Раствор рингера по латыни. Лекарственный справочник гэотар

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

В том числе:

при коллапсе или шоке ;
после ожогов , обморожений , электротравм ;
для восполнения баланса электролитов в организме вследствие (острые кишечные инфекции), рвоты , различных отравлений;
при остром перитоните , кишечной непроходимости , кишечном свище;
для проведения лечебного плазмофереза ;
при метаболическом алкалозе , в процессе которого было потеряно много жидкости.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

при отеке мозга или легких ;
лицам, страдающим хронической или сердечной недостаточностью ;
при гиперволемии , гипернатриемии и гипер хлоремии ;
если у пострадавшего на какой-либо из компонентов лекарства.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Могут проявиться: , недостаточность калия в , гипергидратация .

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами , анаболиками , кортикотропином , вазодилататорами , андрогенными средствами , минералокортикоидами , ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .

Фото препарата

Латинское название: Ringer"s solution

Код ATX: B05BB01

Действующее вещество: Кальция хлорид + Калия хлорид + Натрия хлорид (Calcium chloride + Potassium chloride + Sodium chloride)

Производитель: Хемофарм (Сербия), Мосфарм, Биосинтез, Сахамедпром Гул, Завод Медсинтез, Озон Фарм, Эском НПК, Красфарма (Россия)

Описание актуально на: 16.10.17

Раствор Рингера - лекарственное средство для восстановления электролитического баланса. С

Действующее вещество

Натрия хлорида раствор сложный (Compound solution of sodium chloride).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для инфузий. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Упаковывается в пластиковые флаконы со встроенным держателям для капельницы по 500 мл.

Показания к применению

термические травмы (обморожения, ожоги);
шок различной этиологии;
коллапс;
электротравма;
кишечная непроходимость;
острый перитонит;
отравления различного генеза, сопровождающиеся упорной рвотой;
кишечный свищ;
лечебный плазмаферез;
острые кишечные инфекции, характеризующиеся выраженным диарейным синдромом;
алкалоз метаболической этиологии, сопровождаемый дегидратацией.

Противопоказания

отек мозга;
гипернатриемия (высокий процент натрия в плазме крови);
отек легких;
гиперхлоремия (высокая концентрации хлора в плазме крови);
ацидоз;
почечная недостаточность;
прием глюкокортикостероидов;
сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
индивидуальная непереносимость препарата.

Использование во время беременности и в период кормления грудью возможно только в экстренных случаях, так как данные о его безопасности при этих состояниях отсутствуют.

Инструкция по применению Раствор Рингера (способ и дозировка)

Предназначен исключительно для парентерального введения. Его вводят внутривенно капельно (скорость введения раствора варьируется от 60 до 80 капель в минуту) либо струйно (экстренная помощь по регидратации).

Среднюю суточную дозировку для детей устанавливают из расчета 5 – 10 мл на 1 кг массы тела. Скорость введения лекарства колеблется от 30 до 60 капель в минуту. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 20 – 30 мл на 1 кг веса.
Суточная доза для взрослых составляет 5 – 20 мл на 1 кг массы тела. В экстренных ситуациях дозировку увеличивают до 30 – 50 мл на 1 кг веса.

Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке (как правило, от 3 до 5 дней).

Побочные эффекты

Раствор Рингера может вызывать следующие побочные действия:

аллергия (кожный зуд, высыпания, крапивница и проч.);
гипергидратация;
гипокалиемия (понижение концентрации калия в плазме крови).

Для устранения побочных эффектов достаточно снизить дозу раствора. В случае возникновения аллергической реакции необходимо в строчном порядке прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию.

Передозировка

В случае передозировки Раствора Рингера может произойти нарушение баланса воды и электролитов, кислотно-щелочного равновесия.

Для устранения симптомов передозировки достаточно прервать введение препарата.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аддамель Н, Ацесоль, Дисоль, Квинтасоль, Мафусол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера способствует дезинтоксикации, восполняет потерю жидкости, а также, восстанавливает электролитический баланс при различных шоковых состояниях и кровопотере. Препарат восполняет ОЦК (объем циркулирующей крови).
Средство очень быстро выходит во внесосудистое пространство, поэтому следует учитывать, что последний эффект кратковременный от 30 до 40 минут. Дезинтоксикационное воздействие медикамента основано на эффекте увеличения объема и разжижения крови, что приводит к снижению концентрации в ней токсических веществ.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению К+ (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов К+ в сыворотке крови). Замораживание препарата при условии сохранения герметичности контейнера не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое контейнера не использовать. При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период приема из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

В детском возрасте

Суточная доза для детей: 5 – 10 мл/кг, скорость введения: 30 – 60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20 – 30 мл/кг.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

250 мл - контейнеры (32) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

500 мл - контейнеры (20) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Фармакокинетика

Ионы, входящие в состав препарата, включаются в общий обмен веществ.

Показания

— дегидратация и нарушение электролитного баланса (ожоги тяжелой степени, острый разлитой перитонит и кишечная непроходимость);

— кишечный свищ;

— острая кишечная инфекция;

— острая кровопотеря;

— лечебный плазмаферез.

Противопоказания

— гипернатриемия;

— гиперхлоремия;

— гиперкалиемия;

— ацидоз;

— декомпенсированная недостаточность;

— отек головного мозга;

— отек легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— сопутствующая терапия ГКС;

— повышенная чувствительность.

С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечная недостаточность, особенно, в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови.

Дозировка

В/в капельно или струйно.

Взрослым: скорость введения 60-80 капель/мин. Суточная доза - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Детям: скорость введения - 30-60 капель/мин. Суточная доза - 5-10 мл/кг, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные действия

Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

Введение слишком большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению иона калия, снижение рН ведет к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управления транспортными средствами.

Беременность и лактация

Исследования возможности применения препарата при беременности в период лактации не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15° до 25°С до полного размораживания. При помутнении содержимое контейнера не использовать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

В состав капельницы Рингер входит несколько химических компонентов. Она ставится в качестве замещающего плазму крови средства при ряде заболеваний и патологических состояний. Может с осторожностью применяться при беременности и лактации женщин.

Капельница с раствором Рингера

Капельница Рингер предназначена для восстановления баланса электролитов в случаях кровопотери, также при шоке. Препарат способен кратковременно восстанавливать объем крови, поддерживая состояние пациента. Кратковременно - потому что быстро осуществляется переход в пространство вне сосудов. Действует раствор не дольше 30-40 минут, при оказании экстренной помощи при шоке или обильной кровопотере этот факт необходимо учитывать.

Лекарственное средство предназначается исключительно для внутривенного ввода. Суточная доза для взрослых пациентов и детей устанавливается из расчета массы тела. Назначается капельница Рингер только специалистами скорой помощи или лечащим врачом.

При терапии с этим раствором возможно возникновение аллергических реакций, проявление других побочных эффектов. Также существует ряд противопоказаний, при наличии которых капельницу Рингер ставить пациенту нельзя. Помимо противопоказаний есть особые указания, которые также должны учитываться специалистами. При беременности и лактации раствор вводится внутривенно только если польза от средства значительно превышает возможный вред для самой женщины и ее малыша.

Раствор Рингера

В составе раствора для капельницы Рингер:

8,6 грамм хлорида натрия.
0,33 грамма хлорида кальция.
0,3 грамма хлорида калия.

Помимо основных веществ в состав также входит вода, соляная кислота и гидроксид натрия. Количество основных веществ указано с расчетом на 1 литр итогового раствора. Раствор Рингер выглядит как абсолютно прозрачная жидкость. Если он помутнел или в нем появился некий осадок, использовать его уже нельзя.

Форма выпуска раствора - мягкие пакеты для капельницы, а также стеклянные флаконы. В герметичной упаковке храниться Рингер может на протяжении двух лет. Прямые солнечные лучи попадать при хранении не должны.

В 1882-85 годах Сидней Рингер, в честь которого и назвали получившийся раствор, установил пропорции солей натрия, кальция и калия, в которых сердце лягушки, извлеченное из тела, может отдельно функционировать долгое время. Сегодня помимо медицинских целей он используется и в физиологических для метода перфузии (пропускания жидкости сквозь ткани органов) изолированных внутренних органов. С его помощью физиологами исследуется деятельность тканей внутренних органов, отделенных от основного организма.

Капельница Рингер не предназначена для самостоятельного применения без рецепта врача. Из аптек раствор отпускают строго по рецепту, дозировка назначается исключительно индивидуально.

Показания и особые указания

Показания к применению раствора:

шоковые состояния;
коллапс;
ожоговые травмы;
обморожения;
кишечная непроходимость;
рвота и диарея в результате тяжелого отравления;
метаболический алкалоз в сочетании с большой потерей жидкости;
различные дегидратации.

Суточная доза рассчитывается специалистами по весу ребенка или взрослого, которому назначена терапия с капельницей Рингер. 2-6 % от массы тела - средняя суточная доза. Также может использоваться для терапии животных, для чего раствор также приобретается в обычной, а не в ветеринарной аптеке. Курс лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально, в среднем составляет от трех до пяти дней.

Возможно длительное лечение с применением раствора. При этом требуется осуществлять строгий контроль состояния плазмы крови пациента. Если препарат в больших количествах вводится струйно, плазма крови также контролируется на количество электролитов и вероятность развития ацидоза (увеличения в сторону кислотности кислотно-щелочного баланса организма пациента).

Врач обязательно должен быть осведомлен о любой другой параллельной терапии: есть вероятность несовместимости раствора Рингер с иными лекарственными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан, если у пациента отмечены:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
отеки мозга или легких;
повышенное содержание в плазме хлора или натрия;
сердечная или почечная недостаточность;
ацидоз.

При беременности или при кормлении грудью препарат может быть назначен, но с осторожностью. Беременным и кормящим матерям назначается только в случаях, когда положительный эффект превышает возможную опасность. Данных о токсичности для женщин, плода или новорожденного ребенка нет.

Возможные побочные эффекты:

гипергидратация;
понижение калиевого уровня в плазме крови пациента;
аллергия.

Побочные эффекты снимаются снижением дозировки либо полноценной отменой препарата. Проводится терапия только под наблюдением лечащего врача, при появлении побочных эффектов самостоятельная отмена не практикуется. Любые решения по препарату принять могут только специалисты.

Передозировка препаратом в терапевтической практике встречается редко. Определить передозировку можно по усилению побочных эффектов. Снимается также отменой или корректировкой дозировки препарата Рингер.

Капельница при алкогольной интоксикации — описание Домашняя капельница: поэтапная инструкция
Сколько стоит капельница в аптеке и в поликлинике?
Полярка – состав капельницы и принцип действия Внутривенное капельное вливание – алгоритм осуществления процедуры Трентал – капельница при патологиях позвоночного столба

Раствор Рингера является широко известным лекарственным средством для восстановления электролитического баланса. Данный препарат способствует дезинтоксикации и восполняет потерю жидкости.

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают раствор Рингера, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались раствором Рингера, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

В одном миллилитре раствора Рингера содержится 8,6 грамм натрия хлорида, 0,3 г калия хлорида, 0,33 г кальция хлорида. Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Для чего применяется раствор Рингера?

С помощью раствора можно экстренно восполнить потерю жидкости в организме. Медицина использует средство для восстановления электролитного баланса организма. Кроме всего прочего, раствором Рингера можно восполнить объем циркулирующей в организме крови, что в некоторых случаях действительно может спасти жизнь.

Назначается Рингера-ацетат раствор при:

больших кровопотерях;
шоковых состояниях;
гиповолемии;
дегидратации различного происхождения;
ожогах;
обморожениях;
диарее;
перитоните;
электротравмах;
отравлениях, сопровождающихся рвотой;
дизентерии и некоторых инфекционных заболеваниях.

Многие врачи с помощью этого средства разводят концентрированные растворы электролитов.

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Инструкция по применению

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.
Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.
В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

Противопоказания к применению

Препарат не вводится пациентам, у которых диагностированы:

индивидуальная непереносимость;
избыток натрия и (или) хлора в крови;
отек головного мозга;
существенная хроническая сердечная недостаточность;
выраженная хроническая функциональная недостаточность почек;
гиперволемия (избыток жидкости).

Нельзя прводить в/в инфузию Раствора Рингера, если пациенту в данный момент времени проводится гормональная терапия с применением глюкокортикостероидных препаратов. Следует соблюдать особую осторожность, если у постадавшего зафиксирована артериальная гипертензия.

Побочные действия

В инструкции к лекарственному средству указано, что возможными побочными эффектами раствора Рингера могут быть:

Гиперкалиемия (повышение в сыворотке крови концентрации калия свыше 5 ммоль/л).
Гипергидратация (избыточное содержание воды в организме).
Аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.

Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать КОС и уровень электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению K+ (снижение pH ведет к увеличению содержания K+ в сыворотке крови).

Аналоги

Дарроу, Физ. раствор, Ацесоль, Дисоль, Йоностерил, Раствор Рингера-Локка, Трисоль, Хлосоль.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Рингера раствор р-р фл. 400мл в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпуск по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.