Реабилитационный период может быть легким и практически беспроблемным, а может значительно растянуться во времени. Зависит это от объема операции, которая была проведена, а также от выполнения рекомендаций врача, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

В данной статье мы рассмотрим в большей степени особенности реабилитации после операции по коррекции формы груди с использованием имплантатов.

Стационар

Обычно первые сутки пациентка проводит в реанимационной палате под наблюдением медсестер и врача для того, чтобы получить экстренную помощь в случае развития осложнений наркоза или операции. Если все нормально, то женщину отпускают домой с перечнем рекомендаций и рецептами на лекарственные препараты, которые необходимо принимать первую неделю-две.

Лекарственные препараты

Фото: мепиформ - пластырь от рубцов

Как правило, первым из препаратов, который понадобится, являются обезболивающие таблетки. У некоторых болей может не быть вообще, но встречается такое редко. У большинства женщин боли в первые два-три дня очень интенсивные.

Связаны они и с растяжением тканей имплантом, и с повреждением мышцы во время операции, и с нарастающим отеком груди. Следом за обезболивающими препаратами идут антибиотики и противовирусные препараты для профилактики гнойных осложнений и рецидива герпеса.

Для швов понадобится силиконовый пластырь Мелиформ, а после того, как швы посветлеют и станут мягкими крем Контрактубекс.

Кроме перечисленных выше препаратов врач в индивидуальном порядке может назначить и другие лекарства, если для этого будут показания.

Швы

Уход за послеоперационным рубцом очень важен потому, что именно рубец может испортить результат операции. Ткани после постановки импланта растянуты, потому есть риск формирования широкого и грубого рубца.

Чтобы этого избежать, края раны фиксируют пластырем или специальными полосками, которые снимают натяжение тканей с двух сторон от рубца. Помогает формированию тонкого рубчика и постоянное ношение компрессионного белья. Обычно швы снимают на первой консультации, которую проводит врач после операции. Происходит это на 7-10 день.

В течение месяца швы необходимо заклеивать силиконовым пластырем. А когда рубчик станет эластичным и белесым, его можно начать постепенно рассасывать кремом Контрактубекс.

Более раннее применение Контрактубекса на шрам, который не сформировался, может привести к обратному эффекту: вы получите расползшийся в стороны рубец.

Отек

Отек груди может быть значительным. Выглядит он как неестественное увеличение размера верхней половины молочных желез, которая располагается над соском. Сохраняться отек может около недели. Но иногда не хватает и месяца, чтобы отек сошел.

Способствует уменьшению отека компрессионное белье, которое оказывает мягкое массажное действие на ткани и тем самым способствует активизации кровообращения, венозного и лимфооттока.

Препятствует уменьшению отека или даже способствует его нарастанию целый ряд факторов:

• загар на солнце или в солярии, если при этом ткани молочной железы нагреваются;
• посещение бани или сауны;
• мытье в ванне с горячей или теплой водой;
• сексуальное возбуждение, которое вызывает прилив крови к молочным железам;
• избыточная подвижность молочных желез при отказе от ношения компрессионного белья;
• физические нагрузки, которые еще не разрешены врачом.

Потому для уменьшения отека необходимо:

• носить компрессионное белье;
• принимать душ с прохладной или приятно теплой водой;
• отказаться от занятий сексом и спортом минимум на 4 недели;
• не посещать пляж, солярий, баню и сауну месяц после операции.

Видео: восстановление после увеличения груди

Физические нагрузки

В первую неделю не разрешается поднимать руки вверх выше плеч, поднимать тяжести (более 3 кг), делать резкие движения руками и корпусом.

Автолюбительницам можно садиться за руль не ранее 6-10 дня после операции, и то если автомобиль оборудован гидроусилителем руля.

Выполнять простую работу на кухне можно со второй недели. В это же время можно начать подумывать о выходе на работу, если такая необходимость есть, и работа не связана с поднятием тяжестей, выполнением действий в наклоне или поднятием рук выше плеч.

Если вы не можете отказать себе в удовольствии взять на руки ребенка, то не нужно поднимать его руками. Присядьте, сохраняя спину ровной, обхватите ребенка, поднимите его вверх. Именно так вы сможете не давать нежелательную нагрузку на мышцы груди и рук.

Возвращаться к тренировкам можно не ранее чем через месяц после операции и то после консультации врача. Заниматься следует в компрессионном белье. Наращивать нагрузки желательно постепенно.

Массаж груди

Контрактура после маммопластики. Этого термина боятся многие из тех, кто уже сделала операцию, и большинство тех, кто еще только планирует посещение пластического хирурга. На самом деле, развитие соединительно-тканной капсулы вокруг импланта – это нормальный процесс.

Он протекает у всех. Но степень выраженности его у разных женщин может быть разная: у одних капсула тонкая и эластичная и никак не влияет на эластичность импланта, а у других капсула формируется плотная и к тому же сокращается, сдавливая имплант и меняя его форму.

Для того, чтобы не дать капсуле стать плотной и толстой, хирурги на разных этапах реабилитации после пластики груди рекомендуют применять массаж груди. Кому-то массаж будет назначен через месяц после операции, а кому-то уже на 5-6 день. Приемы массажа показывает сам врач, и повторять их нужно четко, чтобы не спровоцировать усиление отека, но при этом сохранить эластичность капсулы.

Уход за кожей после маммопластики

Сразу после операции за счет сильного натяжения кожи грудь кажется юной. Но сохраняется этот эффект без специального ухода недолго.

Постепенно кожа груди теряет эластичность и на ней могут появиться растяжки. Потому уже на первой неделе после операции сразу после снятия швов рекомендуется наносить сразу после душа на кожу груди специальные кремы и лосьоны.

Вполне подойдут для этой цели кремы для увеличения груди, которые отлично тонизируют кожу и являются прекрасной профилактикой растяжек. Они отлично подойдут для выполнения массажа.

Спустя месяц после операции можно начать курс салонных процедур, направленных на сохранение красоты кожи груди. Это может быть и нанесение специальных сывороток, и альгинатные маски, и водорослевые обертывания.

После салонного курса вполне можно выполнять подобные процедуры время от времени дома самостоятельно для поддержания эффекта.

Поддержание веса тела

На объем груди огромное влияние оказывает вес тела. Если он изменяется, изменяется объем и форма груди. Потому если вы планируете операцию, то сначала похудейте до желаемого веса тела, затем стабилизируйте вес, и только потом оперируйтесь. Особенно непредсказуемый эффект на оперированную грудь может оказать изменение веса в период реабилитации.

Резкое похудение может сделать имплант заметным под кожей, а резкий набор массы может спровоцировать растяжки и обвисание груди. Кроме того, грудь может прибавить в объеме значительно, что в сочетании с объемом импланта даст ненатуральный размер груди, который будет скорее мешать, чем радовать.

Переход от компрессионного к обычному белью

Тут очень индивидуально. Некоторые хирурги разрешают носить обычное белье уже через месяц после операции, а некоторые просят повременить в течение минимум 3 месяцев. Потому задавайте вопросы тому хирургу, который делал операцию.

В любом случае первый свой бюстгалтер после операции необходимо подбирать такой, чтобы он поддерживал грудь не хуже компрессионного белья. А это значит, что он должен иметь глубокую чашечку по размеру, широкие бретели, широкий пояс.

Носить «надежные» бюстгалтеры нужно до 1 года после операции.

Как вы думаете, может ли ед повлиять на величину и общее состояние бюста, и ?

Любая операция начинается с подготовки. Узнать, как проходит операция по уменьшению груди вы можете .

Чтобы узнать свой правильный размер груди, аккуратно и точно измерьте объем под грудью и саму грудь. Подробности .

Улучшение формы и коррекция размера груди с помощью хирургии дают эстетический результат более качественный, чем диеты, спорт и косметические процедуры. Но не стоит думать, что он зависит только от искусства медиков. После такой операции, как маммопластика, реабилитация имеет большое значение. А здесь усилия должна приложить и пациентка.

Читайте в этой статье

Препараты в период восстановления

Вмешательство проходит под общим наркозом. Так что первые препараты пациентке необходимы еще до операции. Но и потом восстановление требует использования лекарств, которые делят на несколько групп.

Группы лекарств	Цели применения
Обезболивающие	Эти препараты необходимы в первую очередь, так как ощущения после прекращения действия наркоза не из приятных. При операции повреждаются мышцы, сосуды и кожа. Естественно, затрагиваются болевые рецепторы, передающие сигнал о травме тканей в мозг. Особенно интенсивными ощущения бывают первые 2 — 3 суток, когда пациентка еще находится в стационаре. Их купируют инъекциями обезболивающих. Дальше дискомфорт слабеет, но снять малейшие его проявления можно таблетками «Кетанов» , «Кеторол».
Антибиотики	При повреждении тканей всегда существует опасность попадания внутрь бактерий. Чтобы предупредить проблему, а также последующее развитие гнойного процесса, пациентка должна принимать антибиотики. Их выбор остается за врачом, но обычно это препараты широкого спектра действия.
Противовирусные	Вероятность появления герпетических осложнений в послеоперационном периоде тоже существует. К этому может подтолкнуть само вмешательство, так как оно снижает иммунитет. Избежать проблемы можно с приемом противовирусных препаратов.
Антисептики	Это наружные средства для обработки швов. Опасность инфицирования особенно велика именно там, где ткани повреждены. Поэтому швы нужно обрабатывать назначенными врачом растворами. А сверху закрывать их специальным пластырем.
Средства для заживления швов	Они используются позже, когда ткани срастутся, а рубцы станут мягкими. Чтобы сгладить их, сделав незаметными, применяют кремы «Контрактубекс» , «Дерматикс».

Этот набор лекарств является стандартным. Но индивидуальные особенности организма пациентки, проблемы в послеоперационном восстановлении могут диктовать назначение дополнительных препаратов.

Уход за швами

Швы для устранения расхождения краев тканей накладывают из рассасывающихся или не биодеградируемых материалов. Во втором случае их снимают через 7 — 10 дней после операции. Важное значение в реабилитации принадлежит заживлению швов, а значит, и уходу за ними.

После маммопластики ткани молочных желез меняют свое положение, то есть нуждаются в адаптации. Если установлен имплант, мышцы, фасции
и кожа растянуты, нагрузка на них увеличена. Это создает предпосылки для формирования заметного широкого рубца. Для избегания проблемы:

• края раны кроме шовного материала скрепляют пластырем;

• обрабатывают антисептиками несколько раз в день;

• носят снижающее нагрузку на ткани .

Использовать разглаживающие шов средства можно, только когда он станет светлым. Если начать бороться за его красоту раньше, легко получить обратный эффект.

Помощь при отеке

Отечность груди – одно из неизбежных последствий операции. Верхняя часть молочных желез смотрится припухшей как минимум неделю после вмешательства, а иногда и дольше. Но реабилитация после маммопластики предполагает борьбу с этим симптомом заживления травмированных тканей:

• ношение компрессионного белья, которое действует, как мягкий массаж;

• особое питание, в котором должно быть минимум соли и специй (они вызывают жажду, то есть необходимость в обильном питье жидкости);

• мытье умеренно теплой водой, что способствует нормализации кровообращения;

• пребывание в прохладном помещении, избегание перегрева тела;

• предохранение молочных желез от физического контакта с чем-либо (кроме компрессионного белья и одежды, которая должна быть свободной);

• поддержание массы тела на одном уровне.

Необходимо контролировать масштаб отека. Проблема в норме должна уменьшаться. Если же отек нарастает, это уже осложнение, требующее помощи врача, а не побочный эффект.

Физические нагрузки

Еще один важный момент в восстановительном периоде – физическая активность. Здесь следует проявлять осторожность и последовательность в наращивании нагрузок:

• Первую неделю она должна быть минимальной. Категорически нельзя поднимать руки ввысь, таскать что-либо тяжелее 3 кг, делать внезапные движения, затрагивающие верхнюю половину тела.

• Не стоит водить машину раньше, чем спустя 2 недели после операции. Если у руля нет гидроусилителя, то с этим придется подождать и дольше.

• Через полмесяца разрешается делать несложную физическую работу, если она не требует поднятия тяжестей и резких движений. При хорошем самочувствии можно закрыть больничный лист, но только с условием, что деятельность на службе связана с умственным трудом.

• На этом же этапе следует разрабатывать руки и плечи с помощью упражнения «веселый человечек». Оно представляет собой перемещение указательного и среднего пальцев по вертикальной поверхности вверх мелкими «шагами». Общая нагрузка должна пока ограничиваться простой ходьбой.

• Через 3 — 4 недели, если не возражает врач, можно приступить к более серьезным упражнениям. Но усилия, прилагаемые при этом, должны быть минимальными.

• Спустя 2 месяца можно бегать, заниматься с гантелями, пойти на фитнес. Но тоже только после консультации с доктором.

О том, когда можно вернуться к физическим нагрузкам после маммопластики, смотрите в этом видео:

Массаж

Одним из обязательных методов, который включает в себя реабилитация после маммопластики под мышцу, является массаж молочных желез. Чаще его назначают через месяц после операции. Но в некоторых случаях целесообразно провести курс и
раньше. Массаж помогает быстрее снять отек, улучшить общее самочувствие.

А главное – он поможет избежать капсулярной контрактуры, то есть формирования толстой и жесткой оболочки из соединительной ткани вокруг . В норме она должна быть тонкой и эластичной, чтобы не вызывать боли и поддерживать эндопротез.

Делают теплыми руками, виды манипуляций распишет врач. Есть несколько методик процедуры после операции на груди, но все они направлены на размягчение фиброзной ткани, улучшение кровоснабжения. Движения обычно делаются на области, где расположено основание импланта, включены поглаживания, раскачивание, мягкое надавливание.

Уход за кожей

После маммопластики особого внимания требует кожа груди. В результате установки импланта она сильно растягивается. И при уменьшении молочных желез из-за иссечения избытка тканей нагрузка на кожу тоже велика. Поэтому уход за ней должен обеспечить поддержание упругости, не допустить появления растяжек и иного характера неровностей. Кожу нужно питать и увлажнять с помощью кремов и масок. Ими можно пользоваться уже через неделю после вмешательства, следя, чтобы состав не попадал на швы. Для этой цели разрешено взять крема для увеличения груди, содержащие много увлажняющих компонентов.

Через месяц после маммопластики допустимо проводить следующие процедуры:

• Делать альгинатные маски, содержащие особую кислоту, вытяжки лекарственных растений, эфирные масла. Они помогут наполнить кожу влагой, сохранив эластичность.

• Использовать водорослевые обертывания, которые содержат жирные кислоты, витамины, микроэлементы. С их помощью удастся сохранить молодость кожи за счет стимуляции восстановительных процессов.

• Наносить дважды в день сыворотки, способствующие производству клетками коллагена. Они помогут повысить упругость кожи, сделав ее гладкой.

Для проведения этих манипуляций можно воспользоваться готовыми составами, предназначенными для домашнего применения. Не возбраняется и пойти в салон.

Прочие ограничения

Период реабилитации после маммопластики включает в себя не только необходимые действия, но и обязательные запреты. Нельзя:

• первые 2 месяца пить алкоголь и курить, так как вредные привычки помешают заживлению швов и адаптации тканей к импланту, способствуют задержке отека;

• 4 недели ходить в баню, принимать горячую ванну, так как жара провоцирует осложнения;

• тот же срок заниматься сексом, ибо он стимулирует прилив крови к молочным железам, что помешает регенерации тканей;

• снижать или наращивать собственный вес (это может подтолкнуть деформацию импланта, возникновение асимметрии груди, проблемы с кожей).

Переход от компрессионного к обычному белью

Красивая грудь вызывает желание поскорее надеть соблазнительное белье. Но делать этого нельзя как минимум 4 недели после операции, а кому-то и до 3 месяцев. И после того, как врач разрешил расстаться с компрессионным бельем, выбор бюстгальтера остается непростой задачей. Он должен отвечать следующим требованиям:

• иметь достаточной глубины чашечку, широкое основание и такие же бретельки;

• не вызывать перегрев кожи, то есть быть сшитым из натуральной ткани;

• не перетягивать грудь, но и не давать ей «болтаться».

Это означает, что пока запрещено носить модели «пуш ап» и без бретелей.

Восстановление после увеличения груди – довольно сложный период, в котором жизнь идет по строгим правилам. И при таком вмешательстве, как редукционная маммопластика, реабилитация аналогична той, что нужна при установке имплантов. Но наградой будут красивая грудь и отличное самочувствие, ради которых стоит постараться.

Женская грудь во все времена являлась основным каноном красоты. С возрастом она претерпевает изменения и начинает обвисать. Развитие медицинских технологий, в частности, пластической хирургии открыло новые возможности сохранения красивой груди вне возраста. Речь идет о маммопластике. Реабилитация после маммопластики – это длительный процесс.

Представительницы прекрасного пола веками придумывали множество способов увеличения молочных желез - различные масла, отвары трав, лечебные ванны, корсеты с железными пластинами.

Пластика груди (маммопластика) - сложная операция, в процессе которой корректируется форма груди, ее размер, форма ареолы и соска.

Самый большой плюс этого метода - сохранение красивой формы груди на долгие годы, минус - это серьезный стресс для организма, операция может вызвать осложнения и ухудшить состояние здоровья на месяц после маммопластики.

Для того чтобы решиться на нее, каждая женщина должна понимать:

1. Доверить свою жизнь и здоровье можно только хирургу с именем и соответствующей лицензией, который работает в клинике с хорошей деловой репутацией. Лучше довериться учреждению, в котором делали маммопластику родственницы и знакомые, чтобы оценить результаты работы.
2. Надо знать все о возможных осложнениях маммопластики, их профилактике и устранении, обговорить с доктором все моменты до подписания договора.
3. Многое зависит от качества имплантов, которые будут вставляться в молочные железы. В идеале он должен простоять в груди на протяжении всей жизни. Подбор имплантов проводится с учетом индивидуальных особенностей.
4. Не менее важным, чем сама операция, является реабилитационный период после маммопластики. Важно четко соблюдать врачебные назначения и ответственно относится к своему здоровью.

Лечь под нож пластического хирурга женщину побуждает стремление почувствовать уверенность в себе, чтобы успешно выстроить любовные отношение или карьеру. Часто она решается на это ради любимого мужчины, которого не удовлетворяет состояние ее груди. Маммопластика также назначается по медицинским показаниям - после удаления молочной железы при онкологической патологии, по причине врожденной асимметрии груди, если слишком большая грудь создает угрозу для позвоночника, при недоразвитии молочных желез и их сильном отвисании.

Виды пластических операций

Перечислим основные виды пластических операций на молочных железах:

1. Увеличение груди. В процессе операции, вставляется увеличивающий грудь имплант, грудь женщины увеличивается до обговоренного размера. Молочные железы могут становиться классической формы.
2. Подтяжка груди (мастопексия). За счет удаления лишних участков кожи производится корректировка формы молочной железы. Применяется при отвисании (птозе).
3. Подтяжка груди с уменьшением размера, изменением формы ареолы и соска. Самый травматичный вариант маммопластики, за счет наложения множества швов и сложным реабилитационным периодом.

Операция по маммопластике длится на протяжении 1-4 часов, в зависимости от избранной тактики и состояния молочных желез. Затем начинается реабилитация после пластики груди, которая по наблюдениям специалистов длится 2-6 месяцев.

Этапы реабилитации

Реабилитация после подтяжки груди включает в себя следующие этапы:

1. Самый важный первый этап реабилитации - первый месяц, в течение которого женщина должна соблюдать режим, исключить любую нагрузку на плечевой пояс, не поднимать руки над головой, носить специальное компрессионное белье с застегнутой лентой (днем и ночью).
2. В последующие месяцы постепенно снимаются ограничения - можно заниматься гимнастикой, бегать и плавать. Ощущения дискомфорта должны полностью пройти. По окончании второго периода реабилитации, при отсутствии осложнений, женщине разрешается носить привычный бюстгальтер.

Особенности первого этапа реабилитации

От того, как женщина обрабатывает швы после маммопластики и выполняет врачебные рекомендации, зависит насколько легким и беспроблемным будет весь период реабилитации и желаемый результат операции.

Реабилитация после увеличения груди длится около 6 месяцев. Сразу после операции женщина находится под наблюдением врача, в течение 24 часов. В случае резкого развития осложнений, ей будет оказана экстренная медицинская помощь. В этот период пациентку мучают сильные боли, вызванные отеком тканей и повреждением мышц. Ей назначаются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики гнойных воспалений оперированных участков.

На вторые сутки врач оценивает состояние груди после маммопластики и при благоприятной ситуации оставаться в больнице нет смысла, он выписывает пациентку на домашний режим. Отныне исход первого этапа реабилитационного периода зависит только от нее самой.

Домашний режим

В первые два дня дома соблюдается щадящий режим, не стоит уставать, побольше нужно спать, поэтому домашние хлопоты должны взять на себя члены семьи. На пятый день после операции женщина приходит в клинику на контрольный осмотр, при необходимости ей делается обработка швов. Далее ей предстоит еще неделя щадящего домашнего режима, в который запрещено:

• спать лежа на животе
• делать резкие движения руками
• нагружать плечи
• наклонять корпус параллельно полу
• поднимать руки над головой
• можно поднимать не более 1 кг

После 7 дней женщина опять проходит контрольный осмотр в клинике. На 10-14 день ей снимают швы. Если все идет хорошо, можно выполнять легкую домашнюю работу, но пока без наклонов вперед и ношения тяжестей. Лучшее средство постепенно вернуться к привычному образу жизни - прогулки на свежем воздухе.

В первую неделю после операции с установкой имплантов, может наблюдаться повышение температуры тела. Это считается нормой - организм привыкает к инородному телу внутри себя. Для того, чтобы сбить температуру, можно употреблять простой парацетамол, чтобы не создавать излишней нагрузки на печень.

В реабилитационный период важно правильно питаться. Пища должна быть легкой, но питательной и разнообразной. Скорейшему выздоровлению поспособствуют молочные продукты, овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. Чтобы скорее вывести из организма токсины рекомендуется пить травяные чаи, простую воду без газа с имбирем и лимоном.

В первый месяц после операции запрещено заниматься сексом - это может привести к смещению имплантов. Как было сказано выше, в первый реабилитационный период необходимо носить компрессионное белье днем и ночью.

Для чего необходимо носить компрессионное белье? После операции молочные железы очень уязвимы на линии швов. Если в этот период они будут испытывать тяжесть грудных желез, то могут не выдержать и растянуться, грудь станет мягкой, в этом случае тонкий шов превратится в широкую полосу, которая не исчезнет без соответствующего лечения.

Еще один довод - силиконовые импланты пока не удерживаются травмированными тканями грудных желез и без фиксации могут мигрировать в сторону соска. Визуально это сведет все усилия по маммопластике к нулю. Когда грудь увеличена на 2 и больше размера, то мышцы груди и плечевого пояса с помощью компрессии быстрее привыкнут к новой физической нагрузке.

Компрессионное белье с определенной степенью фиксации назначает врач. Бюстгальтер изготавливается из мягкого, но прочного эластана, который будет обеспечивать необходимую поддержку и одновременно массировать грудную железу, обеспечивая отток лимфы и нормальную микроциркуляцию крови. Размер чашечки должен обеспечивать фиксированное положение груди - она не должна сдвигаться при наклонах и поворотах. Бретельки закладываются специально широкими, чтобы снять нагрузку с плечевого пояса. Фиксирующий пояс сверху и снизу бюстгальтера рекомендуется подбирать так, чтобы он хорошо держал грудь в одном положении, но не передавливал корпус поперек.

Сколько необходимо носить компрессионное белье? У всех по-разному. В первый месяц реабилитации оно носится круглосуточно. После обязательно надевается во время занятий спортом, независимо от уровня физической нагрузки. Время, когда компрессионный бюстгальтер можно заменить обычным определяет лечащий врач. Он же дает рекомендации, лифчик какой модели можно носить в первые полгода после операции. Некоторые современные образцы нижнего белья могут вызывать застой лимфы и приводить к развитию опухолевых заболеваний, есть образцы, которые не обеспечивают должную поддержку. Грудь после маммопластики без поддержки может вновь растянуться и потерять красивую форму.

Уход за швами после маммопластики

Операция по коррекции груди всегда сопровождается наложением швов. В реабилитационный период важно правильно ухаживать за ними, чтобы избежать осложнений.

В первые несколько дней после маммопластики можно грудь женщины бинтовать, в некоторых случаях в швы устанавливается дренаж для оттока лишней жидкости. В этот момент не рекомендуется прикасаться к швам и самостоятельно снимать бинты. Как правило, на 3-5 день после операции врач сам снимает бинты и вынимает дренаж.

До момента снятия швов с груди после маммопластики пациентка носит компрессионное белье. Ей запрещено мочить швы, смазывать их какими-либо кремами, гелями или спиртосодержащими жидкостями. При принятии душа на швы накладываются стерильные клейкие полоски. Главное условие этого периода реабилитации - не допустить воспаления швов.

После снятия швов необходимо соблюдать гигиену до полного заживления. Как правило, это происходит за 14-20 дней. Швы плохо заживают, если женщина курит (никотин препятствует поступлению кислорода в ткани) и принимает гормональные контрацептивы. Риск плохого заживления швов есть у женщин, страдающих ожирением и проходящих лечение онкологических заболеваний. При установке имплантов длительно не заживающие швы - признак отторжения имплантов, которое грозит инфекционным воспалением. Для скорейшего заживления послеоперационных рубцов применяется вакуумное закрытие ран.

Итак, в реабилитационный период уход за операционными швами сводится к регулярной смене нижнего белья и в сохранении их чистыми и сухими.

Особенности второго этапа реабилитации

Что необходимо соблюдать во второй этап реабилитации? После 2 месяцев после операции все самое сложное и тяжелое осталось позади. К женщине возвращается хорошее самочувствие, отек спадает, швы светлеют и становятся менее заметными. До окончания полного периода реабилитации - 6-ти месяцев, женщина должна соблюдать некоторые правила:

• избегать серьезных физических нагрузок, которые вызывают переутомление мышц
• не загорать без бюстгальтера, лучше, вообще, не подвергать грудь после маммопластики облучению прямыми солнечными лучами
• не посещать солярий
• избегать посещения сауны и русской бани, в которых температура достигает свыше 100 °С.
• не допускать долгого контакта молочных желез с водой

Также в этот период делается массаж груди. В некоторых случаях массаж не обязателен, например, при установке имплантов каплевидной формы. Но если массаж нужен, то врач должен об этом сказать и показать, как правильно его делать. Массаж можно делать примерно на 15 день после операции.

Для чего нужен массаж:

• увеличивает кровообращение
• уменьшает боли
• ускоряет процесс заживления ран
• препятствует возникновению отеков

После окончания второго периода можно пить алкоголь, спать на животе и заниматься спортом.

Во второй период реабилитации нельзя беременеть, изменение гормонального фона может привести к нежелательным последствиям. Кроме того, ткани молочных желез и протоки еще не пришли в должную форму.

Восстановление во второй период реабилитации пройдет быстрее, если женщина не будет нервничать и тревожиться по пустякам. Надо наслаждаться жизнью и своей новой подтянутой грудью!

Операции по увеличению груди давно стали обычной практикой в пластической хирургии. Опытные врачи, квалифицированный персонал клиник способствуют успеху и безопасности пластики груди для здоровья пациента. Но любая операция требует определенного периода реабилитации, во время которого необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Успех операции по увеличению груди зависит не только от уровня квалификации врача, но и от степени тщательности выполнения всех правил реабилитационного периода. К числу наиболее важных мер безопасности принадлежат:

• тщательный уход за послеоперационным рубцом;
• использование во время реабилитационного периода компрессионного белья;
• отсутствие физических нагрузок.

Рассмотрим более детально последствия для здоровья пластики груди и правила поведения в послеоперационный период.

Первый период после проведения операции

Сразу после операции пациент поступает в палату. Там, после окончания действия наркоза, обязательно измеряется пульс, давление и температура. Если есть боль, то врачи делают внутривенные обезболивающие инъекции. После прекращения действия наркоза вполне естественно, что увеличивается ощущение дискомфорта, возможны болевые ощущения в зоне молочной железы, отекает грудь, видны синяки, но эти неприятные последствия довольно быстро проходят.

Если пациент после операции чувствует себя хорошо и все показатели в норме, то можно отправиться домой или остаться в стационаре, выбор, который оговаривается заранее, делает пациент по согласованию с врачом. В любом случае обязательно нужно надеть компрессионное белье.

Следует знать, какие симптомы характерны для первого послеоперационного периода, чтобы не пугаться их, поскольку в течение 48 часов после вмешательства проявление их вполне естественно.

• Возможно состояние слабости, потери сил, усталости, иногда пациенты не помнят десять-пятнадцать минут после окончания действия наркоза.
• Последствием воздействия анестезии может быть легкая тошнота и головокружение.
• Возможно небольшое повышение температуры.
• Неизбежны болевые ощущения в районе груди, но при помощи обезболивающих инъекций и таблеток, неприятные ощущения легко убрать.
• Обычные движения руками тоже могут вызывать боль, болезненны будут также любые прикосновения к груди.

Но эти ярко выраженные симптомы будут длиться недолго.

Как себя обезопасить от осложнений

В послеоперационный период состояние здоровья во многом зависит от самого пациента. Если придерживаться нескольких простых правил, неприятные последствия операции будут быстро забыты, а преображенная внешность будет радовать и женщину, и ее близких.

Следует обратить внимание, что:

• нельзя принимать душ несколько дней после операции;
• спать можно будет только на спине, положение на боку во сне можно будет принимать через несколько дней, а ложиться на грудь можно только через несколько недель.
• ходить самостоятельно можно в первые же сутки после операции, но первые сутки лучше передвигаться в сопровождении близких или медицинского персонала;
• обязательно нужно двигаться, хотя бы понемногу, например, очень медленно пройтись по квартире в течение двух или пяти минут.

Тревожные симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу

Если после маммопластики будут обнаружены ряд симптомов, которые будут перечислены ниже, нужно немедленно обратиться к своему хирургу, поскольку промедление может плохо сказаться на состоянии здоровья.

• Сквозь бинты просачивается кровь. Кровотечение – тревожный признак, требующий немедленной госпитализации.
• Небольшая припухлость после операции – явление вполне естественное, но значительное увеличение ее на одной или двух грудях – тоже причина для немедленного обращения к врачу.
• Сильное головокружение и головная боль.
• Появление боли при вдыхании воздуха, затрудненность дыхания.

Зачем нужно компрессионное белье и каковы правила ухода за послеоперационным швом

Для достижения хороших результатов маммопластики, сокращения сроков послеоперационного периода и защиты здоровья обязательно использование компрессионного белья. Оно подбирается индивидуально для каждого пациента, его нужно надеть сразу после операции. В составе компрессионного белья есть эластан. Этот материал поддерживает грудь, не сдавливая ее, позволяет регулировать степень натяжения. Такое белье стабилизирует положение имплантатов помогает их правильной фиксации, а также препятствует расхождению швов, способствует формированию правильной формы груди, стимулирует активный обмен веществ и помогает скорее избавиться от отеков.

Сразу после операции важно правильно ухаживать за послеоперационными швами. Линии порезов необходимо обрабатывать антисептиками до снятия швов. Швы снимают спустя семь или десять дней после маммопластики. Чтобы рубец был незаметным, нужно использовать специальные профилактические противорубцовые средства, которые защищают рубец, способствует образованию новых клеток эпителия, но использовать их можно только после снятия швов и полного заживления линии операционного вмешательства и по согласованию с врачом.

Правила поведения пациента спустя семь дней после операции

Через несколько дней после маммопластики можно принимать душ, но вода должна быть не горячей. Исключен контрастный душ, вода должна быть просто теплой, швы после душа обрабатываются антисептиком. Даже такая простая процедура, как принятие душа, должна проводиться очень осторожно, необходимо избегать надавливания в области груди.

Небольшое онемение и дискомфорт в зоне молочных желез может быть и спустя неделю после операции, но они несравненно менее интенсивны, чем сразу после пластики груди. В это период снимают швы, но нужно помнить, что рубец требует внимания и ухода даже спустя несколько недель после операции.

Если работа пациента не связана с физическими нагрузками, то неделя после операции – срок возвращения на работу. Но только с условием полного отсутствия необходимости делать какие-либо физические усилия, нельзя поднимать ничего тяжелее полутора килограмм.

Что можно делать и чего избегать спустя две недели после операции

Период от двух и до шести недель после маммопластики также требует определенных правил поведения. Риск этого периода в том, что женщинам хочется поскорее вернуться к привычному образу жизни, состояние здоровья уже хорошее, кажется, что можно себя не оберегать. Но это не совсем так, для полного успеха маммопластики нужно какое-то время не заниматься любимыми видами спорта: йогой, бегом и вообще минимизировать физическую активность. Нужно избегать резких движений руками, резко не поднимать или не заводить их за спину. Помощь компрессионного белья будет необходима до конца четвертой недели после пластики груди. После этого срока можно надевать бесшовные топы, сделанные из натуральных тканей. Они хорошо поддерживают грудь, не давят на нее и защищают от трения с одеждой.

В этот период полностью уходит отечность. Спустя шесть недель обычно заканчивается реабилитационный период. Но возвращаться к интенсивной физической активности еще рано, спортом можно будет заниматься спустя три месяца после операции.

Стоит обратить внимание еще на одно обстоятельство. Врачи не рекомендуют после маммопластики худеть, также нежелательно увеличение веса. Ведь при похудении жировые отложения уходят, прежде всего, в зоне груди, могут проявиться контуры импланта, грудь приобретет неестественный вид. Вывод: после операции нужно просто избегать как потери, так и увеличения веса.

Женская психика пластична, спустя три, четыре или пять месяцев об операции пациентки вообще забывают, а преображенная внешность продолжает радовать.

Маммопластика является наиболее частой разновидностью оперативного вмешательства. Она проводится для коррекции размеров и формы молочных желез. Операция выполняется в стационаре под общим наркозом. При наличии противопоказаний к нему, анестезиологи используют местное обезболивание. Длительность вмешательства составляет 2 часа. Хирурги часто сочетают пластику груди с другими видами коррекции (подтяжка груди, абдоминопластика, липосакция, липолиз). Разновидностей фиксации имплантата выделяют 2: субмускулярная (под грудную мышцу) и субгландулярная (под молочную железу).

Послеоперационный период после увеличения груди длится от 6 недель до 4 месяцев. Продолжительность восстановления зависит от физиологических особенностей женщины. В течение первых 6 недель имплантат приживается и фиксируется под молочной железой или под грудной мышцей.

Заживление послеоперационных ран и снижение интенсивности болевых ощущений при субмускулярной технике происходит в течение 10-12 суток, после субгландулярной – 4 суток. Если проводились манипуляции по уменьшению молочной железы, то восстановительный период будет значительно длиннее, так как в ходе операции хирурги расширяют оперативный доступ и затрагивают саму ткань железы.

Каждую женщину, решившую провести маммопластику, хирург предупреждает об особенностях во время восстановления и что нельзя делать после увеличения груди.

Особенности восстановления:

• отказ от анальгетиков: 1-2 дня;
• выход на работу через 3 суток;
• легкие тренировки грудной мышцы: 2-3 недели;
• ограничения по физической нагрузке снимаются через 5-6 недель;
• возникновение шрамов через 12 месяцев.

Во избежание осложненного течения послеоперационного периода следует соблюдать все рекомендации врача.

Основными требованиями к реабилитации после увеличения груди являются:

• постоянное ношение компрессионного белья на протяжении полугода, к 7 месяцу белье необходимо надевать на ночь;
• водные процедуры разрешены на 3-5 сутки после операции, температура воды не должна превышать 40 градусов;
• обработка швов после душа, использование специальных пластырей;
• ограничить двигательную активность (запрещены наклоны вбок и вперед), интимную близость, избегать контактов с инфекционными больными в течение первого месяца реабилитации после пластики груди.
• спать на спине;
• защищать грудь от воздействия ультрафиолетового излучения на протяжении первых 4 месяцев;
• избегать стрессов;
• придерживаться рационального питания для повышения иммунной системы.

Клинические проявления и мероприятия в первые недели восстановительного периода

Многих женщин интересует, как протекает реабилитация по дням. После завершения маммопластики грудь перевязывают эластичным бинтом.

Пациентка переводится в палату. На первые сутки после операции нарастает отек молочной железы, боль и неприятные ощущения, онемение груди, кровотечения из швов. Для предотвращения отека и стимуляции образования тромбов в области швов нужно прикладывать лед. Емкость со льдом следует завернуть в полотенце.

С 2 по 6 сутки после операции

Эластичный бинт снимают при первом осмотре врача и перевязке. Если не возникло никаких изменений в швах, то их обрабатывают, заклеивают пластырем. Медсестра помогает женщине надеть компрессионный бандаж, который следует носить до конца восстановительного периода.

Чувство стеснения в груди объясняется увеличением объема молочной железы (кожа не успела адаптироваться к резким изменениям). На 2-4 сутки восстановления при нормальном заживлении в местах разрезов и хорошем самочувствии женщину выписывают с последующим наблюдением в поликлинике.

В первые 4 суток периода реабилитации после увеличения груди необходим контроль температуры тела пациентки, что помогает вовремя диагностировать запуск воспалительной реакции и присоединения бактериальной флоры. На 4 сутки можно принять душ. Голову самостоятельно мыть запрещено, лучше попросить помощи. Ежедневно необходимо обрабатывать швы, в том числе и после душа. Врачи рекомендуют больше заниматься ходьбой, чтобы компенсировать ограничение других движений.

При введении имплантата под грудную мышцу клинические проявления по дням во время реабилитации будут отличаться. Иногда грудная мускулатура может отреагировать на введение инородного тела спазмом, что приводит к его смещению вверх. Опущение имплантата может занять до 8-12 недель, что удлиняет восстановительный период. Общая продолжительность реабилитации при введении импланта под грудную мышцу составляет до 4 месяцев и более.

С 7-20 сутки реабилитации

На 7-10 сутки восстановления после увеличения молочных желез риск инфицирования послеоперационных ран и кровотечения сохраняется. Пациентке следует ограничить движения приводящие к сокращению грудной мышцы (чистка зубов, поднятие тяжестей с положения стоя, расчесывания волос). Не следует принимать аспирин, рыбий жир и другие препараты снижающие тромбообразование. Для облегчения болевого синдрома во время реабилитации после пластики груди хирург часто назначает массаж молочных желез.

Спать доктора советуют на спине в полулежачем положении, чтобы снизить отечность, интенсивность болевых ощущений, вероятность смещения имплантата. На животе спать запрещено. Не следует приступать к вождению автомобиля, так как поворот руля требует усилий, а также давление ремня безопасности у многих женщин вызывает боль. После маммопластики к управлению транспортным средством можно вернуться по истечению 3 недель послеоперационного периода.

С 10-20 сутки риск присоединения бактериальной флоры снижается, кровотечения становятся реже. Отечность и болезненность молочной железы уменьшается. Боль появляется только ночью. Возвращается нервная чувствительность, что проявляется покалыванием в области ареолы. Женщине разрешены легкие физические нагрузки, направленные на тренировку нижней части тела.

Восстановление в первые несколько месяцев

В течение 4-6 недель реабилитации после увеличения грудных желез болевые ощущения и отек снижаются. У пациентки возникает гиперчувствительность на прикосновение и онемение груди. Со временем эти реакции уходят, но могут стать постоянными. Во время первой менструации появляется болезненность в области молочной железы. При этом пластический хирург назначает анальгетики для облегчения болевого синдрома. После 9 месяцев реабилитации происходит окончательное заживление швов, размягчение рубцов, уходит отечность. Молочная железа становится мягче.

Форма груди может изменяться в зависимости от гормонального фона, наступления беременности, скачков веса. Об этом все пластические хирурги предупреждают перед проведением маммопластики. В первый год нельзя загорать на солнце, так как швы могут ослабляться под воздействием ультрафиолета. Высокая температура приводит к воспалительным изменениям в ткани железы.

Спорт после пластики груди

Большинство пациенток интересуются, через (сколько) какое время можно заниматься спортом. При нормальном течении восстановительного периода тренировки в спортзале можно начинать через 4 недели, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Спортивные занятия начинают с маленьких нагрузок, постепенно их увеличивая.

Осложнения после маммопластики

Осложненное течение послеоперационного периода может возникать при нарушениях рекомендаций пластического хирурга, а также из-за физиологических особенностей организма женщины. К основным осложнениям относятся: отек, боль, шрамы, капсулярная контрактура.

Сильные отеки

Отеки считаются нормальным проявлением после оперативного вмешательства. Отклонением от этой условной нормы являются сильные отеки, не купирующиеся длительное время. Устранить эти проявления помогут: ограничение употребления соли, регулярные занятия ходьбой, увеличение количества выпиваемой жидкости. Лучше пить воду. Следует ограничить употребление кофе и чая, они вызывают сильную жажду, так как оказывают мочегонное действие. Избыток соли способствует задержке воды в организме.

Болевой синдром

Боль является частым проявлением во время реабилитации после проведения маммопластики. Болевой порог у всех женщин разный. У рожавших женщин он выше, поэтому они оценивают интенсивность болевого синдрома как среднюю. У пациенток, которые не имеют детей болевой порог низкий, боль проявляется намного сильнее. В этом случае пластический хирург назначает обезболивающие лекарственные средства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) с кратностью приема каждые 4-6 часов. Анальгетики показаны в 1-2 сутки после операции.

Визуализация и воспаление шрамов

При проведении маммопластики хирург осуществляет разрезы в области ареолы и естественной складки под грудью. В дальнейшем образуются шрамы. Для снижения их визуализации необходимо соблюдать рекомендации доктора, вовремя сообщать о воспалительном процессе в месте швов. Иногда шрамы могут набухать и воспаляться. Гиперемия (покраснение) сохраняется в течение 3 месяцев. По истечении 6-7 месяцев реабилитационного периода шрамы приобретают белую окраску и становятся менее заметными.

Контрактура капсулы имплантата

Во время восстановления после маммопластики формируется капсула из жировой клетчатки. При контрактуре происходит равномерное сжатие импланта. Грудь становится твердой. Лечение этого осложнения проводится оперативным путем. Повторно контрактура капсулы развивается редко.

Фармакологические препараты и отказ от бандажа

Для улучшения общего состояния после операции женщина может использовать лекарственные средства. Чтобы реабилитационный период прошел хорошо и быстро нужно проконсультироваться с доктором по поводу выбора бюстгальтера.

Лекарственная терапия

Период реабилитации после увеличения груди потребует применения фармакологических средств для облегчения ее течения. Пластический хирург назначит курс антибактериальной терапии для профилактики присоединения инфекции. При необходимости можно использовать противовоспалительные гормональные мази и кремы.

В начале восстановительного периода потребуются обезболивающие препараты в таблетированной форме, а также крема. При формировании рубцов доктор назначит мазь, которая ускоряет их заживление. Примером такого препарата является средство Контрактубекс. При его использовании шрамы станут менее заметными.

Переход к обычному белью

Во время реабилитации после увеличения молочных желез перейти к обычному бюстгальтеру женщина может только по рекомендации лечащего врача. Ранний отказ от бандажа и коррекционного белья ведет к осложнениям в виде контрактур капсулы имплантата и смещение его вверх. Врачи рекомендуют носить специальные бандажи около 7 месяцев.

Требования к белью:

• чашечки повторяют форму груди;
• косточки не сдавливают и не натирают;
• натуральный гипоаллергенный материал ткани;
• бретельки толстые;
• нет тугих швов.

Соблюдение этих простых требований поможет благополучно завершить восстановление после операции.

Заключение

Реабилитация после маммопластики проходит без осложнений при соблюдении всех рекомендаций пластического хирурга. При малейших изменениях в организме (нагноение швов, повышении температуры, сильной боли в груди) сразу оповестить об этом доктора. Чтобы избежать осложненного течения восстановительного периода не следует рано снимать компрессионное белье, водить автомобиль и торопиться с занятием спортом. Организму помогут прогулки на свежем воздухе и рациональное питание. Благополучный исход реабилитации зависит не только от врача, а также от позитивного настроя самой женщины.