Сильные распирающие боли в животе. Очень сильно болит живот что делать

Дать ответ на вопрос о причинах боли в животе зачастую бывает достаточно сложно.
В общем надо понимать, что сама по себе боль - это не всегда плохо. Боль вообще, и боль в животе в частности - это своеобразный сигнал, которым наш организм предупреждает об опасности. Адекватная оценка боли в животе имеет первостепенное значение, особенно при острых заболеваниях, когда пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Какие - же основные причины боли в животе?

В общем, боль в животе может появляться вследствие спазма или растяжения желудка, двенадцатиперстной кишки или других органов живота. Такие боли называют висцеральными симптомами таких болей являются колики различной интенсивности, которые нередко локализуются не только вокруг пораженного органа, и зачастую имеют разлитой тупой характер.
Другой основной вид боли в животе - соматическая (перитонеальная) появляется как следствие раздражения брюшины каким-либо патологическим процессом (прободение язвы желудка) в результате чего начинают страдать спинномозговые нервы брюшины и появляется боль. Такая боль в большинстве случаев носит постоянный и острый характер, усиливается при движении.

Почему болит живот или какие конкретно заболевания могут вызывать боли в животе?

В первую очередь это заболевания органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, желчных путей, поджелудочной железы, кишок и селезенки;
- заболевания брюшины, брюшной стенки, почек и мочевыводящих путей;
- нарушения кровотока в брюшной полости, пищевые отравления, диффузные болезни соединительной ткани, ревматизм;
- некоторые системные заболевания крови (геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия) или заболевания поясничного отдела позвоночника (спондилоартроз);
- кроме острая коронарная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз и некоторые другие заболевания – также могут быть причинами болей в животе;

Приведенный выше список – это далеко не полный перечень возможных причин болей в животе и даже на этом примере можно видеть, что причин болей в животе достаточно много.

Получить предварительные сведения по теме "Почему болит живот" (но не диагноз, диагноз ставить только врач) можно выбрав соответствующий отдел боли на рисунке справа.

Почему болит живот слева?

В левой части живота расположены селезенка, желудок, поджелудочная железа и часть кишечника. Определенные патологии этих органов могут вызывать боль в левой части живота. Следует заметить, что боли в левой части желудка встречаются реже чем в правой. Селезенка может болеть как следствие увеличения ее размеров или разрыва. Достаточно часто боль в верхней левой части не указывает на какие-то серьезные заболевания и является следствием простого скопления газов. Если причиной боли является желудок (за исключением язвы желудка), и боль не является острой, в этом случае необходимо провести дополнительное обследование на наличие гастрита. Причинами боли в левой части живота (верхней) могут быть также панкреатит, язва двеннадцатиперстой кишки, или почечная колика.

Почему болит живот справа?

Боли в правом подреберье при наличии горечи во рту, отдающие в поясницу или правую лопатку могут свидетельствовать о наличии холецистита. Обычно такие симптомы имеют место после приема избыточного количества жирной или острой пищи. Справа живота расположен также аппендицит. Необходимо вызвать скорую помощь, если вначале боль появилась справа в подложечной области и постепенно опустилась, усиление происходит при ходьбе и попытке лечь на левый бок. Может случиться повышение температуры тела и тошнота. Камни в почках, камни в желчном пузыре и гепатит также могут причинять боль в правой верхней части живота

Почему болит живот после еды?

Необходимо отметить, что пища является самой распространенной причиной болей в животе. Излишне соленая, жирная, горячая или холодная пища могут вызывать дискомфорт в животе. Регулярные боли, возникающие в течение часа после еды и постоянно усиливающиеся, свидетельствуют о развитии язвенной болезни. Через несколько часов болезненные ощущения, как правило, проходят без какого-либо лечения. Помните, что боль в животе после еды может быть как безобидной, так и симптомом серьезной болезни. Если боли вас серьезно беспокоят и продолжительное время не проходят, следует обратиться за консультацией к врачу.

Болит живот и поясница

Боль внизу живота и одновременно в пояснице, может быть вызвана как острыми, так и хроническими следующими заболеваниями.

Аппендицит. Боль при аппендиците может иррадиировать в любую область брюшной полости, а также в поясницу. Боль может бать как острая, так и тупая, в зависимости от стадии заболевания.
Ущемленная паховая грыжа. Выпячивание и защемление мышцами внутреннего органа причиняет очень острую боль, не только в месте зщащемлении, но и в поясничном отделе позвоночника. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Мочекаменная болезнь. Боль может быть периодической и тупой, а может быть постоянной и очень острой (в зависимости от продвижения камня). Часто отмечается её локализация в разных участках живота и поясничного отдела позвоночника.
Грыжи дисков,остеохондроз. Дегенеративные изменения в поясничных позвонках вызывают защемление нервных корешков, тем самым вызывают боль в пояснице и животе. Боль может отдавать в паховую область и даже ноги.
Коксартроз, простатит, инфекции мочевыделительной системы (цистит), кишечные инфекции, колит – также могут вызывать боль в пояснице и различных участках живота.

Боль внизу живота причины

Боли внизу живота - это как правило, это женский симптом, однако у мужчин приступы таких болей тоже могут быть следствием некоторых общих заболеваний. Что может стать причиной болей внизу живота?

Патология строения кишечника. Необходимо отметить, что патология кишечника может быть причиной паховых болей как у мужчин, так и у женщин. Как правило, эти боли не острые, часто сопровождаются нарушением стула, тошнотой, рвотой. Позадипрямокишечное или позадиматочное расположение аппендицита, инвагинация петлей кишечника и кишечная непроходимость может причинять острую паховую боль.
Заболевания мочеполовой системы. У женщин к болям внизу живота могут привести осложненные циститы, уретриты, эндометрит и эндометриоз, апоплексия яичников, внематочная беременность, эрозия шейки матки, пельвиоперитонит и другие воспалительные и инфекционные (хламидиоз, уреаплазмоз) заболевания.
Боли внизу живота могут быть вызваны ростом доброкачественных или злокачественных новообразований или грыжами.
Менструальные боли внизу живота – характерны исключительно для женщин.
У женщин боли внизу живота могут быть связаны с беременностью.

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Главные причины боли в животе

Камни в желчном пузыре и холецистит

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к .

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

Диарея
Тошнота и рвота
Вздутие живота
Стул с примесями крови и слизи
Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
Чувство усталости
Потеря веса

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

Умеренные боли в животе
Метеоризм
Отрыжка
Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
Боль с тошнотой и рвотой
Вздутие живота больше двух дней
Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
Диарея, которая длится несколько дней
Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
Длительные вагинальные кровотечения
Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
Запоры, которые сопровождаются рвотой
Рвота кровью или кровь в стуле
Чёрный или дегтеобразный стул
Внезапная, резкая боль в животе
Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
Болевые ощущения в животе в период беременности
Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
Abdominal Pain, Patient.info,
Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
Endometriosis, Mayo Clinic,
E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Острые боли в животе - одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.

В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.

Резкая колющая болезненность в области живота - не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются и , диарея и , проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.

Диагностированием занимается только клиницист - для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.

В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.

Этиология

Острая боль в животе - ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

воспаление придатка слепой кишки или аппендикса;
или воспалительное поражение брюшной полости;
врожденная, приобретенная или послеоперационная грыжа, особенно при ущемлении;
язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок;
обострение ;
любой природы;
, которая наиболее часто развивается при холецистите;
рецидив ;
широкий спектр кишечных инфекций.

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

мочекаменная болезнь;
уретрит;
цистит;
воспаление матки, маточных труб или яичников;
апоплексия и разрыв яичника;
аднексит и эндометрит;
трубный аборт;
внематочная беременность;
простатит;
протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

инфаркт или абсцесс селезенки;
абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
воспаление легких;
плеврит;
недостаточность правого желудочка сердца;
любые формы аритмии;
злокачественная гипертония;
разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

дивертикулами сигмовидной кишки;
ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
прободением нисходящей ободочной кишки;
пиелонефритом;
эктопической, т. е. трубной беременностью;
почечными коликами;
эндометриозом;
перекрутом ножки кисты яичника;
онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

мезаденит;
механическая непроходимость кишечника;
ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
попадание инородного предмета в кишечник;
перфорация язвы ДПК или желудка;
прободение слепой кишки;
аномалии почек;
аднексит;
пиосальпинкс;
разрыв яичника или маточной трубы;
эндометриоз;
патологическое протекание беременности;
аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка - признак:

поражения поджелудочной железы;
непроходимости кишечника;
ранней стадии формирования аппендицита;
тромбоза брыжеечных сосудов;
инфаркта кишечника;
пупочной грыжи;
дивертикулита;
энтерита;
заворота большого сальника;
лейкемии;
уремии.

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:

инфаркта миокарда;
воспалительного поражения перикарда;
гастрита в любой форме;
новообразований в желудке;
травмы грудины;
воспаления или опухоли в поджелудочной железе.

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

правосторонняя нижнедолевая пневмония;
переломы или травмы нижних ребер;
инфаркт легкого;
тромбоэмболия легочной артерии;
травмирование печени;
любая форма гепатита;
абсцесс в печени;
печеночная колика;
канцер поджелудочной железы;
обострение или перфорация язвы ДПК;
пиелонефрит;
перикардит;
ретроцекальное положение червеобразного отростка;
стенокардия;
опоясывающий лишай;
поддиафрагмальный абсцесс.

Острая нередко развивается на фоне:

воспаления левого легкого;
переломов нижних ребер;
гастрита;
онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
поражения хвоста поджелудочной железы;
язвы желудка;
панкреатита;
печеночной колики;
пиелонефрита.

Физиологические причины формирования болей:

отсутствие режима питания;
передозировка лекарственными препаратами;
чрезмерно высокая масса тела;
многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
длительное влияние стрессовых ситуаций;
интенсивные физические нагрузки;
профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер - возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии - в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Классификация

Острая внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:

соматическая - следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
висцеральная - ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
отраженная - иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.

Симптоматика

Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.

На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.

В качестве дополнительных признаков выступают:

бледность кожных покровов - у детей отмечается синюшность кожи;
отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
расстройство стула - зачастую пациенты предъявляют жалобы на , однако могут отмечаться и запоры;
учащение ритма дыхания и ЧСС;
колебания АД и температуры;
постоянная тошнота с приступами рвоты;
вынужденное положение тела - для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
выделение большого количества холодного пота;
проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
сильная слабость и быстрая утомляемость;
боли и дискомфорт во время испускания урины;
приступы сильного головокружения;
и одышка;
появление характерного урчания;
нарушение цикла менструаций;
патологические выделения из влагалища или уретры;
задержка или преждевременная эякуляция;
приступы потери сознания;
и снижение массы тела;
снижение работоспособности;
болевой шок.

Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.

Диагностика

Если человека тревожат острые , наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:

изучение истории болезни - даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
сбор и анализ жизненного анамнеза - для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
перкуссия и пальпация передней стенки брюшины - позволит с точностью установить очаг болезненности;
изучение состояния кожных покровов;
измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
детальный опрос больного - для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.

Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:

биохимический анализ крови;
микроскопические изучения фекалий;
общеклинический анализ мочи и крови;
гастроскопия и ультрасонография;
рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
эндоскопическая биопсия;
суточный мониторинг кровяного тонуса.

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.

Лечение

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

применение лекарственных препаратов - таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
соблюдение диеты;
физиотерапия;
курс лечебного массажа;
выполнение упражнений лечебной гимнастики;
гомеопатия;
использование народных рецептов - следует делать только после консультирования со специалистом.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

антибактериальных средств;
анальгетиков и спазмолитиков;
НПВП;
иммуномодуляторов;
лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей - физиотерапевтические процедуры.

Если сильно болит живот, ощущения могут быть довольно неприятными, и создавать больному человек массу различных неудобств.

Стоит отметить, что многим людям приходится иметь дело с этой проблемой регулярно, и хотя и не существует очень эффективных лекарств от газообразования и вздутия живота, есть достаточное количество домашних средств и различных процедур, которые могут помочь облегчить состояние человека, когда у него сильно болит живот.

Существуют разные виды боли в животе, которые проявляются в сочетании со своими специфическими симптомами.

Когда появляется боль в животе, что делать человеку? Прежде, чем начинать лечение дома, пациенту следует обратиться к доктору, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных и существенных проблем со здоровьем.

Причины и симптоматика

Что делать при боли в животе? В особенности, как правильно лечиться, когда беспокоит желудок? Этот вопрос весьма актуален для большинства людей, страдающих от самых разнообразных недугов в области желудочно-кишечного тракта и периодических колик в области желудка.

Для начала необходимо определить причинные факторы, способствующие возникновению дискомфорта в брюшной полости.

Сильная колика в животе – распространенная проблема. Обычно причина ее несерьезная, боль является симптомом временного, незначительного расстройства, который быстро исчезнет сам по себе.

Существует так много возможных причин дискомфорта в ЖКТ, что ее диагностика может быть слишком затруднена.

Сильная, стойкая колика в желудке, особенно, с внезапным началом, может быть вызвана серьезными заболеваниями и требует срочной диагностики.

Если сильно беспокоит живот, дискомфорт характеризуется прогрессией с течением времени, тяжестью (острой или хронической), характером (тупая, острая, ноющая, пронзительная), расположением (левый верхний или нижний квадрант, правый верхний или нижний квадрант), а также факторами, которые усугубляют или смягчают ее (продукты, питье, тепло, движение, стресс, физические упражнения и т. д.).

Локализация дискомфорта помогает определить диагноз, но, обычно этого недостаточно для обеспечения достоверных диагностических гипотез.

Помимо этого, важно также оценить иные характеристики дискомфорта, такие как:

тип проблемы, затрагивающее желудок (жжение, спазмы, колющие боли, давление и т. д.);
продолжительность (как долго беспокоит желудок);
интенсивность (насколько сильно беспокоит живот);
другие симптомы (головные боли, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, желтуха);
отягчающие факторы и прочее.

В большей части ситуаций даже сильная колика в животе не свидетельствует о какой-либо серьезной болезни. Большинство случаев связаны с кишечными судорогами, влиянием жирной пищи или пищевыми отравлениями.

Легкая колика в кишечнике зачастую короткая и исчезает через несколько часов, она обычно вызвана дилатацией кишечника газом.

Колика в ЖКТ короткой продолжительности также может быть вызвана увеличением содержания газа в кишечнике.

Болевые ощущения в области живота вызывают беспокойство, если они продолжаются в течение нескольких дней, имеют большую интенсивность или сочетаются с прочей симптоматикой, связанной с чувством тошноты или лихорадочным состоянием.

Перитонит (воспаление брюшины) является грозным заболеванием, симптомом которого являются сильные боли в ЖКТ, при этом он болит постоянно и интенсивно.

Развитие данного недуга означает, что некоторые инфекции проникли в брюшную полость, а воспаление в ней достаточно обширное и серьезно влияет на брюшину, вызывая в ней боль.

Поскольку последняя очень иннервирована, она будет сильно болеть при воспалении, а когда васкуляризируется, облегчает распространение бактерий из брюшной области на остальную часть тела и может привести к сепсису. Болевые ощущения в этом случае также будет присутствовать.

Симптомы перитонита включают тяжелую диффузную боль в брюшной полости, связанную с непроизвольным сокращением брюшных мышц.

Пациент обычно выглядит очень слабым, у него наблюдается лихорадочное состояние и рвота.

Особенностью перитонита является наличие сильной боли, при которых человек не позволяет дотронуться до своего живота.

Перитонит является распространенным осложнением многих заболеваний, таких как аппендицит, дивертикулит, перфорация язвы желудка или кишечника, калькулезный холецистит и другие.

Его следует лечить хирургическим путем для удаления воспаленного или инфицированного органа и дальнейшей санации брюшной полости.

Аппендицит представляет собой пальцевидный рудиментарный орган, который расположен недалеко от толстой кишки. Термин «аппендицит» относится к воспалительному процессу в аппендиксе.

Одна из отличительных особенностей данного явления заключается в том, что болевые чувства происходят изначально в верхних участках кишечника и в области пупка, и затем распространяются на нижние правые участки живота.

Если проводить терапию данного состояния, воспалительные процессы в аппендиксе могут способствовать его разрыву, вследствие чего все содержимое просочиться в брюшную полости.

Удаление этого органа является единственным вариантом лечения данного состояния и избавления от боли в области живота.

Камни в почках – специфические отложения, которые образуются вследствие кристаллизации минералов в моче. Они образуются в почках или любой части мочевого тракта.

Серьезная боль возникают, когда почечный камень большой. В данной ситуации мучительная боль будет ощущаться, когда камень проходит через мочеточники.

Это вызывает болезненный ощущения в области спины, частые позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче и т. д.

Брыжеечный лимфаденит характеризуется воспалением лимфатических узлов в двойном слое брюшины, который прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Симптомы недуга очень похожи на признаки аппендицита.

Болезнь вызывает болезненность живота, правосторонние сильные боли в животе, лихорадку, понос, тошноту, рвоту и недомогание. Однако, заболевание не настолько опасно, как аппендицит, вызывающие более острые боли в животе.

Желчные камни, которые при желчекаменной болезни находятся в желчном пузыре, могут при попадании в протоки и их обтурировании, спровоцировать боли в области живота и затруднить течение желчи.

Это часто вызывает воспалительный процесс в желчном пузыре (калькулезный холецистит).

В данной ситуации больной человек может испытывать чувствительность в животе, сильную боль в правом верхнем квадранте живота, которая распространяется в спину.

Рак поджелудочной – другая серьезная болезнь, характеризующаяся развитием различных образований злокачественного характера благодаря слишком активному процессу клеточного деления.

Помимо сильной и интенсивной боли в области живота, раковые опухоли в поджелудочной железе могут также спровоцировать метеоризм, повышенное выделение газов, тошноту, рвоту, диарею, боль в области кишечника, желтуху, бледный и жирный кал, резкое снижение веса, потерю аппетита, усталость и т.д.

Пищевая аллергия, пищевая непереносимость и пищевое отравление являются другими распространенными причинами сильно боли в желудке.

Пищевая аллергия вызвана аномальной реакцией иммунной системы на конкретную пищу, которая может вызывать определенные симптомы, такие как:

спазмы и боли в области желудка;
сильные боли в животе;
диарея;
крапивница и зуд;
припухлость во рту.
отеки различной локализации (вплоть до отеков Квинке)

Непереносимость пищи вызвана недостаточным образованием определенного типа химического вещества или фермента, который необходим для переваривания этой специфической еды.

Наряду с сильной болью в животе это может вызвать вздутие живота или газообразование, диарею, тошноту и рвоту.

Сильные спазмы, затрагивающие живот, лихорадка, диарея, тошнота и рвота могут быть одними из наиболее известных признаков пищевых отравлений.

Помимо вышеупомянутых состояний, панкреатит, болезни печени, травмы или любое заболевание, поражающие органы или анатомические структуры, расположенные в брюшной полости, могут вызвать сильную боль в брюшной полости.

Во время беременности боли могут возникнуть в нижних участках брюшной области, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу вместо матки.

Так как боли в животе могут быть вызваны многими причинами, и определенные факторы могут стать основанием для серьезной обеспокоенности, рекомендуется совершить визит к медицинскому эксперту за помощью, если боли сохраняются.

Наиболее распространенными причинами боли в животе у детей являются гастроэнтериты, ротовирусы и пищевая аллергия, особенно аллергия на молоко.

Непереносимость пищи, особенно лактозы, является другим распространенным недугом, которое может вызывать боли в животе у малышей.

Иногда инфекция верхних дыхательных путей может также вызвать сильный дискомфорт в животе у маленьких детей.

Инфекция кишечными червями вызвана потреблением загрязненной пищи и воды, а также контакта кожи с почвой, содержащей личинки. Запор, диспепсия и метеоризм также могут вызвать боль в животе у детей.

Терапия

Когда у пациента наблюдаются сильные боли в животе, что делать? Обычный совет – использовать холод или тепло для уменьшения уровня отечности и облегчения боли.

Так же, как бутылка с горячей водой на животе или спине женщины во время менструальных спазмов, применение тепла к животу может также облегчить боль из-за газообразования.

Если человеку трудно лежать с бутылкой с горячей водой на животе или нижней части спины, а боль по-прежнему его беспокоит, можно принять горячую ванну.

При этом желательно использовать успокоительные ароматические свечи для добавления атмосферы безмятежности и расслабления.

Болевой синдром, должен исчезнуть по истечении некоторого промежутка времени.

Если после такой процедуры сильные боли в животе все еще присутствуют, существует ряд натуральных трав, которые, как известно, оказывают некоторую помощь в облегчении боли.

Одной из них является имбирь, который можно найти во многих народных рецептах.

Можно натереть имбирь в кружку кипяченой горячей воды и добавить туда две чайные ложки меда, это успокоит желудок, расслабит брюшные мышцы, спасет человека от сильной боли в животе.

Ромашка, мята и чай с корицей могут оказывать такое же воздействие на боль, ощущаемую во время метеоризма. Есть возможность покупать большинство этих видов чая в любом супермаркете или делать свои собственные.

Потребление таких чаев позволит уменьшить боль, а со временем – полностью избавиться от нее.

Активные культуры в йогурте также очень полезны, они помогают регулировать пищеварение и снимать боль.

В то время, как йогурт является самым известным пробиотиком в любом продуктовом магазине, соленья, пахта, квашеная капуста также могут пригодиться в этом случае.

При их регулярном употреблении, боль проходит через некоторое время.

Наконец, если вышеуказанные натуральные обезболивающие средства не помогают больному избавиться от сильных болей в животе, также можно выбрать средства из ряда без рецептурных препаратов, способных побороть сильную боль.

В этой ситуации лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом в сфере гастроэнтерологии.

Опытный врач проведет тщательный осмотр пациента, поставит точный диагноз, а также подскажет, что делать в той или иной ситуации, то есть, как лечить определенное заболевание и какие меры профилактики соблюдать с целью избегания рецидивов болевых ощущений и прочих симптомов (вероятных повторов уже имеющейся на данный момент болезни).

Полезное видео

Содержание

Распространенной причиной обращения к врачу служат жалобы на боли в животе. Под этим симптомом могут маскироваться даже те заболевания, которые не связаны с органами брюшной полости, поэтому самостоятельное устранение болезненных ощущений очень опасно. На возможные причины, провоцирующие болевой синдром, указывают его специфические характеристики, которые являются поводом для установления предварительного диагноза.

Почему возникают боли в брюшной полости

Полое пространство в теле человека, расположенное ниже диафрагмы и вмещающее брюшные органы, называется брюшная полость. Интраперитонеально (в полости брюшины) расположены такие органы, как желудок, желчный пузырь, селезенка, кишечник (частично). В широком смысле к брюшной полости относятся и органы, расположенные мезоперитонеально (частично покрыты серозной оболочкой – ободочные кишки, печень) и в забрюшинном пространстве (поджелудочная и двенадцатиперстная кишка, почки, надпочечники).

Ведущим проявлением многих заболеваний органов брюшной полости является болевой синдром. Ткани, из которых состоят внутренние органы, не так насыщены нервными окончаниями, как кожные покровы, поэтому не сильно чувствительны к таким внешним стимулам, как порезы, разрывы, раздавливание. Механизм возникновения болевых ощущений в органах брюшной полости отличается от наружных болей ввиду локализации рецепторов в мышечной оболочке стенок полых органов или в капсуле паренхиматозных.

Приступы боли в животе появляются при растяжении, напряжении стенок или при чрезмерном сокращении мышц, что может происходить в силу различных причин. Болевой синдром, возникающий вследствие поступления в центральную нервную систему импульсов из периферической области, испытывающей влияние раздражающих факторов, носит субъективный характер, и может означать как наличие патологий, так и реакцию организма непатогенного характера.

Не всегда локализация боли свидетельствует о заболеваниях той области, где она ощущается. При нарушении работы многих других органов и систем (сердца, мочеполовой сферы, нервной системы и др.) может происходить иррадиация ощущений в брюшную полость. Болезненные ощущения в животе могут являться следствием переедания или результатом сильного волнения, во время приступа которого адреналин, поступающий в кровь в больших количествах, приводит к резкому сокращению мышечной ткани (спазмам).

Отличительным признаком серьезных проблем со здоровьем от последствий неумеренного поглощения пищи служит наличие вспомогательных симптомов, которые сопутствуют заболеваниям. Если болезненность носит непродолжительный характер и основные жалобы сводятся к неприятным ощущениям в животе – это, скорее всего, свидетельство обычного переедания или психологического напряжения. Если состояние усугубляется диареей, тошнотой, гипертермией или болезненность принимает мучительный характер – это повод для обращения к врачу и выяснения причины появления симптоматики.

Причины боли в животе

Характер и тип болевых ощущений в брюшной полости не всегда находятся в прямой зависимости от вызывающих их факторов. При интерпретации жалоб пациентов, обратившихся с болью в животе, внимание уделяется области ее локализации, интенсивности, наличию сопутствующих симптомов, но окончательный диагноз устанавливается на основании диагностических обследований. Самыми распространенными причинами болей в брюшной полости, выявляемыми по результатам диагностики, являются:

заболевания воспалительного характера (при воспалении, связанном с глютеновой энтеропатией или болезнью Крона, спазмы усиливаются до или после опорожнения кишечника, о воспалившемся аппендиксе свидетельствует высокая температура, при патологических процессах в поджелудочной железе сигнализирует иррадиация боли в верхнюю часть тела и расстройство пищеварения);
пищевые отравления бактериальной природы;
разрыв аппендицита (сопровождается нестерпимыми вспышками боли);
закупорка желчевыводящих протоков (блокада желчных путей сопровождается сильной лихорадкой, изменением цвета экскрементов);
функциональные заболевания внутренних органов и их последствия (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз);
дистрофически-воспалительные изменения слизистой оболочки желудка (острая форма гастрита);
дисфункциональные расстройства почек, происходящие под воздействием инфекционных агентов или аллергенов;
инфицирование верхних дыхательных путей (чаще встречается в педиатрической практике);
трофические нарушения локальных участков желудка или двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь);
образование конкрементов в желчном пузыре (наличие камней провоцирует спазмы во всей брюшной полости);
непроходимость кишечника (опасное патологическое состояние, вызываемое разнообразными факторами – от инвазии глистами до частого приема высококалорийной пищи);
повреждения, разрывы брюшинных органов;

выпадение внутренних органов из полости под кожу (грыжа);
беременность (характерно для ранних сроков);
наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в организме (не обязательно локализуются в органах брюшины, болезненные ощущения могут возникать вследствие метастазирования опухолей);
внематочная беременность или самопроизвольный аборт (сопровождается маточным кровотечением);
аномальное течение физиологических процессов (рефлюксы – обратный ток содержимого полых органов, который может стать причиной развития гастроэнтерологических болезней);
гинекологические, урологические заболевания;
уменьшение количества растительной пищи в рационе, недостаточное потребление воды (развивается заболевание толстой кишки дивертикулез, характеризующейся образованием карманов (мешковидных выпячиваний на стенках кишки), заполняющихся бактериями и содержимым кишечника);
метаболические отклонения, вызываемые нарушением гормонального фона или приемом вредных веществ (наркотиков, алкоголя);
нарушения снабжения кровью сосудов брюшной полости;
психогенные или невротические факторы;
врожденные аномалии внутренних органов;
острая форма мигрени (опоясывающий характер болевых ощущений, чаще диагностируется у детей).

Сопутствующие симптомы

Изучением этиологии развития болезней желудочно-кишечного трактата и органов брюшной полости, поиском способов их лечения занимается раздел медицины гастроэнтерология. Поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу служит совокупность критериев, указывающих на патогенный характер болевых ощущений. Если характер испытываемой боли можно описать одним из следующих утверждений, то следует срочно обратиться за врачебной помощью:

вызывает частые беспокойства;
препятствует нормальной повседневной активности, выполнению профессиональных функций;
сопутствует потере веса, изменению привычек питания;
интенсивность характеризуется таким уровнем, при котором происходит пробуждение во время ночного сна.

Одним из важных факторов, свидетельствующих о патогенном характере болевых спазмов, является наличие характерных сопутствующих симптомов. На основании жалоб пациента, касающихся состояний, сопровождающих болезненность живота, врач может делать предположения относительно причины происхождения болей в брюшной полости и пораженного органа:

Симптом, сопровождающий боль	Возможные провоцирующие заболевания (пораженный орган)
Лихорадка, озноб	Кишечная инфекция, пищевое отравление, воспалительный процесс, инфаркт, панкреатит
Истощение	Нарушение процессов переваривания, новообразования, развитие воспаления, сосудистые патологии (ишемия)
Тошнота, рвота, вздутие живота	Острая кишечная непроходимость, инфекционное или воспалительное поражение, нарушения обмена веществ
Дисфагия (нарушение процесса глотания)	Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (поражение пищевода)
Преждевременная сытость	Желудочные патологии
Гематемезис (кровавая рвота)	Поражение желудка, кишечника (двенадцатиперстной кишки), пищевода
	Заболевания толстой кишки, мочеполовой сферы, кишечные расстройства
Желтизна кожных покровов	Нарушение пищеварения, экскреции, печеночные патологии, гемолиз эритроцитов
	Инфекционные кишечные болезни, воспалительный процесс, расстройство переваривания, патологии мочеполовой или сосудистой системы
Дизурия (затруднение мочеиспускания) или гематурия (наличие крови в моче), влагалищные или уретральные выделения	Болезни мочеполовой системы
Повышенная температура тела	Воспалительные процессы, заболевания вирусной, бактериальной, инфекционной природы
Низкое артериальное давление, головокружение, головная боль, потемнение в глазах, слабый пульс	Внутренние кровотечения, воспаление органов мочеполовой системы

Что может усилить боль

Ввиду субъективной оценки характера и типа болевых ощущений, для постановки точного диагноза большое значение имеет анамнез болезни и жизни пациента. Во время предварительного осмотра врач выясняет, при каких условиях боль появилась, и что влияет на ее течение. Усиление или ослабление болезненных проявлений, происходящее под воздействием внешних условий, зачастую является уточняющим фактором для выявления причины болевого синдрома. Боль в животе может усиливаться в силу следующих причин:

прием пищи – свидетельствует о поражениях верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы или дискенезии желчевыводящих протоков;
акт дефекации – усиление болезненности во время опорожнения кишечника происходит вследствие нарушений прямой или ободочной кишки, до или после акта – вследствие болезни Крона или целиакии;
мочеиспускание – проблемы мочеполовой сферы или колоректальной зоны;
процесс дыхания – если усиление ощущений происходит при глубоком вдохе, это может указывать на проблемы гепатобилиарной системы или легочно-плевральной области;
изменение положения тела – сильные боли в животе, возникающие в определенных позах, свидетельствуют о заболеваниях поджелудочной железы, патологиях скелетных мышц или рефлюксе;
менструальные кровотечения – воспалительные тубоовариальные образования, разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометриоз);
двигательная активность – возникающий во время физической нагрузки абдоминальный синдром сигнализирует о проблемах с сосудами или нарушении структурного строения поперечнополосатой мышечной ткани;
употребление внутрь некоторых лекарственных средств или определенной пищи – нарушение обменных процессов, рефлюксы, аллергические реакции, непереносимость лактозы, пищевые отравления;
психоэмоциональный дисбаланс – сильный стресс, волнение, могут вызвать нарушение нервногормональной регуляции, которое приводит к преобладанию агрессивных факторов (кислотно-пептического) слизистой оболочки брюшной полости над защитными.

Виды боли в области живота

Пациент не всегда может точно охарактеризовать испытываемые болезненные ощущения, но квалифицированный врач с помощью уточняющих вопросов способен выявить типичные признаки заболеваний. Для выявления причины болей важны такие характеристики, как длительность течения, тип (какие ощущения преобладают), локализация (при этом место болезненности не всегда связано с расположением пораженного органа), наличие сопутствующей симптоматики.

Об опасности описываемого болевого синдрома в брюшной полости свидетельствуют длительность и характер боли, но некоторые тяжелые состояния могут развиться стремительно. Одной из распространенных причин острой внезапной болезненности является внутрибрюшная катастрофа – собирательное понятие, применяемое для обозначения опасных для жизни состояний (прорыва язвы, гнойника, кисты, полной закупорки сосудов почек или селезенки, внутрибрюшного кровотечения).

Резкая

Схваткообразные резкие боли в животе зачастую характерны для спастических сокращений мускулатуры. В зависимости от того, где локализуются резкие болезненные ощущения, и какие симптомы им сопутствуют, можно судить о возможной причине появления болевого синдрома:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Низ живота справа	Воспаление аппендикса (начинается в районе пупка и распространяется вправо), образование конкрементов в желчном пузыре (острые болезненные ощущения внизу смещаются вверх, постепенно утихая), гинекологические патологии (разрыв яичника)	Озноб, гипертермия, рвота, кровотечения
Вверху справа, правое подреберье	Заболевания желчного пузыря (холецистит)	Болезненность усиливается после еды, озноб, сильное повышение температуры
Внутри живота (верхней или средней части)	Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язва	Приступы тошноты, частая отрыжка, изжога, метеоризм
Левая нижняя часть	Обострение дивертикулеза	Тошнота, рвота, судороги, запор, гипертермия

Колющая

Такая характеристика ощущений, как «колющие», может свидетельствовать о многих болезнях, поэтому для сужения круга предположительных причин происхождения боли, возникает необходимость уточнения ее характера. Острый болезненный синдром сигнализирует об обострении имеющихся заболеваний (самые сильные ощущения, вплоть до болевого шока, вызывает прободная язва), назойливые колющие боли в животе зачастую сопровождают хронические патологии:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Верхняя часть	Хронический гастрит	Тошнота, возникающая после приема пищи, отрыжка, изжога, потеря аппетита
Начинающаяся в верхней части живота боль распространяется сначала по всей правой стороне, а затем на весь живот	Прободная язва	Брадикардия, поверхностное дыхание, увеличение частоты пульсации крови
Внизу справа	Гинекологические патологии у женщин	Напряженность мышечного каркаса передней брюшной стенки, болезненность при надавливании
	Поражения тонкого кишечника, воспаление дивертикула Меккеля	Нарушение аппетита, истощение
	Опухоли кишечника	Нарушения сна, слабость, истощение
	Заболевания верхних мочевыводящих путей	Болезненность при мочеиспускании, наличие крови в моче
Вся брюшная область	Кишечная колика (спазмы кишечника)	Тошнота, рвота, гипертермия
Внизу слева	Язвенный колит	Диарея, примеси крови в кале, повышение температуры

Ноющая

О начале развития гастроэнтерологических заболеваний предупреждает ноющая боль в животе. Такой характер ощущений присущ и болезням, протекающим в хронической форме, находящимся на стадии ремиссии. В зависимости от локализации боли она может выступать признаком таких патологий, как:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Сочетание опоясывающей абдоминальной боли и тупой – в пояснице	Воспаление почек	Озноб, слабость, изменение цвета мочи
Центр живота вверху	Хронический гастрит	Связь усиления болезненности с приемом пищи, периодические запоры, поносы
Может возникать во всех отделах полости	Злокачественные опухоли, полипы желудка	Ухудшение общего состояния, истощение, частая рвота, запоры или диарея
Нелокализованная боль, с концентрацией внизу живота	Развитие инфекционного заболевания	Иррадиация в поясничный отдел
Низ живота	Эндометриоз, миома матки	Усиление неприятных ощущений во время менструации
Слева внизу	Патологии селезенки (инфаркт, заворот, расширение)	Повышение температуры, рвота

Постоянная

Болезненные ощущения в абдоминальной области, характеризуемые, как постоянные или устойчивые, являются следствием воспалительных процессов, протекающих в органах брюшной полости, язвенной, желчекаменной болезни, абсцессов или панкреатита. Постоянные боли в животе, в отличие от кратковременных спазмов, чаще являются серьезным признаком патологий:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Опоясывающая	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	Иррадиирование в поясничный отдел, снижение аппетита, истощение
Весь живот	Полипы желудка, онкологические заболевания	Наличие крови в каловых или рвотных массах
Весь живот	Перитонит, воспаление брюшины	Слабость, повышенная температура, тошнота, рвотные позывы
Центральная и верхняя часть живота	Острая форма панкреатита	Повышение давления, сухость во рту, частые приступы тошноты и рвоты

Частая

Болевые приступы, повторяющиеся часто, но протекающие не сильно остро, служат причиной для обращения к врачу, только когда симптоматика усиливается. Пациенты, которые страдают от частых болей, могут годами испытывать болезненные ощущения и не реагировать на них. Многие заболевания, для которых характерны частые слабо выраженные болезненные приступы, относятся к функциональным расстройствам, и редко приводят к осложнениям, но плохо поддаются лечению:

Периодическая

Если боли то появляются, то утихают или исчезают совсем – для определения причины требуется уточнить характер ощущений и их взаимосвязь с внешними факторами. Такой вид болезненного синдрома может указывать на заболевания хронического характера или поражение организма инфекционными агентами. Для уточнения диагноза зачастую требуется проведение дополнительных обследований:

Область локализации	Возможная причина	Сопутствующая симптоматика
Левая нижняя часть	Дивертикулит	Чередование запоров и поносов, примесь крови или гноя в каловых массах
Боковые отделы нижней части живота		Частые позывы к дефекации, вздутие живота
Разные сегменты	Болезнь Крона	Истощение, отсутствие аппетита, вариативная внекишечная симптоматика
Нижние отделы	Эндометриоз	Кровянистые выделения из влагалища, иррадиация болевых ощущений в область крестца
Весь живот	Опухоли желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника	Симптомы интоксикации, общее ухудшение состояния

Диагностика

Первичное обследование больного, обратившегося с жалобами на боли в животе, происходит с применением методов физиакальной диагностики. Во время осмотра пациента врач проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию, в процессе которых выявляется предположительная область и тяжесть патологических изменений. На основании проведенного обследования и изучения анамнеза гастроэнтеролог устанавливает предварительный диагноз, для подтверждения которого могут привлекаться такие инструментальные и лабораторные методы исследования:

Клинический анализ крови – применяется для оценки содержания гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, электролитов сыворотки. С помощью лейкограммы определяется наличие воспалительных процессов, контроль уровня электролитов (калия, натрия, хлора) необходим для выявления патологий сердца, почек, токсических веществ.
Анализ мочи – неспецифичный метод для идентификации заболевания брюшной полости, применяется для дифференциации гастроэнтерологических болезней от мочеполовых инфекций и пиелонефрита.
Коагулологическое исследование (гемостазиограмма) – определяется свертываемость крови для оценки состояния и функционирования гемостатической системы.
Рентгенологическое исследование – исследуются органы грудной клетки (выявляются патологии сердца, плевры), брюшная полость, печень (оценивается смещение органов, их растяжение, определяется наличие газов, жидкостей, конкрементов). Рентгенография может проводиться с применением контрастного вещества для улучшения визуализации анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Для обследования желчевыделительной системы применяется холангиография (рентген желчевыводящих протоков), кровеносной – ангиография, семявыносящих протоков - вазография.
Электрокардиография – используется для дифференциации болей, возникающих при сердечных патологиях и иррадиирущих в брюшную полость.
Эндоскопия – высокоинформативный метод диагностики, способствующий изучению органов изнутри. Видеофиброэзофагогастродуоденоскопия помогает обследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, видеофиброколоноскопия – толстую кишку, ректороманоскопия – прямую кишку. При необходимости осмотр проводится путем прокола брюшной полости или заднего свода влагалища (лапароскопия, вентроскопия, абдоминоскопия, целиоскопия).
Гастродуоденоскопия – процедура проводится с помощью гастроскопа, применяется для определения нарушений, связанных с патологиями слизистой оболочки пищевода или желудка.
Ректороманоскопия – исследование с помощью ректороманоскопа слизистой оболочки прямой кишки, полость которой предварительно раздувается воздухом. Во время процедуры зачастую возникает необходимость взятия биопсии при обнаружении подозрительных участков.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – ввиду более низкой информативности эхографии по сравнению с эндоскопическим исследованием УЗИ желудка проводят редко. Этот способ чаще применяется для оценки состояния печени, желчного пузыря, почек.
Компьютерная томография – применяется для выявления причины болей, определения точной локализации патологических изменений, помогает обнаружить новообразования даже на ранней стадии.
Магнитно-резонансная томография – получение четких послойных изображений внутренней структуры всех органов брюшной полости с помощью ядерного магнитного резонанса. При наличии показаний исследование может проводиться с внутривенным контрастированием.
Радионуклидное сканирование – изучение морфологии и функциональности органов с помощью введения в организм радиофармацевтических препаратов. Метод используется для обнаружения злокачественных опухолей и метастазов.

Лечение

Не все виды болевых ощущений свидетельствуют о наличии заболеваний или патологий, требующих лечения, но интерпретировать проявления абдоминальных болей самостоятельно нельзя. Даже специалист высокой квалификации не всегда может определить причину боли на основании только внешних проявлений, поэтому при возникновении беспокоящих симптомов следует незамедлительно обращаться в больницу.

Меры первой помощи при развитии острых болезненных спазмов сводятся к вызову бригады скорой помощи, до приезда которой не следует принимать лекарственные средства, чтобы не исказить результаты предварительного осмотра. Схема лечения составляется только после уточнения диагноза и основывается на устранении причин болезненных ощущений в брюшной полости.

Если по результатам первичного осмотра диагностировано угрожающее жизни состояние – это служит поводом для срочной госпитализации больного и принятия мер неотложной терапии. К основным экстренным мероприятиям относятся:

внутривенное введение лекарственных растворов (гидрокарбоната или лактата натрия) для коррекции угрожающего жизни кислотно-основного состояния;
срочное оперативное вмешательство (при разрыве аппендикса, грыжах, злокачественных опухолях, непроходимости кишечника, прободных язвах и других внутрибрюшных катастрофах).

При отсутствии угрожающей жизни симптоматики пациенту назначается лечение на основании проведенных диагностических исследований. Предписанные терапевтические меры могут осуществляться:

В домашних условиях – если болезненные ощущения вызваны естественными физиологическими процессами (ранние сроки беременности, менструации) или начальным этапом развития заболевания. Назначение медикаментозных препаратов и лечебных процедур осуществляется на основании выявленной причины болей. Часто назначаемыми средствами являются обезболивающие, ненаркотические анальгетики, спазмолитики.
В условиях стационара – при выявлении заболеваний легкой или средней степени тяжести, связанных или не связанных с расстройствами органов желудочно-кишечного тракта. Лекарственные средства применяются исходя из специфики диагностированной болезни и характера ее течения. Наряду с терапией основного заболевания применяются медикаментозные средства для купирования болевого синдрома.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!