Современные методы лечения меноррагии clarence. Меноррагия: лечение, и в каких случаях месячные опасны

Меноррагия или гиперменорея – это нарушение менструального цикла, при котором увеличивается обильность менструальных кровотечений. Несмотря на снижение качества жизни женщины, страдающей от обильных месячных, состояние само по себе не опасно: кровопотери редко превышают 200-250 мл за один цикл. Нести угрозу могут заболевания, ставшие причиной появления меноррагий, а также их последствия. Поэтому обильные выделения крови во время месячных должны насторожить и стать поводом для обязательной внеплановой консультации гинеколога.

Причины

Врачи различают два вида меноррагий:

  • первичная меноррагия возникает у девушек с самого первого цикла и продолжается произвольное количество времени;
  • вторичная меноррагия – это обильные менструации, которые идут после ряда циклов с нормальными выделениями.

С первичной сталкивается очень много девушек. Почти всегда это связано с установкой гормонального фона при половом созревании и ненормальным соотношением женских гормонов в организме. У некоторых ситуация нормализуется с возрастом или после родов, однако далеко не у всех. Помочь девочке-подростку может адекватное лечение, которое назначит гинеколог после обследования. Если не обратиться к врачу, ситуация может усугубиться развитием поликистоза яичников, что случается примерно у трети женщин, своевременно не прошедших лечение.

Развитие вторичной меноррагии может быть вызвано одной из следующих причин:

  • гормональные нарушения, связанные с приемом противозачаточных средств, гинекологическими операциями (выскабливание), абортом или замершей беременностью, вхождением организма в климакс;
  • использование внутриматочной спирали: если причина в этом, спираль необходимо удалить;
  • женские заболевания: миома , аденома матки, эндометриоз , дисфункция яичников, полипы эндометрия и другие;
  • нарушение свертываемости крови вследствие нехватки витамина К в организме или тромбоцитопении, а также приема некоторых лекарственных средств;
  • различные заболевания почек, органов малого таза, сердца, печени, щитовидной железы;
  • смена климата, переутомление, стресс;
  • наследственность.

Именно потому для определения и устранения причины патологии важно обратиться к опытному врачу и пройти специфическое обследование.

У женщин, приближающихся к менопаузе, частые жалобы гиперменорею связаны с нарушением соотношения гормонов в организме. Проблема достаточно просто решается при адекватном лечении. Если меноррагия появляется у женщины, давно находящейся в климаксе, она с большой вероятностью является патологическим кровотечением, требующем врачебного лечения.

Симптомы

Заподозрить наличие меноррагий можно по совокупности следующих симптомов:

  • обильное выделение крови со сгустками во время менструации: заменять гигиенические средства приходится каждый час или чаще;
  • выделения не прекращаются более 7 дней;
  • к кровопотере добавляются тошнота, головокружение, «мушки» в глазах, обморочное состояние;
  • нередко по телу появляются синяки и кровоподтеки, кровоточат десны и открываются носовые кровотечения.

Общая потеря крови при меноррагии составляет 150 и более миллилитров за один цикл.

На ее фоне нередко развивается железодефицитная анемия, которая в отдельных случаях требует врачебной коррекции путем переливания крови или приема специальных препаратов.

Диагностика

Диагноз меноррагия ставит врач на основе жалоб и по результатам изучения анамнеза. Удобно, если женщина ведет менструальный календарь, потому как она с легкостью ответит на важные вопросы о продолжительности и регулярности цикла, продолжительности и обильности кровотечений (показателем служит частота смены прокладки). Желательно поинтересоваться у ближайших родственниц, не страдают ли они от гиперменореи – эта информация поможет врачу с точностью установить причину.

Пройти дополнительное обследование необходимо для выявления отклонения, спровоцировавшего обильные менструации.

  • пройти УЗИ органов малого таза;
  • при наличии уплотнений в дополнение могут быть назначены диагностическое выскабливание , биопсия и гистология , гистероскопия ;
  • сдать анализ крови на биохимию и общий;
  • сдать влагалищный мазок на микрофлору.

Лечение

Гиперменорея требует обязательного лечения во избежание серьезных осложнений.

Назначение препаратов и выбор метода лечения зависят от причины появления обильных менструальных кровотечений. В большинстве случаев для успешной нормализации цикла достаточно непродолжительного приема медикаментов.

Из фармакологических средств могут быть назначены препараты следующих групп:

  • внутриматочная спираль с левоноргестрелом или оральные контрацептивы с прогестероном и эстрогеном для устранения гормонального дисбаланса: на фоне их приема отмечается частичное угнетение роста толщины эндометрия и сокращение выделяемой крови при месячных;
  • противовоспалительные препараты (ибупрофен и другие), также уменьшающие кровотечение;
  • кровоостанавливающие средства (аминокапроновая кислота, дицинон) назначают в особо тяжелых случаях и только на время месячных;
  • для укрепления организма назначают минеральные и витаминные добавки с железом, гомеопатические средства для нормализации гормонального фона.

Видео: Фрагмент телепередачи "Как быть здоровым" о лечебном действии гормоносодержащих маточных спиралей при обильных менструациях

Решение в пользу хирургического лечения может быть принято если:

  • нехирургические методы лечения не дают результатов;
  • меноррагия возникает повторно после успешного лечения;
  • кровопотери несут опасный характер и вызывают выраженную железодефицитную анемию;
  • половые органы травмированы или имеют анатомически неправильное строение (строение матки);
  • гиперменорея вызвана миомой матки, эндометриозом, онкологическими процессами (рак эндометрия).

Для лечения меноррагии могут назначать выскабливание полости матки или ее удаление (гистерэктомия). К экстирпации матки прибегают лишь в крайних случаях и при лечении женщин после 40, поскольку по ее завершению невозможно наступление беременности.

Гиперменорея – неприятное и болезненное состояние, которое достаточно легко поддается лечению. Поэтому не оттягивайте с визитом к врачу: любую проблему проще устранить на начальной стадии.

belchonock/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com, mtabasevic/depositphotos.com

Количество менструальных выделений в среднем составляет 50-200 г, причем количество теряемой чистой крови во время месячных колеблется в пределах 20-60 г (остальное количество падает на секрет маточных желез). Если кровопотеря во время отражается на общем состоянии женщины, вызывая общую слабость, головокружение, побледнение, а иногда и обморочное состояние, то такую ненормальную кровопотерю во время месячных называют меноррагией.

Таким образом, меноррагия по времени соответствует менструации, но отличается от нормальной менструации или обильной кровопотерей (гиперменорея), или обильной и длительной кровопотерей с укорочением межменструальных промежутков. Если при нормальных менструациях кровь не свертывается, то при меноррагии больные часто отмечают выделение при менструации сгустков крови.

Причины меноррагии могут быть различными.

К числу общих заболеваний, вызывающих меноррагию, могут быть отнесены заболевания нервной системы, некоторые формы анемий, тяжелые инфекционные заболевания.

Заболевания, развивающиеся вне половой сферы, могут повести к меноррагии или вследствие непосредственного поражения эндометрия, или вследствие нарушения кровообращения в полости таза. Так, например, при инфекционных заболеваниях (тиф, грипп и др.) меноррагию обусловливают воспалительные процессы, которые могут возникнуть в слизистой оболочке матки, в то время как при заболеваниях сердца и легких, при циррозе печени, энтероптозе, при хронических запорах причиной меноррагий является застойная гиперемия органов малого таза. Нарушения кровообращения в органах малого таза могут вызываться также неправильным положением матки (ретрофлексия ее), опущением и выпадением матки и , варикозным расширением вен. Застойные явления в тазу наблюдаются также у лиц, длительно ведущих сидячий образ жизни.

Меноррагии наблюдаются при ненормальной половой жизни, при длительных термических раздражениях, например после горячих сидячих и ножных ванн, принимаемых по поводу различных заболеваний. Значительно чаще причиной меноррагии являются воспалительные процессы в эндометрии и миометрии, возникновение которых обусловлено обычно острой или хронической , а также инфекцией в связи с абортами, особенно криминальными.

Воспалительные процессы в полости таза (воспаление тазовой брюшины и клетчатки, воспаление придатков, матки) также вызывают меноррагии, в остром периоде обусловленные гиперемией тазовых органов, а в хронической стадии - плохим сокращением матки вследствие спаек и сращений с другими органами и тканями.

Кроме того, фибромиомы матки также могут вызывать меноррагию; интерстициально расположенные и особенно подслизистые фибромиомы, вызывая сильные кровопотери, нередко ведут к развитию вторичных анемий. При вступлении женщины в , при угасании деятельности яичников нередко наблюдаются меноррагии, причем в таких случаях кровотечения являются обычно результатом возрастных изменений в мышце матки и в ее сосудах. Сильное развитие соединительной ткани за счет мышечной и связанный с этим артериосклероз, нарушающие правильную сокращаемость матки и сосудов, способствуют меноррагии. Однако не следует без детального обследования больной относить подобные кровотечения за счет климактерия. Нужно помнить, что именно в этом возрасте чаще всего наблюдаются злокачественные новообразования матки, обусловливающие кровотечения.

Особую форму меноррагии представляет так называемая геморрагическая метропатия, которая возникает в результате аномалии деятельности яичника с образованием персистирующего фолликула (folliculus persistens). Сущность такого расстройства функции яичника заключается в том, что созревающий фолликул не доходит до овуляции, не лопается и тем самым не дает возможности развиться желтому телу. Гормоны такого длительно существующего персистирующего фолликула влияют на слизистую оболочку матки, поддерживая резкую гиперплазию и гиперемию последней в течение длительного времени, причем слизистая оболочка матки не переходит в фазу слущивания поверхностных слоев эпителия (десквамации) и задерживается. Однако через некоторое время утолщенная, гиперемированная и отечная слизистая оболочка матки подвергается поверхностному некрозу, что ведет к распаду слизистой и кровотечению.

Геморрагическая метропатия иногда обусловливается чрезмерной стимуляцией эндометрия , секретируемыми овариальными кистами, опухолями, развившимися из клеток гранулозы, фибромами яичников и т. п.

При меноррагиях климактерического периода целесообразно направить больную к врачу-специалисту для решения вопроса о необходимости пробного выскабливания. Нельзя успокаивать больных тем, что в их возрасте кровотечения прекратятся без всякого вмешательства вследствие приближающейся менопаузы; нельзя также при всякой меноррагии ограничиваться только кровоостанавливающими средствами, если диагноз точно не установлен, так как можно просмотреть начинающийся рак матки.

Меноррагия - связанные с менструальным циклом маточные кровотечения, могут быть признаком местного морфологического поражения или же системного заболевания или проявлением нарушения функции яичника.

Здесь рассматриваются только меноррагии функционального характера, вызванные нарушениями в эстрогено-прогестероновом равновесии, они чаще встречаются в зрелом возрасте или в начале климактерического периода. Меноррагия может быть регулярной или нерегулярной. В некоторых случаях меноррагия может чередоваться с аменореей или олигоменореей. Чаще всего возникновение меноррагии вызывается усиленной продукцией фолликулина, что ведет к чрезмерному разрастанию слизистой матки, так называемой железисто-кистозной гиперплазии матки. Гиперплазия матки может отмечаться при фолликулярной кисте, кистозном желтом теле и опухолях.

В ряде случаев меноррагия обусловлена ановуляцией. В таких случаях желтое тело не образуется и появляется ложная менструация.

При избытке прогестерона также может наступать меноррагия, при которой происходит децидуобразное превращение слизистой матки, сходное с превращением ее при наличии персистирующего желтого тела. Меноррагия возникает также при гипотиреозах и некоторых формах тиреотоксикоза.

Лечение . В большинстве случаев лечение носит симптоматический характер, за исключением гиперфолликулярных меноррагий. Гормональное лечение следует сочетать с применением кровеостанавливающих средств и с терапией первичного заболевания.

Наиболее широко применяется тестостерон (до 200-300 мг в месяц). Его вводят в виде тестостерона-пропионата (по 10 мг через день в мышцы) или метилтестостерона (по 10-15 мг в сутки в течение предшествующих менструации двух недель при циклически протекающих меноррагиях).

Прогестерон вводят до 160-200 мг в течение лютеиновой фазы менструального цикла. В другом случае вводят хориогонический гонадотропин по 500-1000 ЕД ежедневно или через день между 12 и 22 днями менструального цикла с целью формирования желтого тела.

Стимуляции продукции эндогенных гонадотропных гормонов можно добиться также, вводя в эти же дни по 4-12 ЕД инсулина перед основными приемами пищи в течение 10 дней.

В период маточного кровотечения вводят по 5 ЕД питуитрина.

Применение в больших дозах фолликулина и стильбэстрола показано при ациклических меноррагиях, наличии атрофии матки или продолжительных и профузных кровотечениях. В первый день вводят 5 мг эстрогенов, если кровотечение не уменьшается, то на второй день вводят 10 мг эстрогенов. Если же эта доза на третий день не останавливает кровотечения, прибегают к выскабливанию матки.

При хороших результатах лечения продолжают вводить в течение декады по 5 мг эстрогенов в сутки, а в последующие 10 дней вводится по 10 мг прогестерона парентерально в сутки. Рекомендуется провести не менее двух таких курсов лечения.

Однократное применение 0,5-0,1 мг эстрадиола-дипропионата показано только при кровотечениях межменструального периода.

При меноррагиях, вызванных железисто-кистозной гиперплазией слизистой матки, следует спустя две недели после выскабливания матки вводить медленно рассасывающуюся взвесь из 10 мг эстрадиола и 200 мг прогестерона. Спустя 13-14 дней после инъекции в 2/3 случаев отмечается наступление нормальной менструации.

Умеренные кровотечения при наличии короткого менструального цикла следует лечить введением хориогонического гонадотропина в количестве 500-2000 ME 4 раза в неделю в течение 3 и 4-й недели менструального цикла.

При ановуляторном цикле в течение 2-3 месяцев назначают циклическую терапию и затем вводят гонадотропные гормоны. При умеренных кровотечениях и нерегулярном и продолжительном менструальном цикле два раза в неделю в течение первых двух недель вводят по 500 ME хориогонического гонадотропина, а в течение 3 и 4-й недель - по 1000-2000 ME препарата.

В случае гипотиреоза следует назначать тиреоидин.

Благоприятные результаты получают при применении до 500 мг аскорбиновой кислоты в сутки, либо при ежедневном приеме 40- 60 мг кортизона в течение 3-5 дней.

При профузном и продолжительном маточном кровотечении прибегают к постельному режиму, переливанию крови, кровеостанавливающим препаратам и т. д. При неподдающихся лечению маточных кровотечениях прибегают к выскабливанию матки или рентгенотерапии яичников. В таких случаях противопоказано удаление яичников или матки. При меноррагии, особенно во время полового созревания, рекомендуется улучшать бытовые условия, лечить хронические инфекции и т. д.

Маточные кровотечения; вызванные сецернирующими опухолями яичников или фибромами матки, подлежат хирургическому лечению.

Восстановление трудоспособности зависит от клинической формы меноррагии, этиологии и интенсивности маточных кровотечений.

Продолжительные маточные кровотечения приводят к временной потере трудоспособности. Трудоспособность может быть восстановлена при рациональном лечении меноррагии.

В клиниках IMMA в рамках оказания гинекологических услуг практикуют диагностические и лечебные мероприятия по борьбе с гиперменореей. Если возникла проблема чрезмерных выделений в дни месячных, продолжающихся более недели, мы поможем ее решить. Наши специалисты обладают внушительным опытом решения гинекологических проблем. Мы предлагаем услуги лаборатории, новейшее оборудование, комфортные условия приёма.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Гиперменорея - одна из разновидностей патологических процессов, которые могут возникать в организме женщины. Заболевание предполагает нарушения цикла, когда выделения носят чрезвычайно обильный характер, напоминают кровотечение, и продолжаются более недели. Цикл при этом сохраняется. Статистика показывает, что данная проблема обнаруживается у 30% женского населения. Однако, это официальные данные, зачастую страдающие от длительных менструаций женщины не обращаются с жалобами к гинекологу. Они считают это естественным.

Специалисты предупреждают, что обильные выделения при менструации, считаются отклонением от нормы, могут быть следствием серьезных болезней, вызывают опасные осложнения. Современная медицина выработала эффективные методы лечения, женщина, вовремя обратившаяся к врачу, может быстро решить проблему и улучшить качество жизни.

Когда следует обратиться к врачу?

Женщины, страдающие очень обильными менструациями, не всегда решаются обратиться к специалисту. Многие считают это состояние особенностью организма. Гинекологи называют тревожные признаки, на которые необходимо обратить внимание:

  • длительность месячных превышает неделю;
  • большое количество выделений, иногда со сгустками.

Если количество дней подсчитать не сложно, то решить, когда объем выделений превышает норму сложнее. Врачи советуют обратить внимание на частоту смены гигиенических средств - прокладок или тампонов. Если это необходимо делать чаще чем через каждые два часа, то женщине следует обратиться к гинекологу.

Помимо названных признаков гиперменорее может сопутствовать боль внизу живота и пояснице, сгустки тёмного цвета.

Симптомы обильных менструаций, которые характеризуют общее состояние организма:

  • слабость, низкая работоспособность (4);
  • головокружение, звон в ушах; обмороки (1);
  • головные боли (5);
  • тошнота (3);
  • бледность кожных покровов (2);
  • онемение кончиков пальцев.(6)

Все эти признаки гиперменореи являются следствием большой потери крови, которая сказывается на функционировании жизненно важных органов. Кислородное голодание нарушает работу головного мозга, сердца, печени, почек и может привести к развитию болезней.

Страдает сердечно-сосудистая система, так как из-за очень обильных менструаций не успевает выработаться нужный объем крови.

Гиперменорея и первые менструации

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем дочерей в период полового созревания. Гормональные перестройки в организме - частая причина обильных кровотечений во время менструации. Симптомы могут вызвать и другие факторы, например, наследственность, инфекции половой системы, низкая свёртываемость крови, нарушения работы щитовидной железы. Большие потери крови могут нанести вред здоровью и даже стать угрозой для жизни подростка.

Еще до наступления первых выделений девочке необходимо рассказать об особенностях женского организма, регулярном цикле. Подросток должен понимать, что такое норма, а что отклонение, чтобы вовремя обратиться за помощью к взрослым.

Обычно цикл устанавливается в течении полугода. В это время возможны нерегулярные выделения, как скудные, так и сильные. Первые месячные - повод для профилактического гинекологического осмотра. Врач обратит внимание на степень развития вторичных половых признаков, исключит патологии, даст необходимую консультацию родителям и девушке. С этого времени необходимо два раза в год посещать врача, даже при отсутствии жалоб.

В большинстве случаев обильные выделения во время менструации с установлением цикла проходят. Если этого не происходит врач назначит приём медикаментов.

Почему возникает заболевание?

Обильные и частые менструации могут быть первичными, которые наблюдаются у женщины с момента становления цикла, и вторичными, отличающимися от обычных выделений. Патология в обоих случаях требует консультации врача.

Специалисты называют большое количество причин обильных долгих менструациях, которые могут быть связаны как с патологиями половой системы, так и с общими заболеваниями или внешним воздействием.

Сбои гормонального фона - одна из частных причин обильных менструаций, чаще возникают в период полового созревания, климакса, при восстановлении цикла после рождения ребенка. Механизм заболевания заключается в нарушении соотношения прогестерона и эстрогена.

Общими причинами долгих обильных месячных могут являться половые инфекции, заболевания репродуктивной системы, в том числе онкологические. Возникают патологии в большинстве случаев в связи с неустойчивым гормональным фоном. В 80 % случаев гиперменорея возникает в связи с данными явлениями.

Общее состояние организма также влияет на характер течения цикла. Причиной очень обильных менструаций могут стать:

  • нарушения в работе щитовидной железы, сердца, печени, почек, органов малого таза;
  • низкая свёртываемость крови;
  • тонкие, хрупкие стенки сосудов.

В связи с разнообразием факторов, вызывающих гиперменорею, пациентке следует пройти обследование не только у гинеколога, но также у терапевта и эндокринолога, чтобы исключить системные заболевания.

Слишком обильные месячные могут иметь и внешние причины:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • умственное напряжение, стрессовые ситуации;
  • установка противозачаточных средств, например, спирали;
  • нарушение режима приёма лекарственных препаратов, в том числе конрацептивов;

Важно! Длительное пребывание на солнце, горячий душ или ванна провоцируют увеличение количества выделений во время месячных.

О стратегии лечения

Как и любое другое нарушение цикла гиперменорея требует своевременного обращения к специалисту. Осложнениями заболевания могут стать анемия, нарушения деятельности жизненно важных органов из-за недостаточного снабжения кислородом.

Обильная менструация снижает уровень жизни, женщине необходимо часто менять средства гигиены и постоянно следить за чистотой одежды.

Способ лечения обильных менструаций зависит от причины гиперменореи. При выявлении нарушения гормонального фона врач назначает оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл и способны снизить количество выделений до 40%.

Возможно назначение и других препаратов:

  • противовоспалительных средств;
  • обезболивающих лекарств;
  • витаминные комплексы, содержащие витамин С, фолиевую кислоту;
  • железосодержащие препараты для профилактики развития анемии.

В случаях, когда прием медикаментов оказывается малоэффективным, применяются хирургические методы. Гистероскопия, или выскабливание, применяется как для диагностики, так и лечения обильных кровотечений при менструации. Процедура проводиться под общим наркозом, лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев, затем признаки гиперменореи могут возобновиться.

Важно! Гиперменорея требует лечения, назначенного специалистом. Самолечение и игнорирование признаков патологии может привести к серьезным последствиям, в том числе удалению матки или возникновению угрозы жизни.

При обнаружении признаков сильного кровотечения при месячных необходимо обратиться к гинекологу. В кликах IMMA ведется прием гинеколога в том числе детского. Новейшие методы диагностики, доступность лабораторных исследований, современное оборудование и опытные специалисты - залог успешного решения вашей проблемы.

Меноррагия (гиперменорея) – это длительные и обильные маточные кровотечения при менструации, промежуток между которыми значительно сокращается.

У женщин, страдающих меноррагией менструация обычно длительная (7 и более дней), при этом пациентка теряет около 100 мл крови.

Основным симптомом меноррагии является не только обильное выделение крови, но и наличие в ней сгустков.

Большая кровопотеря иногда провоцирует возникновение такого осложнения как анемия. После обильных менструаций это достаточно распространенное явление, при котором у женщины появляется:

- чувство слабости,

Ухудшение самочувствия,

Головокружение,

Обморочное состояние.

Иногда при меноррагии появляются кровоподтеки и синяки на теле, а также кровоточивость десен и кровотечения из носа. При этом менструальные кровотечения настолько обильны, что женщине приходится менять гигиенические прокладки или тампоны каждый час. Каждая женщина должна знать, что чересчур обильная менструация – это повод для обращения к профессионалу, который поможет решить эту проблему.

Почему возникает меноррагия?

Причинами появления меноррагии могут стать следующие нарушения:

- гормональный сбой, особенно у подростков и женщин предклиматического возраста;

Заболевания половой системы женщины (миома, полипы, аденомиоз матки), вызванные гормональным дисбалансом в организме женщины;

Осложнение при использовании внутриматочных средств контрацепции;

Плохая свертываемость крови, возникающая вследствие дефицита витамина К, тромбоцитопении или приема лекарств, которые влияют на свертываемость крови;

Болезни щитовидной железы, печени, сердца и почек могут быть причиной развития меноррагии.

Именно поэтому, при обильных менструациях специалисты нашей клиники рекомендуют консультацию терапевта и эндокринолога, чтобы исключить общесоматические и эндокринные причины кровотечений и любые факторы, которые заставляют организм активировать механизмы приспособления к новым условиям (чрезмерные нагрузки, резкая смена климата) провоцируют развитие меноррагии.

Кроме того, меноррагия часто передается по наследству по женской линии.

Диагностика меноррагии

При любом кровотечении первоначально врач обязан исключить у пациентки беременность, особенно внематочную. Для этого в лаборатории нашей клиники необходимо сдать анализ крови на беременность (для выявления в крови гормона хорионического гонадотропина).

Чтобы выяснить причины появления меноррагии, врач проводит осмотр женских половых органов.

В ходе осмотра выявляется возможное наличие:

- опухолей;

Полипов;

Инородных тел;

Воспалительных процессов;

Травматических повреждений.

При наличии подозрений на различные патологии матки или яичников, врач кроме УЗИ назначает биопсию, гистероскопию, анализ ткани эндометрия и выскабливание.

Техническая база лаборатории нашей клиники позволяет исследовать кровь пациентки:

- на гемоглобин;

На свертываемость;

На определение гормонального фона;

Не онкомаркеры.

Если у пациентки менструация слишком обильная, то ей рекомендуется вести менструальный календарь, чтобы отмечать продолжительность, характер и обильность выделений.

Как лечат меноррагию?

В своей практике врачи нашей клиники используют два метода лечения меноррагии:

- терапевтический (медикаментозный);

Хирургический.

Медикаментозное лечение включает прием противовоспалительных препаратов и гормональных контрацептивов в комплексе или по отдельности. Гормональные препараты содержат гормоны эстроген и прогестерон, которые препятствуют разрастанию эндометрия и таким образом снижают объемы выделений.

Противовоспалительные препараты весьма эффективны при лечении меноррагии, но у некоторых пациенток они провоцируют раздражение слизистой оболочки желудка.

Хирургический метод лечения меноррагии применяется при:

- повреждениях половых органов или их физиологических нарушениях;

Рецидивирующей меноррагии;

Железодефицитной анемии.

Если медикаментозное лечение меноррагии неэффективно, то врачи используют следующие хирургические процедуры:

1) Удаление матки (гистроэктомию). Такая операция делает невозможным наступление беременности, поэтому она очень редкр делается женщинам репродуктивного возраста. После гистроэктомии организм женщины восстанавливается достаточно быстро.

2) Осмотр стенок матки с помощью специального инструмента. С помощью этой процедуры возможна не только диагностика нарушений, но и их устранение. Перед осмотром врач назначает анализ на гепатит В, сифилис, определение группы крови пациентки, её резус-фактора. Лечение меноррагии этим способом результативно примерно в 80 процентах случаев.

Каждая женщина должна помнить, что меноррагия – серьезное заболевание. Лечение должно быть безотлагательным. Поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, во избежание необратимых последствий. Будьте внимательны к своему здоровью!

Что это такое - меноррагия?

Меноррагия – это не что иное, как состояние, основным симптомом которого является большая потеря крови при менструации, порой превышающая 90-100 мл. При этом регулярность цикла сохраняется, но менструальное кровотечение может сопровождаться болями внизу живота, слабостью, полуобморочными состояниями, развитием анемии, ухудшением качества жизни женщины, снижением трудоспособности. Так же к симптомам меноррагии можно отнести – длительность менструации более 7 дней.

Меноррагии у женщин бывают первичного и вторичного характера. При первичной меноррагии месячные становятся обильными сразу же после их появления. Вторичная развивается после продолжительного периода циклов нормальной менструации.

Причины идиопатической меноррагии

В большинстве случаев, чтоб определить причины меноррагии и назначить лечение, необходимо пройти медицинское обследование. В первую очередь, проводится осмотр шейки матки и влагалища, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Если патологий не выявлено, делается ряд анализов (определяется гормональный фон, анализ эндометрия, биопсия шейки матки, гистероскопия, также коагулограмма и биохимический анализ крови). Меноррагию не стоит оставлять без внимания: она мало того что доставляет большие неудобства женщине, но и может быть симптомом серьезного заболевания. Итак, каковы причины меноррагии:

  • гормональные нарушения (особенно часто встречается у подростков и у пациенток в предклимаксном возрасте);
  • гинекологические заболевания (миома матки, полипы шейки матки, дисфункция яичников, эндометриоз и т.д.);
  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания сердца, печени и почек;
  • рак матки или других половых органов;
  • использование внутриматочной спирали, как средства контрацепции;
  • переутомление, стрессы, повышенные физические нагрузки.

Вышеперечисленные нарушения могут служить причиной не только меноррагии, но и . Стоит отметить их отличие, так как метро в отличие от меноррагии – это кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией, и характеризуется своей ацикличностью.

Лечение меноррагии

Лечение меноррагии подбирается в зависимости от причины, вызвавшей данные нарушения. В большинстве случаев не обойтись без гормональных противозачаточных средств, кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов, которые назначаются врачом индивидуально. Для восстановления организма после больших кровопотерь используются железосодержащие препараты. Рекомендуется снизить физические нагрузки, стараться избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться и отдыхать.

Также бывают случаи, когда медикаментозное лечение не дает результатов или является нецелесообразным, тогда врачи практикуют хирургическое вмешательство.

Многим женщинам широко известны методы лечения меноррагии народными средствами. Различные травы и настои хорошо помогают при обильной менструации: экстракты манжетки обыкновенной, луговой герани, ромашки, крапивы обладают кровоостанавливающими свойствами и могут применяться в виде отваров или тампонов. Однако не стоит заниматься самолечением. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого нарушения. В случае, если меноррагия вызвана гормональным расстройством и другими серьезными патологическими процессами, средства народной медицины должны применяться только как дополнение к медикаментозному или хирургическому лечению.