Многокамерная киста яичника — это доброкачественная эпителиальная опухоль. Она представляет собой полую капсулу, формой напоминающую яйцо.Такие новообразованные ткани развиваются из эпителия яичника, стромы полового тяжа, тканей органов, расположенных рядом.

Происходит патологическое разрастание поврежденных клеток. Такая киста имеет внутри множество перегородок, которые состоят из соединительной ткани. Полость этой кисты заполнена кровью либо муцином — жидкостью, похожей на густую слизь.

Категории женщин в группе риска

Статистика показывает:

• вероятность появления кисты яичника наиболее велика у женщин детородного возраста, недуг часто поражает пациенток после 30 лет;
• такая патология диагностируется у 30% женщин, которые имеют регулярный менструальный цикл и у 50% представительниц прекрасного пола с нерегулярным физиологическим циклом;
• с наступлением менопаузы частота развития кисты яичника снижается до 6%.

Причины развития многокамерной кисты яичника

Они могут быть различными:

• врожденное аномальное строение половых органов;
• период беременности;
• воспаление женских половых органов;
• функциональные гормональные нарушения;
• образование кисты вследствие растяжения;
• риск развития многокамерного жидкостного новообразования выше при ожирении, нерегулярных месячных циклах;
• такое новообразование может быть патологическим явлением;
• в ряде случаев , поэтому пациентка в специальном лечении не нуждается;
• существует косвенная связь между наличием и развитием доброкачественных новообразований яичников.

Симптомы многокамерной кисты яичника

Клинические признаки очень коварны. Это заболевание длительное время протекает бессимптомно. Женщина не ощущает дискомфорта. Патология во многих случаях обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра.

Недуг проявляется при перекруте кисты либо в случае ее разрыва:

• характерны нарушения менструального цикла, менструации становятся болезненными и могут быть частыми, редкими, скудными либо обильными;
• ощущение недомогания, слабости, раздражительность;
• во время полового акта беспокоят боли;
• когда жидкостное образование достигает огромных размеров, оно начинает давить на мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи либо к учащенному мочеиспусканию;
• если доброкачественное многокамерное новообразование оказывает давление на прямую кишку, возникают тенезмы — частые болезненные ложные позывы к дефекации;
• женщину могут беспокоить регулярные тянущие боли внизу живота;
• при нагноении кисты резко повышается температура тела;
• появляется синдром интоксикации;
• часто эта патология поражает оба яичника.

Поскольку в большинстве случаев женщины посещают гинеколога нерегулярно, киста нередко обнаруживается на поздних стадиях.

Осложнения многокамерной доброкачественной опухоли яичников

По сравнению с другими кистами эти новообразования являются более опасными, поскольку те последствия, к которым они могут приводить, являются весьма тревожными .

Могут развиваться:

• нагноение жидкостного патологического новообразования;
• самопроизвольная перфорация аномальной полости;
• разрыв кисты, который приводит к внутреннему кровотечению, развитию перитонита. Возникает опасное для жизни пациентки состояние;
• велика вероятность прогрессии опухоли, развитие малигнизации и превращение ее из доброкачественного образования в раковое;
• появляются проблемы, связанные с репродуктивной функцией женщины, частота наступления беременности при этой патологии значительно ниже, чем у женщин без таких образований.

Диагностика заболевания

Чтобы при появлении такой опухоли избежать каких-либо осложнений, следует регулярно проходить обследование.

Каждая женщина должна периодически получать медицинскую консультацию:

1. Общепринятой практикой считается посещение каждой женщиной гинеколога не реже одного раза в полгода, даже если ее ничего не беспокоит.
2. Проводится ультразвуковое сканирование с допплерографическим исследованием органов малого таза один раз в год.Этот высокоэффективный метод позволяет на очень ранних стадиях недуга заподозрить наличие неблагополучия в области яичников.
3. Выявить патологические изменения в полости матки, оценить состояние маточных труб помогает рентгенологическое исследование — метросальпингография.
4. Выполняется гормональное исследование крови.
5. Проводится исследование влагалища.
6. Информативным методом является магнитно-резонансная томография.
7. С целью определения наличия онкомаркеров проводится анализ крови. Врач внимательно изучает онкомаркеры. Самыми распространенными, ассоциированными с раком яичника являются онкомаркеры СА125. До 30 Ед/мл — это норма. Показатели выше настораживают врачей.
8. Это позволяет обнаружить, увидеть и оценить клиническую картину заболевания, выявить степень осложнений.

Как избавиться от кисты яичника?

Важно правильно выявить точную причину недуга, чтобы врач назначил адекватное лечение. Главным условием его успешного результата является раннее выявление патологии.

Если киста обнаружена, нужно учитывать вид, стадию развития этой патологии:

1. Консервативное лечение проводится в виде курсов гормональной, противовоспалительной терапии.
2. Аномальное жидкостное новообразование маленького размера не требует лечения. В течение 3-6 месяцев проводится тщательное медицинское наблюдение, не предпринимаются никакие действия, поскольку не нужно никакого варианта терапии. Но если эта опухоль сохраняется, хирургический метод является сегодня одним из основных способов решения этой проблемы.
3. Функциональные новообразования способны с течением времени редуцироваться — самостоятельно исчезать. В этих случаях не требуется ни консервативных, ни хирургических методов лечения.
4. Когда жидкостное новообразование достигло больших размеров, проводится хирургическое лечение. Сегодня этот метод стал основным способом лечения опухоли.
5. Выполняется резекция патологической полости во время выполнения лапароскопической либо полостной операции.
6. Чаще всего это делается без скальпеля и разрезов. Через три крошечных прокола выполняется лапароскопическая операция. Через прокол вводится телекамера. Под ее контролем работают хирурги. Они смотрят на экран и видят эту патологическую полость. Удаляют патологические ткани с помощью медицинского электрокоагулятора, который позволяет не только выполнять резекцию, но и сразу прижигать сосуды. Затем эту кисту упаковывают в специальный мешочек и извлекают из организма. При такой операции нет кровотечений. Проколы быстро заживают, они не требуют никакого специального ухода. На кожном покрове женщины после этой операции не останется следов.
7. Многокамерную кисту яичника нужно всегда оперировать. Объем операции зависит от состояния яичников, размеров опухоли, возраста пациентки. Попытаться сохранить некоторую часть яичниковой ткани можно в случае небольшого размера новообразования, молодого возраста пациентки.
8. Нередко в запущенных случаях множественные муцинозные кисты различного размера поражают весь яичник. В случае большого размера, значительного количества камер опухоли хирурги часто вынуждены проводить открытую полостную операцию с целью расширения оперативного доступа.
9. Иссеченные ткани посылают на гистологическое исследование для микроскопического изучения. Иногда под кистой может скрываться злокачественное образование яичника. Доктор в зависимости от стадии патологического процесса назначает последующее лечение.

Профилактика развития патологического образования в яичниках

Риск развития такой аномальной полости у женщин могут уменьшать:

1. Регулярные обследования.
2. Поддержание здоровья молочной железы.
3. Применение оральных контрацептивов — гормональных противозачаточных таблеток. Этот современный метод контрацепции обладает защитным действием, поскольку он не дает созревать и выходить яйцеклетке. Фолликул не растет, киста не образуется.

Регулярные медицинские осмотры и обследования, своевременное обращение к гинекологу в случае обнаружения патологии помогут сохранить здоровье женщины.

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (), быть на поверхности или внутри гонады.

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

• Фолликулярная;
• Серозная, серозно-папиллярная и муцинозная цистаденома;
• Зрелая и незрелая ;

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Строение многокамерного образования яичника

Функциональные кисты:

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

Цистаденома:

по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

1. Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
2. Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
3. Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

Тератома:

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

Параовариальная киста яичника:

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Симптомы

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

• Эндокринопатии;
• Медицинские и криминальные аборты;
• Хирургические манипуляции;
• Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
• Эндометриоз;
• Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Диагностика двухкамерной кисты

Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

• УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
• Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
• Диагностическая лапароскопия;
• Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

Лечение двухкамерной кисты

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат . После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Чем опасен многокамерный кистоз

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

Многокамерная киста яичника является доброкачественным образованием, разрастающимся на половой железе. Как правило, нарост формируется из тканей придатка. Патология нуждается в безотлагательном лечении. Обусловлено это тем, что существует риск развития серьезных осложнений.

Новообразование представляет собой своеобразный пузырь, наполненный жидкостью. Разрастание этой опухоли происходит вследствие прорастания эндометрия в ткани маточного канала и других органов.

Чаще всего появляется двухкамерная киста правого яичника. Интенсивный рост узлов с этой стороны обусловлен близостью большой артерии, которая участвует в процессе кровообращения. В случае поражения левого яичника разрастание нароста происходит существенно медленнее.

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве или перекручивании ножки новообразования может начаться кровотечение, а близлежащие ткани отмирают.

Причины возникновения

Многокамерная и двухкамерная киста правого яичника может возникнуть по следующим причинам:

• возникшая во внутриутробном периоде аномалия половой системы;
• гормональные нарушения;
• воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
• ранний аборт;
• выкидыш;
• оперативное вмешательство в репродуктивную систему;
• беременность;
• нарушения в деятельности желез внутренней секреции.

Точно определить причину начала патологического процесса удастся только путем проведения комплексного обследования.

Симптомы патологии

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, но при дальнейшем развитии многокамерной кисты наблюдаются следующие клинические проявления:

• тянущие боли внизу живота;
• нестабильные месячные;
• живот увеличивается в размерах;
• гипертермия;
• ациклические кровотечения;
• невозможность зачатия;
• слабость;
• резкая, беспричинная потеря веса;
• рост волос по мужскому типу;
• ложные позывы к дефекации.

Все симптомы патологии условно подразделяют на несколько групп:

• болевые ощущения;
• гормональные сбои;
• клинические проявления интоксикации.

Если происходит разрыв новообразования, то состояние женщины существенно ухудшается. Появляются резкая боль в области живота и головокружение. При этом в медицинское учреждение нужно обращаться без промедления.

Диагностика двухкамерной кисты

На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.

С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:

• УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
• биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны;
• обследование матки методом гистероскопии.

Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Лечение многокамерной кисты

Существует несколько методов терапии кистозного многокамерного образования. Чаще всего прибегают к оперативному лечению, но на начальной стадии развития патологии удается устранить проблему путем применения медикаментозных средств.

Без операции

Если размер новообразования небольшой, то лечение проводится с помощью гормональных средств. Зачастую при этом назначаются оральные контрацептивы Ярина или Марвелон. Благодаря их использованию объем опухоли существенно уменьшается, а в некоторых случаях нарост полностью рассасывается.

Также могут применяться медикаменты гормональной группы на основе прогестерона. Как правило, назначается при этом . С его помощью образование начинает постепенно уменьшаться в размерах.

Подбор медикаментов должен осуществлять исключительно врач. Гормональные препараты обладают рядом ограничений по применению и нередко провоцируют появление побочных эффектов. При неправильной тактике лечения состояние может существенно усугубиться.

Иногда при лечении кисты яичника назначается , поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по ее применению.

Операционное

В процессе терапии чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть полостная операция или . Использование лапароскопа позволяет произвести иссечение ткани с минимальными повреждениями и под строгим визуальным контролем.

Во время операции в области пупка делают несколько небольших надрезов и через них наполняют полость брюшины газом, чтобы обеспечить нормальную видимость. Затем вводят специальный прибор, оснащенный фонариком и камерой. За счет этого изображение передается на экран монитора, а врач может следить за ходом выполнения всех манипуляций.

На следующем этапе пораженные ткани удаляются. Далее выполняется прижигание поврежденных сосудов. Благодаря этому кровотечение сразу останавливается, а риск инфицирования уменьшается.

При небольших размерах наростов удается ограничиться иссечением лишь очагов поражения. Ткани придатков не затрагиваются. В запущенных случаях новообразование удаляется вместе с яичником. Материал, полученный в ходе проведения операции, отправляется в гистологическую лабораторию.

С учетом того что лапараскопия — это хирургическое вмешательство, стоит ознакомиться с после ее проведения.

Пункционное

Процедура проводится путем введения в полость новообразования специального вещества. В результате таких действий стенки кисты начинают спадать – и опухоль регрессирует.

Если образование многокамерное, то операцию проводят с максимальной осторожностью. Обусловлено это тем, что в таком наросте большое число перегородок.

В ходе выполнения этой процедуры практически невозможно исключить злокачественный процесс и провести биопсию. Подвергнуть последующему исследованию удается только содержимое опухоли. Проводят пункцию лишь при наличии особых показаний.

Возможные осложнения

При запущенности патологии существует большой риск перерождения клеток опухоли в злокачественные. Чтобы своевременно выявить начало онкологического процесса производят забор пораженных тканей и отправляют их в гистологическую лабораторию. После получения результатов исследования врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства и его объемах.

Может также произойти разрыв кисты. Вследствие этого начинается сильное кровотечение и существенно ухудшается самочувствие.

Особо опасна трехкамерная киста яичника больших размеров. Вероятность ее разрыва достаточно большая. При этом сердцебиение становится учащенным, появляются слабость, ощущение дискомфорта в области прямой кишки, резкая боль в нижней части живота, понижается артериальное давление.

При начале гнойного процесса в полости новообразования отмечаются существенное ухудшение самочувствия, упадок сил, повышение температуры тела, пульсирующие болевые ощущения в области живота. При проведении анализа крови выявляется лейкоцитоз.

Помимо этого, могут наблюдаться такие серьезные последствия, как тубоовариальный абсцесс и кровоизлияние.

Многокамерная киста является серьезным заболеванием, нуждающимся в безотлагательном лечении. Чаще всего оно проводится оперативным путем. Иногда удается устранить патологию с помощью медикаментов гормональной группы, но только на начальной стадии ее развития. При отсутствии должной терапии существует риск развития серьезных осложнений.

1154 Комментарии к записи Причины и лечение многокамерной кисты яичника отключены

Причины и лечение многокамерной кисты яичника

Многокамерная киста яичника - это доброкачественное новообразование, локализующееся на половой железе, во внутренней структуре которого имеется полость, разбитая перегородками на несколько секций, заполненных вязким или прозрачным содержимым. Патология нуждается в лечении. У некоторых пациенток она выявляется во время беременности.

Чаще всего многокамерная киста придатка формируется из тканей яичника. Иногда она развивается из соседних органов.

В большинстве случаев образуется двухкамерная киста правого яичника. Стремительный рост узлов справа обусловлен близостью большой артерии, участвующей в процессах кровоснабжения. Если выявляется двухкамерная , то она прогрессирует медленнее, чем , так как кровоток слева не такой сильный. Принципы лечения одинаковые вне зависимости от места ее локализации.

О наличии в организме женщины указанного свидетельствуют следующие симптомы:

• боли внизу живота, которые беспокоят регулярно или время от времени, иррадиируют в область прямой кишки или ногу;
• сбои менструального цикла;
• увеличение размеров живота;
• повышенная температура тела;
• кровотечения, возникающие вне периода менструации;
• сниженная фертильность или отсутствие беременности через год после начала регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
• ощущение слабости;
• резкое снижение веса на фоне обычного рациона питания;
• гиперандрогенемия - состояние, обусловленное чрезмерной выработкой андрогенов и их влиянием на организм, при этом у женщины наблюдается избыточный рост волос на подбородке, над верхней губой и на других участках тела;
• ложные позывы к акту дефекации.

При нагноении повышается температура тела, возникают боли дергающего или пульсирующего характера, женщина ощущает разбитость и упадок сил, а лабораторно выявляется лейкоцитоз.

Все признаки заболевания могут быть разбиты на три группы:

• болевой синдром;
• гормональные отклонения;
• проявления интоксикации.

При многокамерной кисты яичника возникают сильная болезненность и головокружение. Женщина может даже потерять сознание. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Многокамерная киста левого яичника нередко сопровождается выраженной клинической картиной. Вне зависимости от места локализации опухоли необходимо как можно быстрее заняться ее лечением. В противном случае не исключено развитие осложнений.

Причины многокамерной кисты

Что бы успешно справиться с кистой, необходимо выявить ее происхождение. Чаще всего указанное новообразование диагностируется у молодых женщин, однако иногда обнаруживается у тех, кто находится в периоде климакса.

Причинами возникновения многокамерной кисты яичника являются:

• сбои менструального цикла;
• воспаление придатков;
• аномалии развития половой системы, возникшие во внутриутробном периоде;
• раннее начало интимной жизни;
• гормональные отклонения (чрезмерный рост количества прогестерона во второй части цикла, приводящий к формированию кисты желтого тела);
• хирургический аборт;
• операции женской репродуктивной сферы;
• патологии функционирования желез внутренней секреции;
• период вынашивания ребенка;
• вовремя невылеченные заболевания половой системы.

Под влиянием факторов, указанных выше, теоретически может развиться многокамерная киста яичника. Для уточнения этиологии заболевания пациентке рекомендуется пройти обследования, назначенные гинекологом. После этого нужно приступить к терапии.

Диагностика и тактика лечения патологии

Многокамерная киста на разрезе

Ведущими способами выявления новообразования являются:

• анализ крови на онкомаркеры;
• метросальпингография;
• анализ крови на гормоны.

Диагностика многокамерного новообразования на ранней стадии повышает эффективность проводимой терапии. Медицинская тактика определяется специалистом, исходя из стадии патологии и причины, послужившей толчком к ее развитию. Так, если киста образовалась на фоне гормональных отклонений, то женщине рекомендуется прием гормональных препаратов, а также противовоспалительных средств. В данном случае осуществляется лечение без операции.

Факторы, определяющие тактику лечения:

• данные УЗИ;
• возраст пациентки;
• характер новообразования;
• уровень ;
• степень фертильности женщины.

Способы лечения эпителиальной опухоли яичника:

1. Хирургический.
2. Консервативный.
3. Пункция.

Если новообразование имеет небольшие размеры, то предпочтение отдается выжидательной тактике. Пациентке необходимо регулярно проходить УЗИ и гинекологические осмотры. Операция назначается тогда, когда киста долгое время не может или имеет злокачественные клетки.

Терапия в зависимости от вида

Существует несколько разновидностей многокамерного новообразования яичника. Схема лечения пациентки определяется специалистом, исходя из склонности к злокачественной трансформации и некоторых других факторов.

Многокамерная киста, выявленная в процессе ультразвукового исследования, нуждается в комплексной терапии (проведении пункции и операции). Это практически со 100% вероятностью позволяет предотвратить возникновение рецидива патологии в будущем.

Киста имеет функциональное происхождение. Она появляется на месте неразорвавшегося фолликула и имеет тип однокамерного новообразования, однако при длительном существовании и внушительных размерах может стать многокамерной. Пациентке рекомендуется постоянное наблюдение у специалиста в течение минимум шести месяцев. При выполнении его рекомендаций новообразование обычно проходит самостоятельно. Если этого не происходит, то женщине назначаются гормональные средства курсом минимум на три месяца. Затем проводится УЗИ, позволяющее проанализировать эффективность лечения.

Многокамерная дермоидная киста обычно подвергается хирургическому удалению, так как со временем она способна трансформироваться в . Она характеризуется наличием жировых отложений, волосков и прочих посторонних включений.

Терапия многокамерной осуществляется как консервативным, так и хирургическим способом, но обычно используются оба эти метода. До операции практикуется применение гормональных средств, способствующих уменьшению новообразования в размерах.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство - наиболее эффективный способ избавиться от многокамерной кисты яичника. Исходя из того, насколько запущена патология, врачом выбирается лапароскопия или полостная операция.

При женщине делаются небольшие надрезы в районе пупка. Через иглу Вереша брюшная полость наполняется углекислым газом. Это обеспечивает нормальную видимость участков, на которых выполняется операция. Затем в надрез вводится прибор, оснащенный камерой и фонариком. Благодаря камере изображение переносится на экран монитора, что позволяет следить за процессом хирургического вмешательства. Пораженные ткани удаляются с использованием электрокоагулятора, который не только справляется с основной задачей, но и одновременно прижигает сосуды.

Лапароскопия считается малотравматичной операцией. Кровопотеря носит несущественный характер, риск инфицирования минимален, а восстановительный период длится короткое время.

Если новообразование имеет небольшие размеры и не задевает соседние ткани, то врачи ограничиваются его удалением. При этом здоровые ткани яичника остаются нетронутыми. Полостная операция проводится тогда, когда указанный орган был поражен кистой. Иссеченные ткани передаются на гистологическое исследование.

Осуществляется путем введения в ее полость специального вещества. Вследствие манипуляции стенки кисты спадают, и она регрессирует. Если новообразование является многокамерным, то к пункции необходимо относится аккуратно, поскольку могут возникнуть проблемы, обусловленные большим числом перегородок. При проведении указанной процедуры трудно исключить наличие злокачественного процесса, и невозможно взять материал на биопсию. Исследованию удается подвергнуть лишь содержимое новообразования.

Пункция проводится только по особым показаниям. Не подходят для лечения таким методом дермоидные, эндометриоидные и некоторые другие новообразований, а также те, в которых имеется воспалительный (гнойный) процесс.

Осложнения многокамерной кисты яичника

Опасность патологии заключается в возможности постепенного озлокачествливания новообразования. Чтобы выявить онкологический процесс на ранней стадии, женщине может быть рекомендовано гистологическое обследование, по итогам которого будет принято решение о необходимости выполнения операции и ее объемах. Кроме того, может произойти разрыв кисты.

Для здоровья пациенток опасно наличие у них трехкамерных опухолей яичников, поскольку такие новообразования могут рано или поздно разорваться. Если это происходит, то у женщины учащается сердцебиение, возникают слабость и дискомфорт в районе прямой кишки, а также болезненные покалывания внизу живота, падает давление.

Появление внутри многокамерной кисты гноя сопровождается упадком сил и плохим самочувствием. При этом повышается температура тела, боль внизу живота приобретает пульсирующий характер, а в общем анализе крови прослеживается лейкоцитоз. Еще одним грозным осложнением патологии является кровоизлияние или развитие абсцесса.

Чтобы быстро вылечить многокамерную кисту яичника, желательно установить причину ее появления. Терапевтическая тактика определяется видом новообразования, а также другими факторами (возрастом пациентки, степенью запущенности патологии, результатами проведенных исследований).

C появлением в современной медицине аппарата ультразвуковой диагностики стали доступны осмотру органы нашего тела.

В число таковых входят матка и её придатки, находящиеся в малом тазу женщины.

Из доброкачественных новообразований яичников на УЗИ лучше всего определяются .

Благодаря ультразвуку можно определить количество камер в каждой кисте.

Камера там может быть одна (однокамерная киста яичника) или их может быть несколько (многокамерная киста). Сейчас подробнее поговорим о последних.

Сущность патологии

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника – доброкачественное полостное новообразование половой железы женщины, полость которого разделена перегородками на несколько камер (две и более).

Данные камеры всегда заполнены. Содержимое в них либо жидкое, либо похожее на слизь.

Киста яичника может изначально быть с перегородками или же приобрести их в результате своего развития и роста .

Многокамерная киста яичника не является редкой патологией. Через меня прошло много пациенток с данным заболеванием. Хоть и есть суждение среди медицинских работников, что «лучшая операция – это та, которая не была произведена», многокамерную кисту яичника лучше всего удалить. Консервативно стараемся лечить только при противопоказаниях к оперативному вмешательству. Операции большинство пациенток переносят хорошо, поэтому не стоит переживать и откладывать госпитализацию в долгий ящик.

Клиническая картина болезни

При появлении многокамерной кисты яичника женщину будут беспокоить следующие :

• Нарушения ;
• , которая может носить постоянный или приступообразный характер. Женщина может отметить, что эта боль отдаёт в нижние конечности и прямую кишку;
• Аномальные маточные кровотечения (метроррагии);
• Живот увеличивается в размерах;
• Появляются признаки первичного бесплодия. Пациентку будет беспокоить невозможность зачать малыша в течение не менее 12 месяцев после прекращения использования любых методов контрацепции и постоянных регулярных половых актах;
• Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• Появляются признаки астенизации;
• Пациентка отмечает потерю массы тела при неизменных физических нагрузках и рационе питания;
• У женщины появляются признаки повышенной выработки мужских половых гормонов (гиперандрогенемии). В частности, отмечается сильная потливость, активный рост волос там, где у женщины этого быть не должно. Появляются бородка, усы. Активизируется рост волос в подмышечных впадинах, на груди, вокруг сосков и на животе. Оволосенение кожных покровов лобковой области теряет треугольную форму и становится ромбовидным (в разговорной речи можно услышать выражение «появление дорожки к тёще» — волосяной линии от пупка к лобку);
• Из-за воздействия на прямую кишку возможно появление ложных позывов к дефекации.

Содержимое камер кисты имеет способность к нагноению .

Если такое произошло, то к стандартной клинике добавляется общеинтоксикационный синдром.

Причины появления

Всегда для адекватного назначения лечения врач должен найти . Ведь если не удалить причину, заболевание способно вернуться вновь.

Этиологическими факторами возникновения многокамерной кисты яичника являются следующие :

• Нарушения менструального цикла;
• Патологии гормональной сферы женщины (высокое количество прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла);
• Врождённые аномалии половых органов;
• Воспалительные заболевания придатков матки (оофорит, сальпингоофорит);
• Хирургические аборты;
• Раннее начало половой жизни;
• Гинекологические хирургические вмешательства;
• Проблемы с функцией эндокринных желез организма женщины;
• Вынашивание беременности;
• Запущенные гинекологические заболевания.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Врач акушер-гинеколог сможет выявить причину и назначить адекватную терапию лишь при доверии пациентки. Не стоит бояться рассказать врачу правду. За пределы его кабинета никакая информация не выходит.

Размеры и расположение

По локализации многокамерные кисты яичника делятся на следующие разновидности :

• – появляется на месте фолликула;
• – возникает на месте жёлтого тела;
• – располагается между листками широкой связки матки.

Такая киста будет иметь название эндометриоидной.

Многокамерные кисты могут иметь .

Небольшими считаются размеры кисты до 10 см . Соответственно, те кисты, которые имеют размеры более 10 см, считаются большими.

Диагностические мероприятия

любого гинекологического заболевания должна начинаться с подробного опроса жалоб. При этом пациентка не должна ничего скрывать.

Она должна рассказать гинекологу даже о паре капель кровянистых выделений из половых органов, не связанных с менструальным циклом .

Все симптомы, которые беспокоят женщину с многокамерной кистой яичника, описаны в соответствующем разделе.

При небольших размерах кисты пациентка не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такое новообразование выявляется при прохождении профилактического осмотра.

Далее следует осмотр женщины в гинекологическом кресле . При бимануальном исследовании, если пациентка не страдает ожирением, врач-гинеколог может пропальпировать образование, определить его приблизительный размер, локализацию, болезненность и подвижность.

Для полного исключения вероятности того, что новообразование имеет злокачественный характер, возможно назначение анализа крови .

Самым достоверным и доступным методом диагностики в отношении кист яичников является ультразвуковое исследование органов малого таза.

С его помощью можно рассмотреть структуру образования (однородная при опухолях и полостная при кистах), наличие или отсутствие соединительнотканных перегородок, а также локализацию и кровообращение в нём.

Ультразвуковое исследование может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально .

Предпочтение отдаётся первому способу. Проводится оно на 6-8 сутки от начала менструального цикла. При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь и кишечник должны быть максимально опорожнены.

За два дня до исследования женщине следует воздержаться от приёма пищи, способствующей возникновению газов.

Если требуется более детальное рассмотрение придатков, врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию .

Для выяснения, имеется или отсутствует гормональный сбой в организме пациентки, назначается анализ венозной крови на гормоны.

Когда потребуется хирургическое вмешательство?

Выделяют следующие причины для назначения :

• Большие размеры кисты;
• Уровень онкомаркёра CA-125;
• Наличие трёх и более камер в кисте;
• Отсутствие ответа на консервативную терапию.

Многокамерную кисту яичника предпочитают лечить хирургически вследствие её частой малигнизации, разрывов и других осложнений.

Как можно вылечить без операции?

При небольших размерах кисты, которая не беспокоит пациенту, врач-гинеколог может попытаться вылечить новообразование .

Лечение проводится в первые несколько месяцев после обнаружения образования . При этом пациентка должна часто (1-2 раза в месяц) посещать гинеколога для осмотра и выполнять ультразвуковое исследование.

Хорошо влияет на рассасывание кисты физиотерапия.

Врач назначает следующие виды лечения :

• Бальнеотерапия;
• Грязелечение;
• Ультрафонофорез;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез.

Из применяются гормональные препараты в зависимости от имеющихся гормональных нарушений в организме женщины .

Если при проведении лечения киста продолжает расти и беспокоить пациентку, показано хирургическое лечение.

Влияние на беременность

Как уже отмечалось, такое новообразование грозит представительницам прекрасного пола невозможностью забеременеть (первичным бесплодием).

Если же всё-таки удалось забеременеть, то необходимо тщательнейшим образом провести обследование.

При больших размерах кисты, продолжающемся её росте и сильных гормональных нарушениях возможны выкидыши и другие патологии беременности .

Если же киста небольших размеров, не увеличивается и не даёт сильных изменений гормонального фона, то шансы выносить здорового ребёнка резко увеличиваются.

ОСТОРОЖНО!

При большой и развивающейся многокамерной кисте яичника проводится хирургическое лечение даже во время беременности.

После рождения малыша у новоиспечённой мамочки также возможно хирургическое лечение не беспокоящей её во время беременности многокамерной кисты .

Другие разновидности кист

Кроме многокамерной кисты существуют и таких новообразований :

• Однокамерная киста. Редко озлокачествляется и хорошо поддаётся консервативному лечению. Самые распространённые осложнения – разрыв и нагноение;
• . Отличается своим содержимым. В отличие от обычной кисты в ней находятся различные разрастания, имеющие эктодермальное происхождение. Это могут быть зубы, волосы, ногти и другое. Также такая киста имеет название зрелая тератома;
• Некоторые гинекологи отдельно выделяют , так как такая киста имеет несколько более доброкачественное течение, чем кисты с тремя и более камерами.

Существует такой диагноз, как . Однако при этом заболевании нет кист как таковых .

На поверхности яичника выделяются маленькие образования, представляющие собой неразорвавшиеся во время овуляции фолликулы.

В заключение хочется отметить, что, хоть многокамерная киста яичника и является доброкачественным новообразованием, она является своего рода «бомбой замедленного действия».

Не стоит дожидаться, пока она «рванёт» (нагноится, разорвётся, малигнизируется и тому подобное), а сразу посетить гинеколога и получить направление на операцию .

Хирургические вмешательства в XXI веке по возможности проводятся щадящим способом – лапароскопически. Поэтому девушкам даже не стоит беспокоиться за свою красоту, так как шрам остаётся небольшой.

Зато девушки и женщины становятся здоровыми и могут принести в мир здоровое потомство.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах и лечении кисты яичников:

Вконтакте