Ежегодно тысячи жителей нашей страны обращаются в медицинские учреждения с жалобами на различные нарушения слуха. У 4% из них диагностируется наличие пробок в ушах. Многие пациенты не считают такой диагноз серьёзным. Так ли это на самом деле, или стоит внимательно отнестись к проблеме, которой сопутствуют столь неприятные и болезненные симптомы?

Организм человека представляет собой тонкую, чётко организованную систему. В ней нет ничего лишнего. Любой физиологический процесс, предусмотренный природой, выполняет конкретную важную функцию. Поэтому желтоватый секрет, выделяющийся из ушей, который человек часто принимает за загрязнение, на самом деле необходим для корректного функционирования слухового аппарата.

Благодаря своему сложному составу и вязкой консистенции, сера (так называется этот секрет) защищает органы слуха человека от попадания бактериальных и грибковых инфекций, воды и пыли, выводит отслоившиеся эпителиальные ткани. Интересен тот факт, что состав ушной серы зависит от пола и расовой принадлежности.

Вырабатывается сера особыми серными железами, которые располагаются только во внутреннем ухе человека. В норме ежемесячно в здоровом организме человека её вырабатывается от 15 до 20 мг. Полное отсутствие секрета, как и изменение его цвета на чёрный, являются первыми симптомами нарушений в работе организма.

У здорового человека сера вырабатывается умеренно и выводится сама при движении челюстных суставов – во время разговора или пережёвывания пищи. Но иногда, под воздействием различных причин, сера не выходит самостоятельно, а начинает накапливаться в слуховом канале. Застоявшийся секрет становится гуще, к нему прибавляются частицы отмершей кожи и пыли, а также жировые вещества. В результате – образуется плотная пробка, закрывающая слуховой проход.

Основные симптомы

Серные пробки могут появиться у людей разного возраста. Сера, скопившаяся в ухе, долгое время никак не проявляет себя, пока полностью не перекроет канал. Чаще всего это случается после различных водных процедур: вода, попадая в ухо, провоцирует разбухание серы – появляется ушная пробка, симптомы которой у взрослых и детей будут проявляться одинаково:

Симптомы серной пробки приносят много неприятных моментов человеку, но, чаще всего, бесследно исчезают сразу же после вымывания пробки.

При сдавлении барабанной перепонки

Какие симптомы появляются, когда серная пробка расположена практически на самой барабанной перепонке и затрагивает нервные окончания? В этом случае, помимо общих симптомов, больного беспокоят:

• Боль в ухе , обостряющаяся при движении челюсти.
• Кашель, который часто называют рефлекторным. Это сухой, внезапно появляющийся кашель, который не сопровождается проявлениями вирусной инфекции.
• Головная боль и звон в больном ухе.
• Головокружение, которое возникает спонтанно или при надавливании на заложенное ухо.

При появлении таких симптомов, сопровождающихся заложенностью уха, нужно обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

При длительном нахождении в ухе

При длительном нахождении ушной пробки в слуховом канале на фоне основных симптомов могут появиться очень серьёзные признаки, которые сигнализируют о начале патологических изменений в организме:

Важно своевременно удалить образовавшуюся пробку, так как длительное нахождение серы с примесями гноя может вызвать воспалительные процессы в ухе (отиты и мирингиты). При длительном сдавлении серной пробкой нервных окончаний, возможно появление различных невралгий и болей в сердце. Проблемы со слухом, хронические риниты, рефлекторные эффекты (аритмии, изжоги, запоры, мигрени, повышенное потоотделение) – эти состояния также являются следствием несвоевременного удаления пробки из слухового прохода.

Симптомы у детей до года

Проблема может появиться и у самых маленьких детей. Определить наличие серной пробки в ухе у детей до года всегда проблематично: ведь ребёнок не может рассказать, что он чувствует. Заподозрить наличие пробки в ушке внимательная мама может, если ребёнок:

Серную пробку у малыша можно увидеть, оттянув ушко немного назад и вверх. При обнаружении уплотнений коричневатого цвета нужно сразу обратиться к специалисту. Самим удалять пробку в таком возрасте категорически противопоказано – неумелые действия могут навредить здоровью малыша.

Причины образования

Существует множество причин, способствующих образованию пробок в ухе:

Активное выделение серы, при котором ухо человека не успевает самоочищаться. Это может быть врождённой особенностью организма, либо последствием таких заболеваний, как хронический отит, синусит, экзема или дерматит.

Индивидуальные особенности строения слухового аппарата. Иногда слуховой канал бывает узким и извилистым от рождения, что затрудняет отток секрета.

Густой и вязкий секрет с затруднённым оттоком способствует налипанию пыли, эпителиальных и жировых клеток, в результате чего сера уплотняется.

Неправильный уход за ушами . К сожалению, чаще всего виной становятся ватные палочки, которые лишь проталкивают секрет глубже в слуховой канал и утрамбовывают его

Попадание воды при купании способствует тому, что сера, впитывая воду, увеличивается в объёме и перекрывает слуховой проход. Хлор и соли, которые содержатся в воде, активируют работу серных желез.

Неблагоприятные внешние условия. Ушная сера вырабатывается активнее в пыльной среде. Кроме того, в неё попадает изрядное количество пыли из загрязнённого и слишком сухого воздуха.

Использование наушников или слухового аппарата мешает естественному оттоку секрета, способствует его уплотнению.

Все эти провоцирующие факторы необходимо учитывать при выборе мер профилактики серных пробок.

Лечение

Лечение разумнее всего проводить в лечебном заведении под присмотром специалиста. Если такой возможности нет, то можно попытаться избавиться от проблемы самостоятельно:

• Используя перекись водорода. Для этого больному, лежащему на боку, дважды в день закапать в пострадавшее ухо 5 капель перекиси водорода (3%). Шипение и пена в ухе при этом указывают на процесс растворения пробки. Через 10 минут лечь на другой бок и дать размягчённой пробке вытечь из уха.
• При помощи специальных капель, которые растворят пробку. Чаще всего используют А-Церумен . Закапывать нужно строго по инструкции, обязательно учитывая противопоказания.

Самостоятельно доставать пробку из уха, особенно острыми предметами, категорически запрещено во избежание повреждения слухового канал

Важно вовремя обращать внимание даже на малейшие отклонения в работе органов слуха. Ведь банальные пробки в ушах могут стать не только источником болезненных симптомов, но и причиной развития серьёзных патологий в организме человека.

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Ушной проход очищается самостоятельно от излишков серы во время жевательных и глотательных движений, разговора, иногда секрет вырабатывается в чрезмерном количестве, появляется пробка в ухе. Вылечить болезнь несложно, для этого используют лекарственные препараты, методы народной медицины.

Пробка в ухе — несложное заболевание

Серная пробка в ухе – что это такое?

Серна пробка – закупоривание ушного прохода массой. Сгусток состоит из серы, пыли, отмерших клеток, структура и окрас массы может быть разной. Проблема часто возникает у детей (у них слуховые проходы уже, нежели у взрослых) хуже очищаются самостоятельно.

Разновидности серных пробок:

• мягкие, жёлтые или оранжевые с пастообразной структурой;
• тёмно-коричневые, по степени вязкости напоминают пластилин;
• твёрдые пробки имеют тёмно-коричневый или чёрный цвет.

Твердая ушная пробка

Выделяют эпидермальные ушные пробки, происхождение которых полностью не изучено. Масса серого цвета, плотной консистенции в составе присутствует сера и частички эпидермиса. Такая патология часто становится причиной развития воспалительных процессов в среднем ухе, разрушения барабанной перепонки. Чаще всего такие образования диагностируют у людей с врождённым сифилисом, деформацией ногтей и зубов.

Причины образования ушных пробок

Одна из основных причин появления серных пробок – неправильный уход, при котором удаляется только секрет снаружи, а основная масса утрамбовывается, скапливается глубоко внутри прохода. Патология может носить генетический характер – по наследству можно получить более вязкий состав серы, активную работу желёз, узкий или очень извитый слуховой проход.

Почему образуются пробки:

• работа в помещениях с повышенной влажностью или запылённостью, часто погружение на глубину;
• преклонный возраст;
• дерматологические патологии – грибок, экзема, дерматит;
• повышенное содержание холестерина;
• регулярное или неправильное использование наушников и слуховых аппаратов;
• отит и другие воспалительные процессы.

Частое ношение наушников может вызвать ушную пробку

Помимо серных, в ушах могут образоваться воздушные пробки, появление которых связано с изменением атмосферного давления – авиаперелёт, подъём высоко в горы. Иногда причиной дискомфорта является водяная пробка в ухе – образуется после ныряния, купания.

Симптомы

Долгое время признаки присутствия сгустка в ухе у человека могут быть выражены неявно. Чаще всего неприятные симптомы усиливаются после попадания в слуховой проход воды – масса разбухает, полностью его заполняет.

Как распознать присутствия серной пробки:

• заложенность уха, чаще всего патология носит односторонний характер, иногда закладывает оба уха одновременно;
• ухудшение слухового восприятия – этот симптом не всегда возникает при наличии серных сгустков;
• шум, шуршание в и звон в ушах;
• постоянное ощущение присутствия в слуховом проходе инородного тела;
• боль и прострелы в ухе;
• хорошая слышимость собственного голоса – аутофония.

Боль в ухе может свидетельствовать об ушной пробке

Признаки и консистенция серных сгустков у ребёнка такие же, как и взрослого. Но детям сложно переносить дискомфорт, связанный с заложенностью уха, поэтому нужно срочно .

При образовании пробки вблизи перепонки, появляется головокружение, мигрень, зевота, беспричинный кашель. У пациентов возникают симптомы укачивания, нарушается координация движения.

Как узнать, есть ли пробка в ухе

При большом скоплении серы увидеть пробку можно даже невооружённым взглядом – достаточно оттянуть немного вниз ушную раковину. Как выглядит сгусток, можно предварительно рассмотреть на фото.

Скопление серы в ухе

Врач для определения степени сложности патологии проводит отоскопию – рассматривает ушную область через специальную воронку, которая позволяет рассмотреть все сгустки, которые закупоривают ушной проход.

В запущенных случаях осмотр проводят при помощи зонда с закруглёнными концами. Другие методы диагностики не используют. В процессе осмотра врач проводит сбор анамнеза, выясняя возможную причину развития заболевания.

Методы лечения ушной пробки

Удаление серных сгустков лучше доверить ЛОРу, только врач сможет оценить степень патологии, консистенцию массы, выбрать подходяший метод очищения ушного прохода.

Какие методы используют для удаления пробки:

1. Для начала сгустки нужно размягчить – для этого на протяжении 2–4 дней трижды в сутки следует закапывать в ухо перекись водорода, специальные капли для растворения серы (церуменолитики).
2. Промывание проводят при помощи специального шприца Жане для удаления сгустков – его особая конструкция позволяет избежать резкого впрыскивания жидкости. Шприц наполняют водой или физраствором, температура которой около 37 градусов. Струю направляют по стенке ушного прохода, голова при этом должна быть наклонена в противоположную от заложенного уха сторону. Взрослым при этом раковину оттягивают немного вниз, детям – немного назад и вниз. Через 2–3 минуту нужно поменять положение головы, врач удаляет серу стерильной ватой, в ухо на время вставляют ватный тампон, пропитанный борной кислотой.
3. Сухой метод удаление используют при больших пробках, или же при нарушении целостности барабанной перепонки. Процедуру проводят при помощи аспиратора, который отсасывает под давлением сгусток. Или же используют зонд с крюком – им можно пробить и достать сгусток. Чтобы не поранить ткани, ход манипуляции контролируют через микроскоп.

Перекись водорода поможет размягчить ушную пробку

Промывание противопоказано при диагностировании патологий барабанной перепонки, тугоухости, наличия в анамнезе хронического отита.

Самостоятельное удаление пробок для лечения детей категорически не подходит – неприятные ощущения часто свидетельствуют об инфекционном процессе, любое непрофессиональное вмешательство станет причиной развития осложнений.

Как избавиться от пробки в домашних условиях

Самостоятельно для борьбы с серными сгустками можно использовать специальные лекарственные средства, свечи, которые способствуют размягчению сгустков. Все жидкости, которые вводятся в ушной проход, должны иметь температуру 36–38 градусов.

Церуменолиз – использование специальных капель

Если заложило ухо, помогут церуменолитики – капли, спреи на водной или масляной основе, которые хорошо размягчают серную массу, увлажняют слизистую.

Какие капли помогут избавиться от серной пробки:

1. А-Церумен – выпускают в виде капель и спрея, препарат можно использовать для лечения детей старше 2,5 лет, применяют его для гигиенического ухода, в профилактических целях.
2. Противопоказания – отит, патологии барабанной перепонки. В ушной проход следует закапать 1 мл жидкости, через 1–2 минуты промыть ухо физраствором. Процедуру проводить дважды в сутки на протяжении 3–4 дней.
3. Ремо-вакс – антисептические, противовоспалительные капли и спрей на масляной основе, способствуют снижению секреторной активности, сужают поры. Противопоказания – боль, гнойные выделения из уха. Дважды в день следует закапывать по 10–15 капель лекарства, удерживать его в ушном проходе не менее 20 минут. Продолжительность лечения – 5 дней.
4. Ваксол – капли на основе масла оливы, размягчают сгустки, создают защитную плёнку в ушном проходе. Лекарство нужно закапывать 2–3 раза в сутки по 5–10 капель на протяжении 5 дней.
5. Содоглицериновые кали готовят в аптеках, в составе присутствует сода и глицерол. Препарат безопасный, эффективно размягчает пробки, дважды в сутки следует вводить по 5–10 капель лекарства, через четверть часа ухо промыть тёплой водой или физраствором.

А-Церумен — эффективные капли для ушей

Часто после закапывания уха ухудшается слуховое восприятие – это связано с набуханием пробки. Через несколько минут она начнёт размягчаться, слух вернётся.

Что делать с пробками – эффективные народные методы удаление

Помимо специальных лекарственных препаратов, для размягчения скопления серы можно использовать подручные средства. Применять их можно только после консультации с врачом, они прекрасно справляются с пробками, но для лечения серьёзных заболеваний не подходят.

Нетрадиционные средства для борьбы с пробками:

1. Масло миндальных косточек – увлажняет слизистую оболочку ушного прохода, размягчает пробки, способствует их быстрому удалению. Продукт немного подогреть, ввести в ухо 6–8 капель, вставить турунду. Процедуру проводить 3–4 раза в сутки, через 3 дня можно дополнительно промыть уши тёплой водой.
2. Перекись водорода – самый популярный домашний способ борьбы с пробками, эффективность которого признают даже врачи. Голову наклонить, в заложенное ухо нужно капнуть 5–10 капель раствора, он не должен вытекать – через несколько секунд начнётся шипение, сгусток начнёт растворяться, удерживать жидкость нужно в течение четверти часа. Промыть ухо, удалить остатки серы ватным диском. Процедуру проводить 2–4 раза в сутки на протяжении 3–5 дней.
3. Содовый раствор используют для промывания ушей – в 250 мл воды размешать 5 г порошка, наполнить шприц без иглы. Голову наклонить в противоположную от больного органа слуха сторону, струю направить не чётко в центр, а немного вверх, чтобы не повредить барабанную перепонку. Через 1–2 минуты головы наклонить в другую сторону – жидкость вытечет вместе с серой. Процедуру нужно проводить 2–3 раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Если в процесс применения домашних средств самочувствие не улучшается, из уха вытекают гнойные выделения, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Масло миндальных косточек увлажняет слизистую оболочку уха

Использование ушных свечей

Свечи для растворения ушных пробок – это не суппозитории, которые растворяются под воздействием тепла человеческого тела, а обычные восковые свечи, пропитанные эфирными маслами и экстрактами лекарственных трав.

Как правильно использовать свечи:

1. Детский крем выдавить на пальцы, сделать лёгкий массаж ушных раковин.
2. Лечь набок, больное ухо должно быть сверху, прикрыть его чистой тонкой салфеткой из натурально ткани, в центре которой сделать отверстие для свечи.
3. Свечу поджечь, вставить в отверстие.
4. Свеча должна догореть до отметки, которая на ней обозначена, после чего её нужно потушить и вытащить из уха.
5. Ватными палочками удалить серу.
6. На четверть часа закрыть ушной проход ватной турундой.

Ушная свеча поможет разблокировать ушной проход

Такой метод терапии позволяет быстро разблокировать ушной проход, устранить болевой синдром и воспаление. Во время процедуры улучшается кровоснабжение тканей органов слуха, исчезает нервозность.

При малейшем подозрении на гнойный отит использовать свечи категорически запрещается.

Последствия

Неправильное промывание, игнорирование признаков пробки в ухе может стать причиной развития тяжёлых осложнений, резкого ухудшения самочувствия, возможна полная или частичная потеря слуха. При длительной заложенности уха появляется постоянная боль пульсирующего характера, жжение, зуд, повышенная чувствительность к изменениям температурного режима – неприятные ощущения могут затрагивать голову, шею, плечевую область.

Последствия ушных пробок:

• разного рода отиты, стеноз наружного канала;
• воспалительные процессы в тканях хрящей среднего уха;
• перфорация барабанной перепонки;
• рефлекторные эффекты возникают из-за давления пробки на нервные окончания – повышенное потоотделение, изжога, боль в животе, запор, цефалгия, аритмия, тахикардия,
• остановка сердца.

При неправильном использовании растворов для промывания ух в домашних условиях можно обжечь внешнюю или внутреннюю часть уха – в таких случаях часто развивается глухота.

Ушные пробки – частая проблема у детей и взрослых. При склонности к образованию сгустков необходимо для профилактики дважды в месяц закапывать церуменолитики, перед водными процедурами вставлять в ушной проход ватку, смоченную любым растительным маслом, купаться в бассейнах и водоёмах только в защитных шапочках.

Дорогие читатели, здравствуйте! Всем, кому обещал — отвечу в течение этой недели. Спасибо за терпение! Ну а сегодня затронем тему слуха.

У вас серная пробка в ухе, и вы не знаете что делать и как ее удалить? Дело в том, что проблема пробок в ушах одна из наиболее частых, но хотя бы не критичных. Многим помогает простой поход к ЛОР врачу. Это не больно, не долго и хватает на год, потом приходится идти на прочистку ушей вновь. Да в любом случае чистить уши нужно регулярно, как и любой другой орган выделения.

Для чего нужна сера в ушах

Если сера выделяется, значит это для чего-то нужно. Главное — устранять ее излишки. Основная функция ушной серы — защита слухового прохода. Сера улавливает пыль, какие-то маленькие песчинки, которые могут попасть в ухо с ветром, не давая им повредить нежную и очень чувствительную барабанную перепонку. Помимо этого сера дезинфицирует внутреннее пространство, предотвращая развитие разного рода воспалений.

Причины возникновения ушных пробок

Существуют две, главные причины закупорки серой ушных проходов. Первая — когда уши вообще не чистят, со временем сера полностью забивает канал и слух значительно снижается. Вторая — когда чистят уши неправильно, забивая серу дальше, к барабанной перепонке, и блокируя ее чувствительность.

Как понять, есть ли пробка?

Основной показатель наличия серной пробки — ощутимое снижение слуха. Также может появиться шум в ушах — это из-за того, что звуки снаружи стали тише, и ухо больше слышит шум кровотока (вспомните звук моря в ракушке, приложенной к уху).

Нельзя чистить в ушах

• Булавками

• Спичками

• Иголками и другими острыми предметами

Это чревато ранениями нежной кожи внутри уха или того хуже — повреждением барабанной перепонки и потерей слуха.

С осторожностью следует чистить уши ватными палочками, так как можно затолкать серу глубже, вместо того, чтобы ее вытащить. Прежде всего нужно стараться не форсировать очищение, а потихоньку, круговыми движениями, слой за слоем, поддевать серу на ватный тампончик палочки.

Промывание ушей

Если у вас есть предрасположенность к образованию ушных пробок, то для профилактики я бы посоветовал вам каждый месяц устраивать промывание ушей.

Слегка подогрейте воду и втяните ее спринцовкой или большим шприцем. В идеале хорошо иметь помощника, но если никого нет, то можно и самостоятельно. Над ванной или тазиком наклоните голову тем ухом вниз, которое будете промывать. Заливайте в него под давлением воду из спринцовки. Вода будет нежно промывать внутреннюю поверхность ушного канала и выливаться сама обратно.

После того, как оба уха будут промыты, просушите их вложив внутрь туалетную бумагу в виде беруш.

Опыт чистки ушей в домашних условиях водой и перекисью водорода

В комментариях мужчина под ником Man поделился своим методом чистки ушей. Метод, наверное, самый рабочий. Люди в комментариях благодарят за совет:

«Я решил промыть ухо теплой кипяченной водой из 20 гр. шприца. Это был сгусток желтой серы. Понял что такая же сера и в другом ухе. Стал промывать. Пробку необходимо предварительно размягчить. Я сделал это 3-х процентным раствором перекиси водорода. Залил несколько капель, подождал минуты 4 и после надавил на основание уха чтобы выдавить и размягчить серу до конца.

Взял теплую воду и шприц - и после первого же нажатия на шприц пробка вылетела. Что касается промывания шприцем – то конечно же без иголки! И ничего острого в ухо не суйте! Кончик шприца надо приставить к отверстию в ухе но направить его в стенку отверстия, а не в само отверстие, чтобы струя не ударила по перепонке.»

Баня против ушных пробок

Если вам позволяет здоровье, то растопить серные пробки поможет русская парная! Вся сера буквально вытечет потоком, распаренная от высоких температур. Наша целительница и правительница банька чистила веками и уши в том числе. На деревне, кстати, реже страдают от пробок именно по причине еженедельного посещения настоящей бани.

Промывание ушей молоком

Можно промывать уши горячим молоком, когда молоко кипятите, то доливайте в него на стакан молока чайную ложку конопляного масла. Молоко должно быть терпимо горячим. Берите молоко в пипетку, наклоните голову и капните молоко в ухо. Сначала в одно, а затем в другое. Ушная сера станет мягкая спустя пару таких вот закапываний.

Закапывание миндального масла

Еще хорошо помогает подогретое миндальное масло. В первый день закапывайте в одно ухо сразу 8 капель. Закапывайте и затыкайте ухо ватным тампоном. В следующий день проделывайте то же самое, но уже с другим ухом. Результаты «слышны» уже через неделю такого лечения.

Чеснок с камфорой

Перед сном очистить зубчик чеснока. Мелко покрошить его ножом, а затем закапать в массу пару капель камфарного масла. Далее выкладываем ее на марлю и вставляем в ухо, которое перестало хорошо слышать. Держать надо до тех пор пока не почувствуете небольшое жжение.

Лимон с кожурой для профилактики

Также хорошие результаты дает поедание четверти лимона с кожурой раз в день. Я его натираю на терке и вприкуску с чаем выпиваю. Можно подслащивать немного.

Размягчение серной пробки

Размягчить пробку в ухе можно закапывая в него теплое растительное масло. Достаточно ежедневно закапывать по одной капле в каждое ухо. Капнули каплю — подождите пять минут, а затем промывайте ухо по методу, что я описал выше.

Видео по теме