок или сироп на ее основе.
• Витамин С. Положительно влияет на лейкоциты крови, борется с бактериями.
• Желтокорень канадский. Хороший антисептик, уменьшает воспаление. Но подходит не всем, может спровоцировать расстройство желудка.
• Зеленый жадеит. Камень, который должен по размерам совпадать с областью воспаления. Прикладывают по нескольку раз в день сеансами по 10 мин. Приносит облегчение уже после первого применения.
• Отвары календулы, ромашки, мяты. Полоскание горла три раза в день.
• Ложечка меда с теплым молоком. Противовоспалительное и иммуномодулирующее средство.
• Сода. Чайная ложка на стакан кипятка. Остуженным раствором полоскать горло трижды в сутки.
• Листья грецкого ореха. Измельченные листья залить кипятком, настоять 20 мин. Делать компресс из такой кашицы утром и вечером. Держать его в течение 20 мин.
• Эфирные масла лаванды или персика. Допустимо оливковое. Легкий массаж шеи по направлению вниз.
• Сок алоэ. Рекомендуется по чайной ложке дважды в день.
• Трава норичника. Трижды в день лимфоузлы нужно обработать мазью на основе 200 г жира и этого растения. Мазь готовится на водяной бане не менее 4 часов.

Профилактика болезни у детей

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов у детей бывает вызвано слабой сопротивляемостью организма малыша, он хуже справляется с инфекциями, чем организм взрослого. Поэтому родители должны уделять внимание профилактике. Для укрепления иммунитета и общего здоровья ребенок должен как можно чаще проводить время на свежем воздухе, нужно заниматься закалкой, начиная с лета.

Должно быть организовано правильное питание, режим сна и отдыха. Детям противопоказаны стресс и переохлаждение, их следует вовремя лечить, а лучше вовсе не допускать инфекционных и вирусных заболеваний, следя за чистотой рук, своевременной обработкой ссадин и ранок на коже.

Не следует пренебрегать визитами к стоматологу, приемом витаминных комплексов.

Данное заболевание довольно хорошо поддается лечению. Главное, выявить его своевременно.

Благодаря мерам профилактики можно избежать серьезных осложнений или заставить недуг вовсе отступить.

Надеемся, что теперь вам понятна причина воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и вы знаете алгоритм лечения данного состояния. И если у ребенка воспалились узлы у ребенка, вы сразу обратитесь в лечебный центр.

Лимфоузлы у ребенка на шее и на других частях тела являют собой некую систему фильтрации и защиты всего детского организма. Иногда эта система дает сбой – лимфоузлы начинают воспаляться и увеличиваться. Давайте попытаемся разобраться с тем, почему так происходит, и что нужно предпринимать в подобных ситуациях.

Функции лимфоузлов

Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования, расположенные по ходу движения лимфы. Такие образования предназначены для того, чтобы очищать лимфу и блокировать воздействие на нее различных вредоносных веществ, попавших в человеческий организм.

Размеры лимфоузлов могут варьироваться от 0,5 до 5 см. При чем, норма величины этих узлов для каждого ребенка индивидуальна – у одних малышей они еле достигают 1 см в диаметре, а у других уже с рождения приравниваются к 2 см. Кстати, у грудничка лимфоузлы могут быть значительно больше, нежели у ребенка старшего возраста.

Лимфаденит или лимфаденопатия – это состояние, при котором лимфоузлы у ребенка на шее или других частях тела начинают увеличиваться и воспаляться. Такое положение вещей свидетельствует о том, что в детском организме происходит что-то неладное. Другими словами, лимфаденит не является болезнью, а скорее может идентифицироваться, как симптом – он лишь констатирует факт наличия иного заболевания.

Происхождение лимфоденита

В области шеи у малыша присутствует несколько групп лимфоузлов:

• Подбородочные;
• Подчелюстные;
• Надключичные;
• Подъязычные;
• Передние шейные.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка может носить локальный характер. В таких случаях поражается лишь одна группа лимфатических узлов. При регионарном лимфадените воспалиться могут сразу две разные группы. Если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее и на других частях тела, то такая лимфаденопатия считается генерализованной.

Причины локального или регионарного лимфаденита, как правило, связаны с процессами, протекающими в области носоглотки и ротовой полости.

Зачастую они провоцируются следующим рядом заболеваний:

• ОРВИ;
• Грипп;
• Простуда;
• Детские инфекционные болезни (краснуха, корь, паротит или скарлатина);
• Инфекционные заболевания уха, горла или носа;
• Воспаления в ротовой полости (кариес, стоматит, пульпит или гингивит);
• Кожные воспалительные процессы, расположенные в районе шеи;
• Онкологические заболевания.

Причины генерализованного лимфаденита могут таиться в следующих заболеваниях систем и органов:

• Заболевания иммунной системы;
• Онкологические заболевания и их метастазы;
• Патологии системы кровотворения;
• Тяжелые инфекционные заболевания (мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит);
• Нарушения обмена веществ;
• Аллергическая реакция;
• Реакция на кошачий укус или царапину.

В своей передаче, посвященной лимфоузлам на шее у ребенка, Комаровский Е.О. предупреждает родителей о том, что истинные причины воспаления лимфоузлов может выявить лишь квалифицированный педиатр. Если диагностика будет проведена неверно, то лечение может оказаться неэффективным и даже опасным.

Симптомы

Все тот же Евгений Олегович делает акцент на том, что выявить увеличение лимфоузла можно визуально или тактильно, прощупав его.

А вот чтобы понять, что у ребенка воспалились лимфоузлы, необходимо зафиксировать следующие моменты:

• Сильно болит лимфоузел;
• Лимфатические узлы на шее покраснели или посинели;
• Воспалившийся лимфоузел на ощупь горячий.

Диагностика

Если лимфоузлы на шее у детей увеличены – это еще не повод бежать к врачу. Возможно, таким образом, они реагируют на инфекцию, попавшую в организм, и уничтоженную иммунитетом. При чем, у детей, постоянно находящихся в социуме (сад, школа), такие инфекции могут проникать в организм регулярно, потому и узлы будут увеличены также регулярно.

Но есть несколько моментов, наличие которых, должно заставить родителей обратиться к врачу за помощью и начать безотлагательное лечение:

• Лимфаденит имеет генерализованную форму;
• Увеличение лимфоузлов не проходит более пяти дней;
• Лимфоузлы начали болеть;
• На коже над лимфоузлом наблюдается посинение или покраснение;
• Кожные покровы над лимфоузлом горячие.

Перед тем, как лечить лимфоузлы на шее, адекватный доктор должен опросить родителей ребенка о том, как часто и как давно малыш болел вирусными или инфекционными заболеваниями, и когда ему делалась последняя прививка. Также педиатру стоит выяснить у ребенка, как и когда у него появляются боли в области лимфатических узлов.

Не обойтись в ходе подобных исследований и без ряда обязательных анализов:

• Общий анализ крови;
• Серологическое исследование крови (в случае подозрения наличия скрытой инфекции);
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ брюшной полости.

В некоторых случаях требуется биопсия воспаленного узла. Подобная процедура проводится под местным наркозом. В ходе операции доктор делает небольшой надрез и берет кусочек ткани лимфоузла. Взятый материал, прошедший исследования в лаборатории, поможет специалистам определиться с причиной его воспаления.

Возможные осложнения

Если при наличии, указанных выше, сигналов тревоги не начать своевременное лечение, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Сам по себе пройти лимфоузел не может – ему необходима помощь.

К возможным осложнениям можно отнести скопление гноя в лимфоузлах. Если нагноение не вылечить, то гной может прорваться сквозь лимфатический узел и разнестись по всему организму. Такое инфицирование чревато воспалениями многих жизненно важных органов и даже летальным исходом.

Терапия

Чтобы определиться с тем, чем лечить малыша от лимфаденита, необходимо в первую очередь выяснить причину самого заболевания. Особенно это важно тогда, когда лимфаденопатией заболел новорожденный малыш. Такой категории деток крайне противопоказана нагрузка на, еще не до конца сформировавшиеся, системы организма.

Если в ходе осмотра лечащий педиатр причиной воспаления лимфоузлов назовет вирусную инфекцию, то лечение будет направлено на подавление, проникшего в организм ребенка, вируса или инфекции. Как правило, в таких случаях назначаются противовирусные, а порой и антибактериальные препараты.

Лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний проводится по специальной схеме, назначенной соответствующим узким специалистом.

То же касается и онкологических заболеваний. Их лечением занимается врач-онколог.

Отдельно стоит сказать об укусах животных, особенно кошек. Если после царапины или укуса на участке, приближенному к ране, увеличился или воспалился лимфоузел, то родителям необходимо без промедлений обращаться к врачу. Дело в том, что почти 100% всех кошек, собак и морских свинок являются переносчиками особой бактерии бартонеллы, способной вызвать такое заболевание, как доброкачественный лимфоретикулез. Так называемая «Болезнь кошачьих ногтей», может привести к многочисленным осложнениям в детском организме. При своевременном обращении к врачу таких последствий можно избежать путем антибактериальной терапии.

Порой бывают ситуации, когда, не смотря на исчезновение других симптомов и видимого улучшения состояния больного ребенка, лимфоузлы все же остаются увеличенными или даже воспаленными. В таких случаях возможно назначение педиатром антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Случается и такое, что воспаленный лимфоузел приходится удалять. Подобного рода операция проводится крайне редко. Показанием к ее проведению является локальное острое воспаление лимфатического узла строго в пределах одной зоны. Хирургическое вмешательство в таком случае проводится под местным или общим наркозом.

Запрещенная терапия

Очень часто в нашей стране родители пытаются лечить своих детей самостоятельно. Порой такое лечение может привести к самым страшным последствиям.

Вот список тех действий, которые никогда нельзя совершать с увеличенным или воспаленным лимфоузлом:

1. Самостоятельно прописывать лекарства;
2. Делать в зоне расположения лимфоузла йодную сетку;
3. Накладывать на лимфатический узел согревающий или охлаждающий компресс;
4. Прогревать или протирать лимфоузел спиртом, уксусом или другими средствами;
5. Давать малышу пить горячие напитки (жидкость должна быть теплой, но не горячей).

Профилактика

В конце стоит заметить, что основной причиной воспаления и увеличения лимфоузлов все же можно назвать недостаточно сильный иммунитет ребенка. Появление аутоиммунных, онкологических и инфекционных заболеваний в той или иной мере связано с низким уровнем развития внутренних защитных сил организма малыша.

Таким образом, чтобы избежать такого заболевания, как лимфоденопатия, необходимо регулярно укреплять иммунную систему крохи.

Делать это можно следующим образом:

• Закалять ребенка еще с младенчества;
• Занимать его активными играми и спортом;
• Ограничивать часы, проведенные перед компьютером или телевизором;
• Обеспечивать достойное питание, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами.

Надеемся, что наша статья поможет тем родителям, которые столкнулись с такой проблемой, как увеличение и воспаление лимфатических узлов у их детей, разобраться в ней и решить ее без всяких сложностей.

Воспаление лимфоузлов на шее Лечение

Воспаление лимфоузлов на шее у детей младшего возраста - достаточно распространенное явление,так как малыши часто болеют детскими инфекционными заболеваниями и воспаленные лимфоузлы являются результатом борьбы организма с инфекцией. В этом материале мы подробно поговорим о причинах и признаках воспаления лимфоузлов на шее у детей ,а также узнаем,какое лечение показано после выявления тех или иных причин недуга.
Шейным лимфаденитом именуется заболевание, при котором заметно воспаляются лимфоузлы в области шеи. Лимфоузлы - периферические органы, которые очищают лимфу и разделяют ее по организму. Проблема при возникновении воспалительного процесса на шее заключается в том, что узел находится недалеко от головного мозга, к тому же он начинает давить на пищевод, дыхательные пути,что представляет опасность для здоровья ребенка.

Лимфаденит появляется под влиянием патогенных инфекций, что могут проникнуть в организм малыша. Поскольку лимфоузлы выполняют защитную функцию, их воспаление рассматривается как симптом различных недугов. У детей дошкольного и младшего школьного возраста подозревают ангину , свинку, ларингит, если такой процесс стал заметен на шее.

Какие еще причины могут вызвать воспаление лимфоузлов на шее у ребенка? Если увеличились шейные боковые лимфоузлы, возможно инфекция попала в носоглотку ребенка , также могут быть опухоли , либо лимфатические узлы поразил туберкулез.
Если на передней части шеи узлы стали больше, возможно на челюсти малыша есть абсцесс , стоматит, инфекция на нижней губе или зубах (резцах).

Воспаленные лимфатические узлы на шее легко ощутить, они похожи на шарики, которые при прикосновении могут отодвигаться (перекатываться). В большинстве случаев величина узлов сравнима с горошиной, но бывают и более объемные опухоли. Когда их трогают, ребенок чувствует резкую боль. Когда воспаление в лимфоузлах долго не спадает, необходимо посетить ЛОРа и детского стоматолога (если при этом больного тревожат зубы), а также сдать анализ крови.

Местное воспаление тоже может стать причиной опухания лимфоузлов, иногда данный признак указывает на рак. Увеличение узлов - это лимфодентопатия, а если в узлах обнаружен воспалительный процесс,то диагностируется лимфаденит.

Кратковременное воспаление лимфоузлов на шее порой наблюдается после того, как ребенок переболел недугом верхних дыхательных путей, который был вызван бактериальной либо респираторной инфекцией .

Воспаление лимфоузлов на шее Лечение:
Перед лечением лимфаденита нужно выяснить причину проблемы, после чего внимание концентрируется на удалении очага воспаления. Снимается опухоль обычно медролом, преднизолоном, дельтасоном и другими схожими медицинскими препаратами, которые продаются в каждой аптеке. Выписывать рецепт для них нет необходимости.

УВЧ-терапия значительно уменьшает время перенесения заболевания. Если ситуация запущена, и на лимфоузлах появилось нагноение, доктор назначает больному антибиотики. Накопившийся гной удаляется хирургом во время вскрытия лимфоузла.

Если вы обнаружили воспаление лимфоузлов на шее у ребенка ,постарайтесь как можно быстрее обратиться к детскому врачу для организации всех необходимых анализов и процедур ,направленных на выявление источника заболевания. После определения причины,вызвавшей воспаление лимфоузлов, лечение должно быть направлено на устранение заболевания,вызвавшего лимфаденит у ребенка. Параллельно проводятся процедуры,направленные на уменьшение воспаления лимфоузлов на шее.