Скол зуба — что делать, если откололся кусочек эмали. Почему может откалываться эмаль на зубе

Механическими причинами появления зубного скола могут быть аварии при езде на велосипеде, роликах или коньках без соответствующей защиты, попадание в челюсть спортивного инвентаря при занятиях активными видами спорта (хоккеем, футболом, баскетболом, волейболом), отсутствие капы при занятиях борьбой, автомобильные аварии, банальное падение на твердый предмет, попадание на зуб кусочка твердой пищи или постороннего предмета, неаккуратность врача при лечении соседних зубов и многое другое.

Существуют и другие причины, почему откалываются зубы. Они чаще всего связаны с общим состоянием организма: сниженный уровень иммунитета из-за частых заболеваний, хронические болезни внутренних органов, недостаток кальция, фтора и других минеральных веществ и витаминов, несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Также нередки сопутствующие заболевания, в результате которых может случиться откол зуба: кариозное разрушение коронки или стенок, крошение пломбы, сделанной из некачественного материала, что увеличивает нагрузку на поврежденный зуб, ранее полученная травма, приведшая к ослаблению или трещине зуба. Все это может повлиять на целостность костной ткани и привести к расколу зуба.

Что же представляет собой скол зуба? Зубная эмаль, какой бы твердой она ни казалась, очень чувствительна к повышению уровня кислотности в полости рта. В результате этого повышения кислота вымывает из костной ткани вещества, делающие ее устойчивой к внешнему воздействию, что способствует постепенному разрушению зуба. Визуально мы этого не замечаем, но с годами все чаще реагируем болезненно на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу, а это значит, что состояние эмали весьма плачевное. В ней образуются микротрещинки, в которые постоянно попадают болезнетворные бактерии, способствующие дальнейшему разрушению.

Скол зуба — это механическое повреждение костной ткани, в результате которого откалывается небольшой кусочек эмали, либо более значительный, оголяющий дентиновый слой, либо большая часть зуба, закрывающая пульпу. Стоит иметь в виду, что не только разрушения средней и сильной степени тяжести нуждаются в лечении. Даже маленький скол требует к себе внимания, поскольку со временем он может перерасти в нечто более серьезное.

Лечение сколов

Как часто человек начинает паниковать при столкновении с непредвиденной ситуацией? Да практически всегда. Было бы очень хорошо иметь под рукой подробные инструкции на все случаи жизни, но, увы, это невыполнимо. В этом плане отличным помощником в наши дни является интернет. Набрал в поисковике суть проблемы, получил немедленный ответ. К примеру, в этой статье вы сможете узнать, что делать, если откололся кусочек зуба .

В первую очередь, не стоит поддаваться панике. Даже если повреждение довольно серьезное, сначала нужно взять себя в руки. Промойте и продезинфицируйте рот, удалите посторонние предметы при их наличии, осмотрите мягкие ткани на предмет присутствия в них обломков эмали. Если вы сами не справляетесь, попросите помочь кого-нибудь из близких. Если у вас, к примеру, откололся кусочек переднего зуба, и вы его нашли при промывании, постарайтесь сохранить его до посещения стоматолога. Приживить его, скорее всего, не удастся, но врачу будет легче наращивать зуб до его первоначальной формы.

В случае если у вас серьезная травма, например, скол зуба под десну, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу. Так вы минимизируете риск дальнейшего поражения поврежденных тканей, да и терпеть болевые ощущения длительное время способен не каждый человек, а пить горстями сильные обезболивающие вредно для организма.

Современная стоматологическая практика предлагает множество вариантов художественной реставрации и восстановления отколотого зуба. Разумеется, лечение скола зуба — это не минутная процедура и врачу придется повозиться, но результат действительно того стоит, поскольку будут восстановлены не только анатомические, но и эстетические свойства.

При небольшом сколе вполне достаточно воспользоваться светоотверждаемым композитом, но если откололась половина зуба, тут уж не обойтись без восстановления. К примеру, при наличии скола на переднем зубе, отлично подойдет вариант использования виниров. Это тонкие керамические накладки, которые изготавливаются непосредственно по форме зуба пациента. Конечно, их изготовление занимает некоторое время, зато после установки невозможно будет разглядеть разницу между естественным зубом и восстановленным.

Для серьезного скола зуба восстановление можно произвести и при помощи коронки. На сегодняшний день большой популярностью пользуется металлокерамика, которая по своим эстетическим свойствам ни чем не уступает винирам, и позволяет сохранить разрушенный зуб на долгие годы, защищая его от внешнего воздействия и разрушения.

При самых значительных разрушениях, когда повреждена зубная пульпа, врач проведет депульпацию и, при необходимости, восстановит зуб на штифте, чтобы снять нагрузку с поврежденных стенок. В некоторых случаях, например, если произошел скол зуба мудрости, который труднодоступен для лечения, или расколотый зуб вообще не поддается восстановлению, стоматолог может предложить вам удалить его, чтобы не тратить лишнее время и деньги.

Итак, у вас откололся зуб, что делать? Как можно скорее посетить своего стоматолога, поскольку промедление способствует проникновению в поврежденную область болезнетворных бактерий и быстрому разрушению остатков зуба, которые еще можно восстановить .

Профилактика

Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не раскололся зуб?

Конечно же, соблюдать правила личной гигиены. Минимум два раза в день чистить зубы, желательно пастами, обогащенными фтором и кальцием, особенно если у вас слабая эмаль.
Употреблять поменьше сахара и побольше насыщенных витаминами диетических продуктов, фруктов и овощей.
Не грызть леденцы, орехи и другие твердые продукты.
Во избежание скола передних зубов отказаться от вредных привычек, таких как перекусывание нитки, удерживание во рту твердых предметов (ручек, карандашей, крючков, спиц, иголок и т.д.), обкусывание ногтей.
Во время занятий активными видами спорта и борьбой использовать защитную амуницию.
Посещать стоматолога для профилактического осмотра хотя бы раз в полгода.

Даже несущественный дефект, полученный механическим путем, может со временем перерасти в серьезную проблему. Вот почему так важно не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу.

Вряд ли найдется человек, которому в течение жизни удалось избежать такой проблемы, как скол зуба.

Абсолютно разные условия проживания и стечение обстоятельств могут стать причиной возникновения этой неприятности, но главное вовремя принять соответствующие меры, чтобы сохранить зуб и продлить срок его службы.

Причины сколов на зубах

Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

Повреждения бывают разные

Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

На фото скол эмали переднего зуба

Самым безобидным считается . Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин , то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов . Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

Что делать если сломался зуб?

Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

Скол зуба с повреждением пульпы

Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

Помощь специалиста

Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

Что делать если сломался передний зуб?

Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

На фото реставрация виниром сколотого переднего зуба

Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

Лечение боковых зубов

При лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

Вертикальная трещина

Самым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

зуб расколот пополам, одна половина шатается

Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

Повреждение молочного зуба

Многие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

Возможные сложности и проблемы

Наличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы . Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем .
Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус . При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба . Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Скол зуба - результат механических травм при ослабленной эмали, недостаточно прочной зубной ткани вследствие хронических заболеваний. Первоначально скол может не вызывать неприятных ощущений, но нарушенную структуру коронки нельзя оставлять без внимания.

Существенный скол, когда задеты глубинные слои, нервные окончания, сопровождается болью. Поскольку в группе риска находятся резцы и клыки, то проблема является еще и эстетической. В большинстве случаев скол поддается реставрации, не влечет потерю зуба, если обратиться к дантисту вовремя.

Навигация

Оказание экстренной помощи при сколе зуба

Ограничиться самостоятельно предпринятыми мерами нельзя. Правильное решение - оперативный визит к стоматологу. Любое промедление может быть пагубным.

Если посещение дантиста немедленно невозможно, то временно обезопасят пациента простые манипуляции:

Обязательно стоит прополоскать ротовую полость, чтобы удалить микрочастицы пищи. Лучше использовать слабый солевой или содовый раствор.
Если повреждение масштабно, то поможет приложенный прохладный (не ледяной!) компресс. Эта мера предотвратит появление отека.
При попутном травмировании десны понадобится стерильная накладка, а как кровоостанавливающее средство можно использовать перекись водорода.
Если нет противопоказаний, то при ощутимой боли нужно принять анальгетик.

Ограничиваться подобными действиями не стоит: запись на прием в стоматологическую клинику обязательна!

Какие сколы бывают. Методы восстановления зубов

Откололась эмаль: реставрация повреждений

Повреждение эмали может быть незначительным - в этом случае образуется едва заметная поверхностная трещина, но остальные слои остаются неповрежденными. Такой дефект можно обнаружить не сразу. Поэтому пациенты затягивают с визитом к врачу, а отсутствие защитного барьера способствует развитию кариеса или появлению других осложнений.

При обширном сколе зуб быстро становится сверхчувствительным, он склонен к дальнейшему процессу разрушения. Если повреждение выявлено на ранней стадии, то дантисты легко справятся с проблемой. Популярны несколько способов реставрации:

Реминерализация . Верхний слой зуба обрабатывается препаратом, обогащенным микроэлементами. Такая защитная пленка оберегает зуб от разрушительного воздействия агрессивных веществ - например, кислой пищи. Подобная процедура позиционируется как частичное восстановление естественного покрытия.
Фторирование . Популярный и бюджетный способ восстановления эмали. Поврежденную поверхность покрывают фторсодержащими составами. Работа проводится поэтапно. Чтобы каждый слой успел закрепиться, пауза между нанесением новой порции составит 10 минут. Опытные пациенты выполняют процедуру самостоятельно: приемлемым считается использование дома капы, которую стоматолог заполняет лекарством. Но фтор-лак можно наносить только в кабинете у врача.
Наращивание слоя при помощи инновационных составов. Подбирается близкий по структуре и цвету материал. Подобная методика применяется при сколе эмали на большой поверхности.

Значительный скол: что делать? Реставрация или наращивание?

Если скол зуба оказался значительным, то потребуется масштабное восстановление с применением композитных материалов. Стоматологи используют составы, визуально близкие к натуральному оттенку зубов. А по прочности многие из композитов превосходят естественные ослабленные коронки пациентов.

Пломбировочные пасты застывают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Гарантийным сроком службы подобного материала считаются 7-10 лет. Такое восстановление может производиться во время одного продолжительного сеанса или в течение двух-трех визитов. Работы выполняют специалисты по художественной реставрации.

Поверхность фотополимеров более пористая, чем у натуральной эмали. Поэтому специалисты рекомендуют ограничить контакт восстановленных зубов с красящим пигментом.

В определенных случаях при наличии значительного сложного по конфигурации скола поверхность переднего зуба покрывается виниром. Металлокерамическую пластинку подгоняют под форму природного варианта коронки. Стоматологи отмечают, что эта мера обеспечит долговечность восстановленного зуба, а цвет винира останется неизменным. Такой способ прекрасно подходит не только при реставрации механических повреждений, но и для маскировки межзубной щели.

Жевательные зубы разрушаются вследствие кариесных процессов. После обработки поврежденного зуба полость заполняется пломбировочным материалом. Возможность восстановить крупную коронку при наличии скола - достойное достижение в области стоматологии. Если ранее возможно было только удаление нерва или зуба полностью, то сейчас популярны щадящие методы: корень сохраняется, устанавливается специальная вкладка. Популярен способ, предполагающий установку штифта и послойное нанесение на него прочных пломбировочных смесей. Установленная ось позволяет снять чрезмерную нагрузку со стенок зуба, предотвратить его разрушение.

Детская стоматология: скол молочного зуба

Неравномерное развитие зубного ряда у дошкольников, неудачные падения или желание укусить слишком твердый предмет пагубно сказывается на эмали, коронке в целом, и может стать одним из факторов, спровоцировавших скол молочного зуба.

У детей постарше изменяется прикус, растут одиночные коренные зубы, поэтому молочный может оказаться в невыгодном положении, неестественном повороте. Нагрузка распределяется неравномерно, происходит скол на ослабленной молочной коронке. Сначала трещина практически незаметна, но через некоторое время начинаются жалобы на восприимчивость зуба к температуре, болевые ощущения.

Сложные глубокие сколы характерны для передних зубов и чаще всего являются результатом травмы. В таком случае задействуется пульпа.

Детские стоматологи, сделав рентгеновский снимок, определят наличие или отсутствие вывиха либо смещения зубного корешка. Дантисты применяют специальный антисептический гель, который закрывает повреждение и способствует заживлению. Для восстановления молочного зуба подбирается щадящая методика: возможно фторирование малых дефектов или покрытие естественных поврежденных коронок колпачками. Но окончательный вердикт выносит врач, он же подбирает оптимальный способ сохранения зуба индивидуально.

Как реставрировать коронку или металлокерамический искусственный зуб

Коронки позволяют вернуть работоспособность челюстному аппарату, предотвратить развитие артроза височно-челюстного сустава. Пациенты сталкиваются с повреждениями:

Металлопластмассовых изделий. Этот материал хрупок, применяется как временный вариант. Имея подобную коронку, не стоит затягивать с дальнейшим лечением. Подобные модификации понадобятся как промежуточный этап в процессе заживления при установке имплантов - временные насадки снижают нагрузку.
Цельной керамики. В результате неадекватного давления откалывается небольшой уголок.
Диоксиды (алюминиевые или циркониевые) с покрытием.

Металлокерамика считается достаточно прочной и доступной. Если основание изделия металлическое, а покрытие представляет собой керамику, прошедшую термообработку, то под воздействием сильной нагрузки может отколоться только кусочек внешнего слоя.

Стоматологи предлагают несколько способов устранения дискомфорта и восстановления металлокерамики:

Если дефект на жевательном зубе, а металлическое основание не пострадало, то можно просто отполировать края. Зуб останется под надежной защитой, а риск травматизма от острого керамического осколка будет исключен.
Практикуется более радикальный способ: коронка снимается, производится полный ремонт. В этом случае велик риск для оставшейся части зуба. Можно установить новую коронку. Такой вариант повлечет дополнительные расходы, добавочные манипуляции с зубной коронкой.
Популярен ремонт металлокерамической коронки в полости рта. Применяются инновационные компоненты, имитирующие керамику, но уступающие ей по характеристикам. Поэтому после подобной процедуры стоит бережно относиться к участку зубного ряда, оградив его от чрезмерных нагрузок.

Последний метод наиболее востребован. Зону реставрации оставляют открытой, а остальные смежные полости рта изолируют при помощи эластичного латексного полотна. Такая мера позволит рабочей поверхности оставаться сухой. Место дефекта шлифуется бором для улучшения сцепления. Перед нанесением композита края скола зачищаются. Рабочие капли для подбора оттенка делаются на неповрежденном месте керамики, легко снимаются после отвердения.

Формируется уклон-скос на оставшемся покрытии. Шершавая поверхность очищается, покрывается силаном. Нанесение опакового состава, застывающего под действием свечения галогеновой лампы, предотвращает просвечивание металлической основы.
Выбранный материал укладывается поэтапно, каждый слой высушивается и полимеризуется. Далее следует полирование и полное сглаживание зоны прилегания. Идеальный ремонт не всегда возможен, на жевательных зубах часто оттенок слегка отличается от исходного.
Гарантия на восстановленную металлокерамику не дается, поскольку на дальнейшую эксплуатацию зубного протеза влияет множество субъективных факторов. Обнаружив скол на подобной коронке, нужно срочно обращаться к стоматологу: чем больше срок давности нарушения, тем сильнее разгерметизация соединения керамики и металла, сложнее процесс ремонта даже высококлассного изделия.

Эмаль – это верхний, защитный слой, покрывающий наши зубы. Цельная, прочная эмаль препятствует проникновению различных микроорганизмов к нижележащим структурам – дентину, пульпе и корню. Соответственно, при нарушении целостности зубной эмали допускается проникновение инфекции в подлежащие ткани с последующим развитием в них воспаления и деструкции зуба. Чтобы избежать этих неприятных последствий, стоит обращаться к стоматологу сразу после того, как вы заметили сколовшиеся участки.

Скол зубной эмали небольшого размера устранить несложно

Факторы, которые способствуют повреждению эмали зуба

Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые могут повлиять на разрушение.

Неблагоприятные факторы, воздействующие на плод в период закладки. Формирование поврежденного участка начинается во втором триместре беременности, то есть, если в это время беременная женщина принимала препараты, отрицательно влияющие на формирование зубной эмали, или ее питание не было полноценным, богатым микроэлементами и витаминами, у ребенка после рождения может развиться распространенное в наши дни состояние – гипоплазия зубной эмали. В результате эмаль зубов очень легко откалывается, обнажая подлежащие ткани.

Скол эмали спереди от твердого предмета

Некачественная, недостаточная гигиена полости рта приводит к тому, что постоянно присутствующий на зубах налет преобразуется в зубной камень, который делает эмаль зубов хрупкой, склонной к повреждениям. В результате эмаль может скалываться без какого-либо температурного или механического воздействия. А также может развиваться кариес, в процессе развития которого также нарушается целостность эмали. Локальное потемнение эмали или же появление пятен белесоватого оттенка – веский повод обратиться к специалисту.

Истончение зубной эмали и повышение риска ее откалывания происходит при использовании зубной щетки с жесткой щетиной, зубных паст и порошков с выраженными абразивными свойствами, что особенно нежелательно для детей. А также на состояние и целостность зубной эмали влияет неправильный прикус, некорректное протезирование зубов.

Если эмаль уже повреждена, дополнительное негативное воздействие на ее состояние оказывает употребление продуктов, которые нарушают кислотно-основное равновесие в полости рта, смещая его в кислую сторону. Это и газированные напитки с красителями, и кондитерская продукция, и большое количество цитрусовых фруктов.

Люди, которые курят, могут столкнуться с тем, что зубная эмаль рано или поздно отколется. Происходит так потому, что в сигаретном дыме масса веществ, оказывающих крайне негативное действие на состав и структуру зубной эмали. Есть и другие химические вещества, ведущие к истончению зубной эмали. Они применяются при отбеливании зубов. То есть, если эту процедуру повторять слишком часто, то на зубной эмали могут появляться самопроизвольные дефекты.

Скол с захватом пульпы

У детей часто случаются механические травмы, когда при ударе зубами обо что-либо твердая эмаль трескается или фрагменты ее скалываются. К таким же последствиям может вести привычка грызть ручки, карандаши, часто щелкать орехи и грызть семечки, попытки зубами открывать крышки.

Дополнительным фактором, который может привести к сколам эмали на детских зубах, является смена прикуса.

В таких случаях занимающий неправильное положение, выходящий за зубной ряд резец помет пострадать даже при минимальной травме.

Скол зуба с трещиной

Какие бывают сколы зубной эмали?

Незначительная трещина эмали – повреждение в пределах самой эмали. Некоторое время после повреждения оно может не приносить неприятных ощущений. Впоследствии появляется повышение температурной чувствительности в месте повреждения.

Гораздо более серьезное повреждение – когда отколовшийся участок содержит не только фрагмент эмали, но и дентина. Дентин – это тело зуба, его минерализованная ткань. Помимо того, что такая травма болезненна, она еще и открывает доступ инфекции ко внутренним структурам.

Механическая травма со сколом

Те сколы, при которых отколовшейся является часть зубной коронки, являются самыми сложными. В этих случаях повреждается пульпа, в которой проходит сосудисто-нервный пучок, питающий зуб. Такие травмы сопровождаются не только выраженными болевыми ощущениями, но и довольно сильным кровотечением.

Как можно восстановить зубную эмаль

Тонкая или поврежденная эмаль однозначно восстанавливается при помощи современных стоматологических технологий. Есть несколько способов это сделать, которые зависят от причины и степени повреждения зуба.

Если у пациента выявлено истончение без нарушения ее целостности, понадобится покрытие зубов специализированными лаками и гелями, которые содержат большой процент фтора и кальция. Эта процедура необходима для укрепления эмали и профилактики ее трещин и сколов. Перед лечением проводится ультразвуковая чистка зубов, потом на зубы наносят выбранный лак или делают с ним аппликацию с помощью каппы, которая была ранее изготовлена по слепку пациента.

Эрозия эмали с трещинами и сколами

Реставрация зубной эмали проводится в тех случаях, когда имеется ее скол. В ходе этой процедуры сколовшиеся фрагменты заменяют искусственным пломбировочным материалом, по цвету не отличимым от эмали. Таким же образом эмаль может наращиваться при ее выраженной гипоплазии.

Материалы, при помощи которых в современной стоматологии восстанавливается целостность зубной эмали, не только совместимы по цвету с естественным оттенком эмали у человека, но и совместимы биологически с самим зубом, что ведет к природному светопреломлению и сохраняет зубы от последующих повреждений.

Существуют специальные ультратонкие пластинки, которые называются виниры. Они устанавливаются на зубы, маскируют темную эмаль, придавая зубам эстетичный вид, а также защищают истонченную эмаль от повреждений.

Диагностика сколов для определения лечения

Тактика ведения маленьких пациентов со сколами зубной эмали

Если откололась эмаль зуба у вашего ребёнка, его необходимо прежде всего:

успокоить, потом выяснить, что же повреждено в полости рта: только зуб, ткань десны, слизистая щек и губ, язык;
при необходимости удалить осколок зуба, посторонние фрагменты изо рта, рот прополоскать водой;
в случае повреждения слизистых и кровотечения можно обработать повреждения перекисью водорода;
если сколовшийся фрагмент удалось найти, его можно опустить в воду и взять с собой на прием к стоматологу: видя осколок, специалисту будет легче восстановить естественную форму зуба, хотя поиски и сохранение осколка не являются обязательным мероприятием – современные технологии позволяют качественно восстановить зуб в любом случае;
желательно обратиться к специалисту в течение первых суток после травмы, так как ранняя реставрация – залог того, что зуб останется неинфицированным и его удастся сохранить живым даже при обширной травме.

Реставрация скола на передних зубах

Чего ожидать в кабинете стоматолога с ребенком, у которого откололся зуб Прежде всего, врач обезболивает поврежденный зуб, если есть необходимость. Только после этого проводится детальный осмотр места скола, может быть назначена рентгенограмма поврежденного зуба, особенно при обнаружении его подвижности. По результатам исследования можно узнать, находится ли корень зуба по-прежнему на своем правильном положении в лунке альвеолярного отростка челюсти, нет ли трещин в альвеолярном отростке и в кости самой челюсти, сохранена ли целостность корня зуба.

Если повреждение обширное и реставрацию зуба нельзя выполнить при первичном обращении, зуб покрывается стоматологическим гелем, который выполняет роль пластыря и защищает зуб от проникновения в него микроорганизмов. Под так называемым пластырем происходит заживление открытой раны в течение двух-трех недель. Бывает, что после травмы зуб становится подвижным. Тогда производится его фиксация специализированными материалами.

Способы восстановления первоначального вида зуба сходны с таковыми у взрослых пациентов.

Это применение пломбировочного материала, которым заполняют трещину или моделируют сколотый фрагмент зуба. Целостность коронки восстанавливается светоотражающими материалами, также могут быть использованы микропротезы.

Если у ребенка без выраженного механического воздействия откололась эмаль на зубе, у ребенка дисплазия, то есть ее недостаточная твердость. Лечение этого состояния проводится курсом, во время которого на зубы наносят лаки с высоким содержанием фтора.

Если у ребенка сколот зуб, на что обратить внимание?

Если трещинка в эмали была незначительной и стоматологическое лечение не производилось, все же стоит следить за цветом зуба и при его изменении обратиться к дантисту для осмотра и лечения.

Лечение сколов: до и после

У детей есть особенности в строении зубов. Корень окончательно неразвит и в молочных, и в постоянных зубах, которые недавно появились. Кроме того, пульпа кровоснабжается более обильно, чем у взрослых, а потому лучше и быстрее регенерирует. При лечении детских травмированных резцов стоит, по возможности, избегать коронок из металла, цемент-содержащих пломбирующих материалов и удаления пульпы даже при обширных сколах. На сегодняшний день процент успешного лечения сколов зубов у детей достигает 95%.

Восстановление эмали в домашних условиях

Восстановить эмаль дома, без специализированного стоматологического лечения возможно только на самой ранней стадии процесса, когда эмаль только начала истончаться, и клинических признаков еще нет или они мало заметны. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, своевременно удалять налет и языка, дополнительно применяются профилактические фторированные пасты, ополаскивание ротовой полости настоями трав и лекарственными препаратами.

Сегодня существует множество вариантов по уходу за ротовой полостью. Очень важно, чтобы каждый, у кого есть подобные проблемы ставил гигиену за правило.

В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.

В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.

По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.

Причины и разновидности сколов

Знание причины откола части зуба важно для стоматолога , который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации .

Что провоцирует появления сколов?

Травматизм – удары, падения и прочее.
Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
Процесс деминерализации эмали , сильно ее ослабляющий.
Аномальные изменения прикуса .
Вредные привычки .
Различные болезни, ослабляющие зубы.
Гормональные нарушения.

Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.

Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.

Важно также правильное полноценное питание . Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.

В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.

Разновидности

Этот момент также важен для будущей реставрации .

В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.

В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.

Неполные сколы – это трещины или царапины эмали .
Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль .
Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу .

Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.

Сколы и трещины

Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека . Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.

Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу . Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Сколы дентина

Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.

Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями .

Оголяющий пульпу скол

Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.

Дело в том, что пульпа пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

Лечение при травмировании переднего ряда

Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.

Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части .

Способы лечения зависят от сложности повреждения.

Наращивание с применением композитных материалов

Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали , которые не затрагивают внутренних слоев зуба.

Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.

Процедура безболезненна и проходит довольно быстро . Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.

Использование виниров и люминиров

Это тонкие накладки , которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов . Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.

Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.

Небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.

Восстановление коронками

Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.

Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.

Установка имплантата

Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи

Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних . Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора .

Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.

Реставрация композитными материалами

Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.

Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы .

Коронки, мосты, а также имплантаты

Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.

Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.

Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.

Что предпринять в домашних условиях

Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.

Однако каждый, зная, что именно следует делать , сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем .

Первое и очень важное правило – не стоит паниковать , все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба . Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих .
Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.
Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы , царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении . Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.

Возможные осложнения

Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:

Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса .
Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы .
Подвижность .
Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
Развитие кист или гранулем .

Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений . Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.

О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:

Цена восстановления

Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения . В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:

Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
Винир на один зу б – от 21 до 35 тысяч.
Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги .

Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .