Пульпит зуба - что это такое? Пульпит у детей молочных зубов: причины, симптомы и лечение. Лечение пульпита молочных зубов

Дорогие посетители, в особенности – мамы и папы. Сам я в детстве не раз попадал к врачу. Зубы портились часто, дырки были обычным явлением, а детская стоматология в те времена была далеко не на самом высоком уровне. Сейчас возможностей намного больше. Потому рекомендую всем ознакомиться с этим материалом, чтобы лучше разбираться в сути проблемы.

Родители маленького ребенка всегда волнуются, когда у него появляются какие-то жалобы на здоровье. Сначала , потом портятся. А если начинают болеть, тогда все еще сложнее. Приходится бегать по врачам, пытаясь решить навалившиеся проблемы.

Причины появления заболевания

Вас наверняка удивляло, откуда у ребенка, которого мы кормим полезными продуктами и которому чистим регулярно зубы, .

Врачи выделяют пять основных причин.

Как видите, вариантов много и они всегда весьма индивидуальны для каждого ребенка. Можно чистить зубы трижды в день хорошей пастой, вообще не есть конфет и печенья, не совать в рот грязные руки, но все равно попасть в кабинет дантиста с зубной болью.

Особенности, формы и симптомы

Врачи отмечают, что у детей пульпит встречается чаще, чем у взрослых. Дело в особенностях детского организма, строения зубов. У нас с вами слои эмали и дентина толще. Уровень минерализации дентина у ребенка также намного ниже.

При поражении детских зубов бактериям нужно намного меньше времени на то, чтобы добраться до пульпы. За это время можно не успеть обнаружить и почистить кариозную полость, установить хорошую пломбу. В итоге многие детишки остаются без нескольких молочных зубов.

Интересно, что у разных детей клиническая картина наблюдается очень разная. Кто-то вообще не чувствует никаких изменений и дискомфорта. У других появляются боли. Третьи жалуются на повышение температуры, отек щеки и десны, воспаление лимфоузлов. Более того, часто заболевание сопровождается периоститом (воспаление тканей надкостницы).

Более 60% всех случаев заболевания пульпитом у детей сопровождаются поражениями периодонта. Дело в том, что в детском периодонте очень много сосудов, как лимфатических, так и кровеносных, а сама ткань имеет более рыхлую структуру.

Беда многих родителей в том, что они полагают, будто лечить не обязательно. Дескать, они выпадут в любом случае, а на их месте вырастут новые. В итоге кариозные зубы не лечатся, запущенный кариес переходит в пульпит, далее поражается периодонт и приходится проводить более сложное и длительное лечение. Еще один факт – у детей хроническая форма встречается намного реже, чем у взрослых.

Пульпит у детей лечение

Методы устранения проблемы. Консервативные и радикальные варианты

Правильное лечение острого пульпита у детей – задача не из простых. В частности, если речь идет о молочных зубах, то крайне важно, чтобы инфекция не проникла в ткани зачатков постоянных зубов. Если они будут разрушены, это приведет к адентии (полному отсутствию постоянных зубов).

Большинству родителей интересно узнать, как лечат пульпит у детей? Методы делятся на консервативные и хирургические.

Начнем с наименее радикальных способов. Они направлены на спасение пульпы. Допустимо их применение при остром частичном либо хроническом фиброзном пульпите. Врач удаляет из кариозной полости все отмершие ткани, обрабатывает зуб антисептическими растворами. После этого накладывается лечебная паста с гидроксидом кальция. Далее можно ставить пломбу. В некоторых случаях назначают физиотерапию, которая снижает риск возникновения рецидива.

Стоит признать, что эффективность наблюдается не в 100% случаев. Приходится прибегать к помощи хирургических методик. Они, в свою очередь, также бывают более и менее радикальными.

Начну свой рассказ с так называемой витальной ампутации. Звучит странновато? Вообще, для нашего человека слово «ампутация» кажется чем-то страшным. В данном случае речь идет о том, что пульпу удаляют не полностью, сохраняя корневую ее часть. Удалению подлежит пульпа, находящаяся в коронковой части, и устьях канальцев.

Причины пульпита у детей

Далее процедура мало отличается от консервативного варианта лечения. Врач применяет пасту с кальцием, а маленькому пациенту нужно прийти повторно три месяца спустя. Затем, с целью профилактики рецидива, нужно приходить каждые полгода.

Также иногда прибегают к витальной экстирпации. Она подразумевает необходимость полного удаления пораженной пульпы под анестезией. При этом не прибегают к мышьяку, который «убивает нерв». Этот метод, хоть и официально существует в детской стоматологии, применяется намного реже. Связано это с тем, что он требует длительной работы, а дети нетерпеливы и болезненные процедуры очень не любят. К тому же, это приводит к стрессам, а впоследствии – к страху перед стоматологом, который у многих людей сохраняется в течение всей жизни.

Третий способ является более популярным среди врачей. Он называется девитальной ампутацией. Как можно понять из названия, пульпу «убивают» при помощи пасты, содержащей соединения мышьяка. После этого она полностью теряет чувствительность и ее можно удалять. Пасту закладывают в зуб на 1-2 суток. Также применяют составы на основе параформальдегида. Именно эту методику применяют в нашей стране чаще всего. Связано это с тем, что врачи учитывают психологический фактор. Ведь этот вариант не вызывает стресса, связанного с болезненностью процедуры.

В то же время, западные специалисты активно спорят на тему того, насколько применяемые составы могут быть опасны для организма ребенка.

Также этот метод имеет еще один недостаток. Он приводит к затруднению в прорезывании постоянных зубов у ребенка. Потому рекомендуется удалить молочный зуб с запломбированными каналами к тому времени, когда это необходимо для своевременного прорезывания зубов постоянных.

Еще такой способ лечения применяют для постоянных зубов. Особенно популярен он в тех случаях, когда у детей наблюдается индивидуальная аллергическая реакция на применение анестезии или требуется срочно остановить развитие воспалительного процесса и устранить сильные болевые ощущения.

Решение о том, какой именно способ лечения применять, должно быть взвешенным. Важно определить точно, в каком состоянии находится пульпа и возможно ли ее частичное спасение.

Девочка у стоматолога

Сейчас можно нередко встретить критику радикальных методов лечения пульпита у детей, применяемых на постсоветском пространстве. Только вот степень подготовки населения и оснащения поликлиник для диагностики оставляют желать лучшего. В том, что дети теряют зубы, виноваты далеко не стоматологи.

Если пульпит является следствием запущенного кариеса, то виной тому невнимательность родителей, которые не привели его к врачу вовремя и не вылечили зуб на ранней стадии. Пенять на дантистов в этом случае бессмысленно и совершенно несправедливо.

Вот, собственно говоря, все, что хотелось написать на эту тему. Если вам есть, что сказать, жду ваших комментариев. Возможно, среди читателей есть профессиональные стоматологи, чье мнение будет очень ценным. Также подписывайтесь на обновления. Будьте здоровы!

Видео — Улыбка будущего: лечение пульпита у детей

Зубные боли - достаточно распространенное явление у маленьких детей. Малыши не способны обеспечить достаточную гигиену полости рта, в результате чего патогенная микрофлора, содержащаяся в зубном налете, может размножаться практически беспрепятственно. Чаще всего боль в зубах вызывает пульпит - воспалительное заболевание сосудов и нервных окончаний зуба.

Здоровый зуб и зуб с пульпитом.

Что такое пульпит (код по МКБ 10) и причины его возникновения

Несмотря на то что на сегодняшний день принято более двух десятков классификаций воспалений нервных окончаний зуба, ни одна из них не является точной. Дело в том, что в разных случаях протекание пульпита обладает индивидуальными особенностями, в связи с чем подобрать какую-то одну классификацию очень сложно.

Всего по типу происхождения существует четыре вида пульпитов . Итак, чем они различаются и какие причины влияют на их развитие?

Пульпит инфекционной природы

Агрессивное воздействие микроорганизмов и бесконтрольное размножение патогенной микрофлоры способствуют выделению токсинов, которые при наличии повреждений на эмали без труда проникают в живую ткань пульпы. При этом происходит воспаление нервно-сосудистого пучка.

Обычно инфекционный пульпит развивается на фоне кариеса , когда микроорганизмы по дентинным канальцам проникают вглубь тканей зуба. Данный способ инфицирования сосудистого сплетения встречается более чем в 90% случаев. Однако иногда инфекционный пульпит может возникнуть по менее распространенным причинам. К таковым ситуациям можно отнести возникновение следующих видов инфекционного воспаления:

ретроградный - в этом случае проникает в полость зуба не через кариозное поражение, а через отверстие в корне зуба. Такое может случиться при любом заболевании, например ОРЗ, краснухе, гайморите, пародонтите и т. д;
гематогенный - источником заражения в данной ситуации является микроорганизм, попавший в кровеносную систему ребенка. Это самый редкий путь развития пульпита, так как в подавляющем большинстве случаев иммунная система успевает блокировать потенциально опасную микрофлору.

Важно! Так как, по сути, пульпит может стать осложнением любого заболевания, в том числе и обычной простуды, необходимо все болезни подвергать своевременной терапии и показывать ребенка специалистам (педиатру и стоматологу) не менее 1 раза в месяц.

Кариес, пульпит, периодонтит

Травматический путь развития воспаления

В данном случае травма зуба является тем самым пусковым механизмом, провоцирующим развитие воспаления пульпы. Поврежденная эмаль не защищает пульпу от проникновения патогенной микрофлоры, в результате чего развивается воспалительный процесс, который постепенно прогрессирует.

При нормальных условиях и целостности эмали сосудистое сплетение зуба находится в стерильных условия. Однако при вскрытии нервно-сосудистого пучка он сразу становится мишенью для множества микроорганизмов. Являясь лишенным защиты, пучок нервных окончаний достаточно быстро воспаляется.

Важно! Именно травматический пульпит чаще всего встречается у детей разного возраста. Обусловлено это тем, что именно дети подвержены травмам и нарушениям в области лица и челюсти. Травматический пульпит одинаково часто поражает молочные и постоянные зубы, однако наиболее подверженными болезни оказываются центральные резцы и нижние передние зубы.

Основными травмами, ведущими к развитию пульпита, являются:

повреждение зубной эмали, например в результате ушиба, или ее повреждение во время активных игр;
перелом корня зуба;
вывих зуба.

Чаще всего травматический пульпит у детей возникает в результате следующих видов травм:

бытовых;
транспортных;
ятрогенных (причины, возникшие по вине стоматолога).

Конкрементозный пульпит

Данный вид пульпита имеет неинфекционную природу происхождения. В этом случае проблема возникает в результате нарушения обмена веществ в пучке зуба. При этом в зубном канале возникают образования, начинающие давить на нерв, вызывая его отек, который постепенно переходит в пульпит.

Пульпит медикаментозный

Медикаментозный пульпит развивается при неправильном лечении зуба и неумелых действиях стоматолога. Обычно данный вид пульпита сопровождается химическим ожогом пульпы. Причинами развития проблемы могут стать:

использование стоматологом для обработки кариозной области слишком сильных веществ;
нарушение техники пломбирования зуба;
неправильно назначение препаратов для лечения некоторых заболеваний десен.

Важно! Причины развития пульпита могут быть самыми разными, начиная от проникновения патогенной микрофлоры и заканчивая проблемами внутри организма. Стоит понимать, что определить верную причину может только стоматолог.

Классификация пульпита

Симптомы пульпита у детей

Самостоятельно диагностировать пульпит у ребенка достаточно сложно. Связано это с тем, что при разных обстоятельствах болезнь может иметь самые разные симптомы . Стоит понимать, что болезненные ощущения у маленьких детей воспринимаются ими самими достаточно субъективно и в ряде случае игнорируются. Кроме того, на первых порах развития пульпит может вообще не сопровождаться какими-либо болезненными ощущениями.

Ниже приведены симптомы, которые чаще всего указывают на развитие пульпита:

ноющая или острая боль в зубе, которая может усиливаться в ночное время;
потеря аппетита, капризность;
воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Специалисты запрещают заниматься самолечением пульпита у детей . Любое неправильное вмешательство может повлечь за собой потерю зуба.

Пульпит на фото

Методы лечения пульпита у детей с несформированными зубными корнями

Для лечения пульпита применяются следующие методики:

с удалением нервного пучка зуба. Такая процедура может как производиться под наркозом и осуществляться за одно посещение врача, так и проходить в несколько этапов. При этом сначала врач закладывает в полость зуба специальное вещество, которое убивает нерв, а на следующем посещении достает его специальной иголочкой;
с сохранением нервного пучка.

Лечение пульпита постоянных зубов при несформированных зубных корнях технически ничем не отличается от традиционной терапии. В процессе лечения стоматолог сначала удаляет все отмершие участки зуба, производит тщательную зачистку и химическую обработку с целью удаления из канала некротизированных тканей. После этого канал дезинфицируется и пломбируется. На этом процесс лечения можно считать завершенным.

Что делать, если у ребенка болит зуб после лечения пульпита?

Небольшие болезненные ощущения после лечения пульпита являются нормой. Обычно они проходят в течение 1-3 дней.

Важно! Если ребенок жалуется на слишком сильную боль, которая отдает в висок, ухо или лоб, а также усиливается в ночное время, то данный факт свидетельствует о том, что лечение пульпита было произведено неправильно.

Для того чтобы облегчить состояние ребенка сразу после посещения стоматолога, необходимо приготовить специальный раствор для полоскания полости рта. Для этого в стакане теплой воды нужно растворить половину чайной ложки соды и полоскать смесью больной зуб после каждого приема пищи.

Кроме того, при сильном болевом синдроме ребенку можно дать жаропонижающий сироп или таблетку, которые также обладают анестезирующим эффектом. Очень хороши в данном случае «Нурофен» и «Ибуклин Юниор».

Жаропонижающие для детей

Нужно объяснить ребенку, что в течение суток лучше не жевать пищу зубом, который подвергся лечению. Если боль в зубе не прекращается даже после всех вспомогательных мероприятий или к ней присоединилось покраснение и воспаление десны, немедленно собирайтесь к стоматологу. При этом не стоит ждать утра, так как в большинстве городов имеются круглосуточные стоматологические клиники. А сильная боль говорит о том, что под пломбой началось новое, более сильное воспаление.

Профилактика пульпита

Как и любую другую болезнь, проблему с зубами легче предотвратить, нежели лечить в дальнейшем. Для того чтобы сохранить улыбку ребенка здоровой и крепкой, необходимо придерживаться простых советов:

необходимо показывать ребенка стоматологу даже при самых незначительных жалобах. Своевременно замеченный и вылеченный кариес является главной профилактической мерой;
важно научить ребенка правильному уходу за зубами. При этом стоит с особой ответственностью отнестись к выбору гигиенических средств, таких как зубные щетки и пасты;
научите малыша полоскать рот после каждого приема пищи. Это поможет сократить риск образования зубного налета.

Не забывайте о том, что пульпит - достаточно серьезное заболевание зубов . По этой причине для профилактики необходимо регулярно показывать ребенка стоматологу, а при первых жалобах нужно показать малыша специалисту незамедлительно!

Пульпит - это патологический процесс, при котором воспаляется нервно-сосудистый пучок, расположенный в полости зуба, называемый пульпой. В детском возрасте пульпит молочных зубов диагностируется в 60% случаев от общей заболеваемости, протекает сложнее и стремительнее, чем у взрослых пациентов.

Обусловлена такая закономерность тем, что молочные зубы - это первичный комплект неустоявшейся структуры. Они характеризуются более рыхлой соединительной тканью, широкими апикальными и дентинными каналами, увеличенной пульпарной камерой из-за недостаточной минерализации дентина. По этой причине зубы ребёнка уязвимы к любым инфекционным агентам, а соответственно подвержены заболеваниям.

Как отмечают стоматологи, в 2-летнем возрасте зачастую пульпит у ребёнка поражает молочные передние зубы, а от 3 до 6 лет воспаление развивается преимущественно в нижних молярах.

Воспалительный процесс в полости зуба является сложной реакцией на раздражители. В этиологических факторах детского пульпита ведущая позиция принадлежит анаэробным или аэробным микроорганизмам, которые попадают в пульпарную область из кариозных очагов и продуктами распада убивают ткани. Также заболевание иногда развивается как самостоятельный процесс, не связанный с инфицированием – что встречается гораздо реже.

Выделяют четыре этиологических фактора по природе:

инфекционный;
травматический (механический);
химический;
термический.

Систематизированная группа причин, по которым возникает пульпит молочного зуба:

осложнение кариеса, при этом для запуска воспалительного процесса достаточно незначительного поражения. Чем запущенная форма кариозного процесса, тем сильнее дегенеративные изменения в морфологической структуре пульпы;
наличие острого инфекционного заболевания в совокупности с бактериемией. Инфицирование пульпы происходит гематогенным путём (через кровеносную систему);
различные стоматологические ошибки, допущенные во время лечения. В данном случае может быть несколько источников раздражения: к примеру, врач устранял кариозный очаг и неумышленно задел нервно-сосудистый пучок, неверно подобрал пломбу, что привело к воспалению. Нежная пульпа может быть повреждена ожогами химического (в результате антисептической обработки зубной полости) либо термического характера;
травмы, ушибы, падения – свойственно для неусидчивого, гиперактивного ребёнка.

Высокий процент заболеваемости пульпитом в детском возрасте обусловлен особенностями строения молочной группы зубов и слабыми защитными реакциями организма на неблагоприятный раздражитель. Учитывая, что первоисточником воспаления является все же кариес, родителям стоит пресекать его развитие на начальном этапе зарождения.

Схема развития пульпита.

Симптомы на разных стадиях

Течение патологии может развиваться острым и хроническим путём, при этом отмечается стремительный переход заболевания из острого начала в хроническую стадию. Каждое из состояний подразделяется на дополнительные виды и отличается по клиническим проявлениям.

Острая форма

Острое воспаление временных зубов отличается очень быстрым ходом и интенсивным развитием, поэтому в клинической практике это мимолётное явление, диагностируется крайне редко. Характерно для возрастной группы от 3 до 6 лет. Поражает зубы до момента физиологического рассасывания корней (резорбция). Особенностью является то, что визуально молочный зуб выглядит совершенно здоровым либо имеет незначительный кариозный очаг.

Симптоматика заболевания схожа на серозной и гнойной стадии, характеризуется выраженным болевым синдромом:

появление внезапной болезненности острого характера;
наблюдается усиление синдрома в вечернее и ночное время;
болевая реакция на температурные изменения пищи/напитков. Наращивание боли на горячее и снижение на холодное, свидетельствует о скоплении гноя в пульпе;
ребёнку больно, когда он сжимает челюсти, жуёт, кушает. По этой причине он отказывается от еды;
присутствует небольшая отёчность на щеке со стороны поражённой области;
если попросить ребёнка показать конкретно источник беспокойства, он не сможет чётко указать место. Это связано с распространением острой болезненности в близлежащие ткани, поэтому болит вся половина челюсти. Такой признак говорит о гнойной стадии пульпита;
при прощупывании подчелюстные лимфатические узлы немного увеличены;
как правило, дети постоянно трогают рукой больной участок, капризны, стараются лечь на эту сторону – так им становится легче.

К перечисленным симптомам присоединяется тяжёлая интоксикация, такое состояние крайне опасно для ослабленного ребёнка.

Острый пульпит у детей имеет две стадии:

Серозная стадия. Наблюдается развитие воспалительного процесса, провоцирующего кислородное голодание нервно-сосудистого пучка (гипоксия). Такой механизм приводит к появлению гнойного экссудата/серозной жидкости, заполняющей канальца. В данном случае болевой синдром в основном разовый. Воспаление развивается в молочном моляре с несформированным либо рассасывающимся корнем. Эта стадия настолько быстротечна, что спустя 4 часа после первичных признаков она сменяется гнойной стадией. Зачастую на данном этапе родители обращаются за врачебной помощью.
Гнойная стадия. Интенсивность течения зависит от зрелости корня временного моляра, состояния иммунной системы, ферментативной активности бактерий, которые спровоцировали воспалительный процесс. У каждого ребёнка клиническая картина может существенно разниться.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
В некоторых случаях на фоне гнойного воспаления в течение суток развиваются осложнения в виде периодонтита, лимфаденита, периостита.
Хроническая форма
В отличие от предыдущего вида, хронический пульпит распространён среди детей. Возникает как первичное заболевание, аккумулируясь в гангренозную либо фиброзную форму, так и на фоне острой стадии воспаления пульпы.
Хронический тип развивается в запломбированных молочных зубах либо с обширными кариозными полостями. Сохраняется дискомфорт при воздействии раздражителей, но зачастую болезнь имеет бессимптомное течение, поэтому ребёнок не жалуется. Отмечается, что при понижении иммунной защиты происходит резкое обострение, влекущее сильную боль и совокупность других симптомов острой формы пульпита.
Хронический пульпит временных зубов у детей подразделяется на три стадии с характерными клиническими проявлениями.
Симптомы фиброзной стадии (наиболее распространённой):
боли во время еды;
нагрузка при пережёвывании распределяется на здоровую сторону;
повреждённая сторона характеризуется выраженным зубным налётом;
реакция на холодное, полоскание ротовой полости болезненно.

Проявления гангренозного пульпита:
причинный зуб приобретает серый оттенок;
отсутствие болевого синдрома по причине гибели нервно-сосудистого пучка;
сохраняется чувствительность к горячему, но дискомфорт возникает позже;
ощущение давления в поражённой области;
наличие зловонного запаха из ротовой полости.

Симптоматика гипертрофического пульпита:
данная форма свойственна сильно разрушенной зубной коронке, поэтому у детей практически не встречается;
наличие кровоточивости при пережёвывании и гигиенических процедурах;
полость настолько углублена, что просматривается розовая масса – разросшаяся пульпа.

У ребёнка с хроническим пульпитом зачастую воспалены мягкие ткани рядом с причинным зубом, наблюдается развитие периодонтита, которому также свойственно бессимптомное течение. Достоверно определить воспалительный процесс можно с помощью рентгена.
Как лечат детский пульпит

Методы лечения пульпита у детей врач определяет после оценки течения, установления этиологических факторов и клинической формы заболевания.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Основной задачей, которую преследует лечение пульпита молочных зубов у детей, является устранение воспалительного процесса и предупреждение осложнений, которые могут негативно отразиться на формировании коренных зубов.
Консервативная методика
Консервативное лечение рассматривается как бережный способ терапии, при котором жизнеспособность пульпы сохраняется.
Показания к проведению:
ранняя стадия воспалительного процесса;
острая частичная форма серозного пульпита;
неумышленное оголение зубной полости во время лечения кариозного очага, надкол зуба;

Общие процессуальные этапы:
врач применяет анестезию и вскрывает кариозную полость;
удаляет некротизированные ткани;
обрабатывает участок антисептиками;
накладывает лечебную пасту;
устанавливает экологически безопасную детскую пломбу.

Хирургические способы
Если пульпит на молочных глубоко пронзил ткани, то инфекционный очаг необходимо устранять хирургическим путём. Оперативное вмешательство сводится к частичной ампутации либо полному .
Суть алгоритма данных способов характеризуется следующими последовательными шагами:
стоматолог применяет обезболивающие препараты или выполняет девитализацию (гибель нервно-сосудистого пучка);
затем врач вскрывает и препарирует зубную полость;
по ситуации: выполняет ампутацию либо экстирпацию тканей пульпы;
обрабатывает причинную область антисептиками;
накладывает лечебные растворы;
пломбирует корневые каналы;
устанавливает пломбу.

Схематично хирургическое лечение пульпита молочного зуба выглядит так:
Удаление слишком загрязнённой пульпы необходимо для предотвращения воспаления после пломбирования. Если оставить поражённую ткань и пытаться вылечить консервативным путём, то ситуация приведёт обширному воспалению, абсцессу, свищу.
Методика витальной экстирпации - полное удаление и последующее , менее распространена в лечении детского пульпита, поскольку рассматривается как кардинальный способ. Её применяют, если корневая система молочных зубов полностью сформировалась, для пломбирования используют рассасывающиеся материалы. Операция показана на стадии острого диффузного и хронического гангренозного заболевания.
Если состояние ребёнка не достигло критичности, врач принимает меры для сохранности естественного функционирования молочного зуба, чтобы в дальнейшем правильно формировались здоровые зачатки. Этот процесс подразумевает наличие жизнеспособной пульпы.
Два способа, обеспечивающих сохранность нервно-сосудистого пучка:
методика девитальной ампутации – поражённую зону пульпы некротизируют. На участок накладывают специальную мышьяковистую пасту. Период воздействия средства занимает 1–2 суток. Затем погибшую часть пульпы удаляют, а в полость закладывают лечебную пасту. Под влиянием средства оставшиеся ткани пульпы мумифицируются, а инфекционный процесс больше не распространяется.
техника витальной ампутации – удаляют инфицированный коронковый участок пульпы, сохраняя корневую часть. Данный способ не влияет на развитие зуба, он продолжает формироваться.

При самых тяжёлых клинических случаях пульпита сопровождаемого обилием гноя, необходимо прибегать к удалению молочного зуба.
Чтобы оградить своего ребёнка от таких неприятных манипуляций, родителям нужно с самого раннего возраста прививать ему здоровые привычки, контролировать качество гигиены ротовой полости, объяснять как важно тщательно и регулярно чистить зубы. А выявить и успешно лечить заболевание на начальной стадии помогут своевременные профилактические осмотры у детского стоматолога.

По своей природе является сильным воспалением твердых тканей внутри и снаружи кости. Обычно пульпит развивается как осложнение запущенного кариеса. В некоторых случаях заболевание развивается и самостоятельно, но такое бывает только после серьезной челюстно-лицевой травмы. Воспаление развивается по разным путям – хроническому или острому. Но сегодня нас интересует как это заболевание переносит молочный зуб и как проводить лечение.

Информация о заболевании

Важно отметить факторы, которые способствуют развитию заболевания:

Зуб подвержен влиянию токсинов, которые выделяют микробы в кариозной полости пораженных резцов;
Серьезные травмы, которые провоцируют детский пульпит. К ним относится, и неосторожная обработка зубов врачами, вскрытие нервов;
Инфекционное заболевание из-за которого ребенок теряет стабильное состояние иммунитета;
Неправильный выбор пломбировочного материала, который не подходит к типу кости. Молочные требуют особых средств и материалов, к тому же у некоторых могут наблюдаться патологические аллергии;
Перегрев тканей ротовой полости во время препарирования кариеса без охлаждения водой или воздухом.

Пульпит временных зубов развивается достаточно часто, обычно в возрасте около 2 лет. Болезнь коренных зубов, которые растут ближе к горлу, появляется в возрасте – от 3 лет и до момента их смены на постоянные.

По статистике лечение коренных требуется детям в пять раз чаще, чем клыков и резцов. К тому же резцы нижней челюсти поражаются чаще и быстрее, чем верхней.

Теперь рассмотрим, как выглядит классификация пульпитов у детей:

Острый. Он также делиться на гнойный и серозный, который затягивает в воспаление также и лимфатические узлы;
Хронический. Подразделяется на фиброзный, гипертрофический и гангренозный;
Обострение патологии в хронической форме.

Хронический

Такую классификацию может привести и врач, который будет осматривать ребёнка, так что лучше с ней сразу ознакомиться.

Проявление болезни, первые признак

Пульпит молочных зубов у детей, каким бы странным это не казалось, развивается гораздо быстрее своего полноценного собрата. Поэтому большинство стандартных стадий он быстро пролетает и выделить их человеку без медицинского образования трудно. Мы же подробно рассмотрим, как детский пульпит развивается и как лечат пульпит у детей.

Пульпит у детей несколько отличается от обычного, вот основные факторы:

Заболевание может развиться в ротовой полости, даже если кариес там минимален;
Молниеносное распространение;
Если не начать лечение пульпита молочных зубовсразу, то через небольшой промежуток времени заболевание перерастёт в хроническую форму;
Хаотичная симптоматика, признаки зависят от стадии и конкретного случая;
У детей проявляется атипичная реакция организма на заболевание (температура, сонливость, боли и т.д.).

Как себя ведет острый пульпит

5 лет распространяется только на те зубы, в которых уже полностью сформирован корень и до того момента, когда временные резцы начнут выпадать. Резкое и острое обострение ситуации с пульпой– это реакция поврежденных костей на некий раздражитель, попавший в ротовую полость. Соответственно, лечение пульпита начнется с нейтрализации этого раздражителя. В большинстве случаев подобное развитие событий наблюдается в возрасте от трех до семи лет. Поэтому в то время, когда они формируются нужно следить за ротовой полостью ребенка и никакое лечение пульпита с несформированными корнямине потребуется. Нужно знать, что формируются однокоренные резцы в возрасте до двух лет, а многокоренные клыки до трех.

В острой форме всегда начинают проявляться с болезненных ощущений. Как правило, она возникает резко и неожиданно, обычно в вечернее время. Также боль усиливается при употреблении слишком холодной или горячей еды. на кость или попадание в кариозную полость пищи. Острая патология обязательно затрагивает и лимфатические узлы – они воспаляются и увеличиваются в размерах.

Как правило, пульпит постоянных зубов с несформированными корнями зарождается в ротовой полости с сильно пораженными зубами, а если кость при этом сильно разрушается, то это считается обострением хронического заболевания. В некоторых случаях пульпит порождает гнойные карманы из-за которых значительно . В этом случае боль значительно усиливается, и ребенок навряд сможет точно указать какой резец заболел первым, потому что болеть у него будет каждая кость во рту.

Хроническая форма

Этот тип развития пульпита несколько отличается от острого и может даже развиться без каких-либо симптомов. Сопровождается медленным развитием патологии, что завершается полным разрушением резцов. Нередко заболевание оказывается сопряжено с воспалением мягких тканей рядом с зубом. Лечение зубов с несформированными корнями у детейне отличается от острой формы, только времени на это требуется больше. Основным признаком появления и развития служит боль, которая проявляется только под воздействием мощного раздражителя.

Терапия пульпита

Начатое своевременно в большом количестве случае дает возможность оставить зубсохранным. Основный принцип, которому следуют врачи – удалить воспаленную ткань, почистить внутреннюю полость кости. В плане молочных у детей затрудняется, так как у стоматолога получиться вырезать только те ткани, которые он видит и ему нельзя трогать несформировавшиеся корни, потому что потом может не вырасти постоянный резец. Если же коронковая часть резца поражена, а корень нет, то удалить можно полностью пораженную часть вместе с коронкой, хуже от этого не станет.

В хороших клиниках возможно лечение пульпита молочного зуба в одно посещение, но при этом обязательно делать анестезию, а значит ребенок должен адекватно переносить уколы в десну. Если ребенок разрешит уколоть его, то доктор уложившись в одну процедуру сразу же очистит ротовую полость от патологии. Лечение зубов с несформированными корнями не оканчивается на этом, после физической очистки врач оставляет на корне специальный антисептический препарат, который нужен для обеззараживания здоровые ткани и предотвращает их заражение. Таким способом удается локализовать заболевание и не допустить развития осложнений.

В зависимости от того, как проходит послеоперационный период лекарство либо заменяется на новое, либо удаляется. Некоторые доктора до сих пор верны практике закладки мышьяка в кариозную полость, чтобы убить чувствительность кости, а через несколько дней полностью очищают зуб. Такая терапия допускается, но нужно четко соблюдать этапы лечения пульпита молочных зубов у детей, иначе мышьяк разъест ткани и зуб только еще больше пострадает. Слишком мощная концентрация мышьяка также только навредит, поэтому врачу нужно быть крайне аккуратным в своих действиях.

В некоторых случаях из-за ошибки стоматолог не мог сохранить зуб, такое получается если повредить еще не сформировавшиеся корни бормашиной или токсинами от препаратов. Поэтому перед тем как начать процедуру врач должен предупредить родителей ребенка о том, какие последствия может иметь лечение пульпитов постоянных зубов с несформированными корнями. А родители уже решат стоит ли идти на такой риск или воспользоваться консервативным методом терапии. Вне зависимости от этого можно сказать, что чем сидеть и решать лечить или удалять пульпит молочного зуба лучше всегда следить за состоянием ротовой полости ребенка, напоминать ему о регулярной чистке и изредка консультироваться со стоматологом. Осмотры у стоматолога помогут избежать пульпита и еще массы стоматологических проблем.

Пульпит – это процесс воспаления тканей пульпы. Многие считают, что он может развиваться лишь на постоянных зубах, и совершенно зря. На самом деле, пульпит достаточно часто развивается и на молочных зубах у детей. Мы подробно выясним, какие симптомы должны насторожить, какие виды пульпита существуют, а также каким будет лечение пульпита молочных зубов у детей.

У детей пульпит может локализоваться, как в пульпе молочных, так и коренных зубов. Напомним, что пульпа – это ткань, содержащая множество нервов и сосудов. Потому ее воспаление часто сопровождается сильной болью, отечностью десны. У детей чаще всего страдают молочные зубки. Почему так происходит? Можно ли обезопасить ребенка от подобных заболеваний? Вся проблема в том, что у молочных зубов слой эмали и дентина намного более тонкий, чем у зубов постоянных. Эта анатомическая особенность зубов делает их крайне уязвимыми для появления трещин и проникновения инфекции. Еще одна особенность физиологии детей – это то, что камера пульпы молочных зубов значительно больше, чем у постоянных зубов. Это становится дополнительным фактором, который увеличивает уязвимость пульпы. Вот почему так важно, чтобы лечение пульпита у детей выполнялось своевременно.

А еще следует помнить, что у ребенка иммунная система находится пока на стадии формирования. Это значит, что она не может бороться с инфекцией настолько мощно, как это происходит во взрослом организме. Вот почему наши дети настолько подвержены воспалительным процессам. Причем такие воспаления могут случаться абсолютно в любых органах и тканях. Но не стоит пугаться! Прежде всего, нужно позаботиться о том, чтобы иммунная система ребенка укреплялась. Он должен получать полноценное рациональное питание. Позаботьтесь о том, чтобы в рационе крохи было достаточно витаминов и минералов. А вот сладостей давать ему нужно как можно меньше. Тогда эмаль зубов не будет подвергаться дополнительной нагрузке из-за ферментов, которые в избытке вырабатываются в ответ на попадание сахара в ротовую полость. К тому же, из-за повышенного содержания сахара в пище, может возникать брожение, нарушаться баланс микрофлоры кишечника. Для того, чтобы зубки малыша были здоровы, предлагайте ему больше овощей и фруктов, Не будут лишними и молочные, а также кисломолочные продукты. В них много кальция, а он, как известно, способен значительно укреплять эмаль.

Особенности пульпита у детей, а также как его распознать

Важно помнить, что пульпит у детей развивается не так, как у взрослых. При пульпите молочных зубов поначалу может и не быть каких-либо симптомов. В этом и состоит его опасность. Ребенок не чувствует ни боли, ни дискомфорта, а воспалительный процесс уже начал разрушать пульпу. Часто пульпит у детей молочных зубов поначалу протекает без симптомов. Но достаточно часто все-таки при пульпите появляется целый ряд характерных симптомов:

у ребенка растет температура;
появляется болевой синдром (При пульпите может появляться, как слабая, так и довольно сильная боль. Обратите внимание, что она может переходить на область под глазницей, область затылка или виска. Это характерный признак развивающегося пульпита);
воспаляется надкостница (периостит) (Чаще всего лишь врач может определить, что у ребенка воспалилась надкостница из-за пульпита, потому обращайтесь скорее к специалисту при первых подозрениях на развитие воспаления);
воспаляются лимфатические узлы (лимфаденит) (Если воспаляются лимфатические узлы, то они увеличиваются в размерах, а при надавливании на них, ребенок может чувствовать боль);
мягкие ткани на лице и челюсти начинают отекать.

Достаточно трудно диагностировать пульпит у ребенка. Вся проблема в том, что чаще всего от него страдают достаточно маленькие дети (около двух лет). Конечно, в два года ребенок еще не сможет вам достаточно точно описать свои ощущения и жалобы. Потому многое зависит от наблюдательности и даже от интуиции родителей. Следует каждый день внимательно наблюдать за тем, как ведет себя ребенок. Например, присматривайтесь к его поведению во время приема пищи. Ведь именно во время еды пульпит может заявить о себе болевым синдромом. Также осматривайте ребенка визуально. Важно замечать, нет ли у ребенка припухлости в области лимфатических узлов, в челюстно-лицевой области. Но даже если с пульпитом столкнулся ребенок постарше, он может неправильно оценить, насколько выражены симптомы болезни. Например, ребенок в 5 лет слишком эмоционален, потому он может воспринимать клинические симптомы болезни неадекватно.

Конечно же, при осмотре врач обязательно заподозрит наличие пульпита. Но и тут возникает проблема. Ведь малыши крайне неохотно отправляются в кабинет стоматолога. А если они туда все-таки попадают, то крайне негативно реагируют на попытки стоматолога провести осмотр.

Начнем с того, что лучше всего предупредить развитие пульпита. Если вы обеспечите регулярные походы с ребенком к стоматологу хотя бы дважды в год, то проблем со здоровьем зубов будет намного меньше. Врач просто сможет решить их на ранней стадии развития. А вот в запущенных случаях возможны такие осложнения, как пульпит.

Пульпит может протекать и без видимых симптомов. А это значит, что очень просто пропустить момент, когда он начал развиваться и разрушать ткани зуба. А ведь именно в начальной стадии проще всего предупредить развитие пульпита. С чего же он начинается. Начинается все с развития кариеса. Как только появляется даже небольшая область поражения зуба кариесом, так возникает угроза, что кариес проникнет в глубокие ткани зуба, в том числе и в пульпу. Важно выявить кариес в самом начале и вылечить. Некоторые считают, что лечить молочные зубы от кариеса не стоит, ведь они все равно выпадут. То опасное заблуждение. Все дело в том, что кариес может привести к всевозможным осложнениям, например к воспалительному процессу. Это чревато высокой температурой и общей интоксикацией организма. Пульпит является одним из подобных опасных воспалительных заболеваний.

Проще выявить пульпит, который развивается на постоянных зубах. Постоянные зубы начинают расти у детей в таком возрасте, когда малыши уже могут достаточно точно описать свои субъективные ощущения. К тому же такие дети более спокойно воспринимают осмотр стоматолога и различные манипуляции в стоматологическом кабинете. При необходимости более взрослые дети способны описать врачу возможные жалобы и неприятные ощущения. Если вы заметили, что у ребенка появились проблемы с зубками, очень важно не затягивать с посещением врача. Крайне важно отреагировать быстро, ведь течение воспалительного процесса у детей во многом отличается от протекания подобных заболеваний во взрослом возрасте. У детей инфекция распространяется намного быстрее, что усугубляет протекание болезни. Очень часто заболевания зубов, в том числе и пульпит, у детей переходят в хроническую форму.

Важно запомнить! Регулярно осматривайте ротовую полость вашего ребенка. Даже если вы обнаружили небольшой и неглубокий участок кариеса, все равно покажите ребенка стоматологу. Лишь он сможет предотвратить развитие осложнений, например пульпита.

Виды пульпита

Выделяют острый и хронический пульпит. Острая форма имеет такие виды:

очаговый или частичный;
диффузный или общий.

Виды хронического пульпита:

фиброзный;
гангренозный;
гипертрофический.

Также, как отдельную форму, выделяют обострение хронического пульпита.

Пульпит постоянных зубов в детской возрасте

Кроме проблем с молочными зубами, у детей могут возникать и патологии уже постоянных зубов. Если у ребенка появился пульпит постоянного зуба, это вовсе не означает, что протекать данное заболевание будет так же, как и у взрослого человека. Течение пульпита постоянных зубов у ребенка имеет свои особенности. Строение постоянных зубов у ребенка еще пока отличается от строения таких зубов у взрослого человека. Корень таких зубов в детском возрасте сформирован еще пока недостаточно. Чаще всего у детей появляется очаговый острый пульпит. Каковы его симптомы? Он дает о себе знать неострой болью, которая начинает беспокоить ребенка без видимой на то причины. Помните, что данный процесс у детей быстро прогрессирует! В ходе развития пульпита из-за воспалительного процесса в пульпе накапливается гной. По мере его накопления, может произойти отток этого опасного содержимого в кариозную полость. По мере развития пульпита характер боли будет изменяться. Она начнет беспокоить ребенка после того, как на зуб будут воздействовать различные раздражители.

Существует также диффузная острая форма пульпита. При этой форме бол будет иной. Ребенок почувствует сильные болевые приступы. Вечером, а также ночью интенсивность боли может возрастать. Может даже появиться боль постоянная. При развитии острого диффузного пульпита характерной особенностью является то, что бол отдает в область под глазницей, в висок, затылок.

Пульпит в хронической форме может появиться как осложнение после острой формы. Но гораздо чаще он появляется самостоятельно. Хронический пульпит протекает значительно дольше, чем острый. Периодически он напоминает о себе приступами острой боли.

Как лечить пульпит у ребенка

Лечением пульпита у ребенка должен заниматься исключительно стоматолог. Главная его задача при этом – устранить воспалительный процесс, а также предупредить развитие периодонтита костей и мягких тканей челюстно-лицевой области. В лечении молочных зубов есть свои особенности. Важно, чтобы стоматолог обеспечил все условия для того, чтобы у ребенка в дальнейшем правильно формировались постоянные зубы. Все патологические процессы, которые протекают в молочных зубах, могут спровоцировать патологию зубов постоянных. Вот почему так важно не игнорировать проблемы с молочными зубами.

При лечении пульпита врач может использовать, как консервативные, так и хирургические методы.

Метод консервативный (биологический)

Этот метод состоит в том, что врачу нужно обеспечить жизнеспособность и сохранность пульпы. Такой вариант возможен, если у ребенка развилось фиброзное поражение пульпы, хроническое или острое. Рассмотрим более подробно, какие манипуляции выполнит врач для того, чтобы устранить пульпит у ребенка. Для начала нужно будет выполнить местную анестезию. Без нее подобные манипуляции не выполняются, так как могут причинять нестерпимую боль. Не стоит бояться анестезии! Местная анестезия относительно безопасна. Она противопоказана лишь в том случае, если у ребенка есть аллергия, заболевания эндокринной системы или он страдает от сахарного диабета. Также относительным противопоказанием является синдром Дауна и ДЦП. После выполнения анестезии врач должен будет вскрыть воспаленную полость. В ней накапливается достаточно много отмерших клеток. Эти некротические массы нужно будет тщательно вычистить. Далее стоматолог обрабатывает поверхность растворами с антисептиком и пломбирует полость лечебными пломбирующими пастами. Важно, чтобы он использовал современные пломбирующие пасты, которые с минимальной степенью будут угнетать щелочную фосфатазу. Они достаточно эффективны и безопасны.

Метод лечения пульпита у детей, который мы описали выше, требует лишь одного посещения. Он очень эффективен и экономически наименее затратный. Если врач все манипуляции выполнит правильно, и не будет пренебрегать требованиями гигиены, то каких-либо осложнений (например, периодонтита) возникнуть не должно.

Методы хирургические

Хирургические методы также могут использоваться при лечении пульпита у детей. Далее мы рассмотрим, какие основные хирургические методы сейчас используются в детской стоматологии.

Ампутация пульпы (витальная). Этот метод используется в том случае, если пульпит поразил зуб, у которого еще не сформировался корень. Огромным его преимуществом является то, что сохраняется функциональность пульпы корня. Она остается живой и продолжает питать зуб. Врач удаляет лишь пульпу в коронке зуба, а также содержимое из устьев каналов. Потом выполняется обычное пломбирование при помощи специальной пасты.
Экстирпация пульпы (витальная). Данный метод хорош в том случае, если требуется лечить пульпит на молочных зубах. Но он подходит и для лечения постоянных зубов, если есть проходимость каналов. У данного метода есть свои минусы. Во-первых, он требует достаточно много времени. Во-вторых, он достаточно болезненный. По этим причинам в детской практике он практически не используется.
Ампутация пульпы (девитальная). Именно этот метод стал основным для лечения пульпита у детей. Его суть состоит в том, что необходимо некротизировать ткани пульпы. Для этого используется специальная паста. Ранее использовался мышьяк, но сейчас от его применения в стоматологии практически отказались. Врач во время первого посещения накладывает пасту сроком на 1-2 суток. Во время второго посещения уже омертвевшую пульпу врач может удалить. При этом болевых ощущений быть не должно. Затем в образовавшуюся полость врач должен положить специальную пасту с формалином. Она используется для того, чтобы ткани зуба не распадались. Ее состав подобран таким образом, чтобы эффективно предотвращать гниение. Периодонт при таком способе лечения практически не дает никаких осложнений. Единственным минусом становится то, что после такого лечения коренные зубы прорезываются труднее. Поэтому если у ребенка есть молочные зубы, у которых запломбированы каналы, то в определенном возрасте их нужно удалить.

Почему возникает

Так почему же дети уже в достаточно раннем возрасте сталкиваются с проблемой пульпита? Из-за чего он появляется? Мы знаем, что пульпит – это воспаление пульпы зуба. Очень часто он начинается от того, что проникла инфекция. Настоящим проводником для инфекции становится кариес. Проникнув внутрь зуба, инфекция начинает поражать сосуды и нервные окончания в пульпе. Вот почему пульпит очень часто сопровождается болью. У деток молочные зубы более подвержены пульпиту, чем коренные. Как мы уже упоминали, вся проблема в том, что эмаль молочных зубов более тонкая. Потому инфекции достаточно просто проникнуть. В полости, которая образовалась из-за кариеса, накапливается инфекция. Это могут быть стафилококки, стрептококки.

Еще одна частая причина детского пульпита – это травма зуба. Он может просто отколоться из-за того, что ребенок откусил твердую пищу. Также неблагоприятным фактором может стать влияние ортофосфорной кислоты. Ее очень много содержится в столь любимых нашими детьми газированных напитках. Пульпиту подвержены практически все зубы, как передние, так и резцы. К сожалению, именно у детей пульпит возникает не только часто, но и развивается крайне быстро. Чаще всего к стоматологу обращаются родители в то время, когда у ребенка пульпит уже перешел в хроническую форму. Поначалу они просто могли не замечать его развития, ведь ребенок не всегда способен рассказать о своих ощущениях. Важно, чтобы во время приема врач не столько полагался на рассказы ребенка о своих ощущениях, сколько на осмотр визуальный. Именно при визуальном осмотре, температурном воздействии, пальпации, проверке зуба на его подвижность врач сможет установить верный диагноз. Часто именно реакция на резкий температурный раздражитель может помочь выявить пульпит.

Нужно ли лечить

К сожалению, есть много родителей, которые ошибочно полагают. Что молочные зубы не требуют лечения. Мол, они ведь и так будут выпадать. Это очень опасное заблуждение! Кариес молочных зубов может привести к очень серьезным осложнениям. Не хотим вас пугать, но известны случаи, когда из-за пульпита начиналось заражение крови, и ребенок погибал. Причем, случалось это всего за несколько суток.

Если ваш ребенок жалуется на боль, если при осмотре вы обнаружили кариес, то обращайтесь обязательно за квалифицированной помощью стоматолога. Не тяните с походом к врачу! Мы уже упоминали, что болезни зубов у детей развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых. Это значит, что у вас нет запаса времени. Пока вы будете оттягивать поход к врачу, кариес может перерасти в пульпит и дать осложнения.

Заботьтесь о своем ребенке! Если появился кариес, он требует обязательного лечения. И неважно, поразил он молочные зубы или коренные. Поверьте, что боль при поражении молочных зубов столь же мучительна, что и при заболеваниях постоянных зубов. Также недопустимо пытаться лечить зубы ребенка при помощи обезболивающих таблеток или народных методов. Поверьте, что этим вы лишь вредите ему! Никакие полоскания, травяные настои и таблетки не смогут удалить инфекцию, если она проникла в пульпу. Не подвергайте риску здоровье своего ребенка! Периодонтит опасен такими осложнениями, как периостит, периодонтит и др.

Чтобы не дожидаться развития пульпита, своевременно лечите кариес у ребенка. А если пульпит все-таки развился, его нужно лечить не таблетками или полосканиями, а в кабинете стоматолога. Не позволяйте ребенку есть много сладкого, пить газированные напитки, вводите в его рацион кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Это поможет вашему крохе сохранить здоровые зубы.

Какие могут быть ошибки при лечении

Из-за особенностей лечения стоматологических заболеваний у детей врачебные ошибки, к сожалению, случаются чаще, чем при лечении взрослых. Часто маленький пациент сам становится виновником таких ошибок. Он может просто мешать доктору правильно выполнить манипуляцию. А ведь очень часто они требуют точности и полного объема мероприятий. Поэтому часто детские стоматологи выбирают метод девитальной ампутации с использованием резорцин-формалина.

Какие же ошибки могут подстерегать при лечении пульпита у детей? Чаще всего врачи неправильно ставят пасту, которая используется для девитализации пульпы. Хуже всего, если такая паста содержит мышьяк. Если ребенок мешает качественно провести обработку зуба, то врач может ее поставить не на нерв, а на дно полости. В таком случае она не подействует и даже спровоцирует более сильную боль. В таком случае пасту нужно будет ставить заново.

Иногда паста ошибочно ставится на десну или рядом. Это связано с тем, что в кариозной полости может разрастаться десна. Это провоцирует сильную боль и ожог на десне. Для того, чтобы такого не случилось, важно не мешать врачу соблюдать технику постановки пасты. Для того чтобы ожог зажил поскорее, врач назначит специальную пасту или гель. Они снимают воспаление и ускоряют заживление.

Одним из осложнений лечения пульпита может быть кровотечение. Оно чаще всего возникает при лечении каналов. Это связано с тем, что у детей недостаточно сформированы верхушки корней. При их обработке стоматолог может травмировать ткани, которые прилегают. При этом достаточно сложно остановить начавшееся кровотечение. Не всегда помогают даже медикаменты.

Если врач не имеет достаточно опыта, то при лечении он может перфорировать корень. При этом часто ломается инструмент в канале зуба. Но такая ошибка случается нечасто, ведь в молочных зубах каналы довольно широкие. Но если такое случилось, то возможен периостит и периодонтит. Чтобы не допускать таких осложнений, стоматологу нужно извлечь из канала обломок своего инструмента и закрыть перфорации.

Если же у стоматолога нет нужных инструментов, то врач может мумифицировать вес каналы при помощи резорцин-формалинового метода.

Можно ли подготовить ребенка к посещению стоматолога

Подготовить ребенка к лечению у стоматолога не просто можно, а необходимо. Это обеспечит то, что ребенок не будет бояться тех манипуляций, которые выполняет врач. А это значит, что врачу будет спокойнее работать. Важно добиться того, чтобы ребенок не испытывал страха перед походом к стоматологу. Для этого достаточно посещать стоматолога не тогда, когда ребенка уже мучают зубные болезни и боль, а просто для профилактики. Во время таких профилактических посещений между ребенком и врачом устанавливается контакт и доверие. Важно, чтобы первый визит в кабинет стоматолога был максимально успешен и приятен для ребенка. Это зависит и от стоматолога, и о родителей.

Позаботьтесь о том, чтобы первое посещение врача носило лишь ознакомительный характер. Ребенок должен осмотреть сам кабинет, инструменты, познакомиться со своим врачом. Но даже первый ознакомительный визит требует подготовки.

Прежде чем отправиться с ребенком к стоматологу, постарайтесь:

Рассказывать ребенку о работе стоматолога лишь позитивное, без страшилок;
За 1-2 дня до первого посещения стоматолога поговорите с ребенком о том, почему это нужно сделать;
Не нужно слишком подчеркивать, насколько важен этот визит;
Пусть ребенок воспринимает этот поход. Как знакомство с новым интересным человеком, другом;
Поиграйте с ребенком в стоматолога;
Не пугайте ребенка страшными рассказами о заболеваниях зубов;
Не нужно врать, что точно больно не будет. Просто говорите, что может быть неприятно, зато потом зубик болеть не будет;
Сами также постарайтесь не паниковать и не бояться, ведь это передается ребенку;
К стоматологу лучше отправляться утром, после крепкого сна и плотного завтрака;
Возьмите с собой любимого игрушечного друга ребенка. Пусть он держит его в ручках;
Лучше если врач установит контакт с ребенком без вашего посредничества;
Если ребенок заметно нервничает, сопротивляется, то не нужно ему угрожать, запугивать и умолять его;
Важно получить доверие ребенка. Если ситуация стала неконтролируемой, отложите ее на другой раз.

Часто случается так, что, несмотря на все усилия родителей, заинтересовать ребенка походом к стоматологу, малыш все-таки нервничает. Если вы заметили, что он встревожен, и им трудно управлять, то можно использовать легкие успокаивающие средства. Это поможет предотвратить у ребенка развитие стресса. Подойдет Детский Тенотен. Но хотя этот препарат отпускается без рецепта, лучше посоветоваться о его приеме с педиатром. Этот препарат прост в применении и оказывает легкое седативное действие. Глотать его не нужно. Пусть малыш положит таблетку под язык за 20 минут до приема у врача. Через полчаса ребенок уже не будет так остро реагировать на проводимые манипуляции.

Итак, чтобы избежать пульпита, следите за правильным питанием ребенка, вовремя лечите у него кариес и научите правильно чистить зубки. Также познакомьте его со стоматологом и посещайте врача дважды в год для профилактики. При должном ответственном отношении к гигиене полости рта вы сможете уберечь зубы своего ребенка не только от пульпита, но и от других серьезных заболеваний.