Трещина эмали на переднем зубе лечение. Что делать, если появились трещины на зубах? Причины и лечение

Обычно трещина на зубах может появиться от удара или сильной нагрузки. Треснутый зуб не опасен для здоровья, однако, если его не восстановить, то со временем часть зуба отколется. Так что, если вы хотите сохранить его в целости, лучше посетить стоматолога.

Особенно подвержены трещинам молочные зубы. Не стоит думать, что раз зуб временный, то лечить его не обязательно. Велика вероятность, что трещина уйдет глубоко в корень, а это помешает расти уже постоянным зубам. Не говоря уже о том, что такая трещина может быть крайне болезненна для ребенка.

Порой трещина возникает в ходе неаккуратного лечения. Такое повреждение не всегда бывает заметно на первых порах, однако, как только вы заметите трещину или скол на зубе с пломбой, то необходимо вновь идти на прием к врачу. Иначе сильно вырастает риск разрушения всего зуба.

Вертикальная трещина

Трещина может быть небольшой, но глубокой. Из-за нарушения целостности зуба, часть кости начинает давить на нерв, поэтому он воспаляется, и возникает пульпит. Обычно это заболевание развивается медленно и начинается с появления кариеса, но трещина приводит к пульпиту намного быстрее. Особо опасна в этом отношении трещина корня зуба.

Вертикальная трещина зуба часто приводит к пульпиту. Именно она открывает быстрый путь инфекции к зубному нерву. После удаления пульпы, врач не просто заделывает отверстие в зубе пломбировочным материалом, но и устанавливает коронку для предотвращения дальнейшего разрушения зуба.

Горизонтальная трещина

Горизонтальные трещины на зубах не так опасны для пульпы, но очень часто приводят к сколам. Восстановить такой зуб не просто, но все же возможно. Если трещина окажется слишком велика, то стоматолог предложит удалить поврежденную часть и заменить ее протезом.

Разлом зуба на две части

Такое повреждение может сильно мешать в быту. Внутри зуба будет регулярно застревать пища, осколки при жевании будут давить на десны и вызывать болезненные ощущения. Для начала нужно будет сделать рентген, чтобы понять, насколько глубоко проникла трещина. Если повреждение зуба слишком серьезное, то его придется удалить.

Причины трещин на зубах

удары и ушибы;
привычная грызть ногти, карандаши и т.д.;
бруксизм (скрежетание зубами)
истонченная эмаль.

Симптомы трещины зуба

Обычно, трещины хорошо заметны, но на начальной стадии обнаружить их довольно проблематично. Вот несколько симптомов, которые могут служить маркером появившейся трещины:

зубная боль с трудно определяемым источником;
сильная чувствительность зубов к перепадам температур;
дискомфорт во время жевания.

Если в зубе давно незаметно существует трещина, то, вероятно, будет поврежден нерв: появится неприятный запах изо рта, возможно зуб будет болеть даже без видимых следов кариеса.

Трещины на зубах – достаточно распространенная стоматологическая проблема, которая может оставаться незамеченной в течении длительного времени. В отличии от кариеса или зубного камня, который человек может обнаружить самостоятельно, трещины на эмали зуба может определить только врач стоматолог при осмотре ротовой полости. Такой зубной дефект как трещины часто является первым сигналом о том, что в дальнейшем человек может столкнутся с более серьезными заболеваниями и даже к потере части зуба. Такие повреждения могут быть поверхностные или глубокие, располагаться вертикально, горизонтально или быть косыми. Они могут не беспокоить человека или ставать причиной повышенной чувствительности зубов. В независимости от глубины или локализации зубного дефекта, нужно обращаться к врачу стоматологу, который после осмотра ротовой полости сможет определить серьезность проблемы, а при необходимости провести лечение, дать пациенту полезные рекомендации.

Как появляются трещины в зубах и что делать

Многие врачи в области стоматологии уверены, что трещина на зубе, это не только эстетическая проблема, но и сигнал о том, что в скором времени у человека появятся более серьезные заболевания зубных рядов. Дело в том, что при треснувшей эмали, запускается целый патологический механизм, который нужно вовремя остановить. В норме, зуб человека состоит из трех слоев: эмаль, дентин, пульпа, где находятся нервные окончания и сосуды. При поражении эмали, трещина может распространится и на дентин. При жевательных нагрузках, трещины становятся более широкими, сквозь них с легкостью проникают бактерии, которые способны провоцировать воспаление пульпы, повышенную чувствительность, боль, кариес с дальнейшим его разрушением. Важно понимать, что эмаль, самая тонкая структура зуба, поэтому при ее повреждении обязательно будут затронуты более глубокие ткани.

При трещине зуба рано или поздно будет затронута пульпа, которая содержит соединительную ткань, нервы, кровеносные сосуды, поэтому при ее повреждении, человек будет ощущать острую и сильную боль, которая может проявится под воздействием холодной или горячей пищи. Помимо этого, при глубоких трещинах, присутствует большая вероятность проникновения бактерий, которые спровоцируют гнойно – инфекционные процессы, разрушение окружающих тканей и воспаление десен.

Для того чтоб предотвратить возможные осложнения, сохранить здоровье зубам, красивую улыбку, нужно периодически посещать врача стоматолога, это даст возможность исключить многие стоматологические проблемы.

Причины

Причин, по которым могут появляться трещинки на зубах несколько, но врачи чаще всего их разделяют на физиологические и патологические, среди которых:

Резкие перепады температуры: прием холодной и горячей пищи одновременно.
Излишнее употребление газированных напитков.
Курение.
Вредные привычки, среди которых колоть орехи зубами, грызть семечки, леденцы.
Регулярное применение отбеливающих средств: зубная паста с фтором, сода.
Несоблюдение гигиены полости рта.
Нарушение кислотно-щелочного баланса.
Прием некоторых медикаментов.
Механические повреждения зубов: удары, падения, ушибы.

Все вышеперечисленные причины могут провоцировать как мелкие и практически незаметные трещины, так и глубокие, которые вызывают повышенную чувствительность зубов, острую и нетерпимую зубную боль.

Виды

Трещины на зубной эмали могут быть горизонтальными, вертикальными или косыми. Осмотр у врача стоматолога позволит определить насколько они глубокие и нуждаются ли зубы в лечении. При поверхностных повреждениях, врач может не проводить никакого лечения, поскольку многие считают, что они безопасны. Человеку достаточно правильно ухаживать за ротовой полостью, отказаться от твердой пищи, периодически посещать врача для осмотра ротовой полости. В тех случаях, когда присутствуют вертикальные трещины, присутствует повышенная чувствительность зубов, не стоить медлить с посещением врача. Вертикальные трещины, считаются наиболее безопасными, поскольку они очень редко приводят к расколу зуба или глубоким повреждениям. Однако, когда человек жалуется на повышенную чувствительность, единственным правильным решением станет поход в стоматологическую клинику, при этом чем раньше, тем лучше.

Косые и горизонтальные трещины – серьезный повод для беспокойства, поскольку они повышают риск раскола зуба, его разрушение. Это повышает риск образования кариозных полостей, может воспаляться пульпа, что вызывает появление флюса (нагноение).
Трещины на эмали зуба первое время могут оставаться незамеченными человеком, но при правильном уходе и периодическом профилактическом осмотре у стоматолога, такие дефекты зубов будут определены вовремя, что повысит шансы на исключение различных заболеваний зубов.

Более сложным патологическим процессом считается трещина корня зуба или, когда она локализуется изнутри. Отсутствие своевременной диагностики может повлечь за собой раскол зуба или проникновение бактерий в глубокие ткани. Если на данном этапе не проводить лечебных мер, трещина распространяться снизу-вверх, что грозит его расколу или полному удалению.

Изредка трещина в зубе может появится внутри. Она не заметна при визуальном осмотре, поэтому человек может испытывать боль или повышенную чувствительность «здорового» как ему кажется зуба. Определить такой зубной эффект поможет рентгенография, а также профессиональный осмотр специалиста. При таком патологическом процессе разрушение идет от корня вверх, затрагивают пульпу, нервные окончания, что и объясняет появление острой боли на первый взгляд здоровом зубе.

Появление трещин на зубах может длительное время оставаться незамеченным, особенно когда проблема появляется на боковых или задних зубах. Также человек может не обратить внимание и на поверхностные повреждения эмали, которые сложно заметить невооруженным глазом. Когда трещины становятся более глубокими, человек ощущает острую боль при приеме холодной или горячей пищи, напиткам. Болезненные ощущения проявляются сразу, но быстро проходят. Такой симптом должен становится поводом для беспокойства и причиной для обращения к врачу стоматологу. Когда присутствует трещина в корне зуба, человек ощущает острую пульсирующую боль, поскольку в таких случаях происходит повреждение пульпы и нервных окончаний.
Боли при повышенной чувствительности зубов, которая проявилась на фоне глубоких трещин – блуждающая, может распространяться на соседние зубы. Иногда даже врачу сложно определить источник боли, поэтому пациенту назначается рентгенографию, результаты которой смогут показать наличие поверхностных или глубоких трещин, определить состояние пульпы, дентин, просмотреть корень.

Помимо повышенной чувствительности зубов, при глубоких трещинах в разы повышается риск присоединения инфекции, которая проникает в глубокие ткани зуба, разрушает его изнутри. При повреждении пульпы, человек будет ощущать острую и пульсирующую боль, которая может отдавать в ухо, шею, висок. Такая боль доставляет человеку много дискомфорта, иногда плохо снимается обезболивающими препаратами. Когда присутствуют трещина в зубах, важно знать – что делать? Своевременное посещение врача поможет исключить возможные проблемы, тем самым сохранить здоровье зубов.

Методы лечения

Когда присутствуют трещины на эмали зубов, важно, как можно быстрее обратится к врачу. До похода в стоматологический кабинет, нужно ограничить возможное давление на поврежденные зубные ряды. Самостоятельно избавиться от проблемы невозможно, а затягивание с посещением специалиста и вовсе может привести к расколу зуба, развитию кариеса, проникновения бактериальной флоры и другим осложнениям.

В стоматологическом кабинете, стоматолог проведет осмотр ротовой полости, даст направление на рентгеновское исследование, результаты которой позволит определить глубину повреждений, рассмотреть корень зуба изнутри. Современная стоматология располагает большими возможностями в лечении заболеваний, повреждающих зубные ряды, включая тех, на которых присутствуют трещины. Иногда при поверхностных повреждениях, лечение не проводиться, врач дает пациенту полезные советы по уходу, а также советует периодически посещать его кабинет, чтоб следить за дальнейшим течением патологии. При необходимости стоматолог может дать направление к эндодонтисту, который занимается проблемами связанных с пульпой и каналами зубов. Существует несколько методик позволяющих лечить зубные трещины, применение которых зависит как от возможности стоматологической клиники, так и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний.

Реминерализирующие лечебные процедуры. Восстановление эмали специальными средствами, в составе которых содержится кальций, фтор, полезные микроэлементы. Выпускаются такие средства в форме геля и могут использоваться только на начальных этапах.
Виниры. Применяются при обширных трещинах. Виниры предоставляют собой тонкие пластинки из керамики, которые фиксируются на поверхности зуба. Изготавливаются винир с определенных материалов индивидуально для каждого пациента, поскольку их цвет должен соответствовать цвету и структуре «родных» зубов. Виниры могут использоваться только после того, когда врач убедится, что разрушения нет изнутри.
Установление коронки. Когда трещины присутствуют на бугорке, но при этом не затронута пульпа, корень зуба здоровый, на при этом трещина слишком глубокая, врач может поставить коронку. В тех случаях, когда задета пульпа, доктор может удалить нервные окончания, запломбировать канал, а сверху поставить коронку.
Удаление зуба. В тех случаях, когда патологический процесс запущен, трещина глубокая, корень зуба невозможно сохранить, а воспаление перешло на десну, единственным способом считается удаление поврежденного зуба.

Для того чтоб избежать осложнений и удаление зуба, важно вовремя обратится к врачу, который сможет оценить состояние ротовой полости, провести необходимые лечебные мероприятия. Очень важно не запускать болезнь. Иногда человек не подозревает о присутствии трещины, поэтому важно проходить профилактический осмотр.

Многие стоматологические проблемы намного проще предотвратить, чем лечить. Соблюдая простые профилактические правила можно не только исключить появление трещин, но и другие стоматологические дефекты и болезни.

Регулярный уход за зубами с соблюдением всех правил.
Применение зубной щетки средней жесткости.
Использовать зубные пасты, в составе которых содержится фтор и кальций.
Правильное и сбалансированное питание.
Ограничение газированных напитков, крепкого чая, кофе.
Исключить одновременный прием горячей и холодной пищи.
Отказаться от привычки грызть твердые предметы: орехи, ручка, карандаш.
Ограничить количество сладостей.
Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.
Периодически – 1 раз в 6 месяцев посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Соблюдая элементарные правила можно не только исключить появление трещин на зубных рядах, но и другие стоматологические заболевания, которые не только способны причинять человеку боль, но и могут привести к полной его потере. Важно понимать, что трещины в зубах, это не только эстетический дефект, но и патология несущая опасность здоровью человека.

Зубная эмаль по своей природе является очень прочной материей, однако если ежедневно на протяжении долгого промежутка времени подвергать её чрезмерным нагрузкам она может треснуть. Тогда походы к стоматологу станут не ежегодной процедурой, а еженедельной.

Трещины на зубах обычно образуются во фронтальном отделе зубного ряда и чаще на верхней челюсти. И образуются они у людей имеющих вредные привычки: привычка открывать пивные бутылки зубами, грызть карандаши и ручки, грызть семечки и орешки и т.п.

Помимо вредных привычек образование трещин на зубах могут спровоцировать и другие причины:

Неправильное питание: употребление в пищу продуктов не содержащих в своём составе необходимых для нормального функционирования систем организма витаминов и микроэлементов (это свойственно людям питающимся полуфабрикатами).
Запивание горячего блюда холодным напитком.
Употребление в пищу высококислотных продуктов и газированных напитков.
Использование высокообразивных отбеливающих зубных паст и порошков.
Парафункция жевательной мускулатуры, в результате которой человек во сне очень сильно сжимает челюсти и скрипит зубами.
Раскусывание карамелек.
Бесконтрольный приём лекарственных средств.
Механическая травма.
Бывают случаи, когда трещина зуба появляется в результате неправильных манипуляций врача-стоматолога:
Во время эндодонтического лечения врач выбирает штифт слишком большого размера и при попытке вкрутить его расскалывает зуб вместе с корнем.
Неправильно подбирается эндодонтический инструмент, что приводит к чрезмерному истончению стенок зуба и малейшее давление на него приводит к трещине.

Разновидности зубных трещин

Наклонные.
Горизонтальные.
Вертикальные.
Трещины внутри зуба.

Наклонная трещина пересекает зуб по диагонале. Если такую трещину своевременно не удалить посредством стоматологического лечения, исход будет плачевным: скол угла коронковой части зуба. Обычно такие трещины лечат методом виниринга.

Горизонтальная трещина пересекает зуб подобно как экватор пересекает земной шар. Горизонтальные трещины, если их не лечить, всегда заканчиваются сколом. Какой объём зубных тканей будет потерян напрямую зависит от места расположения трещины. Если трещина расположена чуть ниже жевательной площадки или режущего края тогда объём потерянных тканей будет незначительным и пульпа не пострадает. Если же трещина расположена ближе к шейке зуба, тогда в результате скола будет потеряна вся коронковая часть зуба и вскроется пульпа. В последнем случае восстановление зуба доставит немало хлопот как лечащему врачу так и пациенту и существенно ударит по кошельку.

Вертикальная трещина расположена параллельно боковой стенке зуба и делит зуб на две части. Если такая трещина была замечена на зубе, скорее всего в процесс включена не только коронка, но и корень зуба. Если трещина проходит на всю длину зуба: от режущего края до апикального отверстия корня, такой зуб консервативно вылечить нельзя. В этом случае единственным вариантом лечения будет удаление зуба. Если же зуб треснул не на всю длину, тогда проводится эндодонтическое лечение и зуб укрепляется искусственной коронкой.

Трещина внутри зуба является наиболее коварной, так как визуально она не видна. Такие трещины идентифицируются очень поздно, когда они переходят в перелом.

При трещинах всегда присутствует боль имеющая блуждающий характер, поэтому источник определить самостоятельно бывает сложно.
Болевой синдром становится более ярким в момент размыкания челюстей при приёме пищи.
Боль, как правило, появляется в ответ на горячие и холодные раздражители.
Как только перестаёт действовать раздражитель, боль ликвидируется и появляется снова только во время действия раздражителя.

Если пациент замечает выше указанные симптомы он должен незамедлительно обратиться за специализированной стоматологической помощью. Иногда трещина может находиться в таком месте, что самостоятельно её заметить невозможно.

Если зуб с трещиной долгое время не лечить, в нём начнутся воспалительные процессы, что приведёт к дополнительным симптомам:

Изменяется цвет эмалевого слоя зуба из-за некротических процессов в пульповой камере.
Появляется неприятный запах изо рта.
Причинный зуб как будто немного вырастает из челюсти и касание к нему причиняет резкую боль.
Десна около причинного зуба становится отёчной и покрасневшей.
Появляются патологические зубодесневые карманы.

То есть в процесс включается сосудисто-нервный пучок зуба и ткани периодонта.

Как диагностировать зубные трещины?

Диагностировать трещину иногда бывает очень сложно, по причине того, что в большинстве случаев, они просто-напросто не видны. В этом случае специалист основываясь на жалобах пациента предполагает диагноз - трещина зуба и начинает её искать методом зондирования предварительно изучив рентгеновский снимок.

Как правило, зуб с трещиной отвечает болью, когда пациент кусает на него. Поэтому стоматологи для диагностики используют специальный инструмент похожий на зубную щётку на которой нет ворса. Этот инструмент пациенту предлагают прикусить и сравнивают ощущения отдельно для каждого зуба. Тот зуб, который ответит самой яркой болезненной реакцией и будет причинным.

В качестве дополнительного диагностического средства используются красящее вещества. Этими веществами покрывается эмалевый слой и если на нём есть трещина этот участок окрашивается. Кроме этого современным диагностическим средством является микроскопический осмотр. Осмотр под микроскопом не даёт ложных результатов, однако, к сожалению, пока не все стоматологические клиники богаты такими новшествами.

Также стоматологи обращают внимание на состояние мягких тканей вокруг зубов. Если трещина существует давно, то около причинного зуба будет отёчная слизистая оболочка и вокруг него будет зондироваться глубокий зубодесневой карман.

Как только были замечены симптомы наталкивающие на мысль об образовавшейся трещине нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Если долго не лечить трещину, зуб будет подвержен воспалительному процессу, что приведёт к серьёзным последствиям со стороны пульпы и периапекальных тканей.

Бывают конечно случаи, когда трещина зуба настолько маленькая и никак себя не проявляет, а в какой-то момент происходит скол какой-то коронковой части. Пациент в этом случае находится в замешательстве и не может найти причину, которая могла бы привести к сколу. А всё очень просто! Зуб, на твёрдых тканях которого есть, пусть даже и очень маленькая, трещина становится не таким прочным и не может выдержать жевательную нагрузку, которая направляется на него. Чтобы не происходило таких нелепых ситуаций, необходимо хотя бы один раз в двенадцать месяцев посещать врача-стоматолога. Врач во время осмотра обязательно заметит трещину и предпримет необходимые меры на начальном этапе.

Очень часто с трещинами на молочных зубах своих детей обращаются мамы. Стоматологи относят эти трещины к безобидным травмам. Однако врач должен всё равно осмотреть повреждённый зуб и убедиться, что трещина не привела к травме зачатков постоянных зубов и челюстных костей.

Мамы не должны впадать в панику, потому что травмы для маленьких непосед - обычное явление. Они должны придерживаться следующего алгоритма действий:

Подойти к телефону и записаться на приём к детскому стоматологу.
Не давать ребёнку слишком горячую или слишком холодную пищу и напитки.
Попросить ребёнка, чтобы он не жевал на ту сторону, где находится повреждённый зуб, и не трогал его языком, чтобы предупредить возможный скол.
Если ребёнок жалуется на сильную боль необходимо принять один нестероидных противовоспалительных препаратов: Кетанов, Нимесулид и т.д.

Если трещина была замечена у взрослого человека алгоритм действия должен быть таким же.

Как же лечат зубы на которых образовались трещины?

Если на зубе есть микротрещины, то лечение должно быть направлено на укрепление эмалевого слоя. Для этого хорошо подходят средства имеющие в своём составе частицы фтора и кальция, а также дополнительные вспомогательные химические элементы. Для этого пациент должен на протяжении двух недель ежедневно посещать стоматолога для покрытия зубов этим средством. После такой процедуры нужно воздержаться от приёма пищи в течение двух часов.

Если на зубе образовалось большое количество трещин, но все они не глубокие, тогда лечение можно осуществить методом виниринга. Виниринг - покрытие вестибулярной поверхности и режущего края зуба тонкой пластинкой, которая называется виниром. Сегодня такой способ лечения является очень популярным. Потому что, во-первых, это красиво, во-вторых, прочностные качества зуба улучшаются. Однако прежде чем установить винир стоматолог должен убедиться в том, что зуб качественно вылечен и в периапекальных тканях нет никаких патологических очагов. Это можно сделать посредством рентгенологического снимка.

Если трещина проходит от бугра жевательной поверхности до корня и визуально разделяет зуб на две половины, тогда скорее всего пульпа подверглась воспалительному процессу. В этом случае предварительно нужно произвести эндодонтическое лечение, а затем укрепить зуб какой-либо искусственной коронкой.

В любом случае, при обнаружении трещин, нужно закрыть их на ранних этапах, а не ждать того момента, когда зуб расколется пополам и придётся его удалять.

Можно ли предостеречь себя от появления трещин?

Конечно можно! Для этого нужно пересмотреть и откорректировать свои привычки. Не подвергайте зубы чрезмерным нагрузкам: не стоит открывать пиво зубами, и раскалывать орехи. Не в коем случае нельзя запивать мороженое горячим кофе.

Необходимо пересмотреть пищевой рацион: исключить из пищи газированные напитки и продукты с повышенной кислотностью. Ежедневно употребляйте в пищу яблоки и морковь. Составлять рацион нужно таким образом, чтобы пища была богата витаминами и микроэлементами.

Не стоит заниматься отбеливанием зубов в домашних условиях. Высокообразивные пасты сошлифовывают верхний слой эмали ослабляя её. Зубная паста должна быть обогащена кальцием и фтором.

Если пациент страдает парафункцией жевательных мышц, тогда, чтобы предупредить возникновение трещин он на ночь должен одевать специальную каппу. Такие каппы изготавливаются на стоматологическом приёме по слепку челюстей пациента.

Помимо этого необходимо ежегодно посещать врача-стоматолога с профилактической целью.

Эмаль конечно очень твёрдая ткань, однако и она не способна выдерживать хронических нагрузок. Не стоит испытывать свои зубы на прочность, чтобы стоматологический кабинет не стал "вторым домом"!

Зубная эмаль – твердая ткань, способная стойко переносить механические нагрузки. Но травматические воздействия, удары и другие факторы могут привести к ее повреждению. Если треснул зуб, стоит как можно скорее обратиться к врачу, от этого зависит его сохранность. К тому же наличие повреждения не всегда заметно невооруженным взглядом, поэтому визит к стоматологу – обязательное мероприятие, особенно если появились болезненные ощущения, чувствительность к температурам.

Разновидности трещин

Если у вас раскололся зуб или появилась трещина эмали, стоит оценить характер повреждения. Существует несколько видов таких проблем:

Обратите внимание! Чем ближе к шейке (десне) расположено повреждение, тем больше вероятность утраты коронковой части зуба. А значит повышается риск потери зуба и потребуется гораздо больше времени и средств для его восстановления.

горизонтальная: в этом случае имеет место опоясывающая трещина вокруг коронки,
вертикальная: расположена параллельно направлению роста и делит зуб на две части. В некоторых случаях эта разновидность раскола подразумевает отделение стенки от основной части. Как правило, длина дефекта доходит до корневой части, что увеличивает риск формирования пульпита,
наклонная: пересекает по диагонали. В таких ситуациях может откалываться даже часть коронки,
разлом на части: если вертикальная трещина достаточно глубокая, наблюдается распад на две (или даже больше частей!), что нередко сопровождается подвижностью одной из них,
трещина корня: такое повреждение открывает доступ к пульпе (нерву) болезнетворным микроорганизмам, поэтому лечение должно проводиться максимально оперативно,
трещина зуба с пломбой: пломбирование является одним из факторов риска, поэтому такая ситуация является довольно распространенной. Могут наблюдаться любые трещины ранее запломбированного зуба – вертикальные и горизонтальные, в том числе включающие в себя повреждение самого пломбировочного материала.

Симптомы трещины зуба

Треснутый зуб может сопровождаться следующей симптоматикой:

боль – она может отдавать в разные участки,
гиперестезия или высокая чувствительность к температурам (горячей и холодной пище, напиткам, вдыханию ртом холодного воздуха), химическим воздействиям (кислотам – например, при употреблении цитрусовых),
дискомфорт при откусывании и жевании, смыкании челюстей.

Симптомы не ограничиваются вышеперечисленными, если наличие дефекта уже повлекло за собой осложнения воспалительно-инфекционного характера. В этом случае могут проявить себя и другие признаки. Например, неприятный запах изо рта, резкое усиление боли, отечность и покраснение десны, отек мягких тканей лица – все зависит от того, какое сопутствующее заболевание появилось из-за разлома.

Причины появления трещин

Почему раскалываются зубы? Это может произойти в силу одного или нескольких факторов, которые способствуют ослаблению эмали:

дефицит витаминов и микроэлементов – зачастую это результат несбалансированного питания, вынужденной диеты или нарушения усвоения пищи,
«любовь» к сахару – потребление большого количества сладких продуктов и напитков,
частое употребление орехов, семечек, привычка грызть твердые предметы, т.е. постоянная механическая нагрузка на эмаль,
температурный контраст – одновременное употребление горячей и холодной пищи, напитков,
нарушение тонуса жевательной мускулатуры – бруксизм и др., что приводит к повышенной нагрузке на эмаль.

К появлению повреждений могут привести и другие причины: травмы, регулярный прием некоторых лекарственных средств, нарушение технологии проведения стоматологических манипуляций.

Методы диагностики

Треснул зуб: что делать? Прежде всего стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить глубину повреждения, определить прогноз и тактику дальнейших действий. Диагностика – довольно сложное мероприятие, если нарушений не видно на поверхности. Первичным методом здесь служит сбор анамнеза, опрос и визуальный осмотр эмали.

Рентгенография – основной метод, который поможет определить трещину как переднего, так и любого другого зуба. На основе полученной картины стоматолог выполняет зондирование – ищет место расположения трещины. Критерием в этом случае служит болевое ощущение при давлении зонда, а также при надкусывании специального инструмента.

Микроскопический осмотр – передовой метод диагностики состояния эмали. Он позволяет с высокой степенью точности определить повреждение или перелом.

Лечение трещин и расколов

Тактика лечения треснутого зуба определяется врачом с учетом глубины и масштаба повреждения, общего состояния эмали и тканей всей полости рта. Существует несколько эффективных методов терапии.

укрепление эмали проводится в случае, если трещина сравнительно небольшая и находится на поверхности: стоматолог прибегнет к использованию специальных укрепляющих средств. Смесь с содержанием кальция и фтора наносится на эмаль на протяжении определенного времени, в среднем – в течение 2 недель. Это позволит укрепить ее и предупредить углубление повреждения,
композитное наращивание при незначительной трещине и сколе части эмали вместе с дентином. Позволяет восстановить цвет и форму,
виниринг – современный способ лечения в случаях, если имеют место множественные микроповреждения эмали. Метод предполагает обработку тканей и фиксацию специальных пластин, которые помогут скрыть дефект,
эндодонтическое лечение требуется в более серьезных случаях – при переломах, повреждениях корневой системы, глубоких трещинах. В подавляющем большинстве случаев пульпу удаляют даже при отсутствии клинических симптомов ее воспаления. Это объясняется тем, что открытый доступ к нервно-сосудистому пучку провоцирует размножение болезнетворных бактерий. Даже если симптоматика пульпита отсутствует, микроорганизмы уже могут начать размножаться в мягких структурах, и если болезнь проявит себя уже после восстановления формы, это повлечет за собой неприятные последствия и необходимость пройти лечение повторно, уже с депульпированием,
культевая вкладка или установка штифтов требуется в случае, если зуб откололся под корень и от коронки ничего не осталось. В этом случае сверху ставится или искусственная коронка, или проводится композитное наращивание.

Можно ли спасти треснувший зуб

Можно даже в том случае, если он разделен пополам и одна из частей подвижна. Но для того, чтобы увеличить шансы на сохранение, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

Если коренной зуб разделен на две части, есть возможность сохранить одну из них, укрепив коронкой. Подвижная часть подлежит удалению.

Если треснул зуб мудрости, врач может склониться к его удалению. Это связано с тем, что «восьмерки» практически не принимают участия в процессе жевания, к тому же они находятся очень далеко и проводить их лечение крайне сложно.

Спасение молочного зуба с трещиной предполагает особую осторожность – при пломбировании каналов корня врач должен исключить повреждение зачатков постоянных. Однако эндодонтическое лечение – основная тактика терапии, если трещина достаточно внушительная. При небольших повреждениях эмали специалист прибегнет к нанесению специального состава, как и в случае со взрослыми пациентами.

Что сделать в домашних условиях

Раскололся зуб: что делать дома? В целом такой вопрос даже не должен возникать – самостоятельно ничего сделать невозможно, восстановление можно провести только в кабинете у стоматолога. Но рассмотрим меры первой помощи.

прополоскать полость рта средствами с содержанием антисептиков,
при болезненности принять обезболивающий препарат (целесообразно делать это только в случае, если в ближайшие 6 часов вы точно не попадете к врачу),
ограничить жевание на причинной стороне, не употреблять твердых продуктов,
постараться не касаться повреждения языком,
не пить горячих или холодных напитков – отдать предпочтение воде комнатной температуры.

Для того, чтобы предупредить появление трещин, сколов и разломов эмали, нужно исключить факторы риска: обеспечить сбалансированный рацион, ограничить употребление сладкого, регулировать температуру пищи и напитков, бороться с вредными привычками и вовремя посещать стоматолога.

Видео по теме

Несмотря на то, что эмаль является самым твердым и устойчивым к внешним раздражителям материалом, она все же остается хрупкой и подверженной разрушениям. Большинство из них зависит напрямую от самого человека, так что, зная, чего не следует делать, а что, наоборот, лучше ввести в привычку, можно избежать проблем, связанных с повреждением эмалевого слоя. Итак, давайте разберемся, почему трескается эмаль на зубах.

Самая распространенная причина появления повреждений эмали — это кариозный процесс . И если на начальной стадии вы можете заметить только крошечное темное пятнышко, то со временем, при отсутствии лечения, пятнышко может изнутри разрушить эмаль до появления трещины. Разумеется, такие трещины на эмали зубов лечение требуют незамедлительное, иначе процесс разрушения зуба дойдет до дентина и пульпы.

Однако причинами появления трещин могут быть не только кариозные очаги, но и заболевания парадонтальных тканей , которые ведут к оголению корневой части зуба, спрятанной под десной. На таких незащищенных участках с микроскопически тонким слоем эмали трещины совсем не редкость. И их наличие обычно вызывает у пациента мучительные боли при попадании пищи или жидкостей, особенно с повышенной кислотностью.

Нарушение pH-баланса в ротовой полости тоже очень часто приводит к тому, что трескается эмаль зубов. Причиной такого дисбаланса могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, ярко выраженная любовь к кислым и сладкому.

Если вы любите запивать холодную еду горячими напитками или наоборот, не удивляйтесь, что эмаль на зубе треснула. Резкие перепады температур губительно воздействуют на кристаллы гидроксиапатитов в составе эмалевого слоя. Кстати, по этой же причине очень вредно курить на морозе. Частая смена вдыхаемого холодного воздуха и горячего дыма очень быстро доведет эмаль до плачевного состояния, не говоря уже о том, что курение в целом очень негативно сказывается на организме.

Трескается зубная эмаль и у ярых фанатов голливудских улыбок, которые стараются в домашних условиях отбелить зубы препаратами сомнительного происхождения. Даже простая отбеливающая паста постепенно стирает тонкий защитный слой, а активное постоянное воздействие химических составляющих разнообразных гелей, жидкостей и порошков для отбеливания ускоряют разрушение эмали в разы.

Также сколам на зубной эмали подвержены любители грызть ногти, ручки, карандаши, орехи, спицы, крючки и иголки. Даже частое употребление подсолнечных семечек до добра не доводит. А уж скрежет зубами по ночам на нервной почве и тому подавно методично разрушает эмаль.

Виды трещин

Трещины — это разрушение защитного поверхностного слоя зуба, предохраняющего дентин и пульпарные ткани от внешнего воздействия. Они могут быть микроскопическими, не различимыми человеческим глазом без специального стоматологического оборудования, а могут проходить через весь зуб и угрожать его целостности.

Трещины на эмали зубов могут располагаться горизонтально, вертикально и по диагонали. Самые безопасные — вертикальные, однако и их наличие негативно сказывается на зубе в целом, ведь через такие трещины открывается доступ пищевым красителям к поверхности дентина, а он восприимчив к окрашиванию. Это может привести к потемнению эмали .

Если зубная эмаль треснула по горизонтали или диагонали, требуется срочное медицинское вмешательство и восстановление поврежденного участка . Такие трещины, при попадании на зуб твердой пищи, могут привести к перелому, а то и вовсе к потере зуба.

Лечение

Если вы обнаружили у себя трещину на эмали, не медлите, запишитесь к врачу. Современные методики лечения позволяют блокировать дальнейшее разрушение на ранней стадии. Существуют способы укрепления эмали при наличии микротрещин, а более серьезные разрушения восстанавливаются путем наращивания .

Бывают, конечно, и случаи, когда сохранить жизнеспособность зуба практически невозможно. Такие трещины обычно очень глубокие и затрагивают не только эмаль, но и дентиновый слой, порой доходя до пульпы. Единственным выходом из данной ситуации будет депульпирование зуба с последующим наращиванием коронки.

Профилактика

Советы по предотвращению разрушения эмали зубов довольно просты и банальны:

ешьте насыщенную минералами и витаминами, сбалансированную пищу;
не исключайте из рациона твердые продукты, они тренируют эмаль и предотвращают появление трещин;
не допускайте сильных перепадов температур в потребляемых блюдах и напитках;
тщательно соблюдайте гигиену ротовой полости, чистите зубы минимум дважды в день после приема пищи;
обязательно полощите рот после употребления сладкого или кислого;
используйте для чистки зубов пасты с содержанием фтора и кальция, меняйте зубную щетку раз в 3-4 месяца;
не злоупотребляйте отбеливанием, особенно в домашних условиях, а также жевательными резинками. Не стоит заменять ими чистку зубов и уж тем более жевать их постоянно и подолгу;
откажитесь от вредных и опасных привычек (речь не только о курении и обкусывании ногтей, но и о неразумном применении зубов для открывания бутылок, раскалывания орехов, откусывания ниток и лесок и проч.).;
и, разумеется, посещайте своего стоматолога не только при обнаружении серьезных проблем. Регулярные визиты помогут большинство из этих проблем избежать.