Серебрение зубов у детей – отзывы. Все за и против серебрения молочных зубов

На портале Stom-Firms.ru собраны цены на серебрение зубов в Москве. В удобных для сравнения таблицах представлена стоимость наиболее распространенных стоматологических услуг для детей. С помощью фильтра вы сможете выбрать интересующий вас район и станцию метро, подбирая наиболее подходящий территориально вариант. Полезны будут отзывы о серебрении зубов, оставленные родителями юных пациентов.

Серебрение спасает детей от кариеса

Метод серебрения зубов так популярен из-за недорогой цены, долгосрочного результата и безопасности для здоровья малыша. В стоматологической практике применяют лекарства на основе диамина фтористого серебра, которые укрепляют верхний слой эмали и останавливают кариес. Врачи рекомендуют бдительно наблюдать за состоянием и цветом молочных зубов, и при появлении мутных белых или желтоватых пятен сразу же посещать стоматолога.

Методика проведения и результаты серебрения

Кариес у деток от 1 года до 3 лет – это настоящая проблема, ведь полноценно вылечить зубик сложно, малыш плачет, вырывается и не дает врачу работать.

Серебрение зубов проводят, как временную меру, когда ребенок станет старше, можно будет безопасно манипулировать у него во рту острыми стоматологическими инструментами и бормашиной. А до 3-4 лет лучше обойтись таким лечением, при котором нельзя пораниться. Какие плюсы имеет процедура и почему она полезна? Все просто:

Серебрение зубов у детей – это эффективно и не больно. Профилактика дальнейшего углубления кариеса проводится без анестезии. Серебрение молочных зубов делается быстро и не дает неприятных ощущений. Доктор ваткой или аппликатором наносит лекарство на пораженный кариесом участок. Активные вещества препарата укрепляют верхние слои эмали - и все, ребенок может идти домой. В общей сложности процедура занимает от получаса до часа, в зависимости от усидчивости малыша.
Препараты сертифицированы и безопасны. Чаще всего детские врачи используют лекарства Аргенат или Сафорайд. Безопасность этих медикаментов для детей подтверждена отечественными и зарубежными клиническими исследованиями. При грамотном применении лекарства не способны вызвать химический ожог или принести какой-либо вред здоровью малыша.
Лечение строго индивидуально, а значит – результативно. Стоматолог оценивает глубину и расположение кариозных пятен, определяет, сколько раз нужно обработать пострадавшее место, чтобы максимально улучшить его состояние. По стандартной схеме лекарство наносят 3 раза через день, а затем 3-4 раза в течение года. Часто ходить к врачу не придется, ведь защитный состав впитывается в зуб, встраивается в его ткани и задерживается там надолго.

Для первичной и повторной обработки лучше всего посещать одного и того же детского стоматолога, так врач сможет в динамике наблюдать за состоянием зубов.

Минусы и цена процедуры серебрения

Родителей интересует, а какие подводные камни есть у такого лечения. Стоматологи не делают из этого тайны и рассказывают о недостатках процедуры:

Серебрение зубов у детей в среднем обходится по 1500-500 рублей за зуб, цены в клиниках различаются значительно. Альтернативные методы, например, озонирование или фторирование, обходятся не дешевле, а гарантий положительного результата дают меньше.

При выборе стоматологии нужно обращать внимание не только на стоимость, но и на опыт лечащего врача. Компетентный стоматолог качественно проведет обработку раствором серебра и даст родителям толковые советы по дальнейшей профилактике кариеса.

Соблюдение гигиены полости рта очень важно в любом возрасте. Если у ребенка начались разрушительные процессы в молочных зубах, они могут перейти и на постоянные зубы. Малыша нужно приучать чистить зубы с самого раннего возраста. Опасность заключается в том, что у детей развитие кариеса проходит значительно быстрее, чем у взрослых.

При любых проявлениях этого заболевания или воспалений в ротовой полости следует показать малыша стоматологу. Если сделать это вовремя, можно обойтись без болезненных уколов и сверления бормашиной, которых так боятся малыши. Сегодня для борьбы с кариесом применяется поверхностное серебрение зубов у детей.

Для чего и в каком возрасте делается серебрение зубов?

Серебрение молочных зубов - это процедура, при которой пораженную поверхность покрывают раствором серебра. В результате дентин и зубная эмаль уплотняются, дентинные канальцы закрываются, а возбудители разрушительного процесса уничтожаются. Методика в основном используется у детей 2-3 лет, детям старше рекомендовано полноценное лечение у стоматолога.

Показаниями к применению данного метода являются:

начальная стадия кариеса, проявляющаяся в виде белых пятен на эмали;
профилактика повторного возникновения кариеса;
микротрещины на зубной эмали, откалывание небольших кусочков;
продление срока действия пломбы;
острый дефицит фтора у малыша;
повышенная чувствительность зубов.

В чем заключается процесс серебрения зубов?

На пораженный кариесом участок наносится диамин фтористого серебра, который известен своим антисептическим эффектом, он подавляет распространение микроорганизмов. Зубная поверхность становится более устойчивой к воздействию кислот, попадающих с пищей или выделяемых бактериями в ротовой полости.

Наиболее часто в детской стоматологии используются следующие препараты для серебрения: Аргенат (отечественный), Сафорайд, Cariostatic. Для получения эффекта нужно наносить раствор серебра несколько раз, врач назначит дату следующей процедуры в зависимости от возраста и степени разрушения зубной эмали. Обычно разница между процедурами составляет 2-7 дней. Повторный курс серебрения проводится через полгода. Если пациентом нарушается периодичность нанесения препарата серебра, то не будет никакого толка. В этом вопросе нужно строго следовать рекомендациям специалиста.

Перед процедурой стоматолог очистит зубную поверхность. Затем он нанесет раствор, в результате чего цвет эмали изменится на черный. Он останется таким до смены молочных зубов на коренные. 40 минут после процедуры ребенку нельзя полоскать рот, пить и принимать пищу. Как выглядят зубки малыша после серебрения, можно увидеть на фото.

Преимущества и недостатки методики

У этой методики есть свои противники и сторонники, к последним относится известный педиатр Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие родители. Процедура доказала свою эффективность десятилетиями использования.

Серебрение зубов в детском возрасте имеет много преимуществ перед другими способами лечения:

безболезненность для малыша;
остановка разрушения зубной эмали;
кратковременность процедуры;
отсутствие побочных действий и токсичности вещества;
отсутствие у малыша психологического дискомфорта и страха перед стоматологом;
доступная цена или бесплатное проведение в поликлинике по месту жительства.

Серебрение зубов в детском возрасте очень легко переносится с психологической точки зрения

Недостатки данной методики:

может использоваться лишь на первой стадии кариеса, на других этапах серебрение только ухудшит состояние зубов;
нужно постоянно следить за тем, чтобы серебряная пленка на эмали была целой;
для проведения качественной чистки перед процедурой необходимо, чтобы ребенок вел себя спокойно в кресле, а в силу возраста пациентов этого добиться сложно;
есть вероятность получения ожога слизистой при попадании на нее раствора;
эмаль приобретает черный цвет, что может вызывать у малыша стресс из-за насмешек сверстников.

Противопоказания к проведению процедуры

Перед проведением процедуры стоматолог оценит состояние здоровья малыша на наличие противопоказаний к серебрению, которыми являются:

тяжелые соматические заболевания;
аллергия на компоненты препарата;
повышенное содержание фтора в пище и воде;
средний и глубокий кариес - если раствор попадет на пульпу, может произойти ее некроз и гангрена.

Процедуру серебрения можно делать только на здоровые зубы, если у ребенка имеется кариес, его предварительно необходимо полечить

Можно ли проводить серебрение дома?

Несмотря на простоту самой процедуры, серебрение зуба проводится только в медицинском учреждении. Дома ее проводить категорически запрещено. Это связано с тем, что у малыша может возникнуть аллергическая реакция, предугадать которую не сможет даже специалист, но в поликлинике окажут экстренную помощь. Кроме того, определить степень поражения и полноценно очистить зубы перед процедурой можно только в условиях стоматологического кабинета.

Можно ли осветлить зубы после серебрения?

Перед проведением процедуры серебрения детский стоматолог предупредит о том, что цвет зубной эмали изменится на черный. Впоследствии этого никак не исправить, а любые процедуры отбеливания противопоказаны для маленьких детей. Эстетическая проблема будет решена только с выпадением молочного зуба.

В связи с этим, перед походом к врачу следует взвесить все «за» и «против» и принять оптимальное решение. Возможно, вашему малышу подойдет другой метод профилактики кариеса – озонирование или фторирование.

Альтернативные способы

Рассматриваемый способ используется в стоматологии давно и считается несовременным, но достаточно эффективным. Родители отказываются серебрить зубы своим детям в основном по эстетическим причинам.

Особенно это актуально, когда обработке подлежат передние зубы, ведь черный цвет сохранится до смены молочных зубов (рекомендуем прочитать: ). В садике или школе малыш может столкнуться с непониманием и насмешками со стороны сверстников.

Существует альтернатива серебрению молочных зубов, не менее безопасная и действенная:

фторирование;
озонирование;
каппы (нанесение геля с фтором после снятия индивидуального слепка зубов);
герметизация фиссур (обработка стеклоподобным раствором).

Выбрать подходящий способ профилактики зубных заболеваний у малыша поможет специалист. Он объяснит все плюсы и минусы той или иной методики, подскажет, что лучше подойдет именно для вашего ребенка.

Метод фторирования

Фторирование, или реминерализация, делается по тому же принципу, что и серебрение, но с использованием препаратов, содержащих фтор. Это более современный метод профилактики и лечения кариеса у маленьких детей. Он направлен на усиление естественной защиты зубов от вредных воздействий внешней среды (пищи, сахара, горячего или холодного питья, повреждений эмали).

Фторирование молочных зубов

Стоматолог может порекомендовать фторирование здоровых зубов, если есть подозрение на стремительную потерю фтора. Процедура проводится 1-2 раза в год. Фторирование разрешено с 3 лет. В домашних условиях заниматься фторированием не рекомендуется - как и любое самолечение, это принесет только вред.

При фторировании цвет зубной эмали не меняется, что является несомненным плюсом этого метода профилактики. Оно может применяться не только на начальной стадии кариеса, но и при глубоком поражении, снижает чувствительность зубов. Однако по сравнению с серебрением, процедура фторирования более дорогая, а по субъективным отзывам родителей особой разницы в состоянии зубов ребенка не наблюдается. В вопросе выбора фторирования как метода лечения кариеса лучше положиться на мнение стоматолога.

Метод озонирования

Можно обрабатывать зубы малыша составом, содержащим озон - это также безопасная альтернатива серебрению. Озонированию свойственно сильное антисептическое действие. Открытые канальцы и зубную эмаль обрабатывают озоном, после чего развитие патогенной микрофлоры приостанавливается, что позволяет законсервировать больной зуб.

Эта процедура проводится всего лишь за несколько секунд, газ стерилизует ротовую полость практически полностью. После чего жевательные единицы можно пломбировать (при глубоком поражении кариесом) или провести серебрение или фторирование. Для эффективного результата процедура повторяется несколько раз.

Озонирование также показано при болезненном прорезывании молочных зубов, воспалениях десен, лечении слизистой оболочки ротовой полости.

Стоимость процедур

В поликлинике процедура серебрения делается бесплатно по полису медицинского страхования. При отсутствии возможности получить услугу бесплатно стоимость серебрения российским препаратом составит около 200 рублей, импортным – около 500 рублей.

Цена за услугу фторирования составляет от 50 рублей за обработку одного зуба до 3000 рублей – всех зубов, в зависимости от глубины обработки и методики. Стоимость озонирования значительно выше – около 600-1000 рублей за один зуб.

Как ухаживать за молочными зубами?

Без профилактики кариеса молочных зубов не помогут даже самые современные средства, в том числе серебрение или фторирование. Лучше постараться сохранить зубы детей здоровыми с самого рождения при помощи простых правил:

немногие знают о том, что профилактика здоровья зубов начинается еще в утробе матери – высок риск заболевания кариесом у тех детей, у чьих матерей наблюдалась нехватка витаминов, болезни и сильный токсикоз;
после появления молочных зубов нужно посещать детского стоматолога для планового осмотра 1 раз в год;
малышам без первых зубов десны протирают чистой марлей, можно использовать для чистки специальную силиконовую щеточку;
в 1 год нужно начинать приучать малыша к самостоятельной чистке молочных зубов без пасты, которую рекомендуют использовать только с 2 лет;

К гигиене ротовой полости и чистке зубов необходимо приучать ребенка с грудного возраста

зубные пасты необходимо выбирать по возрасту, он обязательно указывается на тубе, желательно без вкусовых добавок и красителей;
чистить зубы 2 раза в день - утром и вечером, это должно стать полезной привычкой всей семьи (подробнее в статье: );
нельзя кормить малыша ночью из бутылочки, это разрушает зубы;
питание должно быть полноценным и сбалансированным, включать в себя все необходимые минералы и витамины, особенно кальций (он содержится в молоке, твороге, сыре, зелени, овощах и др.);
употреблять в пищу фосфор (нежирные сорта рыбы и морепродукты) и витамин Д, который позволяет лучше усваивать кальций;
следует соблюдать кариесогенную диету - убрать из рациона нерафинированные углеводы (сдобу, белые булки, печенье, конфеты, шоколад, леденцы, ирис, сладкую газированную воду), особенно детям до 3-4 лет;
есть больше фруктов и овощей - они хорошо механически очищают зубы от загрязнений;
сладкое лучше употреблять утром, а после каждого приема пищи тщательно ополаскивать рот;
фруктовые соки также нужно ограничить, а если и пить их, то только через трубочку;
поддерживать иммунитет ребенка, чтобы он мог легко справляться с микробами - возбудителями кариеса.

Молочные зубы у детей часто поражаются кариесом. Это происходит по многим причинам. Эмаль слишком тонка, чтобы противостоять инфекции, молочный дентин мягкий и рыхлый, малыши зачастую не умеют тщательно чистить зубы и соблюдать гигиену рта на должном уровне, любят сладкое и не хотят каждый раз после съеденной конфеты полоскать рот.

Кариес поражает постоянный зуб, когда он только пробивается наружу, это источник многих инфекционных заболеваний горла, уха, носовых пазух. Стоматологи часто сталкиваются с тем, что малыш не дает лечить свои зубки, а когда с ним уже можно договориться, то рот полон пораженных зубов. В таких случаях на помощь приходит серебрение молочных зубов.

Что такое серебрение зубов, в каких случаях оно назначается детям?

Технология серебрения зубов заключается в создании на зубах защитной пленки от проникновения в эмаль болезнетворных бактерий и развития кариеса. Для этого зубы детей покрывают 30% раствором нитрата серебра. Это вещество обладает мощным бактерицидным свойством, безопасно для организма. Процедура безболезненна и не вызывает у ребенка неприятных ощущений.

Серебрение – это профилактика кариозного поражения зубной эмали. Ее можно проводить детям старше 2,5 лет. После 4 лет молочные зубы подлежат традиционному лечению.

Метод подходит только для начальной стадии кариеса. В глубокой стадии он бесполезен и может вызвать негативные последствия для дентина.

При начальном кариесе (в стадии «белого пятна») на эмали появляется пятно другого оттенка, оно светлое, что свидетельствует о том, что кариес еще не проник в дентин, а происходит всего лишь деминерализация зубной эмали. На этом этапе серебрение может защитить зубную ткань от разрушения.

Показания к серебрению:

начальный кариес;
трещины, сколы эмали;
повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому;
дополнительная обработка установленной пломбы для продления срока ее службы;
в качестве профилактики в регионах с дефицитом фтора.

Противопоказания к серебрению

Серебрение зубов у детей можно проводить не всем пациентам. При поражении кариесом глубоких слоев зубной ткани обработка эмали нитратом серебра не только не принесет пользы, но и усугубит процесс, вплоть до развития пульпита. Также не стоит проводить процедуру при многих хронических заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ.

Противопоказания:

возраст пациента до 2,5 лет и старше 4 лет;
распространение кариеса в область дентина;
наличие инфекций и воспалений в полости рта;
аллергия на компоненты препарата;
соматические болезни;
высокое содержание фтора в рационе ребенка.

Достоинства и недостатки метода

Мнения родителей и специалистов по поводу обработки эмали нитратом серебра расходятся. У серебрения есть ряд неоспоримых плюсов, но есть и множество недостатков. Достоинства:

простота и безболезненность метода позволяют избежать страха маленького пациента перед креслом стоматолога и уговорить малыша полечить зубки;
нитрат серебра – безопасное природное соединение, аллергия на него встречается крайне редко;
надежно предохраняет эмаль от кариеса;
дает долговременный эффект, периода действия защитной пленки достаточно до взросления малыша, когда ему можно будет лечить кариес обычным способом;
в поликлиниках серебрение можно сделать ребенку бесплатно, в частных клиниках стоимость проведения процедуры невелика.

Недостатки серебрения зубов:

Суть процедуры и этапы ее проведения

Развитие кариеса связано с процессом деминерализации зубов. Зубная эмаль – прочное образование, которое защищает дентин. Нарушение ее прочности происходит под действием различных патогенных бактерий, прежде всего, стрептококков и актиномицетов. Эти бактерии, попадая в полость рта, находят среду, насыщенную сахарами (чаще всего - налет в прикорневой зоне, на фиссурах), поселяются в ней, образовывают колонии и в процессе жизнедеятельности выделяют кислоты, которые связывают кальций и другие минералы зубной эмали.

На начальной стадии заболевания пораженный зуб теряет блеск, на нем появляется желтоватое пятно. Это начавшийся процесс деминерализации. Именно на этом этапе кариес еще можно остановить, создав барьер для более глубокого проникновения бактерий. В этом заключается цель серебрения – защитить эмаль, подобрав для этого вещество с бактерицидными свойствами.

Нитрат серебра убивает патогенов и создает относительно прочную защитную пленку. При обработке поверхности зуба 30% раствором реагент вступает в химическую реакцию с соединениями эмали, в результате которой серебро высвобождается, остается на поверхности и заполняет все микротрещины и сколы. Именно свободное серебро вызывает почернение обработанных зубов (см. фото до и после обработки).

Процедура проводится без обезболивания всего за несколько минут:

врач осматривает полость рта, определяет степень поражения кариесом и допустимость проведения серебрения;
поверхность зубов очищается специальным средством;
ватным тампоном, смоченным в растворе нитрата серебра, обрабатывается зубная эмаль;
тампон фиксируется и оставляется на зубах на несколько минут, а затем снимается;
процедуру проводят трижды с промежутками в 2-7 дней.

Можно ли проводить серебрение детям в домашних условиях?

Серебрение – простая безболезненная процедура, однако ее нельзя проводить детям в домашних условиях. Только профессиональный стоматолог может выполнить манипуляцию без риска для полости рта. Причины, по которым серебрение не рекомендуется делать дома:

Стоимость процедуры

В детских стоматологических государственных клиниках серебрение проводят бесплатно отечественными препаратами. В частных клиниках, чтобы обработать один молочный зуб, потребуется от 100 до 500 руб. Цена зависит от производителя лекарственного средства. Стоимость нитрата серебра отечественного производства для одного зуба составит 200 руб., японский препарат Saforide обойдется в 400 руб.

Существует ли альтернатива серебрению?

Серебрение имеет ряд недостатков, снижающих популярность этого методы. Прежде всего, это почернение зубов. Темный цвет не исчезает до смены молочного ряда, поэтому серебрение не применяют на постоянных зубах. Чернота очень неприятна ребенку, вызывает насмешки сверстников и психологические проблемы у малыша.

Прежде чем принять решение серебрить молочные зубы ребенку, родителям полезно ознакомиться с альтернативными методами защиты от кариеса.

В европейских странах и США серебрение считается устаревшей процедурой. Есть более современные и эффективные технологии.

Стоит заметить, что альтернативные методы можно использовать для детей от 4 лет, в то время как серебрение может защитить зубы с 2,5 лет.

Наиболее перспективные способы обработки зубного ряда для предотвращения развития кариозного процесса:

Фторирование. Современная альтернатива серебрению. Метод основан на способности фторидов участвовать в восстановлении минерального состава эмали (реминерализации) и уничтожать болезнетворные бактерии. Существует 2 поколения технологии – простое и глубокое фторирование. Простое осуществляется с помощью специальных капп, которые надеваются на зубы, или специальных паст и фторсодержащего лака, которыми покрывается эмаль. Глубокое фторирование предполагает проникновения фторидов в дентин и дополнительную защиту зубной ткани. Обработка проводится специальными препаратами в стоматологическом кабинете. Фторирование можно проводить с 4-летнего возраста как для молочных, так и для постоянных зубов. Внешний вид зубного ряда после процедуры только улучшается.
Реминерализация. Отличается от глубокого фторирования тем, что дополнительно эмаль обрабатывается 10% раствором глюконата кальция. Наиболее эффективным является использование препарата Tiefenfluorid производства Германии, содержащего фтор и кальций в виде фтористых силикатов магния и меди.
Озонирование. Современная технология дезинфекции полости рта. Специальный аппарат обрабатывает зубы озоном, и бактерии погибают за считанные секунды. Затем на эмаль наносится защитное вещество. Озонирование часто применяется перед фторированием.
Герметизация фиссур. Ямки между зубами называются фиссурами. Когда прорезывается постоянный зуб, его эмаль только формируется и поэтому уязвима для кариеса. В фиссурах скапливаются остатки пищи - это благоприятная среда для развития стрептококков и других вызывающих кариес бактерий. Герметизация – инновационный метод защиты прорезающихся постоянных зубов от инфекции. Он заключается в том, что фиссурная область заливается жидким герметиком, который проникает во все уголки ямки и затвердевает под воздействием света. Преимущество метода в том, что он может использоваться на жевательных зубах. Первую процедуру герметизации обычно проводят в 6-летнем возрасте на молярах, в 10 лет - на премолярах, а в 12 лет – на вторых молярах. Продолжительность действия защиты герметика – до 2 лет.

Мамы малышей часто сталкиваются с проблемой развития кариеса молочных зубов. Существует немало методов, которые позволяют уберечь детские зубки от этой проблемы, наибольшее распространение получило серебрение зубов. Это эффективный способ профилактики кариеса.

Что это за процедура

Кариес молочных зубов имеет одну важную особенность, он быстро прогрессирует, что приводит к потере временного элемента зубного ряда. С этим связано немало проблем, поэтому важно сохранить молочные зубки здоровыми. Имеет смысл серебрить их у детей на стадии возникновения белого пятнышка на поверхности эмали, в противном случае пагубный процесс поразит глубокие ткани.

Метод серебрения молочных зубов применяется десятилетиями, он доказал свою эффективность. Покрытие серебром – это не совсем верный термин, суть операции заключается в том, чтобы покрыть поверхность активными солями серебра.

Препарат включает диамин фтористого серебра, этот компонент взаимодействует с неорганической частью эмали, в результате происходит образование микроскопических кристаллов фосфата серебра и кальция, они закрывают дентинные каналы и предотвращают попадание туда патогенных микробов. Одновременно подавляется их развитие на поверхности.

Эмаль становится менее чувствительной к воздействию кислот и бактерий. Наибольшее распространение получили такие препараты, как Сафорайд (производство Японии ) и Аргенат (Россия ). Они укрепляют эмаль, защищают ее, при этом отличаются высокой безопасностью для ребенка.

Основная задача серебрения – предотвратить разрушение детских зубов. Важной особенностью является тот факт, что для его проведения не требуется использование обезболивания и бормашины. Процедура проводится быстро и безболезненно, но она не используется, если поврежден дентин и пульпа.

Имеются определенные показания и противопоказания к применению процедуры. Техника серебрения используется для защиты зубов деток до трех лет. К противопоказаниями относят:

Выраженное поражение зуба кариесом;
Аллергические реакции на препараты;
Соматические заболевания;
Возраст старше 3 лет, в этом случае возможно применение других методик.

Родители, столкнувшись с предложением стоматолога выполнить серебрение, сомневаются в пользе процедуры и ее безопасности. В настоящее время однозначного мнения по поводу использования этой техники нет даже среди стоматологов. К достоинствам можно отнести:

Безопасность и простоту выполнения манипуляций;
Доступность для людей среднего класса;
Длительный эффект;
Отсутствие негативной реакции ребенка.

Противники этой процедуры аргументируют свою позицию следующим образом. Зубы после серебрения приобретают неприятный серый оттенок. Правда, это касается только той части, которая уже поражена и изначально поменяла цвет. Но выглядит поверхность эмали не эстетично. Это весомый аргумент против серебрения у детей, которые могут испытывать по этому поводу психологический дискомфорт. Поэтому не рекомендуется обрабатывать зубы детям школьного возраста.

На вкус нитрат серебра достаточно неприятный, а состав агрессивный. При попадании на слизистые может вызвать ожог и покраснение. Кроме того, некоторые зоны им обрабатывать просто нецелесообразно, например, жевательные зубы. В этом случае обработка затруднит обнаружение кариеса.

Со временем защитный слой разрушается. Особо негативно на него воздействует кислая пища. Для поддержания и увеличения срока службы материала следует регулярно повторять процедуру. Периодичность устанавливает врач.

Когда зубкам нужно серебрение

Посеребрение зубов у малышей позволяет сохранить временные зубы в сохранности до появления коренных резцов. Родители нередко сталкиваются с ситуациями, когда процедуру проводить нецелесообразно, но стоматолог ее все равно назначает, руководствуясь финансовой выгодой. Стоит знать, какие показания имеются к ее применению.

С другой стороны, некоторые родители пытаются использовать процедуру, заменяя ею полноценных уход за зубками малыша. Они считают, что после ее проведения не нужно их чистить, тратить деньги на дорогие детские пасты и специальные щетки. Это в корне неверное мнение.

Манипуляции проводятся только в случаях, когда имеет место деминерализация эмали до момента поражения дентина. Применение этой процедуры на более поздних стадиях заболевания зубов приводит к тому, что серебро, имея агрессивную структуру, попросту разрушает зуб изнутри.

При этом никакими симптомами разрушение не сопровождается, и ни ребенок, ни его родители не замечают этих изменений до тех пор, пока ткани не разложатся полностью. Опасность заключается в том, что дело может дойти до гангрены. Общими показаниями для серебрения являются:

Ранние стадии кариозного процесса;
Тонкая эмаль;
Высокая чувствительность к сладкой и кислой пище;
Профилактика недостатка фтора;
Установка пломбы с целью продления ее срок службы;
Снижение рецидива кариеса.

Многие стоматологические манипуляции можно проводить дома. Касается ли это разрешение серебрения зубов, ведь на первый взгляд процедура довольно простая? Стоматологи отвечают категорично – нельзя. Причин этому несколько. Во-первый, препарат хотя и безопасный, но может вызвать неожиданную аллергическую реакцию.

Во-вторых, материал часто вступает в реакцию с налетом, что в дальнейшем вызовет сложности в очищении зубов. Наконец, родителям в домашних условиях трудно определить степень и глубину поражения зуба, а неправильное проведение процедуры чревато негативными последствиями для здоровья ребенка. Это дело следует доверить профессионалам.

Как проходит процедура

Серебрение зубов – несложная процедура, занимающая 8-12 минут и не вызывающая никакого дискомфорта у маленького пациента. Количество процедур зависит от многих факторов, в том числе, какой тип кормления, сколько лет малышу, особенности меню, качество гигиены полости рта. Чаще всего курсы повторяются 2-3 раза в год.

Сеанс проходит следующим образом:

Зубы маленького пациента очищаются от налета и загрязнений, поверхность эмали высушивается.
Ватный диск смачивается в специальном медицинском растворе серебра, им протирается поверхность зубов, избегая жевательные зоны.
Обработка проводится в течение 1-2 минут, манипуляции касаются только гладкой поверхности.

В результате на эмали закрепляется налет серого оттенка, который и дает защиту. Эта пленка препятствует распространению патогенной микрофлоры, микробов, вызывающих кариес. Могут для проведения процедуры применяться препараты, содержащие не только серебро, но и фтор. Это Сафорайд и Аргинат, с помощью фосфата кальция и серебра канальцы в дентине закупориваются, что обеспечивает защиту от бактерий и микробов.

Важно понимать, что процедура серебрения не решает всех проблем. Обязательно нужно заниматься профилактикой заболеваний полости рта и следить за гигиеной. При появлении проблем с зубами необходима полноценная медицинская помощь. Поэтому посещений стоматолога не избежать даже после проведения подобных манипуляций.

Существуют и альтернативные методы защиты молочных зубов, которые не имеют таких побочных эффектов, как серебрение. К современным методикам относятся фторирование (реминерализация ), озонирование.

Стоимость в стоматологиях

Стоимость на серебрение зубов варьируется от 200 до 300 рублей за один элемент зубного ряда. Конкретная цена будет зависеть от применяемого препарата, квалификации врача, региона, где располагается клиника.

Из этой статьи вы узнаете:

что такое серебрение молочных зубов,
серебрение зубов у детей – отзывы о разных препаратах,
какая бывает альтернатива серебрению молочных зубов.

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются –

передние поверхности центральных резцов (в пришеечной области),
жевательные поверхности четвертых зубов.

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается. В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются (рис.6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (сайт).

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться –

в темные пятна (это кариес в стадии темного пятна),
поверхностный кариес (когда происходит разрушение только поверхностного слоя эмали, без проникновения кариеса в находящийся под эмалью дентин),
средний кариес (кариес проникает на всю глубину эмали + поражает дентин),
и далее, если последний не лечится – в пульпит и периодонтит.

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным :
1) когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2) либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты –
если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.
Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем – может сильно отличаться друг от друга.

Возможность химического ожога пульпы –
серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

Стоимость серебрения зубов –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1. Реминерализующая терапия –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия) –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты –

глицерофосфат кальция,
ксилитол (нормализует кислотность в полости рта).

Параллельно с использованием такого геля важно применять (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно : делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2. Глубокое фторирование зубов –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования –

кариес в виде белых меловидных пятен на поверхности эмали,
поверхностный кариес в пределах толщины эмали,
предупреждение появления новых очагов кариеса.

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

Причины развития раннего детского кариеса –

Причины развития раннего детского кариеса могут быть объективными – связанными с физиологическими и анатомическими особенностями временных зубов, а также с факторами, в которых несомненно виноваты прежде всего родители (и на наш взгляд, еще и сотрудники женских консультаций, которые не хотят или не могут научить родителей правильно ухаживать за зубами ребенка).

Слабая минерализация эмали временных зубов –
эмаль временных зубов очень пористая, слабо насыщена минералами (прежде всего кальцием), и поэтому такая эмаль сильнее подвержена разрушению кариесогенными микроорганизмами, чем более минерализованная эмаль детей старшего возраста и взрослых. Эта особенность строения эмали делает все нижеследующие факторы еще более разрушительными для детских зубов.
Чтобы поддержать детскую эмаль в борьбе с кариесом, укрепить ее – существуют специальные методы профилактики детского кариеса:
→ фторирование зубной эмали,
→ методика ,
→ ну и конечно, правильная гигиена, правильный режим питания и правильный выбор зубной пасты.

Заражение ребенка кариесогенными бактериями –
когда вы пробуете еду ребенка, облизывая его ложку, таким образом вы заражаете полость рта ребенка патогенной кариесогенной микрофлорой. Нужно понимать, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и ранний кариес связан в том числе и поведением родителей (у которых в полости рта полно зубного камня, кариеса, налета), и они при этом целуют ребенка в губы или облизывают его ложку.