Во сколько выпал первый молочный зуб. Когда выпадают молочные зубы у ребенка: схема с подробным пояснением

Все мы помним эти бессонные ночи, когда у родной кровиночки прорезывались первые зубки. Прорезывание зубов довольно долгий и достаточно болезненный процесс. Но всё оказывается позади примерно к 3-м годикам, когда ваш малыш может похвастаться 20-ью, как бисеринки, зубками. Это временные зубки, которые называются молочными. Начиная от 6 лет они начинают выпадать для того, чтобы освободить место постоянным. Но это совсем естественный и безболезненный процесс, который не должен напугать родителей.

Обычно молочные зубы меняются на постоянные около к 4-м годикам , когда у ребёнка начинают прорезываться третьи моляры. Именно этот период и можно считать началом процесса выпадения молочных зубиков. Какие зубы меняются у ребёнка рассмотрим ниже.

В общем, процесс выпадения молочных зубов достаточно длительный и может длиться от пяти до восьми лет . Этот период зависит от:

Генетики ребёнка
Разновидности рациона питания
Качество употребляемой питьевой воды

Сколько бы ни было молочных зубов у ребёнка , к 13-14 годам у они полностью меняются на постоянные.

Процесс выпадения

Итак, сколько молочных зубов у ребёнка ? Двадцать, и они закладываются ещё в утробе матери, но резаться начинают примерно с полугодовалого возраста. Последовательно появляются все двадцать молочных зубиков, но как известно это временные зубки, которые сменяются потом постоянными.

Обычно родители задаются вопросом, что же делать при выпадении зубов у ребёнка. Когда у ребёнка выпадает молочный зуб, то ранка обычно кровоточит примерно 5-10 минут. Можно в этом случае прикладывать сухой ватный или марлевый тампон. Но если кровотечение длится больше, то следует обратиться к детскому врачу. Первое время, по возможности надо ограничить ребёнка от острой, солёной, горячей пищи и холодной воды, чтобы у ранки была возможность затянуться.

После выпадения молочного зуба у ребёнка может подняться и температура . Если температура сама собой спала, то всё нормально, не стоит беспокоиться, но если температура продолжает подниматься, стоит обратиться к врачу, ведь это признак воспалительного процесса. А выпавший зуб? Что с ним делать? У всех родителей на этот вопрос имеется свой ответ. Одни родители «дают мышкам» выпавший зубик, другие учат детей его спрятать под подушку, чтобы ночью «зубная фея» обменяла его на монетки, а третьи просто дают какие - либо сладости взамен. Главная задача заключается в том, чтобы процесс выпадения не вызывал у ребёнка негативных реакций и ассоциировался с приятным событием в жизни.

Молочные зубки хоть и являются временными, но уход за ними также необходим , ведь именно на основе здоровья постоянных зубов лежат здоровые молочные зубки. Если молочные зубки повреждены кариесом, то есть риск, что постоянные тоже могут быть повреждены этим заболеванием. Так что родители должны не только говорить детям о регулярной чистке зубов , но и проверять как они чистят зубки. Ведь большинство детей чистят зубки с принципом «чем скорее почищу, тем скорее поиграю». Надо объяснить ребёнку всю пользу от чистки зубов .

Процесс выпадения молочных зубов является очень простым и в то же время интересным. Корни молочных зубов сначала уменьшаются, а потом уже рассасываются. Но для полного формирования зубов нужно около 3-х лет . Поэтому важно помнить, что эмаль только что прорезанных зубиков очень хрупкий и следует тщательнее ухаживать за ними. Нужно следить от регулярной чистки и заканчивая полноценным питанием ребёнка, которые должны включать все витамины и минералы необходимые для формирования детского организма.

Приведена схема выпадения молочных и прорезывание постоянных зубов у детей. Как видно на схеме первыми выпадают центральные резцы, боковые, а потом уже клыки, премоляры, 1-й моляр и 2-й.

Причины задержки выпадения

Можно столкнуться с ситуацией, когда выпадение немного задерживается . Это может быть связано с наследственностью ребёнка, рахитом или же последствием инфекционного заболевания.

«Акульи зубы» - эта ситуация, когда молочный зуб шатается, но не падает. А параллельно этому вырастает постоянный. То есть получается так, что зубы растут в два ряда, как у акул. Но этот процесс не такой уж и страшный. Молочные зубки, в конце концов, выпадают, а постоянные постепенно занимают своё «законное место». Но если в течение 3-х месяцев он не выпал, то стоит проконсультироваться с детским стоматологом.

Бывает и так, что ребёнку 16-17 лет, но ещё не выпали последние молочные зубы. Эта ситуация является следствием неправильного питания , в частности, нехватки витаминов и кальция в рационе ребёнка, а также хронического инфекционного заболевания. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, так как функции организма дают сбои, которые необходимо выявить и назначить соответствующее лечение.

Причины выпадения раньше назначенного срока

Зубки начинают выпадать раньше срока. Эта ситуация возникает тогда, когда ребёнок получил травму или же зубик был болен и его удалили преждевременно . Раз уж так случилось, то не стоит огорчаться. Современная стоматология в последнее время зашагала вперёд и врачи изобрели «искусственные удержатели пространства». Какую функцию выполняют эти удержатели? Простую. С помощью обыкновенной пластинки, прикреплённый на зубик удерживают то место, где должен появиться постоянный.

В общем, процесс выпадения молочных зубиков и замена его постоянными процесс довольно требовательный вашего внимания. Ведь именно здоровые зубы являются залогом дальнейшей уверенности в себе и красоты вашего ребёнка. Так что родители очень заботятся о детях именно в этот период, чтобы весь процесс прошёл без лишних нюансов.

Следует обратить особое внимание на:

Гигиену полости рта.
Рациону детского питания, чтобы включить все необходимые витамины и минералы, которые необходимы детскому организму.
Чаще ребёнок пытается сам вырвать шатающийся зуб и потрогать ранку. В этом случае необходимо ребёнку объяснить, что зубик сам должен выпадать и трогать его необязательно, чтобы микробы не проникли в ранку и не начался воспалительный процесс. Минимум раз в полгода посещение детского стоматолога тоже необходимо, чтобы проконсультироваться по поводу возникших вопросов.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

приобретение навыков жевания пищи;
развитие речевого аппарата;
формирование лицевого скелета и прикуса;
эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

рациона ребенка;
качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
наследственности и генотипа;
наличия или отсутствия тяжелых патологий;
состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.

Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

неправильный прикус;
опухоль десны;
несвоевременное удаление молочного зуба;
значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

проблемы с речью;
нарушение формы лица;
своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.

Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

неправильным ростом постоянной зубной единицы;
врожденной патологией развития – адентией;
задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

наследственный фактор;
рахит;
заболевания инфекционного характера;
общую слабость;
отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.

Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

отечность десны;
повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса

Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
Регулярное посещение стоматолога.
Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.

Молочные зубы у детей – явление временное. В возрасте 5–6 лет происходит их замена на постоянные коренные. Зубы меняются с определенной периодичностью по четко выработанной схеме. Как и постоянные, молочные зубы подвержены болезням: периодонтит, пульпит, кариес, флюс.

Сколько зубов у ребёнка, как происходит рост и меняются комплекты, почему они болят, чернеют? Что делать, если у малыша плохие зубки – вырвать, либо залечить?

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, отсутствуют иммунные зоны , характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Количество

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных – у детей равняется всего 20 . Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: 4 молочных резца, пара клыков, 4 моляра. Весь набор полностью прорезывается примерно в три года.

Схема

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост, либо замена зубов – явление сугубо индивидуальное. Первые – прорезываются в возрасте 6–8 месяцев .

В 5–6 лет временные зубы меняются набором постоянных коренных. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3–4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

Как появляются

В 6–8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти. Чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса , ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8–12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16–20 месяцев, . Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем – верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5–2 лет . Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать твердую еду.

Как выпадают

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала лезут шестые жевательные моляры – постоянные . Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение зубов у детей и сколько времени они меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала шатаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. . Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных. Возможно возникновение аномалий зубного ряда : неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление.

Симптомы

Прорезывания

Прорезывание зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смены

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение редко сопровождается болезненностью , если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Почему портятся

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов , эмаль разрушается, наступает кариес . Рассмотрим подробнее основные причины испорченных молочных зубов у детей.

Чернеют

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью . Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования . А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Кариес

– распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей, вызывает воспаление пульпы и периодонта . Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое, либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Флюс

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят . Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Лечение

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов.

Удаление

Когда молочный зуб у ребенка шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

Как сохранить здоровыми

Перед сном, не зависимо от возраста, детям следует проводить чистку ротовой полости.
С момента, когда только начался рост первых зубов, грудничкам после кормления нужно протирать полость рта чистой, влажной хлопчатобумажной салфеткой.
Чистку первых молочных зубов до двухлетнего возраста проводить аккуратно, лучше приобретать мягкие зубные щетки, пользоваться не пастами, а простой водой.
Двухлетние дети могут использовать минимальное количество зубной пасты, можно фторосодержащюю, но не более горошины.
С 2 лет чистку проводят 2 раза – после завтрака и ужина. Дополнительно можно использовать зубную нитку.

Молочные зубы у взрослых – это вовсе не из области юмора или фантастики. В стоматологической практике такое явление иногда встречается. Каковы же причины, по которым молочный зуб сохраняется у взрослого человека, и что делать с этим «реликтом» детства? На все вопросы подробно ответила терапевт и пародонтолог клиники «Доктор Бон» в Москве .

Отголосок детства

Молочные зубы - это что-то из области беззаботного и трогательного детства, уверены большинство из нас. Не зря шотландский писатель Джеймс Барри в сказке про Питера Пэна – мальчика, который не хотел взрослеть и оставался вечно юным, – специально упоминает, что «его рот был полон жемчужных молочных зубов. Ни один еще не выпал». Замена молочных зубов на постоянные – такой же шаг во взрослую жизнь, как первый класс и первая двойка.

Смена зубов начинается лет с 5 – 6 и заканчивается обычно к 14 – 16 годам. Причем, по наблюдениям врачей, в настоящее время молочные зубы меняются на постоянные у детей в более младшем возрасте, чем несколько десятилетий назад. Но иногда молочные зубы сохраняются и во взрослом возрасте. С подобными случаями люди сталкиваются и в 20, и в 30, и даже в 50 лет! Почему же так происходит и что стоит предпринимать в этом случае?

Почему не выпал молочный зуб?

Строение зубов временных и постоянных имеет определенные различия. Молочные имеют ту же форму, что и коренные, но они меньше по размеру, их корни значительно короче, да и растут они в количестве всего 20 штук против 32 постоянных, включая зубы мудрости . Срок службы у «детских» зубов тоже небольшой: их корни начинают рассасываться (стоматологи говорят «резорбироваться») приблизительно через 2 – 3 года после того, как полностью сформируются. Процесс начинается с того участка, где к ним прикасаются коронки растущих под ними постоянных зубов.

Однако бывает, что зачатки коренных зубов по каким-то причинам не формируются. В этом случае корни молочных чаще всего рассасываются под влиянием зачатков соседних постоянных зубов. Но иногда этого не происходит, и тогда «детские» зубки сохраняются и у взрослых – врачи называют их персистентными, от латинского persistere – пребывать, оставаться.

Причины отсутствия зачатков постоянных зубов могут быть разными. Иногда это наследственные особенности, нарушения обмена веществ или работы желез внутренней секреции, травмы и остеомиелиты челюстей. К повреждению и гибели зачатков постоянных зубов могут привести также хронические и острые воспалительные процессы в молочных зубах – в частности, не вылеченный своевременно периодонтит .

Бывает и так, что зачатки постоянных зубов хотя и формируются, но залегают очень глубоко, не прикасаясь к корням молочных зубов. Это может быть вызвано недостатком места или неправильным положением постоянного зуба. В этих случаях молочные зубы могут сохраняться и у взрослого человека.

Что делать, если не выпали молочные зубы у взрослого?

Конечно, молочные зубы у взрослых нередко создают проблемы. Во-первых, они рассчитаны на короткий срок службы, и потому их сопротивляемость кариесу гораздо ниже, чем у постоянных зубов. Во-вторых, не выпавшие вовремя молочные зубы могут мешать росту зубов постоянных и привести к их неправильному расположению. Однако это вовсе не означает, что обнаруженный у взрослого молочный зуб надо непременно удалять. Все зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего, хорошо сохранившиеся молочные зубы у взрослых врачи рекомендуют оставить – пусть прослужат, сколько смогут. Ведь постоянные на их месте могут так и не прорезаться.

В любом случае, вопрос о судьбе молочного зуба у взрослого решается только после того, как будет сделан рентгеновский снимок. Это поможет выяснить, есть ли зачатки непрорезавшегося постоянного зуба, а также идет ли рассасывание корней молочного зуба. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, при этом молочный зуб неподвижен и выглядит вполне эстетично, то удалять его не стоит. То же самое касается и случаев, когда постоянный зуб, судя по рентгенограмме, находится в таком положении, что и после удаления молочного зуба прорезывание его невозможно.

Можно ли нарастить молочный зуб взрослому?

Если молочный зуб подвижен или не устраивает вас с эстетической точки зрения, все равно необходимо начать с рентгенологического обследования. Если на рентгенограмме обнаружится, что зачатков постоянного зуба нет, и корни молочного зуба рассосались, при этом у молочного зуба есть подвижность 3 – 4 степени (то есть, зуб очень подвижен), – в этом случае его следует удалять и дальше решать, какой вид протезирования вам больше подходит, чтобы заместить потерю.

Если же вас не устраивает внешний вид зуба, необходимо, опять же по рентгенограмме, определить, в каком состоянии находятся зачатки постоянного зуба и корни молочного. Дальнейшие решения будут зависеть от каждого конкретного случая, в том числе от возраста пациента и от того, какое место в зубном ряду занимает молочный зуб. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, то можно на него установить винир или провести реставрацию зуба, что сделает его незаметным в зубном ряду. А тем кто желает полностью преобразить свою можно рекомендовать поставить люминиры .

Если зачатки постоянного зуба есть – в этом случае стоит оценить, какое время им необходимо до прорезывания и принимать решение об удалении молочного зуба и "вытягивании" постоянного.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Ортодонт, Терапевт, Пародонтолог

Смена зубов – это естественный процесс. Но иногда родители сталкиваются с тем, что у ребенка не выпадают молочные зубы.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей, особенности процесса

Молочные зубы начинают выпадать сразу, как только в десне сформируются коренные. Этот процесс начинается в период с 6 до 8 лет. Но стоит учитывать физиологические особенности детей и гендерные различия. Считается, что у девочек не выпадают молочные зубы дольше, чем у мальчиков. Если они не выпадают в указанный период, то не стоит торопиться идти к стоматологу. Иногда случаются задержки. Это зависит от экологических факторов, места жительства, иммунитета ребенка и т. п. Но в большинстве случаев к 14 годам человек обладает полным набором моляров и премоляров.

Важно знать: если молочные зубы начали выпадать раньше 6-7 лет, тогда это является поводом для беспокойства и причиной, чтобы обратиться к специалисту.

Сроки и порядок выпадения временных зубов

Зубы выпадают в таком же порядке, в каком и росли:

5-6 лет – нижние резцы, затем верхние резцы;
6-8 лет – резцы боковые;
8-10 лет – первые моляры;
9-11 лет – клыки;
11-13 лет – моляры вторые.

Это примерный план, сроки выпадения зубов могут изменяться в зависимости от индивидуального развития детей. Нормальным являются колебания от 4 до 7 лет. При большей задержке нужно обратиться к стоматологу. Возможно, у ребенка отсутствуют зачатки. При правильном уходе с молочными зубами можно прожить до 30-40 лет, но после их разрушения придется вставить имплантат.

У ребенка есть 20 моляров и резцов, у взрослого человека – 32. Из-за несоответствия возникает вопрос, какие зубы не выпадают и растут сразу в виде постоянных. После 14 лет начинается прорезывание вторых больших маляров, которых изначально не было у ребенка. После этого могут появляться третьи большие моляры, но они могут не вырасти вовсе, и это не является патологией.

Когда прорезываются постоянные зубы

После потери временных моляров и резцов начинают прорезываться постоянные. Схема прорезывания примерно одинаковая для всех детей:

с 5 до 6 лет – центральные нижнечелюстные резцы;
с 6 до 8 лет – почти в одно время прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
с 8 до 9 лет – боковые верхнечелюстные резцы;
с 9 до 12 лет – малые моляры (премоляры);
13 лет – рост клыков.

Бывают случаи, когда у малыша не выпавшие зубы мешают нормально прорезываться коренным. В такой ситуации необходимо вмешательство хирурга-стоматолога.

Существует ряд признаков, по которым можно определить скорое появление постоянных моляров:

образование большого расстояния между молочными резцами и молярами, со временем они начинают расшатываться и выпадать;
покраснение десны, припухлость;
повышенное слюноотделение;
повышение температуры;
бессонница;
редко – формирование пузыря с жидкостью на десне.

Если высокая температура долго держится, ухудшилось общее состояние ребенка, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Причины несвоевременного выпадения зубов

Временные моляры или резцы не должны выпадать раньше пятилетнего возраста. Это считается отклонением от нормы и приводит к неприятным последствиям. После ранней потери зубов моляры прорезаются не сразу, что может привести к неправильному прикусу, искажению мышц лица, поврежденным деснам и другим последствиям. Чтобы молочный зуб не выпал раньше времени, нужно соблюдать правила гигиены полости рта. На сроки могут повлиять следующие факторы:

неправильный прикус;
травмы (выпадение при ударе);
кариес, в результате чего происходит разрушение зуба;
специальное расшатывание;
рахит;
генетическая предрасположенность.

Если центральные резцы не начали выпадать до 8 лет, то это тоже причина для беспокойства.

Возможные проблемы и методы их устранения

Существует ряд проблем, на которые родителя обязательно должны обратить внимание. При проявлении следующих осложнений следует посетить детского стоматолога:

1. Постоянные зубы выталкивают молочные и встают на их место, но иногда они развиваются в разных плоскостях челюсти, и поэтому постоянные начинают расти рядом с временными. Стоматологи называют это акульими зубами. В таких ситуациях врач удаляет молочный, если он не выпадает самостоятельно.

Причины не выпадения зубов у ребенка:

зачатки растут медленно в связи с индивидуальным физиологическим развитием ребенка;
адентия – патология, которая характеризуется отсутствием коренных моляров, т. к. зачатки не развились внутриутробно, чаще всего это происходит из-за инфекции, перенесенной матерью;
ретенция: моляры или резцы не появляются вовремя в связи с неправильным развитием их зачатков.

2. Чрезмерная болезненность. Симптомы прорезывания не сопровождаются выраженной болью. Однако иногда может подняться высокая температура, десна опухнуть, что приведет к нарушению сна и плохому самочувствию ребенка. В таких ситуациях рекомендуется использовать специальные мази, которые предотвращают нагноение и отек десен.

3. Образование гематомы. На десне образуется пузырек с водянистой жидкостью багрового или красноватого оттенка, но это случается крайне редко. Гематома со временем пройдет сама, но она доставляет большой дискомфорт: затрудняет прием пищи и причиняет боль. В этом случае лучше показать образование специалисту, который пропишет лекарства для устранения проблемы.

Что нельзя делать

Когда выпадают молочные зубы у детей, запрещается:

часто есть твердую и красящую пищу (леденцы, конфеты);
ковырять различными предметами;
расшатывать резцы рукой, вырывать их без необходимости; если на их месте не вырастает коренной, то это может навредить ребенку;
трогать пальцами рану, образовавшуюся после выпадения;
обрабатывать рану спиртосодержащими медикаментами;
нельзя есть соленые, кислые, а также острые блюда;
принимать пищу и пить сразу после выпадения.

При соблюдении этих правил можно сделать процесс смены зубов для ребенка менее болезненным и дискомфортным.

Во время прорезывания зубов уход за полостью рта должен быть тщательным. Чтобы не вызвать осложнений, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

Особенное внимание уделить соблюдению правил гигиены. Нужно чистить полость рта два раза в день, обращайте внимание на то, правильно ли ребенок это делает. Подбирайте не слишком жесткую щетку, чтобы не повредить десну и рану.
После еды необходимо полоскать рот специальным раствором (иногда используют отвар трав) или чистой теплой водой.
Сделайте питание ребенка максимально сбалансированным. Важно, чтобы в организм поступало много витаминов. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора.
Чтобы остановить кровь, используйте чистую вату без использования перекиси водорода и т. п.
Используйте специальные мази, чтобы снять отеки и воспаление с десен.
Не волноваться при первых проявлениях симптомов. Это может напугать ребенка, объясните ему, что это естественный процесс.

Часто дети во время смены моляров капризничают. У родителей сразу возникает вопрос, почему так происходит. В этот период дети плачут из-за болезненных ощущений и недосыпания. Поэтому родителям следует набраться терпения и помочь ребенку.